Anoreksi: Hastalık, nedenleri, etkileri ve tedavisi nedir

Anoreksiya oluş mekanizmasıyla sınıflandırılır:

• nevrotik anoreksi (negatif duygular, beyin korteksinin aşırı uyarılmasını uyarır),
• nörodinamik anoreksi (güçlü ağrı, örneğin ağrı, iştahtan sorumlu olan beyin korteksindeki sinir merkezini engeller),
• nöropsikiyatrik anoreksi veya sinir kaşeksi (yemek reddetmesi zihinsel bir bozukluktan kaynaklanır - depresyon, şizofreni, obsesif-kompulsif bozukluk, aşırı kilo verme düşüncesi)

Anoreksi, çocuklarda ve Kanner sendromunda hipotalamik yetersizlikten de kaynaklanabilir.

Anoreksiya Risk Faktörleri

Çeşitli kronik organ ve sistem hastalıklarının varlığı, anoreksiya gelişimine katkıda bulunabilir. Bu:

• endokrin bozuklukları (hipofiz ve hipotalamik yetmezlik, hipotiroidizm, vb.),
• Sindirim sistemi hastalıkları (gastrit, pankreatit, hepatit ve karaciğer sirozu, apandisit),
• kronik böbrek yetmezliği
• malign neoplazmalar,
• herhangi bir etyolojinin kronik ağrısı
• uzun süreli hipertermi (kronik enfeksiyonlar veya metabolik bozukluklar nedeniyle),
• diş hastalıkları.

İyatrojenik anoreksi, merkezi sinir sistemine etki eden ilaçların, antidepresanların veya sakinleştiricilerin, narkotik ilaçların ve yatıştırıcıların, amfetaminlerin ve kafeinlerin kötüye kullanılmasıyla alınması sonucu ortaya çıkabilir.

Küçük çocuklarda, anoreksi, rejimin ve beslenme kurallarının ihlali, kalıcı aşırı besleme nedeniyle olabilir. Anoreksiya nervoza kadınlar arasında en yaygın olanıdır (çok genç kadınlar). Obezite korkusu ve belirgin şekilde azalmış özgüveninin kümülatif etkisi, yemeğin psikolojik reddedilmesine, yemeyi reddetmeye devam etmesine katkıda bulunur.

Bilinçaltında, anoreksi, aşırı kilo ve çekicilik kaybından kurtulmanın en açık yolu haline gelir. Kararsızlığa yatkın olan genç ruh, aşırı değerli olarak kilo verme fikrini düzeltir ve kız gerçeklik duygusunu kaybeder, kendini ve sağlık durumunu eleştirel olarak algılamayı bırakır.

Anoreksik kızlar, bitkinliğe kadar belirgin bir vücut ağırlığı eksikliği olsa bile, kendilerini yağ olarak değerlendirebilir ve vücuda gerekli besinleri inkar etmeye devam edebilir. Bazen hastalar yorgunluklarının farkındadırlar, ancak bilinçaltı bir yeme korkusu yaşamak, bunun üstesinden gelemez. Anoreksi sırasında kısır döngü oluşur - besin eksikliği, iştahın düzenlenmesinden sorumlu beyin merkezlerini engeller ve vücut, ihtiyaç duyduğu maddeleri gerektirmekten vazgeçer.

Anoreksi içeren beslenme bozuklukları, en yaygın psikososyal hastalıklardan biridir, çünkü birçok insan, doyma içgüdüsünün memnuniyetini eksik pozitif duyguların bir süblimasyonu olarak kullanır. Yiyecek, psikolojik faydalar elde etmenin tek yolu haline gelir ve aynı zamanda psikolojik başarısızlıklarla suçlanır, başka bir aşırıya kaçmayı - reddetmeyi reddeder.

Anoreksiya nervozadaki davranış iki tip olabilir (ve aynı kişi farklı zamanlarda her iki şekilde de hareket edebilir):

• istekli, diyetlerin sıkı bir şekilde gözetilmesi, oruç tutulması, oruç tutmanın her türlü yöntemi,
• Beslenmeyi düzenleme girişimlerinin geçmişine göre, kontrol edilemeyen aşırı yeme (bulimia) nöbetleri, ardından temizlik (kusma, lavmanlar) uyarımı oluşur.

Egzersiz genellikle kas zayıflığı gelişene kadar uygulanır.

Yeme davranışının belirtileri:

• Kilo verme arzusu, kilonun olmamasına (veya normlara uyma) rağmen,
• fatfobiy (aşırı kilo takıntılı korku, dolgunluk),
• yeme alışkanlıkları, fanatik kalori sayma, ilgi alanlarını daraltma ve kilo verme konularına odaklanma,
• iştahsızlık veya son öğünler nedeniyle motive edilen düzenli gıda reddi, miktarının kısıtlanması (tartışma “ben zaten doluyum (a)”),
• gıdanın ritüele, özellikle derinlemesine çiğneme (bazen çiğnemeden yutulması), küçük porsiyonlarda, küçük parçalara ayrılması,
• resepsiyonla ilgili faaliyetlerden kaçınmak, yemeklerden sonra psikolojik rahatsızlık.

Diğer davranışsal işaretler:

• Aşırı fiziksel egzersizler yapmayı arzu ederseniz, tahriş, aşırı tahriş ile egzersiz yapamıyorsanız,
• tercih edilen geniş bol giysiler seçin (sözde aşırı kilonuzu saklamak için),
• sert, fanatik, düşünme türünde düşünme yeteneğine sahip olmayan, inançlarını koruyan saldırganlık,
• toplumdan kaçınma eğilimi, yalnızlık.

Zihinsel durum:

• depresif zihin durumu, depresyon, ilgisizlik, konsantre olma becerisi, performans, kişisel bakım, kişinin problemlerine saplantı, kendinden memnuniyetsizlik, görünüşü ve kilo vermedeki başarısı,
• sık sık - psikolojik değişkenlik, uyku bozuklukları,
• birinin hayatı üzerindeki kontrolünü kaybetme, aktif olamama, çabanın boşluğu,
• anoreksik hasta olduğunu düşünmüyor, tedaviye ihtiyaç duymayı reddediyor, yiyeceği reddetmeye devam ediyor,

Fizyolojik tezahürler

• vücut ağırlığı, yaş normunun önemli derecede altında (% 30'dan fazla),
• zayıflık, baş dönmesi, sık bayılma eğilimi,
• İnce ve yumuşak vellus vücut kıllarının uzaması,
• Cinsel aktivitede, kadınlarda, amenore ve anovülasyona kadar menstrüel bozuklukların azalması,
• zayıf kan dolaşımı ve bunun sonucunda sürekli soğuk algınlığı hissi.

Yiyeceklerden uzun süre geri çekilme ile fizyolojik değişiklikler

Vücutta gerekli besinlerin uzun süre devam etmemesinin sonucu, distrofi olur ve sonra vücudun belirgin bir şekilde tükenmesiyle karakterize fizyolojik bir durum olan kaşeksi. Kaşeksi belirtileri: bradikardi (yavaş kalp atış hızı) ve şiddetli hipotansiyon, apikal siyanozlu cildin solukluğu (mavi parmaklar, burun ucu), hipotermi, dokunuşta soğuk eller ve ayaklar, düşük sıcaklığa duyarlılığı artırır.

Kuru cilt ile karakterize edilir ve elastikiyetinde bir azalma. Vücudun her yerinde yumuşak ve ince kabarık saçlar görülür, kafasında saçlar kurur ve kırılgan hale gelir, saç dökülmesi başlar. Derialtı yağ neredeyse yoktur, kas dokusu atrofisine, iç organların distrofik değişikliklerine başlar. Kadınlar amenore geliştirir. Muhtemelen ödemin ortaya çıkması, kanama, sıklıkla psikopati gelişir, ileri vakalarda keskin bir su tuzu metabolizması ihlali kalp yetmezliğine yol açar.

Anoreksiya nervoza tedavisi

Anoreksiklerdeki sınır durumları, bir kural olarak, homeostazın derin patolojik bozukluklarından kaynaklanır, bu nedenle, akut kalp yetmezliği belirtileri olan kişiler için acil yardım, önemli ölçüde tükenme ile su elektrolitinin düzeltilmesi, iyonik dengenin restorasyonu (serum potasyumun restorasyonu) olur. Mineral ve vitamin kompleksleri, yüksek kalorili yüksek protein diyeti atayın. Besinlerin reddedilmesi durumunda - besinlerin parenteral uygulaması.

Bununla birlikte, bu önlemler sonuçları düzeltir, ancak psikolojik nedenleri ortadan kaldırmaz, anoreksi kendini tedavi etmez. Psikoterapiye başlamak için, hasta yakınlarına hastalığın ciddiyetini iletmek ve tedavi ihtiyacını ikna etmek gerekir.Önemli zorluk, anoreksisin kendisinin akıl hastalığının varlığında ve tedavi ihtiyacında mahkum edilmesidir. Hasta gönüllü olarak anoreksi tedavisi için önlemler almalıdır, zorunlu terapi etkisiz olabilir ve basit bir şekilde imkansız olabilir.

Çoğu vakada (erken evreleri saymadan, belirgin tükenme olmadan), anoreksi bir hastanede tedavi edilir, ilk iş normal vücut ağırlığını ve metabolizmasını geri yüklemektir. Anoreksik için hastanede hareket ve hareket özgürlüğü çok sınırlıdır ve yürüyüş şeklinde, akraba ve arkadaşlarıyla buluşma şeklinde ek teşvikler, hastalar diyet ve kilo alımına bağlılık için bir ödül olarak alırlar. Hastaların kendileri, doktorlarıyla anlaşarak, bu ücretlendirme önlemlerini, çekicilikleri ve ödül alma konusundaki ilgilerine dayanarak belirler. Bu tür teşviklerin tekniği, orta derecede şiddetli anorekside oldukça etkili olarak kabul edilir, ancak ciddi ileri vakalarda bu yöntemin etkisi olmayabilir.

Temel anoreksiya tedavisi - psikolojik yardım, destek, obsesif durumların düzeltilmesi, ruhun görünüm, ağırlık ve yemekle takıntıdan uzaklaşması, aşağılık hissinden kurtulma, kişisel gelişim ve kendine saygı, kendini ve dünyayı kabul etme yeteneği. Gençler için önerilen aile terapisi.

Anoreksi için prognoz

Kural olarak, aktif bir psikoterapi kürü bir ila üç ay sürerken, ağırlık normalleşmesi de gerçekleşir. Doğru tedavi ile, hastalar normal yemeye devam eder ve tedavinin bitmesinden sonra kilo alırlar, ancak anoreksi nüksleri vakası nadir değildir. Bazı hastalar birçok psikoterapötik kurs geçirir ve hastalığın kısır yoluna geri dönmeye devam eder. Anoreksiya çekenlerin yarısından azında, tam iyileşme kaydedilmiştir.

Çok nadiren aşırı kilo ve obezite tedavinin yan etkisi olabilir.

Sorun açıklaması

Hastalığın Latince adı "Anoreksiya nervoza" veya "Sinir veya psikojen anoreksi" dir. Adı, eski Yunanca kelimeler olan "Değil" ve "İştah", yani "iştahsızlık" kelimesinden geliyor. Anoreksiya, kilo verme, yemek yemeyerek kilo verme arzusunun olduğu bir yeme bozukluğudur. Hastanın kilo alma konusunda güçlü bir korkusu, kendisinin çarpık bir algısı ve figürü, problemlerinde ortaya çıkma suçlaması var.

