Sağlık

Bronşiyal astım tedavi yöntemleri - en etkili ilaçlar

Astımı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar:

  1. Temel: Hastanın yaşamı boyunca, atakların sıklığı ve kişinin genel durumuna bakılmaksızın kullanılan bir ilaç grubu. Dozaj ve uygulama şekli göz önüne alındığında, temel ilaçlar atak sıklığını önemli ölçüde azaltır.
  2. Semptomatik: Ataklar sırasında durumu hafifletmek için gerekli. Acil durumlarda ve nöbetlerin tekrarını önlemek için önleyici bir tedbir olarak bir grup ilaç kullanılır.

Hatalı görüşün aksine, temel ilaçların kullanımı hastanın durumundaki önemli gelişmelere rağmen devam etmektedir. Bu ilaç grubunun ani iptali ciddi nöbetlerin gelişmesine yol açabilir.

İstatistikler göz önüne alındığında, dördüncü şiddetli astım ataklarının her birinin, ana ilaç grubunun katılımı ile ilaç tedavisinin kendiliğinden kesilmesiyle tetiklendiğini söyleyebiliriz.

Temel ilaçlar

Temel ilaç kategorisi, aşağıdakileri içeren birkaç ilaç grubunu içerir:

  • hormonal olmayan antialerjik ajanlar veya Croonlar,
  • inhale glukokortikosteroid (hormonal) ilaçlar,
  • glukokortikosteroid ilaçlar tabletler
  • lökotrien antagonistleri.

Bu ilaçlar insan vücudunda kalıcı etkiler için bir arada kullanılır.

Hormonal olmayan antihistaminikler veya kromonlar

Hormonal olmayan ilaçlar glukokortikosteroid analoglarından daha zararsızdır, ancak etkileri daha zayıf olabilir.

Cromon grubu şunları içerir:

  • Tayled - aktif madde nedokromil sodyum,
  • Intal, aktif madde olan kromoglik sodyumdur.

İlaçlar aralıklı ve hafif astım tedavisinde kullanılır. Rejim günde 4-8 kez iki nefestedir, önemli gelişmeler ile doktor ilaçların kullanım sayısını günde 2 defa iki nefese indirebilir.

Intal, Ambroksol ve Bromheksinom vakalarında kullanım için kontrendikedir, Tayled ise 12 yaşın altındaki çocuklarda alınmamalıdır.

Hormonal ilaçlar

Kortikosteroidler - antienflamatuar özelliklere sahip geniş bir ilaç grubu.

Etki mekanizmasına göre, iki ilaç alt grubu ayırt edilebilir:

  1. İlk olarak, proteinler, yağlar ve karbonhidratların yanı sıra nükleik asitlerin işlemlerini düzenleyen ilaçların kategorisi. Bu alt grubun aktif maddeleri kortizol ve kortikosteron olarak kabul edilir.
  2. İkincisi: su ve tuz dengesi süreçleri üzerindeki etkisinin etkinliğini artıran bir mineral bileşimine sahip bir kategori. Alt grubun aktif maddesi aldosteron olarak kabul edilir.

Kortikosteroid ilaçlarının aktif maddeleri, membran aygıtından geçerek hücre nükleer yapıları üzerine etki eder. Bu ilaç serisinin en önemli fonksiyonlarından biri, düz kasların gevşemesine neden olan bir anti-enflamatuar etkidir. Sürfaktanların oluşumuna katılan (alveollerin yüzeyinin yapısal bileşenleri) kortikosteroid ilaçlar atelektazi ve çökmenin gelişimini önler.

Aşağıdaki ilaç formları bulunur:

  • inhale glukokortikosteroid hormonları: belirgin bir anti-enflamatuar etkisi olan ve astım ataklarının sıklığında bir azalmaya yol açan belirgin bir ilaç türü, tabletlerde analoglardan kullanıldığında daha az sayıda yan etkiye sahiptir,
  • glukokortikosteroid hormonları tabletleri: ilaçların inhalasyon formunun etkisizliği ile atanmıştır.

Haplardaki ilaçlar, sadece hastanın ciddi bir durumda olması durumunda alınmaktadır.

Solunan glukokortikosteroid hormonları

Bronşiyal astımda, temel inhalasyon glukokortikosteroid preparatlarında kullanılan grup:

  • budesonid,
  • Pulmicort,
  • benacort,
  • Beklometazon dipropiyonat,
  • akçaağaç,
  • Nasobek,
  • Beklodzhet,
  • aldetsin,
  • bekotid,
  • Beclazon Eco,
  • Beclazon Eko Işık Nefesi,
  • Flutikazon propiyonat,
  • Flixotide,
  • flunisolid,
  • Ingakort.

Her ilacın, hastanın durumunu dikkate alarak, ilgili doktor tarafından öngörülen bireysel kullanım ve dozu vardır.

Glukokortikosteroid hormonları tabletleri

Tablet formunda üretilen kullanılmış glukokortikosteroid ilaçları arasında:

Tabletler halinde ilaçların kullanımı, önceki dozajdaki ilaçlarla yüksek dozajda tedavinin devam etmesini dışlamaz.

Potansiyel glukokortikosteroidler verilmeden önce, önceki tedavinin inhale edilen ilaç formları ile etkisizliğinin nedenini belirlemek için inceleme yapılır. Düşük etkinliğin nedeni, doktorun tavsiyelerine ve inhalasyon kullanımına ilişkin talimatlara uymuyorsa, inhalasyon tedavisi bozukluklarının ortadan kaldırılması öncelikli görev haline gelir.

Diğer ilaçların aksine, tablet şeklinde hormonlar şiddetli yan etkilerin gelişmesini önlemek için alevlenmeler sırasında kısa süreli olarak kullanılır.

Ayrıca, sistemik tedavi sırasında tabletlere ek olarak, ilaçların süspansiyonlarının ve enjeksiyonlarının (Hidrokortizon) verilmesi de bulunur.

Anti-lökotrien preparatları

Aspirin ve hormonal olmayan antienflamatuar ilaçlara (NSAID'ler) uzun süre maruz kalması durumunda araşidonik asit sentezi bozulabilir. Patoloji kazanılabilir veya kalıtsal olabilir, ancak her iki durumda da belirgin bronkospazm ve aspirin benzeri bronşiyal astım formunun ortaya çıkmasına neden olabilir.

Her ilacın, ilacın bileşimine, etki mekanizmasına ve inhibe edilmiş proteinlere bağlı olarak bir dizi ayrı özelliği vardır.

Grup aşağıdaki ilaçları içerir:

  • Zileuton - oksijenaz ve sülfür peptidlerinin sentezini inhibe eder, aspirin içeren ilaçlar tüketirken veya soğutulmuş hava solurken spazmodik atakları önler, nefes darlığı, öksürük, hışıltı belirtileri ve göğüs ağrısı hissini ortadan kaldırır,
  • Accolate - bronşlardaki boşlukların daralma riskini azaltarak belirgin bir anti-ödem etkisine sahiptir,
  • Monteculast, asıl işlevi bronşlardaki spazmları durdurmak olan seçici bir reseptör blokerdir, glukokortikosteroidler ve dilatörler ile birleştirildiğinde yüksek verimlilik gösterir,
  • Accolate tablet, aktif maddesi zafirlukast olan bir ilaçtır, dış solunum fonksiyonunu ve hastanın genel durumunu iyileştirir,
  • Tekil, antilekotrienovogo etkisinin sağlanması ve atakların sıklığının azaltılması için aktif madde montelukast'ı içeren bir ilaçtır.

Modern tedavi vakalarının çoğunda, lökotrien antagonistleri, aspirin bronşiyal astımın durumunu iyileştirmek için kullanılır.

Uzun etkili bronkodilatörler veya β-adrenomimetikler

Bronşlardaki boşlukların genişlemesiyle uzun süreli etki yapma kabiliyetine sahip olan ilaçlara β-adrenomimetik denir.

Grup aşağıdaki ilaçları içerir:

  • aktif madde formoterolünü içeren: Oxis, Atimos, Foradil,
  • aktif madde salmeterol içeren: Serevent, Salmeter.

Hazırlıklar kesinlikle talimatlara göre kullanılır.

Ad2-adrenomimetik grubun kısa etkili bronkodilatörleri

Beta-2 adrenomimetikler, uygulamadan 5 dakika sonra boğulma belirtilerine karşı hareket etmeye başlayan aerosol preparatlarıdır.İlaçlar, aerosoller şeklinde üretilir, ancak daha etkili bir tedavi için, uzmanlar, soluk boşluğunda ilacın% 40'ına kadar çökeltme ile ilgili ana tekniğin eksikliklerini gidermek için bir solunum cihazı - bir nebülizör kullanılmasını tavsiye eder.

Astım ilaçları için kullanılır:

  • aktif madde içeren fenoterol: Berotek, Berotek H,
  • salbutamol,
  • Ventolin,
  • terbutalin etken maddesi içeren: Bricanil, Ironil CEDICO.

