Kaşıntı ile deri döküntüsü birçok nedene neden olabilir ve çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Toplamda, uzmanlar cildin yaklaşık 10 birincil değişikliğini ayırt eder; bunlar:
- Makula (basit lekeler) - 0.1 cm çapa kadar standart olmayan renkli cildin alanları,
- Eritem - aynı tipte lekeler, ancak çapı 0.1 cm'den fazla olan,
- Papüller - cilt üzerinde hafif yükselmeler, nodüller, 0,1 cm'ye kadar,
- Plaklar - 0,1 cm'den daha büyük boyda papüller veya bir grup papül,
- Düğüm - cildin içindeki eğitim, 5-10 mm çapında, genellikle yükselir. 20 mm'den büyük bir düğüm tümör olarak kabul edilebilir
- Vesicle (vezikül) - seröz eksüda içeren bir oluşum,
- Bulla (kabarcık) - eğitim, çapı 5 mm'den fazla,
- Pustule (pustule) - kabarcıklar ve veziküllerin enfeksiyonu sonucu oluşabilir, içinde irin vardır,
- Ürtiker (blister) - yerel ödem nedeniyle hızlı bir şekilde kaybolan oluşum.
Tüm cilt döküntülerine kaşıntı eşlik etmez.
Ancak her zaman değil ve kaşıntıya cilt renginde zorunlu bir değişiklik eşlik eder. Bu nedenle genel vücut kaşıntılarına üremi, sarılık, lösemi, lenfomalar, polisitemiden kaynaklanabileceği bilinmektedir. Salisilat ve barbitürat içeren birçok ilaç kaşıntıya neden olur. Ek olarak, dış değişiklik olmadan kaşıntı koşulları diyabet, hiperteriyoz, helmint enfeksiyonları (parazit enfeksiyonu), gebeliğin geç dönemleri, karaciğer ve böbrek yetmezliği ve sinir bozukluklarına neden olur. Bu nedenle, sıklıkla sebepsiz yere kaşıntı yaşarsanız, bir doktora danışmalı ve muayene edilmelisiniz.
Şiddetli kaşıntı uyuz ve ilaç alerjisine neden olur.
Şiddetli kaşıntı eşlik eden hastalıklar için, öncelikle uyuz. Kadınları stratum korneum'a implante edilen bir uyuz böceği olan ektoparazitten kaynaklanır. Kuluçkalık larvaları saç foliküllerinin etrafında toplanır ve tahrişe neden olur. Derideki döküntü, sadece ellerde, uyuşukluklarda, bileklerde, ayaklarda hareket eden uyuz şeklinde görünür. Enflamasyonsuz veziküller geçitlerin yanında işaretlenmiştir. Özellikle geceleri uzanırken kaşıntı akşamları ve geceleri daha kötüdür. Uyuz virüslü ile doğrudan temas yoluyla bulaşır. Hastalık kükürt, benzil benzoat, katran içeren merhemler vb. İle tedavi edilir.
İlaç alerjileri döküntülere ve vücudun her yerinde kaşıntıya neden olur. Hastalık ilacın uygulanmasından hemen sonra (genellikle ürtikere benzer) ve sulfanilamid veya penisilin preparatları kullanılırken birkaç saat sonra (korteks benzeri bulgular veya makülo-papüler döküntü) ortaya çıkabilir. Sivilce benzeri döküntüler, bromidlerin, iyodürlerin, hidantoinlerin uygulanmasından sonra ortaya çıkabilir. Vücut fenoftalin, tetrasiklin, sülfanilamid'e tepki gösterdiğinde, ilacı aynı yerlere götürdükten sonra her seferinde ortaya çıkan açık mor geometrik olarak doğru döküntüler ortaya çıkabilir.
Altın varlığında, ilaçların bileşimindeki tiazidlerin yanı sıra antimalarial ilaçların kullanımı, daha sonra kaşıntı ve soyulma ile lekeler halinde birleşen papüller oluşabilir. İlaç alerjilerinin tedavisi doktor tarafından ayrı ayrı reçete edilir, koruyucu çalışma gastrointestinal sistemin temizlenmesine, organizmanın çalışmasının bir bütün olarak normalleştirilmesine yönlendirilebilir.
Hoş olmayan duygular egzama muzdarip olanlar takip ediyor. Örneğin, nümerik versiyonunda, bir kabuk ile kaplanmış ve sonra ciddi bir şekilde kaşıntı olan bozuk paralar şeklinde bir döküntü eşlik eder. Bu hastalığın etiyolojisi henüz tanımlanmamıştır, ancak hastalığın ortaya çıkması genellikle yetişkinlikte kendini gösteren cildin kuruluğu ile ilişkilidir.
Hemen hemen her çocuk geçiyor.
Hemen hemen her çocukta cildin iltihaplanması ve kaşınması ev alerjileri nedeniyle oluşur.Özellikle sık sık yanaklar, bebeğin vücudu çeşitli yeni maddelerle "tanışınca" ve sevmediklerine karşı koruyucu reaksiyonlar ürettiğinde, yaşamın ilk altı ayında "çiçek açar".
Emzirilen bebeklerin, alerjik reaksiyonların (annenin çikolatayı, portakalları vb. Kötüye kullanmaması durumunda) “yapaylıktan” daha az yaygın olduğuna inanılmaktadır. Mesele, karışımın kalitesiz olabileceği kadar değil, yapay beslemeli bir çocuğun genellikle ihtiyaç duyduğundan daha fazla yiyor olması. Bu, sindirim için enzim sıkıntısına neden olur, bu nedenle, bağırsaklardaki gıdalarda bir gecikmeye, çürümesine ve alerjik reaksiyonlar veren zararlı maddelerin kanına emilmesine neden olur.
Neden alerji hastalarına aşırı besleme yapmıyorsunuz?
Bu nedenle alerjik döküntüler iyi beslenmede zayıf, yetersiz beslenen çocuklara ve yetişkinlere göre daha yaygındır. Hanehalkı alerjilerinin tedavisi, tamamen veya kısmen alerjik ürünler (gıda ve ev kimyasalları) hariç olmak üzere, gıda rejiminin gözlemlenmesi, sıcaklık rejiminin (alerji hastalarının binalarındaki hava sıcaklığı 20 ° C'nin üzerinde olmamalıdır) ve kişisel ve ev hijyen önlemlerinin izlenmesinden oluşur.
Hava almayan bir ortamda, sıcak havalarda kirli giysiler, pahalı bir ısıya neden olabilir (bebeklerde yaygın). Bu durumda, boyun, omuzlar, sırt, kabarıklık planının küçük kırmızı lekeleri, ne sıcaklık, ne de herhangi başka acı verici semptomlar varken hafif kaşıntı yapan şeffaf içeriklerle ortaya çıkabilir. Kendiliğinden, dikenli ısı tehlikeli değildir, ancak iltihaplı cilt çeşitli mikropların vücuduna girme fırsatı sağlar. Bu nedenle, sıcaklıkta su arıtımını zamanında yapmanız gerekir, kaşıntıyı azaltmak için soda kompresleri (bir bardak kaynar suya bir çay kaşığı) kullanın. Zayıf (hafif pembe) bir potasyum permanganat çözeltisi, dikenli ısının antiseptik tedavisi için uygundur.
Böcek ısırıklarından kaşıntı
Böcek ısırıkları, bir veya başka kızarıklıklar eşliğinde çok kaşıntılıdır. Bunun nedeni, sivrisinek gibi bir ısırık sırasında, böceğin "akşam yemeği" sırasında kanın pıhtılaşmasını önleyen mikro dozda bir sıvı enjekte edilmesidir. Bu madde insanlar için güçlü bir alerjen olan protein içerir, bu nedenle kızarıklık ve kaşıntıya neden olur. Merhemler nadiren ısırıklardan sonra kullanımı her zaman haklı değildir, bu yüzden geleneksel ilacı kullanabilirsiniz.
En basit çözüm, etkilenen bölgelerin fermente süt ürünleri, çay ağacı yağı veya balık yağı ile yayılmasıdır. Kötü kanıtlanmış ve kabartma tozu çözeltisi (bir bardak su için 1 çay kaşığı, bir kompres olarak uygulanır) ve sıvı amonyak çözeltisi (3 yemek kaşığı suya 1 yemek kaşığı, bir tamponla uygulanır).
Arı tarafından solgun bir yüz ile birlikte ısırıldığında kaşıntı ve kızarıklık yayılması, kasılmalar, basınç düşmesi, bilinç kaybı, anafilaktik şokun bir işaretidir. Bu durumda hemen ambulansı çağırmalısınız, çünkü Şok, vücudun tüm mukoza zarlarının şişmesine ve ciddi sonuçlara yol açabilir.
Bu durumda minimum eylemler kümesi aşağıdaki adımlardan oluşur: kapsülü zehirli (cımbızla daha iyi) zarar vermeyecek şekilde sokmayı çıkarın, ısırığı akan suyla yıkayın, lekeleyin ve hidrokortizon merhem veya hidrojen peroksit ile lekeleyin. Arı zehrinin yayılmasını yavaşlatması ve hastaya antihistamin vermesi için hasarlı bölgeye soğuk uygulanması gerekir.
Suçiçeği, kızamık ve kızıl hastalığı
Çocuklukta hemen hemen herkesin su çiçeği vardı. Bu hastalığa ateş, baş ağrısı, bazen kusma, ishal eşlik eder. Bir günde küçük baloncuklara geçen kırmızı yükseltilerin ortaya çıktığı görülmektedir. Aynı zamanda ebeveynler için, kaşıntı döküntülerinin olmamasını sağlamak (enfeksiyona bulaşmamak için) ve suyla teması önlemek için büyük bir problemdir.
Suçiçeği oldukça kolay bir şekilde bulaşır, bu nedenle çocukların daha önce bu hastalıktan muzdarip olmayan yetişkinlerin temaslarını sınırlandırmasının yanı sıra birbirlerinden izole edilmeleri gerekir. Suçiçeği 2-3 hafta içinde gerçekleşir, bu süre zarfında sıcaklık normale döner, kabarcıklar kurur ve düşer. Altlarında birkaç ay içinde tamamen kaybolan pembe lekeler var. Suçiçeği döküntüsü taranacak olursa, süprepsiyona, antibiyotiklere ve ayrıca iyileşme sonrası yara izlerine neden olacak streptokokları getirebilirsiniz. Bu hastalığın tekrarlayan hastalığı son derece nadirdir.
Bir başka “çocukluk” hastalığı olan kızamık, aynı zamanda aşağıdaki doğada da tutarlı bir döküntü verir: ilk gün yüzünde ve boynunda, ikinci gününde gövde ve kollarda, üçüncüsü bacaklarda lekeler belirir. Bu sırada, sıcaklık yükselir (40 ° C'ye kadar), yanakların mukoza zarında beyazımsı lekeler görülür ve lenf düğümleri genişler. Hastaya ağırlıklı olarak antipiretik reçete edilir ve rejim açısından tedavi için en konforlu koşulları yaratır. Döküntü, hastalığın seyri sırasında veya kızarıklığın çözülmesi sırasında, kabuğunu sıyırdığında kaşınmasına ve altındaki derinin parlamasına neden olabilir.
Kızıl ateş ile kaşıntı, hastalığın ilk gününün sonunda döküntülerle aynı anda ortaya çıkar. Aynı zamanda cilt reaksiyonları uzuvların kıvrımları, alt karın bölgesi ve iç uyluk bölgelerinde yer alan küçük noktalar ile temsil edilir. Nazolabial bölgede beyaz bir üçgen açıkça görülür (burada döküntü belirtilmez). Kırmızı lekeler bir hafta kadar kalabilir, daha sonra cilt “plakalar” ile soyulur. Hastaya antibiyotik tedavisi ve yatak istirahati verilir.
Kaşıntı ve sivilce eşliğinde cilt hastalıkları. Kaşıntılı kızarıklık
Deri döküntüsü, herkesin yaşamında en az bir kez yaşamış olması gereken bir şeydir. Hem yetişkin hem de çocukta ortaya çıkabilirler. Döküntü, çeşitli hastalıkların bir belirtisi olabilir. Bu yaygın bir alerji ve örneğin egzama gibi ciddi hastalıklardır. Döküntüye yanma hissi eşlik edebilir veya rahatsızlık hissetmeyebilir. Bu yazıda ilk seçenek hakkında - kaşıntılı kızarıklıklar hakkında konuşacağız.
Şiddetli kaşıntı eşliğinde döküntü, çeşitli nedenlerden dolayı görünebilir. İşte en yaygın olanları:
- Alerji. Küflenmeye, toza, polenlere, hayvan kepçelerine, ev kimyasalları ve kozmetik bileşenlerine, bazı yiyeceklere (genellikle tatlı, baharatlı, turunçgiller ve kuruyemiş), Kaşıntıya eşlik eden alerjik reaksiyonlar, ilaçlar, özellikle de barbitürat ve salisilat bazlı ürünlerden kaynaklanabilir.
- Böcek sokması Kaşıntılı bir döküntü, tahtakuruların, karıncaların, sivrisineklerin ve diğer böceklerin ısırıklarından kaynaklanabilir.
- Deri hastalıkları: egzama, pediküloz, uyuz, çeşitli dermatit, çok renkli, dikenli ısı ve diğerleri.
- Bulaşıcı nitelikteki hastalıklar, örneğin, herpes enfeksiyonu, kızamık, tifo.
- Sinir bozuklukları Genellikle, döküntü ve kaşıntı, şiddetli stres, kronik uyku eksikliği, sürekli deneyimlerin bir sonucudur.
- Güneş yanığı. Genellikle cildin kızarması ve yanma hissi doğrudan güneş ışığında uzun süre kaldıktan sonra, özellikle 12-00 ila 15-00 arasında hissedilir.
- veziküller veya veziküller (5 mm'den büyük boğalar adı verilen büyük kabarcıklar),
- püstüller (pesulasyonlu veziküller). Püstüller de denir,
- kabarcıklar (tıbbi terminolojide - ürtiker),
- benekler veya maküller (çapı 0.1 cm'den büyük olanlar Eritrema olarak adlandırılır),
- nodüller veya papüller (cilt üzerinde hafif yükselmeler),
- plaklar (büyük papüller veya birkaç grup).
Kaşıntılı kızarıklık bakteri, mantar, virüs kaynaklı olabilir
Eczanelerde, cildi kaşındırıp nemlendiren, örneğin Advantan gibi çeşitli ürünler satın alabilirsiniz.Bu ilaç farklı formlarda mevcuttur: krema, merhem (yağlı ve normal) ve ayrıca emülsiyon, yani her vücut bölgesi için en uygun seçeneği seçmek mümkündür. Yani, döküntü yüzündeyse ve yağlı bir cildiniz varsa, yağlı olmayan bir merhem kullanmak daha iyidir. Jel daha hafif bir yapıya sahiptir. Derinin üzerinde kuru ve hassas bir cilt varsa, küçük bir kızarıklık ortaya çıktıysa, bir emülsiyon veya merhem almaya değer.
Ayrıca vücudun döküntü, hidrokortizon merhem gibi görünen bölgelerini de yağlayabilirsiniz. Kızarıklığın enfeksiyon nedeniyle değil, başka bir nedenle ortaya çıktığı durumlarda kullanılır.
Eğer kızarıklığın nedeni bir alerji ise, örneğin Zodak, Tavegil veya Suprastin gibi bir antihistamin ilacı kullanmak gerekir.
Birçok antialerjik ilaç, sadece tabletler şeklinde değil aynı zamanda krem, jel veya merhem şeklinde de mevcuttur. Bu seçenekler tercih edilir, çünkü Ürünü doğrudan etkilenen bölgeye uygulayabilirsiniz.
Normal soda ilavesi ile yanan banyosunu temizlemeye yardımcı olun. Örneğin, döküntü ellerde lokalize ise, yerel banyolar yapabilir veya etkilenen bölgeler daha genişse, tüm banyoyu su ve soda ile doldurup 15 dakika boyunca yatırabilirsiniz.
Soda, kompres yapmak için kullanılabilir. Bu durumda, bir bardak su ürünün bir çay kaşığı gerekir. Solüsyonda, birkaç katmana katlanan gazlı bez nemlendirilir ve daha sonra etkilenen cilde 15-20 dakika boyunca losyon uygulanır.
Yanma hissi ve amonyağın (1 çorba kaşığı alkol ve 3 su) yok edilmesine yardımcı olmak için. Bu çözeltiyi bir pamuklu ped ile uygulayın. Geleneksel tıpta kaşıntıyı hafifletmek için süt ürünleri, balık yağı (eczanelerde satılan) ve çay ağacı yağı yaygın olarak kullanılmaktadır.
- Sentetik giysiler giymekten kaçının. Pamuk gibi pürüzsüz doğal kumaşları tercih edin.
- Agresif kimyasalların cildi üzerindeki etkilerini en aza indirmeye çalışın: ev kimyasalları, deodorantlar ve parfümler.
- Kaşıntılı yerleri fırçalamayın, çünkü bu enfeksiyona ve ardından cildin süpürasyonuna yol açabilir.
- Kokusuz ve boyasız hassas ciltler için kozmetik kullanın.
Bazen kaşıntıya epidermisin kızarıklığı da eşlik etmeyebilir. Bu, örneğin diyabet, lösemi, üremi, polisitemide meydana gelir. Bu hastalıklarda deri döküntüsü yoktur.
Bu hastalık uyuz akarlarına neden olur. Cilt tahrişi kuluçkalık larvalarına neden olur. Bu durumda en sık, ellerde (bilekler, dirsekler, eller) ve bacaklarda (özellikle ayaklarda) kaşıntı görülür.
Yaşamın ilk altı ayında, birçok yenidoğanda “yanakların çiçekli olması” söz konusudur: parlak kırmızı cilt çok kaşındırıcıdır, bu da çocuğa ciddi rahatsızlık verir. Bu şekilde çocuğun vücudunun bunun için yeni bir ortama uyum sağladığına ve potansiyel alerjenlere karşı koruyucu reaksiyonların geliştirildiğine inanılmaktadır. Buna ek olarak, bebekler genellikle, berrak bir sıvı ile doldurulmuş kabarcıklar şeklinde küçük bir kırmızı döküntü ortaya çıktığında kendini gösteren, tipik olarak ısıya sahiptir.
Emzirilen bebeklerde, alerjilerin yapay ürünlerden daha az yaygın olduğuna inanılmaktadır.
Bu hastalık çocuklarda erişkinlerden daha sık görülür. Deride, bir gün sonra kabarcıklara dönüşen çok sayıda kaşıntılı kırmızı yumrular görülür. 2-3 hafta sonra kabarcıklar yavaş yavaş kurur ve kalan kabuklar düşer. Hastalığın eşlik eden belirtileri ishal, baş ağrısı, yüksek ateş ve bazen kusmadır.
Noktalar sırayla belirir: önce boyun üzerinde ve yüzde, sonra kollarda ve tüm vücutta, üçüncü günde - bacaklarda. Aynı zamanda, 40 dereceye kadar sıcaklıkta bir artış var, yanakların mukoza zarında beyazımsı noktalar beliriyor, lenf bezleri artıyor.
Bacaklarda döküntüler belirir (iç uyluk ve diz altında katlanır), alt karın ve dirseklerde.Bu hastalığın ayırt edici bir belirtisi nazolabial bölgede açıkça tanımlanmış bir ışık üçgenidir. Burada, küçük kırmızı lekeler oluşmaz.
Hastalığın en başında, kişi kas ağrısına benzer hisler yaşar. Daha sonra, çeşitli boyutlarda pembe-kırmızı küçük kabarcıklar şeklinde bir döküntü belirir. Bu tür likenlere, bir insanın vücudunda olduğu gibi lokalize olmasından dolayı zona denir. Ayrıca sinir uçları da bulunur. Herpes grubundaki bir virüsün yol açtığı bu hastalık aynı zamanda cildin sağlıklı bölgelerine de yayılabilir, bu nedenle etkilenen bölgelere ellerinizle dokunmanız ve tıbbi preparatlar uygularken (örneğin, Asiklovir veya Famsiklovir) pamuklu bir bez kullanın.
Herpes zoster ile kızarıklık gibi görünüyor
Bu, döküntü ve yanma hissinin eşlik ettiği hastalıkların tam bir listesi değildir. Bu semptomlar aynı zamanda erisiplaz, nörodermatit, liken planus, furküloz, kolinerjik ürtiker, kandidiyazis ve diğerleri gibi rahatsızlıklarda da ortaya çıkar. Bu nedenle doğru bir teşhis ve uygun bir tedavi yöntemi seçimi için bir uzmanla - bir terapistle veya bir dermatologla temas kurmak gereklidir. Gelecekte, bulaşıcı hastalıklar uzmanına veya alerji uzmanına yönlendirilebilirsiniz.
Uygun bir tedaviyi doğru şekilde teşhis etmek ve başlatmak için, bir pratisyen hekim veya bir dermatolog ile iletişime geçmeniz gerekir. Doktor, aşağıdaki göstergeleri değerlendirerek bir birincil muayene yapacaktır:
Ayrıca, doktor ultraviyole ışınlarının altındaki bir çalışma gibi örneğin deri biyopsisi, kazıma gibi ek çalışmalar yapabilir. Bakteriyolojik, mikolojik (mantar varlığı için), virolojik veya diğer testleri yapmanız veya kan ve idrar testlerini geçmeniz gerekebilir. Her durumda, farklı yöntemler uygulanacaktır.
- Kaşıntı bir haftadan daha fazla kaybolmazsa.
- Eğer uyumasını engelleyen ciddi rahatsızlık yaşarsanız.
- Hastalığın vücudun sağlıklı bölgelerine yayılması.
- Yorgunluk hissederseniz, ateş, kilo verdiğinize dikkat edin.
- Dışkı kıvamı ve idrar rengini değiştirirseniz.
- Enfeksiyon evinize bulaşırsa.
Kaşıntı eşliğinde döküntü, kızıl, zona, egzama ve diğerleri de dahil olmak üzere birçok hastalığın belirtisidir. Genellikle, kızarıklıklar ve kaşıntı, sadece toprağın sinirlerinde veya bağışıklıktaki genel bir düşüşün arka planında meydana gelir. Vakanızda tam olarak ne rol oynadığını belirlemek önemlidir. Bunu yapmak için derhal hastaneye gitmeniz önerilir.
Kızarıklık, kaşıntı, ciltte kızarıklık - bunların hepsi bir insanın yaşam kalitesini kötüleştirir, sıklıkla uyku rahatsızlığına, kaygıya ve çalışma kapasitesinin bozulmasına neden olur. Eğer cilt kaşıntılıysa, çizilmeye karşı çok büyük bir istek vardır - bu da kan akışında enfeksiyona yol açan iltihaplanmalara neden olabilir. Kendi başına kaşıntı bir hastalık değildir, ancak birçok ciddi rahatsızlığın belirtilerinden biri olarak, hemen hemen her zaman iç organların bozulmasına veya vücudumuzdaki ciddi rahatsızlıklara işaret eder. Yetişkinlerde ve çocuklarda kaşıntı ile ciltte döküntü - muayene için tıbbi yardım istemek için en önemli nedeni.
Deride kaşıntı ile oluşan döküntüler, birçok nedenden dolayı çeşitli nedenlerle ortaya çıkar ve bu süreçlerin yetişkinlerde lokalizasyonu çok çeşitli olabilir. Derideki döküntü, vücutta gizlenen çeşitli hastalıkların bir listesi ile karakterizedir. Özellikle sık sık, yetişkinlerde hastalığın başka herhangi bir belirtisi olmayan döküntüler, hastalığın seyri sırasında zayıflamış bir biçimde, hastalığın başka hiçbir semptomu görülmediğinde gözlenir. Kızarıklığa dikkat edilmeden, kaşıntıyla birlikte, bırakamazsınız, doktora yalnızca zamanında yapılan bir ziyaret olası komplikasyonlardan kaçınmanıza yardımcı olacaktır. Yetişkinlere genellikle bir alerjiyi, dermatologu, zührevi uzmanı ziyaret etmeleri önerilir, çocuklar da pratisyen hekim, çocuk doktoru olarak görülmelidir.
Derideki döküntüler farklı olabilir ve farklı belirtilere sahip olabilir ve belirli bir hastalık için, döküntülerin karakteristik özellikleri sık görülür, ancak hastalıkların çoğu semptomlarında benzerdir.
Püstüller (püstüller) - kendilerinde irin içeren veziküller, genellikle kaşıntı eşliğinde, apse yakınındaki cilt etkilenir,
Nodüller (papüller) - cilt seviyesinin üzerinde yükselen, sıkıştırma ile karakterize edilen epidermisin tüm alanları. Birleşmek, papüller plak oluşturmak, onların özelliği, basıldığında renklerini değiştirmek.
Kabarcıklar - ciltte, vücudun ve yüzün farklı bölgelerinde oluşur, boşlukları yoktur (kabarcıkların aksine),
Lekeler - genellikle şiddetli kaşıntıya eşlik eder, kızarık cilt bölgeleridir, cilt seviyesinde, yükselmeden, basıldığında rengi bozulur,
Kabarcıklar - kural olarak, sıvı (bulanık, şeffaf veya kanlı) ile doldurulmuş, cilt seviyesinin üzerinde yükselen yuvarlak bir şekle sahiptir.
