Siyatik sinirin (siyatik sinirin nevraljisi, siyatik, siyatik) iltihabı, siyatik sinirin (n. Ischiadicus) hasar görmesi ile ilişkili en sık görülen nörolojik hastalıklardan biridir ve kalça ekleminin arkasındaki klinik olarak ortaya çıkan yanma ağrıları ile ilişkilidir. bacak ve ayak derisinin cilt hassasiyeti.
Hastalık genellikle tek taraflıdır. Siyatik sinirin iki taraflı lezyonları nadir görülür. Tercihen, 40-60 yaş arası kişiler siyatikten muzdariptir, insidans oranı 100.000 popülasyonda 25-30 vakadır.
Siyatik sinirin iltihabı hastanın çalışma yeteneğini kalıcı olarak azaltabilir ve ciddi durumlarda bile sakatlığa neden olur. Bu nedenle, bu patoloji, vertebrologlar ve nörologlar tarafından sadece tıbbi olarak değil aynı zamanda sosyal olarak önemli bir sorun olarak kabul edilir.
Siyatik Sinir Enflamasyonunun Nedenleri
Siyatik sinirin iltihabına neden olan nedenler çeşitlidir. Bunlar şunları içerir:
- lomber bölgenin hipotermisi,
- ağırlık kaldırma
- herpes enfeksiyonu
- osteochondrosis,
- gut,
- pelvik yaralanmalar,
- fıtıklaşmış intervertebral disk
- spondiloz,
- spinal kanal darlığı,
- omurganın malign veya benign tümörleri,
- pelvik organların malign veya benign tümörleri,
- piriformis sendromu,
- diabetes mellitus
- ürolojik ve jinekolojik hastalıklar,
- hamilelik ve patolojik doğum,
- Reiter sendromu,
- Lyme hastalığı,
- kan damarı trombozu,
- ağır metal zehirlenmesi (arsenik, cıva, kurşun).
Ayrıca HIV enfeksiyonu, kızamık, kızamıkçık, kızıl, tüberküloz gibi bulaşıcı hastalıklar siyatik sinir iltihabının nedeni olabilir.
Siyatik sinir iltihabı belirtileri
Siyatik sinirin iltihabının ana belirtisi, etkilenen sinir gövdesi boyunca yayılan ve siyatik olarak adlandırılan yoğun ağrıdır. Gluteal bölgede ve uyluğun arka yüzeyinde lokalizedir, parmak ve uçlara parlama ve ayağa verir. Bu ağrının niteliği, hastalar tarafından “hançerle üfle”, ateşle ya da acıyı yakmakla tanımlanır. Genellikle o kadar güçlü bir şekilde ifade edilir ki hastalar zorla pozisyon alırlar ve bağımsız hareket edemezler. Ağrı sendromu, etkilenen alt ekstremitede bozulmuş cilt hassasiyeti ile ilişkilidir.
Objektif bir inceleme, semitendinosus, yarı-membranöz ve biseps kaslarının parezi ile açıklanan diz ekleminde bacağın fleksiyon zorluğunu belirler. Bu arka plana göre, uyluğun kuadriseps kasının tonu basmaya başlar ve bacak diz ekleminde düz bir pozisyonda sabitlenir. Bu nedenle, siyatik sinirin enflamasyonunun tipik bir semptomu, hastanın düz bir bacakla yürümesidir.
Nörolojik muayene yapılırken, Aşil ve plantar tendon reflekslerinin azalması veya yokluğu, ayak kaslarının parezisine işaret edilir. Uzun süreli hastalık, bu kasların atrofisine neden olabilir.
Siyatik sinirin iltihaplanmasında ağrı duyarlılığı bozuklukları, tibia dış ve arka yüzeylerini ve ayağı da kapsar. Ayak bileği ve interfalangeal eklemlerde kas-artiküler hissin zayıflaması ve dış ayak bileği bölgesinde titreşim hassasiyeti kaybolur veya keskin bir şekilde zayıflar.
Diğer siyatik sinir iltihabı belirtileri şunlardır:
- uylukta siyatik sinir noktasında ağrı,
- valle ve gara noktalarında acı,
- Sırtüstü pozisyonda yatmaya çalışırken keskin bir çekim ağrısına sahip olan hastanın Bonnet'in pozitif semptomu (gerginlik semptomu), pasif olarak dizin bükülmüş ayağını ve kalça eklemini yana kaydırır
- Lasega'nın pozitif bir semptomu (sırt üstü yatarken düzleştirilmiş bir bacağın yavaşça kaldırılmasının belirli bir aşamasında ortaya çıkan keskin ağrı).
Bazı durumlarda, siyatik sinirin iltihabına vazomotor ve trofik bozukluklar eşlik eder. Bu, ayak derisinin soğutulması, siyanozu, plantar bölgede terleme bozukluğu (hiperhidroz, anhidroz) ile kendini gösterir.
tanılama
Siyatik sinirin enflamasyonunun tanısı, hastalığın belirgin klinik tablosuna bağlı olarak, zorluklara neden olmaz. Patolojik sürecin gelişiminin altında yatan nedeni belirlemek çok daha zordur.
Hastanın muayenesi sırasında, nöropatolog ağrı sendromunun özelliklerine, refleks kaybı alanlarına, kas kuvvetinin azalmasına ve cilt hassasiyetinin azalmasına özellikle dikkat eder.
Siyatik sinirin enflamasyonunun tanısında, enstrümantal tanı yöntemleri kullanılır:
- elektronörogram,
- elektromiyografi
- Pelvik organların ve kalça eklemlerinin ultrason muayenesi,
- lumbosakral omurganın röntgeni,
- pelvik organların ve kalça eklemlerinin bilgisayarlı veya manyetik rezonans tomografisi.
Siyatik nedir?
Siyatik sinir yeterince uzundur, iliomosakral pleksusta oluşur ve femoral bölge boyunca aşağıya doğru geçer. Popliteal fossada bölünmüş, bir kısmı incine, diğeri de ayağa gider. Siyatik sinirin iltihaplanmasında ağrının fark edilmemesi imkansızdır. Bazı deneyimsiz uzmanlar, bazı durumlarda bu hastalığı osteokondrozla karıştırırlar. Bu genellikle hasta ağrısını tam olarak tanımlayamadığında ve lezyonun tam yerini gösteremediğinde ortaya çıkar. Ağrının lokalizasyonunda siyatik sinir iltihabı ile osteokondroz arasındaki temel fark. İlk durumda, kendisini vücudun sadece bir tarafında gösterir, ikinci durumda ise ağrı çevrelenir.
Hastalığın belirtileri
Siyatik belirtileri büyük ölçüde değişebilir. Hepsi hastalığın ciddiyetine, vücudun genel durumuna, doku hasarına ve sinir kaslarına bağlıdır. Ana klinik semptom şiddetli ağrıdır.
Sinir uçları vücudun her yerinde bulunur ve herhangi bir etki ya da hasara karşı çok hassas olan çok sayıda reseptöre sahiptir. Bu nedenle hasta sıkıştığında neredeyse dayanılmaz bir ağrı ortaya çıkar.
Ağrı gluteal bölgede hissedilir ve bacağın her tarafına yayılır, bazen ayak parmaklarına ulaşır. Bu gibi durumlarda, doktorunuz hareket aktivitesini mümkün olduğunca sınırlamanızı önerir. Dinlenme sırasında ağrı azalır ve doğada oldukça ağrılıdır. Bireyin yürümeye karar vermesi durumunda, öne ya da yana doğru eğildiğinde ağrıyan kasları biraz gergin olsa bile öksürdü, o zaman ağrı sendromu artar, ateş etme ağrıları olur. Siyatik belirtileri de bacaklarda uyuşukluk gösterir.