Anoreksiya ergen kızlarda yaygındır ve genellikle her zaman en iyisi olmaya çalışan ve her şeyi mükemmel yapan “öğrenciler” de görülür. Genç anne babaların kızlarının şekli veya görünümleriyle ilgili şakaların yemek yemeyi reddetmelerine yol açabileceğini hatırlamaları önemlidir: bu yaşta, kızlar aşırı derecede savunmasızdır ve modelleme işi anoreksik bir türün güzelliğini ideal bir güzellik olarak tanıtmaktadır. Ayrıca, nedenler sınıf arkadaşlarının kötü sözleri, sevilen birinin alaycılığı veya diğer görünüşte önemsiz durumlar olabilir.

Kısa tarihçe

İlk defa, anoreksiya tanımı 17. yüzyılda İngiliz doktor Richard Morton tarafından verildi. Hastalarından biri 2 yıl boyunca bir hastalıktan muzdarip 18 yaşında bir kızdı. Sorunları ve endişeleri nedeniyle iştahı tükenmişti, kötü beslendi, sağlık durumu çok kötüleşti ve sık sık bayılma başladı. Sonuncusu, ona danışan ve tedavi eden doktora gitme sebebiydi. Morgan'ın kendisi hastayı deriyle kaplı bir iskelet olarak nitelendirdi.

Ancak, birçok uzman yeme bozukluklarının daha önce bulunduğuna inanmaktadır. Örneğin, Orta Çağ'da, güzellik idealinin zayıf olduğu, solgun, zayıf azizlerin ve çileciliğin ve dünyevi eğlencelerin reddedilmesi kiliseler tarafından teşvik edildiğinde, yemeğin reddi bir erdem olarak görülüyordu.

19. yüzyılda, İmparatorluğun gelişiyle birlikte, doğal inceliği ve hafifliği takdir etmeye başladı.Korse arkasına "gizlenemeyen" kızlar, ince bir vücut uğruna yiyecekleri reddetmeye başlar ve ayrıca yemek yeme arzusunu caydırmak için sirke alırlar. Buna ek olarak, moda, kahramanları aşkın sancısıyla iştahını yitiren duygusal romanlar için başladı. Duygularını kanıtlamak isteyen genç aristokratlar da yorgun ve hasta görünmek için yemek yemeyi bıraktılar.

"Kemikler" için moda, 90'lı yirminci yüzyılın sonlarında geri döndü. Ana temsilci Kate Moss ve onun "eroin şıklığı".

Hastalık türleri

Aynı sonuca rağmen, anoreksiya birkaç türe ayrılır. Sınıflandırma ve tedavi yöntemlerine bağlı olarak.

Gelişme mekanizmasına göre:

1. Nevrotik anoreksi: Beyin korteksinin aşırı uyarılmasından kaynaklanan iştahsızlık. İkincisi, genellikle güçlü, genellikle olumsuz duygular deneyimlemekten kaynaklanır.
2. Nörodinamik: Sebep iştahtan sorumlu beyin alanının inhibisyonudur. Genellikle şiddetli ağrı gibi duygusal olmayan bir doğanın şiddetli tahrişinden kaynaklanır.
3. Nöropsikiyatrik: Bu, anoreksi nervozadır. Hasta iradesi yemek yemeyi reddediyor veya diyeti ciddi şekilde kısıtlıyor. Bu gerektiren en tehlikeli tür psikolog müdahalesi.

Ayırt nedenlerinden dolayı:

1. Birincil anoreksi (veya gerçek): Herhangi bir dış faktör nedeniyle, hastanın yemek yeme isteği yoktur, beyindeki sindirim merkezinin çalışması rahatsız olur. Başka bir deyişle, bir kişi yemek yemenin gerekli olduğunu anlar, ancak zorla bile yapamaz.
2. İkincil (veya yanlış): bir kişi kendini yemek yemesi gerekmediğine ikna etti. Genellikle bu, uygulanan ideallerin, vücut ağırlığının azaltılması ve güzellik kanonlarına yaklaşma arzusundan kaynaklanmaktadır.

Primer Anoreksinin Nedenleri

Beynin iştah merkezini etkileyen herhangi bir hastalık olabilir, bu nedenle hastanın yemek istememesi. Yemek ona kötü geliyor. Bunlar şunları içerir:

1. Kanser (herhangi biri).
2. Tüberküloz veya diğer kronik enfeksiyonlar.
3. Kronik ağrı sendromu.
4. Diabetes mellitus.
5. Sindirim sisteminin çeşitli hastalıkları.
6. Malign anemi.
7. Kronik böbrek yetmezliği.
8. Malign kan hastalıkları (lösemi, lenfoma).
9. Beyin tümörleri, yaralanmalar, damar hastalıkları, eklampsi (serebrovasküler olay).
10. Zihinsel bozukluklar (psikoz, depresyon, şizofreni) ve nevrozlar (anksiyete, fobi).
11. Bazı diş hastalıkları ve ağız boşluğu.
12. Alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı.
13. Beyin ve omurilikte ameliyat geçirildi.
14. Avitaminoz, zehirlerle zehirlenme, belirli ilaçları alma (seks hormonları, yatıştırıcılar, antidepresanlar, psikostimulanlar).
15. Uzun koma

Yanlış çeşitliliği

Genellikle bu gibi birkaç neden vardır ve bunlar kendilerini karmaşık bir şekilde gösterirler. Bunlar şunları içerir:

1. Kişilik faktörü: mükemmeliyetçiler (tüm alanlarda ideal olanı hedefleyenler) genellikle anoreksiyalı hastalardan, kendinden emin olmayan veya acı çeken kibirli olan, özgüvenli olmayan kişiler arasında bulunur. Çoğu zaman doğruluk, bilgisizlik, esnek düşünme ve uzlaşmayı reddetme görülür. Aşkta zorluk yaşayan insanlar genellikle iştahsızlıktan muzdarip olurlar: ebeveynleri de dahil olmak üzere kimsenin kusurlu olanı (yani tam olanı) sevmeyeceğine inanırlar.
2. Çevreleyen kültür: güzellik modellerinin empoze edilmesi, basmakalıpların ince bir vücudun güzelliğine yayılması.
3. Dış etki: yaşanan şiddet, şiddetli stres, örneğin sevilen birinin ölümünden. Hasta anoreksiyi yavaş bir intihar yolu olarak seçebilir, kendisini bir şey için ya da bir protesto olarak cezalandırabilir. Örneğin, büyümek istemeyen, anoreksik koruma gerektiren küçük bir çocuk olma eğilimindedir.
4. Aile: Bir kişinin yakın akrabaları arasında obezite hastaları, alkolikler, uyuşturucu bağımlıları, depresyon hastaları veya yeme bozuklukları varsa, bir kişinin anoreksi yaşayacağı muhtemeldir.Isabel Caro'in başka bir etkiden bahsettiği bir örnek: ebeveynler çocuğun büyümesinden ve onları terk etmekten korkuyorsa, yetişkin olamamak ve annesini ve babasını üzmemek için kendisini yiyecekle sınırlayabilir.
5. Yaş: En sık risk altında olan gençler. Bunun nedeni daha önerilebilir olmaları, eylemlerinin tehlikesini her zaman anlayamadıkları ve uygun olmayan diyet risklerini hesaplayamadıklarıdır.
6. Genetik: Hastalarda 1 ve 13 çift kromozomda 1p34 gen gözlenir. Hareketleri stres veya uygunsuz beslenme ile aktive olur.
7. Biyolojik: adetlerin erken başlangıcı, fazla kilolu, dopamin veya serotonin fonksiyon bozukluğu, herhangi bir madde eksikliği (örneğin, çinko). Bütün bunlar yeme davranışında sorunlara yol açabilir veya mevcut bir hastalığı ağırlaştırır.

Semptomların listesi

Bir sorunun erken tespiti, tedaviye hızlı bir şekilde başlamanıza ve daha az sonuç ile ondan kurtulmanıza olanak sağlar. Semptomların çoğu yeme bozukluğu ile ilişkilidir ve dikkatli gözlemle kolayca tespit edilir:

1. Zaten çok düşük olsa bile, herhangi bir maliyetle kilo verme arzusu. Sağlıksız yöntemler en sık olarak seçilir: Minimum miktarda yiyecek içeren şüpheli diyetler (örneğin, günde 2 elma), şiddetli fiziksel efor.
2. Tamamlanma korkusu, iyileşme korkusu, fobi gelişimi.
3. Yemek yemeyi reddetmek veya miktarını ciddi şekilde sınırlamak, bir aileyi aldatmak (“zaten yedik”, “aç değil”), yiyecekleri atmak ve kirli bir tabak bırakmak.
4. İlgi alanlarının keskin bir şekilde daraltılması: Bir kişi yalnızca yemek, diyet, kalori sayma, egzersizle ilgilenmeye başlar.
5. Her yemeğin ritüele dönüştürülmesi: güzel sofra düzeni, tam bir yiyecek çiğneme, en küçük plakaları kullanarak küçük parçalara ayırma.
6. Yiyeceklerin olacağı ziyaretlerin veya kafelerin reddedilmesi. Bir kafede bir kişi sadece su, çay veya kahve sipariş edebilir.
7. Bazen hasta fanatik olarak tüm aile için yemek yapmaya başlar, herkesi beslemeye çalışır. Kendisi pişmiş yemek yemeyi reddediyor.
8. Sürekli egzersiz, bazen oldukça ağır (günde birkaç saat). Aynı zamanda, beslenme yetersiz kalır.
9. Kilo kaybını gizlemek için bol, bol giysilerden seçim. Anoreksik, bu şekilde kıvrımları ve yağları gizlediğine inanıyor.
10. Püf noktaları: çok miktarda su, kahve ve çay içmek (açlığı öldürmek için), soğuk su içmek ve soğukta pencereler açmak (vücudu ısıtmak için kalori harcamak için), buzu absorbe etmek (dondurma yerine). Ayrıca, anoreksik sigara içmeye başlayabilir veya sigara sayısını artırabilir, bazı ilaçlar kullanabilir (iştah veya müshil etkisini azaltmak için).
11. Yalnız kalma, yaratıcılığa girme, zaman öldürme arzusu. Bu hikayeler yazmak veya çizim yapmak olabilir, ana karakter genellikle başlangıçta zayıf veya çok zayıf bir kızdır. Bazen kahraman, kahramanın mükemmel olmasına “yardımcı” olan ya da motive edici olan Ana veya Anoreksiyadır. İletişim internete geçebilir, sosyal ağlardaki tematik siteler ve gruplardan aşina olanlar tarafından destek sağlanır.
12. Tüm çabaların boşuna olduğu, hiçbir şeyin değişmeyeceği hissi, yaşam üzerindeki kontrolün kaybı. Bu durumda, "aşırı" ağırlıkla ilişkili sorunların çoğu: sevilen birinin ya da arkadaşın olmaması, iş yerindeki sorunlar.
13. Hastalığını kabul etmeyi reddetme: Bir kişi, güçlü bir kilo almamış olsa bile kendini yağ olarak görüyor. Ondan kendini çizmesini istersen, anoreksik kendisinden birkaç kat daha kalın bir rakam çizecek ve yanlış olduğunu kanıtlamaya çalıştığında bunu inkar edecek. Bu durumda, inançlar saldırganlığa kadar şiddetle, huzursuzca savunulur.

Zihinsel ve davranışsal belirtilere ek olarak, fizyolojik var. İkincisi şunlardır:

1. Ağırlığın azaltılması, normalin% 30'undan fazladır. “40 kg” rakamı sıklıkla görülür - hastaların çoğu buna isteklidir.
2. Yumuşak vellus kıllarının vücuttaki görünümü.
3. Sık sık baş dönmesi, halsizlik, bayılma.
4. Uyku bozukluğu - bir kişi ya çok fazla uyur ya da uykusuzluk çeker.
5. Apati, depresyon, performans azalması, konsantre olamama, kendine ve problemlerine özen gösterme saplantısı.
6. Adet döngüsünün bozukluğu (tamamen kaybolma ve daha sonra kısırlık kadar), cinsel istek azalır.
7. Zayıf kan dolaşımı, düşük vücut ısısı, sürekli soğuk hissi, solukluk, morlukların ortaya çıkması. Küçük damarlardaki kan eksikliği nedeniyle parmaklar "mermer" (mavimsi) renkte olabilir.
8. Kuru cilt, saç problemleri (kırılganlık, kuruluk) ve tırnaklar (zayıf, sürekli pul pul dökülür), diş çürüğü, ağız kokusu.
9. Böbreklerin, karaciğerin ve genital organların ihmali, iç organların ve kasların distrofisi.
10. Bazı durumlarda, "ekstra" yiyecek veya spor eksikliği için kendilerini cezalandırma isteği vardır. Bu, yükte veya kendine zarar verme durumunda bir artış olabilir: kesikler, yanıklar, çekimler.

