Doğum hastanesinde emeğin teşvik edilmesi nasıl

Doğum uyarılması - Bu, hamileliğin çeşitli aşamalarında doğum eyleminin yapay bir şekilde başlatılması ve doğum sırasındaki işgücü faaliyetinin etkinleştirilmesidir. Her şeyden önce, acil doğum (doğum zaman içinde) 37 ila 42 hafta arasında bir süre içinde gelir. Ve normal akarken doğumuyarımdoğum gerekli değil.

Doğa için aşağı koydu doğum 39-40. gebelik haftasında başladı. Ama bazen olur ki doğum geciktin 40 hafta sonra, doktorlar agresif bir şekilde anneye yapay olarak hastaneye gitmelerini önerir. uyarımdoğum.

Emeğin uyarılması, yalnızca bir şey çocuğu veya annesini tehdit ettiğinde uygulanır. Ayrıca, vade tarihini "yeniden değerlendiriyorsanız" ve doğum hala başlamıyorsa, doktorlar size bir stimülasyon önerebilir. "Perenashivaniyu" ya ve dolayısıyla stimülasyona neden olan bazı sebeplerden, doktorların yardımı olmadan kendisinden kurtulmayı göze alabilirsiniz. Örneğin, yapay stimülasyon, ağrı kesici dahil, ilaç kullanımının yanı sıra doğum korkusuna neden olabilir.

Tüm stimülasyon yöntemleri uterusun büzülme kabiliyetini uyaran ve rahim ağzını açma işlemini hızlandıran iki türe ayrılabilir. uyarımdoğum Modern doğum hastanelerinde oldukça sık bir işlemdir. Bazen normal bir başlangıçla genel aktivite zayıflama veya kasılmaların tamamen zayıflaması olarak işaretlendi. Ve normal akarken doğumuyarımdoğum gerekli değil. ilaç uyarımdoğum kesinlikle ifadeye göre, hayatı tehdit eden cenin veya anne varlığında gerçekleştirilir. Evde doğum eyleminin başlatılması (deneyimli bir doğum uzmanı jinekoloğun yokluğunda) kontrendikedir.

amniyotomi - Fetal mesanenin açılması, rahim aktif kasılmasını etkilemenin en popüler yollarından biridir. Bu stimülasyon yönteminin özü, doktorun kanca gibi özel bir aletle, suları aktıktan sonra fetal mesaneyi delmesidir. Bundan sonra, rahim içindeki basınç keskin bir şekilde düşer, bebek pelvik kemiklere bastırmaya başlar, rahim ağzı dilate olur ve doğum eylemine neden olur. Bu yöntem güvenli olarak kabul edilir ve hiçbir şekilde çocuğun durumunu etkilemez. Ek olarak, amniyotomi kesinlikle ağrısız bir işlemdir ve sadece nadir durumlarda özellikle hoş olamaz. Tıbbi nedenlerden dolayı, bu stimülasyonun yalnızca çocuğun başı pelvise girdikten sonra tekrar uygulanabileceğini dikkate almak önemlidir. Aksi takdirde, kasılmaları uyaran bir ilaca ihtiyacınız olabilir. Şimdi, bu amaçlar için, Oksitosin tıpta kullanılmaktadır.

oksitosinin - Bu, hipofiz bezinin ürettiği hormonun bir benzeridir. Bu ilacın etkisi, rahim kas dokusunun kasılmalarını uyarmayı amaçlar, ancak rahim ağzının açılması için hazır olma durumunu etkilemez. Temel olarak, intramüsküler enjeksiyonlar ve hatta tabletler için çözümler olmasına rağmen, intravenöz olarak uygulanır. Oksitosin maruz kaldığında, genel ağrı artar, bu nedenle antispazmodiklerle birlikte kullanılır. Her kadın için, dozlar ayrı ayrı seçilir. Oksitosin etkisi yeteneğine dayanmaktadır teşvik etmek rahim kas liflerinin kasılmaları.

prostaglandinler - rahim ağzının açılma isteğini etkileyen hormonlar. Bu hormonlar, büyük miktarlarda, seminal sıvı ve amniyon sıvısında bulunur. Yapay stimülasyon için, prostaglandin süpozituvarları ve jelleri kullanılır, bunların etkisi de uterusun kasılmalarını uyarmayı amaçlar.

Stimülasyon ihtiyacı üzerine karar, doktorun hamilelik koşullarını dikkate alarak alınır.

40. hafta uygundur ve doğum hiç başlamaz ve devam etmek istemeyebilir, ne yapmalı? Doğum uyarımı veya uyarımı için başvurmalı mıyım.Bu nasıl olur ve çocuğun sonuçları nelerdir?

Doğum süresi doğru olduğunda, doktorlar araştırmayı yürütür (ultrason, kardiyotokografi, vb.), Gebeliğin sonuçlara göre uzatılıp uzatılmayacağına karar verir mi?

Doktor şu işaretlere bakar: Plasenta kalınlığında bir azalma, bağıl düşük su, kafatası kemiklerinde kalınlaşma. Bu gibi durumlarda, emek indüksiyonu tavsiye edilir. İş indüksiyonu sadece tekrarlama sırasında değil, preeklampsi ve plasenta yetmezliği sırasında da yapılır. Ve ancak tüm bu çalışmalardan sonra gerek yapay neden olup olmadığı uyarımdoğum.