Kronik sırt hastalıkları olan hastalar, siyatik kavramını ve ne olduğunu tam olarak bilirler. Bu vatandaş kategorisi genellikle alt ekstremitelerin periyodik felçlerinden şikayet eder.
Tedavi yöntemleri
Siyatik sinirin iltihabı ve sadece uzman doktor tarafından verilen tedavisi kesinlikle tek tek seçilir. Bu nedenle, belirli bir hastalık vakasının ne kadar süreyle tedavi edildiğini kesin olarak söylemek mümkün değildir. Tedavi, hastalığın genel tablosuna, ciddiyet derecesine, hastanın sağlığına, yaşına bağlıdır. Çoğu durumda, kombine terapi kullanılır.
Siyatik tedavisi, tıbbi ilaçlar yardımıyla iltihabın ana odakları üzerinde güçlü bir etki olan ağrı kesici ile başlar. Bu durumda, ortofen, diklofenak ve rhemoksikam yıllar boyunca test edilmiştir. İyi bir anti-enflamatuar etkisi vardır, başarılı bir şekilde uyuştururlar. İlacın vücuda hızlı bir şekilde verilmesi için, ilaçlar kas içine veya damar içine uygulanır. Kondroprotektörler hastalığın iyileştirilmesine, iltihaplanmanın azaltılmasına, hasarlı dokuların geri kazanılmasına yardımcı olur.
fizyoterapi
Başlangıçta ilaçla tedavi edilen ve olumlu sonuçlar veren siyatik ile siyatik tedavisinin bir sonraki aşamasına izin verilir: fizyoterapi. En sık olarak elektroforez, manyetik terapi seyridir. Doktor iyileşme görürse, terapötik beden eğitimi de ek olarak verilir. Her hasta için egzersiz kompleksi bireysel ve kendine özgüdür. Programlama uzmanı hastalığın nedenlerini, ciddiyetini, hastanın fiziksel uygunluk seviyesini, yaşa bağlı özellikleri dikkate alır.
Evde
Evde terapi profilaksisi şeklinde veriliyorsa, siyatikin evde tedavisine izin verilir. Etkilenen dokunun ana lezyonları restore edilirse ve ağrı pratikte rahatsız olmazsa, hasta o zaman tıbbi kurumdan taburcu edilir. İlaç etkileri zaten önemli ölçüde azaltılabilir. Siyatik teşhisinde, siyatik sinirin akut enflamasyonu, çoğu kişi aktif olarak geleneksel tıbbın şifalı tariflerini kullanır. Buna izin verilir, ancak hastanın doktora bu konuda ayrıntılı bilgi vermesi şartıyla ve hastalığın sonuna kadar nasıl tedavi edilebileceği konusunda tavsiyelerde bulunur.
Evde tedavinin en bilinen bileşenlerini listeleriz:
- Med. Siyatik tedavisi nadiren iyileşen bir bal masajı olmadan geçer. İşlem bağımsız olarak yapılabilir veya akrabaların yardımını isteyebilir. İşlemi oldukça karmaşık olan siyatik ile ürünün doğal ve sıvı olmasını “gerektirir”. 250-300 g alacaktır, ısınacak ve 40-50 g alkollü infüzyon ekleyecektir. Sıvıyı soğutun ve belirtildiği şekilde uygulayın. Ancak bel masajının kaslara veya eklemlere zarar verebileceğinizden ağrılı olmaması gerektiğini hatırlatmakta fayda var.
- Balmumu. Propolis ile ısınma uygulamaları yapar. İyi ısıtılmış ve ağrıyı hafifletir.
- Balsam otlar ile aşılanmıştır. Yemek pişirmek için siyatik olduğunda, kırlangıçotu, acı biber, aloe'yi eşit oranlarda, büyük bir kaşıkla alabilirsin. Karıştırın ve 200-250 g votka ile sulandırın, sonra ne yapmalı: 7-8 gün karanlık bir yerde ısrar edin. Her gün ağrının lokalizasyonu olan yerleri işliyoruz, kurs 7-10 günden fazla değil.
- Agave yaprakları. Etkilenen yerlere uygularız, sıkıca sararız, üstüne bir eşarp veya bir eşarp ile ısıtabiliriz.
- Yabani biberiye infüzyonu. 2 büyük kaşık, 5 kaşık bitkisel yağ dökün. Elde edilen karışım, 12-14 saat boyunca ısrar eder ve amaçlanan amacı için etkilenir, yani etkilenen yerleri ovalamak için uygulanır.
- İğne yapraklı tentür ilavesi ile tıbbi banyolar. Çam iğnelerinin taze dalları kaynar su dökün ve yarım saat kaynatın. 15 dakikadan fazla olmayan iğne yapraklı tenteli banyo yapın.
- Hirudotherapy (sülükler ile tedavi). Siyatik, vücuttaki iltihaplanma sürecini tetikleyen bir hastalıktır. Modern tıp, sülüklerin iltihabı sadece bir seanstan sonra hafifletebileceğini kanıtlamıştır.
Bu ya da o popüler tedavi yönteminden ne kadar övgüyle söz edilse de, siyatiklerin nasıl hızlı ve sonuçsuz bir şekilde tedavi edileceğini söylememiş olsa da, geleneksel tedavinin kendi kontrendikasyonları olabileceğini hatırlamakta fayda var. Özellikle, alerjik bir reaksiyon oluşabilir.
Sağlık gıda
Siyatik sinirin iltihaplanması durumunda, doktorun belirtileri ve tedavisi mutlaka ayrı bir beslenme planını oluşturur. Siyatik tedavisi diyetinizde önemli değişiklikler gerektirir.Günde 5-6 kez biraz yemek daha iyidir. Diyette lif, kalsiyum, magnezyum, demir, A, C, E vitaminleri içeren ürünler bulunmalıdır.
Vücudu kalsiyum ile doyurmak için, onu yiyeceklerde kullanmalısınız: balık, fındık, deniz ürünleri, karnabahar, fındık, karaciğer.
Magnezyum avokado, bezelye, fasulye, antep fıstığı bulunur. Mercimek, bezelye, mısır ve buğdayda demir bulunur. A vitamini brokoli, sarımsak, süzme peynirde bulunur. C vitamini kivi, deniz topalak, siyah frenk üzümü, portakal, limondur. D vitamini: karaciğer, ekşi krema, tavuk yumurtası, tereyağı. Diyette tütsülenmiş etleri, tatlıları, tuzlu ve yağlı yiyecekleri çıkarmak veya önemli ölçüde sınırlamak gerekecektir. Bu yiyecek kategorisi, siyatik için çok istenmeyen bir durum olan kilo alımına katkıda bulunur.
önleme
Siyatik sinir iltihabını iyileştirmek başarının sadece yarısıdır. Hastalığın ilerlemesini önlemek ve ağrı artık ortaya çıkmamak için genel önleme kurallarına uymak gerekir. Doğru yaklaşım ve sağlıklı olmak için büyük bir arzu ile, zor değil:
- Sırtınızı dik tutun (duruş)
- Mekanik hasarlardan ve düşmelerden kaçınmaya çalışın,
- Ağırlığı kontrol altında tut
- Aşırı ısınmayın ve aşırı soğutmayın,
- Bulaşıcı hastalıkların gelişmesine izin vermeyin.
Siyatik nasıl hızla tedavi edilir sorusu kesinlikle herhangi bir doktora cevap veremez. Hastalık bireysel olarak ilerler ve tamamen farklı belirti ve semptomlar olabilir. Bu nedenle, tedavi bir süre ertelenebilir.
Vertebral arterin ekstravasal basısı
Siyatik sinirin iltihaplanması için enjeksiyon nasıl yapılır?
Siyatik sinir iltihabı nasıl tedavi edilir?