Temel tedavinin nöbetlerin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması için yetersiz eyleminde bir grup ilaç kullanılır.

Beta-2-agonistlerine karşı hoşgörüsüzlük durumunda, örneğin Atrovent ilacı olan antikolinerjiklerin kullanılması mümkündür. Atrovent ayrıca β2-adrenomimetik Berotek ile birlikte kullanılır.

Ksantin grubunun bronkodilatörleri

Bir ksantan grubu - XX yüzyılın başlarından beri yaygın olarak kullanılan astım ilaçları.

Şiddetli astım ataklarının tedavisi için temel araçların etkisizliği ile kullanılır:

  • Teofilin (Teopek, Teotard, Ventaks),
  • aminofilin,
  • Teofilin ve Etilen Diamin (Aminofilin),
  • Bamifillin ve Elikfellin.

Ksantinler içeren ilaçlar, solunum yollarını kaplayan kasları etkiler, gevşemeye neden olur ve saldırıyı durdurur.

antikolinerjikler

Antikolinerjikler - öksürük krizi sırasında düz kas dokusu yapılarının gevşemesini destekleyen bir ilaç grubu. Ayrıca, ilaçlar bağırsak kaslarını ve diğer organ sistemlerinin kaslarını gevşeterek, birçok ciddi hastalığın tedavisinde kullanılmalarını sağlar.

Bronşiyal astım tedavisi için kullanılır:

  • Atropin sülfat,
  • Amonyum kuaterner (adsorbe edilmemiş).

İlaçlar bir takım kontrendikasyonlara ve yan etkilere sahiptir, çünkü amaçları yalnızca uzman doktor tarafından belirlenir.

Antibiyotikler ve mukolitik

Balgamın tıkanmasını gidermek için, nefes almayı yeniden sağlayın ve nefes mukolitik araçların kısalık şiddetini azaltmak için kullanılır:

Araçlar, enjeksiyonların başlatılması dahil olmak üzere farklı formlarda mevcuttur.

Bir viral veya bakteriyel enfeksiyonun gelişiminin arka planına karşı astımın şiddetlenmesi durumunda, antiviral, antibakteriyel ve antipiretik ajanların kullanılması da gereklidir, ancak penisilinlerin veya sülfonamidlerin kullanımı astımlılara yasaklanmıştır.

Bir enfeksiyonla savaşmak için bronşiyal astımlı hastalar çok sayıda antibiyotik kullanmalıdır:

Herhangi bir ilacın kabulü zamanında doktorunuzla tartışılmalıdır.

Birden çok aracı birleştirme

Bronşiyal astım tedavisi sırasındaki ilaçların doğru kombinasyonu, durumu iyileştirmeye yönelik en önemli adımlardan biridir. İlaçlar vücudun karmaşık biyokimyasal süreçlerini etkiler, bu yüzden ilaç kombinasyonunun çok dikkatli bir şekilde tedavi edilmesi gerekir.

Adım yönteminin genel durumunu iyileştirmek için terapötik rejimler:

  1. İlk aşama: düzensiz doğada zayıf atakların yaşandığı aşama. Bu aşamada sistemik tedavi uygulanmaz, ancak baz kompleks ilaçları hormonal olmayan aerosoller grubundan kullanılır.
  2. İkinci aşama: Ayda birkaç atak sayısı, hastalığın hafif seyri. Kural olarak, doktor birkaç kromon ilacı ve kısa etkili adrenomimetik ajanların kullanımını belirtir.
  3. Üçüncü aşama: hastalığın seyri ılımlı olarak tanımlanır. Kapsamlı ve önleyici tedavi, kortikosteroid ilaçlarının ve uzun süreli özelliklere sahip dilatörlerin kullanımını içerir.
  4. Dördüncü adım: hastalığın şiddetli belirtileri nedeniyle, birkaç ilaç grubunun bir kombinasyonunu kullanmak gerekir. İlaçlar, doktor ve doktor tarafından öngörülen rejim ve doz.

Bronşiyal astım seyrini değiştirebilir, tam olarak bu nedenle, tedavi süresi boyunca, kullanılan araçların etkinliğini ve durumdaki değişiklikleri belirlemek için bir uzman tarafından düzenli olarak muayene yapılması gerekir. Doktor tavsiyelerine ve ilaç almak için verilen talimatlara bağlı olarak, tedavinin prognozu en uygun olanıdır.

İlaçların etkinliğinin değerlendirilmesi

Temel ilaç kullanımının hastalığın tamamen iyileşmesine yol açmadığını hatırlamak önemlidir. Ana ilaç akışının amaçları aşağıdakileri içerir:

  • sık nöbetlerin teşhisi,
  • gelişmiş solunum,
  • durumsal bir kısa etkili ilaç grubu kullanma ihtiyacını azaltmak.

Gerekli ilaçların dozu ve listesi, hastanın genel durumuna ve ilgili doktorun tavsiyelerine göre bir kişinin yaşam süresi boyunca değişebilir.

Her 3 ayda bir yapılan tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi sırasında, değişiklikler ortaya çıkar:

  • hasta şikayetleri
  • doktora ziyaret sıklığı,
  • ambulansa arama sıklığı,
  • günlük aktivite
  • Semptomatik ilaçların kullanım sıklığı,
  • dış solunum,
  • ilaçların kullanımından sonra yan etkilerin şiddeti.

İlaçların yetersizliğinin veya belirgin yan etkilerin yetersiz olması durumunda, ilgili hekim, temel kursun diğer ilaçlarını yazabilir veya dozu değiştirebilir. Uzman ayrıca, ilaç rejimine uyumu da ortaya koymaktadır, çünkü önerilerin ihlali durumunda, tedavi etkili olmayabilir.

Sonuç

Modern tıpta bronşiyal astımın temel ve semptomatik tedavisi için çeşitli ilaçlar kullanılmaktadır.

Gerekli ilaçlar, dozajları ve kullanım şekilleri ilgili doktor tarafından belirlenir. İlacın seçimi, hastalığın evresi, atak sıklığı, daha önce kullanılan ilaçlar ve hastanın genel durumu gibi birçok faktöre bağlıdır. Doğru ilaç reçetesi, ciddi ataklar sırasında bir insanın hayatını kurtarabilir ve talimatlara ve tavsiyelere uyulduğu takdirde dinlendirici yaşam sürelerini uzatabilir.

Astımlılara verilen antihistaminikler

Bu ilaçlar arasında, ikinci ve üçüncü kuşak antihistaminik temsilcileri en sık kullanılır:

Claritin, astım tedavisinde ilk tercih edilen ilaçlardan biridir. Takım yüksek verimlilik ve düşük yan etki riski taşır.

Bronşiyal astım tabletleri, yetişkinler ve 3 yaşından büyük hastalar için tasarlanmıştır. Şurup, küçük çocuklarda hastalığın tedavisinde kullanılır. Vücuda girdikten sonra, ilaç düz bronş kaslarının gevşemesine neden olur, böylece astım semptomlarını önemli ölçüde azaltır. Claritin günde bir kez alınır. Tek bir doz hastanın ağırlığı ve yaşı ile belirlenir. Terapi süresi, uzman doktor tarafından belirlenir.

Zyrtec bronkospazmı azaltmaya yardımcı olur. Tabletler 6 yaşından itibaren, bir uzman tarafından önerilen dozda günde 1-2 kez alınır. Damla şeklindeki ilacın 6 aydan büyük çocuklarda kullanılması onaylanmıştır. Bu ilaç şekli de 24 saat içinde iki defadan fazla alınmaz.

Histalong, 2 yıldan daha yaşlı hastalara reçete edilen astım için kullanılan bir tablettir. Hastanın durumunu normalleştirmek için, ilacın gün boyunca bir kez kullanılması yeterlidir.

Telfast, alerjik rinite paralel olarak ortaya çıkan astım tedavisinde kullanılır. Aracı 12 yıldan itibaren alınabilir. Çoğu zaman, günde bir kez reçete edilir.

Setirizin, bronşiyal dilatasyon ve asfiksasyonu destekleyen astımlı ilaçlardan biridir. İlaç 24 saatte bebeklikten reçete edilir. Bu ürün, araç yönetiminde ve çeşitli hassas mekanizmalarda daha fazla dikkat gerektiren dikkat konsantrasyonunu azaltmaya yardımcı olur.

İkinci ve üçüncü jenerasyonun antihistaminleri, bronşiyal astımın kompleks tedavisinde ve önlenmesinde kullanılır.

Etkili inhalatörler

Astıma yardımcı olan inhalasyon ürünleri arasında, genellikle bir dispenser ile donatılmış toz ve sıvı aerosoller kullanılır. Bir atağı hızla gidermek, nefesi normalleştirmek ve iltihapları hafifletmek için en etkili ürünleri kullanın:

  • salbutamol,
  • terbutalin,
  • Flixotide,
  • beklometazon,
  • atrovent,
  • Flutikazon.