Peki yolları neler uyarımdoğum Doktorların cephaneleri var mı? Doğum doktorlarını kullanmak için teşvik etmek:

amniyotomi - fetal mesanenin yapay bir yırtılması. Fetal mesane aletinde kancaya benzeyen bir delik açın. Bu işlem neredeyse ağrısızdır, çünkü fetal mesane sinir uçları olmadığından, işlemin acısızlığı, amniyotomi yapan doktorun profesyonelliğine bağlıdır. Amniyotomi sonucunda amniyotik sıvı kaçmaya başlar, 2-3 saat sonra doğum süreci başlar.
Prostaglandin içeren özel bir jelin kullanılması. Kadın doğum doktoru, onu rahim ağzı kanalına yerleştirir. Prostaglandinler rahim ağzının "daha hızlı olgunlaştığı" gerçeğine katkıda bulunur, bu hormonlar uterus kasılma sürecini uyarır. İşlem ağrısızdır, işlem 5 dakikadan fazla sürmez. Doğumlar işlemden 9-10 saat sonra başlar.

ilaç uyarımdoğum kesinlikle ifadeye göre, hayatı tehdit eden cenin veya anne varlığında gerçekleştirilir.

Doğum uyarılması - neden ihtiyacınız var?

Emek zayıf olduğunda, emeğin çoktan başladığında, kasılmalar olduğu halde emeğin uyarılması gerekir, fakat zayıflar, rahim boynu yavaşça açılıyor.

12 saat - ilk kez doğum yapanların harcadığı zaman, ikincisi - 8 saat. Doğum ertelenirse, çocuk acı çekebilir, o zaman stimülasyona başvururlar.

Prostaglandinler ve oksitosin - işgücü teşvik etmek için kullanılan başlıca ilaçlar vardır.
Prostaglandinler, serviks 4 cm'ye kadar açıldığında emeğin zayıflığı gözlendiğinde kullanılır, denemeler döneminde uterusun açılma aşamasında 5 cm'den 10-12 cm'ye kadar oksitosin kullanılır. Prostaglandinler ve oksitosin intravenöz olarak uygulanır. Oksitosin etki etmeye başlar, ağrı artar, antispazmodiklerle (uterusun kaslarını gevşeten ilaçlar) birlikte kullanılması gerekir. Oksitosin kullanımı için standart şemalar yoktur, farklı kadınlar aynı doza farklı cevap verir, doz ayrı ayrı ayarlanmalıdır.

Çocuğun durumunun kardiyotokografi veya sıradan bir obstetrik tüp kullanılarak normalden daha sık (her denemeden sonraki 2 dönemde) değerlendirilmesi gerektiğini unutmayın.

Uyarıcı maddelerin kullanılmasından sonraki 4-6 saat içinde doktorlar, ilaçlardan herhangi bir yarar sağlayıp sağlamadığını değerlendirir, ancak almazsa sezaryen düşünün.

Bazı durumlarda, doktorlar uyarıcı maddeler kullanmaz, bir kadının fiziksel olarak uzun süreli kasılmalardan bıktığı durumlarda gerekli olan yatıştırıcıları kullanır. Bir kadının çocuğu doğurmaya zorlaması gereken bir girişim vardır. Bu gibi durumlarda, doktorlar kadına sakinleştirici bir madde enjekte eder, böylece biraz dinlenebilmekte, yaklaşmakta olan girişimlerden önce güçlenebilmektedir.

Emek stimülasyonu gerekli mi?

Doğumun uyarılması, obstetriklerin acil bir versiyonudur, kadının doğum yapması ve ciddi bir tıbbi müdahaleye ihtiyaç duymaması gerekir. Gelecekteki annenin doğum sırasında nasıl davranacağını, kasılma ve girişimlerde nasıl nefes alacağını bilmesi gerekir. Hamile anneler için hamile annenin okula yetiştirilmesi ve doğumlarını temsil ettiklerini bilmeleri önerilir. Öyleyse, stimülasyona ihtiyacı olmayacak gibi görünüyor.

Doğum uyarılmadan yapılacaksa, çocuk için daha iyidir. Doğum doğal olarak gerçekleştiğinde ve süreçleri hızlanmadığında, bebek doğum kanalından geçerken daha az stres yaşar. Bir çocuğu doğururken, hipoksi oluşabilir - bir bebek için çok kötü olan oksijen eksikliği.

Kasılmalar oluşmayabilir, serviks “olgunlaşmayabilir” ve bu stimülasyon cihazlarının çocuğa hipoksi vermesi garanti edilir. Bir çocuğun beyni hipoksiden muzdariptir, ancak ne kadar hasar sadece doğumdan sonra görülür. Sonuçlar merkezi sinir sistemi bozuklukları olabilir: yetersizlik, gecikmiş konuşma gelişimi, otizm sendromu, DEHB, beyin felci, görme bozukluğu, işitme kaybı, epileptik sendrom

Doğum indüksiyonunun sonucu olarak doğan bebeklerin sarımsı bir ten rengi vardır. Yenidoğanların bu sarılığı, 2-3 hafta içinde gerçekleşir. Sarılığın nedeni, oksitosin ile kimyasal bir reaksiyona giren, bilirubinin madde kanındaki artıştır.