Bu tür işaretler zamanla güçlenerek hastalıkların gelişimini gösterir. Sonuç olarak, anoreksik kalp durması, kalp kasının tükenmesi veya besin eksikliğinden kaynaklanan herhangi bir organın çalışmasındaki komplikasyonlardan ölebilir.

Hastalık gelişimi

Anoreksiya birkaç aşamada ilerlerken, belirtilen süre değişebilir ve çoğu zaman bireysel özelliklere bağlı olabilir. Örneğin, kendinden memnuniyetsizlik 10 veya daha fazla yıl sürebilir.

Hasta aşağıdaki aşamalardan geçer:

1. Dismorfik veya başlangıç: Bu, 2-4 yıl sürebilen ilk aşamadır. Görünüşünden, özellikle ağırlığından ve şeklinden memnuniyetsizliğin ortaya çıkması ve aynada abartılan kusurların aranmasında sık sık görülmesi ile başlar. Anoreksik, kendisini küçük düşürdüğü (örneğin bir isim olarak adlandırdığı) tüm yeni kusurları sürekli olarak bulur, yaşamın diğer yönlerine olan ilgisini kaybeder, yemek yemeyi kısıtlar ve genellikle katı ve sağlıksız olan diyetlere bağlı kalır.
2. Anorektik: Bu aşama 1-2 yıl sürebilir. Yiyecek üzerindeki kısıtlamalar gittikçe daha ciddi hale geliyor, hasta fiziksel kısıtlamayı artırırken, müshil alıp mideyi yıkarken mümkün olduğu kadar sınırlı yeme eğilimindedir. Bu hızlı ve önemli bir kilo kaybına neden olur (başlangıçtaki değerin% 50'sine kadar). Dengeli bir diyetin ve yorucu egzersiz programlarının eksikliği aksaklıklara yol açar: yemeğin büyük miktarlarda bilinçsizce alınması. İyileşme, anoreksik deneyimler pişmanlık ve utanç, yıkımın zayıf irade nedeniyle meydana geldiğine inanıyor ve kendini cezalandırıyor. Bu aşamada kronik hastalıklar gelişir, ölüm meydana gelebilir.
3. Kahekticheskaya: Son aşama. Kilo kaybı kritik hale gelir (hasta normun% 50'sinden az, yaklaşık 25-30 kg ağırlığındadır), organ distrofisi başlar ve gelişir, çalışmaları bozulur. Yiyecekler emilmeyi keser ve istense bile anoreksik kendi kendine beslenmeye başlayamaz. Aşama yaklaşık altı ay sürer ve sıklıkla ölümle sonuçlanır. Hasta veya ailesinin doktora başvurma zamanı varsa, iyileşme mümkündür, ancak etkilenen organlarla ilgili problemler ömür boyu devam edebilir.

Tedavinin özellikleri

Hastalığın türüne bağlı olarak, tedavi de değişecektir: örneğin, gerçek anoreksi ile, vücut ağırlığı açıklığından ve organlarla ilgili sorunlardan kurtulmak yeterlidir, ancak yanlış bir zorunlu zorunlu psikolojik müdahale gerektirecektir.

Anoreksiya tedavisi 2 sorunun üstesinden gelmeyi amaçlamaktadır:

1. Fizyolojik: kilo alımı, organların normal işleyişinin restorasyonu, sudan ve vitamin eksikliklerinden kurtulma.
2. Psikolojik: özgüvenini arttırmak, iç problemlerin üstesinden gelmek, uzun süreli açlık tehlikesini açıklamak.

Tedavi süresine bağlı olarak, fizyolojik sorunların üstesinden gelmek evde ya da hastanede gerçekleşir. Her iki durumda da hasta yavaş yavaş diyetini genişletir, gerekli gıdaları ve vitaminleri ekler, doğru beslenmeyi öğrenir. Hastanede buna insülin ve glukoz atropin eklenmesi eşlik edebilir. Ayrıca kas atrofisini önlemek için fizik tedavi gerekli.

Anoreksi tipine bağlı olarak, doktor ek olarak reçete edilebilir:

1. Vitaminler ve eser elementler.
2. Otlar da dahil olmak üzere iştahı artıracak ilaçlar: St. John's Wort, nane, pelin, centaury.
3. Metabolizmanın normalleşmesi ve gastrointestinal iyileşmenin hazırlıkları.
4. Nöroleptikler.
5. Antidepresanlar, yatıştırıcılar veya hipnotikler.

Anoreksinin sadece haplarla veya zorla beslenmeyle tedavi edilmediğini hatırlamak önemlidir. Sadece hastanın bireysel özelliklerini dikkate alan entegre bir yaklaşım istenen sonucu verecektir. İyi bir psikolog bile, anoreksik sorunun değişmemiş ya da kötüleşmemiş ebeveynlerle ilişkileri halinde yardımcı olamaz.

Etkilenen organlarla ilgili olası sorunlardan kurtulmak için doktorlar tarafından düzenli olarak izlenmeleri de gereklidir.

Ek Bilgiler

Anoreksiya çok uzun zaman önce çalışılmaya başlandı ve “boom” son 10-20 yılda gerçekleşti. Bugün, sosyal ağlarda, kendilerine adanmış grupları ve toplulukları bulmak, kırılgan kelebek kızlarının güzelliğini övmek ve başkalarını aldatmak ve açlığı ortadan kaldırmak konusunda tavsiyelerde bulunmak kolaydır. Örnek olarak, sade (ince kemikli) figürlü figürlü modeller veya kızlar verilmiştir.

Aşağıda listelenen hastalık hakkında birkaç gerçek vardır:

1. Anoreksi en ölümcül zihinsel bozukluklardan biridir: ölüm vakaların% 20'sinde görülür. Sadece yorgunluktan değil, aynı zamanda hastaların intiharlarından da kaynaklanıyor.
2. Zamanında tıbbi bakım kurtarma zamanında sağlanması bile vakaların sadece% 40-50'sinde görülür. Genellikle, anoreksi yerine yeme davranışı ile ilişkili diğer akıl hastalıkları ile yer değiştirir.
3. En sık olarak, anoreksi beyaz tenli ve Latinalı kadınlarda görülür. Toplam hasta dünyadaki tüm kadınların% 2'sini.
4. “Risk” yaşı 12–26 arasındadır ancak daha “yaşlı” hastalar da bulunur.
5. Anoreksik modeller arasında% 70'in üzerinde. Birkaç profesyonel model hastalıktan öldü (Luisel ve Eliana Ramos, Ana Carolina Reston, Hila Elmaliah, Isabel Caro), aralarında 14 yaşındaki Mayara Vieira (kalp durması) ve erkek manken Jeremy Glycer. Hepsi çok küçüktü - 170 cm'den itibaren büyümesiyle en fazla 40 kg.
6. Her ne kadar anoreksi yalnızca bir kadın hastalığı olarak kabul edilse de, anoreksik erkekler de vardır, ancak çok azdır. Bu diğer güzellik ideallerinden, daha güçlü sinirlerden ve daha zayıf sosyal baskılardan kaynaklanmaktadır. Anoreksik erkeklerin istatistiklerine göre, bunların yarısından fazlası zihinsel bozuklukları olan, çoğu şizofreni olan toplam sayının% 5'inden fazla değildir. Hastalıklı erkeklerin bir diğer çeyreği geleneksel olmayan cinsel yönelime sahiptir ve kendi görünümleriyle takıntılıdır.
7. Yemek yemeyi reddetmek yalnızca kilo verme arzusuyla değil, aynı zamanda bir hastalığın belirtisi olabilir. Örneğin, çocuklarda anoreksi genellikle alerji, otitis media, solucanlar, pamukçuk, rinit ve diğer hastalıklarla ilişkilidir.
8. 2005'ten beri, 16 Kasım, Anoreksiya'ya Karşı Uluslararası Gün. Bu yıl İsrailli fotoğrafçı Adi Barklan, anoreksiya modellerini yasaklama, ateş etme ve podyuma çıkma teklifinde bulundu. 2012'de önerisi İsrail'de yasa haline geldi.
9. Anoreksiya, gerçek hikayelere dayanan birkaç kitap ve filme adanmıştır. Ayrıca buna karşı çıkan kişiler, örneğin Isabel Caro. 2007 yılında, herkesin sadece 28 kg ağırlığında çok ince, 25 yaşındaki bir kızın gördüğü “No Anorexia” adlı fotoğraf oturumunda yer aldı. Ayrıca hastalığı hakkında bir kitap yayınladı.
10. Eski Anoreksik olmadığına ve bir kişinin hala kilo verme arzusuna geri döneceğine inanılıyor. Bu sadece kısmen doğrudur: hastalık daha psikolojik olduğundan, nüks her zaman mümkündür ve sıklıkla gerçekleşir. Ağırlığı sadece normlara getirmek değil, aynı zamanda bir psikologla çalışmak, problemi çözmek için de önemlidir.
11. Anoreksiya genellikle bulimiya - bilinçsiz aşırı yeme, ardından müshil alıp kusmaya neden olur. Bu hastalık daha az tehlikeli ve aynı zamanda ölümcül değildir, ancak bir insan normal bir şekilde yemek yerken ve iyi göründüğü için tanımlanması daha zordur.

Anoreksi, yüksek mortalite ile karakterize son derece tehlikeli bir psikolojik hastalıktır. Neredeyse hasta olan her beşinci kişi sonunda hastalığın kendisinden ölür ya da intihar eder. Ne yazık ki, anoreksinin etkileri üzücü: Hastaların sadece% 50'si tamamen iyileştirilmiş, ancak nüks olasılığı da yanlarında kalıyor.

Anoreksiya ve çeşitleri

"Anoreksiya" ismi Yunancadan ödünç alınmış ve kelimenin tam anlamıyla "iştahsız" olarak çevrilmiş. Hızlı kilo kaybına neden olan gıdaların tamamen reddedilmesiyle kendini gösterir ve asıl belirtileri dolgunluk fobisi, kilo verme manikliği, vücut ağırlığındaki artışla ilgili makul olmayan endişe ve ayrıca fiziksel olarak yanlış bir acı algısı olan zihinsel bozukluklar ve sinir bozuklukları içerir. formu.

Anoreksili hastaların yaklaşık yüzde sekseni, on iki ila yirmi dört yaş arasındaki ergen kızlarda görülür. Kalan yüzde yirmi kadınlar ve daha olgun yaştaki erkekler.

En kötüsü, bu hastalığın çok üzücü sonuçlara yol açması ve vakaların yüzde yirmisinde, büyük çoğunluğu intihar olan ölümle sonuçlanıyor. Anoreksiya, vakaların yaklaşık yüzde yetmiş ikisini oluşturduğu bir meslek hastalığı modeli olarak kabul edilir. Zamanında nitelikli tıbbi yardım, hastaların sadece yüzde kırk ila elli oranında tamamen iyileşmesine yol açmaktadır.

Ne yazık ki, bu hastalık günlük yaşamda o kadar derinden kökleşmiş durumdadır ki, nüfus arasında o kadar yaygın bir şekilde yayılmıştır ki bazı ülkelerde yasama düzeyinde çok ince modellere veya sağlıksız inceliği olan anoreksik modellere iş verilmesi yasaktır.