Bir zamanlar ortaya çıkan deri döküntüsü, primer tezahürün yerine sekonder elementler ortaya çıktığında gelişmeye devam edebilir - hiperpigmentasyon, depigmentasyon, sorgulama alanları. Çoğu zaman erozyonun gelişmesi söz konusudur - cildin zarar görmesiyle kabarcıkların ve püstüllerin açılması sırasında ortaya çıkan çok daha ciddi bir ikincil element. Daha da tehlikeli bir durum, erozyonun ülserlere geçişidir. Ciddi derecede kaşıntıya rağmen ciltte aşınma ve derin yara oluşumunu önlemek için her türlü döküntü taranmamalıdır. Veziküller veya püstüller hasar görmüşse ve içeriğinde çok fazla boşalma varsa, daha sonra bu yerde bir kabuk oluşmalıdır.
Yüzden fazla farklı hastalıklar vardır, bunların sonucu kaşıntı olan veya olmayan bir deri döküntüsüdür. Ancak, sadece birkaç hastalık için bu en tipik semptomdur. Tipik olarak, bol miktarda döküntü ve kaşıntıya eşlik eden enfeksiyonlar tipik olarak çocukların enfeksiyonlarıdır: su çiçeği, kızamıkçık, kızıl ve kızamık. Yetişkinler için sivilce, sedef hastalığı, uyuz, alerji vb. Nedenler daha önemlidir.
Deri döküntüsü ile kaşıntı ana nedenleri:
Yiyecek, ilaç vb. Alerjiler
Hasta insanların derisinde genellikle hastalığın doğru teşhisine müdahale ederek tamamen farklı hastalıkların bir belirtisi haline gelen döküntü görülür. Uzmanlık ihtiyacı vardır, çünkü hastalığı kendi başınıza belirlemek imkansızdır. Semptomlar kendilerini tamamen farklı gösterebilirler, genellikle açıkça ifade edilen bulaşıcı bir hastalığın belirtileri, herhangi bir ilacı almanın veya belirli maddelere verilen reaksiyonun sonucudur. Kızarıklığın gerçek nedenini kaşıntı ile teşhis etmek bazen laboratuvarda, deriden alınan kazımalar üzerinde araştırma yapıldığında mümkündür.
Kaşıntılı cilt - cildi taramak için dayanılmaz bir arzu ile karakterize edilen bir his.
Çoğu durumda, prurit, nöro-alerjik bir yapıya sahiptir. İki tür kaşıntı da vardır:
· Isırıklardan kaynaklanan ve böceklerin cildi üzerinde sürünen fizyolojik,
· Patolojik, çeşitli cilt hastalıklarının (egzema, sedef hastalığı, uyuz), ciddi yaygın hastalıkların ve diğer durumların (hamilelik, nevroz) bir sonucu olabilir.
Kaşıntılı cilt genelleştirilebilir (yaygın) ve lokalize (lokal), kalıcı veya paroksismal olabilir. Kaşıntı genellikle akşamları ve geceleri dayanılmaz hale geldiğinde artar. Bazen genel bir kaşıntı sürekli hissedilir.
Genel olarak kaşıntı, bir kural olarak, gıda intoleransı (baharatlı gıdalar, turunçgiller, yumurtalar vb.), İlaçlara aşırı duyarlılık, dış sıcaklığa tepki (soğuk kaşıntı ve sıcak kaşıntı) ile ilişkilidir. Yaşlılarda, kaşıntı, yağ bezlerinin (senil kaşıntı) işlevindeki azalmaya bağlı olarak kuru cildin bir sonucu olabilir.Yükseklik kaşıntısı, insanlar baroreceptors'ın tahrişi sonucu deniz seviyesinden 7.000 m yüksekliğe çıktığında görülür. Genellikle, genelleşmiş prurit, diğer hastalıkların bir sonucudur: hepatit, diabetes mellitus, lösemi, Hodgkin hastalığı, malign neoplazmalar, manik-depresif psikoz.
Lokalize kaşıntı sıklıkla anüste, dış genital organlarda, kafa derisinde veya bir böcek ısırığının olduğu yerde meydana gelir. Genellikle hastalıkların yerel belirtilerine eşlik eder (hemoroitler, helmint istilası, proktit, prostatit, kandidiyazis, sebore, vb.). Lokalize kaşıntı genellikle paroksismaldir.
Deride kaşıntı olursa dermatolog ile konsültasyon gereklidir:
· İki haftadan fazla sürer,
· Ciddi rahatsızlığa neden olur ve uykuyu önler
· Tüm vücuda uzanır,
· Diğer semptomlar eşlik eder: yorgunluk, kilo kaybı, dışkı veya idrara çıkma değişiklikleri ve cildin kızarması.
Kaşıntıyı hafifletmek için ev ilaçları.
Yanan cildi kaşıntıyı azaltmak ve yatıştırmak için aşağıdaki yöntemleri deneyebilirsiniz:
· Etkilenen cilde antipruritik merhem veya losyon sürün,
· Cildi mümkün olduğunca taramaktan kaçının. Çizilmeye karşı koyamazsanız, kaşıntılı bölgeyi giysilerle veya bandajla kapatmaya çalışın,
· Sulu soda çözeltisiyle soğuk, ıslak kompres uygulayın,
· Kabartma tozu ile ılık bir banyo yapın,
· Tahrişi önlemek için pürüzsüz pamuklu giysiler giyin,
· Cildinizi korumak için tüm vücuda bir çocuk nemlendirici uygulamak üzere yıkadıktan sonra bebek sabunu veya duş jeli kullanmak,
· Cildi tahriş eden veya alerjik reaksiyona neden olabilecek maddeleri hariç tutun - mücevher, parfüm, kozmetik.
Kaşıntı nedir
Böylece cildin tahriş olduğu ve taraklandığı hissine denir. Karıncalanma, yanma hissi eşlik edebilir. Kaşıntı ayrı bir hastalık değildir. Bu sadece bir semptom, bir tür hastalığın karmaşık özelliklerinden biri. Hangi patolojiye sebep olursa olsun, epidermisin üst ve orta katmanlarında bulunan sinir uçlarının tahrişinden kaynaklanır.
Menşe mekanizması ile bir sınıflandırma var. Ona göre, birkaç çeşit kaşıntı vardır:
- Pruritotseptivny. İltihaplı, kuru veya hasarlı ciltlerde başlar.
- Psikojenik. Oluşumunun kök nedenleri çoktur, fakat en yaygın olanı - sürekli duygusal depresyondur.
- Nöropatik. Sinir sistemi bozuklukları durumunda ortaya çıkar.
- Nörojenik. Sinir sistemini etkilemeyen patolojilerden kaynaklanır.
Lokalizasyon bölgesine göre bu kaşıntı türleri belirgindir:
Genelleştirilmiş kaşıntı
Bu isim tüm vücudun kaşındığı bir durumdur. Yaygın pruritusun nedenleri hem patolojik hem de doğal olabilir. Vücudun üzerindeki cilt, güneşin uzun süre maruz kalması ya da vücudun yaşlanma sürecinin büyük bir yüksekliğine yükselmesi nedeniyle kaşıntı yapabilir. Kural olarak, rahatsızlık hissi akşamları ağırlaştırır ve gece doruklarına çıkar. Kaşınmanın genelleştirildiği, ancak telaffuz edilmediği durumlar vardır. Bazen hafif bir yanma hissi ile kendini gösterir.
Lokalize kaşıntı
Bu durumda, kaşıntılı ve cildin belirli bir bölümünü tahriş eder. Kural olarak, lokalize kaşıntı patolojiktir. En sık görülen lezyonlar saçlı deri, üreme organları ve anüstür. Ek olarak, insanların kaşıntılı kulakları, göz kapakları, burun, yüz, parmaklar, uzuvları olduğu çok sayıda vaka vardır. Tedavi edilecek tahrişin kendisi değil, buna neden olan hastalıklardır.
Kaşıntılı Vücut Deri Nedenleri
Rahatsızlıktan kurtulmak için neden ortaya çıktığını öğrenmelisiniz. Kaşıntılı derinin birçok nedeni vardır. Deri hastalıklarından, iç organlardaki problemlerden ve hatta belirli bir duygusal durumdan kaynaklanır. Vücudun neden kaşıntılı cildine bakılmaksızın, bu durumun ortadan kaldırılması gerekir.Onu kışkırtan en yaygın faktörleri göz önüne almak daha değerlidir.
Kızarıklık olmadan vücudun her tarafına kaşıntı nedenleri
Çok yaygın bir fenomen. Vücudun her yerinde döküntü olmadan kaşıntı gibi nedenleri olabilir:
- kronik böbrek yetmezliği
- yaşlılık (yaşlanma, cilt daha kuru olur, çünkü kaşıntı olabilir),
- Karaciğer hastalığının gelişimi,
- gebelik,
- zihinsel bozukluklar
- pankreas baş kanseri,
- kan hastalıkları
- oniki parmak bağırsağının oniki parmak bağırsağı ile üst üste binmesi,
- bulaşıcı istilalar,
- diyabet ve tiroid bozuklukları (döküntü olmadan kaşıntılı cildin çok yaygın nedenleri),
- stres,
- herhangi bir ilaç almanın yan etkisi.
Vücutta şiddetli kaşıntıya neden olur
Bazen tahriş, sadece dayanılmazdır. Vücut boyunca şiddetli kaşıntı nedenleri şunlardır:
- alerji (genellikle atopik dermatit, ürtiker),
- Stres (tahriş derecesi, hafif ve zor fark edilir, çok güçlü, cildin kontrolsüz bir şekilde taranmasına neden olur),
- Vücudun mevsimsel olarak zayıflaması (özellikle vejetatif-vasküler distonisi olan kişilerde),
- Hodgkin hastalığı
- böbrek hastalığı
- Hodgkin lenfoması,
- multipl skleroz
- erythremia.
Yetişkinlerde döküntü ve vücutta kaşıntı
En sık görülen, ancak bu semptomların tek nedeni bir alerjidir. Genel olarak, erişkinlerde kızarıklık ve vücutta kaşıntıya neden olan faktörler bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan olarak ayrılır. Her grup ayrıntılı bir şekilde ele alınmasını gerektirir. Kaşıntı ile döküntü bulaşıcı nedenleri:
- Frengi. Hastalığın ikinci aşamasında, vücut ısırganlara benzer küçük bir döküntü ile lekeler ve üçüncü aşamada kaplıdır. İletim yolu cinseldir.
- Zoster. Cildin böyle bir lezyonu için kesinlikle tüm döküntü tipleri ile karakterize edilir. Her zaman kaşıntı ve tahriş eşlik eder.
- Uçuk. Yüzde daha sık görülür, ancak diğer bölgelerde de bulunabilir. Dayanılmaz bir şekilde kazımak istediğiniz sıcak bir kızarıklık noktasıyla başlar, sonra yerinde, içinde su bulunan küçük kabarcıklar, sonra kabuklar.
- Rubrofitii. Ayağı etkileyen mantarlar.
- Pemfigus.
Deride vücut ve kızarıklıkta çizik olmasının bulaşıcı olmayan nedenleri:
- kırmızı veya sistemik lupus,
- seboreik dermatit (pek çok yağ bezinin bulunduğu vücut bölgelerini etkiler),
- ürtiker,
- sedef hastalığı (ilk başta kızarıklık kaşıntı yapmaz, ancak daha sonra şiddetli rahatsızlığa yol açar),
- bebek bezi döküntü
Deri altı kaşıntı
Bu fenomen diğerleri kadar yaygın değildir, ancak hem yetişkinlere hem de çocuklara çok fazla sıkıntı verir. Deri altı kaşıntı nedeniyle başlar:
- alerjik reaksiyonlar
- zihinsel bozukluklar
- nörodermatit (bu hastalık strese neden olur)
- Sindirim sistemi ile ilgili sorunlar,
- mantarlar,
- paraziter istilalar.
Kuru ve kaşıntılı cilt nedenleri
Bu iki durum birbiriyle yakından ilişkilidir. Kuruluk ve vücut cildinin kaşıntı ana nedenleri solma ve dehidrasyon. Hücreler yavaş yavaş eskisi kadar esnek olmaz. Ayrıca, kuru kaşıntılı cilt şu durumlarda olur:
- alerjiler,
- mantar enfeksiyonları
- cilt hastalıkları
- böbrek ve karaciğer problemleri
- bulaşıcı hastalıklar
- olumsuz iklim koşullarında olması (aşırı soğuk veya sıcak),
- uygun olmayan kişisel bakım ürünlerinin kullanımı, kozmetik ürünleri,
- tiroid hastalığı.
Bir yetişkinin arkasında döküntü
Bu fenomen, çoğu durumda, alerjilerle ortaya çıkar. Bir yetişkinin sırtındaki kızarıklığın diğer bir özelliği de karakteristiktir:
- hormonal bozulmalar (ergenlik, hamilelik, emzirme),
- dysbiosis,
- kişisel hijyen eksikliği (nadir duş),
- Üriner sistem problemleri,
- kadın hastalıkları
- Olumsuz iklim koşullarında olmak,
- endokrin hastalıkları
- gerilmeler,
- böcek ısırığı,
- yetersiz beslenme,
- aşırı terleme.
Cilt hastalıkları sırtta kaşıntıya neden olan şey:
- ürtiker,
- mantarlar,
- sedef,
- cilt enfeksiyonları
- uyuz,
- sebore,
- nörodermatit.
Başlıca çocukluk çağında bulaşıcı hastalıkların döküntüleri nedir?
Çocukluk çağındaki bulaşıcı hastalıkların başında kızamık, kabakulak, kızamıkçık, su çiçeği, kızıl hastalığı ve bulaşıcı eritem dahildir. Bu çocukların bulaşıcı hastalıkları ile enfeksiyon yolları hava yoluyla bulaşır. Kızıl ateş, en küçük kuluçka süresine sahiptir - birkaç saat ila 7 gün. Enfeksiyöz eritem ve kızamık 1-2 haftalık kuluçka süresine, parotit, kızamık ve suçiçeği en uzun kuluçka süresine, 2-3 haftaya sahiptir.
Baş ağrısı, şiddetli halsizlik, çocuğun vücut ağrıları ve kaprisleri anlamına gelen zehirlenme belirtisi, en çok kabuklu ve kızıl ateş ile belirgindir, diğer hastalıklarla birlikte zehirlenme orta derecededir. Buna göre, kızamık ve kırmızı humma ile vücut sıcaklığındaki artış, 40 С ve daha yüksek seviyelere ulaşabilir. Ancak, çocuklukta bulaşıcı hastalıkların teşhisinde dikkate alınan en önemli kriter, kızarıklığın niteliği ve yerleşimidir.
Çocukluk çağındaki bulaşıcı hastalıklarda kızarıklığın niteliği:
- kızamık - döküntü sivilceli - papüler, yassı, farklı çaplarda, polimorfik, birleşebilen. Döküntü 3 gün sonra durgun gözüküyor.
- kızamıkçık - Değişmeyen cilt üzerinde küçük lekeli döküntü, birbirleriyle birleşmiyor. İşaretli aşama değil. Ekstansör yüzeylerde eksantem. Döküntü, hastalığın ilk gününden itibaren ortaya çıkar.
- kabakulak - döküntüler yok.
- Kızıl ateş - hiperemik cilt üzerinde küçük noktalı parlak kırmızı renkli döküntü. Zamanla birleşir ve sürekli bir kızarıklık oluşur. Döküntü, hastalığın ilk gününden itibaren ortaya çıkar.
- Su çiçeği - gerçek olmayan polimorfizm ile karakterize. Yani, önce kızarıklık elementi - roseola, daha sonra bir papule, daha sonra bir veziküle, daha sonra içeriği olan bir püstüle dönüşür. Püstüllerin diseksiyonundan sonra kabuklar oluşur. Aynı zamanda cilt üzerinde tüm bu elementler olabilir. Suçiçeği ile kızarıklık kaşıntılı, ilk günün sonunda veya ikinci günün başında görülür.
- Bulaşıcı eritem - önce kırmızı noktalar belirir, daha sonra içinde soluk bir merkez olacak şekilde şişen noktalar görünür.
Çocukluk çağındaki bulaşıcı hastalıklarda döküntü lokalizasyonu
Sadece kızarıklığın doğası ve zamanlaması değil, aynı zamanda lokalizasyonu da önemlidir. Çocukluk çağındaki bulaşıcı hastalıklarda döküntü lokalizasyonu:
- kızamık - Yüzde ve kulakların arkasında, vücuda ve ellere yayılan bir döküntü belirir.
- kızamıkçık - Yüzde döküntüler belirir, sonra tüm vücuda yayılır. Ellerin ekstansiyon yüzeylerinde eksantem, yumuşak damakta enantem vardır.
- Kızıl ateş - Döküntü elementleri vücutta belirgin bir şekilde katlanmış olarak işaretlenmiştir. Kızarıklığın eksik olduğu tek yer nazolabial üçgendir.
- Su çiçeği - tüm vücuda ve yüze dökülür, mukoza zarlarına yayılır.
- Bulaşıcı eritem - İlk olarak yanaklarda döküntü görülür, vücutta yayılır.
Cilde ek olarak, çocuklukta bulaşıcı hastalıklarda, mukoza zarı da patolojik değişikliklere maruz kalır.
Çocukluk çağı enfeksiyöz hastalıklarında mukozadaki değişiklikler
Kullanılabilirliği üzerine kızamık Çocuk, orofarenks mukozada, belirli değişiklikler var - Filatov - Beyaz küçük haşhaş taneleri gibi görünen Koplik lekeleri. Mukoza ve şişmiş tam kanlı. Çocukta fotofobi ve Blefarospazmı var.
en kızamıkçık nazofarenjit, yumuşak damakta ödem ve enantem. Kızıl ateş Tıpta “yanan ağız” olarak adlandırılan yumuşak ve sert damak arasında açık bir sınırın varlığı ile kendini gösterir. Yumuşak damak, sert damaktan ayrılmış parlak kırmızı bir renge sahiptir. Kırmızı ateş bademcik iltihabı geliştirdiğinde.
Orofarenks ile su çiçeği ödem, hiperemik, aftöz stomatit gözlendi. en kabakulak Orofarinks ödemlidir, hiperemiktir, Moors'un pozitif bir semptomu vardır (stenon kanalının ödem ve hiperemisi). için eritem enfeksiyonu karakteristik rinit.
Bir çocuğun çocuklukta enfeksiyöz bir hastalığı olduğunda, hayatı tehdit edici komplikasyonlardan kaçınmak için derhal özel tedaviye başlamak gerekir.
- önce
- ileri
Aynı istekle birkaç mektup aldık - bir işaret vermek, hangi ebeveynlerin kendilerini tanı alabileceklerini belirtmek için. çocuk bulaşıcı hastalıklar . Bu, tabii ki, en yaygın olanıdır - örneğin suçiçeği, kızamıkçık. Tüm bu hastalıklar tamamen dışsal tezahürlerle bile birleştirilebilir - eşlik ederler deri döküntüsü .
Tabii ki, bazı hususlar için olmasa da, böyle bir işaret verdiğimiz için üzgünüz. Öncelikle, bu hastalıkların atipik tezahürü vakalarının sayısındaki artış dikkate alınmalıdır. İkincisi, doktorlar şöyle deyince, ayırıcı tanı denilen şeyleri unutmamalıyız: evet, gerçekten, bu sadece böyle bir hastalıktır ve buna benzer beş değil, tedavi, diğer karantina önlemleri vb. Bu yüzden bu tablo sadece kaba ve yaklaşık bir fayda olarak görülebiliyordu, artık yok.
Başlangıç için, genel bir kural vardır: Deri döküntüsü olan her çocuk, olası bir enfeksiyonun dağıtıcısı olarak başkaları için potansiyel olarak tehlikeli kabul edilmelidir. Genel resepsiyonda onunla polikliniğe gelemeyeceğiniz ve genel sıraya giremediğiniz anlamına gelir. Doktor onu evde ya da özel bir kutuda muayene etmelidir. Bu, hasta kişinin kendisi için olduğu kadar etrafındakiler için pek fazla sorundan kaçınmaya yardımcı olacaktır.
Çocukta Tavuk Pox'u
Hastalığa bir virüs neden olur ve enfeksiyon kaynağı sadece suçiçeği hastası değil, aynı zamanda zona hastalığından muzdarip bir kişi olabilir - nedensel ajan burada aynıdır. Su çiçeği (veya sadece su çiçeği), havadaki damlacıklar tarafından iletilir. Hastalar, inkübasyon süresinin bitiminden döküntü ortaya çıktıktan sonraki 5. güne kadar bulaşıcıdır. Saklı kuluçka süresi, periyot 10 ila 23 gün arasında sürmektedir - başka bir deyişle, çocuk başka bir hastayla temastan sonraki 10. günden önce su çiçeği ile hastalanamamaktadır ve 23 yaşından sonra hastalanma olasılığı düşüktür. Bu önemlidir: bir hastalığa yakalanan bir kişiyle temas halinde olan bir çocuğun 10. günden önce başkalarına virüs bulaştırma tehlikesi olmadan bir takımda olabileceği ortaya çıkıyor.
temel olarak su çiçeği çocuk hastalanmak 2 ila 7 yıl arasında, ancak nadir durumlarda bebekler ve yetişkinler hastalanabilir.
Hastalığın ana belirti - Bireysel lekelerden oluşan bir döküntü ortaya çıkması. Her nokta sonunda bir nodule (papula) dönüşür, nodül bir kabuğun arkasında bırakarak patlayan bir veziküle dönüşür. İlk kızarıklık (bilmek önemlidir!) Genellikle doktorun onları bulmaya çalıştığı saç derisinde meydana gelir.
Her şey basit gözüküyordu: İlgili öğeyi gördüm - bir teşhis koy. Ve vakaların% 90'ında, olduğu gibi. Peki ya kalan% 10? Burada çeşitli hileler için bekleyebilir. İlk olarak, döküntü çok bol olabilir, mukoza zarlarını bile heyecanlandırır ve sadece birkaç elementten oluşan çok azdır. Genellikle, yeni püskürmeler 3-5 gün boyunca tekrar eder, fakat aynı zamanda, ilk gün ortaya çıkmış olan döküntü artık ortaya çıkmaz.
En kolay suçiçeği formları ile birlikte, kabarcıklar kanla dolduğunda, solunduğunda, derin ülserlerin arkasında kaldığında ve enfekte olduğunda çok ciddi vakalar da ortaya çıkar. Yemek borusunda ve bağırsak duvarlarında, ağızda ve cinsel organlarda ve hatta vücudun içinde bir döküntü ortaya çıkabilir. Ve tüm bunlar su çiçeği.
Suçiçeği, böcek ısırıkları, uyuz ve alçıtaşı dahil olmak üzere en az altı hastalıkla ayrılmalıdır. Bütün bunlardan sadece bir sonuç olabilir: kafa derisinde şüpheli kabarcıklar gördüler - doktora başvurun ve böyle bir çocuğu hiçbir yere sürmeyin. Suçiçeği son derece bulaşıcıdır.
Bir çocukta kızamık
Kızamık şimdi kontrol edilen enfeksiyonlar yani aşılama yapılan hastalara aittir.Bu hastalığa bir virüs neden olur, havadaki damlacıklar ile bulaşır ve genel zehirlenme yanı sıra şiddetli nezle belirtileri (ateş, kaba havlayan öksürük) eşlik eder. Çoğunlukla cildin biraz yukarısında çıkıntı yapan lekeler şeklinde döküntü.
Kuluçka süresi genellikle hasta kişiyle temastan 9-17 gün sonra sürer, ancak gammaglobulin bir çocuğa profilaksi amacıyla uygulandıysa 21 güne kadar uzayabilir.
Karakteristik bir kızamık belirtisi - gözlerdeki mukoza zarının yenilgisi nedeniyle, çocukların ışığa bakması acı verici olur. Tanı koymaya yardımcı olan ana semptomlardan biri döküntü bile değildir, ancak küçük molarların karşısındaki yanakların mukozalarında küçük, beyazımsı dişlerin ortaya çıkması, çapı 1.5 mm'ye kadar olan bir kırmızı nokta jantıyla çevrilidir. İki ya da üç gün sonra kaybolurlar.
Hastalığın dördüncü gününde, çocuk öksürdüğünde, hapşırdığında, yüzü kabarır, döküntü görülür: kulakların arkasındaki 1. günde ve yüzde, vücutta 2., ellerde ve ayaklarda 3.. Aynı zamanda sıcaklık artar ve sarhoşluk artar. İlk olarak, döküntü sonunda birleşen, kızarık hale gelen, daha belirgin hale gelen pembe lekeler karakterine sahiptir.
Bu sırada kızamık hastasının görünümü çok tipiktir: göz kapaklarının kenarları iltihaplanır, sklera üzerinde kan damarları parlak bir şekilde öne çıkar, burun ve üst dudak şişmiş, yüz kabarık. 3. günün sonundan itibaren, döküntü göründüğü gibi aynı şekilde solmaya başlar, bir pigmentasyon ve pullu soyulma ardında kalır.