Salbutamol, 2 yaşından büyük çocuklarda ve yetişkinlerde bronşiyal spazmın giderilmesinde eşit derecede etkilidir ve çeşitli astım biçimlerinde kullanılır. Saldırının ilk belirtisinde, araçlar ağzına püskürtülür. Kullanım sıklığı, hastalığın seyri özelliklerine bağlı olarak bir uzman tarafından belirlenmelidir.

Terbutalin, farklı yaşlardaki hastalarda astım ataklarının rahatlaması ve önlenmesi için tasarlanmıştır. Ciddi durumlarda, 6 saatlik aralıklarla ürün birkaç kez solunur. Patolojiyi önlemek için ilacı her 6 saatte bir kullanmak yeterlidir.

Flixotide, genellikle hastalığın temel tedavisine dahil olan astımın tekrarlama sıklığını ve şiddetini azaltmak için kullanılır. Solunum, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, doktor tarafından belirlenen dozajda sabah ve akşam günlerinde yapılır. Hastanın durumunu iyileştirdikten sonra, doz kademeli olarak minimuma indirgenir. Flixotide, uzun süreli kullanım gerektiren ilaçlara atıfta bulunur - 3 ila 6 ay arası

Beklometazon hormonlara dayanır. Ürün, bronşiyal hiperaktivitenin azaltılmasına, epitel dokusunun şişmesine, dış solunum fonksiyonunun iyileştirilmesine yardımcı olur, böylece bronşiyal astım krizini etkili bir şekilde durdurabilirsiniz. Bu ilaç, 6 yaş üstü astım hastaları için reçete edilir.

Her burun deliğine günde üç defa dört kez ilaç verilir.. Kullanım talimatlarında belirtilen dozaj, bir doktor tarafından ayarlanabilir.

Astroma ilaç Atrovent, 6 yaşın üzerindeki hastalarda kullanılabilir. Durumu iyileştirmek için günde 2 aerosol sprey yeterlidir.

Flutikason 4 yaşından itibaren kullanım için onaylanmıştır. İlaç bronşiyal astım sırasında gelişen iltihabı hafifletmeye yardımcı olur. Sprey bir uzman tarafından belirtilen bir dozajda günde iki kez kullanılır.

Astımlı hastalar arasında, cep inhalatörleri özellikle talep edilmektedir. Bir saldırının bağımsız olarak kaldırılması için bu tür araçların kullanılması uygundur.

Hastalığın tanımı

Bronşiyal astım, solunum yollarının periyodik daralması ile karakterize bir hastalıktır. Nefes darlığı ve hışıltılığa neden olur. Astım her yaşta gelişebilir, ancak vakaların% 50'sine 10 yaşın altındaki çocuklarda ve daha çok insanlığın erkek yarısında teşhis edilir. Temel olarak astım bir aile hastalığıdır.

Astım için ana risk faktörü sigaradır. Kategorik olarak hamilelik sırasında kadınlara, ebeveynlere çocukların yanında sigara içmek mümkün değildir. Pasif sigara içiciliği çocuklar için en önemli risk faktörlerinden biridir.

Hastalık 3 nedenden dolayı oluşur:

  • Alerjen alımı,
  • Solunum yolu enfeksiyonu,
  • Yaşam durumuna psikosomatik tepki.

Atakların başlangıcı mekanizması aynıdır: olumsuz faktörlerin etkisiyle, trakea ve bronş spazmı, şişkinlik, mukus üretimi artar, solunum yolu daralır ve bir kişinin nefes alması zorlaşır. Saldırının karakteristik bir özelliği nefes almakta zorlanıyor. İlaçlar hastalığın belirtilerini önler veya durdurur (ortadan kaldırır).

Genetik yatkınlık ve psikosomatik de stresli durumlara bir cevap olarak önemlidir. Negatif faktörlerin etkisi altında tıkanma meydana gelir, solunum yetmezliğine yol açan yüksek miktarda viskoz hipersekretin serbest bırakılması.

Tedavi olmadan, astım atakları daha sık hale gelir ve zamanla astımlı duruma dönüşebilir - bu da asfiksasyona yönelik ilaçlara duyarlılığın önemli ölçüde azaldığı karmaşık bir reaksiyondur. Artan ölüm riski.

Astım belirtileri yavaş yavaş gelişebilir, bu nedenle hasta bir kişi ilk astım atağına kadar onları ilk başta görmezden gelebilir. Bu nedenle, bir alerjenle veya solunum yolu enfeksiyonu ile temas, aşağıdaki gibi ilk semptomlara neden olabilir:

  • Hırıltı,
  • Ağrısız göğüs gerginliği
  • Nefes darlığı
  • Kuru kalıcı öksürük,
  • Panik hissi
  • Terleme.

Bu semptomlar gece ve sabah erken saatlerinde çarpıcı şekilde şiddetlenir.

Şiddetli astımda, aşağıdaki belirtiler gelişir:

  • Hava yollarından çok az hava geçtikçe hırıltı duyulmaz hale gelir.
  • Hasta nefes darlığı nedeniyle ifadeyi tamamlayamıyor,
  • Mavi dudaklar, dil, parmaklar ve oksijen eksikliği nedeniyle ayak parmakları,
  • Karışıklık ve koma.

Bir hasta ciddi bir astım krizi geçirirse veya belirtiler kötüleşmeye devam ederse, derhal bir ambulans çağırılmalıdır.

Astım ilaçları aşağıdaki etkilere yöneliktir:

  • Enflamasyonu kontrol edin ve kronik semptomları önleyin (öksürme ve boğulma).
  • Astım krizlerinin ortaya çıktığı anlarda rahatlama (semptomların hızlı bir şekilde düzelmesi).

Astımın terapötik tedavisinin temel prensipleri:

  1. Önleyici önlemlerle uyumluluk.
  2. Hastalığın semptomlarını azaltmak.
  3. Alevlenme sırasında astımlı bir atak gelişimini önleyin.
  4. Hastaya zarar vermeden minimum miktarda ilaç alabilme.
  5. Solunum fonksiyonunun normalleşmesinde zamanında yardım.

Farklı ilaç gruplarını kullanarak tedavi rejimi, sadece uzman doktor tarafından verilebilir. İlaç tedavisi, hastanın tüm organlarını etkileyen çeşitli ilaçların ve inhalasyonların kullanılmasını içerir.

Bronşiyal astım tedavisi için temel ilaçların bir listesini sunuyoruz

Temel ilaçlar

Bu ilaçlar astım semptomlarını hafifletmek ve atakları önlemek için tasarlanmıştır. Bazik tedavi kullanımı sonucunda, hasta semptomlarda önemli bir rahatlama hisseder.

Bu grup antihistaminikler, kortikosteroidler, anti-lökotrien ajanları, bronkodilatörler, inhalatörleri içerir. Nadiren, uzun süre etkili olan teofilinler, yetişkinlere ve ayrıca kromonlara (hormonal olmayan ilaçlar) verilebilir.

Hormonal ve hormonal olmayan ajanlar

Bu grup şunları içerir:

  • Beclazon, salbutamol (inhalatörler),
  • Budesonide, Pulmicort,
  • Tayled, Aldetsin,
  • Intal, Berotek,
  • Ingakort, Bekotid.

  • Tekil, Sevent,
  • Oxis, Formoterol,
  • Salmeter, Foradil.

Bu grup, croonik asit içeren ilaçların kullanılmasını sağlar. Bu ilaçlar enflamatuar süreçlerin rahatlatılması için kullanılır. Anti-astım etkisine sahiptir, iltihaplanmaya neden olan mast hücrelerinin üretimini yavaşlatır ve bronşların çapını azaltır. Bunlardan başlıcalarını listeleriz:

  • Nedocromil, Ketoprofen,
  • Sodyum kromoglikat, ketotifen,
  • Nedokromil Sodyum, Intal,
  • Kromoheksal, Tayled, Kromolin.

Baz terapide kromonlar kullanılır, ancak bu tür ilaçlar alevlenme sırasında astım atağını tedavi etmek için önerilmemektedir ve 6 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmemelidir.

Sistemik glukokortikoidler

Bu tür ilaçların yalnızca aşırı durumlarda alınmasına izin verilir.

Sistemik glukokortikoidler şunları içerir:

Glukokortikosteroidlerle uzun süre tedavi edilmesi önerilmez. Uzun süreli kullanım diyabet, hipertansiyon, katarakt, vb. Çocukların yaşlarında sadece son çare olarak reçete edilir.

Beta-2 adrenomimetikleri

Bu gruptaki ilaçlar astım ataklarını hafifletmek için kullanılır.

Kombine beta-2 adrenomimetikleri;

  • Seretide, Salbutamol,
  • Formoterol, Ventolin,
  • Salmeterol, Foradil,
  • Symbicort.