Stimülasyon endikasyonları

Her şeyden önce, doğum hastanesinde herkese reçete edilmediği belirtilmelidir. Bir kadının kuruma girmesi ya da doğum öncesi odasında depoda uzun süre yatması önemli değil. Teslimat işlemine acilen başlamanın zorunlu olduğu birkaç koşul vardır. Bunlar aşağıdakileri içerir:

perenashivanie gebelik
işgücü kesintileri,
fetüsün normal gelişimi ile ilgili problemler.

Doğal doğumların, 38-42. Gebelik haftalarında meydana geldiği düşünülmektedir. Ancak kırk haftalık bir bebeğin tamamen olgun ve doğuma hazır olduğu düşünülmektedir. Bu süre zarfında pek çok doktor doğumun geciktirilmemesini ve kasılmaların yokluğunda stimülasyonu önermektedir. Uzun süreli hamilelik, bebeğin sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir. Bu plasentanın yaşlanmasından kaynaklanmaktadır - yavaşlamak neredeyse imkansız olan doğal bir süreç. Sonuç olarak, çocuk daha az oksijen almaya ve bunun için gerekli besin maddelerini almaya başlar. Tekrarlama sırasında stimülasyon için bir sonraki gösterge, fetal sindirim sisteminin olgunluğudur. İzini neredeyse imkansız, ama gerçek açık. Çoğu durumda, 41-42 gebelik haftasında doğum sırasında, çocuğun orijinal dışkısı olan amniyotik sıvıda mekonyum bulunur. Ancak sonuçta meyve de bu suları yutar ve her zaman içlerindedir. Bu gibi durumlarda, toksik etkilerden kaçınılamaz. Aynı zamanda, temiz sularda 42 haftada doğum da bilinmektedir.

Doktor, genel sürecin kendisinin ihlali durumunda veya kadın vücudu tam olarak hazırlanmadığında stimülasyon yapabilir. Bu, amniyotik sıvının 24-48 saatten daha uzun bir süre önce deşarjını, serviksin tam olarak ifşa edilmesini, kasılmaların yokluğunu veya baskılarını içerebilir. Nulliparlarda doğumu 24 saatten uzun süre ve çok geçmeyenlerde 12 saatten fazla gecikmemek şiddetle tavsiye edilir. Bu süre zarfında, kadın çok yorulur ve çocuk oksijen açlığından muzdarip olabilir. Doğum eyleminin uyarılması doğum kanalının hazırlanmasına yardımcı olacak ve bebek güvenli bir şekilde doğacak.

Bazen fetüsün doğum öncesi gelişimi tıbbi müdahale gerektirir. Gebelik yaşı 40 haftalıksa, ağırlığı 2500 g'dan az veya 4500 g'dan fazla ise (bu, ultrasonla tanınabilir), stimülasyon gereklidir. Düşük ağırlıklı bir fetüs, bir nedenden dolayı anneden besin alamayabilir. Bu nedenle, hızla doğması, sağlığını incelemesi ve iyileştirmesi için ona yardımcı olmak daha iyidir. Neyse ki, modern tıp buna izin veriyor. Günümüzde koşulları rahim içine yakın olan özel cihazlar var. Büyük bir fetüsün doğuşu da oldukça zordur. Ve eğer zaten belirtilen ağırlığı kazanmışsa, doğal emeğin lansmanını ancak dişi pelvisin büyüklüğü yeterliyse atamak mümkündür.Diğer durumlarda kadın sezaryen için hazırlanır.

Hastanede doğum neden olur: bir açıklama ile farklı yöntemler

Hamilelik ölümden sonra, bir çocuğun doğumunu dünyaya yaymak için gereklidir - hastanede doğum eyleminin başlatılması güvenli ve etkili bir prosedürdür. Böylece okurlarımız, doğum hastanesinde onları neyin beklediği, ne gibi manipülasyonlar ve hazırlıklar yaptığımız hakkında bir fikir sahibi olur.

Vücudun doğum için hazır olduğunu nasıl anlarsınız

Bir kadın kendisi bunu anlamıyor. Sık sık hazırlık kasılmaları olabilir - ama bu hiçbir zaman bir servikal hazırlık işareti değildir. En önemlisi, yeterince olgunlaşmış. Bu durumda doğum, güvenli, konforlu ve doğal olacaktır.

Ancak son yıllarda, doktorlar, kadınlarda, özellikle ilkel ve çeşitli kronik hastalıklar ve obstetrik patolojilere sahip olan rahim ağzının, beklenen doğum tarihine kadar açıklanması için tamamen hazırlıksız olduğu yönünde bir eğilim gözlemledi. Bu aynı zamanda hormonal dengesizlikten kaynaklanıyor, progesteron çok yüksek - hamileliği uzatan bir hormon. Doktorlar bu bilgiyi işgücü aktivitesinin ilaç stimülasyonu için kullanırlar, yalnızca doğumhanede yapılır, çünkü bunun için ilaçlar çok ciddi kullanılır, eczanelerde serbestçe satılmaz.

Ancak bu tür ilaç hazırlığına ek olarak, başka yöntemler kullanılır. Onları materyalimizde tanımlayacağız. Ama boynumuza geri dönelim.

39-40 haftalarda, tüm kadınlar rahim boynunun olgunluk derecesini belirlemek için doğum kliniğinde veya doğum hastanesinde jinekolojik muayene yapılacaktır. Eğer boyun hiç olgun değilse, şu anda hazırlığı için gerekli önlemleri almanız gerekir, aksi takdirde doğum sırasında büyük olasılıkla ve muhtemelen sezaryen ile karşılaşacaksınız.