Hastalığı açıkça tanımladığım anlaşılıyor ve bunun başka bir şeyle karıştırılması zor olacaktı. Ancak, bu tip tipik kızamıklara ek olarak kızamık ve atipik vardır: hafifletilmiş, aşılanmış kızamık ve küçük çocuklarda kızamık.
Karıştırılmış kızamık, inkübasyon periyodunun 6. gününden sonra gama globülin, kan veya plazma transfüzyonu yapılır. Hastalığın bu şekli kolaydır, döküntülerin klasik görünüm dizileri ve tükenmeleri bozulur, nezle fenomenleri zayıf şekilde ifade edilir.
Aşılanan kızamık, durumlarına bağlıdır: yokluğunda, hastalığın tipik seyri, artık antikorların varlığında, yumuşak formda gelişir.
Yaşamın ilk altı ayının çocuklarında, kızamık, annenin kızamık olmadığı durumlarda ortaya çıkar ve çok zordur.
Neyse ki, şimdi bu hastalığın en ciddi formları neredeyse bulunmaz - hipertoksik ve hemorajik.
Ayırıcı tanı gelince, burada oldukça karmaşık ve banal ila psödotüberküloz ve ilaç dahil alerji gibi çeşitli hastalıklar içerir.
Çocuklarda Kızamıkçık
Bu hiç de ciddi bir viral hastalık değildi, fetusun konjenital deformasyonlarının ortaya çıkmasıyla bağlantısı kurulduğundan dolayı çok fazla konuşmaya başladılar - bu enfeksiyon kadınlarda en tehlikelidir Kızların kızamıkçıklara karşı aşılanması sorunu şimdi pratik olarak çözüldü.
Hastalık oksipital ve arka lenf düğümlerinde bir artış ve cilt üzerinde küçük bir benek döküntüsü ile kendini gösterir. Dikkat ediyorum - Buradaki en önemli şey lenf düğümlerindeki artış, bu temelde doktorlar teşhis koyuyor.
Enfeksiyon kaynağı, inkübasyon süresinin sonundan 5. ve bazen de 10-15. Günlere kadar tehlikeli olan hasta bir kişidir. Doğuştan kızamıkçık virüsü vücutta 2 yıla kadar devam ederse. Enfeksiyon havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Enfeksiyondan sonra kalıcı bağışıklık devam eder.
Kuluçka süresi 11 ila 22 gün arasındadır. Daha önce de söylediğim gibi, ilk belirti, bazen 10-15 mm çapa ulaşan ve 10-14 güne kadar genişlenen posterior ve oksipital lenf düğümlerinde bir artıştır. Bazen bu semptomlar hafiftir ve tanı sadece hafif bir döküntü bulunduktan sonra yapılır, döküntü başlangıcından itibaren 2-3 gün boyunca iz bırakmadan birleşmeyen ve kaybolan bazı noktalar.Kızamıkçık, kızarıklığın ekstansiyon yüzeylerinde kalınlaşması ile karakterizedir, ancak yaklaşık üçte birinde (!) Hastalığın herhangi bir kızarıklık olmadan ortaya çıkabileceği unutulmamalıdır, bu nedenle lenfadenit, kızamıkçıkta ana ve en önemli işaret olarak kalır.
Bu hastalığı hafifletilmiş kızamık, kırmızı ateş ve c. Yani burada o kadar basit değil.
Çocukta Kabakulak
Kızamıkçık hamile kadınlar için potansiyel olarak tehlikeliyse ve kız çocuğunun buna karşı aşılanması gerekiyorsa, kabakulak erkekler için tehlikelidir: toplamın% 25'i orşit - testiküler iltihaplanmanın etkilerinden gelir. Kabakulak da kontrollü enfeksiyonlara aittir - buna karşı yapılan aşılar birkaç yıldır yapılmaktadır.
Hastalığa parotis bezlerini, diğer bez organları ve merkezi sinir sistemini etkileyen bir virüs neden olur. Hastalığın kaynağı, kuluçka döneminin sonundan hastalığın başlangıcının 10. gününe kadar hasta bir kişidir. Havadaki kabakulak bulaşır. Vakaların% 95'i bir yıldan 15 yıla kadar çocuklar.
Hastalık nasıl başlar? Sıcaklık yükselir, çocuk ağzı açarken ve katı yiyecekleri çiğnerken ağrıdan şikayet eder. İlk günün sonunda bir ya da iki taraftaki parotis bezi artar. Ağızda kuruluk, kulak ağrısı oluşabilir.
Ağız boşluğunu incelerken, doktor tükürük kanalı etrafındaki şişliği ve kızarıklığı ortaya çıkarır. Hem submandibular tükürük bezleri hem de dil altı, sürece dahil olabilir. Genellikle pankreas lezyonu vardır. Sinir sisteminin bir parçası üzerinde lezyonlar olabilir -, ensefalit. Her ne kadar bu komplikasyonlar çok nadir olsa da, kaderi özendirmemelisiniz - bir çocuğu kabakulaktan aşılamak en iyisidir ve sağırlık veya testislerin atrofisi gibi korkunç komplikasyonların olasılığını düşünmeyin.
Parotit tanısı koymak her zaman kolay mıdır? Hayır, her zaman değil. Bu hastalığın submandibular lenfadenit ve parotis bezinde cüruf hasarı, tükürük taşı hastalığı ve bazı diğer hastalıklarla ayırt edilmesi gerekir. Aşılanan, silinmiş bir kabakulak formunu yaşayabilir.
Bir çocukta kızıl hastalığı
Kızıl ateş, beta-hemolitik streptokok grubu A'nın neden olduğu bir hastalıktır. Zehirlenme, servikal lenfadenitli boğaz ağrısı ve bir punktat döküntüsü ile karakterizedir. Enfeksiyon kaynağı kızıl, bademcik iltihabı, streptokok nazofarenjit ve hatta sağlıklı streptokok taşıyıcılarıdır.
Enfeksiyon, havadaki damlacıkların yanı sıra, enfekte olmuş şeyler ve yiyecekler yoluyla da bulaşır. Kızıl enfeksiyon, önceki enfeksiyonların aksine, incinip tekrar kullanılabilir. Ona karşı aşılama no.
Tipik bir durumda, hastalık 38-40 ° C sıcaklığa kadar yükselme, kusma ve yutma sırasında boğazda ağrı ile birlikte akut bir şekilde başlar. İlk gün boğazdaki değişiklikler ağrılı sarhoşluk derecesine karşılık gelmeyen küçüktür.
İlk günün sonunda veya ikinci olarak, inguinal ve dirsek kıvrımlarında, popliteal ve aksiller fossada, omuzların iç yüzeylerinde, göğsün lateral yüzeylerinde ve karın üzerinde kalınlaşan deride aynı anda punktat döküntüleri görülür. Döküntü küçük, bol, pembe-kırmızıdır. Cilt kuru, pürüzlü, birçok hastada kızarık yanakların arka planında soluk nazolabial bir üçgen var. Kan damarlarının kırılganlığı artar, bu da ölçülmeye çalışılırken veya enjeksiyon bölgelerini incelerken ortaya çıkar - normalden daha fazla görünen morluklar vardır.
Bir kızarıklık birkaç saat ila 6-7 gün arasında sürebilir. Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, cilt soyulması ilk veya ikinci haftada başlar: boyun, kulak memeleri ve gövde - avuç içi ve ayaklar - lameller.
Boğazdaki, lenf bezlerinin durumu ve dilindeki değişiklikler tanıya yardımcı olur. Farinks parlak, çok kırmızı, parlak, kırmızı keskin bir şekilde belirtilmiştir. Tonsillit gereklidir - baskın veya baskın olmadan (şiddetli kırmızı ateş durumunda, hatta nekrotik). Çene açısındaki lenf düğümleri genişlemiş, yoğun ve ağrılıdır.Dil beyaz çiçeklerle kaplanmıştır, ikinci günden itibaren kenarlardan temizlenmeye başlar ve hastalığın 11-12 gününe kadar devam eden kıpkırmızı bir renk tonuna sahiptir.
Kırmızı ateş parlak hastalıklara aittir, ancak tanı koymadaki zorluklar da burada beklemektedir.
İlk olarak, boğazın yenilgisine bağlı olmayan birkaç atipik form vardır. Bu bir yara, yanık, kırmızı ateşin doğum sonrası halidir. Kızarıklığın geçici olduğu ve farenksdeki değişiklikler önemsiz olduğu ve tanı, cildin dökülmesine dayanarak yapılan hafif formlar vardır. Kızıl ateş, psödotüberküloz, kanama, farenks difteri, kızamıkçık, kızamık, ilaç alerjileri ve diğer bazı hastalıklardan ayrılmalıdır. Bu yüzden, burada, bazı durumlarda, kısa bir açıklama ile idare edilemez, ancak birinin çocuk doktoru ve bulaşıcı hastalık doktoru için önemli bir deneyime ihtiyacı vardır.
Zor durumlarda, özellikle antikorların tanımında açıklığa kavuşturmaya izin veren bir dizi spesifik test vardır. Bu nedenle, yalnızca bir şeyi tavsiye edebilirim: enfeksiyondan şüphelenmek - mümkünse çocuğu yatağa koyun ve mümkünse bir doktora başvurun. Kesin tanı için sadece o sorumlu olabilir.
En yaygın tank inf virüslerinden biri, insanlara patojen olan etiyoloji ajanı streptokoktur. Z grubu streptokokoz grubunu birleştirir (nazofarenksin akut ve hronu ve orta kulak, cilt, romatizma, GN).
Etiyoloji: cins Strptococсus, form zincirleri, gr +, aerobes. Gruplar :, beta hemolitik alfa hemolitik, hemolitik olmayan gama streptokok. En patojenik hemolitik A grubu (kızıl, boğaz ağrısı, erizipeller), daha iyi hemolitik B grubu (mastitis, kadınlarda ve yenidoğanlarda ürogenet enfeksiyonu - inf enfekte kama seyrinin genelleştirilmesi (menenjit, sepsis), büyük çocuklarda - üriner organlar, artrit, farenjit , zatürree).
Epidemiyoloji: Yenidoğanlarda ve bebeklerde - çünkü anneden bağışıklık vardır, akut streptokok bilgisi, romatizma, GN - gelişmez. - s-e belirginleşir: otitis, rinore, servikal lenfadenit. Yaşamın 1 yıl sonra - akut streptokok enfeksiyonu cilt, farenks lenf halkası görünür. Deri lezyonlarında görülme sıklığı oranları - okul öncesi çocuklarda ve genç yaşta solunum belirtileri.
Kaynak Streptococcus inf - sağlıklı taşıyıcılar, taşıyıcılar-konservatifler, hastalar.
İletim mekanizması havadan havalandırılmış, besleyici, m / b temasıdır.
Bağışıklık: Anti-toksik, antimikrobiyal karakter.
Kızıl ateş, doğada toksik ve septik olan ve toksisite (sıcak su, kusma, sinir sistemine zarar ve kardiyovasküler sisteme zarar verme), boğaz ağrısı, ciltte kızarıklık ve septik ve alerjik genetik komplikasyonların gelişmesi ile birlikte akut bulaşıcı bir hastalıktır.
Etiyoloji. Beta-hemolitik streptok A sınıfı (65 serotip). Kaynak, hasta bir insan, taşıyıcıdır. Kapılar: nazofarinks, ağız, cilt mb. Çoğu zaman, 16 yaşın altındaki çocuklar.
Patogenez. Şan etkisi (boğaz ağrısı) - kan (toksinler, alerjenler) - kardiyovasküler sistem, endokrin, otonom NS üzerinde toksik etki - genel toksik etkiler (ateş, kusma, döküntü, vb.)
Patogenez hatları: toksik, alerjik, septik
2. Atipik: silinmiş, ekstrabudal (boğazda değişiklik olmaması), ağırlaşmış semptomlar (hipertoksik, hemorajik - erken ölüm)
1. Orta - katarral tonsillit, hafif döküntü, sıcaklık 38 (3-5 gün) geçiş ile kolay
2. Şiddetli - tekrarlayan kusma, sıcak su (40'a kadar), döküntü, enantema, boğazlarda sarı-beyaz çiçek ile boğaz ağrısı (7-8 gün) geçerken orta
3. Şiddetli (toksik, septik, toksikoseptik) - tekrarlanan kusma, ateş, nöbetler, melejik s-we, kanamalar
1. Alerg dalgaları ve komplikasyonları olmadan pürüzsüz akış
2. Alerji dalgaları ile
3. komplikasyonları ile: - alerjen har-ra, - cerahatli, - septicopyemia
Klinik: İnkübüs süresi - 1-12 gün, başlangıç - akut, vücut ısısı - 40 * С'a kadar, tek kullanımlık kusma, baş ağrısı, halsizlik, ağrılı yutma, kabarık yüz, artan lenf / w, farenks hiperemi, 1-3 gün - döküntü boynunda, göğüs kafesi (küçük solungaç, parlak, kırmızı). Bir gün tüm vücuda serpilir (maksimum - kıvrımlarda ve kayma yüzeylerinde). Döküntü bir hiperremik alana karışıyor. Çene ve ağzın yanında - döküntü yok. Beyaz dermografizm. Döküntü 2-7 gün, iz bırakmadan kayboldu - plaka benzeri soyulma görüntüsü (pullu). Anjin (sınırlı) - nezrotik (1 gün), foliküler (5-7'ye kadar), nekrotik (2-7 gün, 10'a kadar), fibrinöz. Nekroz grimsi gri veya yeşil bir görünümdedir ve yumuşak damakta horlayan bir enantema vardır. Ağız mukozası kurudur, dil ıslanır, gri-beyaz bir çiçekle kaplanır, 3-4 gün boyunca - ahududu dili (1-2 hafta), CCC - taşikardi, tonların sağırlığı, artmış kan basıncı, artmış kalp ve karaciğer
Simpatikus (3-5 gün) - taşikardi, artmış kan basıncı, kuru cilt, dermofizm kaybının hızlanması, kan şekeri artışı
Vagus (5 gün) - bradikardi, sulama, tansiyonu düşürme, azaltılmış şeker, dermografizm hızlı bir şekilde ortaya çıkar, yavaşça kaybolur.
Kan: nötrofilik lökositoz, ESR 4-6 günden itibaren arttı, m / b eozinofili
Küçük çocuklarda az sayıda tezahür vardır, ancak sık septik komplikasyonlar vardır.
Komplikasyonlar: lenfadenit, otit, sinüzit, mastoidit, nefrit, artrit, miyokardit (3-4 hafta), dezenfeksiyon, süperenfeksiyon.
Tanı: karakteristik klinik
Difdiagnosis: Psödotüberküloz: döküntü, 2-8 gün, punktat, vücutta ve eklemlerin yanında, sm “eldiven ve çorap”, eklem hasarı, dispeptik olaylar
Kızamıkçık: boğaz ağrısı isteğe bağlı veya sınırsızdır, döküntü - soluk pembe, çoğunlukla ekstansör yüzeylerinde küçük benekli papüler 3-4 gün kaybolur
Kızamık: prodromal dönem (rinit, konjonktivit, bronşit, Belsky-Filatov noktaları), döküntü-3-4 gün, hiperpigmentasyona giren makülopapüler
Hastanede yatma - 1 yıllık yaşam, ciddi formlar
Yatak istirahati, yarı akışkanlı diyet
Antibiyotikler (penisilin 100-300 bin U / kg, eritromisin, ampioks)
Detoksifikasyon (hemodez, glukoz)
Vitaminler, antihistaminikler (difenhidramin, pipolfen) + komplikasyonların tedavisi
Önleme: - spesifik, erken teşhis, 10 gün boyunca izolasyon, karantina - 22 gün, temas yok - temastan sonra 7 gün karantina, hasta çocuğun takımda kaldığı 17 gün.
Kızamık, genel zehirlenme, VDP iltihabı, ağız mukozası, boğaz, gözler ve makülo-papüler döküntü ile karakterize akut bulaşıcı bir hastalıktır.
Etiyoloji: sup. Paramixoviride, bir Morrbiliviride cinsidir. Ee hemoliz, hemoglutinleştirici, symplastoma.
Epidemiyoloji: kaynak - hasta kızarıklıktan dördüncü gününe kadar. 3 aya kadar çocuklar doğuştan gelen bağışıklık.
Patogenez: giriş kapısı - mukoza HAL ve konjonktiva. Lenfoma ve üreme ek olarak - kan - solunum sistemine toksik alerjik hasar, merkezi sinir sistemi, gastrointestinal sistem.
Tipine göre: tipik, atipik (silinmiş, methingirovannuyu, aşılanmış, AB ve hormonal tedavi ile, hemorajik).
Ciddiyetle: hafif, orta, şiddetli (hemorajik sendromlu, onsuz).
Adrift: pürüzsüz, pürüzsüz değil - komplikasyonlarla (zatürree, otitis media, krup, stomatit, pürülan cilt lezyonları kolit, meningoensefalit), abortif.
Klinik: Incubus - 9-17 gün (bağışıklama ile - 21'e kadar). süreleri:
1. Catarrhal: (3-7 gün) t-38-39, baş ağrısı, öksürük, halsizlik, rahatsız uyku ve iştah, nezle fenomenleri, krup sendromu gelişimi, konjonktivit, fotofobi. Noktalar Belsky Filatov-Koplika.
2. Döküntüler: (4-9 gün) lekeler, enantemma, döküntü (sivilceli papüler), nokta döküntü (görünüm - 1 gün - kafa, 2 vücut, 3 ekstremite), lökopeni, anksiyete, uyuşukluk, deliryum.
3. Pigmentasyon: (1-1.5 hafta) t-norm, pigmentasyon (ve kızarıklık), asteni, anerji.
Komplikasyonlar: zatürree, otitis, krup, stomatit (nezle, aftöz), pürülan cilt lezyonları, kolit, meningoensefalit, larenjit, larengotraheobronşit, apse.
Teşhis: klinik, RZK, RGGA, RNGA, ELISA, lökopeni, lenfositoz, eozinoeni, monositopeni, ESR.
1.ARVI - hızlı bir şekilde gelişen akut zehirlenme, nezle olayları, sert döküntü ve lekeler olmadan.
2. Kızamıkçık - nezle periyodu yoktur, lokalizasyon olmadan döküntü, ekstansör po-s'larda küçük, bl-pembe, iz bırakmadan kaybolur, servikal lenfomalarda artış.
3. Enterovirüs döküntüsü - 2. günde, patisno-papüler, yüksek t, sert döküntü yok, ishal, miyalji, hepatosplenomegali.
4. Scarlet ateş - bademcik iltihabı, farengeal kanama, ahududu dili, öksürük ve burun akıntısı yok, ekzantem kıvrımları ve kıvrımları katlamak için bir defada ortaya çıkar, nazolabial eritrositoz, döküntüsiz soyma, nötrofiyotik lezyonlar, 7-8.
5. Mononükleoz - vücutta 3-5 gün polimorfik döküntü, hızla geçer, bademcik iltihabı, poliadenit, hepatosplenomegali, löko-, lenfo-, monositoz, atipik mononükleer hücreler.
6. Meningokokemi - Hızlı başlangıçlı, yüksek t, zehirlenme belirgindir, tüm vücutta hemorajik-nekrotik döküntüler, özellikle eşek ve bacaklarda, neitrofilik hiperukositoz, kanda meningokok.
7. Alerjik ekzantem - nezle süresi ve tutarlılık yok, parlak, polimorfik, uyuz, eozinofili.
8. Stephen-Johnson sendromu - büyük buleznyh elementlerin oluşumu ile birlikte mukoza zarının (gözler, ağız, anüs) dışkıdan çıkan nekrotik ülseratif lezyonlar.
1. hastanede yatma - 1 yıla kadar, şiddetli komplikasyonlar, epid endikasyonları (çocukların kapalı okulları).
2. İzolasyon. Havalandırma. Yatak - 7-10 gün. Bolca su için. Gıda. Hijyen mukozası.
3. Soğukta: naphthyzinum, protargol.
4. Öksürük: Bromheksin, Libexin.
5. Vit. C, retinol, antihistaminikler.
Kızamıkçık, minör nezle semptomları ve lenf / y'de (arka boyun ve oksipital) bir artış ile ince lekelenmiş bir döküntü ile karakterize, filtreleme virüsünden (RNA içeren, miksovirüs grupları) kaynaklanan akut bulaşıcı bir hastalıktır.
Epidemiyoloji. Kaynak - hasta 1 günlük hastalık - 5 günlük kızarıklık (doğuştan kızamıkçık olan 1.5-2 yıl kadar bulaşıcıdır). Daha sık, hasta 1 ila 7 yaşları arasındadır, hamile kadınlarda oopastno, eğer 3 aya kadar - doğuştan. 4-6 ay - doğuştan gelen bağışıklık.
Patogenez: oral mukoza - kan - cilt lezyonu, l / y, kandaki değişim (döküntülerin 2-3 gün boyunca nötralize edici antikorları), embriyonik dokular (konjenital göz, işitme, CVS, CNS).
Sınıflandırma: - doğuştan, - edinilmiş (ciddiyetle)
Klinik: incubus - 15-24 gün, başlangıç - uyuşukluk, nezle fenomeni (konjonktivit, kolay boğaz hiperemi, ağız enantem), ateş, baş ağrısı, 1-2 gün hastalık için döküntü (yüz - tüm vücut (ekstansör yüzeyler)), ince bir şekilde saçılmış, soluk pembe, makülo-papüler, iz bırakmadan 2-3 gün içinde kaybolur, arka boyundaki l / y artışı (ağrılı, yoğun), kan - lökopeni, lenfositoz, plazma hücreleri.
Komplikasyonlar (nadir): ensefalit, ensefalomyelit.
Teşhis: klinik, RPGA.
Kızamık kızamık - hasta ile temas, gama globulin uygulaması, karakteristik döküntü, serodiagnoz.
Enterovirus ekzantema - 2. günde, patrice-papüler, yüksek t, har-x döküntüsü, ishal, miyalji, hepatosplenomegali.
Tıbbi eksantem - anamnez, zehirlenme yok, eozinofili
Tedavi ve korunma: Semptomatik, izolasyon (döküntülerin ortaya çıkmasından sonra 5 gün, 21 gün boyunca kolektifler için karantinaya alın), hamile kadınlarda - temas halinde seroloji, hastalıkla birlikte - 12 hafta kürtaj, aşılama - 12 ay, yeniden aşılama - kızlara - 14-15 yıl.
Suçiçeği, filtre edici bir virüsün (herpes DNA Zoster virüsü) neden olduğu akut bir enfeksiyondur, havadaki damlacıklar ve ateş ile cilt ve mukoza zarlarında veziküler döküntüler ile bulaşır.
Epidemiyoloji: kaynak hastadır (inkübasyon süresinin 1-2 günü. Son kızarıklığın ortaya çıkmasından 5 gün sonra), transplasental geçiş mümkündür.
Patogenez: VDP mukoza zarı - lenf / yolaklar - kan - cilt ve mukoza zarı epitel hücreleri - cildin kabarması (maksimum virüs konsantrasyonu), mesane oluşumu: sivri hücrelere zarar - hiperplazi - oksil kalıntısı oluşumu - çok çekirdekli dev hücrelerin oluşumu - interstisyel sıvı birikimi - kabarcıklar, genelleşmiş formlarla, gastrointestinal sistem, karaciğer, böbrekler, merkezi sinir sistemi vb. etkilenebilir.
Türüne göre: - tipik, - atipik (- silinmiş - küçük kabarcıklı roseolous-papüler döküntü, - püstüler, - bulena, - hemorajik, - kangren (hipertermi hastalarında son 4, hipertermi formları olan hastalarda, hipertermi hastalığının erken formları, erken dönemde ortaya çıkmış, hipertermi formları olan hastalarda, erken dönemde hipertermi hastalıkları ve erken formlarda ortaya çıkmıştır. ve organ hasarı, sıklıkla ölüm).
Ciddiyetle: - hafif, - orta, - şiddetli, şiddet göstergeleri: hipertermi, döküntü, hemorajik sendrom, nörotoksikoz, krup.
Adrift: - komplikasyonlarla, - komplikasyon olmadan.
Klinik: 3 hafta sürer: inkübasyon - 11-21 gün, prodromal dönem - 24-48 saat (yüksek T * C, nezle fenomeni, göğüste m / b prodromal lezyon), 1-2 gün hastalık - papül veya lekeler şeklinde varietal döküntü birkaç saat sonra, tek odacıklı kabarcıklar oluşur - veziküller, bazı noktalar kaybolur, bazıları papüllere dönüşür, spot döküntüler, papüller ve veziküller 3 ila 5 kez "sarsar" meydana gelir, 1-2 gün sonra kabarcık kurur (kaşıntı): vezikül - kabuk - Kabuk kaybolur, aynı zamanda farklı gelişim evrelerinde döküntüler - lekeler, papüller, veziküller, Rochko. Zehirlenme biraz belirgindir.
Komplikasyonlar: ensefalit (hemiplejik, ataksik, subkortikal ganglionlara hasar), meningoensefalit, miyelit, nefrit, miyokardit, bakteriyel komplikasyonlar (flegmon, apse, impetigo, buleznaya streptoderma, lenfaden, stomatit, Supoperatif sinir hastalığı.