Tüm birleşik araçlar bronkospazmları nötralize eder ve akut enflamatuar süreçleri hafifletir. Bronşiyal astımın modern tedavi yöntemleri arasında alevlenme sırasındaki tedavi temellerine birleştirilmiş ilaçlar bulunmaktadır.

söktürücüler

Hastalığın alevlenmesi ile atandı. Tüm hastalarda, bronş pasajları normal solunum aktivitesini önleyen viskoz kalınlıktaki içeriklerle engellenir. Balgam çıkarma zorunluluğu, balgam söktürücü kullanıyorsanız mümkündür.

Aşağıdaki balgam söktürücü ilaçlar en yaygın şekilde kullanılır:

  • Asetilsistein (ACC, Mukomist),
  • Merkaptoetansülfonat (Mimistabron),
  • Ambroksol (Ambrosan, Ambroksol, Lasolvan),
  • Bromheksin (Bizolvon, Solvin),
  • Sodyum bikarbonat ile alkali karışımı,
  • Karboksimetilsistein (Mukopront, Mukodin, Karbosistein),
  • Potasyum iyodür.

İnhalasyon ilaçları

Astım ataklarının inhalasyonla giderilmesi, bir ilacı hemen solunum sistemine girdiğinden, bir hastalığı tedavi etmenin en etkili yoludur. Bu çok önemlidir çünkü saldırılar mümkün olduğunca çabuk durdurulmalıdır. Astım inhalatörleri en sık alevlenmeler için kullanılır. Alevlenme dönemleri arasında, hastalık tablet, şurup, enjeksiyon yardımı ile tedavi edilebilir.

Glukokortikosteroid içeren inhalatörler tarafından etkili yardım sağlanır. Adrenalin ile mukoza zarının şişmesini azaltır. Bunlar şunları içerir:

  • Flixotide, budesonide,
  • Becotide, Flunisolide,
  • Flutikazon, beklometazon,
  • Benacourt, Ingakort, Beclomet, vb.

Teneffüsler yardımı ile, 3 yaşına kadar astımlı çocuklar, dozajın bir doktor tarafından dikkatlice gözlenmesi ve takip edilmesi şartıyla tedavi edilebilir. Bu durumda, olumsuz olayların olasılığı minimumdur.

Akut astım atağını hafifletmek için hazırlıklar

Astım birdenbire nefes darlığı krizi geçirmekte tehlikelidir. Bu saldırıları anında durdurup birkaç grubun ilaçları olabilir. Bunlar şunları içerir:

  • Sempathomimetikler (Salbutamol, Pyrbuterol, Terbutalin, Levalbuterol). Bu ilaçlar uygulamadan birkaç dakika sonra bronşiyal pasajları genişletmektedir, bu nedenle astımlıların her zaman yanlarında bulundurmaları tavsiye edilir. Bir çocukta boğulma atağı gelişiminde ilk yardımın sağlanması özellikle önemlidir.
  • M-kolinerjik reseptör blokerleri (Atrovent, Ipratropium, Theophylline, Aminophylline). Bu ilaçlar, özel enzimlerin üretimini engelleyerek bronş kaslarının gevşemesine katkıda bulunur. M-kolinerjik reseptörlerin kullanımı çocuklukta sınırlıdır, çünkü bu ilaçlar kalbin işlevsizliği ile ilişkili ciddi komplikasyonlara neden olabilir ve zamanında yardımın yokluğunda küçük bir hastanın ölümüne neden olabilir.

Bir boğulma saldırısı mümkün olduğu kadar çabuk kaldırılmalıdır, çünkü saldırılar arasında uzun bir süre olması ilaç kullanımının etkinliğini azaltır. Bu nedenle doktorlar, bu amaçla ataklar sırasında inhalasyon için steroid almayı (Bekotid, Ingakort, Beclomet) önermektedir. Nöbet gelişimini önlemek için, Brikail veya Ventolin kullanabilirsiniz. Bu enjeksiyon ihtiyacını önler.

Solunmaya ek olarak, küçük çocuklar için anti-astım ilaçları şurup olarak verilebilir. Bu form çocuklar için en uygun olanıdır.

antihistaminikler

Bronşiyal astım sıklıkla alerjik semptomlarla ortaya çıkar, bu nedenle aşağıdaki ilaçları almanız önerilir:

  • , loratadin
  • difenhidramin,
  • terfenadin,
  • Setirizin.

Astım hastaları için belirli antihistaminlerin bazı yararları vardır. Örneğin, birçok ilaç ücretsiz listesine dahil edilmiştir. Hangi ilaçların astım yararlarına dahil edildiği doktorla netleştirilmelidir.

Çocuklarda astım tedavisi, aynı ilaç gruplarını ve yetişkinlerde olduğu gibi benzer tedavi prensiplerini içerir. Tedavinin asıl amacı inflamasyonu ortadan kaldırmaktır. Yalnızca farklı yaş grupları için tasarlanan dozlar ve ilaçlar farklılık gösterir. Çocuklara Intal, Tayled, Singular, Accolat, Alcedin, Fliksotid, Pulmicort, Salbutamol, Berodual, Eufillin, Tevacomb reçetesi verilmiştir.

Sinüzit: Halk ilaçlarının evde tedavisi bu makalede anlatılmaktadır.

Kullanım önerileri

Bronşiyal astım tedavi edilemez hastalıklar olarak sınıflandırılır. Bu ilaç gruplarının tümü solunum aktivitesini iyileştirmek ve hastayı normal yaşama döndürmek için tasarlanmıştır. Doktorun tavsiyelerine kesinlikle uyursanız, düzenli olarak tıbbi muayeneler yaparsanız, pozitif eğilim sabit kalacaktır.

Astımlı bir çocuğun hastalarına veya ebeveynlerine ne gibi öneriler verilebilir?

  1. Astım ilaçları - hastalığın uygun kontrolünün anahtarı. Hastanın daima bir ilaç alması gerekir.
  2. İlaç tedariki bitmeden en az iki gün önce bir eczane veya sorumlu bir doktora başvurun. Gerekirse hızlı bir şekilde yeni bir sipariş verebilmek için eczanenin telefon numarasını, ilaçların adlarını ve dozu parmaklarınızın ucuna getirin.
  3. Tedavi rejimini inceleyin: İlacın ne zaman ve nasıl alınacağı. Program, belirtileri en iyi şekilde kontrol etmek için özel olarak tasarlanmıştır. Programın özünü tam olarak anlamalısınız ve kullanabilmelisiniz.
  4. İlaç almadan önce ellerinizi yıkayınız.
  5. Zaman ayırın. Kullanmadan önce tüm ilaçların adını ve dozajını kontrol edin.
  6. İlaçları talimatlara ve reçeteye göre saklayın.
  7. Sıvı ilaçların durumunu sık sık kontrol edin. Rengini değiştirir veya kristalize ederlerse, onları atın ve yenilerini alın.
  8. Diğer ilaçların kullanımı hakkında doktorunuza danışın. Bazıları, aynı zamanda alındığında anti-astım ilaçlarının etkisini etkileyebilir.
  9. Herhangi bir ilacın, en güvenli olanın bile, yan etkileri olabilir. Doktorunuza veya eczacınıza reçete edilen ilacın yan etkilerini sorun. Doktorunuza ilacı aldıktan sonra gelirlerse söyleyin.

Temel tedavi ile birlikte önleme ve ilgili hekimin sürekli izlemesinde büyük bir rol oynar. Tüm önerileri takip ederseniz, hastalığın uzun süreli remisyonunu sağlayabilirsiniz.

Bu video bronşiyal astım tedavisi hakkında anlatıyor.

Bronşiyal astım, tedavi edilemez bir kronik hastalıktır. Uygun tedavi ile, nadir ve hafif belirtilere indirgenir. Bir saldırı sırasında, bazı bronkodilatörlerin kullanılması zorunludur ve sistematik terapi, antienflamatuar, bronkodilatör, anti-lökotrien ve yeni nesil kombinasyon ilaçları kullanılması zorunludur. Astım semptomları yaşarsanız derhal tıbbi yardım isteyin. Doktor, sadece sizin için uygun olan fonları belirleyecektir. Tedavi planını kesinlikle takip edin ve astım kontrol altına alınacaktır.

Astım hayatı tehdit eden bir hastalık olan tek hastalık değildir. Ayrıca, tedavi yöntemleri, burada ilaçlar ve dozajların isimleriyle tarif edilen, KOAH - kronik obstrüktif akciğer hastalığı vardır. Ek olarak, kemoterapi ile tedavi edilen tüberküloz vardır.

Bir saldırıyı hafifletmek için

Astım tedavisinde bronkodilatör tedavisi semptomatiktir ve hastalığın seyrini ve alevlenme sayısını etkilemez, ancak astım semptomlarını etkili şekilde hafifletir.

YARDIM! Yetişkinlerde hastalığın nasıl ve neyin tedavi edileceğini seçerken, bazı ilaçların gece artan nefes darlığı tedavisinde özelliklere sahip olduğunu göz önüne almak önemlidir.

