Sağlık

Gastroözofageal reflü ile nasıl baş edilir?

1879'da Alman hekim, cerrah ve bilim adamı Heinrich Quincke, insanların yemekten sonra sindirim sisteminde meydana gelen fizyolojik süreci tarif etti ve buna gastroözofageal reflü (GZ azaltmada) dedi. Bu telaffuz zor terimi için eş anlamlı gastroözofageal reflü. Latince "reflü" kelimesi "geri akış" anlamına gelir ve tıpta bu terim, herhangi bir oyuk organın içeriğinin normal hareket sırasına kıyasla ters yönde hareketi ifade eder. Eğer böyle bir teşhisiniz varsa, üzülmemelisiniz, çünkü GER'in kendisi bir hastalık değildir ve tedavi gerektirmez. Fakat bazen bu fizyolojik sürecin mekanizmaları başarısız olur, mideden yemek borusuna geri dönen yiyecekler epitel hücrelerini yemeye başlar, kişi ise oldukça hoş olmayan duygular yaşar. Bu vakalarda tanı, özofagus kanserine yol açabilecek yeterince ciddi bir hastalık olan özofajit ile gastroözofageal reflü gösterir.

Gastroözofageal reflü mekanizması

Anatomi derslerinden, yutkunurken içi boş bir tüp olan yemek borusuna girerken ağızda doğranmış yiyeceklerin olduğunu biliyoruz. İşlevleri, bir parça yiyecek parçasının mideye sindirmeye başladığı hızlı bir şekilde verilmesiyle sınırlıdır. Çoğu insanda yemek borusunun uzunluğu 30 cm. Alt kısımda, duvarlarının kas lifleri öyle bir şekilde düzenlenir ki, bir valf (sfinkter) gibi davranırlar. Yiyecek bir topak taşırken, gevşeyip mideye geçirerek gevşetir ve ardından büzerek yemek borusunun içine geri dönmesini önler. Geçiş yeterince engellenmezse, midenin içeriği (yemek ve mide suyu) kısmen özofagusa geri hareket eder, yani gastroözofageal reflü meydana gelir. Bu durumun semptomları ve tedavisi, yemek borusunun savunma mekanizmalarının ne kadar iyi çalıştığına bağlıdır. Çoğu insan için, bu işlem herhangi bir tatsız veya acı verici hislere neden olmaz ve bu nedenle herhangi bir tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, bazıları için, yiyeceğin bir kısmının mideden yemek borusuna geri dönüşüne acı veren veya basit olmayan rahatsızlıklar eşlik eder. Bu gibi durumlarda doktora ve tedaviye başvurmak gerekir.

Savunma mekanizmaları nasıl çalışır?

Neden bazı durumlarda zararsız gastrointestinal reflü ve diğerlerinde tehlikelidir? İşin aslı insan özofagusunun doğası gereği, yalnızca ağzından giren yiyecekleri çiğnenmiş bir alkalin ortamla temas etmesi için programlanmış olmasıdır. Mide sadece yiyecek topakları almakla kalmaz, onları sindirmeye başlar, enzimler, mukus ve ana bileşen karışımından elde edilen sıvı - hidroklorik asit gibi mide suyu üretiyor. Özofagusa girdikten sonra, duvarlarının epitel hücrelerini ve ayrıca besin parçalarını "sindirmeye" başlar. Bir insan agresif bir asidik çevreye karşı koruyucu mekanizmalara sahipse, gıda geri akışı onlar için korkunç değildir. Bu mekanizmalar:

- Yiyeceklerin gastroözofageal bölgenin dışına çıkmasına izin vermeyen, yeterince yüksek özofagus sfinkter tonu,

- iyi açıklık (yemek borusunun midenin içeriğinden hızlı bir şekilde temizlenmesi),

- yemek borusunun epitel hücrelerinin hidroklorik aside direnci,

- mide suyunun asitliğinin kontrolü.

GER olmayan belirtiler

Gastro-gıda geri akışının ne zaman insan fizyolojisinin normal bir eylemi olarak kabul edilebileceğini düşünün. Sindirim sistemindeki böyle zararsız bir sürecin belirtileri şunlardır:

- kişi rahatsızlık hissetmiyorsa (bu baskın işaretlerden biridir),

- yemek borusunu mideden atma ancak yemekten hemen sonra gözlemlenir,

- reflü kısa sürer ve günde sadece birkaç kez gerçekleşir,

- Geceleri uyku sırasında geri akış olmaz.

Çocuklar da dahil olmak üzere her yaştan insanda, yiyeceğin mideden yemek borusuna geri akışının fizyolojik olarak geri çekildiğine dikkat edilmelidir.

Zararsız GER Önlenmesi

Gastro-özofageal reflü problemi olmadığı durumlarda bile, sindirim sistemi çalışmasına yardımcı olmak için birkaç basit çaba gösterilebilir. Bu tür basit eylemler reflü tezahürünü azaltabilir:

- yemekten hemen sonra dinlenmeye gitmeyin,

- özellikle de yamaçlarla ilgili, fiziksel olarak işe başlamamayı, zar zor bitirmeyi

- Yiyeceklerin (çikolata, alkol, bazı soslar) tüketimini azaltmak, özofagus sfinkterini gevşetmek,

- Çok dar kıyafetlerle, sıkı bellerle yemeye başlamayın,

- porsiyon hacmini azaltmak ve öğün sayısını artırmak.

Bir patoloji olan GER belirtileri

Hastalık özofajit ile gastroözofageal reflü olarak kabul edilir. Özofagusun koruyucu mekanizmaları arızalandığında ve artık epitel hücrelerinin hidroklorik asit tarafından yenilmesinden koruyamadığı durumlarda olur. Bu hastalığın iki tür belirtisi var.

1. Yemek borusu. Hastalar böyle hoş olmayan duygulara dikkat eder:

- ağızda ekşi tat,

- geğirme (çoğunlukla ekşi),

- yutma güçlüğü (yemek yerken tıkama mümkündür),

- sternumun arkasındaki ağrı (eğilme ve uzanma eğilimi artar, kollara ve boyuna yayılabilir).

2. Sindirim dışı. Hastalar aşağıdaki semptomların bir kısmını veya tamamını yaşayabilir:

- diş problemleri (çürük, emaye kusurları),

- kalpte ağrı.

Bu belirtilerden dolayı, GER sıklıkla yanlış teşhis edilir ve içinde olmayan hastalıkları tedavi eder.

Patolojik gastroözofageal reflü aşağıdaki nedenlerden dolayı oluşabilir:

- sfinkter tonunu azaltan ilaçlar,

- bol miktarda kusma (bazen zehirlenerek),

Ömür boyu reflü

Reflü bebeklerde görülür ve bu normaldir. Yani, bu zaman zaman olursa, endişelenmeyin. Bebeklerin yaklaşık% 85'i beslendikten sonra reflü veya yetersizlik yaşar. Bir yıla kadar bu normal kabul edilir. Gebelikte fetüsün mideye baskı yapması nedeniyle reflü görülür.

Benzer bir nedenden ötürü, reflü obez kişilerde meydana gelir, ancak bu durumda mide üzerindeki yağ, mideye basılır. Yanlış beslenme de geri akışa neden olabilir. Ve her yaşta ortaya çıkabilir.

Reflü, altmışın üzerindeki kişilerde de yaygındır, çünkü yemek borusunun kas "valfı" genellikle zayıflar yaşla birlikte.

Sağlıklı bir diyete devam edin

Bazen farklı insanlar ve reflü farklı gıdalara ve gıda maddelerine neden olur. Ancak yine de, semptomların çoğu kahve, nane, çikolata, alkol, domates sosu, baharatlı yemekler, süt ürünleri ve işlenmiş ürünler kullanımı ile ilişkilidir. Bu nedenle, daha fazla meyve ve sebze, ayrık tahıllar, fındık ve daha fazla su iç.

Mide reflü nedir

Bazen reflü tamamen doğal bir fizyolojik ifade olarak kabul edilir. Örneğin, bir yemekten hemen sonra meydana gelirse ve bu aynı zamanda ortaya çıkan fenomen rahatsızlığa neden olmazsa ve tezahürün süresi ve yoğunluğu önemsiz ise bu kural olabilir.

Fakat reflü ağrılı özelliklere sahip olabilir, özellikle hastalığın belirtileri sistematik olarak meydana gelirse ve uzun bir süre devam ederse.Karakteristik olarak, hastalığın epizodik belirtileri herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Ağrılı bir durumun temeli, alt özofagus sfinkterinin kas tonusunun zayıflamasında bulunur. Bu tür bir anormallik, bazı ürünlerin tüketilmesi, zihinsel bozukluk, analık sırasında organlar üzerinde artan baskı ve kimyasalların veya bazı ilaçların etkisine bağlı olarak ortaya çıkabilir.