Teşhis: klinik, laboratuvar - Aragao buzağı (veziküler sıvıda virüs), RZK, ELISA, insan hücrelerinin embriyonik kültürlerinde yetiştirme.
Herpes enfeksiyonu - ağzın yanında (dudaklar), burun - kaşıntı, veziküller.
Herpes zoster - sinirler ve döküntüler boyunca tek taraflı ağrı
Vesiküler gamazoriketsioz - kene ısırığı, primer etki (bir kabukla nekroz, eritemli çelengi, lenfadenit)
Tedavi: epid ve kama endikasyonları (yaşam koşulları ve ciddiyet) sonrası hastaneye yatış, döküntüdeki son elementten 5 gün sonra izolasyon, yatak istirahati - 1 hafta, yeşil boya ile veziküllerin lekelenmesi veya% 0.04 gramicidin, gözler -% 2 borik tokayla + damla albümin% 15-20, farenks - furatsilin 1: 5000, şiddetli - interferon, asiklovir, imunoglobulin, pürülan antibiyotik komplikasyonları ile.
Önleme: döküntüdeki son elementten 5 gün sonra izolasyon, temas - 11 - 21 günlük temastan sonra izolasyon.
Herpes enfeksiyonu (herpes simpleks)
Herpes simpleks, veziküler döküntülerin bir tezahürü, merkezi sinir sistemi ve iç organların hasarının eşlik ettiği periyodik relapslarla uzun bir gizli süreçle karakterize viral bir hastalıktır.
Etiyoloji: HSV-1, HSV-2 tarafından paylaşılan herpes simpleks vires (HSV).
Epidemiyoloji: kaynak - hastalıklı taşıyıcılar, HSV-1 - hava yoluyla ve temasla bulaşan (cilt, mukozalar), HSV-2 - cinsel yolla (genetik ve yenidoğan herpes). Maksimum hassasiyet - 5 aydan 2 yıla kadar.
Patogenez: giriş kapıları (mukozalar) - ekto ve endodermal kökenli dokularda üreme - veziküler döküntü, siyatik sinir düğümlerinde, trigeminal sinir hücrelerinde HSV-2 kalır - HSV-2. Nörojenik, lenf ve hematojen yayılımı. HSV-2 onkolojik özelliklere sahiptir.
Sınıflandırma: - doğuştan, - edinilmiş (birincil, ikincil, yerelleştirilmiş, genelleştirilmiş)
Klinik: inkübasyon süresi - 2-14 gün, lokalize f-ma - kaşıntı, ağrı, hiperemi zemininde vezikül döküntüleri (veziküller, büyük bir mesanenin oluşmasıyla birlikte açılabilir - erozyondan sonra), veziküller kurumak için 3-4 gün boyunca yavaş yavaş bulanık hale gelir Bir kabuk oluşumu ile, 5-7 gün boyunca - hafif bir pigmentasyon oluşumu ile kaybolur. Egzamalı çocuklarda - Kaposi'nin herpetiform egzaması (akut seyir, t-40 *, egzama cildindeki büyük veziküller, bölgesel l / y'de artış, sıklıkla simetri). Mukoza zarının yenilgisi ile - aftöz tekrarlayan gingivostomatit (çocuklarda 3-6 yaş). Virüs herpetik kerato-nüktivit, ülser, keratit şeklinde korneaya bulaşabilir. Sinir sisteminin yenilgi - ensefalit, menenjit, meningoensefalit, meningoensefalodizit.
Konjenital herpes: ekstra uterus ölümü, malformasyonlar (mikro, anensefali, mikroftalmi), herpes sepsisi.
Yenidoğanlarda uçuk: başlangıçlı - 5-10 günlük yaşam, sıcaklık –39–40 *, sarhoşluk, kusma, akasinoz, ajitasyon, 2-3 gün boyunca - bozulmuş bilinç, meningeal belirtiler, kasılmalar, patol refleksleri, parezi, ölüm.
Teşhis: klinik, virolojik ve sitolojik çalışmalar, RZK, RNGG, ELISA.
Difdiagnosis: herpes zoster, streptococcus impetigo, eriziplaz, egzama, herpangina, kabakulak ve enterovirüs ensefaliti.
Tedavi: asiklovir, riboverin, alpizarin, chelepin, flakozil, hakem.
Önleme: kızarıkların varlığında izole etmek için, yenidoğan hastayla teması üzerine - insan immünoglobulin, herpetik aşı yılda 2-3 kez 0.1-0.2 ml yılda 2 kez. Salgındaki olaylar tutmaz.
Kabakulak enfeksiyonu - bir virüsün (paramiksovirüs cinsinin epidemik parotitleri) neden olduğu akut viral bir hastalık havadaki damlacıklar tarafından yayılır ve glandüler organlara (parotis, tükürük), endokrin ve NS'ye sistemik hasar verir.
Etiyoloji: Gine domuzlarının kırmızı kan hücrelerini aglütine edebilir. Gee-gee ...
Epidemiyoloji: kaynak - kuluçka süresi sonunda ve 9 güne kadar olan hasta.
Patogenez: giriş kapısı - ağız kabuğu, burun, boğaz (epitel hücrelerinde üreme) - lenfatik yol - kan (primer viremi) - tükürük, pankreas ve endokrin bezleri, NS (replikasyon) - kan (sekonder viremi) - diğer organlara zarar.
Glandüler (parotis, submandibular, testis)
İzole CNS (seröz menenjit, meningoensefalit)
2. Atipik: silinmiş, asemptomatik.
Önem derecesi ile: hafif, orta, ağır.
Klinik: 11-21 gün kuluçka süresi (23-26'ya kadar). Zayıflık, miyalji, baş ağrısı, uyku bozukluğu ve iştah, mide bulantısı, kusma, kabızlık, m / b diyare, öfkeli dil, ürperme, 40 yaşına kadar, artan tükürük bezleri (ağrılı, macun), ağız kuruluğu, kulak ağrısı, çiğneme ve konuşma geliştirilirken SM Filatov (kulak önünde ve arkasında ifade edilen ağrı), boynun şişmesi, sm Murson (stenon kanalının yakınında mukoza hiperemisi). CNS lezyonları: mening bulguları, baş ağrısı. İlk: Bradikardi, seslerin sağırlığı, sistolik üfürüm, kan basıncında düşme. Kan: lökopeni, lenfositoz, ESR. Ciddiyet göstergeleri: bezi hasarı derecesi (şişme, şişme, ağrı), CNS hasarı (mening belirtilerinin şiddeti), zehirlenme derecesi.
İkili arşivlerde m / b sterilite.
Seröz menenjit: 3-9 yaş, akut başlangıçlı, artmış t, tekrarlanan kusma, baş ağrısı, kasılmalar, meningeal bulgular hafif, yüksek beyin omurilik sıvısı, lenfositik hücre sitozisi, zayıf pozitif basınç.
Meningoensefalit: Aynı + genel hiperestezi, bilinç bozukluğu, ajitasyon, halüsinasyonlar.
Tanı: klinik, epidamnoz, RZK, ROGA, spinal ponksiyon
Tedavi: Ağır formda yatış. Etiyotropik no. Semptomatik olarak: aşırı içme, sıvı gıda, ağız durulama, bezlerde kuru sıcaklık, hipertermi - analgin, vb. pürülan işlemi sırasında glukoz, vit C, albümin, plazma, prednizon, insan lökosit interferon, AB. Arşiv ile: yatak, yumurtalar için soğuk, askıda, antihistaminik, antienflamatuar (aspirin, prednisolon), ribonükleaz 0.5 mg / kg * 4 kez / gün - 10 gün.
Önleme: Çocuk kurumlarında, iyileşme sonrası 9 gün yalıtım - 21 gün karantinaya alın. Temas - topluluğa başvuru tarihinden itibaren 11-21 gün arasında kabul edilmez. Uzman profesyonel - canlı kabakulak aşısı (15-18 ay) - s / c 0.5 ml. Bağışıklık süresi 3-6 yıl.
Pertussis - akut inf zab kedisi bir boğmaca çubuğu ile gelişir ve tipik bir klinik c-ma - spasmodik (konvülsif) öksürük varlığında solunum yolu lezyonları ile karakterize edilir.
Etiyoloji: değnek Borde-Zhang (Haemophilus pertussis).
Epidemiyoloji: kaynak - hastalar (özellikle atipik formlar) - 1 gün ile 4-5 hafta arası. İletim yolları: yakın ve uzun süreli temasta olan hava başlığı. Daha sık hasta yenidoğanlarda ve 3 yıla kadar. 2 yıla kadar yüksek mortalite.
Patogenez: Solunum yolu epiteli (üreme) - toksin salınımı - zehirlenme NS, CNS, DS - solunum kaslarının spazmı, spastik kasılma, solunum yetmezliği (solunum yolu nevrozu) - bozulmuş havalandırma ve solunum - hipoksi, hipoksemi, asidoz. Sürekli ajitasyon - spastik bulgular (kusma, diyaframın spazmı, periferik damarlar, kasılma sendromu) - CNS lezyonları - boğmaca boğmacaları. Asmatik bileşen ile olası alerjik bölümler.
Sınıflandırma: tipik (hafif, orta, ağır), atipik (silinmiş, subklinik (aşılanmış)).
1. inkübasyon (3-15 gün).
2. nezle (6-14 gün) - kuru öksürük, burun akıntısı, t ila 38.
3. spastik öksürük dönemi (2-5 hafta) - artmış öksürük, paroksismal, harpo-reprises (ekspirasyon öksürüğü sonrası derin konvülsif çekmeler), vitreus morkotu, kusma, burun kanaması, kanlı yüz, yırtılma, dil ve dil yaralanması istemsiz farklılaşma ve idrara çıkma. Ro - akciğerlerin şeffaflığını arttırdı. Lökositoz, lenfositoz. Hafif - 10-15 nöbet + 3-5 reprise, orta derece - 20-25 nöbet + 10 reprises, şiddetli - 40-50 nöbet + 10 reprizden fazla + apne,
4. Çözünürlük süresi (1-3 hafta) - spazmodik sert ve tekrarlama ortadan kaybolur.
Hastalık süresi 1.5 - 4 ay.
1 yıl Özellikler. Incubus 4-6 günler. Catarral –5-7 gün. (+ burun akıntısı, hapşırma, öksürük yok), spastik öksürük süresi (2-3 ay) - öksürük görünümü, m / b reprise, hayır, saldırı apne, konvülsiyonlar ve ensefalopati sendromu ile sona erer.
Komplikasyonlar: vorichnaya enfeksiyonu (oto-, süper-), CNS lezyonları (ensefalopati), kasılmalar, pnömotoraks, amfizem, herni, burun kanaması, ciltte kanamalar ve konjonktiva, atelektazi, epilepsi, felç, kene, pnömoni.
Teşhis: Zararlı öksürüğü, Lökositoz, lenfositozlu bir klinik. Bakteriyoloji - balgam kültürü, ELISA, RZK, RPGA.
1. Paracoclus - inf zab, paracoclus bacillus (Bardetella perapertussis) 'den kaynaklanır ve klinik belirtilerde boğmacaya benzer. Epid: kaynak - hasta, bulaşma - genellikle 2-7 yaş arası çocuklar, çapraz bağışıklığa sahip, boğmaca öksürük - parakarat. Klinik (inkübasyon süresi - 5-15 gün), spazmodik karaktere kadar öksürük, m / b reprise, kusma, t - normal, 2-3 hafta öksürük, komplikasyon yok, noroz ve serum AT titresi ile tanı - ekim. Semptomatik tedavi
2. ARVI - olayın önemli nezlesi, 5-7 gün öksürük, ardından azalır. Cevap yok.
Tedavi: hastaneye yatış - 1 yıla kadar, komplikasyonlar, şiddetli. Temiz hava, nefes egzersizleri, yemek. Etiyotropik: ampisilin, eritromisin, levomisin, gentamisin. Patogenetik: aeroterapi, A, C vitaminleri c. Duyarsızlaştırma olarak. 1 yaşına kadar - Ig 3ml, nöroplegics (aminosin, seduxen, propazin), oksijenasyon (oksijen çadırı), soluma.
Önleme: kapanış başlangıcından itibaren 30 gün boyunca izolasyon (spastik öksürüğün başlangıcından itibaren 20), 7 yıla kadar temas - 14 gün boyunca izolasyon. Uzman profesyonel - AKDP (3 ay 0,5 ml, ayda 3 kez / m, revasin - 18 ay), pasif profesyonel - Ig 3 ml 2 gün.
Difteri, patojenin istila bölgesinde, genel zehirlenme semptomları ve kardiyovasküler sisteme ve NS hasarına bağlı olarak fibrinöz bir film oluşumu ile enflamatuar bir işlem ile karakterize akut bakteriyel antroponotik bir enfeksiyondur.
Etiyoloji: Corynebacterium diphteriae, Gram +, fakültatif aerobik, varyantlar - gravis, mitis, intermedius.
Epidemiyoloji: kaynak - hasta, taşıyıcı (hastalığın tüm süresi bulaşıcıdır). Kürk iletimi - havadan.
Patogenez: mukoza zarına nüfuz etme - toksinlerin salınımı - aşılama yerinde hücre hasarı - iltihaplanma, yavaş kan akışı, fibrinöz film oluşumu + toksinler - kalbe zarar, NS, endokrin, böbrekler.
Difteri sınıflandırması (Rozanov 1944)
1. yerelleştirmeden:
Orofarinks difteri (lokalize insüler, yetersiz membranöz, yaygın, toksik (1, 2, 3 st))
D üst solunum yolu (gırtlak (krup lokalizasyonu), gırtlak ve trakea (ortak krup), gırtlak + trakea + bronşlar (inen krup))
D burun (yetersiz membranöz, yaygın)
D gözler (loko lobar, yaygın, toksik)
D cilt (yetersiz membranöz, toksik)
D kulak (lokalize, lokalize)
D genital organlar (lokalize, yaygın, toksik)
Nezle orofarenks
Orofarengeal hipertoksik
D nazal nezle, nezle-eroziv
D gözler nezle
D derisiz, püstüler, impetiform, suç, balgam, panarik.
Kolay: lokalize formlar - orofarinks isletous, burun, d göz, d kulak, cilt d, genital organlar.
Orta: lokalize formlar - orofarinks, nazofarinks, sık görülen burun, gözler, kulak, cilt, genital organlar.
Şiddetli: toksik, hipertoksik formlar.
Komplikasyonlarla (miyokardit, PNS (parezis, felç), adrenal lezyonlar)
Kısa (2 hafta)
Uzun (1 aydan fazla)
Kronik (6 aydan fazla)
Zehirlenme derecesine göre: - toksik olmayan, - subtoksik, - toksik, - hemorajik, - hipertoksik.
Havayı yayarak: - yerel, - ortak
Catarrhal (atipik): bademcikler genişlemiş, mukoza zarlarında hafif hiperemi, subfebril, küçük zehirlenme
Adacık bezi: düzensiz kenarlı (1-4 cm) beyazımsı renk lekeleri, yüzeye sıkıca bağlı, orta derecede genişletilmiş migdalin, T * C - 38 * 'e kadar, yutulduğunda ağrı, l / y artar, orta sarhoşluk
Filmy f-ma: akut bir başlangıç. T * C - 39 *, baş ağrısı, iştah azalması, kusma, titreme, yutulduğunda ağrı, migdalin yüzeyi, yüzeye sıkıca kaynaklı, palatin arklarının ödemleri, uvula, bazen paratoniler dokusu, genişleyen ve ağrılı, beyazımsı gri bir patine kaplı bölgesel l / y, 6-7 güne kadar baskınları korurken 2-3 gün içinde T * C'nin azaltılması
Yaygın ph-ma: membranöz ph-me + 'da daha belirgin zehirlenme olduğu gibi, migdalların sınırlarının dışına çıkar (ön yaylar, dil, bazen boğazın yan ve arka duvarları)
Toksik f-ma: ayrıca + belirgin zehirlenme T * C ila 41 *
Hipertoksik f-m: ayrıca + ciddi CNS zehirlenmesi, ITSH, DIC sendromunun ortaya çıkması mümkündür
1. PZHK ödeminin orta boyuna / boyuna büyütülmüş
2. Klavikula şişmesi
3. Klavikula altındaki ödem
Yaşamın ilk yılında çocuklarda difteri özellikleri: nadiren oluşur, genellikle 6 aya kadar, lokalizasyon - burun (katartal aşındırıcı filmler yerine), cilt, gırtlak (hafif öksürük, stenotik solunum belirgin değildir, kısa evreler), rotogloma l / a, yağ asitlerinin eksprese edilmemiş ödemi, şiddetli zehirlenme, mukoza zarının şişmesi, erken film oluşumu.
Larinks difteri (krup): genellikle yaşamın ilk yılında, bunlar: - lokalize A grubu (larinks + trakea), - ortak krup B (larinks + trakea + bronşlar). aşama:
Katarral (1-3 gün, T * C ila 38 *, öksürük, kısık ses, mukoza şişmesi),
Stenotik: - telafi (solunum zorluğu, afoni, sarhoşluk, hipoksi, siyanoz, 2-3 gün), - alt telafiler (solunum yetmezliği, nefes darlığı), - dekompanse (ajitasyon, siyanoz, zayıflamış solunum, taşikardi)
Teşhis: klinik, bakteriyolojik araştırma, RNA, RPGA, bakteriyoskopi.
Lacunar angina - daha belirgin zehirlenme, bademciklerin daha parlak hiperemi, dile daha yakın, cerahatli efüzyon, kolayca çıkartılan filmler
Foliküler boğaz ağrısı - daha belirgin zehirlenme, bademciklerin daha parlak hiperemi, kolayca çıkartılan filmler, vb.
Mantar ağrılı boğaz - nokta, ostenoşi veya toplam akın, daha belirgin sarhoşluk, bademciklerin daha parlak hiperemileri, kolayca çıkartılan filmler
ARVI ile grup - tam sağlık arasında aniden ortaya çıkar, afoni yoktur, çabuk bir şekilde elimine edilir (bağımsız olarak veya tedavi ile)
Tedavi: spesifik - antitoksik anti-difteri serumu (PDS) - kama şekline bağlı olarak şemaya göre uygulanır. Ön davranış w / c örneği (yabancı proteine duyarlılık). 10-120 ton MO kursu başına toplam doz (10-80 ton MO ilk dozu, tekrar 0-40 ton MO). Bir yerde en fazla 10 ton MO. Toksik formda, yarısı IV uygulanır. Kombine formlar için doz lokalizedir ve toksikoz seviyesini yükseltir. Daha hafif AB formlarında (eritromisin, rifampisin, pinicillins, sefalosporinler). Detoksifikasyon - doğal plazma, reopoliglukin 5-10 ml / kg. Wit B1, PP. Prednizolon 2-3 mg / kg. ITSH - PDS 100-130 bin MO olduğunda, prednizon, dopamin 1-3 mg / kg, heparin, contrycal, pride, metabolik asidozun düzeltilmesi. Krup için - 1. (sodyum bromid, aminofilin, diüretik), 2. (AB, hormon, yatıştırıcı, entübasyon).
Önleme: AKDP (3 ay - ayda 0,5 * 3 kez, 1 kez - 18 ay 0,5 ml 2-6 yıl), ADP-M (11,14 yıl), ADP, AD-M. Temas ADP-M, ADP + AB'ye tabidir.
20-21 Shigella - Shigella cinsinin bakterilerinin neden olduğu akut inf zab, distal kolonun mukoza zarının hasarı, genel toksisite, karın ağrısı, dışkıdaki travmatik safsızlıklar (mukus, kan, irin) ile karakterizedir.
Etiyoloji: alt gruplar: A (Sh. Disenteriae - Grigoriev-Shiga -), B (Sh. Flexnery), C (Sh. Boydi), D (Sh. Sonnei).
Epidemiyoloji: kaynak - hasta, taşıyıcılar. Mm iletim fekal-sözlü. İletim yolları: Grigorieva-Shiga - temaslı ev, Sh. Esneklik - su, Sh. Sonnei - kirli eller.
Patogenez: Giriş kapısı - gastrointestinal sistem (os başına) - midesinde, endotoksin oluşumu ile ölür - kalın K-ku - geri kalanı (hücre içi).
türe göre: tipik, atipik (silinmiş, dispeptik, subklinik, hipertansif)
Ciddiyetle: hafif, orta A (yerel işlemin yaygınlığı ile), B (toksik s-mami ile), C
Ciddiyet göstergeleri: zehirlenme belirtileri (meningoensefalit, kardiyovasküler hastalık, metabolik bozukluk), lokal c-webs (x-r, frekans, dışkı, karın ağrısı, direkt mukoza kaybı, ağzı açık anüs).
Güncel: akut (1 aya kadar), uzun (3 aya kadar), hron (3 aydan fazla) (sürekli, tekrarlayan).
Klinik: Incubus dönemi - 1-7 gün.
Tipik şekli - akut başlangıç, t = 38-39, bulantı, tek kusma, anksiyete, karın ağrısı, sık boşalma, dışkı sıvısı, mukus ile yeşilimsi, m / b kan. 2 gün sonunda - spastik kolit (sol yarıda ağrı, birkaç düzine kez / güne kadar dışkı, yanlış arzu, tenesmus, rektal tükürük. Dışkı, dil kuru, sigmoid palpable K-ka - dar ağrılı kordon. .
Küçük çocuklarda Har ka: akut başlangıçlı, 40 yaşına kadar, HC ile toksikoz, CVS, nörotoksikoz, çizgiler veya safsızlık şeklinde kan, buharlaşma her zaman fekal sert, genellikle uzun süreli, m / b konjonktivit, sepsis, menenjit.
Komplikasyonlar: mukoza K-ki kaybı, kanama, perforasyon, peritonit, yayılma, sekonder infeksiyonun girişi.
Tanı: klinik, bakteriyoloji, koprolojik araştırma, RNGA.RPGA, RA (1: 100 titre tanı, 1: 200 Flexner).
1. Salmonelloz - tahliye daha sık, saldırgan, bataklık şeklinde, tenesmus yok, acı veren, kusma.
2. İneteroinvazif eschericheiosis - T-norm, buharlaşma sulu, kısmi, mukus, kan.
3. Stafilokokal enterokolit - genellikle 6 aya kadar, sıcak su, kütle kaybı, mukus ve kanla buharlaşma sıvısı, uzun süre.
4. Invaginasyonlar - akut başlangıçlı, T-norm, ağrı, dışkı yok.
Tedavi: diyet, oral rehidrasyon, etiyotropik tedavi (AB'ye 1 yıla kadar kükürtlü ve şiddetli dereceli - Polymexin M - 100 mg / kg / gün, gentamisin 4-6 mg / kg, rifampisin 20 mg / kg, legstvoy - nitrofuran - furazolidon, furadonin) Baktisubtil, lakto ve bifidobacterin kullanımı. Enterosorpsiyon, enzimler. Oral denoksifikasyon (yatma, meditasyonlar) parenteral (iplikçikler). Komplikasyonların tedavisi.
Önleme: 1-2 negatif hatadan sonra akıntı araştırılır (tedavi bitiminden 2 hafta sonra). Gözlem 3-6 ay.Temas –7 gün + bakteriyoloji.
Akut bulaşıcı pre-e insanlar ve hayvanlar, kedi Salmonella neden olur.
Etiyoloji: Gr-, AG - flagellar (H), hücre duvarı (O), kabuk (Vi).
Epidemiyoloji: Kaynak - et, hasta, kuşların yumurtaları 1 yıla kadar çocuklarda - temas-yaşam yolu: personel, anne, hastalıklar.
Patogenez: Gastrointestinal sistem - endotoksin - df damarlar değil, NA - üreme - sekonder yayma.
Türe göre: tipik, atipik.
Cln formu: 1. Gastrointestinal (gastrit, enterit, kolit, karışık), 2. Tifo, 3. Septik, 3. Silinen, 4. Subklinik.
Önem derecesi ile: hafif, orta, ağır
Güncel: akut (1 aya kadar), uzun süre (3 aya kadar), hron (3 merden fazla).
Klinik: kuluçka süresi - 2-3 saat - 5-7 gün.
Akut başlangıçlı, artmış t, titreme, bulantı, kusma (ilk yiyecek - sonra safra), ishal (sulu, mukus, fetid, yeşil), m / b nörotoksikoz, eğer kolit m / b tenesmus. Süre 5-7 gün.
1 yıla kadar Özellikler - daha sık enterokolit, dışkı kan, toksikoz, sıklıkla komplikasyonlar (septik form, menenjit, ensefalit, osteomiyelit, katılım enfeksiyonu), Şiddetli akım, genellikle ölümcül. 10 güne kadar gelişme ile - normal, kusma, hepatolienal sendrom, meteorit, toksikoz yok.
Komplikasyonlar: ITSH, OPN, DIC, dysbacteriosis, reaktif artrit.
Teşhis: klinik epid, laboratuvar - kan, bakteriyoloji, RPHA (1: 80-1: 320).
1. Dizanteri - kısa süreli ateş, kolit sendromu, dışkı karakteri.
2. Koliinfeksiyon - enterit olgusu.
3. Viral ishal - akut, hızlı bir şekilde meydana gelir, m / b kararalnye olayları, bayat kirlilik olmadan sulu buharlaşma.