Muayenede doktor rahim ağzının uzunluğuna dikkat eder (sadece vajinal kısmın uzunluğunu belirleyebilir, ancak bu yeterlidir), açıklık derecesi, yumuşaklığı. Boyun kapalı, sıkı ve uzunsa - harekete geçme zamanı. Birçok kadın rahim ağzının durumunu teşhis etmek için yapılan muayenenin gerekli olmadığını düşünüyor (sonuçta çok acı verici) ve uzunluğunu ölçen vajinal sensörlü bir ultrason taramasının yeterli olduğunu düşünüyor. Ama öyle değil. Doğum için hazır olmak, boynu araştırmak için önemlidir. Evet, biraz acı verici. Fakat daha fazlası emek olacak mı… Muayene sırasında rahatlamaya çalışın ve ağrı çok az olacaktır.

Doğum antispazmodiklerini nasıl stimüle edersiniz

Deneyimli kadınlar, gebeliğin üçüncü trimesterinde, antispazmodiklerin mümkün olduğunca nadir kullanılması gerektiğini, çünkü daha ziyade, sık sık hiper tonuyla preterm doğumun önlenmesi olmayacaklarını, aksine, provoke edeceklerini biliyorlar. Gerçek şu ki, antispazmodikler kasları gevşetir, çok yoğun bir serviks de dahil olmak üzere tonlarını azaltır.

Rusya'da bu amaç için kullanılan en etkili ve iyi bilinen madde, Buscopan adı altında birçok kişiye aşina olan bir ilaç olan Hyoscine butyl bromid'dir. Serviksin doğum öncesi hazırlığı için rektal fitiller şeklinde 38-39 hafta arasında uygulanabilir. Birçok araştırma ve istatistik etkinliğini kanıtlamaktadır. Gelecekte annelerin çoğunun doğumdan önce “Buskopan” kullandığı, ilk dönemlerinin hızlı ve kolay olduğu, boynunun problemsiz olduğu ortaya çıktı. Ayrıca "Buscopan" bazen kas içi enjeksiyon şeklinde, ancak zaten hastanede reçete edilir.

Etkinlik açısından ikinci sırada belladonna ile rektal fitiller vardır. Antispazmodik, analjezik ve antienflamatuar etkileri vardır. Karın organlarının tonunu azalt. Günde 1-2 mum atayın.

Ve son olarak, “Papaverina Hidroklorür” (rektal fitiller) ve “No-shpa” (Dverin) - ağızdan ve kas içinden.Ayrıca kan basıncını da etkileyen, pratik olarak doğal emilim stimülasyonu için zayıf ilaçlar.

Bütün bunlar yardımcı olmazsa veya zaman sıkıca bastırılmışsa, hastanede daha ciddi etkinlikler düzenlenir. Aşağıda onlar hakkında okuyun.

Foley kateter ile doğumun uyarılması

Foley kateteri ürolojik bir alettir, ancak onları uzun süredir servikal dilatasyon için yapan kadın doğum uzmanı jinekologlar seçtiler. Dedikleri gibi ucuz ve kızgın. Ve uygarlıktan uzak herhangi bir doğum hastanesinde yapılabilir. Bu, serviks üzerindeki mekanik etki için bir yöntemdir.

Servikal kanaldaki kadına bir kateter yerleştirilir. İşlem ağrılı değil, ama biraz rahatsız edici olabilir. Daha sonra, 30-60 gram sıvı ile doldurulur. Bu rahim ağzının genişlemesine yol açar. Eğer etki devam ederse, 12-24 saat içinde kateter kendiliğinden düşer ve serviks 3-4 cm genişler, doktorların emeği aktif olarak uyarmasına başlayacak kadar olgunlaşır. Ne yazık ki, boynun kendileri üzerinde böyle bir mekanik etkiden sonra kasılmalar her zaman görünmez. Hamile deldi amniyotik mesane ve gerekirse, damlalığı "Oksitosin" ile koyun.

Modern doğumhaneler tarafından yapılan Foley kateter, doğum eylemini teşvik etmek için nadiren kullanılır, çünkü ondan sonra yüksek oranda zayıf çalışma ve sezaryen riski vardır. Ek olarak, hemen hemen her zaman başka stimülasyon türlerine de ihtiyaç vardır.

Serviks kelp'in hazırlanması

Foley kateterinde olduğu gibi, rahim ağzını genişletmek için kullanılan mekanik bir yöntemdir. Ama o tercih edilir. Laminaria - normal alg veya daha çok obstetrikte kullanılan türlerinden ikisi. Doktor, bu algleri kadının servikal kanalına birkaç çubuk şeklinde enjekte eder. Orada, nem ile doyurulur ve gün boyunca yaklaşık 3-5 kez hacim artar, böylece serviksi yavaşça genişler. Bir çubuğun uzunluğu 6-7 cm'dir ve başlangıç çapı 2-3 mm'dir. Vareklerin uzunluğu nemden etkilenmez. Sadece hacim büyür.

Kelp teslimini teşvik etmenin dezavantajları şunlardır:

alglerin servikal kanala girmesi sırasında birçok kadında şiddetli ağrı,
orada oldukları süre boyunca rahatsızlık,
Bazen çubuklar vajinaya girerek işe yaramaz hale getirir.
efekti elde etmek çok zaman alıyor - yaklaşık bir gün,
Rahim enfeksiyonu ve yosun alerjisi riski vardır.