Bu hastalığın birkaç çeşidi vardır.

Anoreksi gelişme mekanizmasına göre:

• nevrotik - yemeyi reddettiği zaman, patolojik olarak beyin korteksini etkileyen güçlü bir negatif duygusal arka plandan kaynaklandığı,
• nörodinamik - örneğin, şiddetli ve şiddetli ağrı gibi güçlü, duygusal olmayan uyaranlarla beyne maruz kalmanın neden olduğu bir azalma ve iştah kaybı ortaya çıktığında,
• nöropsikiyatrik - başka bir şekilde, kasıtlı ve kasıtlı olarak reddedilen gıdaların kasıtlı ve kasıtlı olarak reddedilmesine dayanan ve şiddetli bir zihinsel bozukluk olarak görülen nörolojik, sinirsel, psikojenik anoreksi veya kaşeksi.

Sebep olan faktörler için, anoreksi:

• Gerçek anoreksi - Yemek yemeyi reddetmenin, beyin korteksindeki sindirim merkezinin işleyişinin bozulmasına bağlı olarak ciddi endokrin, zihinsel veya somatik bozukluklardan kaynaklandığı zihinsel anoreksi,
• sahte anoreksi - daha çok gergin bir şeye benziyor, yemek yemeyi reddetme, birinin kendi görünümüne, birinin kendi kalitesizliğine ve mahkumiyetine mahkum olma durumuna karşı eleştirel bir tutumdan kaynaklanıyor.

Çocuklarda anoreksi çeşitleri:

• İlköğretim - bebeğin işlev bozukluğu ve beslenme bozukluklarından kaynaklanan bir hastalık,
• ikincil - anoreksi, sindirim organlarında veya diğer sistemlerde bozukluklar tarafından tetiklenir.

Son zamanlarda, bilim adamları başka tür bir anoreksi tespit ettiler - yaşlılık, tamamen sağlıklı yaşlı insanlar yiyecekleri reddetmeye başladığında, depresyonda ve kayıtsız kalmaya başladığında ve hızla kilo verdiğinde. Vücuttaki biyolojik değişimlerin bazı hormonların artan seviyelerinin neden olduğu değişikliklerin suçlu olduğu ortaya çıktı. Bununla birlikte, senil anoreksi, gergin olanın, genç neslin imtiyazı olduğu kadar tehlikelidir.

Akıl hastalığının belirtileri ve semptomları

Hastalığın ilk belirtileri en sık olarak ifade edilir:

• hastanın vücudundan memnuniyetsizliği, kendi dolgunluğunun sürekli hissi ve ekstra kilo kilosu,
• hastanın ciddi sorunlarının reddedilmesi
• porsiyonlarda gözle görülür azalma, ayakta yemek,
• uyku bozukluğu ve uykusuzluk
• depresif durumlar, artan sinirlilik ve duyarlılık, bazen saldırganlık,
• fobiler iyileşir
• sürekli artan bir yük ile manik sporlar,
• Yemek yemenin planlandığı çeşitli etkinliklerin reddedilmesi,
• tuvalete sık ve uzun ziyaretler,
• Çeşitli katı diyetler için gayretli bir coşku.

Bu hastalığın belirtileri hakkında konuşursak, genellikle anoreksiya nervoza anlamına gelir, çünkü gerçek şekli sadece altta yatan hastalığın sonucudur. Anoreksi semptomları çok çeşitlidir ve birçok semptom hastalığın sadece herhangi bir aşamasında ortaya çıkar.

Dikkat edilmesi gereken ilk belirtiler yeme davranışlarıdır. Bunlar şunları içerir:

• normal kilo ile kilo verme manik arzusu veya eksikliği,
• fatfobiyu - dolgunluk korkusu,
• çeşitli sebeplerden dolayı düzenli yiyecek kaçırma
• kalori ile ilgili düşüncelerinizi azaltmak, kilo vermek, diyet yapmak,
• kesirli yemekler, olağan porsiyonların sayısında keskin bir azalma,
• Uzun süreli gıdaların çiğnenmesi
• yeme anlamına gelen faaliyetlerden kaçınılması.

Psikolojik sağlık belirtileri aşağıdaki gibidir:

• ağır apati, sürekli depresyon ve depresyon,
• dikkatsizlik ve dağılma,
• Düşük performans
• uykusuzluk ve huzursuz uyku
• Kilo verme konusunda takıntılı düşünceler, buna yol açan saplantılar,
• birinin kendi görünümünün reddedilmesi, zayıflığın önlenmesi, elde edilen sonuçların memnuniyetsizliği,
• zihinsel dengesizlik
• değersizlik ve işe yaramazlık duygusu
• hasta bir kişinin reddi, tedavinin reddedilmesi,
• aktif bir yaşam tarzının reddedilmesi.

Bu hastalıkta diğer davranış değişiklikleri şunlardır:

• ağır fiziksel efor arzusu, hedeflere ulaşmak imkansızsa tahriş,
• Şaşırtıcı, geniş giysileri başkalarına tercih etmek, bu şekilde kusurlu vücutlarının fark edilemeyeceğini düşünmek,
• Öfke ve saldırganlığa neden olan fanatik inanç,
• içe dönüklük arzusu, toplu toplantılardan kaçınma, herhangi bir toplumdan kaçınma,
• Gibi düşünen insanlarla kolay yakınlaşma.

Anoreksi semptomlarının fizyolojik belirtileri:

• Norm yüzde otuz kilo kaybı
• Genel zayıflık, bayılma ve baş dönmesi, basınç ve zayıf kan dolaşımı kuvvetli bir düşüş sonucu,
• tüm vücutta kıllanma, kellik,
• potens ve libido azalması,
• adet düzensizlikleri, adetin tamamen kesilmesi, kısırlık,
• sürekli soğukluk hissi, mavi parmak uçları ve burun,
• kırılma eğilimi, kemik kırılganlığının artması.

Gıdanın uzun süredir reddedilmesiyle, belirli kategorilerde ayırt edilebilen diğer dış işaretler ortaya çıkmaktadır.

Anoreksi - ana belirtiler:

• kasılmalar
• baş dönmesi
• Kilo kaybı
• kusma
• Kas zayıflığı
• Sürekli açlık hissi
• Kuru cilt
• enerji eksikliği
• Duygusal dengesizlik
• Adet eksikliği
• kabızlık
• Suçluluk duygusu
• depresyon
• kısırlık
• Yeme bozuklukları
• Zayıf nabız
• dar görüşlülük
• Gıda reddetme
• Azalan cilt elastikiyeti
• Düşük ağırlık
• İnce vücut kıllarının görünümü
• Vücudunuzun bozulmuş algısı
• hareketsizlik

Anoreksiya, çeşitli nedenlerin etkisi altında ortaya çıkan tezahürünün çeşitli değişkenlerinde özel bir sendrom ifade eder ve organizmanın kendisi için beslenmeye yönelik nesnel bir ihtiyaç olmasına rağmen, hastaların iştahının mutlak yokluğunda kendisini gösterir. Mevcut metabolik hastalıklarda, gastrointestinal hastalıklarda, paraziter ve bulaşıcı hastalıklarda ve bazı zihinsel hastalıklarda belirtileri olan anoreksi, protein-enerji eksikliğine yol açabilir.

• Hastalığın tanımı
• Primer anoreksi (çocuklarda)
• Anoreksiya nervoza
• Anoreksiya İlaç
• Erkeklerde anoreksi
• Anoreksi ve gebelik
• tanılama
• tedavi

Genel açıklama

Anoreksinin özelliklerinin değerlendirilmesine geçmeden önce, belirtilen durumun ne olduğunu, yani protein-enerji eksikliğini (abb. BEN) ele alalım.

BEN, bir enerji dengesizliği nedeniyle protein durumu ve diğer besin türlerinin dengesizliğinin yanı sıra fonksiyon ve dokuları etkileyen istenmeyen bir etkinin sağlandığı ve benzer klinik sonuçların belirlendiği bir beslenme durumu olarak tanımlanmaktadır. Anoreksi durumunda, BEN yetersiz gıda alımının arka planına karşı gerçekleşir (bununla birlikte, ateş, ilaç, disfaji, ishal, kemoterapi, kalp yetmezliği, radyasyon tedavisi ve BEN üzerindeki diğer etkiler gibi vücut koşulları da tanımlanabilir) .

Protein-enerji eksikliği belirtileri, birçok alanda kendini gösterir. Bu arada, yetişkinlerde ağırlıkta bir azalma olduğu (şişmanlıkta veya genel şişlikte çok fazla farkedilmeyen) ve çocuklarda kilo alımı ve boyunda bir değişiklik olmadığı kesin olarak arka planındadır.

Başlangıçta, ilgilendiğimiz hastalığın semptomlarının genel bir değerlendirmesi üzerinde duralım. Aslında, iştahsızlıkta (yani iştahsızlıkta), hastalar kilo kaybeder ve hastalığın kendisi başka bir tür hastalığın (kanser, somatik, zihinsel, nevrotik hastalıklar) bir uydusu olabilir. İştahsızlık kalıcıdır, mide bulantısı eşliğinde, bazı durumlarda kusma yeme girişimlerinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ayrıca, midede dolgunluk hissinin, az miktarda tüketildiği halde bile, doygunlukta artış vardır.

Listelenen belirtiler anoreksinin tek belirtileri olarak hareket edebilir veya hastanın genel durumunun önde gelen belirtileri olabilir veya diğer birçok şikayetle birlikte olabilir. Bu durumda doğrudan tanı, hangi anoreksi belirtilerine eşlik ettiğine bağlıdır.

Anoreksiya birkaç ülkede ortaya çıkabilir, bazılarını vurgulayalım:

• Farklı tezahür düzenleri ve kendilerine özgü lokalizasyon özellikleri ile malign tipte malign neoplazmalar,
• endokrin sistem hastalıkları (hipopitüitarizm, tirotoksikoz, diyabet, Addison hastalığı, vb.),
• alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı,
• helmintiyasis
• depresyon
• zehirlenme.

Dikkate değer bir şekilde, “anoreksi” tanımı, yalnızca temsil ettiği semptomun belirlenmesinde (iştahın azalması) değil, aynı zamanda özellikle “anoreksiya nervoza” olan hastalığın tanımında da kullanılır.

Anoreksi, hastalar için oldukça yüksek bir ölüm oranı belirler. Özellikle, bazı verilere dayanarak, anoreksi olan tüm hastalar için% 20 oranını belirlemek mümkündür.Dikkat çekici bir şekilde, bu vakaların yaklaşık yarısında ölüm oranı hastaların intiharı ile belirlenir. Bu hastalığın arka planına karşı doğal ölüm oranını göz önünde bulundurursak, bunun sonucu olarak, hasta bir kişinin vücudunun genel tükenmesinden dolayı gelişen kalp yetmezliği nedeniyle oluşur.

Vakaların yaklaşık% 15'inde, kadınlar kilo kaybı ve diyetlerle taşınırken, anoreksi ile birlikte saplantılı bir durum geliştirdikleri bir duruma ulaşırlar. Çoğu durumda, genç kızlarda olduğu gibi ergenlerde de anoreksi teşhisi konulur. Benzer şekilde, uyuşturucu bağımlılığı ve alkolizm kurbanları olan anoreksiki, herhangi bir ihlal olduğu gerçeğini kabul etmiyor, aynı zamanda hastalığın ciddiyetini algılamıyor.