4. İnvazyon - akut başlangıçlı, T-norm, ağrı, dışkı yok
5. Tifo paratifoidi obs - I - dalgalı ateş, zehirlenme, döküntü.
Tedavi: hastanede yatış 1 yıl, şiddetli, orta form. Etiyotropik (tyazh, generaliz) - rifampisin 20 mg / kg, gentamisin 15 mn / kg, (akciğer) - çok değerli salmonelloz bakteriyofajı 10-20 ml. Patogenetik - rehidrasyon. Ne zaman ITSH - reopolyglyukin, dopmin, kortikosteroidler, diüretikler. Nörotoksikoz ile - aminazin, piridoksin, diazepam, dropiridol. Ayrıca karmaşık Ig enterosorbentleri, enzimleri, vit, biyolojik maddeleri.
Önleme: negatif bir bakteriyolojik incelemeden sonra (AB'nin kaldırılmasından 2-3 gün sonra) kabul, 3 ay boyunca klinik muayene.
- E. coli'nin farklı suşlarının neden olduğu küçük çocuklarda daha sık akut gastrointestinal hastalık.
Etiyoloji: Gr-, AG - somatik (O), kabuk (K), flagellat (N). Alt gruplar: Enteropatojenik (EPE - O11, Ø55, O44, O127 ... - Sadece 1 yıla kadar), enteroinvaziv (EİE - Ø28, Ø124, O151, O144 ... - dezenteriepodobnye), enterotoksijenik (ETE - O1 O8, O9, O20 ... - kolera ), entrohemorajik (EGE - O157, O159 - hemorajik kolit).
Epidemiyoloji: kaynak - hasta, taşıyıcı. Yemek, ev temas.
Patogenez: Enfeksiyon - ka kadar ince (nadiren kalın) - enterotoksin - enterositlere d-e, kan damarları, NA - vasküler penetrasyon, epitel K-ki'nin salgı aktivitesinde artış - su kaybı - asidoz - böbrek hasarı, hemodinamik bozukluk.
Küçük çocuklarda - EPE incubus dönemi - 5-8 gün. Başlangıcı akuttur, t artışı, sarhoşluk, ishal (buharlaşma sulu, sarı (turuncu), + mukus) - maksimum 5-7 gün, toksikoz, ekzozoz, 10-15 kez / güne kadar buharlaşma, kusma, baskomosti, uyku bozukluğu, azalma vücut kütlesi. Ciddi derecede - + nörotoksikoz, dehidratasyon ile toksikoz.
Daha büyük çocuklarda: EİE (disenteria benzeri kurs) - Kuluçka süresi - 2-3 gün. - akut, artmış t, sarhoşluk (ilk 1-2 gün), karın ağrısı, halsizlik, tenesmus yok, sık sık boşalma, mukus ile kan. ETE - (akut gastroenterit) - incubus-saat-3 gün - akut, sulu dışkı, koku ve safsızlık bazları, epigastrik ağrı, norm süresi, 3-5 gün.
Teşhis: klinik, laboratuvar - bakteriyoloji (tahliye, kusma, yıkama suyu), IFA, RNGA.
1. Salmonelloz - saldırgan, saldırgan, yeşil, tenesmus yok, hassasiyet
2.Bağırsak stafilokok inf - genellikle annenin kapanmasından sonra, ikincil yenilgi, kademeli gelişim.
3. Viral ishal - akut, hızlı bir şekilde meydana gelir, m / b kararalnye olayları, bayat kirlilik olmadan sulu buharlaşma.
4. Basit dispepsi - uygunsuz tamamlayıcı gıdalar, yetersizlikten yedikten sonra ekşi bir koku ile buharlaşma. Beslenme düzeltmesi - fraksiyonun restorasyonu.
AB - ağır - polimexin-M, biseptol, levimitsitin, gentamisin.
Biyolojik - Bifidumbacterin, Kolibakterin, Lactobacterin, Acipol, Bakteriyofaj.
Rehidrasyon - ilk 6 saat boyunca - sıvı (ml / sa)? M? P / 6 10 10 (m vücut kütlesi,% p kütle kaybı) sayısı. Bakım işleminden sonra (-80-100ml / kg) - glukozolan (NaCl 3.5 + Na bikarbonat 2.5 + KCl 1.5+ glükoz20g - 1 l su için), rehidron (NaCl 3.5+ KCl 2.5 + sitrat Na 2.9+ glikoz10g + 1l su) –1–2 çay kaşığı her 5–10 dakikada bir. + tatlı çay, bir pirinç kaynatma. Oral rehidrasyon –1-2st. 3 st - in / in-coloidal çözeltilerde (sıvı karışımın 1 / 3'ü) - bileşim: izotonik dehidrasyon ile% 10 glikoz: tuz çözeltileri = 1: 1 (1 yıla kadar 2: 1), soledifitsitnoy (1: 3 (1: 2)), su difüzyonu ile (3: 1 (2: 1)). BCC'nin kontrolü altında elektrolitler. Kurtarma K, Na, Cl.
Önleme: San Gig rejimi, kaynak izolasyonu ...
Akut bağırsak enfeksiyonu, şartlı olarak emme florasının neden olduğu.
1. bağırsak bilgi etiyolojisi - gastroenterit türüne göre lezyon, enterokolit. Proteus - fakültatif anaerob, AG - somatik (O), flagellate (P). Epidemiyoloji: kaynak - hasta, taşıyıcı, m / b hayvanlar. Patogenez: azalmış bağışıklık, dysbacteriosis arka plan üzerinde gelişir. Büyük bir enfeksiyonla - endotoksin, yaygın s-we zehirlenmesine neden olur. Diğer durumlarda - işlem yavaş, ikincil enfeksiyon odaklarının gelişimi ile kana salınabilir. Klinik: kuluçka süresi 2-5 saattir. Daha yaşlılarda - Gıda toksik infeksiyonu, Daha gençlerde (kuluçka - 2-5 gün) - enterit, enterokolit - dışkı - sıvı, yeşil, mukus safsızlıkları ve kan. Tanı: klinik, kan (lökopeni, nötropeni, lenfositoz, ESR), rektoromanoskopi, bakteriyoloji, RA, RNGA. Tedavi - AB - sadece ağır şartlar altında.
2. Klebsiella'nın neden olduğu bağırsak bilgisi - türüne göre ilerler. Etiyoloji: AH - somatik (O), kapsüler (K). Epidemiyoloji: kaynak - hasta, taşıyıcı, m / b hayvanlar. Yenidoğanlarda sıklıkla bakım ürünleri bulunur. Potogenez: giriş kapısı - gastrointestinal sistem - masif enfeksiyon - toksemi - istila - masif bakteriyemi. Klinik: kuluçka süresi: 3-5 gün, akut - T - 39-40, kusma, ishal (sulu, yeşilimsi, sindirilmemiş besin parçaları ile), toksikoz, ekzikoz, orta derecede şişkin karın. Teşhis: tohumlama, RA, RZK. Tedavi: aynı.
3. Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu bağırsak bilgileri - sıklıkla hastane enfeksiyonu (genellikle zatürree, menenjit ...). Etiyoloji: ukzotoksin, hemolisin, enterotoksin, lökosidin, kollajenaz, elastaz. Epidemiyoloji: kaynak - hasta, taşıyıcı, hastane enfeksiyonu (cerahatli yaralar, zatürree ...), m / b hayvanlar. Patogenez: primer (gastrit, enterit, enterokolit), sekonder. Klinik: inkübasyon süresi: 3-5 gün, kademeli bir gelişim, genel durumun bozulması, T subfibril, buharlaşma 5-20 kez / gün (sıvı, yeşilimsi, saldırgan, mukus, m / b kan). Uzun süre m / b dalgalı. Gestroenterit (yaşlılarda gıda kaynaklı toksik enfeksiyon). Onur: Bakteriyoloji, PHA, RA. Tedavi: AB - gentamisin, polimexin M sülfat.
4. campylobacter'ın neden olduğu bağırsak bilgileri - Campiobacter etiyolojisi (vibrio). Epidemiyoloji: kaynak - hayvanlar. Patogenez - giriş kapısı - gastrointestinal sistem - kalın ve ince toke bakteriyemi, toksemide çoğalma - genelleme mümkündür. Klinik: inkübasyon süresi: 2-5 gün, akut - T - 39-40, tekrarlanan fakat sık olmayan kusma, anoreksi, halsizlik, anksiyete, ishal karın ağrısının azalmasından sonra karın ağrısı azalır, mide orta derecede şişer. Teşhis: koprogram, tohumlama, RA, RPGA, RZK. Tedavi: aynı.
5. intestinal sitrobacterium inf - kaynak - hasta, taşıyıcı.m / b evcil hayvanlar. Erken yaştaki çocuklar hasta. Yaşlı insanlar nadiren yiyecek toksik enfeksiyonu geçirir. Klinik: küçük çocuklarda enterokolit (dışkı, kan, zehirlenme). Onur: Bakteriyoloji, PHA, RA. Tedavi: aynı. Önleme: gelişmemiş.
1. OKI stafilokitis kaynaklı
Etiyoloji: gr +, S. Aureus, S. Epidermidis, S. Saprophyticus.
Epidemiyoloji: inf-hasta kaynağı, taşıyıcılar.
Lokalizasyon yoluyla: Lokalize formlar (solunum yolu, gastrointestinal sistem ve safra yolları, böbrek, merkezi sinir sistemi, ...), genelleştirilmiş.
Gastrointestinal hasar: gastroenterokolit (yiyecek toksik enfeksiyonu), enterokolit (birincil, ikincil).
Önem derecesi ile: hafif, orta yaş, ağır.
Klinik: Primer enterokolit - eksojen enfeksiyondan sonra, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda daha sık görülür. Prerenedny omfalit, pürülan konjonktivit, staphyloderma, annenin obezitesi (pürülan laktasyonal mastit), elverişsiz prekorbit durumun (raşitizm, hipotrofi) öyküsünde sık sık. Bir zab-I'in başlangıcı daha sık kademeli (m / b akut), t - subfibril, m / b tek kusma, günde 10 kez buharlaşma (sarı veya yeşilimsi, mukuslu, nadiren kan çizgileri), meteorizm. 4-5 haftaya kadar süre. Akış dalgalı. Muhtemelen ekzikozlu 1-2 St, t ila 39, tekrarlayan kusma, 15 kez / güne kadar buharlaşma (sulu), solgunluk, batık gözler ve fıskiyeler, kuru mukozalar, şişkin karın, kilo kaybı, hepatosplenomegali, tonların zayıflaması ile bağırsak toksikozu vardır. Kan lökositozu, nötrofililer, sola kayma, ESR.
İkincil: sepsiste, zatürree, gn. orta kulak iltihabı, m / b, dysbacteriosis. Clinic + ile-biz ana zab-ya.
Teşhis: klinik, bakteriyoloji, serum AT düzeyinde.
1. AB (7-10 gün) - / m içinde / içinde 50 - 100 mg / kg * 4 kez / gün içinde oksasilin sodyum tuzu, karbinilin, gentamisin, Brolomisin, garamisin.
2. İmmünoterapi: pasif - anti-sphacophilus plazması, hiperimmün antistafilokok Ig, aktif - adsorbe edilmiş stafilokok anatoksini, stafilokok antifagini, otovasin.
3. Biyolojik ürünler - bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol.
4. CBS düzeltmesi, rehidrasyon.
Rotavіrusna іnfekfіya - TSE GOSTR іnfektsіyne zahvoryuvannya, sprichinene vіrusom, Yaky nalezhit Rodini reovіrusіv, eski rotavіrusіv i, Har-Xia sendromu іntoksikatsії, bitki yolunun rozladami tarafı urazhennyam HDS yak.
Etoloji: rotavirüs gr A (4 serotipi).
Epidemiyoloji: djerelo - hastalıklar ve burunlar, bulaşma mekanizmaları - temas-körlükler, toparlanma - yaprak düşmeleri - lityum.
Patogenez: Ağız - travny traktüsü - Bağırsak enositotomu (proliferasyon) - İltihaplanma süreci - Dyareny sendromu.
Klіnіka: іnkub - 1-5 dіb, koçanı GOSTR 1 Dobou - enterit gastroenterit (rіlkі vodyanistі viporozhnennya, pіnistі Slabko zafarbovanі rіzkim koku Neznachny kіl güle mukus Pathol domіshok olmadan - 5-20 kez Dobou, іmperativnі dışkılama için pozivi, blyuvannya, sen yaşayabilirsin, T * C - 38-39 *). Önemsiz gün 7-10 gün. Zayıflık, lya'da, adinamiya, golovniy Bil. Hastaların çoğunda 3-4 gün katarakt semptomları vardır. Solunum sendromu: Büyüme eğilimi olmadan hiperemi ve tane büyüklüğü Mozhliyiv eikoz 1-2 yemek kaşığı. 1 kayaya kadar olan çocuklarda, ağır bir mola.
Teşhis: klinik kayıt tipi, epidamy anemi, laboratuvar laboratuvarı (IFA, RN, rotavirüs antijenli RTGA).
Genel halkın şartlarına uygun olarak
Лікування: діета с обмженням вуглеводів, daha fazla, sorbent, eubіotiki, tavsiye ederim - kolesterol, gerekirse smekta, - regdratsіya
Profilaktika: Spetsіmichno ї nemaє, vyyavlennya ізоляція хорих.
Akut inf hastalığı, zoonoz, zehirli, ateş, kırmızı benzeri döküntü, diğer organ ve sistemlerde hasar.
ETOLOJİ - Iersinia psevdotuberculosis. Kapsül, endotoksin (O-AG'nin çözünür fraksiyonu). Kurumaya duyarlı güneş ışığı.Somatik S-AG ve R-AG ve işaretlenmiş R-AG 6 serovarları için (genellikle 1,3,4). Yüksek istilacı sv-va - doğal engellerden kolayca geçer.
EPİDEMİYOLOJİ Kaynak - vahşi ve evcil hayvanlar (çoğunlukla - fare benzeri kemirgenler - su ve yiyeceği enfekte eder). Yol yiyecek (salata, meyve, süt, su). 6 aya kadar çocuklarda bulunmaz. Mevsimsellik - tüm yıl maksimum Şubat, Mart.
PATOJENEZ Patojen - ağız yoluyla bağırsak (enfeksiyon fazı) - mukoza istilası (enteral faz) - mukoza ve lenf aparatında iltihaplanma (bölgesel inf-ii fazı) - kan - iç organlar (karaciğer, akciğerler, kalp, böbrek - genelleme fazı) ), alerjik bileşen (döküntü, eklem ağrısı, eritema nodoza).
CLASSIF-I KLİNİK FORMLAR
Tipik formlar: kızıl benzeri, karın, artraljik, ikterik, kombinasyon, genelleştirilmiş
Atipik: nezle, silinmiş, subklinik
Ağırlık: hafif, orta, ağır. Ciddiyet göstergeleri - a) meningoensefalik sendrom, b) hemorajik, c) karaciğere önemli hasar, d) karın, e) eklem, e) genelleme
Çünkü: pürüzsüz, alevlenmeler ve relapslar, komplikasyonlar.
KLİNİK İnkübüs süresi - 3-19 gün (6-8), başlangıç T, 38 - 400C yükseltir. Zehirlenme, nezle sendromu, 2-4 gün boyunca döküntü. Tüm sendromların belirtileri (forma bağlı olarak sınıflandırmaya bakınız - bu sendromun kliniği baskın).
TANILAMA Kan kültürü ve orofarinks (1. hafta), balgam, kaka, idrardan sürüntüler - Yersinia'yı vurgulamak için. Seroloji - RA, RSK, RPGA (tanı titresi 1: 200), RTG. Eşleştirilmiş serum yöntemiyle - ilk günlerde ve 2-3 haftada, titre 4 kat artar.
TEDAVİ Yatak modu, tam teşekküllü bir diyet, orta ila şiddetli formlar için AB - Levomisin, tetrasiklin, gentamisin V / m. Detoksifikasyon - İnsülin, albümin, plazma, reopoliglukin ile% 5 hl. Hormonlar: Prednisone 1-2 mg / kg / gün - Şiddetli, artrit, eritema nodozum ile. Metilurasil, pentoksil, Vit C. Poliartritli - NSAID'ler, kardiyovasküler - Korglikon, Kordiamin, hemoroit sendromu - heparin, aminokapron.
ÖNLEME Yatış süresi - 7-10 gün normal T + normal kan ve kliniğe kadar. Salgın gözleminde 3 hafta, yasak - çiğ sebzeler ısıl işlem uygulanmaz. Kemirgen kontrolü.
Akut bulaşıcı hastalık. Gastrointestinal sistemin primer lezyonları ve primer lezyonları olan antropozoonoz, karaciğer ve eklemler
EPİDEMİYOLOJİ Kaynak - fareler, sıçanlar. İletim yolu - gıda, temas, aerojenik. Faktörler - süt, et, sebzeler, meyveler, eller, bulaşıklar, bakım ürünleri. Mevsimsellik - tüm yıl, ekim-mayıs ayları arasında. Çoğunlukla çocuklar hasta ama 3-5 yaşlarında.
ETOLOJİ Iersinia enterocolitica (Gr - bacillus veya coccobacterium), isteğe bağlı aerobik, tartışma yok. O-AG 30 serovarları için düşük T, 5 biovarlara dayanıklıdır.
PATOJENEZ Patojen - ağız - ince barsak (primer lokalizasyon) - üreme, maksimum - ince barsakların terminal kısmında - iltihaplı (katarralden ülseratif nekrotik) - periferal lenfosit (hiperplazi, nekroz veya mikroabcessler) - biten veya: - kan - karaciğer, dalak, akciğer, kemik apseleri. Alerjik bulgular - döküntü, artrit, artralji, miyalji, miyozit, kalp hastalığı, eritema nodozum, Reiter sendromu.
Formlar: bağırsak (esas olarak), karın, hepatit, septik, eklem, eritema nodozum.
KLİNİK Incubus süresi 5-19 gün (7-10). Başlangıcı akut, T 38-39, zehir-I, ishal (3-15): mukus, yeşil, bazen kan. Hastalığın süresi 3-15 gün. Her zaman bok ve diğer tezahürler olacaktır - forma bağlı olarak. Işık ve orta için büyük va. Belirti "başlık", "eldiven", "çorap" - döküntü. Genelleştirilmiş form: Akut, zehirsiz madde I'in başlangıcı, 2-3 gün - kızamıkçık veya kızıl benzeri döküntü, benekli, eklemlerin etrafında, hepato-splenomegali, ilişkili bilirubin bağlılığı arttı. İdrar: albümin, silindir-, pirüri. ESR 50-70. Zayıflama döneminde, soyulması: büyük levha - avuç içi, ayak, pityrius - gövde, uzuvlar.Hastalığın kalıcı bir belirtisi - göbek çevresinde ve sağ iliakta ağrı. Hepatit - yüksek T ikterik dönemde, ishal, karın ağrısı, 3-5 gün boyunca koyu renkli idrar, sarılıkta azalmaz. Karaciğer genişlemiş, hastalık I yoğun. Eritema nodozum (10 yaşından sonra çocuklar) - akut, zehirli, yüksek T, ağrılı pembe siyanot düğümleri şeklinde bacaklarda döküntü. 9-22 gün c / o kaybolur.
TANILAR Bakteriyolojik yöntem - kaka, kan, idrar, irin, farenksden mukustan izolasyon, l / a (1. 2-3 hafta). Seroloji: Canlı veya ölü Yersinia kültürü ile RA (1:40 - 1: 160), 1: 200 RPGA.
7 gün kloramfenikol tedavisi, 7 gün gentamisin etkisi yoksa, 7 gün süksinat olur. Ayrıca psödotubik tedaviye bakınız.
ÖNLEME Çalışmanın boşaltılmasından sonra karar verilmesi, kaka tankının 3 kez reddedilmesinden sonra izin verir. Salgında - son dezenfeksiyon (hastanın izolasyonundan sonra), teması izlemek için 18 gün. Ev hayvanlarının ve tarım hayvanlarının veteriner kontrolü.
Poliadenit, ağırlıklı olarak servikal lenfoma, genişlemiş dalak, karaciğer, tonsillit, kandaki virositler ile akut febril hastalık.
ETOLOJİ Epstein-Barr virüsü (EBV), B lenfositlerde sitoliz olmadan çoğalır.
EPİDEMİYOLOJİ her yerde, sporadik insidanstır. Mevsimsellik - yıl boyunca, çoğunlukla ilkbahar, sonbahar. Kaynak - hasta, virüs taşıyıcısı. Mekanizması - havadan, temas. Giriş kapıları - orofaringeal mukus ve üst solunum yolu. Bağışıklık dayanıklıdır.
PATOGENEZ EBV lenfoid-retiküler sisteme tropiktir, virüs lenf, kan, sonra lenf, karaciğer, dalağa girer. Palatin lezyonu, nazofarengeal bademcikler - ödem, hiperemi, burun solunum zorluğu. Bademcikler + bakteri yenilgisi = anjina. Hassasiyet org-ma - alerjik reaksiyonlar. EBV'nin B lenfosit yüzeyine sabitlenmesi - T-öldürücülerin aktivasyonu, EK-hücreleri, K-hücreleri - T-baskılayıcıların aktivitesindeki bir artış - B-lenfositlerin çoğalmasının ve farklılaşmasının önlenmesi İkterik formlarda, tek biliyer trombüs ve lobüllerin merkezi bölgelerinin hepatositlerinde safra pigmentinin birikmesi.
SINIFLANDIRMA Tipik biçimler: hafif, orta, ağır. Atipik - silinmiş, semptomsuz, visseral. Ciddiyet endeksi, zehirlenme derecesidir. lenf düğümleri, orofarenks değişiklikleri, burun nefes almada zorluk ,? karaciğer ve dalak, kandaki değişiklikler.
KLİNİK Birkaç gün Incubus süresi - 1-2 ay. Bir keskin, başlamak? T 38-40, intoks-I, kaslarda ve eklemlerde ağrı. Düzensiz ateş 1-3 hafta. Yutma sırasında ağrı. Fibrin filmlerin oluşumu ile nekrotik ülser ve narkotik ülser arasında Tonsillit. Poliadenit, bazen mesadenit, olası korteks-, kızıl benzeri, urtikarnaya, hemorajik döküntü (1-3 gün sürer). ? karaciğer, dalak 3-5 günden itibaren. Yüzün şişliği, göz kapağı ödemi, taşikardi, sessiz tonlar, bazen sistolik gürültü. 3 günden 3 haftaya kadar ateş. 1. haftanın sonunda bademcikler ve farenksin hiperemi baskınları kaybolur. L / y? s / s 2 hafta - birkaç ay. Virositler kanda 6 hafta ile 4-6 ay arasında tespit edilir.
TANILAR Kan: Lökositoz 9-15 * 10 9 / l,% 15-50 oranında virosit, ESR 20-30. Seroloji: Paul-Bonnel-Davidson bölgesi (ram eritrositler ile), Lovrik-Volnera bölgesi, Hoff-Bauer bölgesi (atlarla birlikte) - hızlı teşhis yöntemi. Viral kapsid AG'ye karşı IgG, M. AntiWREBG IgG, M.
TEDAVİ Diyet - yemeyin: baharatlı, kızarmış, ekstraktif yiyecekler. Çok iç. Vitaminler. Ağzınızı% 2 NaHC03, papatya kaynatma sıvısı ile yıkayın, dişlerinizi fırçalayın, burunda burun damlaları. AB - 3 yaşın altındaki çocuklar risk altında mı? mikroplar, daha eski - bademcikler üzerinde masif tabakalarla (makrolidler). Hormonlar - 3-5 gün boyunca 1-2 mg / kg / gün belirgin bir alerjik bileşeni olan ciddi formlarla. Zayıflamış küçük çocuklar - normal insan Ig - 1-2 doz.
ÖNLEME 20 günlük irtibat denetimi için Özel harcama yapmaz.
Enterovirüsler - Coxsackie, ECHO, zehirlenme, ateş, NA'ya ve kas sistemine verilen çeşitli klinikler ile karakterize olan ECHO.
ETOLOJİ Coxsackie, ECHO - tek telli lineer RNA'ya sahip bağırsak virüslerinden oluşan bir grup. Coxsackie - grup A (24 serovars), B (6 serovars). ECNO - 34 serotipleri. Nazofarengeal yıkamalardan, kaka, kan, beyin omurilik sıvısından sıyrılan bir kişiden. Çevrede - kanalizasyonda, bazı evcil hayvanlarda uçar.
EPİDEMİYOLOJİ Kaynak - psi veya virüs taşıyıcısı. İletim yolu - fekal-sözlü, havadan. Mevsimsellik - tüm yıl boyunca, maksimum - yaz, sonbahar.
Novalarda tipik form ensefalomiyokardit, yaşamın ilk aylarında enteroviral diyare, 1-3 yıl boyunca paralitik poliomiyelit benzeri formlardan önce ve okul öncesi çocuklarda menenjit.
KLİNİK FORMLAR Genel klinik: kuluçka - 1-10 gün, başlangıç akut, T 39-40 (3-5 gün). İntoksikasyon sdm, yüzdeki hiperemi, boyun, bazen makülopapüler döküntü, farenksin hiperemi, arka farenks duvarı, konjonktiva. Kan - ESR, bağıl nötrophilia, lenfopeni.