Ancak tüm bu komplikasyonlar oldukça nadirdir, bu nedenle yosun, ebe tarafından en sık kullanılan indüksiyon (stimülasyon) araçlarından biridir.

Uyarım Jeli

Jel prostaglandinler içerir - genel aktiviteye neden olan maddeler. Evet, tam olarak erkek sperminde bulunanları. Hamileliğin uzun vadede seksin sıklıkla doğum doğurduğunu söylemeleri şaşırtıcı değildir.

Bununla birlikte, bir ilaç şeklinde prostaglandin, sadece bir doğumhane koşullarında kullanılmalıdır, çünkü bir takım yan etkileri vardır. Örneğin, bulanık görme, uyuşukluk, kulak çınlaması, kalp hızındaki değişiklikler, baş dönmesi, tansiyon atlamaları vb.

Prostaglandinler olgunlaşmamış servikse verilir. İntramüsküler veya bir jel olarak girin. İkinci seçenek, küçük dozlarda etkili olduğu için tercih edilir. Genellikle, jel amaçlanan verimden önceki gün girmeye başlar. Doğum eyleminin başlangıcı, amniyotomi (amniyotik kabarcığın delinmesi) ve oksitosin tarafından uyarılır.

Jel oldukça etkilidir, ancak bazen işe yaramaz ... Örneğin, gebelik süresi 37 haftadan az olduğunda (bazen böyle erken bir dönemde stimülasyona ihtiyaç duyulur), gelecekteki bir annede obezite, 30 yaşın üzerinde olduğunda etkisizdir.

Hastanede emek haplarının uyarılması nasıl

Mifepriston, antigestagen denilen bir ilaçtır. Sadece doğum eylemi için değil, aynı zamanda hamileliğin ilk haftalarında, acil kontrasepsiyonda ve bazı ülkelerde uterus fibroidlerinin tedavisi için kürtaj için de kullanılır.

Doğum hastanesinde stimülasyon için, kadının sadece bir doktorun yanında aldığı mifepriston (miropriston) tabletleri verilir. Bu ilaç kesinlikle reçetelidir ve talimatlara aykırı olarak kullanıyorsanız oldukça tehlikelidir. Mifepriston, gebeliğin tıbbi sonlandırılması için kullanıldığından, bebeğini en az 40 haftaya kadar tutmak isteyen tüm anne adayları - tam süreli ondan uzak durmalıdır.

İlacın veriliş şekli aşağıdaki gibidir: İlk günde 200 mg dozda 1 tablet ilaç alınır ve tam 24 saat sonra başka bir tablet alınır. İkinci dozdan ne kadar sonra mifepriston kadınlarda doğum eylemine neden olur? Genellikle 2 gün, en fazla 3 gün içinde. Bu süreden sonra doğum kanalı olgunlaşmamış kalırsa - kadına vajinal prostaglandin (jel) verilir. Her ne kadar bu durumda çoğu zaman başarısızlıklar vardır ve zaman “presler” ve boyun olgunlaşmadığı için sezaryen yapmak gerekir.

Mifepriston stimülasyonu etkiliyse, boyun olgunlaşır, kadın amniyotik mesane ile delinir ve lavman yapılır. Genellikle bundan sonra kasılmalar bir saat içinde başlar.

Boynun tamamen “meşe” olmadığı, yaklaşık 41 haftalık bir süre için mifepriston ile doğal emeği canlandırın.

Bir kadın suyunu kaybetmişse, ancak boynu olgunlaşmamışsa, uzun süre susuz bir süre fetüsün enfeksiyonunu tehdit ettiğinden mifepriston, 2 tablet, ancak 24 saat, ancak 6 saat aralıklarla verilir.

Oksitosin ile hastanede işgücü nasıl teşvik edilir

Oksitosin damla sırasında doğumda uygulanır. Bunun endikasyonu zayıf emek aktivitesidir - kasılmalar nadir ve zayıfsa, serviksin oldukça hızlı bir şekilde genişlemesine yol açmaz. Bazen damla derhal emeğin ilk aşamasında belirlenir. Ayrıca, oksitosin ihtiyacının sadece denemeler sırasında ortaya çıktığı da olur.

Elbette, oksitosin vücuda ne kadar az girerse, o kadar iyidir. Bu ilaç yüksek dozlarda uygulandığında çok tehlikelidir. Çocuğun ve annenin uterin rüptüründen ölümüne yol açabilir. Bu nedenle doğum doktor ve ebe yakın gözetiminde oksitosin ile uyarılır. Rahim veya fetal kalp ritmi bozukluğu hiperstimülasyon belirtileri varsa, damlalık hemen kaldırılır. Ardından, duruma göre hareket edin. Anne ve çocuğun durumu tatmin edici ise, jenerik süreç devam eder - gözlemlemeye devam edin. Her şey kötüyse, acil sezaryen yapılır.

Oksitosinin antidiüretik bir etkiye sahip olduğuna dikkat etmek önemlidir, bu nedenle doğumdan sonra annede idrar yapma ve ödem oluşumunu azaltmak mümkündür. Bu durumda, sıvı alımını kısıtlamanız ve diüretik vermeniz önerilir.