Bronkospazmı azaltmak için, aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

  • Kısa ve uzun süreli etki gösteren Beta-2 agonistleri. Bu grubun bileşiklerinin terapötik etkisi, aktif maddenin, bronş ağacının duvarlarında bulunan beta-2-adrenerjik reseptörlerle etkileşmesi, bronşların lümeninin genişlemesi ve hava iletkenliğinin arttırılmasıyla sonuçlanan yumuşak kas liflerinin gevşemesiyle sonuçlanır. Ayrıca akciğerlerin yaşamsal kapasitesini hafifçe arttırın.
  • teofilin. Astımlı bir atağın hafifletilmesi için teofilinler hızlı etkili kullanılır. Adenozin reseptörleri ile olan bağlantı nedeniyle, bronşlar dahil olmak üzere iç organların duvarlarının düz kas liflerinin gevşemesi, solunum kaslarının tonunun artması ve kandaki kan damarlarının dilasyonu, kandaki oksijen içeriğini artırarak sağlanır. Teofilinler ayrıca aktif proteinlerin mast hücrelerinden salınmasını önler, bu da ödem ve bronkospazmı önler.
  • Antikolinerjikler. Bu ilaçların etki prensibi, ilacın aktif maddesinin, m-kolinerjik reseptörlerle bağlantısı, blokajı ve sinir uyarılarının geçişinin durdurulması, böylece bronş duvarının kas bileşeninin tonunun azaltılması, refleks büzülmesinin gevşetilmesi ve baskılanması üzerine kuruludur. Antikolinerjikler ayrıca, spazmı rahatlattıktan sonra balgam akıntısını kolaylaştıran mukosiliyer klerens üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

salbutamol

Beta-2-adrenerjik reseptörlerin seçici agonistlerine aittir ve miyokardiyumda bulunan reseptörlere bağlanmadan bronşiyal duvarın düz kas bileşenini etkiler.

İnhalasyonda kullanılabilir ve Terapötik cevap kullanımdan 3-5 dakika sonra geliştiğinden, akut spazmı tedavi etmek için etkili bir çözümdür..

Salbutamol süresi 4-6 saattir (kısa etkili bronkodilatör).

Bir astım atağını hafifletmek, ayrıca bir alerjenle teması veya fiziksel aktivitenin artmasıyla ilişkili gelişimini önlemek için kullanılır.

ÖNEMLİ! Erken çocukluk döneminde (2 yaş altı) ve parçası olan herhangi bir bileşene alerjik reaksiyon varlığında kontrendikedir. Dekompanse kardiyak, hepatik veya böbrek yetmezliği, kalp defekti, feokromositoma ve tirotoksikoz hastalarına dikkat edilerek reçete edilir.

Yardım! Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım, annenin vücuduna yararı çocuk için olası riski aşarsa izin verilir.

Yetişkinlerde ilacın kullanım yöntemi: Günde 4 defaya kadar 2 inhalasyon dozu (200 µg). Fiziksel eforla ilişkili bronkospazm gelişimini önlemek için: Egzersizden 15-20 dakika önce 1-2 inhalasyon.

Bir Alman ilaç firması tarafından üretilen, inhale beta-2-agonist kısa etkili, ilaçlar listesine dahil edilmiştir. Etki solunmadan 2-3 dakika sonra gözlenir ve 6 saate kadar sürer. Semptomatik bronşiyal astımı tedavi etmek ve artan fiziksel eforla ilişkili astım gelişimini önlemek için kullanılır.

Bu önemlidir! Terapötik dozaj, günde 4 kez aşıldığında veya daha sık kullanıldığında, kalp hızını yavaşlatarak miyokardiyumu etkiler.

Bir inhalasyon dozu, 100 ug fenoterol aktif bileşenini içerir. Bronkospazmın rahatlatılması için 1 doz kullanılır, 5 dakika sonra etkinin yavaş gelişmesiyle soluma tekrarlanabilir.

ÖNEMLİ! Kardiyomiyopatide kontrendikedir, kardiyak aritmi, dekompanse diyabet, açı kapanması glokomunun eşlik ettiği hastalıklar, gebeliğin ilk haftaları.

Bir m-kolinerjik reseptör engelleyicisi olan ithalat aracı. Boğulma nedenini ortadan kaldırır, astımlı bir atağın daha da şiddetlenmesini önler. ve bronşların mukoza bezlerinin salgılanmasını azaltır.

Dikkat çekici bir etki kullanımdan 10-15 dakika sonra ortaya çıkar ve 6 saate kadar sürer.

Bu önemlidir! Atrovent, 6 yaşın altındaki çocuklarda, gebeliğin ilk üç ayında ve ilacın bileşenlerine alerji varlığında kontrendikedir.

Aktif bileşen ipratropium bromürdür, inhalasyon dozu bileşiğin 0.021 mg'ını oluşturur. Günde 6 kereye kadar talep üzerine 2 inhalasyon uygulayın.

Ksantinin bir türevidir ve teofilin grubuna aittir, kapsüller halinde bulunur. Uzun süreli serbest bırakılması var, bu nedenle gece ve sabahları bronkospazmı önlemek için uygundur..

ÖNEMLİ! Hamilelik ve emzirme döneminde, epilepsi, akut dönemde miyokard enfarktüsü, sindirim sisteminin ülseratif lezyonları ve 3 yaşın altındaki çocuklarda tayin edilmesi yasaktır.

Bronkodilatör etkisi kademeli olarak gerçekleştiğinden, ilaç alımının başladığı andan itibaren 2-3 gün sonra maksimuma ulaştığından, Teotard akut bronkospazmı gidermek için kullanılmaz.

Yemeklerden sonra ağızdan, her 12 saatte bir 1 kapsül (200 mg) uygulanır.

terbutalin

Beta adrenomimetik grubunun ilaçlarını tedavi eder, bir aerosol şeklinde ve tablet şeklinde verilir. Hem gelişmiş bir atakla bronkospazmı ve hem de astımlı durumun ilk aşamasını hafifletmek için ve bunların oluşumunu önlemek için uygundur. Arzu edilen etki, solunumdan 10 dakika, oral uygulamadan yarım saat sonra ortaya çıkar.

Boğulma semptomlarını hafifletmek için 1 inhalasyon dozu kullanılır, inhalasyon 3-5 dakika sonra tekrarlanır. Profilaksi için tablet formunu günde 1-2 kez 1-2 tablet (2.5-5 mg) uygulayın.

ÖNEMLİ! Randevuya kontrendikasyonları şunlardır: Gebeliğin ilk üç ayında, epilepsi, dekompanse kalp defektleri, tirotoksikoz, plasentanın erken dekolmanı.

Temel terapi için

Temel terapi, terapötik önlemlerin bir kompleksidir. hastalığın ilerlemesini durdurmayı amaçlayandaha ciddi bir forma geçişini ve yaşamı tehdit edici komplikasyonların gelişmesini önler. Bu tür farmakoterapinin görevleri şunlardır:

  • boğulma semptomlarının sıklığının ve süresinin kontrolü,
  • astım durumunun ve buna bağlı komplikasyonların gelişimini engellemek,
  • minimal yan etkisi olan ilaçların seçimi

Temel tedavinin amacı ve yoğunluğu, bronkospazm ataklarının gelişme sıklığına ve ciddiyetine bağlıdır. Epizodik bronşiyal astımın hafif, kalıcı (kalıcı) hale geldiği andan itibaren başlar ve patolojinin ilerleyişine bağlı olarak, bir veya birkaç ilaç baz olarak kullanılabilir.

ÖNEMLİ! Alevlenme sıklığını kontrol etmek için temel tedavi ilaçları sürekli olarak alınmalıdır.

Hastalığı kontrol etmek için kullanılır:

  • glukokortikoidler temel olarak aerosol formülasyonlarında kullanılırlar. Astım tedavisinde olumlu etki, bronşiyal duvarların yüzeyindeki beta-2 adrenoreptörlerin sayısındaki bir artış, mast hücrelerden mediatörlerin salınmasının engellenmesi ve alerjik enflamasyondaki bir azalmadan kaynaklanmaktadır.Glukokortikoid hormonları kullanılırken, mukoza zarının şişmesi azalır, salgılama kabiliyeti azalır ve bu da bronş ağacının son bölümlerine oksijenin geçişini kolaylaştırır. Ciddi hastalık vakalarında veya astmatik durumun gelişmesinde asgari terapötik dozajda intravenöz ilaç formları kullanılır.
  • Mast Hücre Zarı Stabilizatörleri Uzun süreli kullanımda, solunum yolundaki mukoza zarının, histamin ve alerjik mediatörlerin salınımını engelleyerek, boğulma atağını tetikleyen tahriş edici faktörlere alerjik tepkisini azaltırlar.
  • Lökotrien reseptör antagonistleri - Spesifik reseptörleri bloke ederek bronşiyal duvarın düz kas bileşeninin spazmını önleyen semptomatik tedavi ihtiyacını azaltmaya yardımcı olan yeni bir ilaç sınıflandırması. Ayrıca, anti-enflamatuar bir etkiye sahiptir ve alerjenlerle temas sırasında şişmesini ve iltihabını önleyerek mukoza zarının reaktivitesini azaltır.

zafirkulast

Lökotrien reseptör blokerleri grubuna aittir, tablet formunda mevcuttur. Hastalığın kontrolü, aktif maddenin spesifik reseptörlerle birleşmesiyle sağlanır, bunun sonucunda bronşiyal duvarın düz kaslarının kasılması önlenir. Ayrıca, enflamatuar süreçlerin şiddetini ve mukoza zarının şişmesini azaltır, akciğerlerin ventilasyon kapasitesini arttırır.