Seröz menenjit: 5-9 yaş arası çocuklar, yumuşak kabukların seröz iltihabı, hidrosefali-hipertansif sdm ile ependyma. Bulantı, tekrarlayan kusma, karın ağrısı, deliryum, kasılmalar. Hepsi - bkz. Genel klinik, + granüler yumuşak damak. Meningeal belirtilerin 1. gününden itibaren. Karın refleksleri? Erken yaşta çocuklarda, bahar gergin, nabız. Bazen yüzün asimetrisi, tendon, cilt refleksleri. Likör - şeffaf, altında? basınç, sitoz - 109 / l başına 0.1-0.5 (normal 106 / l başına 1-6), ilk nötrofilik-lökosit, 7-8 gün lenfositik, 10. günden itibaren. Protein - norm, şeker, klorürler - norm. ESR orta ?, Ateş 1-10 gün, serebrospinal sıvının 3-4 gündür.
Salgın miyalji: Coxsackie B virüsü, genel kliniğe bakın + göğüste şiddetli ağrı, üst karın, ekstremiteler, 10-30 dakikalık ataklarla spastik karakter,? Öksürürken, hareketli. Bu nedenle, solunum sık sık sığlaşır. Bazen göbek yakınında, hypochondria, iliak bölge, ağrı. Fotofobi? submandibuler, servikal l / y, akciğerlerde yalnız kuru veya ıslak rales, tutarsız? karaciğer ve dalak. 3-5-7-14 gün arası dalgalar halinde akar. Nüks mümkündür. Kan - lökopeni, nötrophilia ,? ESR.
Paralitik form: Coxsackie A. ECHO - 4-8 yaş arası çocuklar. Akciğer için, T-norm, merkezi sinir sistemi - uzuvların halsiz monoparezi, kalça ve uylukların M-C'sinin zayıflığı, sural, bazen yüz. Tonus mc?, Tendon ref-sy?, Likör - norm. 7 periferik tip tarafından mağlup bir çift, hızla restore. Çocuk felci taklit edebilir.
Herpangina: Coxsackie A, B, ECHO. T - 39-40, baş ağrısı, kusma, karın ağrısı. Zev: Hiperemi, kollarda, bademcikler, dil, arka farenks duvarı - papüller, hızla veziküllere dönüşür - patlama - kırmızı ağızlı sığ gri sarı yaralar (5-10 veya daha fazla). Yutmak acıtır. Submandibuler l / y?, Duyarlı. Kan - ESR. 1-7 gün sürer, ülserler 4-7 gün boyunca iyileşir. Tam kurtarma.
Enteroviral ateş: Coxsackie, ECHO. 3 gün, hafif baş ağrısı, bazen bulantı, kusma, paroksismal karın ağrısı. Boğazın hiperemisi, dil kaplanmış ,? l / y, karaciğer, dalak. Korendiform döküntü. 2-3 hafta sürer.
Salgın döküntü: Coxsackie, ECHO. Daha büyük çocuklar Kuluçka 4-5 gün. T 37.5-38. Baş ağrısı, kas ağrısı. Boğazın hiperemi. T 2 gün sonra, durum düzelir, yüzünde bir döküntü belirir, göğüs, uzuvlar - eritematöz, benekli. 2-4 gün c / o kaybolur. Mukozada enantema görüldü. Hastalık 1 hafta kadar sürer. Pigmentasyon 5-6 gün, soyulma yok.
Yaz gribi: Coxsackie A, B, ECNO. T, çıplak ağrı, burun akıntısı, kuru öksürük, bulantı, kusma. Yüzdeki hiperemi, farenks, konjonktivit ,? l / y, karaciğer. 1-5 gün boyunca kolaydır.
Enteroviral ishal: 4 yaşın altındaki çocuklar, T 38-39, kusma, karın ağrısı, srachka. Poop nadir sulu, bazen yeşilimsidir. 1 günden itibaren ishal olan burun akıntısı ile birleştirilir, mukoza zarlarının hiperemi, kuru öksürük, 2 hafta sürer.
Encephalomyocarditis novorokov: Koksaki B. Anneden veya hastadan veya intravale enfeksiyonu.Akut başlangıcı, 38-40, uyuşukluk, uyuşukluk, kusma, srachka, tonik veya klonik konvülsiyonlar ile kalp-damar eksikliği + ensefalit eksikliği, bilinç kaybı. Likör - hücreler 0.1-0.3 * 109 / l ,? Protein. EKG -? gerilim, inkar T, nokta P, QRS uzatma, ST ofseti. 1-2 gün boyunca - ölüm.
TANIMLAR Viroloji - 1. günde, nazofarinks, kaka ve likörden swablar. Seroloji - 1. günde ve 2-3 haftada eşleştirilmiş serumların RAC yöntemi (? 4 kereden fazla).
TEDAVİ G -Globulin 1. günde 1-6 ml, RNaz günde 3-20 mg 3 kez. Semptomatik: ateş?, Dehidrasyon, detoksifikasyon, bole? Ensefalomiyokardit ile - hormonlar. Termal işlemler - miyalji, paralitik formu ile. AB - 2 saatlik enfeksiyonla.
ÖNLEME Hastaneye yatış - 10 güne kadar. 14 gün boyunca yalıtım teması.
Meningo-coccoin enfeksiyonu. Pürülan menenjit. Meningococcemia ve Dr.
Meningococcus'un neden olacağı akut antroponotik hastalık (bundan böyle "m-coc" olarak anılacaktır), klinik polimorfizm (nazofarenjit ve basit taşıyıcı durumdan genelleştirilmiş formlara kadar) ile karakterize edilir.
ETİYOLOJİ Neisseria meningitidis'in etken maddesi. Diplococc Gr. AG yapısına göre 13 serotip (A, B, C, D). Hastalarda nazofarenks mukozada yetişir, beyin omurilik sıvısı kandan serbest kalır. L formları oluşturabilir. Serogrup A'nın en büyük virülansı (yüksek istila gücünden dolayı).
EPİDEMİYOLOJİ Kaynak - hasta ve taşıyıcı. Meningokokal nazofarenjit olan en tehlikeli hastalar 3-4 hafta m-koko salgılarlar. Sağlıklı bir taşıyıcı durum 2 ila 6 haftadır (çok daha fazlası vardır). Transmisyon mekanizması hava yoluyla taşınır, öksürük, hapşırma, burun akıntısına katkıda bulunur. Çevrede kararsız. En fazla Şubat - Nisan vakası. Bulaşıcılık indeksi% 10-15'tir. Enfeksiyöz sonrası dirençli tipe özgü bağışıklık.
PATOGENEZ M-kokçi - nazal mukoza, farenks - nazofarenjit, lokal mi? bariyer geçirgenliği - lenf, kan (bakteremi). Bu aşamada istila bölgesinde herhangi bir patolojik olay yoksa, sağlıklı bir taşıyıcı olabilir. Yoğun bakteriyemi ,? org-ma'nın reaktivitesi - lenfogenetik olarak kan akımına nüfuz eder, beyin ve omuriliğe daha sık yayılır ve beyin ventriküllerinin koroid pleksusu - ensefalit, ventrikülit, menenjit. M-koka diğer organlara ve dokulara (cilt, eklemler, kalp, böbrekler, akciğerler) girilirse - meningococcemia (m-kokkal sepsis). Endotoksin vasküler bir zehirdir (kılcal spazm, geçirgenlikleri). ITSH'nin patogenezi: Masif bakteri ve toksinemiden kaynaklanır. Endotoksin - bozulmuş hemodinamik, mikro sirkülasyon - DIC-sdm. Sonuç olarak, hemorajik sdm (adrenal enfarktüs, mukozada kanama). Uzamayan meninks zarlarının iltihabı +? kafa içi basınç = GM'in yer değiştirmesi ve serebellum bademciklerinin büyük foramenlere nüfuzu - solunum felci nedeniyle ölüm. Serebral çöküş, subdural efüzyon gelişmesine yol açar.
Sınıflandırma Yerelleştirilmiş biçimler: meningokoküzyon ve akut nazofarenjit. Genelleştirilmiş formlar: a) Tipik - meningokokemi, menenjit, meningoensefalit, kombine, b) atipik - seröz menenjit, hiperakut m-kokkal sepsis, fulminan ve fulminan m-kokcymi. Nadir formlar: m-kokkal endokardit, artrit, sinovit, iridosiklit, zatürree.
KLİNİK Incubus dönemi 2-20 gündür.
Nazofarenjit: akut, T - norm, subfebras veya febril başlangıcı (1-3 gün). Baş ağrısı, boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı, uyuşukluk, halsizlik, solukluk. Boğazda - mukoza zarının hiperemi, arka farengeal granülerite (lenfoid foliküllerin hiperplazisi). Kan - vakaların% 50'sinde - nötrofilik lökositoz. Nazofarenksten mukusun tekrar incelenmesi, epidemiyolojik durum.
Meningokokemi: Akut başlangıç, T 38-39, intoks-I, sırt ağrısı, uzuvlar, susuzluk, solukluk. 4-6 saat sonra kalçalarda, uylukta, bacaklarda, vücuda hemorajik döküntü, ardından nekrotizasyon, ret ve skar oluşumu izlenir.Hemorajik sdm: sklera, konjonktiva, farengeal mukoza, uterin, burun, mide kanaması. ? baş ağrısı, beyin ağlaması, tekrarlanan kusma, bilinç rahatsızlık verebilir, sarsabilir. Küçük eklemlerin yenilgisi. Plörezi, artrit, tromboflebit, endomiyoperikardit, akut böbrek yetmezliği, glomerülonefrit, piyelit. Süper keskin biçimde - Waterhouse-Frederiksen sdm. Kardiyo - vasküler yetmezlik (siyanoz, filamentli nabız ,? Kan basıncı, çöküş). ITSH gelişir, dereceler: 1 - telafi: T 38-40,5, taşikardi ,? BH, BP - norm. Konvülsif hazırlık, hipercoagula. 2 - alt telafi: cilt soluk - gri, soğuk, ıslak, akasinozdur, T 37.2. ? İK,? BH? BP. Sesler sağır, oligurya, sersemletme, asidoz, 2. aşamadaki DIC'dir (hipokagulum). 3 - dekompanse: bilinçsiz, toplam siyanoz, multipl hemorajik-nekrotik elementler, deformitenin venöz stazı. Darbe zaten, nefes darlığı ,? HR, BP - 0. Kas hipertansiyonu, hiperrefleksiyon, patolojik refleksler. Öğrenciler daraltılır, fotoğraf tepkisi?, Meningler, kasılmalar. Anüri, asidoz, DIC 3-4 Art. Akciğer ödemi mümkün, GM. 4 - agonal durum: bilinç yok, flafleksi, atoni, öğrenciler genişledi, ışığa tepki vermeyin ,? GM şişmesi, akciğerler.
M-kokkal menenjit: aniden? 39-40'a kadar, alında baş ağrısı, tahriş edici maddeler tarafından ağırlaştırılmış oksiput - ses, ışık, bulantı olmadan kusma, psikomotor ajitasyon, inhibisyon ve uyku hali ile değiştirilir. Omurga boyunca ağrı, genel hiperestezi. "İşaretçi Köpek" i seçin. + sm Kernig, Brudzinsky, Huyen, Lesage, Babinsky, Gordon. Likör - 1. gün şeffaf veya biraz yanar, sonra - çamurlu, cüruflu. Hücreler - mkl'de 1000 chi. Protein?, Şeker, kloritler?
M-kokkal meningoensefalit: ensefalitik semptomların baskısı: motor ajitasyon, bilinç bozukluğu, kasılmalar, yenilgi 3,6,7,8 çiftler. Hemi- ve monoparezi, bulbar felci, ataksi mümkündür. Tabii çok ağır.
M-kokkal menenjit ve muskokemi: genelleştirilmiş m-kokkal bilgi formlarının en sık görülen çeşididir. Bir form hakimdir. Ciddiyeti belirgin bactemia ve merkezi sinir sistemindeki ve diğer organ ve sistemlerdeki değişikliklerden kaynaklanmaktadır.
Ödem ve GM'nin şişmesi Kliniği: rahatsız bilinç, kusma, psikomotor ajitasyon, klonik tonik kasılmalar, fasiyal hiperemi, siyanoz, hipertermi, kornea reflekslerinin yok edilmesi, öğrencilerin daralması,? Işık r-s? Kalp atış hızı değişiyor mu? Kalp hızı Cehennem o zaman?
Küçük çocuklarda, m-kokkal infüzyona, toksikoz ve ishal ile birlikte görülen ekzisikoz ile birlikte serebral hipotansiyon sdm eşlik eder. Birkaç saat içinde akut gelişir. Durum? gözlerde. Yüz bilenmiş, tekrarlanan kusma, kasılmalar, kas hipotoni ,? refleksler. Medulla oblongata'nın ihlalinde nabız nadir, düzensiz, Cheyne-Stokes solunumudur. Akciğer ödeminden ölüm, solunum durması. Ependimit menenjitin erken veya geç dönemlerinde ortaya çıkar: uyuşukluk. Motor heyecanı, secde, sopor veya koma. Hipertonik nabız, ekstremite tremoru, kasılmalar, hiperestezi. Bebeklerde - büyük bir fontanelin çıkıntısı, dikişlerin ayrışması, bacakların uzaması geçti. Parmaklar bir yumruk bükülmüş. Kaşeksi ile çevrelenen karakterizasyon (normal diyetle). Likör ksantokromik ,? protein, hücre kompozisyonu normaldir. Ventriküllerden Likör - polinükleer ve m-cocci varlığı ile cüruflu.
TANILAMA Kan, nazofarinks, beyin omurilik sıvısından havanın izolasyonu. Eksprestod - kalın düşmenin bakteriyoskopisi, pth pıhtılaşma, AT enzimi, karşı immünoelektroforez yöntemi. Seroloji - A, B, C serogruplarının meningokok eritrositik tanısı ile RNA Kan, 5-7 gün aralıklarla dinamik olarak incelenir + beyin omurilik sıvısının genel analizi.
M-kokkal inf-1 çocuk 1 yıl: en sık m-kokemi ve fulminan formları. Menenjitte, meningeal C-akarları ılımlı veya yoktur, yaygın semptomlar baskındır: hiperestezi, klonik-tonik kasılmalar, el titremesi, çene, tekrarlanan kusma, Le Sage C-we, "köpek köpek" duruşÖnce kaygı, sonra zayıflık, ağlama, ağlamada piercing. Bebeklerde ensefalit, ependimatit, likör-deşarj yolu - hidrosefali. Yavaş, kalıcı. Gecikme ile likörün sanitasyonu, genellikle artık etkiler, komplikasyonlar. 2-mikrofloranın katılımı.
TEDAVİ Taşıyıcılar:% 0.05-0.1 permanganat,% 0.02 furacilin, UFO, 4-5 gün eritromisin, kloramfenikol, Vit, antihistamin ile gargara. Genelleştirilmiş: kloramfenikol 25 mg / kg, grip? -Globulin 1-2 dozları. Meningeal sdme ile - lasiks 1-2 mg / kg. Heyecan, kasılmalar - seduksen. ITS tehdidi ile, prednison 2-3 mg / kg, ITS ile, prednison 5-10 mg / kg. Detoksifikasyon - reopol, albümin,% 10 glukoz. Meningokok menenjit: benzilpenisilin - i / m 200 000-400 000 / kg (6 aya kadar olan çocuklar için - 300 000-500 000) 4 saatte bir, ilk 3 ayda - 3 saatte bir. Ne zaman endotoksik şok - kloramfenikol 6 saatte bir 80-100 mg / kg / gün süksinat. ITSH tedavisi - 20-40-80 mg / kg / gün hidrokortizon derecesine bağlı olarak, prednizon - 5-20 mg / kg / gün, daha sonra art arda 10 ml / kg,% 10 albümin 5-10 ml / kg,% 4 yeniden polyol Soda - 2 ml / kg,% 10 CaCl veya ömür başına 1 ml olarak gluklat. Cocarboxylase - 50-100 mg,% 5 Vit C 5-10 mi, konvülsiyonlarla - seduxen. Kan basıncını stabilize etmek için - dopamin 2-10 mcg / kg / dk, akut beyin ödemi ile - mannitol 1-2 g / kg, furosemid 1-2 mg / kg,% 10 albümin, konsantre plazma - 5-10 ml / kg, hormonlar , anti-konvülsif, oksijen. DIC Tedavisi - intravenöz heparin 100–50–15 U / kg fazına göre (faz 4 kontrendikedir), contrycal, trasylol –– 1-2 bin U / kg, taze donör kan, trombomer, dikynon% 12.5 0, Her 4-6 saatte bir 5-2 ml, protrombin kanaması olan aminokapron.
ÖNLEME Kapalı kollektiflerdeki grup hastaları için - 10 gün karantinaya alın (her gün termometri, KBB muayenesi). Tüm temas bakisledovaniya mukus nazofarinks - 3 gün aralıklarla çocuklar 2 kez, yetişkinler - 1 kez. Bütün hastalar izole ve tedavi edilir. Çocuk kurumlarında taşıyıcılara izin verilmez. İnf-ii'nin merkezinde - güncel dezenfeksiyon. Maskeli hastane personeli. Spesifik profil: çok değerlikli aşı serogrupları A, B, C İyileşme izleme: 6 ay boyunca meningokokemi sonrası, menenjit - 1 yıl.
Poliomiyelit, akut bulaşıcı bir hastalıktır, tüm toksik belirtileri barındıran ve sarkık periferik paralizisi olarak CNS'ye zarar veren bir kedidir.
Etiyoloji - Poliovirüs hominis (enterovirüs).
Epidemiyoloji - Enfeksiyon kaynağı - hasta veya virüs taşıyıcıları. Virüs, nazofarenksten mukus ile (2 haftaya kadar) ve dışkı ile (1.5 aya kadar) atılır. Ana iletim yolları fekal-oral ve havadandir. Çoğunlukla 7 yaşın altındaki çocuklar hastadır, ilk ayların bebekleri nadiren hastalanır - transplacentr bağışıklık. Hastalıktan sonra - devam eden bağışıklık.
Patogenez - enfeksiyon - os başına - bağırsakta ve bölgesel lenf düğümlerinde aktif üreme (enteral faz) - kana transfer (vireminin hematojen fazı) - perineural hematojen yayılma, sinir sisteminde spinal kordun anterior boynuzları (motor neron değil , felç asimetrisi mümkündür), kranial sinirlerin bir çekirdek bölgesi, hipotalamik bölge, serebellum. BBB'nin atılımı -% 1 virüslü, geri kalanı - virüs. Sürecin gelişimi organizmanın reaktivite durumu ile yakından ilgilidir. Hastalık süreleri: hazırlık (2-5 gün), paralitik, iyileşme, kalıntı. Sık sık bel SM, torasik ve servikal etkiler.
Klinik - kuluçka süresi - 5-26 gün (10-12 gün çarşamba). Formlar: etkilenmemiş NS (alt çizgi, abortif), yenilgiye uğramış NS (paralitik olmayan polio - meneneal form, paralitik poliomiyelit - spinal, bulbar, pontin ve ensefalitik formlar). Başlangıcı akut, T - 38-39, zehirlenme, nezle olayları, karın ağrısı, gastrointestinal ve vegetat hastalıkları, bacaklarda ağrı, kollar, omurga, özellikle oturmak istiyorsa. Zorla pozisyon - tripodun bir belirtisi (otururken elleri destekleyin). (+) Brudzinsky, Lassega ile azaltılmış refleksler, kas spazmları, tonik veya klonik kasılmalar, hareket bozuklukları.T'de azalma, felç görünümü (paralitik dönem oluşur) - alt uzuvlar etkilenir (% 80), daha az sıklıkta üst, vücudun kasları, karın, boyun, sonra - kaslı kupalar, eklemlerin titrekliği, osteoporoz - iyileşme (2 hafta)
Pontinna formu - trigeminal, yüz ve abdukan sinirlerin yenilmesi, kraniyal sinirlerin gövde ve çekirdeğinin bulbar lezyonu, inaparantnaya (kama belirtileri olmadan,? Antikor titresi), abortif - felçsiz, meneneal - seröz menenjit kliniği.
Teşhis - ateş sonrası flasid paralizinin varlığı, virolojik inceleme (burun farenksinden yıkama, kan, dışkı, beyin omurilik sıvısı), seroloji - eşleştirilmiş serum yöntemi (titrede 4 kat artış). Lomber ponksiyon: İlk 5 günde hücre-protein ayrışması ve 10-14 gün boyunca belirgin protein hücresi.
Ayırıcı tanı - poliradiküloneürit, miyelit, konjenital miyotoni, farklı etiyolojideki fasiyal sinir nöriti, Coxsackie ve ECNO'da seröz menenjit.
Tedavi: Yatak istirahati, -Globulin (2-3 gün boyunca 0.5 ml / kg), diüretikler, lomber ponksiyon, analjezikler, bromitler, 3-4 hafta arası - proserin 0.0005-0.001 günde 2 kez, Dibazol 0.001- Günde 0.005, 20-30 güne kadar galantamin + Fizyoterapi, masaj, jimnastik, ortopedik tedavi.
Önleme - hastalığın başlangıcından itibaren 21 güne kadar izolasyon, temas - 20 gün karantina, aşılama - canlı çocuk felci çocuk felci zayıflatılmış aşı Sebin'i ACDP aşılamasıyla aynı anda ayda bir ay aralıklarla 3 ay 3 kez. Yeniden aşılama - 2, 3, 6 ve 14 yıllık yaşamda bir kere.
Üst solunum yolu mukozası lezyonları, zehirlenme ve ateş ile akut inf-ac.
Etiyoloji - ortomikovirüs A, B, C suşları. Antijenler: hemaglutini, nöroaminidaz.
Epid - salgınlara ve salgınlara eğilim, virüsün dolaşan suşlarına türe özgü bağışıklık. Salgınlar sırasında - virüsün değişkenliği, yeni sürüm - popülasyonun duyarlılığının artması, enfeksiyonun kaynağı - hasta hastalığın ilk saatlerinden bulaşıcıdır, maksimum - 2-3 gün, bulaşma mekanizması - havadan. 6 aya kadar çocuklarda - anneden bağışıklık.
Patogenez - epiteliyotropik - üst solunum yollarının epitelinde üreme, otoantijenlerin oluşumu - otoimmün sitotoksik reaksiyonlar. Birincil lokalizasyon yerine - kan akımı, viremi, temel olarak merkezi sinir sistemine yönelik genel sitotoksik etki, prekapiller ve kılcal damarların hasar görmesi, hemodinamik bozuklukların gelişimi. CNS'de - ensefalopati, akciğerlerde - hemorajik ödem. Genel toksik etki - hücresel ve humoral immünitenin inhibisyonu, enfeksiyonun aktivasyonu. Alerjik ve otoalerjik reaksiyonlar mümkündür.
Klinik: kuluçka süresi - saat, 1-2 gün, titreme, 38-40'a kadar yükselme T, kas ağrısı. Tipik formlar - nezle, subtoksik, toksik, toksik-nezle, atipik - sildim, hipertoksik, fulminan, varyantlar - krup sendromu, astımlı sendrom, primer akciğer hasarı, akciğerlerin segmental lezyonu, serebral sendrom, abdominal, hemorajik sendrom. Önem derecesi - hafif, orta, ağır. Tipik bir klinik, üst solunum yolunun genel zehirlenmesi + nezle fenomenleri, ateş, genel halsizlik, baş ağrısı, gözlerde ağrı, kaslar, fotofobi, terleme, uyku bozukluğu. 38’e kadar mı? - 39 ve daha fazla ışık akımı - ağır. Rinit, larenjit, tracheitis. 2-3 gün sonra - T'de azalma, genel durumun iyileşmesi.
Komplikasyonlar - pürülan laringotrakeobronşit, fokal veya segmental pnömoni, menenjit, meningoensefalit, ensefalit, nevralji, nevrit, poliradiküloneürit, kalbin bozulmuş aktivitesi (miyokardit).
Elbette farklı yaştaki çocuklarda - yeni doğmuş - kademeli başlangıçlı, silinmiş bir klinik, solgunluk, memenin reddedilmesi, kilo kaybı, kusma, sıklıkla - bir komplikasyon tankı, 1-3 yaş - özellikle şiddetli ablasyon, zehirlenme, CNS hasarı, meningoensefalitik sendrom, nezle fenomenleri - hafif, sıklıkla akciğer hasarı, krup sendromu, astımlı sendrom.
Teşhis - klinik, epidamnaz, virüs izolasyonu - nazofarinksten akar, serolojik olarak (rtga - titre 4 katındaki artışın dinamikleri).
Ayırıcı tanı - tifo hastalığı, tifüs, ornitoz, kızamık, enterovirüs enfeksiyonları, bağırsak enfeksiyonları, tüberkülozun infiltratif şekli.
Tedavi - açlık modu, etiyotropik: rimantadin (influenza A) - 50 mg 3 r / gün, protigripotik immünoglobulin - 2 yıla kadar - 1 ml, 3-6 yaş - 2 ml, 6 - 3 ml sonra, lökosit interferon - intranazal olarak 2 sonra 5 damla -3 saat 5 gün. Sıcak içecek, Vit, Askorutin. Enfeksiyon tankı takarken - antibiyotikler.