Serviksin manuel olarak tahrişi ve fetal mesanenin çıkarılması

Elbette, bazen doktorun gelecek anneye kasılmaların hemen başlayacağı şekilde bakacağını duymuşsunuzdur. Bu neden oluyor? Ve hangi nedenle tüm kadınları etkilemiyor?

Teknik şu şekildedir: doktor parmakları hastanın vajinasına mümkün olduğunca derinlemesine sokar ve dairesel hareketler yapar. Böylece fetal membranların uterus duvarından ayrılması. İşlem oldukça acı verici. Dezavantajı, amniyotik sıvının erken boşaltılması ve uterusta enfeksiyon riskidir. Bu manipülasyon için, serviks aralıklı olmalıdır. Ancak kapalı olsa bile, sadece bu kadar hızlı bir etki göstermeyecek olmasına rağmen, yalnızca boynu kitle etmek de faydalı olacaktır.

Fetal membranların soyulması durumunda, emek büyük olasılıkla herhangi bir ilave stimülasyon önlemi alınmadan sonraki iki gün içinde başlayacaktır.

Kombine yardım programları

Ayrıca, doktorlar genellikle aşağıdaki genel stimülasyon şemalarını kullanır.

Laminaria + antispazmodikler.
Antispazmodikler + mifepriston veya jel.
Laminaria + mifepristone. Bu şema ile servikste rüptür riski yaklaşık% 40 oranında azalır ve fetüsteki akut hipoksi riski 2 kat azalır. Bu tür bir stimülasyondan sonra doğan çocukların% 90'ı iyi bir durumdaydı, oysa antispazmodik veya mifepriston ile mono-terapi durumunda, sadece% 67 idi.

Bu nedenle, en etkili şema hem antispazmodiklerin, hem de hormonal preparatların kullanımı ve yosun kullanımıdır. Fakat ne yazık ki, tüm doğum hastaneleri o kadar iyi donanımlı değil.

Anne ve çocuk indüksiyonunun sonuçları

Bu düşünülmesi gereken son şey. Zamanında doğum yapmaya başlamazsanız, sonuçlar çok daha kötü olacaktır. 42-43 haftaya varan kadınlar var, herkes emeğin doğal başlangıcını bekliyor ve o zaman çocuk acı çekiyor - sonuçta her gün daha az ve daha az su var ve plasenta oksijen ve besin maddelerini daha da kötüleştiriyor.

İhtiyacınız varsa, emeğin teşvik edilmesinden korkmayın. Doktorlar sana zarar vermek istemiyor. Unutulmuş bir bebeğin sağlıklı bir bebek olmadığını unutmayın. Ve doğumdan sonraki ilk günlerde bile, gelişiminde önemli sapmalar fark etmediyse, daha sonra ortaya çıkabilir.

39-41 haftalık periyotta bir kadında olgunlaşmamış bir serviks bulunursa, bu daha önce tarif edilen yöntemlerden biriyle doğum kanalının hazırlanmasında mutlak bir göstergedir. Kadınların en çok korktuğu oksitosin, sadece kasılma yoksa ve serviks zaten olgunlaştığında ortaya çıkar. Yani, kasılmaları uyarması için oksitosin ihtiyacı hiç ortaya çıkmayabilir.

Eh, bu ilacın kullanılmasının en sık sonucu ağrılı kasılmalar ve doğum sonrası şişliktir. Ancak kolayca deneyimlenebilir. Ayrıca, şimdi her doğum hastanesinde epidural anestezi olasılığı var.

Doğum teşvik etmeden önce düşünmeniz gerekenler nelerdir?

Emek aktivitesini hızlandıracak bir şey yapmaya başlamadan önce, bu durumda stimülasyonun gerçekten gerekli olup olmadığını düşünmeye değer. Sonuçta, doğum tarihinin tahmini tarihi, bunun herhangi bir doğruluk taşımadığı varsayılmaktadır. Bu doktorlar ve genç anneler için bir tür rehberdir.

Gebeliğin ertelendiğine karar vermek imkansız, sadece beklenen doğum tarihine bağlı olarak. Stimülasyon düşünmek sadece 40 doğum haftası gebelikten sonra mümkündür.

Bununla birlikte, soyma onaylanırsa, doğum sürecini teşvik eden eylemlerin anneye veya bebeğe zarar vermeyeceğinden emin olmanız gerekir.

Önce kadının ve çocuğun durumunun normal olduğundan emin olmalısınız. 38. haftadan sonra, çocuğun durumunun kalp atışının ritmine göre belirlenmesini sağlayan CTG'nin düzenli olarak yapılması önerilir. Hamilelik sırasında CTG hakkında daha fazla bilgi edinin →

Ayrıca, sadece fetüsün genel durumunu değil aynı zamanda plasentanın olgunlaşma derecesini, uterus kaslarının durumunu gösteren bir ultrason muayenesinden geçmeye değer. Bu çalışmaların sonuçlarına dayanarak, evde ya da hastanede emeği uyaranın arzu edilebilirliği konusunda sonuçlar çıkarılabilir.

Evde doğumun uyarılması

Doğum ne zaman gelecek? Bebeğinin doğumunu bekleyen tüm kadınlar bu soruyu düşünür. Çoğu durumda, doğum doğal olarak gerçekleşir ve bu, hamileliğin 37. haftasından sonra gerçekleşir. Bununla birlikte, çocuğun görünümünün daha erken satırda gerçekleşmesi gereken tıbbi göstergeler vardır.