Anoreksi aşağıdaki çeşitlerde ortaya çıkabilir:

• Birincil anoreksi. Bu durumda, çeşitli nedenlerden dolayı çocuklarda iştahsızlık durumunun yanı sıra hormonal işlev bozukluğu, malign tümörler veya nörolojik bozuklukların arka planında açlık kaybı.
• Zihinsel anoreksi (veya sinir kaşeksi, anoreksi nervoza). Bu durumda, anoreksi, psikiyatrik hastalıkların (katatonik ve depresif durumlar, olası zehirlenmeler hakkındaki yanılsamaların varlığı vb.) Arka planına karşı iştahın bastırılması nedeniyle yemek yemeyi reddetme veya açlık kaybıyla karşılaşma durumu olarak kabul edilir.
• Zihinsel ağrı anoreksi. Bu durumda, anoreksi olan hastalarda, açlık hissini gerçekleştirmek için uyanma durumunda acı verici bir zayıflama ve yetenek kaybı hissi vardır. Bu tür bir devletin özelliği, bazı durumlarda uykularında neredeyse "kurt" açlığı ile karşı karşıya kalmaları gerçeğinden kaynaklanmaktadır.
• Anoreksiya İlaç. Bu durumda, hastaların açlık duygusunu kaybettiği, bu kaybı bilinçsizce (belirli bir hastalık türünü tedavi ederken) veya kasıtlı olarak kışkırtdığı durumlar göz önünde bulundurulur. İkinci durumda, açlık kaybının olduğu uygun ilaçların kullanımı nedeniyle kilo verme hedefine ulaşmaya yönelik çabalar hedeflenmektedir. Ek olarak, bu durumda, anoreksi, bazı uyarıcıların, antidepresanların kullanımında bir yan etki olarak işlev görür.
• Anoreksiya nervoza. Bu durumda, açlık hissinin zayıflaması veya bunun tamamen kilo verme arzusundan (genellikle böyle bir arzu, ilgili psikolojik bir gerekçe bulamaz), gıda alımı ile ilgili olarak aşırı hasta kısıtlamasıyla sonuçlanır. Bu tip anoreksi, metabolik bozukluklar, kaşeksi vb. Dahil olmak üzere bir dizi ciddi sonuç doğurabilir. Kaşeksi periyodunun, hastalarının dikkatinden kendi korkutucu ve itici görünümlerini dışlamakla karakterize edilmesi, diğer durumlarda elde edilen sonuçların kendilerine memnuniyet duygusu vermesi dikkat çekicidir. .

Bu durumların genel bir tanımlaması için psikolojik olarak anoreksi zihinsel ve acı verici anoreksi durumlarını (özellikle, eşlik eden psikiyatrik bir hastalığa dayanarak belirlenen karmaşık bir klinik tablo ile karakterize olan anoreksiya zihinsel) ile ilgili olarak düşündük. Bu nedenle, aşağıda hastalığın kalan formlarını göz önünde bulunduruyoruz (sırasıyla belirtilen formlar hariç).

Primer anoreksi: Çocuklarda semptomlar, tedavi

Bu tip anoreksi aslında modern pediatri çerçevesinde var olan ciddi bir sorundur ve bu soruna sıkça rastlanması ve tedavisi o kadar kolay olmamaktan kaynaklanmaktadır.Çocuğun iştahsızlığı - böyle bir şikayet sıklıkla ilgili doktora yapılan ziyarete eşlik eder ve görüyorsunuz, ilgisini kaybetmez. Bir çocukta anoreksi belirtileri (semptomları) kendilerini farklı şekillerde gösterebilir: Bazı çocuklar masaya otururlarsa ağlar, eğer gerekirse, bu ihtiyacı reddederek, diğerleri yemek yiyerek tükürmeye başlar. Diğer durumlarda, çocuklar her gün bulaşıklardan yalnızca birini yiyebilir, hatta yemek alımlarına bile kusma ve mide bulantısı eşlik eder.

Çocuklarda anoreksinin yalnızca birincil olabileceği, ikincil durumda ikincil olabileceği de belirtilmelidir, ikinci durumda, küçük bir hastayla ilgili, gastrointestinal sistemin ve diğer sistem ve organların eşlik eden hastalıklarıyla ilişkilidir. Kendi semptomlarındaki sekonder pediyatrik anoreksi, kendisine eşlik eden hastalığa bağlı olarak tamamen ayrı ayrı tedavi edilir, sağlıklı çocuklarda diyet rejimindeki ihlallerin arka planında meydana gelen primer anoreksi üzerinde odaklanacağız.

Etkisi dikkate alınan anoreksi formunun gelişmesine yol açan ana faktörler olarak, aşağıdakiler ayırt edilir:

• Güç modunda bozukluklar. Okuyucularımız muhtemelen farkında olduğu gibi, gıda refleksinin gelişimi ve konsolidasyonu, sırasıyla belirli besleme saatlerinin gözlemlendiği rejim tarafından sağlanmaktadır.
• Çocuğun ana beslenme arasındaki dönemlerde kolayca sindirilebilir karbonhidratlar kullanmasını sağlamak. Bu tür karbonhidratlar, tatlılar, tatlı soda, çikolata, tatlı çay, vb. İçerir. Bu nedenle, gıda merkezindeki uyarılabilirlikte bir azalma söz konusudur.
• Besin, bileşiminde monoton, beslenmede aynı tip menü. Örneğin, yalnızca süt ürünleri veya yağlı yiyecekler veya karbonhidratlar, vb.
• Bir çocuğun belirli bir etiyoloji hastalığının aktarılması.
• Beslerken büyük porsiyonlar.
• Aşırı beslenme bebeğim.
• İklim bölgesinin ani değişimi.

Çocuklarda Anoreksiya nervoza, anoreksinin ana formlarından biri olarak, zorla beslemenin neden olduğu özel bir yer kaplar. Örneğin, birçok ailede bir çocuğun yemek yemeyi reddetmesi neredeyse dramaya eşittir, bu yüzden ebeveynler ve aile üyeleri onu beslemek için çeşitli numaralara giderler. Çocuğun dikkatini dağıtmaktan (örneğin, müzik, peri masalları, oyuncaklar ve diğer şeylerin dikkatini dağıtmak anlamına gelir) ve yine ebeveynlerin gerçeği nedeniyle geri kalanını sağlamak için tasarlanmış zor önlemlerle biten çeşitli yöntemler kullanılır -ve "olması gerektiği gibi" yedik.

Yukarıdaki yöntemlerden herhangi biri (tabii ki, bunlar sadece iki tam tersi seçeneklerdir; farklı eylemlerin kullanılmasına izin verilebilir, aynı şekilde sonuçlanan sonuçlara yol açabilir), yemek merkezinin uyarılabilirliğinde keskin bir düşüşe yol açar ve ayrıca çocukta negatif bir refleks gelişimini sağlar. Bu refleks, sadece kaşıkla birlikte itilmesi ve kusmanın meydana gelmesi ile beslenme ihtiyacına karşı olumsuz bir reaksiyon şeklinde değil, aynı zamanda yine kusma görünümünde oluşan, ancak sadece bir çeşit gıda ile ortaya çıkan spesifik bir reaksiyon biçiminde de ortaya çıkar.

Bir çocuğu anoreksi durumundan çıkarırken, aşağıdaki adım adım eylemlere odaklanmak gerekir (bundan önce, hatanın bu duruma neyin yol açacağının belirlenmesi önemlidir):

• Bununla birlikte, yaşa göre beslenme sağlamak, azalan porsiyonlar üçe katlanır. Ek olarak, iştahı artıran ek ürünler de eklenir (bu önlem, 1 yaşından küçük çocuklarda anoreksi ortadan kaldırılırsa kabul edilebilir): sarımsak, hafif tuzlu sebzeler, vb. Karbonhidratlar ve yağlar (tatlılar, tatlılar vb.) Çocuğun diyetinden çıkarılmalıdır.
• İştahın geri dönmesiyle, porsiyonların hacmi kademeli olarak arttırılabilir, proteinler normal kalır ve yağların yarısı yaşa göre oluşturulan normdan hariç tutulur.
• Ayrıca, orijinal diyete geri dönüş sağlanır, içindeki yağlar da sınırlı olmalıdır.

Çocuklarda primer anoreksi için genel önerilere aşağıdakileri ekleyin. Bu nedenle, günün ilk yarısında öğleden sonraların diyetinde çocuklara süt ürünleri de dahil olmak üzere karbonhidratlı yiyecekler dahil olmak üzere protein ve yağlı yiyecekler verilmesi gerekir. Yavaş yavaş, standart bir güç moduna geçiş yapmak mümkün olacak.

Fiziksel ya da duygusal yorgunluk durumunda, yiyecek alımını çocuğun geri kalanını izleyen zamana ertelemek önemlidir. Daha az önemli olan, hiç bir dikkat dağıtmadan, yemeğe odaklanma zamanıdır. Standart diyete yeni yemeklerin getirilmesi küçük porsiyonlarda yapılır, özellikle tasarım ve sunuma dikkat edilmelidir.

Güzel yemekler önemlidir, porsiyonun hacmine kıyasla, yemekler daha büyük görünmelidir - bu, çocuğu biraz yiyerek aldatmanıza izin verecektir. Çocuk yemeyi reddediyorsa - onu zorlamayın, bir sonraki beslenmeyi bekleyin. Anoreksiyalı bir çocuktan tam yemek yemeyi aramayın, bu durumda aç duraklarda kendi yararı olur. Çocuğun hasta olduğu bir durumda, hiçbir durumda onu azarlamayın, aksine, dikkatini dağıtmaya çalışın, bir sonraki beslenmeyi bekleyin. Mümkünse, çocuğunuza çeşitli yemek seçenekleri hakkında bir seçenek sunmaya çalışın, ancak "altın ortalama" daha az önemli değil - restoran yemeklerine yiyecek alımını da azaltmamalısınız.

Buna ek olarak, ebeveynlerin yanlışlıkla hiperaktif oyunlara atıfta bulunduklarını ve yemek yemelerini kastettiğini not ettik. Çocuğun bu tür bir eğlencesi ana öğünleri takip eden dönem için planlanmalıdır.

Anoreksiya Nervoza: Belirtileri

Anoreksiya nervoza esasen ergenlerde (kızlarda) yaygındır, arka planında kütlenin% 15-40'ı normdan kaybeder ve maalesef bu kategorideki hastalarda anoreksiya nervoza vakaları artar. Söz konusu devletin temeli, çocuğun aktif, ancak bir kural olarak, kilo verme arzusunun gizli arzusuyla tamamlanan kendi görünümünden memnun olmamasıdır. Aşırı kilolardan kurtulmak için, kendi görüşlerine göre, ergenler diyetle kendilerini çok kısıtlıyorlar, kusturuyorlar, müshil kullanıyorlar, yoğun olarak fiziksel egzersiz yapıyorlar.

Bu nedenle, kendilerine göre daha fazla enerji tüketimi sağlayan oturma yerine ayakta durma arzusu. Kişinin kendi beden algısı bozulur, obezite olasılığı ile ilgili gerçek bir korku görülür, tek sonuç anoreksik hastalar için kabul edilebilir bir ağırlıktır.

Sonuç olarak, çocuklar kilo kaybeder ve çoğu durumda, kritik göstergelere ulaşıldığında, çoğu negatif gıda refleksi oluşturur. Üstelik, bu refleks, ergenin kendi yemek yemeye olan inancından sonra bile, bu eylemdeki girişimlerin kusmaya yol açabileceği bir biçime ulaşmaktadır. Bütün bunlar tükenmeye neden olur, ayrıca yüksek / düşük sıcaklıklara karşı zayıf tolerans, soğukluğun ortaya çıkması, kan basıncı düşer. Adet döngüsünde değişiklikler vardır (adet kaybolur), vücudun büyümesi durur. Hastalar saldırganlaşır, çevreleyen alanda zor bir serbest oryantasyon verilir.

Anoreksiya nervoza birkaç aşamada gelişir.