Hipertermi ve konvülsiyonlar sendromu ile acil yardım - etkisi yokluğunda parasetamol 0.01 / kg, vücudun fiziksel soğutma, - litik karışımlar.
Solunum yollarına göre, VDP'nin mukozal hasarı semptomları ile uyum orta derecede toksiktir.
Etiol - Paramyxavirus. Antijenler - hemaglutinin, neuraminidaz. Antijenik yapının kararlılığı.
Epid - 2 yaşın altındaki çocukların hepsinde, yılın zamanına, grip ve diğer ORVI'daki obezite seviyesine bağlıdır. Bilgi kaynağı - hasta. Virüs izolasyonu - Hastalığın akut döneminde (7-10 gün). İletim yolu havadan geliyor.
Patogenez - VDP'nin mukoza zarlarıyla temas, epitel içine nüfuz etme - epiteli tahrip etme, eksüda mukozası birikimi, ödem, viremi, genel toksik etki. Viral antijenlerle duyarlılık, bakteri enfeksiyonunun yapışması. CNS'de - ensefalopati, akciğerlerde - hemorajik ödem. Genel toksik etki - hücresel ve humoral immünitenin inhibisyonu, enfeksiyonun aktivasyonu. Alerjik ve otoalerjik reaksiyonlar mümkündür. Vasküler ve mikro dolaşım bozuklukları azdır, larinks daha fazla acı çeker.
Klinik - kuluçka dönemi - 2-7 gün - artmış T, hafif zehirlenme ve nezle fenomenleri, halsizlik, iştah rahatsızlıkları, uyku, baş ağrısı, nezle fenomenlerinde artış - sürekli yüksek sesli öksürük, boğaz ağrısı, burun akıntısı, elma grubu. Ağırlığı hafif, orta, ağır. T - maksimum 3 gün, öksürük, burun akıntısı - 7-10 güne kadar.
Klinik stenozlu laringotrasit - tam sağlık durumunda, sık sık geceleri çocuk yüksek sesle öksürük + ses kısıklığı, yüksek solunum ile uyanır.
Teşhis - epid + klinik + seroloji - RSK, RPGA, PH (titrede 4 kat artış)
Tedavi: evde semptomatik, krup sendromu için hastaneye yatış ve ciddi tank komplikasyonları.
Adenovirüslerin neden olduğu akut rep-e öldü, zehirlenerek öldü, VDP'nin mukoza zarlarında hasar, konjonktiva, sklera ve lenfoid doku
Etiyol - DNA içeren virüsler, antijenler: A - gruba özgü, B - toksik CV taşıyıcı, C tipine özgü.
Epid - Hastalığın kaynağı hasta + taşıyıcıdır, virüsün salgılanması hastalığın ilk 2 haftasındadır, bulaşma mekanizması havadan yayılır ve beslenme mümkündür. Hayattaki ilk çocukların çocukları pasif transplasental bağışıklığa sahiptir. Zab-ı muzdarip sonra - aktif bağışıklık.
Patogenez - giriş kapıları - VDP, konjonktiva, bağırsak. Epitelde üreme - viremi - burun mukozasına, arka boğaza, bademciklere, bölgesel lenf bezlerine zarar verir. İltihaplanma, belirgin bir eksüdatif bileşen, muhtemelen akciğerlere penetrasyon, pnömoni gelişimi ve bronşit ile birliktedir.
Klinik - kuluçka dönemi - 2-12 gün, akut akut, semptomlar sürekli gözükür: ilk - T artışı, nezle semptomları, uyuşukluk, anoreksi, baş ağrısı? önemli seröz burun akıntısı? muko-irinli. Nazal mukoza hipermetre olur, burun nefesi tıkanır. Har yenilgi mukoza posterior boğaz (granüler farenjit). Genellikle ıslak bir öksürük eşliğinde, gözün mukozada karakteristik bir hasar - konjonktivit, nezle, foliküler, membranöz olabilir. Küçük çocuklarda olası bağırsak hastalıkları.
Kama Formları: Primer Sendrom: Catarrh VDP, Rhino-Fungokonjonktival Ateş, Konjonktivit ve Keratokonjonktivit, Filmy Konjonktivit, Pnömoni, Ek Sendrom: Krup, Astım, Astım Sendromu, Astım Sendromu, Diyare Sendromu, Lenfadenopati
Teşhis: kama + epid, seroloji: RSK, RPGA (eşleştirilmiş serumlarda titre 4 kat artış).Hızlı tanı - floresan antikorların yöntemi.
Tedavi - ev koşulları, hastanede yatma - ciddi form ve komplikasyonları olan küçük çocuklar. Semptomatik tedavi - duyarsızlaştırıcı, multivitaminler,% 0.05 deoksiribonükleaz çözeltisi, 2-3 gün boyunca her 3 saatte bir 3-4 damla.
PC-inf - akut vir zab-e, orta dereceli zehirlenme semptomları, VDP'ye verilen hasarın prevalansı, bronşiyolitte sıklıkla görülür.
Etiol - RNA içeren paramiksovirüsü. Ortak bir iltifat bağlayıcı antijene sahip 2 serovar.
Epid - bir infeksiyon kaynağı - nadiren - virüs taşıyıcıları. Havadaki damlacıklar ile 10-14 gün içerisinde virüs izolasyonu. 4-5 ay ila 3 yaş arası çocuklarda en duyarlı, bağışıklık kararsız, spesifik.
Patogenez - VDP'nin epitelindeki hasar (küçük çocuklarda ve NDP'de - pat süreci hızla küçük bronşlara ve bronşlara yayılır) - epitelyal hiperplazi, hipersekresyon, kalın, viskoz mukus ile bronş tıkanıklığı? bronşların drenaj fonksiyonunun ihlali, mikroatelektaz gelişimi, bozulmuş oksijen metabolizması, oksijen yoksunluğu, nefes darlığı, taşikardi, bağlanma tankı inf.
Klinik - 4 günlük kuluçka dönemi. VDP ve NDP'ye zarar belirtileri. Şiddet, hastanın yaşına, lezyon sırasında vücudun reaktivite durumuna ve virüsle birincil veya ikincil karşılaşmaya bağlıdır.
Kama farklı yükselticiler oluşturur: yaşlılık - hafif, akut nezle VDP olarak, genellikle T veya subfebril artmadan, ana belirti - kuru kalıcı öksürük, –2-3 hafta boyunca, birinci yılın çocukları - akut başlangıç, artan T, kuru öksürük, burun tıkanıklığı, solukluk, ön kemerlerdeki mukoza zarlarının hiperemi, boğazın arka duvarı? bronşiolitin katılımı: paroksismal uzun süreli öksürük, atak sonunda - kalın, viskoz balgam. Şiddetli durumlarda - solunum yetmezliği fenomenleri.
Tedavi - ev koşulları, semptomatik, obstrüktif sendromlu - dimedrol ile aminofilin, diğer antihistaminikler, balgam söktürücü.
Rinovirüs - nazal mukozanın ve nazofarenksin baskın bir lezyonu ile akut vir-solunum yolu.
Etiol - RNA içeren picornavirus
Epid - bulaşıcı, virüs taşıyıcı bir kaynak. Hava damlacıkları ile 5 gün boyunca virüs izolasyonu. Pasif transplasental bağışıklık nedeniyle 6 aya kadar çocuklarda en az duyarlılık, bağışıklık, kararsız, spesifik.
Patogenez - giriş kapıları - burun mukozası? Üreme? mukoza zarı şişmesi + aşırı duyarlılık, bağlılık tankı enfeksiyonu
Klinik - kuluçka şeridi - 1-5 gün, akut başlangıcı: halsizlik, subfebrilet, burun tıkanıklığı, öksürük, vücut ağrıları? burundan bol sulu sulu mukoza akması? 2-3 gün - mucopurulent deşarj (bağlantı tankı inf). Hastalığın süresi 5-7 gün.
Farklı yaş gruplarının kama formları: Yenidoğanda - VDP'nin nezle tipine göre, yaşından küçük çocuklarda - daha sık olarak trakeobronit fenomeninin yaşına bakıldığında - yaşlılarda trakeobronit fenomeninin daha hafif seyri - nazofarenks tipinde daha hafif bir seyir.
Teşhis - klinik + epid, laboratuvar - doku kültüründe virüs izolasyonu, ekspresyon teşhisi - immünofloresan yöntemi.
Tedavi - Burunda semptomatik, vazokonstriktör, bol miktarda sıcak içecek, sıcak ayak banyoları. İlk gün lökosit interferon intranazaldir.
Viral hepatit, patojenlerin hepatotropik doğası ve ortaya çıkan klinik belirtilerin benzerliği (sarılık, sarhoşluk, hepatosplenomegali) ile birleştirilen farklı bir iletim ve patogenez özellikleri mekanizmasına sahip bir antroponotik viral hastalık grubudur.
Etiyoloji: Halen, aynı viral hepatit (VG) 'nin etken maddesi olan farklı gruplara ait yedi virüsün varlığı kanıtlanmıştır: hepatit A virüsü (HAV), viral hepatit A (HAV), hepatit B virüsü, hepatit virüsü etken maddesi HCV'nin C (HCV) etken maddesi, hepatit D virüsü (delta virüsü HDV) patojen VGD, hepatit E virüsü (HEV) patojen VGE, hepatit F virüsü (HFV) patojen VGF, hepatit G virüsü (HGV) patojen VGG.
Peki deri döküntüsü nedir?
Genel olarak, cilt ve (veya) mukoza zarındaki değişikliklerin döküntü olduğu kabul edilir. Değişiklikler, her şeyden önce, renk atmalarını, cildin yüzey dokularını, ağartma, kızarıklık ve ağrı alanındaki kaşıntıyı içerebilir.
Lokalize döküntüler vücutta tamamen farklı yerlerde ortaya çıkabilir, farklı döküntü tipleri için tipik bir görünüm yerleri vardır, örneğin ellerde ve yüzlerde döküntüler, alerjik reaksiyonlardan dolayı en sık görülen döküntüler, vücut yüzeyindeki belirtiler bulaşıcı hastalıklarla daha sık ilişkilidir.
Unutma, döküntülerin taranması her durumda kabul edilemez, cilt tahrişine ve olası ülser oluşumuna yol açacak.
birincil - vücuttaki patolojik süreçler nedeniyle sağlıklı cilt veya mukoza bölgelerinde meydana gelir.
ikincil - belli nedenlerden dolayı ana noktada ortaya çıkma (örneğin, tedavi eksikliği)
Tanısal yetenekler ve müteakip başarılı terapi açısından kesinlikle en uygun olanı birincil çıkıntılardır. Tüm görünümler, boyut, şekil, içerik, renklendirme derecesi, gruplama vb. Gibi görünüşte farklıdır.
Başlıca performans türlerini analiz eder
Leke - Derinin gölgesinde veya kızarıklığında bir değişiklik ile kendini gösterir. Sifilitik roseola, vitiligo, dermatit gibi hastalıklarda ortaya çıkar ve bu tür belirtiler arasında doğum lekeleri, çiller bulunur.
kabarcık - Derinin kalınlığında bulunan, iç kısmı 2 ila 6 mm arasında değişen hemorajik sıvıyla dolu, genellikle egzama, uçuk, alerjik dermatit olduğunda ortaya çıkar.
kabarcık - Düzgün kenarlı şişmiş kızarıklık, doğru ve düzensiz formlar, genel görünüm nedenleri: ürtiker, böcek ısırıkları, toksidermii, genellikle özel tedavi gerektirmez.
sivilce - Epidermisin tabakalarında irin dolu oluşumu, yüzeysel olarak ikiye bölünmüş ve derine yerleştirilmiş. Akne, impetigo, furunculosis, pyoderma ülserleri gibi hastalıklara eşlik edin.
kabarcık - Boyutları kuvvetle artan balon, 100 mm boyuna ulaşabilir.
nodül - derinin tüm katmanlarında olabilir, epidermisin yüzeyinde, çevreleyen dokulardan, genellikle 1 ila 10 mm boyutlarında, kızarıklık ve yoğunluk farkı olan bir değişiklik gibi görünür. Nodülün tipik belirtileri: sedef hastalığı, herpes türleri, egzema, papillomlar, çeşitli siğiller.
Alerji ile döküntü
Kalıcı pruritus ve ciltte gözle görülür lezyonların nedeni genellikle alerjidir, zamanımızda oldukça yaygındır, insanların yaklaşık yüzde 70'i bir şekilde etkilenir veya alerjik reaksiyonlar yaşadı.
Alerji nedir? Bu, insan bağışıklık sisteminin vücuttaki bir alerjene karşı artan bir reaksiyonudur, insanlarda alerjenin varlığından kurtulma sürecinde, damarlar dilate edilir, histamin büyük miktarlarda üretilir, kızarıklık, iltihaplanma, şişme ve kaşıntı neredeyse her zaman yukarıdaki semptomlara eklenir.
Uyarı! Ödemin oluşması ile akut alerjik reaksiyon durumunda, hemen hastaya bir ambulans ekibi çağırılmalıdır!
Ayrıca, alerjik dermatit sıklıkla kendini gösterir - temas noktasında bir alerjene maruz kaldığında, örneğin giysilere reaksiyona girdiğinde döküntü bir alan oluşur - beldeki, sırttaki kızarıklıklar ve giysinin cilde en çok yaklaştığı yerler veya vücudun parfüm veya deodorant olduğu yerler - Maddenin en fazla nüfuz ettiği bölgede (genellikle kolların altında)
Hafif bir alerjik reaksiyon şeklinde semptomlar soğuk algınlığı semptomlarına benzer: burun akıntısı, muhtemelen tükürük ve sulu gözler. Baş dönmesi, taşikardi, nöbet ve bulantı gibi semptomlarınız varsa, bu anafilaktik şok riskine neden olan ciddi bir alerjik reaksiyonun işareti olabilir, derhal bir doktora danışmalısınız.
Alerji nedenleri olabilir:
- Evcil hayvan saç
- Yılın yaz ya da sonbahar döneminde bitki poleni
- ilaçlar
- Yiyecek (çikolata, süt, narenciye vb.)
- Çeşitli besin takviyeleri
- Parfüm veya ev kimyasallarında bulunan maddeler
- Gardrop maddeleri oluşturan maddeler (kumaşlar, metaller, boyalar)
Bulaşıcı hastalıklarda döküntü
Enfeksiyöz hastalıklarda döküntüler genellikle aşamalı bir görünüme sahiptir, önce bir yerde, sonra başka bir yerde kendini gösterir ve her enfeksiyonun tipik döküntü yerleri vardır, kendine özgü şekli ve büyüklüğü, tüm detayları hatırlamak ve doktora tüm bu bilgileri bildirmek önemlidir.
Aşağıda, çeşitli bulaşıcı hastalıklarda döküntü olduğunu düşünüyoruz:
kızamıkçık - hastalığın ilk döneminde, yüz ve boyunda küçük bir döküntü görülür, daha sonra 2-6 saat içinde döküntü vücutta yayılır. Genellikle 2 ila 10 mm boyutlarında yuvarlak veya oval kızarıklık gibi görünür. Deride 72 saate kadar kalır, sonra görünür iz bırakmadan kaybolur. Kendinizi benzer bir döküntü yaşar bulursanız, benzer döküntüler birçok bulaşıcı hastalığın belirtileri olduğundan doktora danışmanız ve muayene etmeniz gerekir. Ayrıca kızamıkçık hamile kadınlar için özel bir tehlike olduğunu hatırlatırız; annenin hastalığında olduğu gibi, enfeksiyon fetüsün zarar görmesine neden olabilir.
kızamık - kızamık hastalığı genellikle nezle belirtileri ile kendini gösterir. Döküntü 2-7 gün sonra ortaya çıkar. Başlıca çıkıntı bölgeleri burun derisi üzerinde ve kulak kepçelerinin arkasındadır, daha sonra 24 saat içinde göğsün derisine yayılır, yüz, daha sonra kollar ve boyun da döküntülerle kaplanır. 72 saat sonra, kızarıklıklar da bacakları örter, kızarıklıklar en sık doymuş halde birleşirler. Hastalığın aktif evresinden sonra, kızarıklığın rengi değişir, bir tür pigment lekesi oluşturur.
Su çiçeği - Hastalığın başlangıcında kendini kırmızı lekeler olarak gösterir, daha sonra kabarcıklar kırmızı halka şeklinde görünür ve içinde çiy damlaları gibi görünen sıvı bulunur. İki gün sonra, kabarcığın dış yüzeyi azalır ve daha az elastik hale gelir. Daha sonra, baloncuklar kaba, kabuklu hale gelir ve yedi gün içinde görünür izler olmadan kaybolur.
Kızıl ateş - Kırmızı ateş enfeksiyondan 24 saat sonra ortaya çıktığında döküntü, aktif tezahür alanları geri döndü, kasık, dirsek ve diz kıvrımları, koltuk altı cildi. Daha sonra ciltte iltihaplanma görülür, bazen roseol formasyonunda hafif bir mavi renk görülür. Scarlet ateşi olan bir kişi genellikle kızarıklıktan etkilenmez.
Deri döküntüleri türleri
Döküntü 2 gruba ayrılır: primer morfolojik elementler ve sekonder.
Birincil morfolojik unsurlar:
- 0.5 cm çapında kabarcık büyüklüğünde olup, bir tabanı, lastiği ve berrak bir protein sıvısı ile doldurulmuş bir boşluğu vardır.
- Kabarcık - 0.5 ila birkaç santimetre çap. Ayrıca, alt, boşluk ve sıvı ile lastik oluşur
- apse - çapı 1-5 mm arasındadır. Tüm boşluk, cüruf sıvısı ile doldurulur,
- blister - oldukça yoğun element, pembe. Onun tezahürü yanma hissi ile eşlik eder,
- Bir nokta, cilt üzerinde belirgin bir değişimi olmayan, ancak diğer sağlıklı ciltlerden, genellikle daha doygun bir renkten farklı olan bir elementtir.
- nodül - renkte tipik değişiklikler, ciltte rahatlama ve tutarlılık ile yüzeysel eğitim,
- tüberkül - derinin derin tabakasında, çapı 0,5 ila 1 cm arasında küçük, "sıkışmış" bir element,
- Düğüm - dermişin çapı büyüklüğü 10 cm'nin üzerinde olan büyük ebatlarda eğitim.
Sekonder morfolojik elementler:
- çatlak - zayıf esnekliği nedeniyle cildin bütünlüğünün ihlali,
- erozyon - parlak kırmızı renkte bir element, epidermisin iltihabı meydana geldiğinde,
- ülser - cilt yüzeyinin dermisin bağ dokusu katmanına bütünlüğünün ihlali. Yumrular, düğümler açıldıktan sonra görünür,
- ölçek - lapa lapa boynuz plaka.
- korteks - vezikül, püstüllerin iyileşmesinden sonra ortaya çıkan yeni bir bağ dokusudır.
- skar - ülser, derin püstül, tüberkül, düğüm iyileşmesi sonucu,
- bitki örtüsü bir karnabahar benzeyebilen villus tipi bir elementtir.
Hafif deri döküntüsü olan hastalıklar
Kızıl ateş - "Çocuk" akut bulaşıcı hastalık. Scarlet ateşi anjina, ateş, üst lenf nodlarının şişmesi ve ağrılarına başlar. Sonra kırmızı küçük bir deri döküntüsü var. Bu hastalık havadaki damlacıklar tarafından yayılır. Kuluçka süresinin süresi 2-7 gündür. Tedavi, hastayı on güne kadar izole ederek antibiyotik almaktan ibarettir.
uyuz - bir el sıkışma yoluyla, yatak örtüleri veya giysiler yoluyla kişiden diğerine bulaşan bulaşıcı bir hastalık. Patojen bir uyuz akarıdır. Derideki döküntüler kaşınır ve kaşıntı geceleri yoğunlaşır. Uyuz için kuluçka süresi 14 gündür. Enfeksiyon için en "favori" yerler - karın, dirsek eklemleri, interdigital kıvrımlar, kalçalar, kalçalar ve meme bezleri. Uyuz topikal merhemlerle tedavi edilir. Hastanın yatak takımlarını, kıyafetlerini ve diğer kişisel eşyalarını dezenfekte etmek de gereklidir.
Ellerde kronik egzama - En yaygın alerjik sorunlardan biri. Ellerin cildindeki küçük döküntülerin tezahürü, bir kişinin alerjik reaksiyonlara, ayrıca kronik nevrozlara, endokrin hastalıklara, hormonal bozukluklara ve zayıf bağışıklık sistemine yatkınlığı ile ilişkilidir. Profesyonel, mikrobiyal, seboreik egzamayı geliştirebilir. Egzama sık sık tekrarlayan, uzun süre hastalanır. Aşı ile birlikte, ellerin derisinde şişlik ve kaşıntı döküntüsü belirir. Daha sonra, kızarıklık, patlayan, yüzey erozyonu oluşturan berrak bir sıvı ile kabarcıklara dönüşür. Erozyon, sırayla, kabuk haline gelir ve dökülmeden sonra lekelerin kaldığı kabuk benzeri yüzeyin geniş bir alanı oluşur.
Erizipellerde döküntü ve kaşıntı
Erizipellerde, boğaz noktasını çizme arzusu, ateş ve sarhoşluk belirtileri eşliğinde, parlak kırmızı eritem görünümünün ilk aşamalarında ortaya çıkar. Lezyondaki cilt ağrılıdır, gergin, sıcak, lenf bezleri büyür. Erysipelas, streptokokların yaralanan cilde nüfuz etmesinden sonra oluşan ciddi bir bulaşıcı hastalıktır. Antibiyotik, UVA, UHF (lokal maruziyet için), zayıf elektrik akımı deşarjları ile tedavi edilir. Şiddetli vakalarda, streptokokların çoğalmasını önleyen uzun süreli etki antibiyotikleri verilir.
Kabarcıklı ve kabarcıklı bir karakterde döküntü ile şiddetli kaşıntı, zona hastalığı gibi eşlik eder. Herpes grubu virüsünden kaynaklanır (fakat dudaklarda uçuk yapan bir hasta değil). Hastalık suçiçeği muzdarip kişilerde görülebilir, ancak virüs tamamen devre dışı bırakılmadı. Onlarca yıl boyunca, esasen sinir uçlarının çıkma bölgesinde döküntüler şeklinde kendini ilan edebilir. Bazı kişilerde hastalık durumları yıllarca sürebilse de, hastalık 2-4 hafta içerisinde kendi kendine geçer. Bu durumda famsiklovir, asiklovir (antiviral ilaçlar), ağrı kesiciler ve kortikosteroidler (kaşıntıyı hafifletmek için) kullanılabilir. Virüsün uyku durumundan aktif faza geçmesinin nedeni henüz çalışılmamıştır.
Kaşıntı eşliğinde başka bir liken türünün ortaya çıkma nedeni hala tam olarak anlaşılmamıştır, liken planustur. Doktordan biri viral bir yapıya sahip olduğuna inanıyor, diğerleri de sinir sisteminde bedenin genel olarak zayıflamasının arka planında ortaya çıkabileceğine inanıyor. Düz kırmızı lekeler en sık dirseklerde, bacaklarda, belde, kalçalarda, karın bölgesinde, koltuk altlarında görülür.
1 cm veya daha fazla çapa ve pürüzlü bir yüzeye sahiptirler. Hastalık tedavisi, kaşıntılı yüzeylerin (% 70 alkol artı% 1 hidroklorür artı daha sonra glukokortikoid merhemlerle muamele edilmesi) dış muamelesi, radon ve hidrojen sülfür banyolarının atanması yoluyla gerçekleştirilir.Nörotik reaksiyonlar ilaçları kediotu, brom, B grubunun bazı vitaminlerini ürettiğinde, enfeksiyonlu odaklar ifade edilirse, 1-2 hafta boyunca antibiyotiklerle (makrolidler, tetrasiklin) sterilize edilirler.
Kaşıntıyı erken aşamalarda kaynatır
Furunculosis ile ciltte kaşıntı, furunculosis ünitelerinin yüzeye "çıkmasından" önce görülür, hastalığın bu gelişim süresi yaklaşık 3 gün sürer. Bu hastalığa temel olarak Staphylococcus aureus neden olur, cilt üzerinde herhangi bir yerde gelişebilir, ancak yüz bölgesindeki (özellikle çocuklarda) kaynamanlar en tehlikeli olarak kabul edilir. Birkaç gün olgunlaştıktan sonra, hastanın ateşi olabilir, kaynama, nekrotik dokunun açıklıktan çıktığı bir apse haline dönüştürülür.
Furunculosis odakları bağımsız olarak sıkılamaz, bu enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önlemek için sadece deneyimli bir cerrah tarafından yapılır. Ek tedavi yöntemleri, Vishnevsky merhem kullanımı, antibiyotik enjeksiyonu, diyet ve hijyen prosedürleridir. Çok fazla kaynama varsa, yıkanması önerilmez ve sağlıklı cildin tedavisi furatsilina solüsyonu ile yapılmalıdır.