ÖNEMLİ! Kullanılacak kontrendikasyonlar şunlardır: karaciğer yetmezliği, küçük çocuklar, karaciğerde belirgin siroz süreçleri. Dikkatli hamilelik sırasında kullanılır.

Doz: 20 mg (1 tablet) günde 2 kez. Gerektiğinde, dozaj günde maksimum 80 mg'a çıkarılır.

Solunan glukokortikosteroid ithal edilir mi, güçlü bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir, saldırı sayısını azaltmak için kullanılır.

Sürekli kullanımı ile, enflamatuar süreçlerin ciddiyetini önemli ölçüde azaltır, bronş ağacının mukozada ödem riskini azaltır ve dispneyi tetikleyen faktörlerle temas halindedir.

Bu önemlidir! Erken çocukluk döneminde akut boğulma ve astım durumu için reçete edilmez.

Hastalığın seyrini orta ve şiddetli astımda kontrol etmek için kullanılır, terapötik etki tedavinin başlamasından 5-7 gün sonra gelişir.

Uygulama şekli: 1-2 inhalasyon (125-250 mcc) günde 2 kez, bronkospazm sıklığı üzerinde kontrol sağlanırken, dozaj minimum etkinliğe düşürülür.

Mast hücreleri için inhalasyonal membran stabilizatörü. Hastalığı bu ilaçla tedavi etmek için daha sık, bronkospazmı tetikleyen uyarıcılara alerjik cevap, inflamatuar mediatörlerin salınımının inhibisyonu nedeniyle önemli ölçüde azalır. Antienflamatuar etkisi vardır, mukoza zarının ödem belirtilerini giderir, gece ve sabah saatlerinde yoğunlaşan semptomların gelişimini önler.

Kullanılan dozaj: 2 hastalığın ciddiyetine bağlı olarak günde 2 ila 4 kez soluma.

ÖNEMLİ! Bu ilacın atanmasına Kontrendikasyonlar gebeliğin ilk üç ayında ve ilacı oluşturan bileşenlere alerjik reaksiyonlar.

Kombine fonlar

Kombinasyon ilaçtır (glukokortikoid + beta-2-agonisti), antienflamatuar ve bronkodilatör etki. Soluma için ölçülü doz toz şeklinde mevcut olan bir nefes 80 / 4.5 μg veya 160 / 4.5 μg aktif bileşiklerden ibarettir.

Symbicort, orta ve şiddetli bronşiyal astımın temel tedavisi için verilebilir, kalıcı bir destek tedavisi olarak kullanılabilir ve astım belirtileri durumunda nefes darlığı gidermek için kullanılabilir.

ÖNEMLİ! Çocuklarda (6 yaş altı), aktif tüberküloz, feokromositoma, dekompanse endokrin patolojisi (diyabet, tirotoksikoz), herhangi bir lokalizasyonda bir anevrizma varlığı ile kontrendikedir.

Uzun süreli kullanımda, bronkospazm gelişme sıklığı, anti-enflamatuar etki ve bronş ağacının mukoza zarının reaktivitesinin azalması, alt solunum yoluna hava iletiminin azalması ve oksijen satürasyonunun artması nedeniyle önemli ölçüde azalır.

İskemik kalp hastalığında, kalp defektlerinde ve patologlarda, ritim bozukluğu eşliğinde dikkatli kullanılır.

Tedavinin başlangıcında, Symbicort, hastalığın kontrolüne ulaştıktan sonra günde 2 kez 1-2 solunum yolu ile kullanılır, doz asgari seviyeye düşürülür (günde bir kez 1 solunum dozu).

Bileşiminde anti-enflamatuar (flutikazon) ve bronkodilatuar (salmeterol) bileşenlere sahip kombine ilaç. Uzun süreli kullanımda boğulma ataklarının sıklığı azalır, akciğerlerin ventilasyon fonksiyonu artar, bronş duvarlarındaki inflamatuar reaksiyon kaldırılır. İlaç, temel tedaviyi desteklemek için kullanılır, istenen etkinin başlamasından dolayı akut boğulma krizini hafifletmek için tavsiye edilmez.

ÖNEMLİ! Aktif akciğer tüberkülozu, bakteriyel ve fungal pnömoni, ventriküler fibrilasyon ve erken çocukluk dönemi için reçete edilmemiştir.

Nasıl kullanılır: 2 inhalasyon günde 2 kez, hastalık üzerinde kontrol sağlanırken, dozaj asgari etkili olur (günde 1 defa 1-2 inhalasyon).

glükokortikosteroidlerdir

Glukokortikosteroidler (IGCC) genellikle bronşiyal astımın temel tedavisinde, özellikle de patolojinin akut alevlenmelerinde bulunur. Oral, intramüsküler ve intravenöz olarak kullanılan popüler bir yöntem Prednisone'dur.

Tedavinin ilk aşaması, ilacın yüksek dozlarının atanması ile gerçekleşir ve bunun sonucunda aşağıdaki sonuçlara ulaşılabilir:

  • nöbet insidansını azaltmak,
  • hastalığın ciddiyetini azaltmak,
  • Akciğer performansını normale getirmek,
  • diğer ilaçları almaktan kaynaklanan yan etki riskini en aza indirir.

Tabletler bir uzmanın önerilen dozunda alınır. Günlük doz 2 doza bölünebilir veya bir defa alınabilir.

Prednisolon'un erken kullanımı, enflamatuar sürecin gelişimini ve solunum yolundaki yapısal değişiklikleri engeller. Özellikle çocuklarda bu araçla etkili tedavi. İlacın kullanımının sonucu bronşiyal astım semptomlarında keskin bir azalma.

Aerosoller şeklinde üretilen glukokortikosteroidler arasında toz inhalatörleri astım tedavisi için ve ayrıca bir nebülizör yoluyla inhalasyon çözeltileri için kullanılır:

  • budesonid,
  • Flutikazon propiyonat,
  • Akciğer Turbuhaler,
  • Flunisolıde.

Kortikosteroidlerin kullanımı sadece doktorun bilgisi dahilinde verilmelidir. Okuma yazma bilmeyen ilaç kullanımı, aşırı ölümcül olmasına neden olabilir.

Astımlıların tedavisinde immünomodülatörler

İmmünomodülatörlerin kullanımı, şiddetli astım vakalarına başvurmaktadır ve hasta, geleneksel yollarla tedaviye direnç göstermektedir. Bu tür ilaçlar çocuklarda kullanım için onaylanmıştır, ancak hamilelik sırasında ve kompozisyonlarına aşırı duyarlılık varlığında önerilmez.

Astımlıların çoğunda kullanımı önem kazanıyor:

Timalin ve T-activin - kas içi uygulama için kullanılan çözeltiler. Bu ilaçların enjeksiyonları, gece uykusundan kısa bir süre önce günde bir kez yapılır. Ortalama tedavi süresi 5 ila 10 gün arasındadır.

Alkimer, köpekbalığı karaciğer yağına dayalı bir diyet takviyesidir. Ürün kapsüller formunda mevcuttur. Belirgin immün yetmezlik klinik belirtileri olan yetişkin hastalar, 3 hafta boyunca günde üç kez 1 ünite alırlar. Vücudun koruyucu fonksiyonunun zayıflamasının önlenmesi için günde yeterli 1-2 kapsül yeterlidir. Her 2-3 ayda bir Alkimer ile tekrarlanan dersler önerilir.

Timoptin, 100 ug liyofilize edilmiş bir toz halinde, izotonik çözelti içerisinde çözünmeyi gerektiren bir formda mevcuttur.Geleneksel tedavi süreci, 4 günlük aralıklarla yapılan 4-5 enjeksiyondan oluşur. Bu ürünle tedavi, bağışıklık durumu göstergelerinin sürekli izlenmesi ile yapılmalıdır.

Bronşiyal astım, hastanın yaşına ve durumuna bağlı olarak belirli bir ilacı ve önerilen dozu reçete etmesi gereken bir uzman gözetiminde kesinlikle tedavi edilmesi gereken ciddi bir hastalıktır.

Beta 2 adrenomimetikleri

Astımın şiddetlenmesi sırasında astım ataklarını ortadan kaldırmak için kombine bronkodilatörler, enflamasyonu etkin bir şekilde hafifletir.

Ventolin uygun bir boğucu ajandır.

Bunlar şunları içerir:

Bu ilaçlar kas bronş kaslarını gevşetir ve böylece açıklığını arttırır.