• İlk (veya birincil) aşama

Süresi yaklaşık 2-4 yıldır. Bu dönem için karakteristik bir sendrom, disorforfomani sendromudur. Genel olarak, bu sendrom, bir kişinin bir veya başka bir hayali (abartılı veya abartılı) kusurunun varlığına ilişkin olarak sanrılı veya aşırı değerli acı verici bir iknaya sahip olduğu anlamına gelir. Düşündüğümüz anoreksi durumunda, böyle bir kusur aşırı kilodur, ki bu da sendromun tanımından açıkça anlaşıldığı gibi olmayabilir.Kişinin kendi aşırı ağırlığındaki böyle bir mahkumiyet, bazı durumlarda, görünüşte farklı türde bir kusurun varlığı (kulakların, yanakların, dudakların, burun vb.) Hakkında patolojik bir fikirle birliktedir.

Söz konusu sendromun oluşumundaki belirleyici faktör, hasta bir kişinin, edebi bir kahramandan veya oyuncudan en yakın çevresinden bir kişiye kadar, kendisi için seçilen “ideal” e uymamasıdır. Hasta, her şeyde ve her şeyden önce dış özelliklerde onu taklit ederek sırasıyla bu varlığını arzu eder. Bu durumda, hastanın elde ettiği sonuçlarla ilgili başkalarının görüşlerinin önemi kaybolur, ancak yalnızca çevre tarafından algılanan eleştirel yorumlar (akrabalar, arkadaşlar, eğitimciler vb.), Yalnızca hedefi “kışkırtabilecek” kırılganlık ve hassasiyet nedeniyle oldukça keskindir.

Bu evrenin başlangıcına, görünüm düzeltmeyi amaçlayan aktif bir istek eşlik eder, şartlı olarak, kilo vermenin etkinliği, orijinal kütlenin% 20-50'sine kadar düşer. Burada ikincil somatoendokrin kaymaları da belirtilmiştir, adet döngüsünde değişiklikler meydana gelir (oligomenore veya amenore, yani kızlarda adet azalması veya tamamen durması).

Kilo kaybında sonuçlara ulaşma yolları çok farklı olabilir, hastalar kural olarak ilk başta onları gizler. Burada, daha önce de belirtildiği gibi, dururken birçok eylem gerçekleştirilir, ayrıca, hastalar kordon veya kayış kullanarak (“gıdanın emilimini yavaşlatmak için”) kaslarını sıkılaştırabilir. Artan kilo kaybıyla birlikte belirli egzersizlerin (örneğin, “bükülmeyen-bükülme”) gerçekleştirilmesindeki aşırı çabalar nedeniyle, cilt sık sık yaralanır (omuz, sakral alan, bel boyunca bel sıkma alanı).

Yiyecek kısıtlamasının ilk günlerinde, hastalar açlık göstermeyebilir, ancak çoğu zaman, tam tersine, başlangıç ​​aşamalarında son derece belirgindir, bu da yemek yemeyi reddetmeyi zorlaştırır ve hedefe ulaşmak için başka yollar aramanız gerekir (aslında kilo vermek). Bu yöntemler genellikle müshil ilaçlarının kullanımını içerir (daha az sıklıkla - lavman kullanımı). Bu da sfinkterin zayıflığına neden olur ve rektal prolapsus olasılığı (bazen oldukça önemli) göz ardı edilmez.

Kilo kaybı peşinde anoreksiya nervozaya eşit derecede yaygın bir eşlik eden, kusmaya neden olur. Çoğunlukla bu yöntem kasıtlı olarak uygulanır, ancak böyle bir karara rastgele bir yaklaşım getirilmemiştir. Bu nedenle, ikinci durumda, resim şöyle görünebilir: hasta, kendini tutamayan, bir kerede çok fazla yemek yiyor, sonuç olarak, midenin aşırı sıkışması nedeniyle, yiyeceklerin içinde tutulması imkansız hale geliyor. Hastalarda ortaya çıkan kusma nedeniyle, düşünce, emiliminden önce gıdadan bu tür salınım yönteminin optimalitesinden kaynaklanmaktadır.

Hastalığın daha erken evreleri çerçevesinde, karakteristik vejetatif tezahürleri ile emetik bir hareket, hastalarda rahatsız edici bazı duyumlara neden olur, ancak ayrıca, kusmanın sık sık uyarılması nedeniyle, prosedür büyük ölçüde basitleştirilir. Böylece, hastalar epigastrik bölgeye basarak basitçe balgam söktürücü bir hareket gerçekleştirebilir (bunun için vücudu eğebilirsiniz). Sonuç olarak, yenenlerin hepsi atılırken bitkisel belirtiler yoktur.

Başlangıçta, tüketilen yemeğin kusmuk miktarını tam olarak karşılaştırıp mideyi yıkamasını sağlarlar. Yapay kusma, bulimia ile ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Bulimia, neredeyse hiç doygunluğun bulunmadığı çok büyük bir açlık duygusu anlamına geliyor.Bu durumda hastalar çok miktarda yiyecek tarafından emilebilir ve genellikle yenmez. Öfori olan hastalarda çok miktarda yemek yerken, bitkisel reaksiyonlar ortaya çıkar.

Sonra, midenin yıkanmasından sonra kusma oluşumunu kışkırtıyor, sonra vücutta tarif edilemez bir hafiflik hissi “mutluluk” geliyor. Bunun da ötesinde, hastalar mide suyunun karakteristik tadı olmadan hafif bir gölgede yıkama suyunun gösterdiği gibi, vücutlarının yediklerinden tamamen serbest olduklarından emindir.

Önemli kilo kaybı sağlanmış olmasına rağmen, hastalar pratikte fiziksel olarak zayıflık yaşamazlar, ayrıca çok aktif ve hareketlidirler, çalışma kapasitesi normal kalır. Bu evre çerçevesinde anoreksinin klinik belirtileri genellikle aşağıdaki hastalıklara indirgenir: çarpıntı (taşikardi), astım krizleri, aşırı terleme, baş dönmesi. Listelenen belirtiler yemekten sonra ortaya çıkar (birkaç saat sonra).

Bu hastalık döneminde somatoendokrin bozukluklar yaygınlaşır. Amenore başlangıcından sonra (belirttiğimiz gibi, adetin olmadığı durum) hastalar daha hızlı kilo kaybederler. Derialtı adipoz doku bu aşamada tamamen yoktur, miyokardiodistrofinin de geliştiği arka plana karşı cildi ve kasları etkileyen distrofik değişikliklerde bir artış vardır. Hipotansiyon, bradikardi, bir miktar cilt elastikiyeti kaybı, sıcaklıktaki azalma ve kandaki şeker seviyesinin koşulları göz ardı edilmez, ayrıca anemi belirtileri belirtilmez. Tırnaklar kırılgan hale gelir, dişler parçalanır, saçlar dökülür.

Uzun süreli yeme bozuklukları ve yeme alışkanlıkları nedeniyle, birçok hasta gastrit, enterokolit klinik tablosunun kötüleşmesiyle karşı karşıya kalmaktadır. İlk aşamalarda sürdürülen fiziksel aktivite azalmaya tabidir. Bunun yerine, hüküm süren devletlere astenik sendromu ve onunla birlikte tahsis edilir - adynamia (kas zayıflığı ve kuvvetli keskin bir düşüş) ve artan yorgunluk.

Kritik bir durumun tamamen kaybedilmesi nedeniyle, hastalar hala gıdaları reddetmeye devam etmektedir. İstisnai derecede bir tükenme derecesine rağmen, çoğu zaman aşırı kilo aldıklarını iddia etmeye devam ederler ve bazen tam tersine, elde ettikleri sonuçtan memnunlar. Bu, her durumda, bir kişinin kendi görünümüne yönelik yanıltıcı tutumu hüküm sürmektedir ve bunun temeli, görünüşe göre, bedeni ile ilgili gerçek algı bozukluğudur.

Aşamalı kaşeksinin artmasıyla, hastalar genellikle yatağa uzanır ve etkisiz hale gelir. Kan basıncı oldukça düşük seviyelerdedir, kabızlık meydana gelir. Su ve elektrolit bozuklukları üzerine ağrılı kas krampları oluşabilir, bazı durumlarda polinörite (çoklu sinir hasarı) gelir. Bu aşamada tıbbi bakım eksikliği ölümcül olabilir. Genellikle bu durumun ağır vakalarında gerekli olan hastaneye yatış zorla ortaya çıkar, çünkü hastalar durumlarının ne kadar ciddi hale geldiğinin farkında değildir.

Önceki durumdan eleme aşaması çerçevesinde, kaşeksi, astenik semptomlar, gastrointestinal sistemin ortaya çıkan patolojileri üzerine fiksasyon, daha iyi olma korkusu klinikte lider konumdadır. Ağırlıkta hafif bir artış, depresif durumdaki bir artış ve kendi görünümünü “düzeltme” şeklini tekrar etme arzusu, disorforfinin gerçekleşmesi eşlik eder.

Somatik durumun iyileştirilmesi, içinde karmaşık fiziksel egzersizler yapma arzusu bulunan aşırı hareket kabiliyetinin ortaya çıkmasıyla zayıflığın hızlı bir şekilde kaybolmasına yol açar.Burada, hastalar büyük dozlarda müshil ilacı almaya başlayabilir ve onları beslemeye çalıştıktan sonra yapay kusturmaya çalışırlar. Buna göre, yukarıda belirtilen nedenlerden dolayı hastane ortamında dikkatli bir gözetimine ihtiyaçları vardır.

Dolayısıyla, özetlemek gerekirse, hastalarda anoreksi ile hangi semptomların ortaya çıktığını ve bunları belirli gruplara böldüğünü:

• Yeme davranışı
  • gerçek durumdan bağımsız olarak kilo vermek istemesi (mevcut ağırlık eksikliği olsa bile),
  • gıda ile doğrudan ilgili olan saplantılı fikirlerin ortaya çıkması (tüketilen kalorileri saymak, kilo verme ve ilgi alanını daraltma olasılığı ile ilgili her şeye odaklanmak),
  • aşırı kilolu obsesif, obezite korkusu,
  • herhangi bir bahanede gıdaların sistematik olarak reddedilmesi
  • yemeğin ritüele eşitlenmesi, beraberindeki yiyeceklerin çiğnenmesiyle birlikte, yemekler küçük porsiyonlarda, küçük porsiyonlarda servis edilir,
  • yemeğin tamamlanmasıyla ilişkili psikolojik rahatsızlıkların varlığı, bayram olasılığının olduğu faaliyetlerden kaçınılması.
• Farklı tipte davranışsal reaksiyonlar:
  • aşırı fiziksel zorlama uyumu, aşırı yüklenme sırasında bunlarda belirli sonuçların elde edilememesi sonucu tahrişin ortaya çıkması,
  • yalnızlık için sabırsızlık, iletişimin dışlanması,
  • taviz verme imkânı olmayan fanatik ve katı düşünme şekli, kendi hakkını kanıtlamada saldırganlık,
  • "ekstra kilosu" gizleyebildiğiniz için bol kıyafetler lehine kıyafet seçimi.
• Anoreksinin fizyolojik belirtileri:
  • sık sık baş dönmesi, halsizlik, bayılma eğilimi,
  • Yaş normu göstergeleri ile karşılaştırıldığında önemli derecede ağırlık eksikliği (% 30 veya daha fazla),
  • Yumuşak, yumuşak saçların vücudunda görünüm,
  • sürekli açlığın olduğu arka plana karşı kan dolaşımı sorunları,
  • Cinsel aktivite azalmış, kadınlar adet bozuklukları ile karşı karşıya, amenore, anovülasyon ulaşan.
• Anoreksinin zihinsel durumu:
  • ilgisizlik, depresyon, konsantre olma yeteneğinin azalması, performansın düşmesi, kendi kendine dalma, her alanda kendi kendine memnuniyetsizlik (ağırlık, görünüm, kilo kaybı sonuçları, vb.),
  • kendi hayatını kontrol etmenin imkansızlığı hissi, her türlü çabanın boşluğu, kuvvetli faaliyet yürütmenin imkansızlığı,
  • uyku bozuklukları, psikolojik dengesizlik,
  • mevcut anoreksiya probleminin ve bunun bir sonucu olarak tedavi ihtiyacının reddedilmesi.

Anoreksi nedenleri

Birçok akıl hastalığında olduğu gibi, anoreksinin kesin nedenlerini belirlemek zordur. Bilimsel araştırma, metabolizma, psikolojik problemler ve genetik gibi olası nedenlerin kapsamını daraltmaya yardımcı olmuştur.

Waltham'daki Walden Davranış Bakım Şefi Dr. James Greenblatt, “Yeme bozuklukları için net genetik risk faktörleri var” dedi. “Genetik kırılganlıktaki bir artış daha belirgin hale geldikçe, dünya çapında genetik araştırma belirli genetik nedenleri belirlemeye çalışıyor” dedi.

“Bulundurma araştırmaları sürekli olarak anoreksiya nervozaların ailelerde ortaya çıktığını göstermiştir” diyor 2007'de Yıllık Beslenme Dergisi'nde yayınlanan “Anoreksiya Nervoza Genetiği” çalışmasında Cynthia Bulik.

Anoreksi genetik kaynaklı ise, bu hastalığa sahip kişiler, Aday Gen Projesine göre, genlerinde bulunan bilgiler kullanılarak tedavi edilebilir.

ANAD'a göre, klinisyenler yetersiz beslenme hastalarında psikolojik sorunların kalıplarını buldular. Bu işaretler arasında mükemmeliyetçilik, sevilen birine ihtiyaç duyma, dikkat etme ihtiyacı, özgüven eksikliği ve yüksek aile beklentileri var.

Anoreksiya belirtileri

Hastalığın aşağıdaki gerekçelerle olabileceğini kabul edin:

1. Bir kişinin kilosu, normundan az.
2. Kilo alma korkusu, bazen bir insan yemek sırasında saçma davranır. Böylece, hastalar kolaylıkla pirinç taneleri sayısını bile sayabilirler.
3. Gün boyunca sık sık tartıyorum.
4. Kilo vermekle ilişkili kalori ve diğer ritüelleri saymak, tüm boş zamanınızı alır. İnsan sürekli yemekle sınırlıdır.
5. Belirgin bir incelik ile kiloları ile memnuniyetsizliği.
6. Kusma veya müshil kullanma.
7. Zayıflığa rağmen sık sık antrenman.
8. Et ve yağ ürünlerinin reddedilmesi, meyve ve sebzelere aşamalı geçiş.

Hastalığın ana semptomlarına ek olarak, bir kişi bu tür rahatsızlıklardan muzdariptir:

• uyku bozukluğu
• genel zayıflık
• kas spazmları
• hastanın kas yapısı gevşek ve atrofi olur,
• ciltte yaşlılık lekeleri,
• batık gözler,
• batık göbek
• diş kaybı,
• kuru saç
• solukluk,
• Kötü ruh hali
• düşük tansiyon
• kadınlarda adet döngüsünün ihlali
• bayılma ve baş dönmesi,
• kusma, mide bulantısı ve mide ağrısı.

Hastalık yavaş yavaş gelişir. İlk olarak, aynadaki yansımasından memnun olmayan bir kişi aşırı ağırlığın varlığına ikna olur. Sonra herhangi bir yolla kilo vermeye çalışıyor, hatta yemek yemeyi reddediyor.

Kilo kaybında ilk sonuçlara ulaşıldığında, kişi kendini hafif ve mutlu hisseder, bu da kırılgan tırnaklar, donuk cilt ve kuru saç gibi kusurların olumsuz sonuçlarını görünmez yapar.

Hastanın yemek sınırlaması olmasına ek olarak, aktif olarak fiziksel olarak meşgul olmaya başlar. Bundan vücudun hızlı bir şekilde bitkin. Süreç yaklaşık bir yıl sürerse, kişi zaten bitkin görünüyor. Hastanın acil tıbbi bakıma ihtiyacı var.

Hastalığın sonuçları

Bu hastalığın sonuçları şiddetli olabilir. Sonuç olarak, anoreksiden muzdarip insanların% 20'sine kadar ölümle sonuçlanır, bu nedenle, akıl hastalıkları arasında bu hastalık en çok ölüme neden olur.

Her şeyden önce, insan kemikleri yorgunluktan muzdarip. Gerçek şu ki, sendrom tam olarak ergenlikte, kemikler tam olarak oluşmadığında gelişir. Bir insan iyileşirse gelecekte vücut kitlesine dayanamazlar.

Hastalığın en tehlikeli sonucu, kalbin arızalanmasıdır.

Açlık sonucu kaslar atrofi ve kalp acı çeker. Kan basıncı azalır ve nabız zayıflar. Bu tür değişiklikler kalp durmasını tetikleyebilir.

Vücut glikozdan yoksun olduğunda, enerji tükenir. Daha sonra, vücudun diğer enerji kaynaklarını araştırması gerekir. Bir kişinin içinde, bunlar vücudun beslenmeye başladığı proteinler ve yağlardır. Bu, protein ve yağ hücrelerinin parçalanması sırasında çok fazla amonyak ve aseton oluşmasına neden olur. İnsan vücudunu zehirliyorlar.

Buna ek olarak, oruç bir sonucu olarak, kortizol üretilir - bir stres hormonu. Sadece sinir sistemi değil, aynı zamanda bağışıklık kuvvetleri olmanın eşiğinde. Hastanın vücudu artık virüslere veya bakterilere karşı savaşamaz.

Anoreksiya tedavisi

Anoreksi tedavi etmek için, karmaşık bir tedavi kullanmak gereklidir.

• ilaç almak
• güç düzeltmesi,
• psikoterapi.

Bu durumda, farmakoloji, anoreksi için ek bir tedavi yöntemidir. İlaçlar zihinsel bozuklukları düzeltmek ve iştahı artırmak için kullanılır. Bazı randevular hastalık nükslerinin ortadan kaldırılmasını gerektirir.

Hastalığın erken evreleri genellikle ayaktan tedavi edilir. İleri evrelere gelince, böyle bir hasta hastaneye yatırılır.

Her şeyden önce, hastaya yardım etmek normal vücut ağırlığını geri kazanmak ve metabolik süreçleri normalleştirmek.

Hastanede hastalar, yürümeleri ve akrabaları ile buluşmaları için teşvik edildikleri diyetlere uymalıdır.Bu teknik oldukça etkilidir, ancak hastalık vakası şiddetliyse pozitif sonuç vermeyebilir.

Anoreksiya tedavisinde, aşağıdaki ilaçlar verilebilir:

• nöroleptikler,
• antidepresanlar,
• iştah arttırıcı ilaçlar (frenolone, elenium),
• yatıştırıcı,
• kalsiyum, demir, B12 ve C vitamini içeren vitamin kompleksleri

Kilo normalizasyon gıda alımında kademeli bir artış gerektirir. Özellikle bu amaç için, sindirim sistemine zarar vermeden problemle başa çıkabilmek için beslenme programları geliştirilmiştir.

Hastalığın erken evrelerinde, hastalara psikoterapi verilir. Bir psikologla yapılan görüşmeler bir insanın kendisini bir insan gibi görmesine ve kilosuna çok fazla dikkat etmemesine izin verir. Yaşam öncelikleri ve ideallerin yeniden değerlendirilmesi.

Bazı hastalar aile ilişkilerini iyileştirmek için bir psikoterapistin yardımına ihtiyaç duyarlar. Bu, erken evrelerde anoreksiyi tamamen tedavi etmenize veya hastalık ihmal edilirse iyileşme sürecini hızlandırmanıza olanak sağlayan terapi türlerinden biridir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda giardiazisin tedavisi hakkında ilginç bir makale var.

Bu makaleyi okuduktan sonra, depresyonu kendiniz nasıl tedavi edebileceğinizi öğreneceksiniz.

Evde hastalığın tedavisi

Anoreksinin halk yöntemleriyle tedavisi, otların kaynatma yöntemlerini içerir. Asıl görev iştahı canlandırmak ve hastanın sinir sistemini sakinleştirmektir.

Bunu yapmak için şu araçları kullanın:

• ısırgan otu kaynatma
• karahindiba kökleri,
• melissa veya nane ile çay,
• üvez meyvelerinin kaynaşması.

Sadece hastanın davranışını kontrol etmek için değil, olumsuz düşüncelerden uzaklaşmaya yardımcı olacak ortak dersler bulmak da gereklidir. Sağlığınızı tamamen iyileştirmek için, birkaç ay doğru yemek yemek önemlidir. Herhangi bir oruç gününün, formların veya yemek yemenin reddedilmesi hastalığa zarar verebilir ve hatta kötüleşmesine neden olabilir.

İyileşme süresi

Anoreksiden sonra vücudu restore etmek için yatak istirahati dikkate alınmalıdır. Beden yorgunluktan büyük ölçüde zayıflamış, bu yüzden dinlenmeye ihtiyacı var. İyileşme süresi, vücut zayıfladığı sürece devam eder ve geçici bir rahatlama aldatıcı olabilir.

İyileşme sırasında gücü ihmal etmeyin. Bu süre zarfında, günde 6 kereye kadar daha sık ve yüksek kalorili yiyecekleri yemelisiniz. Doktorun tüm talimatlarını yerine getirirseniz, ayda 3 kilograma kadar kazanabilirsiniz.

Birçok hasta psikolojik yardım sağlayan gruplar halinde tanımlanmaktadır. Bu destek sadece hastalığın sonuçlarıyla değil, hastalığın tekrarını önlemek için çok önemli olan nedenleriyle de başa çıkmaya yardımcı olur.

İyileşme döneminde asıl görev vücudunuzu ve diyetinizi nasıl uygun şekilde tedavi edeceğinizi öğrenmektir. Görünüşünüzü nasıl algılayacağınızı öğrenmek de önemlidir.

Birçok yönden sonuçlar hastayı çevreleyen akrabaların davranışlarına bağlıdır. Bu nedenle, başarılı iyileşme için, hasta ile doğru şekilde davranmaya devam etmek için bir psikoloğa da danışmaları gerekir.

Ergenlerde anoreksi tedavisi nüansları

Çocuğunuzun sorunla başa çıkmasına yardımcı olmak için ebeveynler aşağıdaki önerilere uymalıdır:

• Sağlıklı bir yaşam tarzına bağlı kalarak bir çocuk için model olmak,
• spor ile formda kalmak
• Çocuğun görünüşünü eleştirmemek,
• Bir psikologdan tavsiye almak,
• Bir çocuğa kabadayı etme ve ona karşı öfke gösterme,
• özgüvenini arttır.

Bir çocukta ilk anoreksi belirtilerini fark eden anne-babalar derhal doktora başvurmalıdır. Kilo kaybı gibi belirtilerin yanı sıra çocuğun zevkle yediği yemeğin reddedilmesi de uyarılmalıdır. Ergenler, iştahsızlığı veya daha önce çok şey yemiş olduğunu haklı çıkararak yemek yemeyi reddedebilir.

Bir genç, diyetlerden çok endişe duyuyor ve vücudunu eleştiriyorsa, bu ebeveynleri de uyarmalıdır. Yiyecek ya da eleştiri hakkındaki ifadelerine sert tepki verebilir.

Relaps nasıl önlenir

Hastalığın tekrarını önlemek için hasta şu kuralları takip etmelidir:

• Doktorunuz tarafından önerilen şekilde ilaç almak,
• diyetleri takip etmeyin ve doğru beslenme ilkelerine uymayın,
• küçük porsiyonlarda ye, sık sık yemek ye,
• Defileleri izlememek ve kendinizi modellerle karşılaştırmamak,
• kendinizi yiyecekle değil, diğer hoş şeylerle şımartın,
• sevdiklerinizle iletişim kurun
• stresi önlemek
• ne istersen onu yap.

Sonuç

Doktorlar hala anoreksinin kesin nedenlerini adlandıramadıkları için zor bir problem olarak kabul edilir. Bir açlık grevini ilan eden bir kişi, vücuduna ne gibi bir zarar verdiğinden şüphelenmiyor bile.

Oruç süresinin uzamasına bağlı olarak, kızlar metabolizmaları, böbrekleri, derileri ve karaciğer problemlerinden rahatsız olabilirler. Gelecekte, vücudu restore etmek son derece zorlaşır.

Size bir anoreksi tedavisi vakasının belirli bir örnek kullanılarak analiz edildiği bir video sunuyoruz:

Anoreksiya nasıl hastalanır?

Hastalığı kışkırtan faktörler ayrılabilir: bağımsız, ekili ve bilinçsiz. Aynı zamanda, bir hastalığın olgunlaşması için çeşitli şartlar nedeniyle, belirli rahatsızlıklar ortaya çıkar.

Anoreksinin başlıca nedenleri:

• Kötü kalıtım
• uygunsuz bakım ve yetişme,
• toplumun yıkıcı etkisi,
• cerrahi ve onkolojik hastalıklar,
• psikiyatrik bozukluklar.

İnsanlar nasıl anoreksi çıkarır? Onlar sadece, yiyecek hacminin normal çalışması için yeterliydi. Örneğin, ağrıya veya bireysel organların bulunmamasına müdahale ederler. Kontrolü zor olan yıkıcı bilinçaltı refleksleri oluşturabilirler. Dünya görüşleri rasyonel olmaktan çok kategoriktir: aşırılıklar, bir insanın görünüşü ve sosyal rolü hakkındaki yargıda izlenir.

Anoreksi belirtileri

Anoreksinin en önemli belirtileri iştahsızlık ve belirgin kilo kaybıdır (normun% 15'inden fazlası). Hastalık aynı zamanda menstrüel bozukluklar (kadınlarda), amenore, halsizlik, uyku ve potansiyel bozukluklar (erkeklerde), aritmi, kas spazmları ile de ifade edilir. Anoreksiya nervozada hastalar sürekli olarak fazla dolu olduklarını hissederler, özgüvenleri belirgin şekilde hafife alınır ve kiloya bağlıdır.

Anoreksinin fizyolojik belirtileri:

• vücut ağırlığı, yaş normunun önemli derecede altında (% 30'dan fazla),
• zayıflık, baş dönmesi, sık bayılma eğilimi,
• İnce ve yumuşak vellus vücut kıllarının uzaması,
• Cinsel aktivitede, kadınlarda, amenore ve anovülasyona kadar menstrüel bozuklukların azalması,
• zayıf kan dolaşımı ve bunun sonucunda sürekli soğuk algınlığı hissi.

Yeme davranışının belirtileri:

• Kilo verme arzusu, kilonun olmamasına (veya normlara uyma) rağmen,
• fatfobiy (aşırı kilo takıntılı korku, dolgunluk),
• gıdanın ritüele, özellikle derinlemesine çiğneme (bazen çiğnemeden yutulması), küçük porsiyonlarda, küçük parçalara ayrılması,
• yeme alışkanlıkları, fanatik kalori sayma, ilgi alanlarını daraltma ve kilo verme konularına odaklanma,
• iştahsızlık veya son öğünler nedeniyle motive edilen düzenli gıda reddi, miktarının kısıtlanması (tartışma “ben zaten doluyum (a)”),
• resepsiyonla ilgili faaliyetlerden kaçınmak, yemeklerden sonra psikolojik rahatsızlık.

• sık sık - psikolojik değişkenlik, uyku bozuklukları,
• birinin hayatı üzerindeki kontrolünü kaybetme, aktif olamama, çabanın boşluğu,
• depresif zihin durumu, depresyon, ilgisizlik, konsantre olma becerisi, performans, kişisel bakım, kişinin problemlerine saplantı, kendinden memnuniyetsizlik, görünüşü ve kilo vermedeki başarısı,
• anoreksik hasta olduğuna inanmıyor, tedaviye ihtiyaç duymayı reddediyor, yiyeceği reddetmeye devam ediyor.

Diğer davranışsal işaretler:

• tercih edilen geniş bol giysiler seçin (sözde aşırı kilonuzu saklamak için),
• sert, fanatik, düşünme türünde düşünme yeteneğine sahip olmayan, inançlarını koruyan saldırganlık,
• toplumdan kaçınma eğilimi, yalnızlık,
• Aşırı fiziksel egzersizler yapma arzusu, tahriş, aşırı yük ile egzersizleri yapamıyorsanız.

Anoreksi tedavi etmezseniz, hasta kaşektik evreye (iç organların dejenerasyonu) ulaşabilir ve bu da ölüme yol açar.

tanılama

Anoreksiya aşağıdaki durumlarda teşhis edilir:

• ciddi endokrin bozuklukları teşhis edilir,
• erkeklerde cinsel istek azalması
• kızların ve kadınların aylık dönemleri durur,
• İstenilen seviyenin altına% 15 veya daha fazla ağırlık,
• Bir kişi fanatik olarak sporla uğraşıyor ve aşırı fiziksel eforla kendini yoruyor,
• Bir kişi, aşırı kilo düşünceleri tarafından sürekli acı çektiği için bilinçli bir şekilde yemek yemeyi reddediyor,
• Hasta mümkün olan her şekilde yedikten sonra vücudu “temizlemeye” çalışır (kusmaya neden olur, lavman koyar, müshil içir, vb.),
• ergenler ve çocuklar gelişimsel bir gecikmeye sahiptir.

Doktor, tıbbi yardım isterken, tanıyı ve hastalığın evresini açıklığa kavuşturmak için, şunları yazabilir:

1. Dar uzmanların danışması. Gösteren muayeneler: endokrinolog, kardiyolog, gastroenterolog, kadın - jinekolog.
2. Laboratuvar testleri Tam kan sayımı, glikoz seviyesi için kan testi ve tiroid hormonları.
3. Diğer teşhis yöntemleri En yaygın gastroskopi, elektrokardiyogram, röntgen, bilgisayarlı tomografidir.

Hastanın muayenesinde, tartı ve görüşmeye ek olarak, doktor sözde vücut kitle indeksini hesaplar. Normal değeri 18-25 kg / m2'dir. Normların altındaki değerlerde, yetersiz vücut kütlesi olduğu sonucuna varılmıştır.

Muhtemel sonuçlar

Ayrılabilir: hormonal bozulmalar ve kardiyovasküler sistemin hastalıkları.

Hormonal bozukluklar anoreksi en tehlikeli komplikasyonlarıdır. Vücutta ciddi bozulmalara yol açabilir. Her şeyden önce, seks hormonlarının üretimi rahatsız - östrojen ve dehidroepiandrosteron (DHEA). Bir kişinin cinsel aktivitesinden östrojen sorumludur, birincil cinsel özelliklerin yanı sıra kardiyovasküler sistemin durumu (kalp, damarlar, kılcal damarlar) ve kas-iskelet sistemi (kemikler, kıkırdak vb.) Üzerinde de etkilidir.

Dehidroepiandrosteron (DHEA) - Bu hormon adrenal bezler ve yumurtalıklar tarafından üretilir ve adet döngüsünün düzenlenmesinde önemli bir rol oynar, hamileliğin normal seyrine katkıda bulunur, vücudun yaşlanma sürecini yavaşlatır.

Anoreksi, metabolizmayı düzenleyen ve organların ve dokuların büyümesinden, geri kazanımlarından sorumlu olan tiroid hormonu üretim süreci üzerinde aynı güçlü etkiye sahiptir. Bu işlemlerin bir sonucu olarak vücutta ciddi sonuçlar ortaya çıkar: metabolizma bozulur, sıcaklık rejimi, kemik kırılganlığının artması ve kas kütlesinin bozulması gözlenir.

Anoreksi geliştirme sürecinde, kortizol (stres hormonu) seviyesi vücutta önemli ölçüde artar, bu sadece psikolojik bozukluklara değil aynı zamanda çeşitli alerjik patolojilere ve cilt hastalıklarına da yol açar. Bununla birlikte, çocuklarda ve ergenlerde büyüme geriliğini tetikleyen büyüme hormonunda (somatotropin) bir azalma vardır ve yetişkinlerde karbonhidrat metabolizmasının bozulmasına (obezite) ve daha yavaş protein sentezine (erken yaşlanma) yol açar.

Bağışıklık sisteminin yanı sıra metabolik süreçlerin rahatsızlıkları da sadece durumun genel bozulmasına katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda hastanın görünümünde geri dönüşü olmayan olumsuz sonuçlara neden olur (saçlar, dişler düşmeye başlar, cilt donuklaşır, gri olur, vb.). Ek olarak, vücudun hastalıklara ve çevresel etkilere karşı koyma kabiliyeti azalır (anemi gelişir, zatürree olasılığı, vb. Artar).

Kardiyovasküler sistemin patolojisi. Kalp hastalığı, ağır anoreksili hastalarda en sık ölüm nedenidir. Bu alandaki ana ihlal belirtileri şunlardır:

• düşük kalp atış hızı,
• kalp kasının boyutunu azaltır
• kan akışı azalır ve bunun sonucunda besinler ve oksijen içeren doku ve organların yetersiz beslenmesi söz konusudur (tam olarak bu nedenle, kişi sürekli soğuk algınlığı hisseder).

Anoreksinin farklı evrelerinde belirtiler

Bu hastalık, her biri belirli semptomların varlığı ile karakterize edilen birkaç gelişim aşamasına sahiptir:

1. Dismorfik evre. Kendi çirkinliği ve aşağılık düşünceleri, belirgin dolgunluğu nedeniyle kendi bedenine karşı tiksinmesi ile karakterize edilir. Bu aşamada, bir depresyon ve sürekli endişe hissi var, aynaların yakınında uzun süre kalmak, ilk gıda ve iştah kaybını reddetme girişimleri, çeşitli katı diyetlerin yardımı ile mükemmel bir figür arzusu.
2. Anorektik evre. Bu aşamadaki en karakteristik semptomlar şunlardır: önemli kilo kaybı, öfori durumu, diyetlerin sıkılması, aşırı egzersiz. Hipotansiyon ve bradikardi, kuru cilt, sürekli donukluk vardır. Cinsel istek ve potansiyelde bir azalma, kadınlarda adet döngüsünün durması ve erkeklerde spermatogenez vardır. Çoğu zaman bu aşamada böbreküstü bezleri rahatsız olur ve açlık hissine tolerans ortaya çıkar.
3. Kahektichesky sahne. Aşağıdaki işaretler, anoreksi son aşamasının karakteristik özelliğidir: iç organların geri dönüşümsüz distrofisi, başlangıçtaki yüzde 50'ye kadar kilo kaybı, proteinsiz ödem, hipokalemi, bozulmuş metabolik süreçler. Bu aşamada, hastalık geri dönüşü yoktur.

Sonuç olarak

Anoreksi, çeşitli neden ve faktörlerin etkisi altında yemek yemenin tamamen veya kısmen reddedilmesiyle karakterize ciddi bir zihinsel hastalıktır.

Genç kızlarda ve kadınlarda kendini büyük ölçüde gösterir, ancak çocuklarda, erkeklerde ve ergenlerde anoreksiya riski yoktur.

Hastalığın belirtileri benzerdir ve hastalık ilerledikçe artar. Anoreksinin son aşamasında, nitelikli tıbbi bakımla bile, vücuttaki değişiklikler geri alınamaz ve neredeyse her zaman ölüme neden olur.