Kurdeşen soğuk bir duşa bile neden olabilir
Sadece sıcak bir duş alarak veya egzersiz yaparak cildinizde kızarıklık ve kaşıntı hissedebilirsiniz. Bu reaksiyon, şiddetli kaşıntı ile birlikte peteşial döküntü şeklinde kendini gösteren kolinerjik ürtikeri verir. Soğuk algınlığı olan kişilerde soğuk ürtiker soğuk su akışına neden olur. Hastalık aynı zamanda bu titreşime, basınca, bu ışığa (güneş, ultraviyole vb.) Duyarlılık ile de elde edilebilir. Bu durumda tedavi, öncelikle uyaranların elimine edilmesinden oluşur.
Bazı durumlarda, kaşıntılı ürtiker çok "küçük bir kötülük" olabilir, çünkü bir tavuk yumurtasının büyüklüğü gibi dev ödemler olarak görülen bazı biçimleri (anjiyoödem) ölümcül olabilir. Özellikle gırtlakta geliştiği zaman dev ürtiker tehlikelidir, çünkü bu boğulmaya yol açabilir.
Mantarlar ve sinirler suçludur
Deride döküntü ile birlikte ortaya çıkan döküntü kandidiyazis belirtileri olabilir. Bu durumda, genellikle meme bezlerinin altında, gluteal kıvrımda, kasıkta, parmaklar ve ayak parmakları arasında, küçük püstüllerle sınırlanan kaşıntılı eksüdatif lekeler belirir. Popülasyonda pamukçuk olarak bilinen hastalık her insan vücudunda mevcut olan bir mantardan kaynaklanır, ancak çoğu zaman zayıflamış bağışıklık çok fazla çoğalmaya başlar. Arıtma, natacimin, flukonazol, mikonazol, vb. Alarak,% 5-10 sodyum tetrakarbonat çözeltisi ile etkileşimlerin dış muamelesinden oluşur.
Elbette, popüler bilgeliği hatırlamalıyız: sinirlerin tüm hastalıkları. Ve bu durumda nörodermatit bu kelimelerin sadece bir onayıdır. Hastalık, cilt üzerinde sürekli kalınlaşmış bölgelere sahip kuru, kaşıntılı, pul pul plakların bulunduğu kronik bir cilt hastalığıdır. Hastalık psikojenik bir faktör tarafından provoke edilir ve 20 ila 50 yaş arasındaki kadınlarda, Amerikan Yerlileri ve Asyalılarda daha yaygındır. Başlıca tedavi yöntemleri psikolojik düzeltmedir. En sık kafa, ayak bilekleri ve elleri taradı. Sinir gerginliği arttıkça, alışkanlık haline gelebilir ve kaşıntıyı gidermek için bilinçsiz hareketler verebilir.
Bununla birlikte, belirgin kaşıntı ile birlikte olmayan, kızarıklıklı ciddi hastalıklar olduğu belirtilmelidir. Bunlar arasında pemfigus, sifiliz, lupus, enfeksiyöz eritem (hastalığın ilk belirtileri grip gibi daha sık görülür, sadece burunta kaşıntılı ve döküntü her zaman yetişkin hastalarda tezahür etmez). tavsiye için bir uzmana.
döküntü, döküntü
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?fit=450%2C300&ssl=1 " data-large-file = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?fit=828%2C550&ssl=1" sınıfı = "alignnone size-large wp-image-8332" src = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip-828x550.jpg ? resize = 790% 2C525 "alt =" döküntü, döküntü "width =" 790 "height =" 525 "srcset =" // i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018 /01/vyisyipaniya-syip.jpg?resize=828%2C550&ssl=1 828w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip adresini ziyaret edin. jpg? resize = 450% 2C300 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?resize=768%2C510&ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?w=894&ssl=1 894w "boyutlar =" (maks. genişlik: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims = "1" />
Döküntü türleri ve nedenleri
Kızarıklık, cildin yapısındaki ve rengindeki görsel bir değişimdir, kızarıklık, kaşıntı, soyulma ve hatta ağrı ile karakterizedir. Aloe döküntü, dış bütünlüğe rağmen, aşağıdakileri içeren ayrı unsurlardan oluşur:
- ülserler (epidermisin yüzeyinde, cildin üst katmanlarında rejeneratif işlemlerin yavaşlamasından kaynaklanan kusurlar),
- erozyon (skar oluşumu olmayan yüzey epiteli defekti)
- papül (cilt yüzeyinin üzerinde yer alan sıkı nodül),
- vezikül (epidermisin üst katmanlarında bulunan sıvı dolu kapsül),
- pustule (derinin yüzeyinde boşluk oluşumu, irinlerle dolu),
- blister (deri yüzeyinde, iltihaplanma ve papiller dermisin şişmesi sonucu oluşan bir element),
- knot (sıkı, ağrısız cilt nodülleri),
- kanamalar (damar duvarlarının geçirgenliğinin yüksek olmasından kaynaklanan deri altı kanamalar),
- peteşiler (kılcal travmanın neden olduğu noktalı deri altı kanamalar),
- ülserler (irin ile dolu derin oturmuş oluşumlar).
Deri döküntüsünün konumuna bağlı olarak, sorunun kaynağını belirleyebilirsiniz. Özellikle:
- Alerjik reaksiyonlar ellerde ve yüzlerde döküntüye neden olur,
- Vücuttaki döküntüler (mide, sırt) enfeksiyonların karakteristiğidir.
- CYBE genital, uyluk iç yüzeyi ve anüs çevresindeki cilt üzerinde bulunur
- Stres bağışıklık sistemini zayıflatır, bu nedenle döküntü vücutta lokalize olur (ancak enfeksiyonlara bağlı alerji veya döküntülerin aksine, alerjenlere ve immünoglobüline karşı reaksiyon negatif olur),
- Sindirim sistemi organlarının sorunları ciddi cilt anormallikleri (ülseratif kolit - nodüler eritem (deri altı doku ve damarların iltihabı şeklinde iltihaplanma), pankreas - atopik dermatit, bağırsak enfeksiyonları, ciltte, pyoderma - ülser) problemleri olarak ifade edilir.
- Karında kan veya damar sorunlarıyla ilgili döküntü oluşur ve daha sonra vücuda yayılır. Kaşıntı olmaması ile karakterize edilir.
Ne tür döküntü alerjilerin özelliğidir?
Alerji cilt döküntülerine, kanın alerji elementlerine immün tepkisi neden olmaz. Hepsi haptenler yüzünden - immünojenikliği olmayan basit kimyasal bileşikler. Fakat taşıyıcı proteine bağlanma eğilimindedirler. Makromoleküle bağlanan yeni oluşan kompleks, immünoglobulinleri sentezler. Vücut tarafından lökosit seviyesinde bir artışa neden olarak yabancı olarak algılanır. Sonuç olarak, cilt farklı boyutlarda ve farklı lokalizasyonda kırmızı lekelerle kaplıdır.
Alerjik döküntü aşağıdaki özelliklere sahiptir:
- Her zaman kaşıntı ve ateşe neden olmaz,
- Yüzün ödemiyle birlikte, göz kapağı, burun akıntısı,
- Kızarıklık bölgesi cildin alerjendeki temas noktalarına karşılık gelir (takıya alerjiniz varsa - bilek veya parmaklarda, deodorantta - koltuk altlarında, kozmetiklerde - göz kapaklarında veya ağız çevresinde),
- Bir kan testi eozinofil sayısında artış olduğunu gösterir.
- Kanın biyokimyasal analizi değişmedi.
En sık görülen alerji döküntüleri ürtikerdir. Görünüşe göre, ısırganla temas ettikten sonra ciltte görünen pembe lekelere benzer. Ürtiker, polen, kozmetik ve toza karşı bir reaksiyondur. Genellikle dirsek, diz ve el bileği dolandırıcılarının üzerinde bulunur. Cildin şiddetli kaşıntı ve dökülmesine eşlik eder.
Alerjene bağlı olarak, döküntü aşağıdaki türlere sahiptir:
- Besin alerjisi. Epidermisin yüzeyinin üzerinde yükselen sert lekeler şeklinde eritemli bir döküntüdür. Gıda alerjilerinin karakteristik bir özelliği şiddetli kaşıntıdır.
- Soğuk alerjisi. Maruz kalan cildin soğuk (hava, su) ile teması halinde oluşur.Soğuk algınlığı alerjik reaksiyona yol açmasa da, tiroid bezinin, dalağın vb.'nin anormal şekilde çalışmasına alerjik reaksiyon için tetikleyicidir. bir süre sonra kendiliğinden kaybolur. Bir insanda en az bir kez soğuk alerjisi varsa, vücuttaki bir arızanın gerçek nedenini bulmak için bir doktora danışması gerekir.
- Hayvan tozuna / saçına alerji (atopik dermatit). Genellikle çocuklarda teşhis edilir. Ciltte kuruluk ile birlikte kaşıntılı kızarıklık şeklinde tezahür eder. Bazı durumlarda nemli ülserler vardır. Atopik dermatiti tanımlamak için en kolay test: sıradan bir okul çizgisi alın ve döküntü bölgesine 20 saniye basın. Birkaç dakika sonra ciltte beyaz bir bant kalırsa, bu atopik dermatittir. Cilt eski gölgeyi geri kazandırdıysa, başka bir tür döküntüdür.
- Alkole karşı alerji. Alkolün damar genişletici bir etkisi vardır. Buna göre, zehirli maddeler de dahil olmak üzere kana daha fazla madde emilir. alkollü içeceğin bileşimindeki bileşen sayısı arttıkça, buna karşı alerji daha güçlü olur. En “tehlikeli” içecek pelindir, pelin, anason, rezene, kişniş, limon balsamını içerir. Cilt yanıklardan itibaren kırmızı lekelerle kaplıdır. Günlük ucuz şarap tüketen kronik alkoliklerde, kırmızı, sanki yıpranmış bir yüz vücudun sürekli alkol zehirlenmesinin sonucudur. Eğer böyle bir reaksiyon sıradan bir insanda meydana gelirse, alerjinin kaynağını bulması ve bir doktora danışması gerekir. En büyük tehlike, akciğerleri şişince ve kişi birkaç dakika içinde öldüğünde Quincke ödemidir.
Alerjik döküntü 4 tip olabilir: yiyecek, temas, solunum ve solunum. En büyük alerjiler çocuklardır. Yetişkinler tarafından tüketilen tüm ürünlerin çocuklar için uygun olmadığı unutulmamalıdır.
Çocuğun döküntüsünü dikkatsiz bırakamazsınız. En tehlikeli meningokok enfeksiyonunun neden olduğu döküntüdür. Dışarıdan, gıda alerjilerine benzer, ancak vücut ısısını arttırır. Güvende olmak daha iyidir ve bebekdeki kızarıklık için doktora danışmalısınız.
Enfeksiyöz döküntü: Karakteristik özellikler ve alerjik döküntülerden fark
Alerjik döküntülerin ayırt edici özellikleri veziküller (içinde sıvı olan kapsüller), papüller (granüler contalar) ve püstüller (irin içeren veziküller). Enfeksiyöz döküntülerde bu semptomlar vardır.
Vücuda karışan çeşitli enfeksiyonlar ve virüsler, her şeyden önce, mukoza ve ayrıca cilde zarar verir. Alerjik döküntülerin aksine, bulaşıcı döküntülere her zaman vücut sıcaklığındaki artış eşlik eder.
Ayrıca enfeksiyonun karakteristik belirtileri:
- sarhoşluk, kusma, baş ağrısı
- yorgunluk
- her yeni günde vücudun diğer bölgelerine yayılma, döküntü
- şişmiş lenf düğümleri
- döküntüler papül, vezikül ve püstül gibi görünür
- cilt kurur ve pul pul dökülür.
Bir enfeksiyon sırasındaki bir patlama kaşıntıya neden olmaz, ancak dokunması ağrıya neden olur. Döküntülerin nedenleri aşağıdaki hastalıklardır:
- Herpes: virüsün türüne bağlı olarak, yüzün derisi (dudaklar) veya genital (penis başı, labia) etkilenir. Döküntü, yavaş yavaş açılan veziküllerin görünümündedir ve ülserler yerinde oluşur. Tamamlandığında, dokunulmayacak bir kabuk oluşur,
- Uyuz: Sebep olan ajan, cilt altındaki en ince geçitleri bırakan mikroskobik bir akardır. Dayanılmaz kaşıntı var
- Suçiçeği: Bir döküntü seröz sıvı ile doldurulmuş bir sivrisinek ısırığına benzer. Veziküller kafa derisi de dahil olmak üzere vücutta yayıldı. Tabanlar ve avuç içi sağlam kalır.
- Kırmızı ateş: Döküntü, çeşitli şekillerde pembe renkli noktalı lekeler gibi gözüküyor. Birkaç gün sonra, döküntü soluk ve kahverengimsi olur. Sıcaklığın normalleşmesinden sonra, cilt ince pullar ve pul pul dökülür. Karakteristik bir özellik, dilin kızarıklığı ve papilladaki artıştır.
- Kızamık: Kızarıklık, yanak içlerinde lokalize olan papüllerin görünümüne sahiptir. Döküntü ense, uzuvlara giden son boyundan uzanır. Gözlerin mukoza zarı iltihaplıdır.
- Kızamıkçık: Deri, uyluk ve kalça bölgelerinde yer alan kırmızı lekelerle kaplıdır,
- Enfeksiyöz mononükleoz: lenf düğümleri artar, adenoidler şişer. Damak dahil, vücutta döküntüler meydana gelir,
- Meningokok enfeksiyonu: Bu çocuğun ölümüne veya sakatlığına yol açan son derece tehlikeli bir enfeksiyondur. Kızarıklığın ortaya çıkmasıyla, hastalığın semptomları enfeksiyonun ilk gününde farkedilebilir. Meningokokal enfeksiyonların döküntüsü, meningokokus aktivitesinden kaynaklanan ve vasküler geçirgenliği artıran toksinlerin bir sonucudur. Döküntü kanamalı bir yapıya sahiptir, yani küçük kanama görünümüne sahiptir. Ağırlıklı olarak kalçalarda, uzuvlarda lokalize.
Meningokok döküntülerini diğer lezyonlardan ayırt etmek için etkili bir test vardır. Camı almanız, ters çevirmeniz, kızarıklık bölgesine bastırmanız ve cildiniz beyaz oluncaya kadar biraz döndürmeniz gerekir. Deri soluk ve kızarıklık yerinde, o zaman bir meningokokal enfeksiyon değildir. Aynı renkte kızarıklık olması durumunda derhal ambulans çağırmalısınız.
Kan hastalıkları ve kan damarlarının neden olduğu döküntü
Kan veya kan damarlarındaki hastalıklarda meydana gelen döküntü, kılcal damarların duvarlarına verilen zarardan kaynaklanır, bunun sonucunda cildin yüzeyinde peteşiler ortaya çıkar - küçük parlak kırmızı noktalar. Geleneksel kanamaların aksine, kan hastalıklarındaki döküntü basıldığında renk değiştirmez. Diğer bulgular hastalığı gösterir:
- eklemler (dizler, ayak bilekleri) ağrıyor,
- siyah dışkı, ishal, karnın keskin zehirlenmesi gibi
- döküntü tüm vücudu kaplar.
Hemorajik döküntülere neden olan hastalıklar şunlardır:
İdiopatik trombositopenik purpura (Verlgof hastalığı), küçük arterlerin ve kılcal damarların kan pıhtıları ile çakıştığı bir kan hastalığıdır. Çoğunlukla çocuklarda bulunur, özellikle yenidoğanlarda. Hastalığın belirsiz etimolojinin otoimmün nedenleri var. yani kendi bağışıklık hücreleri trombositleri yabancı cisim olarak algılar ve onlara saldırır. Döküntü ağrısızdır, herhangi bir ilacın kullanılmasına tepki olarak oluşur, enjeksiyon bölgesinde lokalizedir.
Hematolojik maligniteler. Bu çocukluk çağında çok sık görülen kötü huylu bir tümördür. Kızarıklığın birkaç çeşidi vardır:
- kırmızı-kahverengi renkli yarım küre, bir kabukla kaplı,
- içinde seröz sıvı bulunan kabarcıklar,
- Hem büyük boyda hem de sebepsiz görünen kanlı noktalar şeklinde çürük benzeri döküntüler.
Her durumda, döküntü ciddi kaşıntıya neden olur. Hemoblastoz için kan testleri, düşük bağışıklık nedeniyle lökosit sayısında önemli bir artış olduğunu göstermektedir. Hemoglobin düşer, lenf düğümleri artar. Trombosit düşme sayılır, çocuk hızla yorulur. Kan veya kan damarı hastalıklarındaki kızarıklığın temel nedeni trombosit sayısındaki azalma ve trombüs oluşumunda yer alan protein sentezinin ihlalidir. Bu kızarıklık, kan inceltme sağlayan ilaçları alırken oluşur (Aspirin, Warfarin, Heparin).
Diyabetik anjiyopati. Bu, tip 1 ve 2 diabetes mellitus tarafından tahrik edilen alt ekstremite damarlarının taşıma kapasitesinin ihlalidir. Hastalık nedeniyle kan damarlarının duvarları incelir ve kırılgan hale gelir. Bu derinin distrofisine neden olur. Deride ülser ve erozyon görülür.
Sindirim organları ile ilgili sorunların neden olduğu döküntü
Derinin durumu iç organların çalışmasına bağlıdır. Yüzdeki kızarıklık haritasını kullanarak hangi organların sorun yaşadığını belirleyebilirsiniz.
- Alnındaki sivilceler bağırsak problemlerini gösterir,
- Bir saç döküntü döküntü safra kesesi ile ilgili bir sorun,
- burun akne - karaciğer problemleri,
- tapınaklar ülserleri - dalak ile ilgili sorunlar,
- dudaktaki döküntü - bağırsakların ihlali,
- burun sivilce - kalp hastalığı veya endokrin bozuklukları,
- çene döküntü - jinekolojik sorunlar.
Karaciğer hastalıklarında döküntü
Karaciğer hastalığının erken aşamalarında neredeyse kendini göstermez. En erken semptom spesifik bir cilt döküntüsüdür. Bunlar, kanda safra asidi miktarında bir artışa neden olur ve bu da vücudun genel bir zehirlenmesine neden olur. Cilt sarımsı bir renk alır.
Kolestaz (safra yollarının tıkanması), döküntü ayaklarda ve avuç içlerinde lokalize olduğunda yanık gibi izler ortaya çıkar. Siroz ile karaciğer hücreleri ölür, tüm vücut lekelerle kaplıdır. Paraziter karaciğer hastalıkları döküntülere neden olur ve döküntüye benzer. Bel bölgesi ve karın bölgesinde lokalizedirler.
Ayrıca, geceleri daha kötü olan şiddetli kaşıntıya neden olan kızarıklık ve damar yıldızlarının bir kombinasyonu ile de karakterize edilir. Antihistaminikler (anti-alerji ilaçları) alınması rahatlamaya neden olmaz. Artan bilirubin cilde sarımsı bir renk verir.
Bağırsak hastalıklarında döküntü
Bağırsak içeriği vücuttan zayıf şekilde çıkarılırsa, toksinlerin bazıları kana girmeye başlayacaktır. Vücut, salgı sistemi yoluyla zehirlerden kurtulmaya başlar. Bu nedenle, cilt durumu kötüleşir, karakteristik olur:
- yüksek yağ içeriği
- donuk ten rengi
- akne ve sadece yüzünde değil, aynı zamanda sırtında, karın, göğüs
- yanardağ kraterlerine benzeyen görünür “siyah noktalar”
- cilt kurur, susuz kalır
- sivilce iyileşmesinden sonra izler kalır.
Yeni Yıl tatilinden sonra, birçok insan cilt durumunun kötüleştiğini fark eder, kendi içinde geçen küçük döküntüleri gözlemler. Vücudun kirlenmesinden, büyük miktarlarda ağır gıda alımının neden olduğu toksinlerle ilişkilidir.
Pankreas hastalıklarında döküntü
Pankreas salgılama fonksiyonlarını düzenler, bu nedenle organın işleyişindeki bir bozulma cildin durumunu etkiler. Göbek lokalize hemoroidal (morluklara benzer) döküntüsü etrafındaki pankreatit alevlenmesi döküntü olduğunda, cildin kendisi mermer rengi olur. Ürtiker tüm vücutta şeritler halinde yer alır, ciltte kırmızı “damlalar” da görünür - vasküler anevrizmalar. Vücudun üzerinde ne kadar kırmızı çıkıntılı lekeler varsa, hastalık o kadar yoğunlaşır.
Sinir döküntüsü
Stres, sinirsel gerilme genellikle deri döküntülerine neden olur. Stresli bir durumun etkisi altında, bağışıklık engellenir. Organ, kaynaklarını iç organların normal durumunu korumak için harcar. Bu nedenle, önceden saklı hastalıklar daha da şiddetlenir. Ayrıca, bağışıklık sisteminin zayıflaması, epidermisin bir ısırgan dokunuşuna reaksiyonuna benzer şekilde küçük bir kızarıklık olan bir ısırgan döküntüsü oluşturur. Başka bir şekilde, bu patolojiye sinir egzaması denir. Bilinen alerjik reaksiyonların aksine, aşağıdaki semptomlara eşlik eder:
- antihistaminikler tarafından giderilmeyen şiddetli kaşıntı
- nabız hızlanır, ellerde titreme olur
- huzursuz uyku, gece terlemeleri
- panik atak, kaygı ve tehlike
- yüzün ve uzuvların şişmesi.
Sinir egzaması genellikle travmatik bir durumdan veya şiddetli stresten sonra ortaya çıkar. Cilt döküntülerinin krem veya ilaçla tedavisi yardımcı olmuyor. İyileşme, yalnızca yaşam durumunun normalleşmesinden sonra gerçekleşir. Sinir topraklarındaki ürtikerde kaşıntı, banyoları deniz tuzu ile yatıştırır; bu da sinir sistemi üzerinde iyi bir etkiye sahiptir.
Jinekolojik problemleri olan cilt döküntüleri
Kadınlarda üreme organlarının durumu, hormonal seviyelere yakından bağlıdır. Birçok hastalığa (uterus fibroidleri, yumurtalık kisti, endometriozis), özellikle hormonal dengesizliklerden, özellikle de ciltte belirli bir döküntüün ilk işaretini vereceği androjenlerin (erkek cinsiyet hormonları) ve kadın cinsiyet hormonlarının oranı neden olur. Özellikle androjenler, testosteron ve DHT (dihidrotestosteron), kadınlarda adrenal bezler ve testisler tarafından üretilir. Derinin yağ bezlerini astarlayan hücrelerde androjen reseptörleri bulunur. Hormon miktarında bir artış ile, reseptörler reaksiyona girer ve cilt daha fazla yağ salgılar ve bakteriler için besleyici bir baz oluşturur. Üstelik DHT ergenlikten önce bile adrenal bezler tarafından üretilmeye başlar, bu nedenle ergenlerde, özellikle kızlarda, döküntüler 10-12 yıl boyunca gözlenir.
Polikistik overlerde kadınlarda hormonların östrojen ve progesteron miktarı bir kadından düşer ve androjenlerin seviyesi çarpıcı şekilde artar. Adet döngüsü ihlali olan bir kadın yüzünde ve göğsünde güçlü “genç” akne görünmektedir. Derinin koyulaşması kasıkta, koltuk altlarında ve boynun etrafında belirgindir. Ayrıca, kadın bacaklarda, kollarda, dudağın üstünde artan tüylülüğe dikkat çeker. Bütün bunlar hormonal dengesizlikten kaynaklanıyor.
Kadınlarda hormon seviyesini artırmak da cildin durumunu etkiler. Yüze ve vücuda sivilce ek olarak, bir östrojen fazlalığı cildi mat ve mat yapar. Sesini yitirmiş gibi görünüyor. Ayrıca kan şekerinde bir azalma ve trombositlerin sayısında bir artış vardır.
Progesterondaki artış da iz bırakmadan geçmiyor. Deri, yağlı sebore görünene kadar sebum üretiminde artışla birlikte hormon büyümesine cevap veren progesteron reseptörlerine sahiptir. Başın kıl kısmı kabuklarla kaplıdır, yüzünde ve vücudunda pembe lekeler, üzerinde yıpranmış ve kabukları soyulur. Ergenlerde, yüz, basıldığında sıvı yağlı bir sır salgılayan tepeciklerle kaplanır.
Bebeklerin ayrıca genç bir anneyi çok korkutabilecek hormonal bir döküntüleri vardır. Bu sözde yenidoğan sefalik püstüller. Bebeğin annenin vücudundan ayrı yaşamaya başlaması nedeniyle oluşur ve bu onun için ciddi bir hormonal şoktur. Yağ bezlerinin salgılanması artar, kanallar tıkanır ve bu da mikropların aktivitesi için elverişli koşullar yaratır.
Ayrıca, yenidoğanın vücudu, annesinin hamilelik sırasında kendisine sağladığı hormonlardan kurtulur. Derideki kızarıklığa ek olarak, kızlar göğüsleri şişer, vajinal akıntı olur. Erkeklerde skrotum ve penis şişmesi var. Bütün bu semptomlar birkaç gün sonra kaybolur. Annenin, bebeğin terlemediğinden, bakterilerin cilt üzerinde çoğalmadığından emin olması gerekir.
""