Siyatiklerin kapsamlı tedavisi ağrıyı hafifletmeyi, duyarlılığı ve ekstremitelerin motor fonksiyonlarını restore etmeyi amaçlar ve ilaçların kullanımı, manuel terapi, masaj, fizyoterapi yöntemleri, fizik tedavidir.
Alternatif tıbbın yöntemleri yaygın olarak kullanılmaktadır - akupunktur, hirudo-sabır (sülüklerle tedavi), geleneksel tıp ve sanatoryum-çare tedavisi (hastalığın remisyon döneminde).
Siyatik sinir iltihabının ilaç tedavisi
Siyatik akut döneminde, güçlü bir ağrı sendromunu hafifletmek için bir anti-enflamatuar ve analjezik seyri verilir. Bu amaçla, NSAID grubundan (Diklofenak, Ortofen, Indometacin, Meloxicam, Ketoprofen) ve ayrıca güçlü narkotik olmayan analjeziklerden (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin) ilaçlar kullanın.
Ağır vakalarda, hasta yukarıda belirtilen ilaçlarla tedaviye uygun olmayan şiddetli ağrı ile işkence gördüğünde, doktor opioid analjezikler (Tramadol, Tramal, Tramalin) verebilir. Kısa süreli bir doktora gözetiminde alınmalıdır, çünkü bu ilaçlar hızlı bir şekilde bağımlılığa ve uyuşturucu bağımlılığına neden olabilir, birçok kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Ek olarak, novosainik veya ultrasainik blokajlar ağrının giderilmesi için reçete edilir.
Akut dönemde öngörülen kortikosteroid hormonları (Prednisone, Hydrocortisone), enflamatuar sürecin gelişimini hızlı bir şekilde bastırmaya, şişkinliği hafifletmeye ve uzuvların hareketliliğini arttırmaya yardımcı olur. Ancak, her durumda hormonal ilaçlar kullanmak mümkün değildir, sadece lumbosakral omurgada ağır ödem için reçete edilir.
Bir bakım terapisi olarak, kas gevşetici maddeler, antioksidanlar, vitamin kompleksleri ve etkilenen sinirlerin kanlanmasını ve beslenmesini sağlamaya yardımcı olan ve işlevlerini normalleştiren diğer ilaçları kullanırlar.
Kas gevşetici maddeler (Sirdalud, Tizanidin, Mydocalm, Tolperisone), sinir liflerinin sıkışmasını önleyen, gergin kasları gevşeterek, sinir liflerinin sıkışmasını önler, ağrıyı azaltmaya, hassasiyeti ve etkilenen uzvun hareket aralığını iyileştirmeye yardımcı olur.
B grubu vitaminleri (Kombilipen, Milgamma, Binavit) içeren kompleks müstahzarlar, nevraljik semptomların ciddiyetini azaltır ve sinirler arasındaki eski sinirsel duyarlılığı ekstremitelere döndüren, liflerdeki sinir impulsının geçirgenliğini geri kazandırır, uyuşukluğu ve diğer rahatsız edici semptomları giderir.
Bozulmuş kan temini ve doku beslenmesini sağlamak için, anjiyoprotektörler ve mikro sirkülasyon düzelticiler kullanılır (Actovegin, Curantil, Trental). Bu tür ilaçlar kaslardaki atrofik değişikliklerle savaşır ve siyatik sinirin hasarlı yapılarını onarır. Aynı amaçla, C, E vitaminleri içeren vitamin kompleksleri, eser elementler - bakır, selenyum ve diğer faydalı maddeler antioksidan olarak reçete edilir.
Mildronat, Inosine, Riboflavin, Elkar gibi Metabolik ilaçlar, omurilik ve sakral pleksusun sinir köklerinin beslenmesini geliştirmeye yardımcı olur, böylece boğulmuş siyatik sinirin işlevini ve ekstremitelerin dönüşünün duyarlılığını ve motor aktivitesini geri kazanır.
Siyatik tedavisi için merhemler
Fotoğraf: Voltaren Emulgel
Yerel dış ajanlar ana tedavi sürecine ek olarak reçete edilir, çünkü ana amaçları ağrıyı azaltmaktır. Siyatik tedavisi sırasında, etkilenen bölgedeki kan dolaşımını artıran ve ağrının yoğunluğunu azaltan tahriş edici ve ısınma etkisine sahip dış ajanlar gösterilmektedir. Siyatik sinirin iltihabı için aşağıdaki ilaçlar verilir:
- Yılan ve arı zehiri bazlı merhem (Nayatoks, Apifor),
- kafur veya terebentin merhem,
- acı biber ekstresi ile dış fonlar (Espol),
- NSAID grubundan jeller, kremler ve merhemler (Voltaren jel, Diclofenac, Nurofen, Indomethacin),
- ısınma veya tahriş edici bileşenler ile dış kullanım için müstahzarlar (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).
Siyatik için dış araçlar etkilenen bölgeye günde 2 ila 3 kez uygulanır. Tedaviden sonra ağrılı bölge, yerel preparatların ısınma etkisini arttırmak için ılık bir bandajla kapatılır.
Fizyoterapi yöntemleri, egzersiz terapisi
Siyatik için fizyoterapi tedavisi, ağrının olmadığı durumlarda, hastalığın remisyon dönemlerinde kullanılır, ancak yetersiz beslenme ve dokulara kan temini ve dokuya duyarlılık kaybı ile ilgili belirtiler devam eder. Doktor aşağıdaki prosedürleri önerebilir:
- Darsonvalizasyon,
- dinamik akımlar
- manyetik terapi
- lazer tedavisi
- UHF,
- elektroforez,
- masaj,
- iglorefleksoterpiyu.
Fizyoterapi tedavisi kasları gevşetir, sinir köklerinin klipslerini çıkarır, uzuvların hareketliliğini ve hassasiyetini geri kazandırır ve hastalığın tekrarlayan nükslerini önlemenizi ve önlemenizi sağlar.
Masaj ile ilgili olarak, etkilenen bölgedeki kas tonusunu ve kan dolaşımını restore etmek için bel bölgesi, kalça bölgesi, uyluk, bacak ve ayak bölgelerine masaj yapıldı. Kararlı bir terapötik etki elde etmek için 30 seans süren 10 seans terapötik masaj yapılması gereklidir. Masaj işlemlerinin etkisini güçlendirmek terapötik egzersizlere yardımcı olur. Deneyimli bir eğitmen eşliğinde evde veya hastanede basit egzersizler yapabilirsiniz.
Cerrahi tedavi
Siyatik sinirin iltihaplanması için cerrahi, yalnızca tıbbi ve fizyoterapi tedavi yöntemleri sonuç vermezse tavsiye edilir.
Sinirin sıkışmasını ortadan kaldırmak için, özü, siyatik sinirin tıkanmasına neden olan, intervertebral diskin tamamen veya kısmen çıkarılmasından ibaret olan, mikrodiskektomi ve diskektomi gibi cerrahi müdahale türlerine başvurmak gerekir.
Evde siyatik sinir iltihabı tedavisi
Halk şifacıları siyatik tedavisi için birçok araç sunabilir.Ancak bunlardan herhangi birine başlamadan önce, istenmeyen komplikasyonlardan kaçınmak için doktorunuza danışmalısınız.
- balmumu. Balmumu ile sıkıştırmak, siyatik ağrısının dışavurumunu azaltan mükemmel bir ısınma ajanıdır. İşlemden önce, bal mumu bir su banyosunda eritilmeli ve bundan etkilenen alanın boyutuna göre bir kek şeklinde kalıplanmalıdır. Sıcak bir formda, boğaz bölgesine balmumundan bir kek uygulayın, üstüne plastik bir örtü ile örtün, bir havlu veya battaniyeyle ısıtın ve gece boyunca kompres bırakın. İşlem hafta boyunca günlük olarak yapılabilir.