M-kolinerjik blokerleri

Kas tonusunu azaltmak için ilaç

Astım krizini hafifletmek, antispazmodik etkiye sahip ve bronşların kaslarının tonlarını düşüren ilaçlar:

Yukarıdaki ilaçlar kullanılır:

  • temelde tedavi - Şiddetli astım ataklarını ortadan kaldırmak için,
  • profilaktik amaçlı - bronko için - pulmoner yetmezlik,
  • beta 2 adrenerjik agonistlerine karşı toleranssızlığı olan.

Kalp atışının güçlenmesine katkıda bulunurlar ve sinir sisteminin işleyişini olumsuz yönde etkilemezler.

Hangi ilaçlar astım için kontrendikedir?

Bronşiyal astım için farmakoterapi, tedavi için kontrendike olan birkaç ilaç içerir.

Astımlılar için yasak ilaç

Bunlar şunları içerir:

  1. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar: Aspirin, Ibuprofen, Naproksen.
  2. Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri: Lisinopril, Captopril, Enalapril.
  3. Beta blokerler: Atenolol, Bisoprolol, Carvedilol.

Profilaktik önlemler, bazik tedavi ile birlikte, bronşiyal astımın negatif semptomlarının ortadan kaldırılmasına, komplikasyonların ve akut atakların önlenmesine yardımcı olacaktır. En iyi sonucu elde etmek için, ilaç seçimi, optimal dozaj ve kullanım süresi doktorunuzla koordine eder.

Bu makaleye oy verin
(2 derecelendirme, ortalama 5,00 5)

Bronşiyal astım tedavisi

Bronşiyal astım tedavisi için kullanılan modern ilaçlar farklı etki mekanizmalarına ve doğrudan kullanım endikasyonlarına sahiptir. Hastalık tamamen tedavi edilemez olduğundan, hastanın doğru yaşam tarzını ve doktor tavsiyelerini sürekli izlemesi gerekir. Astım ataklarının sayısını azaltmanın tek yolu bu. Hastalığın tedavisinin ana odağı alerjenle teması kesmektir. Ek olarak, tedavi aşağıdaki görevleri çözmelidir:

  • astım semptomlarını azaltmak
  • hastalığın alevlenmesi sırasında saldırıların önlenmesi,
  • solunum fonksiyonunun normalleşmesi
  • Hasta sağlığından ödün vermeden minimum miktarda ilaç almak.

Uygun yaşam tarzı sigarayı bırakmak ve kilo vermeyi içerir. Alerjik faktörü ortadan kaldırmak için hastaya iş yerini veya iklim bölgesini değiştirmesi, yurttaki havayı nemlendirmesi vb. Önerilebilir. Hasta sağlık durumunu sürekli izlemeli, solunum egzersizleri yapmalıdır. Katılan doktor hastaya inhalerin nasıl kullanılacağını açıklar.

Astım tedavisi ile ve ilaçsız yapmayın. Doktor, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak ilaç seçer. Kullanılan tüm ilaçlar 2 ana gruba ayrılır:

  • Temeli. Bunlar arasında antihistaminikler, inhalatörler, bronkodilatörler, kortikosteroidler, anti-lökotrienler bulunur. Nadir durumlarda, croon ve teofilinler kullanılır.
  • Acil Yardımlar. Bu ilaçlara astım ataklarını hafifletmek için ihtiyaç duyulmaktadır. Etkileri kullanımdan hemen sonra ortaya çıkar. Bronkodilatör etkisinden dolayı, bu tür ilaçlar hastanın refahını kolaylaştırır. Bunun için Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek uygulayın.Bronkodilatörler sadece bazik değil, acil tedavidir.

Bronşiyal astımın ciddiyeti göz önünde bulundurularak temel tedavi planı ve bazı ilaçlar açıklanmaktadır. Bu derecelerin dördü var:

  • İlk. Temel terapi gerektirmez. Epizodik nöbetler bronkodilatörler - Salbutamol, Fenoterol yardımı ile hafifletilir. Ek olarak, zar hücrelerinin dengeleyicileri kullanılır.
  • İkinci. Bu bronşiyal astım şiddeti inhale hormonlarla tedavi edilir. Sonuç getirmezse, teofilinler ve kromonlar atanır. Tedavi mutlaka sürekli olarak alınan bir temel ilacı içerir. Anti-lökotrien veya inhale glukokortikosteroid olabilirler.
  • Üçüncü. Hastalığın bu aşamasında, hormonal ve bronkodilatör ilaçların bir kombinasyonu kullanılır. Zaten 2 temel ilacı ve adrenerjik taklitleri nöbetlerin giderilmesinde kullandı.
  • Dördüncü. Bu, teofilinin glukokortikosteroidler ve bronkodilatörler ile birlikte verildiği en şiddetli astım evresidir. İlaçlar hap ve inhalasyon formlarında kullanılır. Astım ilk yardım kiti halihazırda 3 temel ilacı, örneğin anti-lökotrien, inhale glukokortikosteroid ve uzun süreli etkilerin beta-adrenomimetiği içerir.

Bronşiyal astım için ana ilaç gruplarına genel bakış

Genel olarak, tüm astım ilaçları düzenli olarak kullanılanlara ayrılır ve hastalığın akut ataklarını hafifletmek için kullanılır. İkincisi şunlardır:

  • Sempatomimetikler. Bunlar Salbutamol, Terbutalin, Levalbuterol, Pyrbuterol'ü içerir. Bu ilaçlar acil boğulma için endikedir.
  • M-kolinerjik blokerleri (antikolinerjikler). Spesifik enzimlerin üretimini bloke eder, bronş kaslarının gevşemesine katkıda bulunur. Teofilin, Atrovent, Aminofilin gibi özelliklere sahiptir.

Astım için en etkili tedavi inhalatörlerdir. Tıbbi maddenin anında solunum sistemine girmesi nedeniyle akut atakları hafifletir. İnhalatör örnekleri:

Bronşiyal astım için temel ilaçlar, daha geniş bir ilaç grubu yelpazesi ile temsil edilir. Hepsine hastalığın semptomlarını hafifletmek için ihtiyaç vardır. Bu amaçla uygulayın:

  • bronkodilatörler,
  • hormonal ve hormonal olmayan ajanlar,
  • kromonlar,
  • Anti-lökotrienler,
  • antikolinerjikler,
  • beta adrenomimetikleri,
  • balgam söktürücü ilaçlar (mukolitikler),
  • mast hücre zarı stabilizatörleri
  • antialerjik ilaçlar
  • antibakteriyel ilaçlar

Bronşiyal astım için bronkodilatörler

Başlıca etkileri için bu ilaç grubuna ayrıca bronkodilatörler denir. Solunduğunda ve hap şeklinde kullanılırlar. Tüm bronkodilatörlerin ana etkisi boğulma atağının kaldırılmasından dolayı bronşların lümeninin genişlemesidir. Bronkodilatörler 3 ana gruba ayrılır:

  • beta adrenomimetikleri (Salbutamol, Fenoterol) - adrenalin ve noradrenalin mediatörlerinin reseptörlerini uyarır, inhale edilir,
  • antikolinerjikler (M-kolinerjik blokerleri) - asetilkolin aracısının reseptörleri ile etkileşmesine izin vermez,
  • ksantinler (teofilin ilaçlar) - düz kasların kasılmasını azaltarak fosfodiesterazı inhibe eder.

Astım için bronkodilatör ilaçlar çok sık kullanılmamalıdır, çünkü solunum sisteminin bunlara duyarlılığı azalır. Sonuç olarak, ilaç işe yaramayabilir, bu da boğulma nedeniyle ölüm riskini artırır. Bronkodilatör ilaçlara örnekler:

  • Salbutamol. Günlük tablet dozu, 3-4 doza bölünmüş, 0.3-0.6 mg'dır. Bronşiyal astım durumunda, bu ilaç sprey şeklinde kullanılır: erişkinlerde 0.1-0.2 mg ve çocuklarda 0.1 mg. Kontrendikasyonları: iskemik kalp hastalığı, taşikardi, miyokardit, tirotoksikoz, glokom, epileptik nöbet, gebelik, diyabet.Bir dozaj gözlenmesi sırasında yan etkiler gelişmez. Fiyat: aerosol - 100 ruble, tabletler - 120 p.
  • Spiriva (ipratropyum bromür). Günlük doz - 5 mcg (2 inhalasyon). İlaç gebeliğin ilk üç ayında, 18 yaşında kontrendikedir. Yan etkileri arasında ürtiker, döküntü, ağız kuruluğu, disfaji, disfoni, kaşıntı, öksürük, öksürük, baş dönmesi, bronkospazm, farenks tahrişi vardır. 30 kapsül fiyatı 18 mg - 2500 p.
  • Teofilin. İlk günlük dozaj 400 mg'dır. Taşınabilirliği iyi,% 25 oranında artmıştır. Kontrendikasyonları epilepsi, ağır taşiaritmi, hemorajik inme, gastrointestinal kanama, gastrit, retina kanaması, 12 yaşından küçük yaşları içerir. Yan etkileri çoktur, bu nedenle Teofilinin ayrıntılı talimatlarında açıklığa kavuşturulması gerekir. 100 mg'lık 50 tabletin fiyatı - 70 p.

Mast Hücre Zarı Stabilizatörleri

Bunlar astım için iltihap önleyici ilaçlar. Etkileri - direk hücreleri üzerindeki etkisi, insan bağışıklık sisteminin uzmanlaşmış hücreleri. Astımın temeli olan alerjik reaksiyonların gelişiminde rol alırlar. Mast hücre zarı stabilizatörleri kalsiyumun girmesini önler. Bu kalsiyum kanallarının açılmasını bloke ederek olur. Aşağıdaki ilaçlar vücut üzerinde böyle bir etki yaratır:

  • Nedocromil. 2 yaşından itibaren uygulanır. İlk dozaj, günde 2-4 kez 2 inhalasyondur. Profilaksi için - Aynı doz, ancak günde iki kez. Ek olarak, alerjenle temas etmeden önce 2 inhalasyon yapmasına izin verilir. Maksimum doz 16 mg'dır (8 inhalasyon). Kontrendikasyonlar: Gebeliğin ilk üç ayında, yaş 2 yaşından küçük. Yan etkiler arasında öksürük, bulantı, kusma, dispepsi, karın ağrısı, bronkospazm, hoş olmayan tat vardır. Fiyat - 1300 s.
  • Cromoglycic acid. Kapsüllü içeriklerin solunması (soluma için toz) bir spinhaller yardımı ile - 1 kapsül (20 mg) günde 4 kez: sabah, gece, öğleden sonra 2–6 saat. Soluma çözeltisi - 20 mg, günde 4 defa. Olası yan etkiler: baş dönmesi, baş ağrısı, ağız kuruluğu, öksürük, ses kısıklığı. Kontrendikasyonları: emzirme, gebelik, 2 yıla kadar yaş. 20 mg - 398 p.

Astım tedavisinde ana yaklaşımlar

Astım tedavisini belirleyen birkaç prensip vardır:

  1. hastalığın zamanında önlenmesi,
  2. hastalığın tezahürlerini hızlı bir şekilde ortadan kaldırmak için semptomatik ilaçlar almak,
  3. bronşiyal astım ilaçlarının solunumu normalleştirmesi,
  4. acilen astım krizini durduran fonlar,
  5. minimal kullanımla stabil bir etki sağlayan ve neredeyse hiç yan etkisi olmayan ilaçların seçimi.

Sadece bir doktor birkaç ilacın düzenini belirleyebilir. Kombine terapi, farklı gruplardan fonların kullanılmasını içerir, bu nedenle bir uzmanın astım için spesifik ilaçların seçimini yapması önemlidir, çünkü birçok grup genellikle birbiriyle uyumsuzdur.

Her biri tedavi için kendi yaklaşımlarına sahip olan 4 bronşiyal astım evresi vardır. Aşağıdaki sınıflandırma kabul edilmiştir:

  • Aşama I - bu, uzun süreli tedavi gerektirmeyen, hastalığın en kolay aşamasıdır. Hasta nadir atakları hafifletmek için sadece kısa etkili ilaçlar (örneğin, bir aerosol veya bronşiyal astım spreyi) kullanır.
  • II. Aşama - temel tedavi, hormonal inhalanların kullanımını içerir. Kontrendike veya etkisiz ise, reçete teofilin ve Cromone.
  • Evre III - bronkodilasyon ve hormonal ajanların kombinasyonu ile karakterizedir.
  • Evre IV - bronşiyal astımın en belirgin evresi. Sadece hormon ve bronkodilatörlerin inhalasyon formlarını değil, aynı zamanda tabletli hormonları da almak gerektiğinde.

Temel terapi

Temel ilaçlar altında, her gün uzun süre alınması gereken anti-astım ilaçları anlamına gelir. Sadece olası atakları durdurmakla kalmaz, aynı zamanda hastalığın genel görüntüsünü kolaylaştırır, astım gelişimini baskılar.

Temel ilaçlar bronşlarda iltihabı hafifletir, ödemle savaşır, alerjik semptomları azaltır. Bu ilaç grubu, glukokortikoidleri, antihistaminikleri, anti-lökotrien ilaçlarını, bronkodilatörleri, kromonları içerir.

Bu anti-astım ilaçlarını daha ayrıntılı olarak düşünün.

Hormonal olmayan ürünler

Aslanın astım tedavisi için temel araçlardan aldığı pay, aşağıdaki gibi hormonal olmayan ilaçlardır:

Bu müstahzarlar kromonik asit bazında yapılır. Çok çeşitli ürünler arasında bu tür ilaçlar bulunmaktadır:

  • kromogeksal,
  • ketotifen,
  • ketoprofen,
  • Sodyum kromoglikat,
  • nedokromil,
  • kromolin,
  • Intal,
  • Tayled.

Kromonik asit ve analogları, iltihaplanma sürecini engeller ve bu da astım gelişimini durdurmayı mümkün kılar. İlaçlar proinflamatuar mast hücrelerinin oluşumunu inhibe eder ve bronşların boyutunu normalleştirir.

Kromonların 6 yaşın altındaki çocuklarda kontrendike olduğu ve etkileri zaman içinde kendini gösterdiği için astımın acil tedavisi için kullanılmadığı unutulmamalıdır. Bronşiyal astıma bir saldırı ile, diğer araçlar kullanılır - hormonal maddeler, antihistaminikler ile bir aerosol.

Anti-lökotrien ajanları

Bu ilaçlar inflamasyonla savaşır ve bronkospazmı hafifletir. Grubun temsilcileri:

Bu grubun herhangi bir yolu ana tedaviye ek olarak kullanılır. İlaçlar, çocuklar için de kullanılabilir.

Sistemik glukokortikosteroidler

Ana tedavi yardımcı olmadığında ciddi vakalarda reçete edilen en zor ilaç grubudur. Glukokortikoidlerin prensibi bronşlardaki enflamatuar süreçleri bloke etmek ve bir atak gelişimini engellemektir.

Hormonlar en iyi terapötik etkiye sahiptir. Ancak, alındıktan sonraki iyi sonuçlara rağmen, ilaçların birçok yan etkisi vardır. Bu nedenle, diğer haplar artık çalışmadığında, onları yalnızca son çare olarak almak daha etkilidir.

Hormonlar inhalasyon ve sistemik ajan olarak kullanılabilir. Sistemik ilaçlar, Prednisolone ve Dexamethasone tabletlerini içerir.

Glukokortikosteroidler, steroid diyabet, katarakt, hipertansiyon, mide ülseri ve diğer patolojilere neden olabileceğinden çocuklarda uzun süreli kullanım için kontrendikedir.

inhalantlar

Teneffüsler astım tedavisi için en iyi yaklaşımlardan biridir. Balon veya inhalatör yoluyla gelen ilaçlar hızla solunum sistemine doğrudan girer. Böylece inhalatörlerin yardımı ile astım krizi durdurulur. Ancak bu şekilde temel tedavi de mümkündür. Aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

  • Alvesko,
  • salamol,
  • atrovent,
  • Flixotide,
  • bekotid,
  • Alvesko,
  • Fliksotid ve diğerleri.

Solunum, yaşları 3 yıldan az olabilen astımlı çocukları tedavi etmek için kullanılır. Astım için böyle bir çare en güvenli olarak kabul edilir. Hastaların olası bir atağı durdurmak için her zaman yanlarında bir astım soluma cihazı veya uygun bir aerosol bulundurmaları önerilir. Ek olarak, bronşit, boğaz hastalıkları için inhalasyonlar kullanılır, bu nedenle bir çocuk için onlara sahip olmaları önerilir - bu birçok hastalığın önlenmesinin en iyi önleyici yoludur.

Tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Temel tedaviden astım için tam bir tedavi beklememelisiniz. Başka görevleri var:

  1. daha sık nöbet geçirmekten kaçınmaya çalışmak,
  2. Ultrashort ilaçlara olan ihtiyacı azaltmak,
  3. gelişmiş solunum.

Temel ilaçlar yaşam için kullanılmalı ve düzenli aralıklarla dozlarını ayarlamalıdır. Bu durumda, doktor tarafından yapılan tüm ayarlamalar.Nöbetlerin nasıl azaldığını, hastanın ne kadar sıklıkla kısa etkili ilaçlar kullanması gerektiğini, yan etkilerin ne kadar ifade edildiğini vb.

sempatomimetikler

Kısa etkili sempatomimikler aşağıdaki listeyi içerir:

  • salbutamol,
  • izoprenalin,
  • ortsiprenalin,
  • Pyrbuterol ve diğerleri

İlaçların etkisi bronşların hemen genişlemesidir. Araçlar her zaman yanınızda olmalı ve saldırının başlangıcında ilk yardımı sağlamalıdır.

""