Doğumun kendiliğinden başladığı ve daha yavaş ilerleyen, daha sonra tamamen durduğu durumlar vardır. Buna zayıf emek denir.Bu nedenle, kasılmalar durduğunda veya bebeğin ortaya çıkması için yeterince yoğun olmadığında, doktorlar emeği uyarmaya başlar.

Doğum teşvik etmek tavsiye edilir mi?

Emek aktivitesinin uyarılması gerekli midir? Durumun doğal gelişimine müdahale etmeli miyim? Buradaki kilit nokta, herhangi bir anormallik ve patolojiye sahip olmadan hamilelik seyrinin normal olması gerektiğidir. Stimülasyon konusunda karar vermeden önce bir doktora danışmak çok önemlidir.

Evde doğumun uyarılması

Bununla birlikte, doktor, süreci biraz hızlandırmak için annenin isteklerini onayladıysa, testlerin sonuçları ve tıbbi muayeneler normalse ne yapılmalı? Bebeğinizin daha hızlı doğmasına nasıl yardımcı olabilirsiniz?

Evde emeğin uyarılması aşağıdaki gibidir:

Yürü, merdivenlerden çık. En iyi yöntem ve belki de en güvenli olan öğleden sonra ve akşamları yürür. Ayrıca asansördeki gezileri kendiliğinden tırmanan merdivenlere bırakabilirsiniz. Bir kadın dik pozisyonda olduğunda cenin hızla düşer. Ancak, teslimat süresi henüz yaklaşmadıysa, fiziksel aktivite kötüye kullanılmamalıdır. Bu rahim tonuna neden olabilir.
Sürtünme memeleri. Meme uçlarının aktif olarak uyarılması ile vücut, rahim kasılmasından ve kasılmalardan sorumlu olan oksitosin gibi bir hormon üretir. Masaj sırasında tüm avuç içinde tutulmalı, göğsün üstüne yerleştirilmeli ve dönme hareketi yapılmalıdır. 15 dakika sonra diğer göğse gidin, tekrarlayın. Prosedür en az bir saat sürdürülmelidir, aksi takdirde sonuç olmaz. Bu masajın günde üç kez yapılması tavsiye edilir. Elinizi bir havluyla da sarabilirsiniz.
Samimiyet. Bu yöntem belki de en güvenilir olanıdır, özellikle de bir kadının orgazm olması, uterusun kasılmasına neden olur. Ancak onsuz, seks sırasında gelecekteki annenin vücudu yukarıda belirtilen oksitosini üretir. Ve erkek sperminde çok miktarda prostaglandin bulunur - serviksi yumuşatan ve açıklama için hazırlayan maddeler.
Baharatlı yiyecekler yiyorum. Baharatlı yiyecekler, rahim duvarlarının büzülmesinin bir sonucu olarak bağırsakları uyarır, ancak bu yöntemle son derece dikkatli olmaya değer. Kural olarak, sürenin sonuna yaklaşırken, genç bir anne neredeyse yenen her şeyden şiddetli mide ekşimesi geçirir ve yemek borusunda yakıcı safra miktarı baharatlı yiyeceklerden önemli ölçüde artar. Bu tür yöntemlere son derece dikkatli yaklaşılmalı ve doktora danışmadan sonra yaklaşılması gerektiğine dikkat çekmek önemlidir.

Doğumda halkın uyarılması var:

Ahududu yaprakları Büyük anneannelerimiz, ahududu yaprağının kaynağını alarak doğuma neden oldu. Bu içecek rahim duvarlarını hazırlar ve işlemin başlangıcını hızlandırır. Eğer kasılmalar sırasında böyle bir kaynaşma içerse, emeğin ikinci aşamasının normalden çok daha hızlı olacağına inanılmaktadır. Bu nedenle, genç bir anne pelvik yapının herhangi bir özelliğine sahipse veya sağlık sorunları varsa, bu yöntemi kullanmamak daha iyidir, çünkü işlemin hızı nedeniyle doktorlar gerekli önlemleri almak için zamanları olmayacaktır.
Ananas eti Bu egzotik meyve bromelin bakımından zengin - prostaglandin gibi rahim ağzını yumuşatmaya yardımcı olan ve açıklama için hazırlayan bir madde.

İşçiliği teşvik etmenin başka yolları da var:

Homeopatik ilaçlar. Bu alandaki uzmanlar genellikle iki Pulsatilla ve Kaulofillum ürünü önermektedir. Her organizmayı farklı şekilde etkilediklerinden sadece doktor tavsiyesi üzerine uygulanabilirler.
Kelp. Özel beslenmeye bağlı kalarak doğum hızlandırabilir - lif açısından zengin yiyecekler yiyebilirsiniz. Bu listedeki liderlik deniz lahanasına verilir. Ürün çok miktarda iyot, vitamin ve besin içerir. Dinlendirici bir etki elde etmek için az miktarda deniz lahanası yemek yeterlidir.Bunun rahim üzerinde uyarıcı bir etkisi olacaktır.
Alkol içeren içecekler Küçük bir miktar yüksek kaliteli alkol almanın hamile bir kadının vücudunda rahatlatıcı bir etkiye sahip olduğuna ve doğal jenerik süreci hızlandırdığına inanılmaktadır. Örneğin, hamile anne birkaç yudum kırmızı şarap içerse, ona ya da çocuğa zarar vermez, ancak kavgaları kışkırtmaya yardımcı olur. Bununla birlikte, emeğin bu uyarılma yöntemi oldukça tartışmalıdır ve bir doktora danışmadan danışılmamalıdır.