- Çam tomurcuklarının tentürü. Tentür temelinde taşlama, ağrının giderilmesine ve iltihaplanmanın azaltılmasına yardımcı olur. Çam tomurcukları yerine, ladin iğneleri veya karahindiba salkımını kullanabilirsiniz. Bitkisel hammaddeler yarım litrelik bir kavanoza yerleştirilir, askılara doldurulur, 500 ml votka dökülür ve bir hafta boyunca karanlık bir yerde bırakılır. Bitmiş tentür, etkilenen bölgenin günlük olarak ovulması için kullanılır.
- Masaj yapabilir. Evde, işlemi bir masaj kavanozuyla kendiniz yapabilirsiniz. İlk olarak, etkilenen bölgeye ısınma kreması veya at kestanesi bazlı merhem sürülmeli ve daha sonra kavanozun içine konularak saat yönünde dairesel hareketlerle hareket ettirilmelidir. İşlem süresi 10 dakikadır, her gün yapılmalıdır.
Sciatica kelimesinin eş anlamlılarını bul
sciatica için başka bir isim
• Siyatik siniri hasarı, siyatik
• Siyatik sinirin nevraljisi
• Siyatik sinir hastalığı
• Koltuğun iltihaplanması. sinir
• Siyatik sinirin hastalığı
• Osteokondrozun sonuçlarından biri
• Siyatik sinirin hasar görmesi
• Siyatik sinirin iltihabı
• Siyatik sinir
• Siyatik Sinir Ağrısı
• Ateşlendi. siyatik sinir
• Siyatik sinirin iltihabı
• Hastalık, siyatik sinir hasarı
• Radikülit için başka bir isim
• Siyatik siniri hasarı, siyatik
Siyatik Sinir Enflamasyonu Belirtileri
Siyatik sinir nerede? Bunlar, insan vücudundaki bel sağ ve solundaki ayak parmaklarına geçen en büyük ve en uzun 2 sinirdir. Genellikle, iltihaplanma durumunda, hasta sadece bir tanesinde ağrıdan endişe duyar, kalçada lokalize olur, uyluğun arkasında, baldırda diz arkasında, ayağa ulaşır.
Nörit veya sıkışmış siyatik sinir olduğunda, semptomlar, ağrı hastalar tarafından yanma, bıçaklama, keskin, kesme olarak tanımlanır. Her ikisi de aniden ortaya çıkar ve kaybolur, ancak ciddi inflamasyonlarda tekrarlayan nükslerle kronik olabilirler.
Enflamasyonun başlangıcı genellikle duygusal veya fiziksel aşırı gerilmeden sonra, özellikle de hipotermi ile kombine edildiğinde, nadiren geceleri başlar. Sinir sırasında cildin hassasiyeti bozulabilir veya karıncalanma, bekar burunları veya tam tersi, uyuşukluğu azaltabilir. İlk olarak, ağrı uyluğun arkasına uzanır ve alt bacak ve ayağa düşer.
Saldırıdan sonra ağrı, 5. bel ve 1 sakral omur arasında, diz altında ve kalçaların ortasında kalır. Şiddetli ağrı nedeniyle, bir kişi soluk olabilir, ayrıca otonomik bozukluklar olabilir - ayaklarda terleme, ciltte şişlik ve kızarıklık artmıştır. Ağrı, uzun süre ayakta dururken, yürürken, sert bir yüzeyde otururken artar. Bir kişinin ağrı ataklarında vücudun zorunlu bir pozisyonu olduğunu, sağlıklı bir bacağın üzerinde durduğunu varsayarsak, siyatik sinirin puanlama işaretlerinden biri yürüme rahatsızlığıdır (ayrıca bacağına verilen sırt ağrısının sebeplerine de bakınız).
Siyatik sinirin şiddetli iltihabıyla, semptomlar güçlü bir azalma veya sinir fonksiyonunun tamamen ihlali ile ifade edilir. Aynı zamanda gluteus, femoral veya gastrocnemius kası düşebilir.Hasta, uyluğun arkasındaki kasların geçici olarak hareketsiz hale gelmesi nedeniyle alt bacağını bükmekte zorlanabilir ve ayrıca ayak parmaklarının bükülmesi ve ayağın bükülmesi rahatsız olur.
Siyatik sinirin iltihaplanması için egzersizler
Akut süreç düştükten sonra, hastaların düzenli fizik tedavi egzersizleri yapmaları önerilir. Siyatik sinirin iltihaplanmasında egzersiz, rehabilitasyon sürecini hızlandırır ve aynı zamanda nüksün etkili bir önlenmesidir.
Egzersize başlama fizik tedavi bir eğitmen rehberliğinde olmalıdır. Egzersizler kas gerginliğine, rahatsızlığa veya ağrının ortaya çıkmasına veya artmasına neden olmamalıdır. Yükün yoğunluğu, hastanın kas kuvveti arttıkça düzgün şekilde artmalıdır. Fiziksel terapi, yüzme, yürüyüş veya bisiklete binme gibi diğer fiziksel aktivite türleriyle desteklenebilir.
Siyatik sinirin iltihaplanması için fizik tedavinin temel amacı kas tonusunu arttırmak, kan dolaşımını artırmak, iltihabı azaltmaktır. Ek olarak, düzenli fiziksel aktivite vücut ağırlığının normalleşmesine katkıda bulunur, sözde kas korse oluşturmanıza izin verir - omuriliği destekleyen kasları güçlendirir ve sinir köklerinin kesilmesini önler.
Siyatik sinirin iltihaplanmasına yönelik egzersizler, farklı kas gruplarının ve her şeyden önce kalçaların ve bacakların üzerinde çalışmayı amaçlar. Aşağıdaki egzersizler komplekse dahil edilebilir:
- Başlangıç pozisyonu: sert bir yüzeye sırt üstü yatar. Bacakları kaldırın ve diz eklemlerinden bükerek göğsüne doğru çekin. Bu pozisyonda 30 saniye kal. Orijinal konumuna geri dönün. 10-12 kez tekrarlayın. Egzersiz yapmak zorsa, kalçaları ellerinizle destekleyebilirsiniz.
- Başlama pozisyonu: yan yatma. Ayaklar göğsüne doğru, çorapları çekerek çıkarın ve sonra düzeltin. Egzersiz hızlı bir şekilde 10-12 kez yapılmalıdır.
- Başlama pozisyonu: karnın üzerinde yatmak, bacaklar birlikte uzanmak, kolları öne uzatmak. Zeminden yukarı çıkarak üst gövdesini yukarı kaldır. Bacaklar hareketsiz kalır. Birkaç saniye bu pozisyonda kal ve sorunsuzca başlangıç pozisyonuna dön. Egzersizi 5-6 kez yapın. Kaslar güçlendikçe, tekrarlama sayısı giderek artar.
- Başlama pozisyonu: Bir sandalyeye oturmak, düz geri, başın arkasında eller, bacaklar geçti. Gövdeyi sola ve sağa çevirin. Her yönde 10 dönüş yapılmalıdır.
- Başlama pozisyonu: yerde diz çökmüş, kolları başının üstünde kaldırdı. Avuçlarınızla zemine ulaşmaya çalışırken öne doğru kıvırın ve ardından başlangıç pozisyonuna dönün. Egzersizi 15 kez tamamlamanız gerekir.
- Başlama pozisyonu: yere oturmak, bacakları öne doğru uzatmak, kollar omuz seviyesine yükseltmek ve yanlara ayrılmak. Elleri geri hareket ettirmek ve başlangıç pozisyonuna geri dönmek için yay hareketleri. Egzersizi 5-8 kez tekrarlayın.
- Başlama pozisyonu: sırt üstü yatar, bacaklar ayrı, eller başın arkasında. Omuz bıçaklarını yerden kaldırmadan bacakları yavaşça kaldırın. Maksimum noktada, bacaklar birkaç saniye sabitlenmeli, daha sonra yumuşak bir şekilde başlangıç pozisyonuna dönmelidir. Egzersizi 5-10 kez tekrarlayın.
- Başlama pozisyonu: ayakta, ayaklar birbirinden omuz genişliğinde. Sağ elinizi belinize koyun ve sol elinizi başınızın üzerine çekin. 10 sağa doğru koşun çalıştırın. Ondan sonra, ellerin pozisyonunu değiştir ve sola doğru aynı eğimi yap.
Muhtemel sonuçlar ve komplikasyonlar
Siyatik sinirin sık veya uzun süreli iltihaplanması, bazı iç organların yanı sıra, etkilenen uzuvdaki kasların kanlanmasını ve trofizmini olumsuz yönde etkiler. Etkilenen uzuvun zorunlu pozisyonunun neden olduğu fiziksel aktivitenin yeniden dağıtılması, tüm kas-iskelet sistemi fonksiyonlarının bozulmasına neden olur ve vücudu bir bütün olarak olumsuz etkiler.
Siyatik bazı komplikasyonlara neden olabilir:
- etkilenen uzuvda derinin kuruluğu ve incelmesi,
- kas atrofisi, lezyonun bölümündeki bacağın “kurumasını”, yani hacmini kaybetmesini sağlar.
- tırnakların inceltilmesi ve kırılganlığının arttırılması,
- azalmış kas gücü
- Yürüme değişikliklerine yol açan diz ve ayak bileği eklemlerindeki hareket mekanizmalarının ihlali, yorgunluğun artması,
- etkilenen bacağın parezi veya kas felci.
İç organların siyatik siniri iltihabı komplikasyonları dışkı tutma veya inkontinans, idrar kontrol kaybı, libidoda keskin bir azalma ve erektil disfonksiyondur.
Sağlanan zamanında yeterli tedavi ile prognoz olumludur. Konservatif tedavinin etkisizliği ile cerrahi müdahale için endikasyonlar olabilir.
Siyatik sinir nöropatisi nedir?
Siyatik sinirin nöropatisi (eski terimler - siyatik, siyatik), lumbosakral omurganın omurilik sinirlerinin köklerinin lezyonu (sıkışma, iltihaplanma veya hasar) sonucu oluşan periferik sinir sistemi hastalığıdır. 40 yaşın üzerindeki erişkin popülasyonun% 10'unda meydana gelen oldukça yaygın bir patolojidir. Radiküler sendromun oluşumu sırasında (periferik sinir yapılarının patolojik sürecine katılımın sonuçları), kalçada lokalize olan ve alt ekstremite sırtının tamamına yayılan ve ayrıca bel bölgesini etkileyen nöropatik ağrı gelişir. İki tür olabilir: tehlikeli ve trunk.
Küçük sinir liflerinin primer lezyonunda distisik (yüzey) ağrı görülür. Bu ağrı türü yanma, yanma, ateş, bıçaklama, yanıktan kaynaklanan ağrıya benzemek, sürünmek, elektrik çarpması olarak tanımlanır.
Trunkal (derin) ağrı, sıkmak, ağrımak, periyodik olarak kesmek, kırmak olarak tanımlanır. Kural olarak, böyle bir ağrı tünel nöropatileri veya omurilik köklerinin sıkışması ile gelişir.
Kıstırma gerçek nedeni, siyatik sinirin iltihabı
Siyatik sinirin iltihaplanması veya sıkışması, resmi tıbbın mekanik (omurların yer değiştirmesi, omurga fıtığı, osteokondroz, vb.), Sıcaklık (hipotermi) faktörlerinin yanı sıra bir tümörün varlığı, pelvik bölge, Reiter sendromu ve diğer bölgedeki enfeksiyonda gördüğü sık görülen bir hastalıktır. hastalıkları. Onları listeleyemeyiz.
Bu yazıda, siyatik sinir nevraljisinin ortaya çıkmasının gerçek gerçeği olan siyatik sinirin sıkışmasının nedeninin ilginç bir teorisine bakacağız. Ve hastalığın derin nedenini bilmek, onunla baş etmek daha kolaydır.
Bu metni okuyorsanız, siyatik sinirin sıkılmasının pratik olarak tedavi edilemez hastalıklarla ilgili olduğu gerçeğiyle zaten karşı karşıya kaldığınız anlamına gelir, tedavisi geçici anesteziye dayanır. Hipotermi meydana geldiğinde, ani hareket veya kaldırma, siyatik sinirin nevrit semptomları tekrar geri gelir ve siyatik sinirin nasıl tedavi edileceği sorusuna cevap ararsınız.
Gerçek şu ki, bilinçli olarak bir insan sırt kaslarının tonunu, gluteal kasları ve gerginlik ve spazm ile sırt ağrısına, omurgada sorunlara, ekstremitelerde ağrıya neden olan ve sıkışma veya iltihaplanma ile sonuçlananlar da dahil olmak üzere piriformis kasını kontrol edemez. siyatik sinir. Bir kişinin bu kasları kolayca zorlayabilmesi, ancak gevşetememesi şaşırtıcıdır.
Bu işlev, insan yaşamının duygusal yönünden sorumlu olan beyin yapıları tarafından gerçekleştirilir, çünkü vücuttaki tüm iç organlar, damarlar ve kemik sistemi esas olarak beynin gövde ve hemisferlerinden kontrol edilir.Kural olarak, beyinde oluşan olumlu duygular, bu kasların gevşemesine katkıda bulunur ve negatif, spazmlarına olumsuz, istemsiz gerginlik verir.
Dahası, kısa vadeli, ama çok güçlü bir olumsuz duygusal reaksiyon, hücrelerin, dokuların ve kasların, uzun süre alarm durumunda, yüksek etkinlikte olmasına neden olur. Bu da kas spazmı ve sıkışmış sinirleri kışkırtır ve siyatik sinir özellikle omurganın mevcut patolojilerine, özellikle lumbosakral bölgeye, intervertebral fıtıklar, osteokondroz, spondilolistez, sakroiliak eklemin ve bunun neden olduğu diğer fonksiyonlara zarar veren fonksiyonlara karşı hassastır. tüm tıbbi bilgi kaynakları.
Sonunda bu teorinin doğruluğuna ikna olmak için, bir gerçeği daha sunalım. Herkes erkeklerin ve kadınların sadece cinsiyete göre farklılık göstermediğini, cinsiyetler arasındaki temel farkın beynin işleyişi ve yapısındaki farklılığı, strese verilen tepkiyi, yani siyatik sinir sıkıldığında tipik ağrının lokalizasyonundaki farkı bildiğini bilir. Kadınların% 80'inde siyatik sinirin sıkışması sırasındaki ağrı, kalçaların sağ tarafında, sağ uyluk, diz, ayak ve alt bacağında lokalizedir. Erkeklerde, aksine, vakaların aynı% 80'inde, kalçaların sol yarısı ve sol bacak muzdariptir.
Herkes, sağ yarım kürenin vücudun sol ve sağ sol için “sorumlu” olduğunu bilir. Ayrıca kadın ve erkeklerde prefrontal kortekste (karar vermenin kontrolü) ve beynin ön lobunda farklılıkların ortaya çıktığı bilinmektedir. Cinsiyetlerin limbik sistemindeki (duyguların oluştuğu) farklılıklar, hem duyguların görünümünü hem de onları ezberleme yeteneğini düzenleyen amigdala ilişkindir. Erkek vücudunun amigdalası sağ yarım küre ve dişi sol ile iletişim kurar.
Erkek ve kadınlarda (stres filmi izlerken) akut stres koşulları altında beyin çalışmasını izleyen Araştırmacı Larry Cahill, stresli erkeklerde sol yarımkürenin istirahatte olduğunu ve reaksiyonun en sağ yarımküredeki amigdaladan belirgin olduğunu belirtti. Kadınlarda sol amigdala daha aktif hale gelirken sağda sessiz kaldı.
Bu nedenle, stres, olumsuz düşünceler, kötü ruh hali ve hisler söz konusu olduğunda kadınlar daha gergin, sağ taraf spasmed ve sağ siyatik sinir yaralandı, erkeklerde sol taraf.
Dahası, birçok nörolog, bir kişinin stresli durumlara sahip olması, kendisiyle ilgili memnuniyetsizliği, işini, belki de bir tür iç kendine sindirim, kendini aldatma, siyatik sinirinin iltihaplanmasının, tedavinin önemli bir rahatlama getirmeyeceği, ancak sorunun ortadan kalkmasından hemen sonra çözülmeyeceği gibi ilginç bir gerçeğin farkına varmıştır. İç huzur ve uyum daha iyi hale gelir, kişi sakinleşir, işi değiştirir, dolu bir tatili geçirir, iyi dinlenir - sonra hastalık sakinleşir.
Yukarıda verilenlere göre, yaşamınızı, duygusal durumunuzu, yaşamdaki son olayları, hastalığınıza ne sebep oldu? Belki de, sinir sisteminizi yatıştırırsanız, pozitif bir dalgayı yeniden kurarsanız, hastalıkla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır.
Bu hastalığın oluşumunu etkileyen tahrik edici faktörler şunlardır:
- Yaralanmalar, hipotermi, ağır sporlar veya aşırı egzersiz.
- Sinir sistemi üzerinde tüberküloz, herpes zoster, bruselloz gibi güçlü etkiye sahip bulaşıcı hastalıklar.
- Bulaşıcı ve alerjik hastalıklar
- Multipl skleroz
- Zehirlenme, zehirlenme - ilaçlar, zehirler, ağır metaller, kötü huylu tümörlerin çürümesinde toksinler.
- Kan dolaşımı ihlali, metabolizma, diyabet, alkolizm.
Siyatik sinirin sıkışması nadiren bir nedene sahiptir, genellikle yaşlılıkta görünür, omurgada çeşitli patolojik değişikliklerin bir kompleksinin arka planında görülür, bu sinir alanındaki vasküler bozukluklar, bu nedenle bu hastalık çocuklarda ortaya çıkmaz.
Sıkışmış siyatik sinir nasıl tedavi edilir
Siyatik siniri sıkılırsa, tedavi, tanı sonucuna dayanarak uygun tedaviyi önerecek nitelikli bir nöroloğa bırakılmalıdır:
Bu terapi yöntemi, hastaların ağrıyı önemli ölçüde azaltmasına yardımcı olur, ancak hastalığın kök nedenini ortadan kaldırmaz. Doktor çeşitli prosedürler önerebilir: antispazmodikler, vitaminler, kas gevşetici ilaçlar, antienflamatuar ilaçlar, UHF tedavisi, manyetik lazer veya lazer tedavisi, fonoforez, parafin banyoları, etkilenen bölgenin UV'si, elektro-elektrik ile elektroforez. Fizyoterapinin etkisi kan dolaşımını iyileştirir, şişliği azaltır ve ağrı yavaş yavaş azalır.
Akut enflamatuar sürecin azalması sürecinde, konserve, genel masaj, akupunktur, koterizasyon, akupressür, hatta Kuznetsov'un ev aplikatörü hastanın ağrıyı hafifletmesine ve aşırı kas gerginliğini hafifletmesine yardımcı olabilir, çok etkilidir. Her türlü masaj ve refleksoloji lenf akışını iyileştirir, ağrıyı azaltır, sinir fonksiyonunu geri yükler ve kas hipotrofisini önler.
- Antiinflamatuar ve analjezik tedavinin seyri
En etkili ağrı kesici NSAID'lerdir. Bu ilaç grubu, COX enziminin etkisini durduran ve Diklofenak, İndometasin, İbuprofen, Ortofen, Tsebereks, Sulindak, Naproksen, Ketorolak dahil olmak üzere anti-enflamatuar etkileri olan ilaçlarla temsil edilir. Tüm bu ilaçlar mide mukozasını tahriş eder, böbrekleri etkiler ve kanın pıhtılaşmasını azaltır, bu nedenle kullanımları sınırlandırılmalıdır. Movalis, Arcoxia, Nimesulide gibi bu tür steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, gastrointestinal sisteme daha az tahriş edicidir ve belki de daha uzun süre, doktorun (aynı zamanda Omeprazol ile birlikte) verdiği bir kursla daha fazla tahriş eder. Bel ağrısı için merhemler, fiyatlar ve etkinlik karşılaştırması, ayrıca enjeksiyonlar, bel ağrısı enjeksiyonları hakkında daha fazla bilgi edinin. Ağrı ve iltihap arttığında, steroid hormonal ilaçlar bazen reçete edilir, kısa süreli olarak, ağrıyı hafifletir, ancak iltihaplanma nedenini ortadan kaldırmazlar ve kullanımlarının birçok yan etkisi ve kontraendikasyonu vardır.
- Siyatik sinir iltihabının diğer ilaç tedavisi
Doktor ayrıca, özellikle gösterilen vitaminleri B, B12 vitaminleri, E vitamini, vitamin-mineral kompleksleri, metabolizmayı ve kan dolaşımını artıran ilaçların yanı sıra kasları gevşetmek için ilaçlar da önerir.
Bisiklet gibi en basit egzersizler bile uzanma, pelvisin dönmesi, kalça üzerinde yerde yürüme, herhangi bir germe, çok etkilidir. Remisyon dönemlerinde akut süreci hafifletirken egzersizler yapılmalı, kuvvetli bir gerginlik olmadan yavaş, yumuşak bir şekilde yapılmalıdır.
- Akut dönemde mod
Akut dönemde, hastalara akut inflamasyon azalıncaya kadar herhangi bir fiziksel aktiviteyi sınırlandırmak için, tercihen sert şilteli olan bir yatakta yatak istirahati önerilmektedir. Vücudunuzu dinleyin, bazı hastalara dönüşümlü olarak ısıtma pedleri ve buz uygulayarak çok iyi yardımcı olun, diğerleri sadece soğuk, özellikle ağrı lokalizasyonu alanında bir parça buzla yapılan masaj hareketleri.
- Sanatoryum tedavisi, çamur tedavisi
Sadece şiddetlenme dışında, siyatik sinir iltihabının sanatoryum tedavisi önerilmektedir, çamur kürü, radon kullanımı ile hidroterapi, hidrojen sülfür ve inci banyoları, su altı çekiş kursları özellikle etkilidir.Klimatoterapi her zaman bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olur, soğuk algınlığı sıklığını azaltır, dinlenmeyi iyileştirir ve iyileşme için çok önemli olan olumlu bir tutum oluşturur.
Halk ilaçlarının tedavisi
Tabii ki, tedavi için çok sayıda halk ilacı var, ancak bunlar bir doktorun önerdiği şekilde kullanılmalıdır, çünkü bir yöntem ya da diğerinin kullanımına kontrendikasyonlar olabilir.
- İşin tuhafı, ama at kestanesi içeren herhangi bir krem, siyatik sinir hastalıklarında kasları gevşetmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Tipik olarak, bu kremler alt ekstremitelerin varisli damarlarında kullanılır, ancak at kestanesi de siyatik sinirin sıkışmasına yardımcı olur, bu nedenle aşağıdaki kremleri kullanarak tedavi ekleyebilirsiniz - Venitan, Chaga Krem Balsamı, Yatıştırıcı Krem Auchan (Auchan süpermarketlerinde satılır) Büyükanne Agafi - varisli önleyici krem, koruyucu, rahatlatıcı.
- Teneke kutu masajından çoktan bahsetmiştik, ısınma kremi veya iltihaplanmayan merhem ile kendiniz de yapabilirsiniz. Etkilenen bölgeyi merhemle sürün ve kavanozu koyun, saat yönünde dairesel hareketlerle hareket ettirilmeli, masaj süresi 10-15 dakika, her gün yapılmalıdır.
- Balmumu ile muamele, bu amaçla, bir su banyosunda yumuşak bir kıvama gelinceye kadar ısıtılmalı, bir pasta yapmalı ve ağrı bölgesine bağlanmalı, polietilen, pamuk yünü koyup sıkıştırmalı, gece boyunca bırakılmalıdır. Bu işlem hafta boyunca yapılabilir.
- Çam veya ladin tomurcukları, karahindibalar veya sadece iğneler ile boğaz lekelerini ovalamak çok iyi yardımcı olur. Böyle bir tentür yapmak için, çam tomurcukları, çam iğneleri, karahindiba, bir litre karanlıkta bırakılır, votka dolu yarım litrelik bir kavanoz içine konur. Bu çözüm etkilenen bölgeyi siler.
Bu nedir?
Sıkıştırılmış siyatik sinir - lumbosakral omurga şiddetli ağrı tezahür vücutta en uzun sinirlerden birinin iltihabı. Tıpta, bu fenomen siyatik denir.
Siyatik sinirin enflamasyonu bir sendromdur veya diğer hastalıkların semptomlarının tezahürüdür. Bu bakımdan, iltihaplanma diğer organların ve vücut sistemlerinin çalışmalarındaki problemlerden kaynaklanabilir, ancak çoğu durumda patolojinin oluşması omurgadaki problemlerle ilişkilidir.
Nedir ve neden gelişiyor? Hastalık 30 yaşın üzerindeki kişilerde daha sık görülür, ancak son zamanlarda daha küçük yaştaki insanlar omurga sütunun etrafındaki yumuşak dokulardaki dejeneratif değişikliklerin erken oluşumu ile ilişkili olan patolojiye maruz kalırlar.
Siyatik sinirin inflamasyonunun gelişmesinde en yaygın faktör, lomber ve sakral spinal segmentte lokalize olan patolojik bir süreç haline gelir.
Bu nedenle, sıkışmadaki en yaygın neden:
- Siyatik sinirin sıkışması, spinal kanalın daralması, omurga üzerinde büyümesi eşliğinde, intervertebral diskin tamamen veya kısmen yer değiştirmesi,
- Armut kası sendromu,
- Yaralanma veya ağır fiziksel efor nedeniyle organların veya küçük pelvis kas sisteminin hasar görmesi,
- Hipotermi, bulaşıcı süreçler,
- Tümörlerin varlığı.
Siyatik sinirin enflamasyonu, nedenleri en sık hipotermi, enfeksiyon, travma olan primer lezyonun yapısına sahip olabilir. İkincil kısma, siyatik siniri oluşturan sinir kökleri, çıkıntı, intervertebral diskin herniasyonu, omurganın etrafında kemik büyümesi, osteokondroz nedeniyle kas spazmı, fiziksel aşırı yük, vb.
Nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar
En etkili ağrı kesici NSAID'lerdir.Bu ilaç grubu, COX enziminin etkisini durduran ve antienflamatuar etki gösteren ilaçlarla temsil edilir, bunlar:
- Meloksikam (Movalis, Amelotex) - hap ve enjeksiyon formlarında mevcuttur, NSAID grubunun en güvenli ilaçlarından biridir.
- “Piroxicam” bir çözelti şeklinde (1-2 ml'lik ampuller) üretilir, tabletler, fitiller, jel, krem, hem lokal hem de enjeksiyonlarda kullanılabilir - akut ağrı atağını hafifletmek için günde 1-2 kez.
- "Nimesulid" ("Nise", "Nimesil") - tozlar, tabletler, kapsüller formunda üretilir. İlk günlerde günde 100 mg olan normal dozaj, 200 mg'a yükselebilir.
- “Celebrex” - kapsüller, önerilen günlük doz 200 mg'a kadardır, ancak şiddetli ağrı ile ilk dozda 400-600 mg'a çıkarılabilir ve ardından dozu 200 mg'a düşürür.
- "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - hem ampullerde, hem kapsüllerde, tabletlerde, fitillerde ve bir merhem olarak mevcuttur, siyatik en sık kas içi olarak kullanılır (günde 3 defa, 2 ml'ye kadar), ancak semptomlar iyi kaldırır ve yerel uygulama (merhem).
Ağrı ve iltihap arttığında, steroid hormonal ilaçlar bazen reçete edilir, kısa süreli olarak, ağrıyı hafifletir, ancak iltihaplanma nedenini ortadan kaldırmazlar ve kullanımlarının birçok yan etkisi ve kontraendikasyonu vardır.
Eklemlerin tedavisi için etkili nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçların nasıl seçileceğini de öğrenin.
Kas gevşetici ve vitaminler
Kas gevşetici ağrıların neden olduğu refleks lokal kas gerginliğini azaltmak için reçete edilir. Bu:
Ayrıca, anti-enflamatuar etki, B vitaminlerine dayanan multivitamin kompleksleri tarafından üretilir:
Fizyoterapi ve ilaçlar yardımcı olmadığında, cerrahi yöntemlere başvururlar - mikrodiskteryum, discetomi, diskin siyatik sinire basan kısmını çıkarırlar.
Geleneksel olmayan tedavi
Özel klinikler ve tıp merkezleri, siyatik sinir kısma tedavisinde geleneksel olmayan çeşitli yöntemler kullanır:
- bitkisel ilaç,
- akupunktur,
- akupresür,
- pelin ısınma
- Taş terapisi veya taş masajı
- Vakum veya çukurluğu masaj,
- sülük tedavisi-sülük tedavisi ve diğerleri.
Kaplıca tedavisi
Sadece şiddetlenme dışında, siyatik sinir iltihabının sanatoryum tedavisi önerilmektedir, çamur kürü, radon kullanımı ile hidroterapi, hidrojen sülfür ve inci banyoları, su altı çekiş kursları özellikle etkilidir.
Klimatoterapi her zaman bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olur, soğuk algınlığı sıklığını azaltır, dinlenmeyi iyileştirir ve iyileşme için çok önemli olan olumlu bir tutum oluşturur.
Akut enflamatuar sürecin azalmasından sonra masaj işlemlerinin gerçekleştirilmesine izin verilir.
Bu teknik sayesinde hasar görmüş siyatik sinirin iletkenliği artar, lokal kan dolaşımı ve lenfatik akış normalleşir, ağrı azalır ve daha önce geliştirilen kas hipotrofisi azalır.
Siyatik sinir kısma belirtileri
Siyatik sinir lomber omurganın sinir köklerinden kaynaklanır. Ayrıca, armut biçimli kasın altına yerleştirilen siyatik açıklıktan pelvik oyuktan çıkar, gluteus maksimusun altından geçer ve gluteal katlamanın ortasında uyluğun arka yüzeyine gider. Bu periferik sinir, alt ekstremitenin tüm sırt kaslarını ve ayağın tabanını bozar. İhlal edildiğinde veya yandığında, diz eklemindeki bacağın bükülmesi rahatsız olur, yürüme sürecinde sert bacak, ayaktaki parez (ayak kaslarındaki motor fonksiyonlarının ihlali veya kısmi kaybı) nedeniyle ayak hareketleri ve parmaklardaki aktif hareketler azalır veya kaybolur. Bacak ağrıyı düşürürken artar.Siyatik sinirin derin palpasyonu ile kalça ve alt bacakta şiddetli ağrı gelişir.
Halen, klinisyenler kompresyon nöropatileri için çeşitli seçeneklerin farkındadır. Belirtileri üç ana sendromdan oluşur: vertebra, nöritik (periferik sinir gövdesinin lezyonlarının bir sonucu olarak ortaya çıkan) ve distrofik. Hastalar, gluteus kaslarında, kalçada ve sakroiliak eklemde ağrıyan, ağrıyan ağrılardan şikayetçidir. Ayakta dururken, yürürken ve çömelme pozisyonunda, ağrı artarken, yatma pozisyonunda ve bacakları ayrı otururken bir miktar azalır. Ağrı bacak boyunca yayılabilir veya sadece inervasyon bölgesinde lokalize olabilir. Hipotermi, stresli bir durum veya havadaki bir değişiklik patolojik sürecin kötüleşmesine neden olabilir.
Çoğu zaman, ağrı vücudun sadece bir tarafında görülür. Aynı zamanda, vücudun karşı kısmının uyuşma ve periyodik olarak karıncalanma kaydetti. Daha az yaygın olarak, her iki uzuv da aynı zamanda enflamatuar sürece katılır. Hastalığın erken evrelerinde, ağrı zayıf yoğunluğu ile karakterizedir. Öksürmek, hapşırmak, gülmek ve egzersiz sırasında ağırlaşırlar. Zamanla, rahatsızlık ağırlaştırılır, uyku gecesinde nöbet gelişimi mümkündür. Ciddi durumlarda, akut ağrı nedeniyle, hasta tamamen hareketsiz hale gelir.
Siyatik sinire verilen hasarın en karakteristik klinik belirtileri, şiddetli bel ağrısı ve lomber nevralji arka planında meydana gelen büyük eklemlerden birinin (diz, ayak bileği veya kalça) normal çalışmasını bozmasıdır.
Bazı durumlarda, hastalar trofik ve vazomotor bozukluklar geliştirir. Lokal vücut ısısı yükselir, ya da siyanoz ve ayağın soğuması ve yaralı bir uzuvda alt bacak gelişir. Tabanda, hiperkeratoz (epidermisin stratum korneumunun aşırı kalınlaşması), plantar hiperhidroz (ayakların aşırı terlenmesi), anhidroz (terlemenin tamamen yokluğu) tespit edilebilir. Ayağın dış kenarında, topuk bölgesinde veya parmakların dorsumunda, tırnakların şeklini ve rengini değiştirerek, alt bacak ve ayağın kaslarının kuvvetini veya atrofisini azaltan trofik dokunun ihlali olabilir. Siyatik sinirin lezyonu olan hastalar, parmak uçlarında veya topuklarında duramazlar.
Hastalığın seyri
Otların nöropati (halter kaldırma, bacaklara düşme, garip büküm veya atlama) haline gelmesi durumunda, patolojik sürecin ani gelişimi mümkündür.
Ağır fiziksel çalışma ve kronik enfeksiyonun varlığı ile hastalığın yavaş ilerlemesi var (her atakta ağrı artar). İlk olarak, kalçalarda ve bel bölgesinde ağrı var, bacaklarda gerginlik ve ağırlık var. Zamanla, ağrı duyumları yoğunlaşır ve dorukları eksojen faktörlerden biri haline gelir (hipotermi, ani ağırlık kaldırma vb.). Bu durumun, patolojik sürecin gelişmesine neden olan nedenlerin açıklığa kavuşturulmasını önemli ölçüde karmaşıklaştırdığına dikkat edilmelidir.
Hangi hastalıklar karışabilir?
Siyatik sinirin nöropatisi, vertebral yapıdaki diğer hastalıklardan (Bechterew hastalığı, menenoradikülit, soliter miyelom (miyelom), çeşitli etiyolojinin spondiliti, lomber omurganın vertebralarının primer metastatik tümörü) ayrılmalıdır.
Refleks nörovasküler sendromlar aterosklerotik arteriyel yetmezlik, tromboflebit, flebotromboz, Raynaud hastalığından ayrılmalıdır.
İlaç tedavisi
- Lokal kan dolaşımını iyileştirmek ve nörojenik inflamasyon belirtilerini azaltmak için hastalara steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, vazoaktif ve antioksidan ajanlar reçete edilir. NSAID'ler olarak en sık olarak belirgin bir analjezik ve anti-enflamatuar etkisi ve minimal hepatoksisitesi olan lornoxicam (xefocam) kullanılır. Ayrıca, anti-enflamatuar tedavi ilaçları olarak metindol, pirbutol, diklofenak, movalis, flugalin, naproksen, sodyum salisilat kullanılabilir. Siyatik sinir nöropatisinin akut döneminde (şiddetli ağrılı), kortikosteroidler (deksometazon veya metipred) belirtilir.
- Lasix, furosemid, sorbitol, uregit, potasyum koruyucu saluretikler ödem karşıtı tedavi ilaçları olarak kullanılır.
- Patolojik kas spazmı azaltmak için, kas gevşeticiler (mydocalmus, baklofen, Relanium, Phenibut, vb.) Gösterilir.
- Antioksidan stresin tezahürlerini azaltmak ve kanın reolojik özelliklerini geliştirmek için, tiyoktik asit, ginkgo biloba türevlerinin veya çok değerli bir etki mekanizmasına sahip ilaçların (aktovegin, serebrolizin) kullanılması önerilir.
Emici ajan olarak biyojenik uyarıcılar (plazmol, aloe, vitreus gövdesi), pirojenal, lidazu veya biiykinol kullanılır.- Sinoptik nöronal iletimi iyileştirmek için, properin, amyridine, sanguinitis vb.
- Şiddetli kas atrofisinde retabolil, antikolinesteraz ilaçları ve E vitamini ile birlikte gösterilir.
- Karakteristik nörotrofik bozukluklar ve gangyonit ile uzun süreli ağrı nedeniyle, pahikarpin, gangleron veya benzogeksonii reçete edilir. Vejetatif nörovasküler sendromların tedavisinde, vetotropik ilaçların (fenazepam, actovegin, platifillin, eglonil, bellatamin, vb.) Kullanılması önerilir.
- İltihap önleyici ve rahatsız edici maddeler (dimeksil, menovazin, apizatron, vipraskin, afkamon, dogit vb.) Lokal tedavi ilaçları olarak reçete edilir.
Emici ajan olarak biyojenik uyarıcılar (plazmol, aloe, vitreus gövdesi), pirojenal, lidazu veya biiykinol kullanılır.İlaçsız tedavi
- Fizyoterapi prosedürleri (elektroforez, diadinamik akımlar, miyoton, manyetik terapi, lazer tedavisi, güçlendirilmiş nabız, evrim)
- Refleksoloji.
- Manuel terapi
- Masaj. Akut enflamatuar sürecin azalmasından sonra masaj işlemlerinin gerçekleştirilmesine izin verilir. Bu teknik sayesinde hasar görmüş siyatik sinirin iletkenliği artar, lokal kan dolaşımı ve lenfatik akış normalleşir, ağrı azalır ve daha önce geliştirilen kas hipotrofisi azalır.
- Hidroterapi. Havuzda çok yararlı dersler. Su hareketi kolaylaştırır, kas spazmını ortadan kaldırır ve ağrıyı azaltır.
- Terapatik egzersiz Egzersiz terapisi sınıfları, hastalığın ilk günlerinde, hala yatakta yatarak başlamalıdır. Yük, motor aktivitenin geri kazanılmasıyla yavaş yavaş artar.