Doktorların doğrudan patolojinin oluşumuna dayanan hatırlamalarına dayanarak, nadir görülen patolojik bir olgunun bir hastalık olarak görülmediği, ancak reflü sistematik ifadesinde gerekçeleri belirlemeye ve özel tedaviyi yürütmeye özel dikkat gösterilmesi gerektiği sonucuna varılabilir.

Risk kategorileri aşağıdaki hasta kategorilerini içerir:

  • Fazla kilolu hastalar ve sadece kontrolsüz bir şekilde yiyecek tüketenler.
  • Tütün içenler.
  • Kafein bazlı içecekleri kötüye kullanan insanlar.
  • Baharatlı yemekleri kötüye kullanan hastalar.
  • Ülseri olan hastalar.
  • Hormonal bir dengesizliği olan hastalar.
  • Reflü teşvik etmenin bir yolu olan aşırı ilaç tüketimi.

Mide reflü belirtileri

Patolojinin oluşumunu önlemek için, patolojiyi kışkırtabilecek faktörleri dışlamak gerekir. Bunlar şunları içerir:

  • Aşırı sofra tuzu alımı.
  • Düşük fiziksel aktivite.
  • Yeterli miktarda lif alımı yok.

Gastrik reflü semptomları hakkında konuşan uzmanlar, patolojiyi erken teşhis etmek için hastalığın acil semptomlarına dikkat etmenin önemine dikkat çekti. Hastalıkların tezahürünün ana belirtileri:

  • Ekşi geğirme görünüm.
  • Mide bulantısı
  • Kusmuk.
  • Sternum ve üst midede ağrı.

Doktorlar, gastrik reflü oluşumunun en sık görülen tezahürünün göğüste yanma hissi, yani mide ekşimesi olduğunu söylüyorlar. Bu semptomlar yemekten sonra çoğu durumda ortaya çıkar ve hastayı uzun süre rahatsız edebilir.

Çoğu durumda hastalığın belirtileri yüzüstü pozisyonda ağırlaşıyor. Ayrıca, reflü hastaları, boğazda bir topakta kendini gösteren ve kulaklarda ve göğsünde ağrılı hislere neden olan yutma sürecinde rahatsızlık yaşarlar. Olumsuz belirtiler, küçük bir yiyecek tüketiminden, gazlı içeceklerin ve sigara tüketiminden sonra bile şiddetlenebilir.

Özofajit Reflü Nedenleri

Reflü özofajit, içeriğin mideden özofagusa patolojik geri akışıyla karakterize uzun süreli bir hastalıktır. Yemek borusunda normal alkali dengede ve midede ekşi olmalıdır. Asidin özofagus membranı üzerindeki zararlı etkisi, erozyona neden olur ve bu da sıklıkla onkolojiye neden olur. Belki de çeşitli nedenlerle böyle bir hastalık var:

  • Yetersiz derecede kardinal özofagus gelişti. Hastalığın gelişimi için böyle bir temel, hastalığın geğirme ile ifade edildiği genç hastaların özelliğidir.
  • Ülserler veya gastrit. Mide içindeki basıncın artması sonucu, gastrointestinal manevra kabiliyeti önemli ölçüde azalır ve mide ekşimesi başlangıcı oldukça sık hiper tonu ve spazmları eşlik eder.
  • Bağırsakta motor fonksiyon bozukluğu stres, yetersiz beslenme, aşırı kilo, tükürük eksikliği sonucu.
  • Aşırı ve kontrolsüz ilaç tüketimi.

Özofajit belirtileri genellikle bir yemekten sonra ortaya çıkar. En sık görülen reflü belirtileri:

  • Hemen hemen tüm ürünlerin tüketiminde mide ekşimesi görünümü.
  • Midede ağırlık hissi.
  • Dolgunluk hissi.
  • Artan tükürük salgısı.

Daha az yaygın olarak, hasta rahatsız olabilir:

  • Diş hastalıkları Bu tür bir hastalık, asidin ağız içine girmesiyle tetiklenir, kural olarak, gece meydana gelir.
  • Epigastriumda ağrı.
  • Midenin patladığına dair bir his olabilir.
  • Üzgün ​​dışkı.
  • Boğazda bir yumru varlığı.
  • Husky sesi.
  • Boğaz bölgesinde boğaz hissi.

Uzmanlar aşağıdaki reflü sistematiğini kullanıyor:

Gastrik Reflü Tedavisi

Reflü tedavisi nasıl uzmana cevap verebilir. Gastrik reflü tedavisi, hastalığın oluşumuna neden olan kök nedeninin ortadan kaldırılması ile başlamalıdır. Bu tanı alan hastalara psiko-duygusal stresi önlemek için tavsiye edilir.

Uzmanlar, tedavinin etkinliğinin temel olarak doğru diyete bağlı olduğunu not ediyor. Reflü diyeti günlük menünün düzenli zaman aralıklarında 4-5 öğüne bölünmesini sağlar. Diyet yemekler mutlaka hafif bir akşam yemeği içerir. Önemli bir nokta da akşam yemeği planlamaktır, yatmadan 2-3 saat önce yiyecek tüketmelisiniz. Hafif reflü diyet ve rejim ile tedavi edilebilir. Diğer durumlarda, spesifik ilaç tedavisi belirlenir. Kural olarak, bu sapma için aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

  1. İlaçlar sfinkterin tonunu iyileştirmeyi ve midenin motor fonksiyonunu etkinleştirmeyi amaçlar. Bu grup prokinetiği içerir.
  2. Antasitler. İlaçların etkisi asitliği azaltmayı amaçlamaktadır.
  3. Hidroklorik asit üretimini engelleyen anti-salgı ilaçları.

Diyetsel beslenme, gastrik reflü için tüm beslenme prensiplerini içermelidir. Gastrik asidi nötralize etmek için menüde karmaşık karbonhidratlara ve liflere girmeniz gerektiğine dikkat edilmelidir. Bu nedenle, doğru beslenme için doktor haftanın menüsü ile ilgili bazı önerilerde bulunmalıdır. Bazen, gastrektomi, çıkarılmasını içeren hastalığı tedavi etmek için kullanılır. Kaldırma için ana gösterge kanserdir.

Halk ilaçları ile reflü tedavisi

Geleneksel tıp, tedavi için birçok tarif sunar. Ancak uzmanların belirttiği gibi, bu yöntemler profilaksi için veya karmaşık tedavide daha iyi kullanılır. Bu nedenle, doğal ilaçlara gelince, hastalığı tedavi edemedikleri söylenebilir, ancak rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmak oldukça gerçekçidir. Çok iyi mide ekşimesi, patates suyu gibi bir semptom ortadan kaldırmak için yardımcı olur. Bu ilaç sadece taze hazırlanmış bir biçimde içilmelidir. Yemeğin başlamasından 30 dakika önce ilacı kullanmak gerekir. İyileşme seyri yaklaşık 2 haftadır.

Keten tohumlarından gelen ilaç kendini kanıtlamıştır. Kural olarak, belirtileri ortadan kaldırmak için buna dayalı infüzyonlar yapın. Hazırlamak için 3 yemek kaşığı alınması tavsiye edilir. l. ve sıcak su dökün. İlaç en az 3 saat boyunca demlenmeli, daha sonra süzülmeli ve yemeklerden önce alınmalıdır. Papatya ve pelin gibi bitkiler, anti-enflamatuar ve yatıştırıcı etkilere sahiptir. Etkili bir ilacın hazırlanması için 1 yemek kaşığı almak için gereklidir. l. kuru bitkiler ve 1 çorba kaşığı dökün. Sıcak su İlacın yaklaşık 1 saat ısrar etmesi gerekir. 0.5 st alınması önerilir. yemekten önce.

Hastaya mide ekşimesi sık sık acı veriyorsa, o zaman kurutulmuş ahududu yapraklarını çiğnemek ve çayları papatya ya da nane bitkisel infüzyonları ile değiştirmek tavsiye edilir. Hastalığı önlemek için, psikolojik aşırı zorlanmadan kaçınmak için zararlı alışkanlıklardan feragat etmek, rejime uymak tavsiye edilir. Eğer geri akışa yatkınlık varsa, o zaman bu durumda hidroklorik asit salgılanmasını teşvik eden tüm yiyecekler diyetten alınmalıdır.

Azaltılmış sindirim fonksiyonu

Akşam yemeğinde, reklamlar tüm TV kanallarında yayınlandı ve bu rahatsız edici olaylardan çabuk kurtulma sözü verdi. Mesela, rahatsızlık güvenli bir şekilde yok olacağından ve midedeki düzen geri geleceğinden birkaç hap alın.Çoğunlukla, reklam, övülecek araçlardan daha fazlasını vaat eder ve uzun süreli kullanımda yan etkiler mümkündür, ancak birçok kişi bu ilaçlara, resmi tıp için var olmayan bir hastalıktan son kurtuluş turu olarak sarılır: sindirim fonksiyonunu azalttı.

Tüm "fonksiyonel" bozukluklar gibi, "sindirim fonksiyonunun azalması" tanısı doktor ve hasta için çok tatmin edici olmayan bir durum anlamına gelir. Bu, modern tıbbın araştırma yöntemlerinin kullanılmasının belirli bir hastalığı tespit edemediği anlamına gelir ve ardından doktor, midesinin "sağlıklı" olduğunu söyleyerek hastayı memnun edebilir. Böyle bir ifade, kural olarak, hastanın kendisine güven vermez. Hastalıklar kalır, ancak hasta onlarla ilgili kesin bir anlayış alamaz. Görülebilen organ hasarı olmasa bile, hazımsızlığa işaret eden semptomlar dikkatleri hak ediyor. Bu tür rahatsızlıklar nasıl ortaya çıkar?

Gastrointestinal sistem takip ederken gıda yulaf çorbası, farklı sindirim suları "işlem". İlk olarak, midede ekşi mide suyuna etki eder. Yiyecek yulaf ezmesi geçmesi gereken oniki parmak bağırsağında asidik ortam tam tersi olur ve alkali hale gelir. Alkali ortam, pankreas ve safra enzimlerinin etkili bir şekilde etkilenmesi için bir koşuldur.

Kek parçaları veya kahve gibi “ekşi” yiyecekler mideye geldiğinde asidik bir ortam oluşturmak için daha az asit salması gerekir. Aynı asitlerin antagonistleri - baz - "asidik" gıda ile oluşturulamaz. Sonuç olarak, duodenum, pankreas ve safranın, sindirim sularını salmak için yeterli materyali yoktur. Bu nedenle, duodenumdaki yiyecekleri sindirme işlemi geciktirilir.

Oniki parmak bağırsağı mideden yeni bir yiyecek alır, ancak içindeki çırpma suyunun yeterince sindirilmesinden sonra. Kimyasal işlem henüz tam olarak tamamlanmadıysa, mideye: "Kapalı" diyor. Mide piloru, mide ve oniki parmak bağırsağı arasına yerleştirilmiş, sıkıca kapanır ve yiyeceğin mideden bağırsağa kadar dinlenmesine izin vermez.

Kapı bekçisinin yiyeceklerin mideden geçmesine izin vermemesinin bir başka nedeni midenin kendisinde yetersiz sindirimdir. Midenin çalışması, beslenmedeki üç hatayı karmaşıklaştırabilir.

Kötü çiğnenmiş yiyecekler. Aceleyle veya “konuşkanlık” nedeniyle, yeterince çiğnenmiş yiyecekler midede çok daha uzun süre kalır. Büyük miktarda gıdanın gastrik asitle muamele görmesi, gıdanın eşit şekilde ezilmiş hallerine göre çok daha yavaş gerçekleşir. Sadece bu formda gıda bileşenleri duodenuma kapı bekçisinden girebilir. Daha büyük yiyecek parçalarının, mide suyunun asidi daha küçük olanlara bölünmesini beklemek zorundadır. İyi çiğneme sindirim için başka bir zaman kazanır. Mide suyuna batırılmış bütün yiyecekleri almak genellikle iki saat kadar sürer. Bu arada, tükürük ve esasen alfa-amilaz enzimleri, ağızda sindirime bağlı olarak karbonhidratları parçalayabilir.

Ağır gıda istismarı. Sindirimi zor yiyecekler, özellikle yağ ve proteinler bakımından zengin (örneğin etin büyük bir kısmı), ayrıca mide suyu için "sert bir somunu" temsil eder. Çalışması tamamlanmadan önce dört saatten fazla sürebilir ve yiyecek geçecektir.

Aşırı yeme. Gastrik meyve suyu, gastrik mukoza hücrelerinde oluşur. İçinde yiyecek en çok sindirim enzimleriyle karıştırılıyor.

Kusmanın birçok nedeni var.

Kusma, gastrointestinal sistem hastalıklarından kaynaklanır.Akut gastrointestinal enfeksiyon, gastrik mukozanın kronik iltihabı, biliyer kolik, pankreas iltihabı bundan sorumlu olabilir.

Ancak mide ile ilgili olmayan faktörler kusmaya neden olabilir. Beynin ilgili merkezinin tahriş olması nedeniyle deniz tutması oluşabilir. Hamileliğin başlangıcındaki hormonal uyum da bazen bu nahoş olguya neden olur. Bazı vakalarda aniden meydana gelen sürekli kusma, bir beyin tümörünün ilk belirtisi olabilir. Spontan kusma, buliminin akıl hastalığı (yemek yeme isteksizliği ile karakterize iştah değişikliği), hipertansiyon sırasında kan basıncında keskin bir artış, beyin sarsıntısı, vb. İle gözlenir. Gastrik meyve suyu, midenin tüm içeriğini eşit miktarda doldurmak için oldukça fazla zaman alır. yemek. Ve kapı bekçisi, yalnızca midede sindirim işlemi tamamen tamamlandığında, gıda yulafının daha da ilerlemesine "yeşil ışık" verecektir.

Duvarı güçlü bir kas katmanından oluşan mide, yiyeceği ileri doğru hareket ettirir, halka şeklinde büzüşür ve böylece dışarıya doğru iter. Kapı bekçisi kilitliyse, bir engel ortaya çıkar. Bu durumda (bir X-ışını muayenesinde görülebildiği gibi) yiyecek yulafları midenin üst kısmına tekrar “sallanır” ve tekrar mide suyuyla yoğun tedaviye tabi tutulur.

Midede gıdanın keskin bir ters hareketi ile girişinde güçlü bir baskı olabilir. Bu basınç çok ani olursa, midenin asitli içeriğinin bir kısmı yemek borusuna girerek mide yanmasına neden olur. Yemek yedikten sonra ağırlıkları eğmek, yükseltmek ve alçaltmak, mide girişindeki baskıyı artırabilir ve mide asidinin yemek borusuna girmesini teşvik edebilir. Genellikle, mide ekşimesi asit yardımcıları - doğal kahve, nikotin, alkol, tatlılar neden olur.

Mide ekşimesi ile ne yapmalı

  • Çok fazla yemeyin ve sindirimi zor yiyeceklerden kaçının. Özellikle akşamları küçük yemekler yiyin.
  • Yağlı, tatlı ve ekşi yiyeceklerden uzak durun.
  • Alkol ve nikotin gibi uyarıcılara dikkat edin. Alkollü içeceklerden, tatlı şaraplardan veya yüksek asitli şaraplardan kaçınılmalıdır. Karbondioksit içeren içecekler (bira, şampanya) mide yanmasına neden olabilir.
  • Yemek yedikten hemen sonra yatmayın. Tamamen düz bir yüzeyde uyumayın - başınız hafifçe yukarı kaldırılmalıdır.

Patoloji belirtileri

Gastroözofageal reflü tipik belirtileri dikkate alınır:

  • ekşimesi. Mide ekşimesi altında, boyun, omuz kanadı bölgesine yayılabilen sternumun arkasında yanan bir his anlamına gelir. Zayıf mide ekşimesi, antasitler veya süt içtikten sonra kaybolur,
  • regürjitasyon. Mide suyu boğazda yükselir, bu da ağızda hoş olmayan bir tada neden olur. Midenin geri akması aşırı ısınmadan, vücudu öne doğru eğdikten veya uzandıktan sonra meydana gelir,
  • yutma güçlüğü veya yutma güçlüğü. Uzun süreli bir özofageal reflü ile, özofagus tüpünde, gıda geçişinin hızını etkileyen iyi huylu darlıklar oluşur. Yemek borusunun lümeninin daralması ve 13 mm'nin altında olması durumunda, katı yiyecekler yutulduğunda belirti görülür, eğer çap daha küçükse, tükürüklerin yutulması zorluğuna neden olabilir,
  • geğirme sıvısı. Hastalığın bu belirtisi nadirdir, ancak spesifik bir semptom olarak kabul edilebilir. Hastanın tükürük aşırı salgılanmasının bir sonucu olarak ağzında köpük vardır (dakikada 10 ml'ye kadar tükürük üretilir), bu da özofagus-tükürük reflüsüne bir reaksiyon olarak ortaya çıkar.

Ayrıca, hastalar seste bir değişiklikten şikayet edebilir (özellikle uykudan sonra şiddetli ve kaba hale gelirler; çünkü larinks tahriş eder), öksürük, boyundaki gerginlik, hıçkırık, kulak hastalığı, dilde erozyonların ortaya çıkması, havanın kabarması, yemeğin yutulması, mide bulantısı.

Sıkı, sıkı kıyafetler giyerken, diş minesinin incelmesi, çocuklarda yutma sırasında baş hareketleri görülebilirse, dolaylı reflü hastalığı belirtileri artabilir. Patolojinin kuvvetli bir şekilde telaffuz edilmesi durumunda, hastalar yiyecek şişkinliği hareketi sırasında göğüs ağrısından şikayet ederler.

GER ile sindirim sisteminden kanama oldukça nadirdir. Endoskopik inceleme ile gösterildiği gibi, kanamanın nedeni, gastro-özofageal reflü sonucu oluşan erozif özofajittir.

Hastalığın nedenleri

Sık gastroözofageal reflü ile, özofagusun alt kısmının iltihabı GERD (gastroözofageal reflü hastalığı) gelişimine neden olur. Gastrik reflü nedeni:

  • alkol alımı
  • sigara,
  • aşırı kilo
  • diyafragma hernisi,
  • gebelik,
  • skleroderma,
  • ilaç tedavisi (antikolinerjikler, beta blokerleri, kalsiyum kanalı blokerleri, dopamin aktif ve yatıştırıcı ilaçlar, trisiklik antidepresanlar).
  • hiperasit gastriti,
  • duodenitis.

Gastrointestinal sistemin patolojileri durumunda, ince bağırsaktaki basınç değişebilir, safranın mideye nüfuz etmesiyle sonuçlanabilir ve daha sonra gastrik meyve suyu ile birlikte hepatik salgı yemek borusuna girer. Bu patolojide öncü belirtiler yaygın karın ağrısı, bulantı, safra katkısı ile kusma, dil üzerinde sarı dil, hava ile geğirme, ağızda acı tat olacaktır.

Mide içeriğinin yemek borusuna atılması tükrük salgılamasının artmasına ve yutma hareketlerinin artmasına neden olur. Tükürük asidik ortamı nötralize eder ve asit ve gıda kalıntılarından arınmasını sağlayan yemek borusu kaslarının kasılmasına neden olur. Saat başı kişi yaklaşık 72 yutma eylemi yapar ve yemek sırasında bu gösterge 192'e ulaşır.

Bir rüyada, saat başına sadece 7 tükürük yutulur ve sakinleştirici, alkol veya sigara içildiğinde bu rakam azalır. Tükürük daha az salıverildiği ve yemek borusunu temizlemediği için, uyandıktan sonra hastalar öksürebilir, seste değişiklik olduğunu fark eder.

Hastalığın teşhisi

Gastroözofageal reflü özofajit, bulaşıcı veya ilaç kökenli, peptik ülser, gastrit, hepatobiliyer sistem hastalıkları, özofajiyal motilitenin bozulması ile ayırt edilmelidir.

Gereken çalışmaların sayısı semptomların ciddiyetine bağlıdır. Gastrik reflü belirtileri (aspirasyon veya boğulma) veya disfajisi olmayan hastaların rasyonel bir diyet yaptıkları ve bloker aldıkları gösterilmiştir-2 histamin reseptörleri. İlaç tedavisinden sonra hasta değerlendirilir. Belirtiler devam ederse veya tekrar ederse, ilacı aldıktan 2-3 ay sonra, donanım muayenesi yapılır.

Özellikle anatomik bozuklukları, özofagus açıklığının fıtığı veya darlıkların tespiti için baryum süspansiyonu kullanılarak röntgen muayenesi yapılır. Üst göğüs açıklığına karşıtlığın kendiliğinden yansıması, bir GER belirtisi olarak kabul edilir. Bu muayene ayırıcı tanı için yararlıdır. Özofajit makroskopik belirtilerinin tespiti için özofagogastroduodenoskopi (EGDS) kullanılır.

Bu çalışma hastalığın evresini belirlemeye izin verir:

  • 0 derece Makroskopik bozukluklar yoktur, sadece histolojik bulgular vardır,
  • 1 derece Bir veya daha fazla lezyon, mukoza zarının veya eksüdanın kızarıklığı tespit edilir,
  • 2 derece Erozyon birleşmesi (ancak henüz dairesel değildir), eksüdatif doku hasarı vardır,
  • 3 derece Dairesel erozyon
  • 4 derece Özofagus tüpünün (ülserler, darlık, Barrett özofagusu) mukozada kronik hasar görülebilir.

Gastro-özofageal reflü şiddetini belirlemek için, özofagustaki asitliği, özefagus bariyerini ve organ hareketliliğini ve tüpü asidik içeriklerden temizlemek için geçen süreyi değerlendirmek için testler yapılır.Bu çalışmalar sadece ilaç tedavisi veya şüpheli tanı konulmasından yardım almayan hastalar için yapılır.

Gastro-özofageal reflü hastalarında öneriler

GER hastalarının, mide içeriğinin yemek borusuna geri akmasını önlemek için bazı kurallara uymaları önerilir:

  • sıkı kıyafetlerden, korselerden, kayış veya kayış takmayın;
  • Alkol ve sigarayı bırakmak,
  • alt özofagus sfinkterinin (yağ, çikolata, nane, domates ve bunlara dayalı ürünler, portakal ve ananas suyu) tonunu azaltan diyet ürünlerinden kurtulun,
  • sakızları çiğnemeyi ve şekerleri emmeyi,
  • yedikten sonra 2-4 saat yatmayınız,
  • Başlığı 10-15 cm kadar yükseltmek,
  • Fazla kilonuz varsa, kilo vermeniz gerekir.

Semptomun ilaçla elimine edilmesi

Yiyecek ve hidroklorik asitin mideden yemek borusuna geri akmasını engellemek için, aşağıdaki ilaç grupları verilmiştir:

  • antasitler (Almagel, Maalox). Midedeki hidroklorik asidi nötralize ederler,
  • proton pompası inhibitörleri (Esomeprozol, Rabeprozol). Midede hidroklorik asit miktarını azaltmak,
  • 'H2 blokerleri (Ranitidin-Acre, Famotidin). Hidroklorik asit hücrelerinin üretimini azaltın
  • Prokinetik (Tsisaprid, Motiaium, Zeercal). Alt özofagus sfinkterinin fonksiyonunu etkiler.

Hastalığın 1. evresinde, hastaların yaşam tarzlarını değiştirmeleri ve diyet diyetine uymaları ve mide ekşimesi durumunda antasitler, prokinetik veya sukrafat içmeleri önerilir. Antasitler yemeklerden sonra ve yatmadan önce alınırsa, gerekirse, günde 4 kez 1 g ilaç içebilirsiniz. Tedavinin yan etkileri ishal (ilaç magnezyum içeriyorsa) veya kabızlık (ürün alüminyum ve kalsiyum içeriyorsa) içerir.

2. aşamada, özofajitin radikal olarak ağırlığı azaltması ve diyetini değiştirmesi önerilir. İlaç tedavisi H blokerleri tarafından reçete2 dozu bireysel olarak seçilen histamin reseptörleri. 3. aşamada, gastrik reflü işlemi proton pompa blokerleri (Omeprazol veya Lansoprazol) ile yapılır. Bu ilaçların kötü huylu tümör geliştirme riskini arttırdığı varsayılmaktadır.

Hastalığın 4. aşamasında, yaşam boyu yüksek dozda ilaç alımı gerektiğinden cerrahi müdahale belirtilir. Operasyon sırasında sfinkter, mide duvarlarından oluşturulur. Patolojiye başlanırsa, hastalığın belirtileri proton pompa inhibitörleri (Omeprazol veya Lansoprazol) ile elimine edilir, ancak 5 hastanın 4'ünde hastalık ilaç tedavisine son verdikten altı ay sonra tekrar eder. Bu nedenle hastalığı tedavi etmek zordur.

Eroziv gastroözofageal reflü, nüks oranının yüksek olması nedeniyle kronik patolojilere atıfta bulunur. Bu durumda ilaç tedavisinin amacı semptomların şiddetini azaltmak ve komplikasyonların gelişmesini engellemektir (özofagus darlığı, kanama, Barrett özofagusu). Hastalık belirtileri ortaya çıktığında, yeme alışkanlıklarınızı değiştirmeniz ve yağlı, baharatlı, tuzlu yiyeceklerden vazgeçmeniz gerekir.

Akılcı ve kesirli beslenme kurallarına uymalıdır. Eğer mide ekşimesi geçmezse, o zaman doktor tarafından verilen antasitleri almaya başlamanız önerilir. İlaç tedavisi sonuçlarının yokluğunda, enflamatuar sürecin kapsamını ve gastrointestinal sistemin genel durumunu belirlemek için bir inceleme yapılması gerekir. Reflü nasıl tedavi edilir, tanı ölçütleri ve öykünün ardından, gastroenterolog söyleyecektir.

GÖRH nedir?

Reflü mide hastalığı, içeriğinin yemek borusuna girdiği bir hastalıktır. Mide, etkili sindirime yardımcı olan ve vücudu istenmeyen mikroorganizmalardan koruyan asit üretir. Mukozası bu aside özel olarak uyarlanırken, özofagusun zarları etkisinden korunmaz.

Gastrointestinal sfinkter (özofagusun mideye girdiği kas halkası) normal olarak asidin özofagusa girmesini ve kapakçık yapmasını önler. Bu valf düzgün çalışmadığında, mideden yemek borusuna geri akış gelişebilir.

Bazı tahminlere göre, gastrik reflü erişkin popülasyonun% 20-30'unda meydana gelir.

GERD Nedenleri

Zaman zaman, bütün insanlar mide asit geri akışını geliştirir, bu da çoğu zaman belirli yiyeceklerin veya içeceklerin kullanımı ile ilişkilidir. Hastalığın gelişmesine neden olan tekrarlayan reflü vakalarının başka nedenleri ve risk faktörleri vardır.

GÖRH, bazen belirgin bir neden olmadan, her yaştaki insanlarda gelişebilir. Bazı durumlarda, gastrik reflü hastalığına yaşam tarzı faktörleri neden olur, bazılarında nedenler insan davranışlarına bağlı olmayabilir.

GERD'nin bu nedenlerinden biri, midenin üst kısmının diyaframdaki bir açıklıktan göğüs boşluğuna girdiği diyafragma fıtığıdır. Ayrıca, yemek borusuna gastrik reflü, karın içi basıncında bir artışı tetikleyen hamilelikten kaynaklanabilir.

Diğer risk faktörlerinin ortadan kaldırılması daha kolaydır.

Bunlar:

  • şişmanlık
  • sigara,
  • Çok miktarda tuz kullanılması,
  • Yetersiz lif alımı,
  • Düşük fiziksel aktivite
  • astım ilaçları, kalsiyum kanal blokerleri, antihistaminikler, ağrı kesiciler, sakinleştiriciler ve antidepresanlar dahil olmak üzere bazı ilaçların alınması.

GERD belirtileri

Epizodik asit reflü veya GERD olmasına bakılmaksızın, yemek borusuna giren mide içeriklerinin ana semptomu mide ekşimesidir. Bu, sternumun arkasındaki alanda yatar ya da yaslanmış pozisyonda kötüleşen bir rahatsızlık ya da yanma hissidir. Birkaç saat sürebilir ve yemekten sonra daha da kötüleşebilir.

Mide içeriği bazı durumlarda bunlara erişebileceğinden, ağızda acı veya ekşi bir tat verilmesine neden olabileceği için, boyun ve boğazda yanma ağrısı yükselebilir.

Her insan bazen basit asit reflü ile ilişkili mide ekşimesi geçirir. Düzenli olarak gelişirse - haftada iki kez veya daha fazla - bu bir gastroözofageal hastalıktır.

GÖRH ayrıca aşağıdakileri içeren diğer semptomlarla da ortaya çıkabilir:

  • kalıcı kuru öksürük
  • hırıltılı nefes
  • astım ve tekrarlayan pnömoni,
  • bulantı,
  • kusma,
  • boğaz ağrısı, ses kısıklığı veya larenjit,
  • yutkunma zorluğu ve ağrı,
  • göğüste veya üst karın bölgesinde ağrı,
  • diş minesinin erozyonu
  • ağız kokusu.

Şiddetli GERD vakalarında, gibi ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

  • Striktür - mukoza zarında uzun süreli şiddetli inflamasyon skar dokusu oluşumuna ve yemek borusunun daralmasına neden olabilir.
  • Barrett's özofagusu, prekanser bir durum olarak kabul edilen özofagusun alt kısmında mukozal hücrelerin değiştiği bir hastalıktır.
  • Malign tümörler - uzamış bir asit reflü biraz özofagus kanseri gelişme riskini arttırır.

Yemek borusunun röntgeni

Bir kişinin kontrast maddeyi (baryum) yutduğu ve doktor yemek borusu ve mideyi röntgen altında inceleyen bu çalışma. Bu test, yemek borusundaki bazı problemlerin (örneğin daralması) ve ayrıca diyafragma fıtığının tespit edilmesine yardımcı olabilir. Bu anketi kullanarak, yemek borusu kaslarının kasılma derecesini de değerlendirebilirsiniz. Ne yazık ki, normal test sonuçları GERD varlığını dışlamaz.

Fibroezofagogastroduodenoskopiya

Bu muayene, doktorun, ağız yoluyla yerleştirilmiş bir endoskop kullanarak yemek borusu, mide ve duodenumun mukoza zarını görsel olarak değerlendirmesini sağlar. Doğrudan görselleştirme, bu organların (örneğin, özofajit ve ülserler) mukoza lezyonlarını tanımlamanıza izin verir.

Ayrıca, endoskopi sırasında doktor, patolojinin varlığını araştırmak ve incelemek için biyopsi alabilir.Ancak, GÖRH'li hastaların% 40-60'ında endoskopik incelemenin normal olabileceği unutulmamalıdır.

Yemek borusu manometrisi

Bu test, küçük çaplı bir tüpün yemek borusuna geçmesinden oluşur. Tüp doğru pozisyonda yerleştirildikten sonra, bir kişinin yemek borusu içindeki kas kasılmalarını gösteren basıncı ölçerek yutması istenir. Alt özofagus sfinkterinin basıncını da ölçebilirsiniz. Bu test, özofagusun motilitesi veya alt özofagus sfinkterinin işleyişi ile ilgili problemlerin tanımlanmasına yardımcı olur.

Tek başına özofagus manometrisi GÖRH tanısını doğrulayamaz, ancak doktorların asit reflü semptomlarına bozulmuş özofagus motilitesinin eşlik edip etmediğini bulmalarına yardımcı olur.

Bebeklerde gastroözofageal reflü

Yaşamın ilk günlerinde ve aylarında, bebeklerin yaklaşık% 80'i beslendikten sonra yetersizlik gösterir. En sık olarak, bebeklerde gastroözofageal reflü bir patoloji değildir ve sindirim sistemi sisteminin kusurlu olmasından kaynaklanır. Ayrıca yetersizlik bebeğin aşırı ısınmasını ve bağırsaklarına hava girmesini önler. Ebeveynler, yetersizliği önlemek için kırıntıları beslendikten yaklaşık 10 dakika sonra dik olarak tutabilirler. Aşağıdaki işaretler, mide ve yemek borusu ile daha ciddi sorunlar göstermektedir:

- bebeğin sürekli ağlaması ve kaygısı,

- yemekten sonra kusma (yetersizlik ile karıştırılmamalıdır),

- Çocuk iyi uyuyamıyor ve az kilo alıyor.

İfadeye göre, doktor koyulaştırıcılar ve ilaçlar "Tsisaprid", "Domperidon", "Metoklopramid", "Simetidin" ile bir karışım önerebilir. Reflü sindirim sistemi yapısındaki anormalliklerden kaynaklanıyorsa cerrahi müdahale mümkündür.

Ambulatuvar günlük pH ölçümü

Bu muayene burun içinden özofagusa küçük bir tüpün alt sfinkter seviyesine yerleştirilmesinden ibarettir. Borunun ucundaki pH sensörü, yemek borusundaki asidin etkisini 24 saat boyunca içinde ölçmenizi sağlar. Bundan sonra, tüp çıkarılır ve sonuçlar doktor tarafından yorumlanır.

Gastrik reflü tespitinde “altın standart” budur. Özofagus mukozasına bağlanan daha modern, portatif pH sensörleri de vardır. Onun için burundan yaran bir tüpe ihtiyaç duymaz. Sensör asidin yemek borusundaki etkileri hakkında bilgisayarda 24 saat içinde mesajlar gönderir ve ardından veriler doktor tarafından yorumlanır. Daha sonra sensör yavaş yavaş mukoza zarından ayrılır ve vücudu dışkı ile bırakır.

Bir yaşından büyük çocuklarda gastroözofageal reflü

Çocukların çoğunda, 12-18 aylıkken beslenme yetersizliğinden sonra yetersizlik tamamen ortadan kalkar. Yeni yürümeye başlayan çocuklar sağlıklı büyür ve yedikten sonra herhangi bir rahatsızlık yaşamazlar. Ancak bazı çocukların mide veya yemek borusu ile ilgili problemleri gösteren başka şikayetleri var:

- mide ekşimesi (çocuk bu semptomu “ateş” veya “ateş” olarak açıklar),

- midede rahatsızlık hissi,

- uyku sırasında gece yetersizliği (bu, yastıktaki izlerden görülebilir).

Genellikle sindirim organları ile tamamen ilgisi olmayan çocuklarda gastroözofageal reflü belirtileri gösterir:

- topak ve boğaz ağrısı,

- yutma zorluğu,

Genellikle, bu semptomlar soğuk algınlığı tedavisine başlar, ancak GER ile bu terapi sonuç vermez.

GÖRH tedavisi

Mide reflü hastalığının tedavisinin amaçları:

  • Semptomları kontrol ederek kişinin kendini daha iyi hissetmesini sağlamak.
  • Enflamasyonun ortadan kaldırılması ve yemek borusunun mukoza zarının hasar görmesi.
  • Komplikasyon gelişimini önleyin.
  • Asidin mideden geri akışının günlük yaşamı etkilemediği GERD remisyonunun sürdürülmesi.

Bu hedeflerin uygulanması en sık ilaç tedavisi yardımı ile gerçekleştirilir.

Kural olarak, aşağıdaki ilaçların atanmasını içerir:

  • H2-blokerleri (Ranitidin, Famotidin) - midede asit üretimini azaltır.
  • Proton pompa inhibitörleri (Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol) - mide asidi salgılanmasını daha etkili bir şekilde azaltır ve reflü hastalığının semptomlarının hızla düzelmesine neden olur.
  • Antasitler (Almagel) - asit bağlanır, reflü kliniğini kısaca ortadan kaldırır.
  • Prokinetik (Metoklopramid), yiyeceğin mideden boşaltılmasını hızlandıran ilaçlardır.

Nadir durumlarda, konservatif tedaviye uygun olmayan ciddi GERD, cerrahi gerektirebilir. Mideden geri akışın önlenmesi için, cerrahların diyafragma fıtığını ortadan kaldırdığı ve yemek borusu-gastrik bileşimini güçlendirdiği bir fundoplikasyon yapılır.

Asit reflü önleme

Daha önce de belirtildiği gibi, yaşam tarzı mide reflü hastalığının gelişiminde önemli bir rol oynar; bu nedenle, değiştirilmesi GERD semptomlarının önlenmesinde ve hafifletilmesinde yardımcı olabilir.

Asit reflü önlenmesinde doktorlar şunları önermektedir:

  1. Normalize ağırlık.
  2. Sigara içmeyi bırak.
  3. Alkol alımını azaltın.
  4. Uyku sırasında kafa pozisyonunu yükseltin.
  5. Küçük, düzenli yemekler yiyin.
  6. Yatmadan 3 saat önce sıcak içecekler, alkol ve yiyeceklerden kaçının.
  7. Yemek borusunun (nitratlar, antikolinerjikler, trisiklik antidepresanlar) hareketliliğini etkileyen ilaçları almayın veya mukozasına zarar vermeyin (steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, potasyum tuzları).

GÖRH çok yaygın bir hastalıktır. Birçok kişi ciddiyetini küçümsemekte ve basit mide ekşimesi olduğunu düşünerek tıbbi yardım istememektedir. Bununla birlikte, asidik içeriğin mideden yemek borusuna geri akması, yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilir ve ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.

GÖRH tedavisinde modern konservatif ve cerrahi teknikler, neredeyse tüm hastalarda hastalığın klinik tablolarını hafifletmeye yardımcı olur. Bununla birlikte, mide ekşimesi önlenmesi ve kontrolünün en önemli kısmı yaşam tarzını değiştirmektir.

Yazar: Taras Nevelichuk, doktor,
özellikle Moizhivot.ru için

Kötü beslenme alışkanlıklarından vazgeçmek

Daha kullanışlı ürünlere geçişin yanı sıra, özellikle geceleri aşırı yemek yemeyi bırakmanız gerekir. Bol miktarda bir akşam yemeği ve bir insan ondan hemen sonra uyuya kalsa bile - geri dönüşün kesin yolu.

Akşam yemeği hafif olmalı ve esas olarak sebzelerden oluşmalıdır (tatlı için biraz meyve yiyebilirsiniz). Ayrıca gerekir çok alkol almaktan vazgeçmekgenellikle “abur cubur” ve işlenmiş ürünler yiyin, ayrıca çok soğuk veya çok sıcak yiyecekler yiyin. Yavaş yiyin ve iyi çiğneyin.

Yeterince uyu

Yemek yedikten sonra (öğleden sonra veya akşam olun) kendinizde “yeni güçleri” hissetmek için biraz dinlenmeniz gerekir. Dinlenme sırasında, yemek borusu sfinkteri de dahil olmak üzere tüm kaslar gevşer, sonra daha iyi çalışırlar.

Ayrıca arzu edilir stresli durumlardan kaçının ve eğer meydana gelirlerse, stres seviyesini en aza indirmeniz gerekir. Aksi takdirde, reflü düzenli olarak tekrarlanacaktır ve bu ciddi ve onarılamayacak sağlık sorunlarına neden olabilir.

Hiatal herni (diyafragma hernisi)

Göğüs organları karın boşluğundan kaslı bir septum - diyaframla ayrılır. Diyafram içinden geçen küçük kas içinden özofagustan geçerek doğrudan altından mideye girişte bağlanır. Ancak yemek borusu diyaframla yalnızca gevşek bağ dokusu tarafından bağlanır.

Karın boşluğunda uzun süre aşırı basınç varsa, örneğin, bağırsak halkalarının sert bir şekilde şişmesi veya aşırı kilo nedeniyle, midenin üst kısmı göğüste hareket edebilir. Mideye girişte kendi bası kasının bulunmadığı için midenin asidik içeriği yemek borusuna girer ve iltihaplanmasına yol açar.

Midede ağırlık hissi, geğirme

Mide çıkışındaki durgunluk nedeniyle, yiyecekler normalden daha uzun süre orada kalır.Şeytani kurtun Kardeşler Grimm masalında yanında taşıması gereken yedi ağır taş gibi, midede yatıyor. Gıda yulaf ezmesi “önceden işlenmiş gıdada vücut sıcaklığının etkisi altında” beklenmedik şekilde yok olurken, erken bozulma süreçleri başlar. Genellikle aynı zamanda gazlar serbest bırakılarak, hoş olmayan bir dallanma şeklinde bırakılır. Fermantasyonun veya çürümenin hüküm sürmesine bağlı olarak, geğirme asidik veya sert kokuya ve tada sahiptir.

Remheld sendromu (gastrointestinal sendrom)

Midenin taşması ve şişkinlik karın organlarının az çok kalkmasına neden olur. Bu nedenle, diyafram yukarı doğru hareket eder, sırayla kalbi değiştirir. Aynı zamanda hastalar, özellikle ağır bir yemekten sonra kalp ağrısı ve kalp ritmi rahatsızlıklarından şikayet ederler. Ancak hastalığın nedeni kalpte değil, midededir. Bu sendrom, bunu ilk kez tanımlayan Alman pratisyen uygulayıcı Ludwig Remheld'den sonra seçildi.

Gastrik tahrişlerin naturopatik tedavisi

Şifalı bitkiler. Midede bir ağırlık hissi ve acı bitkilerden geğirme özleri sindirimi artırabilir.

Amara. Acı tatlandırıcı şifalı bitkilerin, mide sularının salgılanmasına katkıda bulunduğu uzun zamandan beri bilinmektedir. Bu acılara genellikle amara denir. Ağız ve dilin tadı tomurcuklarını tahriş eder, tekrar refleks olur, mide suyunun salgılanmasına neden olur, iştah açar ve sindirimi artırır.

Acılık düşük asitliğe sahip gastrit için reçete edilir. Peptik ülser için acı, mide ekşimesi. Natüropatide özellikle centaury, portakal kabuğu, pelin, acı pelin ve civanperçemi kullanılır. Bu aynı zamanda muz, su trefoil yaprağı, karahindiba kökü, kalamus bataklığının köksapı içerebilir.

Tonik acı maddeler içeren şifalı bitkiler, mide suyunun oluşumunu arttırır.

Amara (Latin amara - acılık) veya acılık, sert bir acı tadı olan maddeler içeren (glikozitler vb.) Bitkisel kökenli ilaçlardır (ilaçlar).

Yüzyıl centiyana ailesine aittir. Aktif maddeleri, sindirim sularının salgılanmasına katkıda bulunur ve iştah açar.

Pelin sıradan - pelin göreceli olarak daha "uyuşuk", midede şişkinlik ve duygu, ağırlığına yardımcı olur.

Sık sık karayollarında ve yamaçlarda bulunan sıradan bir çayır bitkisi olan Civanperçemi, karın organları üzerinde dengeleyici ve sakinleştirici bir etkiye sahiptir.

Naturopatideki kimyon, şişkinliğe karşı en etkili yöntemlerden biri olarak kabul edilir.

Eski zamanlarda bile, portakal kabuğunun esansiyel yağı, sindirimi iyileştirmek ve iştahı arttırmak için kullanılmıştır.

Sindirim probleminiz varsa, öğle ve / veya akşam yemeğinden önce aşağıdaki bitki çaylarını içebilirsiniz (tadı acıdır):

  • Altın Bin - 20 gr
  • Ortak Pelin - 20 g
  • Civanperçemi - 20 g
  • Kimyon Meyveleri - 20 g
  • Portakal kabuğu - 20 g

Bir bardak kaynar su içinde 1 çay kaşığı koleksiyonu, yemeklerden yarım saat önce alın.

Eğer mide ekşimesi muzdarip olursa, tahriş olmuş mukoza zarı aşağıdaki çay iyileştirme çayını yatıştırır:

  • Papatya Çiçeği - 40 gr
  • Limon otu yaprağı - 30 g
  • Şerbetçiotu konileri - 30 g

Bir bardak kaynar suya 1 çay kaşığı kaynar su, 8-10 dakika ısrar, öğün aralarında ve yatmadan önce iç.

Eczanede aşağıdaki ücret uygulanır:

  • Çim pelin - 8 adet
  • Çimen veya civanperçemi çiçekleri - 2 parça.

Kaynar su bardağı başına 1 çorba kaşığı, 20 dakika demlendirin, yemeklerden 15-30 dakika önce günde 2-4 kez 1 çorba kaşığı alın.

Alkali tozu

Alkali tozu aşırı mide asidini nötralize eder. 250 ml suya 1 çay kaşığı toz, öğün aralarında içilir. Alkali tozu günde 1-2 kez alınabilir. İdeal durumda, "yatmadan önce bir yudum" hazırlamanız gerekir.

homeopati. Antimonium crudum (kara kükürtlü antimon) D12. Ağır bir yemekten sonra mide ve mide bulantısı bir ağırlık hissi. Kusma bir rahatlama değildir. Zevkle yenilen geğirme. Dilde kalın beyaz çiçek.

Bryonia alba (beyaz haç, brionium) D6. Midede çok fazla yiyecek ve bulantıdan sonra ağrının dikilmesi, en ufak bir hareketle ağırlaştı. Büyük susuzluk, bol miktarda soğuk su için. Karbo vegetablis (bitkisel kömür) D4. Midenin işleyişini yavaşlatma eğilimi, güçlü şişkinlik.

Üst karın, güçlü bir şekilde çıkıntı yapar ve nefes almayı zorlaştırır. Ayrıca, kalp üzerindeki baskı Remheld sendromuna neden olabilir. Genellikle et ve yağa karşı hoşgörüsüzlük vardır.

Licopodium clavatum (düz topuz) D6. Karın distansiyonu ve yemek yedikten hemen sonra içindeki ağırlık hissi. İştahı iyi olmasına rağmen, hasta yeterince yiyecek alamaz: Sonuçta, az miktarda yiyecek aldıktan sonra, karnın üst kısmı kuvvetlice şişirilir. Burp rahatlama getirmez.

Pulsatilla praetensis (geri akış odası) D6. Yağlı veya tatlı yiyecekler veya bol miktarda dondurma aldıktan sonra karın ağrısı. Geğirirken küf kokusu hissedilir. Bazen uzun bir süre sonra kusarlar. Ağız kuru olmasına rağmen susuzluk hissedilmez.

Homeopatik kompleksler: örneğin, gastrointestinal damlalar Cosmochema, Castricumeel.

"Midenin Nevrozu"

Stres, acele ve iritasyonun mide olumsuz etkileri olabilir, çoğu kişisel deneyimlerden bilir. Midede yanma, basma ve kramp ağrı - sözde "midenin nevrozu" en sık görülen rahatsızlıklar. Çocukluğumuza dönersek, zihinsel durumumuzun midemiz üzerindeki etkisini duyduk.

Uyarılma ajanları ayrıca midede bir “isyana” neden olabilir. Güçlü, derin kavrulmuş kahve, alkol ve nikotin çoğu kez midenin tahriş olmasına neden olur. Bazı ağrı kesiciler (aspirin, indometasin, brufen, vb.) Gibi bazı ilaçlar da mukozasına zararlıdır. Hatta biyolojik ritmimizin ihlali bile - özellikle gündüz ve gece, bazen mideye "vurur". Bu nedenle, vardiyalı çalışan birçok kişi hazımsızlıktan muzdarip.

Yılın ilk zamanlarında, özellikle ilkbahar ve sonbaharda, hava durumu değişiklikleri bile, bazı kişilerde, peptik ülser hastalığında olduğu gibi, şiddetli mide ağrısına neden olur.

Tabii ki, mutlaka gastrit ve gastrik veya duodenum ülserlerine ulaşması gerekmez. Ancak midede gözle görülür değişiklikler görülmediğinde "fonksiyonel bozukluklar" denilen şey oldukça rahatsız edici olabilir. Ancak midenin sadece içeriden, yani gastroskopi veya röntgen muayenesinden dikkatli bir şekilde incelenmesi, ciddi bir hastalık mı yoksa basit bir bitkisel yanlış hizalama olup olmadığını kesin olarak belirleyebilir. Bu nedenle, mide ağrıları geçici değilse, durumu netleştirmek için her durumda gereklidir.

"Gastrik nevroz" doğal tedavi

Gevşeme. Nevrotik yapıdaki mide rahatsızlıkları için en etkili çözüm nedenlerinin ortadan kaldırılmasıdır. Uyarıcı ajanlardan kaçınmanın gerekli olduğu açıktır.

Aynı zamanda, sizi endişelendiren yaşam durumlarını bulmak ve mümkünse ortadan kaldırmak gerekir. Elbette, yükü hemen ortadan kaldırmak veya azaltmak her zaman mümkün değildir. Ancak, midedeki nevrotik ağrılara yatkınsanız, yaşamınıza nasıl daha fazla barış ve içsel denge getireceğinizi düşünmeniz gerekir.

Stresli durumlarda kapatılabilmek için, gevşeme teknikleri konusunda ustalaşmayacaksınız. İdeal - nazik ve hızlı bir şekilde otonom sinir sistemini dengelemek için geri verebileceğiniz otojenik eğitim. Doğru, herkes bunu öğrenemez. Eğer otojenik eğitim iç huzuru sağlamaya yardımcı olmazsa, yoga, shiatsu veya Jacobson'un ilerleyici kas gevşemesini deneyin.

Bach Çiçek Terapisi. Kendini değiştirmenin çoğu zaman kolay olmadığı bir sır değil.Özellikle Bach tarafından yapılan çiçek terapisi, günlük stresli durumlardan korunmanıza yardımcı olur. Bitkilerin seçimi oldukça bireyseldir ve belirli bir durumla ilişkilidir. Belki aşağıdaki bitkilerden birine ihtiyacınız vardır.

Centaury. Sahile ihtiyacı olan insanlar için, kendi içinde övgüye değer kalite ölümcül hale geldi: isteyerek başkalarına yardım ederler. Ne yazık ki, "hayır" deme yeteneği neredeyse onlara özgü değildir. Bu nedenle, genellikle fiziksel yeteneklerini aşarak çığlık atıyorlar.

Karaağaç ağacı Güçlü, güçlü insanlar güçsüz kalıyor. Kısa süreli yoğun bir yorgunluk hissi, her şeyden önce çok çalışmak ve çok sorumluluk almak zorunda olduğunuz durumlarda ortaya çıkar.

Impatiens. Bazı insanlar için acele ve sabırsızlık karakteristiktir. Bir kişi sürekli gerginlik içinde yaşar, olayların çok yavaş geliştiği görülür. Kolayca tahriş olur ve yetersiz reaksiyonlara maruz kalır. Bütün bunlar sevdikleri tarafından hissedilir. Bu tür sinirsel gerginlik sıklıkla mideye iletilir.

Meşe. Bu çok sorumlu işkolik hakkında. Sabahtan akşama kadar "sadık" kalıyorlar, neredeyse kendilerini kesmelerine izin vermiyorlar. Zor iş sırasında, bu insanlar yaşamın güneşli tarafını görmezler. Uzun süre işlevsel bir stres altındayken, bir noktaya kadar ciddi bir hastalık kazanıp sınırlarına ulaşmalarına kadar cesurca savaşırlar.

akupunktur. Ne zaman "mide nevrozu" akupunktur ikili bir etkiye sahip. İlk olarak, bitkisel düzenleme üzerindeki doğrudan etki organların işlevlerini normalleştirir. İkinci olarak, akupunkturun genel dengeleyici ve rahatlatıcı etkisi, merkezi sinir sisteminin uyumuna yol açar.

Halen, akupunktur seansları birçok klinikte ve tıp merkezinde gerçekleştirilmektedir.

Şifalı bitkiler. "Nevrotik" mideyi yatıştırır ve spastik ağrıları giderir çeşitli şifalı bitkiler yeteneğine sahiptir.

Yüzyıllar boyunca mide ve bağırsak rahatsızlıklarına çare olarak test edilen bitki limon otudur.

Şerbetçi konileri ayrıca tahriş olmuş bir mideyi yatıştırıcı maddeler içerir.

Nevrotik doğada mide ağrıları çekiyorsanız aşağıdaki çayı denemelisiniz:

  • Limon otu yaprağı - 30 g
  • Şerbetçiotu konileri - 30 g
  • Nane yaprakları - 20 g
  • Papatya çiçeği - 20 gr

Bir bardak kaynar su için koleksiyonun 1 çay kaşığı, 8-10 dakika ısrar, sabah ve akşam bir bardak alın.

Kneipp tedavileri. Termal prosedürler ayrıca tahriş olmuş midelerde sakinleştirici bir etkiye sahiptir.

Örneğin, midede ılık bir kompres. Termal işlemlerin akut karın ağrıları (akut apandisit, akut kolesistit, bağırsak tıkanması, vb.) Kesinlikle kontrendike olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle, şiddetli ve uzun süreli ağrı durumunda, tedavi için ısı kullanmadan önce doktorunuza danışın.

homeopati. Argentum nitricum (gümüş nitrat) D12. Birkaç gün içinde özel etkinlikler - gezi, sınav vb. - uyandıran herkese gösterilir. Bu “jitter” mideye iletildiğinde ve bağırsaklar üzerinde güçlü bir etkiye sahip olduğunda, Argentum nitricum (beyaz arsenik oksit) genellikle bunun için iyi bir çaredir. Çoğunlukla, özellikle geceleri korkutucu insanlar, karnında keskin bir yanma ağrısından muzdariptir. Geceleri saat 1 ile 3 arasında acı çekerek uyanırlar ve dairede dolaşmaya başlarlar, kendileri için bir yer bulamazlar. Sık sık rahatsızlıkları, "yuttukları" bastırılmış tahrişlerin bir sonucudur.

Colocynthis cucumis (acı kabak) D6'nın, mide ve bağırsaklarda öfke ve kızgınlık hissi “irritasyona uğrayan” irritabl ve dürtü yaratan insanlar olduğu gösterilmiştir. Böyle bir insan basitçe midesinde şiddetli kramplardan kaçıyor. Ağrı sıcağı hafifletir (demir!). Genellikle, midede ağrı ile birlikte, ishal oluşur.

Nux vomica (chilibuha, kusmuk) D6.Kim yoğun bir iş adamı imajına aşina değil, bir iş toplantısından diğerine aceleyle, kulağının yanında sürekli bir telefon varken ve anında azalıyor? Kendisini güçlü bir "espresso" ya teşvik eder ve aşınmış sinir sistemi, sigara veya bir bardak brendi ile hafifçe rahatlar. Sadece acele etmek için vakti var. Ancak, kürlenmemiş yiyecek midede bir taşla yatar ve genellikle kemeri gevşetmek zorunda kalır.

Kompleks homeopatik ilaçlar. Bu, örneğin, Castricumeel veya Stoma-R5.

gastroskopi. Gastroskopi sırasında ağızdan, farenks ve yemek borusundan küçük parmak mideye yerleştirilen kalınlıkta esnek bir tüp. Endişeli hastalara ilk önce yatıştırıcı verilir. Mide duvarının görüntüsü optik fiberden merceklere iletilir. Gastroskopinin en büyük avantajı, aynı zamanda analiz için küçük bir doku parçası elde edebilmenizdir. Modern cihazlar duodenuma ve safra kanallarının girişine bile girerek küçük taşları oradan çıkarabilir.

Mide mukozasının iltihabı (gastrit)

Gastrik mukozanın iltihabı mide ülseri semptomlarında benzer hastalıklara neden olur: şiddetli yanma ağrısı, bulantı, kusma ve spazmlar. Ağır vakalarda, mide ve duodenumdan kanamaya ulaşabilir.

Mukus kapağı mukozayı kendi sindirimine karşı korur. Nikotin, alkol veya koyu kahve gibi uyarıcı maddeler ve bazı ağrı kesiciler ve antiromatizmal ilaçlar bu vücudun kendini savunmasını bozabilir.

Son yıllarda yapılan tıbbi araştırmalar, gastrit ve mide ülserlerinin görünmesinin Helicobacter pylori'de çok önemli bir rol oynadığını göstermektedir.

Mide ve duodenumdan kanama

Midenin ülseri ve kanseri, mukoza zarını tahrip eder ve bu nedenle kanamalara neden olabilir. Kusmukta kan varsa, hastanın pozisyonu çok ciddidir.

Ancak sıklıkla kan, midede kalır ve mide asidiyle sindirilir. Sonuç olarak, kırmızı rengini kaybeder ve katran gibi siyah olur. Ne zaman siyah büyük miktarda kan boyanabilir ve dışkı. Sonra "katran" dışkı hakkında konuşurlar.

Elbette, siyah dışkı geçici olarak büyük miktarlarda yaban mersini veya meyan kökünden (ayrıca aktif kömür, bizmut içeren müstahzarlar) satın alınabilir.

Diyette herhangi bir sebep görmüyorsanız ve tabureniz sürekli siyah ve yapışkansa, mümkün olan en kısa sürede doktora görünmelisiniz.

Helicobacter pylori uzun bir süredir fark edilmedi çünkü mukoza zarının kıvrımlarında derinlerde saklanıyor. On yıl önce bile, midenin asitli ortamında, hiçbir mikropun hayatta kalamayacağına inanılıyordu. Bununla birlikte, helicobacter pylori, amonyak ceketi ile mide asidinden korunmaktadır.

Amonyak, sırayla, mide mukozasına zarar verir.

Gastrit veya mide ülseri ile ilgilidir, sadece gastroskopik araştırmalara dayanarak kesin olarak söylenebilir. Çok benzer semptomlar. Gastrit tedavisi temel olarak gastrik ülserlerle aynıdır (aşağıya bakınız).

X-ışını muayenesi. Mide duvarının konturları, baryum sülfat süspansiyonları gibi radyoopak maddelerin yardımı ile açıkça görülebilir hale getirilebilir. Muayeneden kısa bir süre önce hasta kontrastın bir kısmını içer. X-ışını muayenesi "filmde" gibi göründüğü zaman, yemek borusundaki kontrast maddenin mideye nasıl girdiğini görün. Mide duvarındaki kasların kasılmaları da açıkça görülmektedir. Büyük bir mide ülseri röntgeni incelemesi görülebilir, ancak mide duvarındaki değişikliklerin iyi huylu olup olmadığını veya belki de kanserin başlayıp başlamadığını her zaman göstermez.

Peptik ülser ve duodenum ülseri

Günümüzde bu iki hastalık arasındaki farklar çok fazla önem vermemektedir. Her iki hastalık da "peptik ülser" adı altında birleşir. Bu hastalıkta, altta yatan kas katmanına ulaşabilen mukoza zarının krater benzeri bir kusuru meydana gelir.Olumsuz durumlarda, ülser daha da gelişir ve mide duvarını delir. Aynı zamanda, içeriği ani bir hançer ağrısına ve hayati tehlikeye neden olan karın boşluğuna düşer. Hastanın acil hastaneye yatırılması gerekiyor. Peptik ülser semptomları gastritinkine benzer.

Gastrik asit salgılanmasının artmasıyla birlikte, Helicobacter pylori, mukoza zarında ciddi değişikliklere neden olur. Peptik ülser hastalığı olan hastalarda, bu bakteri vakaların% 70-90'ında bulunmuştur.

Peptik ülser ve gastrit şimdi asit düşürücü ilaçlar ve antibiyotiklerin bir kombinasyonu ile tedavi edilir. Gastrit veya mide ülseri veya duodenum ülseri ile hastaysanız, her durumda doktorunuzun önereceği bir tedavi uygulamanız gerekir. Genellikle bu hızlı bir şekilde hastanın durumunu iyileştirir. Ek olarak, "Midenin Nevrozu" bölümünde listelenen araçları kullanabilirsiniz. Hastalığın ciddiyeti nedeniyle, bu ilaçların tek tedavi olarak kullanılması önerilmemektedir.

Mide kanseri

Mide kanseri, erken teşhis edilirse vakaların% 90'ında iyileşme şansı olan malign bir neoplastik bir hastalıktır. Maalesef, modern inceleme yöntemleriyle, bu kanser türünü ilk aşamada tespit etmek nadiren mümkündür. İlk başta, mide kanseri neredeyse hastalıklara neden olmaz. Ve hastasına not eden semptomlar o kadar çeşitlidir ki, başka türlü sebeplerle karıştırılabilirler. Hasta, midede çok hafif ağrıları yanlış beslenme veya stresle ilişkilendirir. Anlaşılmaz kilo kaybı, performans düşmesi veya vücut sıcaklığındaki hafif artış, mide kanserini hemen düşündürmez.

Mide kanserinin nedenleri genetik yatkınlık olarak kabul edilir. Bununla birlikte, beslenmenin kanseri önlemede önemli bir rolü vardır. İstatistiklere göre, çok fazla sigara içen veya tuzlanmış insanlarda mide kanserinin ortaya çıkması daha olasıdır. Bu tür gıda işleme yöntemleri, içindeki nitrat içeriğinin artmasına neden olur. Risk grubunda sigara içenler var. Solunduğunda tükürük içerisindeki kanserojen maddeler mideye girer ve mukoza zarında değişikliklere neden olur.

Kural olarak, mide kanseri 50 yaşın üzerindeki kişilerde görülür. Bununla birlikte, hastaların% 10'u - 30 ila 40 yıl!

Erken tanı ile mide kanserini tedavi etmek için iyi şanslar vardır.

""