Yapılması kesinlikle imkansız olan şey nedir?

Hiçbir zaman ve hiçbir koşulda, doğumda herhangi bir popüler tıbbi yöntemden birini kendi başınıza başlatmaya çalışmamalısınız:

tabletler
enjeksiyonlar,
mumlar
, Damlalıkları
akupunktur.

Dozu hesaplamak ya da işlemi yapmak yanlış ise trajedi olabilir. Ağırlıkları kaldırmanıza ve vücudunuzu aşırı yüklemenize gerek yok. Doğum, kışkırtır, ancak çocuğu olumsuz yönde etkileyebilir. Çocuğun doğmak için acelesi yok, ancak anketin sonuçlarına göre her şey yolunda, endişelenmenize gerek yok ve sadece biraz zaman harcayın.

Yazar: Ekaterina Stepanova,
özellikle Mama66.ru için

Normal bir hamilelik, doğumda 38-42 hafta süreyle sona erer. Doğum tarihi her kadın için ayrıdır, bebeklerin sadece% 4'ü DA gününde doğar. Bu emek uyarma yöntemlerinin kullanılması istenen etkiyi verir. Ancak yalnızca çocuk doğum için hazırlanmalı, aynı zamanda hamile anne de hazırlanmalıdır. Serviksin durumu doğum eyleminin ne kadar yavaş gerçekleşeceğine ve komplikasyonların olup olmayacağına bağlıdır. Doğa her şeyi öngörmüştür - vücut doğum için gerçekten hazır olduğunda kasılmalar ortaya çıkar. Süreci hızlandırmak için yapay bir arzu anne ve bebek için travmatik olacak erken doğum yol açabilir. Doğal stimülasyonun yalnızca doktorun izni ile mümkün olduğunu unutmayın.

Doğum hastanesinde emeğin uyarılması

Doğum eyleminin uyarılması veya suni indüksiyonu çok dikkatli yapılmalıdır. İşlem sırasında, doktorlar 3-5 dakika içinde bir dövüşün gerçekleşip gerçekleşmeyeceğinden emin olmaya çalışırlar. 3-4 saatlik stimülasyondan sonra sonuç olmazsa ve emek aktivitesi başlamazsa sezaryen yapılmalı ve bebek çıkarılmalıdır.

Doktorlar, doğum eylemindeki bir azalmayı, bir kadının adet döngüsünün kalıcı bir ihlali, endokrin sorunları ve bazı organların iltihabı ile ilişkilendirmektedir. Doğum teşvik etmek için çeşitli yollar vardır. Tecrübeli bir doktor, doğum sırasında kadına en uygun olanı seçmelidir.

Gecikmiş emeğin nedeni rahim ağzının açılmaya hazır olmaması durumunda, prostaglandinler onu “olgunlaştırmak” için kullanılır. Bunlar derhal genel aktiviteyi etkilemeye başlayan hormonlardır. Bu stimülasyon yönteminin temel avantajı, yan etkilerin minimal olması ve servikal dilatasyonun oldukça önemli olmasıdır.

Annenin uterusun zayıf bir kasılma aktivitesi olduğunda, doktorlar fetüsün zarlarının açılması - amniyotomi yöntemini kullanır. Bu yöntem sayesinde, amniyotik sıvının yok edilmesine neden olur; bunun ardından rahim içindeki basınç düşmeye başlar, bebeğin başı pelvik kemikler üzerine baskı yapmaya başlar, serviks açılır - ve emek başlar. Amniyotomi yöntemi çocuk ve anne için de güvenlidir, komplikasyonlar çok nadir görülür.

Bununla birlikte, fetal mesanenin açılmasından sonra bile kasılmalar başlamazsa, uyarılmaları gerekir. İşlem için doktorlar, kadının hipofiz bezinin doğum sırasında ürettiği doğal hormonun bir benzeri olan oksitosini kullanıyor. Oksitosin tabletler halinde veya damar içinden kullanılabilir - bu yöntem en yaygın olanıdır.Kullanım eksikliği, yalnızca bir kadının bir damlama altında yatması gerekeceğinden, hareketlerinde kısıtlanması gerekmesinden kaynaklanmaktadır. Oksitosin, rahim kaslarını gevşeten ilaçlar olan antispazmodiklerle birlikte kullanılır. Tüm dozlar ayrı ayrı ayarlanmalıdır. Oksitosin kullanımının kontrendikasyonları arasında çocuk doğum kanalının doğumunun imkansızlığı, fetüsün yanlış pozisyonu, ilaca aşırı duyarlılık denir.

Ayrıca, emeğin uyarılmasının her zaman gerekçeli olmadığı akılda bulundurulmalıdır. Bu prosedürün herhangi bir yönteminin kendi kontrendikasyonları vardır. Aşağıdaki durumlarda uyarım gerçekleştirilmez:

Bebeğin başının büyüklüğü, annenin pelvisinin büyüklüğü ile uyuşmuyor,
Annenin içindeki bebek kötüdür, kalp monitörünün ifadesine bakarak
meyve yanlış
Annemin sağlık problemleri var.

Doğum teşviki ile ilgili karar doktor tarafından alınır. Ancak, böyle bir prosedürün artılarını ve eksilerini tartması gerekir. İşgücünün uyarılması ancak: