Gebeliğin 19. haftası, bebeğin merkezi sinir sisteminin aktif olarak büyümesi ve oluşumunun bir aşamasıdır. Çocuğun başı hala tüm vücuda göre orantısızdır, çünkü şimdi bile beyin normal intrauterin gelişimin anahtarı olan birçok işlevi yerine getirir. Görevi merkezi sinir sistemi ile kaslar arasındaki bağlantıyı kurmak olan tüm sinir hücreleri zaten uygun yerlerdedir, bu nedenle çocuğun hareketleri daha mantıklı ve kusursuz hale gelir. Gebeliğin 19. haftasında bebeğin intrauterin gelişimi

Süt dişlerinin esasları zaten var, ancak daimi dişlerin esasları çoktan atıldı. Çocuğun büyümesi biraz durur, ancak yenidoğan için önemli bir ısı kaynağı olan yağ tabakası oluşmaya başlar, boyundaki, göğsün arkasındaki ve böbrek çevresindeki en büyük kalınlığına ulaşır. Çocuğun gözleri hala açık değil, fakat kapalı olsalar bile ışığa iyi tepki veriyorlar ve çocuk ışık kaynağına dönüyor. Akciğerler gelişmeye devam ediyor, zaten daha mükemmel bir vasküler ağa sahipler, bronşiyollerin boyutu da artıyor.

Hamilelik 19. Hafta - Ultrason muayenesi, çocuğun yaklaşık 13-15 cm uzunluğunda olduğunu ve ağırlığının zaten 200 grama ulaştığını, yani çocuğunuzun şimdi küçük bir kabak boyutunda olduğunu gösterir. 19. hafta gebelik karnesi

Hamilelik 19. Hafta Semptomları: Hamilelik Hafta 19. Fetal hareket belirtileri zaten iyi ifade edilmiştir, bu yüzden daha önce doğum yapmamış kadınlar tarafından bile hissedilir. Ayrıca, kadınlar kilo almaya devam ediyor, kalçalar genişliyor ve mide artıyor. Bu duruş ve uykuyu etkileyebilir. Rahat bir yer bulmaya çalışın, böylece gece uykusu faydalı olacaktır.

Doğum ve annelik okulu için psiko-önleyici hazırlık okuluna gitme zamanı. Kadın doğum uzmanınız-jinekoloğunuz, bu tür sınıfları nerede yürüteceğinizi söyleyecektir. Gerekli eğitimi almış işgücü kadınlar, doğum ve doğum sonrası dönemlerde daha az komplikasyona sahiptir.

Bebeğiniz hamileliğin on dokuzuncu haftasında.

Hamileliğin 19. haftasında çocuğunuzun uzunluğu yaklaşık 15 cm, çocuğun ağırlığı ise yaklaşık 250 gramdır. Gelecekte, bebeğin büyümesi hızla devam edecektir. 19 haftadan doğuma kadar bebeğinizin boyutu 15 kattan fazla artacaktır.

Bu hafta, bebeğiniz orijinal kayganlaştırıcıyı üretmeye başlar - bu sayede bebeğinizin cildini su ortamından korumak için örten beyaz bir yapışkan madde (sonuçta, bebek 40 hafta boyunca amniyotik sıvı denizinde yaşar).

Hamileliğin 19. haftasında bebeğinizin beyni, koku alma, tat alma, duyma, görme ve dokunma duygusundan sorumlu bölümler oluşturma sürecinde.

Hamileliğin 19 haftası. İşaretler ve belirtiler. Hamileliğin 19. haftasında ultrason ve fotoğraf

Hamileliğin 19. haftasında bebeğiniz sesini duyabilir. Kulağın intrauterin gelişimi, çocuğunuzun dış kulaklarının sesiniz ve hatta eşinizin veya eşinizin sesi de dahil olmak üzere rahim dışından ses alabildiği noktaya ulaşmıştır.

Yararlı tavsiye: Çocuğunuzla konuşun. Bu, sesini tanıyabilmesi için ona yardımcı olacaktır. Bilimsel çalışmalar, yenidoğanların annelerinin sesine ve diğer kadın seslerine farklı tepki gösterdiğini göstermiştir. Bu, çocukların anne karnındayken hala anne sesine alışmaları gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Eğer bir kız çocuğunuz varsa, yumurtalıklarında yaklaşık 6 milyon yumurta oluşmuştur. Bununla birlikte, bu sayı doğum sırasında yaklaşık 4 milyona düşecektir.

Çocuğunuzun parmak izleri daha belirgin hale geliyor. Parmaklardaki pedler nervürlenir ve bu da bebeğinizin benzersiz tanımlayıcısı haline gelir.

Hamileliğin 19. haftasında bebeğiniz hala çok zayıf, ancak bu süre zarfında bebeği daha fazla yağ ertelemeye başlar. Daha fazla gelişme ile, bebek daha dolgun ve dolgun olacak.

Bebeğiniz hamileliğin on dokuzuncu haftasında.

Hamileliğin on dokuzuncu haftasında annenin vücudundaki değişiklikler

Hamileliğin 19. haftasında uterus göbeğin hemen altında olmalıdır. Her gün "daha hamile" görünüyorsun. Çocuğun büyümesinin bir sonucu olarak, alt karın bölgesinde ağrı hissedebilirsiniz. Bunun nedeni, karnın büyümesi nedeniyle yuvarlak ligamanların gerilmesidir.

Yuvarlak ligamanlardaki ağrı, hamileliğin 19. haftasında çok yaygın bir duygudur. Yakın gelecekte, bu acının sizi terk etmesi muhtemel değildir. Donuk, keskin veya bıçaklama ağrıları hissedebilirsiniz. Çok tatsız olmasına rağmen, hamileliğin bu döneminde hala oldukça normal. Durumu biraz kolaylaştırmak için ani hareketler yapmamaya çalışın. Alt karnınızdaki rahatsızlık şiddetli veya dayanılmaz derecede ağrılı ise doktorunuza danışın.

Faydalı püf noktası: Hafifçe ağrılı bölgelere masaj yaparak veya dinlenme sürenizi artırarak yuvarlak ligamanın ağrısını hafifletebilirsiniz.

Gelecek hafta, çocuğun cinsiyetini öğrenebilirsin, bu yüzden bu hafta bebek isimleri hakkında düşünmeye başlamanın tam zamanı. Siz ve eşinizin sevdiği erkek ve kadın isimlerinin bir listesini yapabilirsiniz. Gelecek hafta, çocuğun cinsiyetini öğrendiğinizde (tabii ki, onu tanımak istiyorsanız), bebeğe hangi ismi vereceğinize karar verebilirsiniz. Bazen bebeğinizi ismiyle çağırmaya başlarsanız, bu hamileliğinizi daha keyifli hale getirebilir.

Hamileliğin 19. haftasında ultrason

19. haftada hamilelik belirtileri

Hamileliğin on dokuzuncu haftasında, bacaklarınızda bir dengesizlik hissedebilirsiniz. Bunun nedeni, karın büyüdükçe ağırlık merkezinizin yukarı doğru kaymasıdır. Düşme hissi olmadan "yokuş yukarı" ya da "dağdan" gitmenin daha zorlaştığını fark edebilirsiniz. Düşmemek için adımlarınızı izleyin, bulundukları yerdeki korkuluktan tutun.

İyi tavsiye: Sadece alçak topuklu ve iyi kemer desteği (ayakkabı desteği) ile ayakkabı giymeyi deneyin. Daha rahattırlar ve düşme riskini azaltırlar.

Kararsızlığa ek olarak, ağırlık merkezindeki bir değişim rahatsızlığa ve bel ağrısına yol açar. Rahatsızlığı hafifletmek için duruşunuza dikkat etmeniz gerekir. Sırtınızı dik tutmaya çalışın.

Baş dönmesi, 19. Haftada gebeliğin başka bir yaygın belirtisidir. Pozisyonları çok çabuk değiştirdiğinizde kendinizi şaşkın hissedebilirsiniz. Düşük tansiyon (hipotansiyon) ile ilişkilidir. Özellikle şiddetli baş dönmesi, oturma pozisyonundan ayakta durmaya ani bir pozisyon değişikliği ile hissedilebilir. Baş dönmesini önlemek için, yeterince sıvı aldığınızdan emin olun (dehidrasyon sadece bu belirtiyi kötüleştirir) ve ayrıca oturduktan veya yattıktan sonra yavaşça yükselmeye çalışın.

Burun tıkanıklığı aynı zamanda ikinci trimester gebeliğin normal bir belirtisidir. Hamileyken kan hacminiz artar, sonuçta, mukoza zarlarında kan akışı artar ve bu da burun tıkanıklığına yol açar. Doldurma hissi normaldir ve "hamileli rinit" olarak adlandırılır.

Bacak krampları seni geceleri kovalamaya başlayabilir. Bunun nedeni, büyüyen uterusun kanı bacaklarından kalbe geri döndüren damarlara baskı yapmasıdır. Bacak krampları rahatsız edici ve hatta acı verici olabilir. Gece yarısı bile seni uyandırabilirler. Kramp olasılığını en aza indirmek için yatmadan önce rahatlatıcı bir ayak masajı deneyin.

Hamileliğin 19. haftasında kilo alımı

İkinci üç aylık döneminiz devam ettikçe, sürekli kilo almaya devam edersiniz. Gebeliğin 19. haftasında elde ettiğiniz ortalama ağırlık yaklaşık 6 ila 7 kg olacaktır. Her kadının farklı kilo aldığını, bu yüzden daha fazla kazanırsan endişelenme. Bu da normal. Çok fazla yazmamaya çalış. Kilonuzun hamilelik süresine uymadığını düşünüyorsanız, bunun hakkında doktorunuzla konuşun.

Fetal hareketler

On dokuzuncu haftada, ikinci, üçüncü veya daha sonraki bir çocuğu taşıyan kadınlar fetüsün karıştığını hisseder. Kadınlara göre, bebeğin hareketleri farklı hissedilir. Örneğin, bazı kadınlar kelebek kanat çırpma hissi, solucan benzeri hareketler ile ikincisi ve kedinin yumuşak pençelerinin dokunuşuyla diğerlerini hissetme ile karşılaştırırlar.

Normalde, on dokuzuncu haftada, fetüs saatte 4-8 kez hareket eder. Bebeğin hareketleri saatte 8 defadan daha sık hissedilirse, bu oksijen olmadığını gösterir. Oksijen açlığı sırasında (hipoksi), fetüs, damarlardan kan akışını hızlandırmak ve böylece dokulara verilen oksijen miktarını arttırmak için aktif olarak hareket etmeye başlar. Bu nedenle, bir kadın bebeğin aktif olarak hareket etmeye başladığını fark ettiğinde ve heyecanlanma nedeni yoksa (kadının kendisi heyecan hissetmez ve stres etkisine maruz kalmazsa), vücuduna giren oksijen miktarını arttırmanız gerekir. Bunu yapmak için, dışarı çıkın veya açık pencerenin yanında durun ve derin ve yoğun bir şekilde nefes almak için birkaç dakika bekleyin.

İlk kez doğum yapacak olan kadınlar (hamilelik ilk olmasa bile, ancak ondan önce 20 haftaya kadar süren düşükler veya düşükler ile sonuçlanan kavramlar olsa bile), hamileliğin sadece yirminci haftasında fetal hareketini hissedeceklerdir. Bu nedenle, geçmişte bir kadın henüz doğum yapmadıysa, on dokuzuncu haftada karıştırmanın olmaması bir patoloji değil, normdur.

Ancak ilk kez doğum yapmaya hazır olan bazı kadınlar (primiparalar) yirminci haftadan önce fetal hareketler hissetmeye başladıklarını iddia ediyorlar. Ancak bu kural için bir istisnadır. Ek olarak, yirminci haftaya kadar, ilk kez tedirginlikler zayıf olup, hamilelik sırasında ortaya çıkan diğer fizyolojik olayları tanımlamak ve ayırt etmek zordur. Fakat yirminci haftadaki cenin hareketinde - zaten iyi bir şekilde somut ve kolayca tanımlanabilir, bu yüzden vücuttaki diğer süreçler ve olaylarla karıştırılamazlar.

Pertürbasyonların maceralarından sonra, kadın doğduğunda onları sürekli hissedecek. Dahası, karıştırmanın varlığı meyvede her şeyin iyi olduğunun önemli bir işaretidir - canlı ve gelişmekte olan. Bu nedenle doğum öncesi kliniğinin doktoru karıştırma olup olmadığını soracak ve bu bilgileri tıbbi kayıtlara girecektir. Eğer bir kadın aniden cenin hareketlerini hissetmeyi bırakırsa, acil olarak Ambulans çağırmak ve bir doğum hastanesinde yatmak gerekir, çünkü bu semptom bebeğin ölümüne bir tehdit oluşturabilir. Bu durumda, doğum hastanesinde yatış acilen çocuğun kurtuluşu için bir şans verir.

Gözden Geçirme: Gebelikte Yolculuk

Birçok kadın hamilelikte seyahat etmenin güvenli olup olmadığını merak eder. Genel olarak hamilelik sırasında seyahat tamamen güvenlidir. Hamileliğin 19. haftasında, hala çok büyük bir göbeğiniz yoktur ve kendinizi yeterince iyi hissedersiniz, böylece güvenle tatil yapabilirsiniz. İlk trimesterde, gebeliğin erken belirtileri işkence gördü, üçüncü trimesterde büyüyen bir karın sizi rahatsız edecek, bu yüzden ikinci trimesterde seyahat için sık sık tavsiye edilir. Bebeğin doğumundan sonra, iyi bir dinlenme için zamanı seçmeniz zor olacaktır.

Seyahatlerde şişkinlik, mide ekşimesi ve hazımsızlık sık sık sizi rahatsız edebilir. Bunun nedenlerinden biri kusurlu bir fast food olabilir.Bu nedenle, mümkünse, sağlıklı doğal yemekler yiyebileceğiniz yerler aramaya çalışın. Hızlı yiyeceklerden uzak durmayın.

Neyse ki, seyahat edebilir ve sağlıklı kalabilirsiniz. Her şeyden önce, seyahatiniz için rahat kıyafetler giymeyi unutmayın. Abur cuburlarınızı uzun yürüyüşler için önceden paketleyin. Bu, günde birkaç mini öğün içermesi gereken öğün programınıza bağlı kalmanızı sağlar. Bu sonuçta mide ekşimesi en aza indirmek için yardımcı olacaktır.

Herhangi bir zamanda içilmesi uygun olacak şekilde, yanına bir şişe su tutmayı unutmayın. Yemek yerken yüksek yağlı yiyeceklerden uzak durun ve özellikle kafein içeren gazlı içeceklerden uzak durun.

İpucu: Uzun süre oturmayın.

Arabada veya uçakta uzun süre oturmamaya çalışın. Bu bacaklarda ve sırtta rahatsızlığa neden olabilir. Ayağa kalkmak ve bacaklarınızı germek için ara verdiğinizden emin olun. Bu, bacaklarda kan pıhtılaşması olasılığını en aza indirecektir. Kan viskozitesi hamilelik sırasında çok daha fazladır ve bu kan pıhtılarına yol açabilir.

Kan pıhtıları ve krampları önlemenize yardımcı olacak iki hafif mini egzersiz vardır:

1. Parmaklarını on kez aşağı ve yukarı bük.
2. Bacağın kaslarını on kez sıkın.

Otururken her yarım saatte bir bu egzersizleri tekrarlayın. Bu bacaklarda daha iyi dolaşımı teşvik edecektir.

Seyahat sırasında idrar yolu enfeksiyonları
Seyahat ederken idrar yolu enfeksiyonu (UTI) edinme riskiniz daha yüksektir. Tuvalete gitmek için mola verdiğinizden emin olun. Asla mesanenizi uzun süre dolu tutmayınız, çünkü bakterilerin çoğalmasını sağlar ve bu da ÜYE'ye yol açar.

Kabızlık seyahat ederken başka bir sorundur
Kabızlık gezginler için başka bir sorundur. Bu genellikle daha az su sonucudur. Günde en az sekiz bardak su içmeyi deneyin. Hafif egzersiz aynı zamanda problemi çözmede yardımcı olabilir. Basit bir yürüyüş olabilir. Fırsatınız varsa, en az günde bir veya iki kez evin etrafında yürüyebilirsiniz. Yüksek lifli yiyecekler ayrıca kabızlığın önlenmesine de yardımcı olabilir. Örneğin, bunlar meyve ve sebzelerin yanı sıra tahıl kepeği içeren yiyeceklerdir.

Hamilelikte uçak yolculuğu
Uçuşlar, üçüncü trimesterin ikinci yarısı hariç, hamilelik sırasında genellikle tamamen güvenlidir. 34 haftadan fazla gebelik varsa, çoğu havayolu uçmanıza izin vermez. Bazı şirketler, uçuşun sizin için tamamen güvenli olduğunu belirtmesi gereken doktordan not almasını ister. Beklenmedik engelleri ve gecikmeleri önlemek için havayoluyla ilgili bu konuda sorun. Gebeliğin sonlarına doğru, uçuş sırasında meydana gelen hava basıncındaki değişiklikler kasılmalara neden olabilir (bunun olasılığı düşük olmasına rağmen). Doğal olarak, çoğu havayolu çocuğunuzu gemide bulundurmanızı istemez, bu yüzden bu tür kısıtlamalar koyarlar.

ne zaman 19 hafta boyunca seyahat ediyorsun, iyi bir gece uykusu almak için her türlü çabayı gösterin ya da yorulursanız kestirin. Farklı bir saat dilimine seyahat ediyorsanız, normal yatma saatinize mümkün olduğu kadar yakına yatmaya çalışın. Bu, zaman dilimlerinin değişmesi nedeniyle oluşabilecek biyoritimlerdeki aksaklıkları gidermeye yardımcı olacaktır.

Gelişmekte olan ülkelere seyahat
Gebelikte gelişmekte olan ülkelere seyahat etmeli miyim? Muhtemelen hayır. Bu, özellikle geç kalmış olan veya hamileliğin yüksek riskli bir hamilelik olarak kabul edildiği kadınlar için geçerlidir.Bunun nedeni, bazı gelişmekte olan ülkelerin beklenmedik bir şey olursa, sizin için gereken tıbbi kaynaklara sahip olmamasıdır.

Spot: Hamilelik sırasında sıcak küvetler ve jakuziler.

Hamilelik sırasında, ağrıyı azaltmak ve rahatlamak için sıcak bir banyoda rahatlamak isteyebilirsiniz, ancak özendirilmemelisiniz. Hamilelik sırasında sıcak banyolar tavsiye edilmez. Doğmamış çocuğunuz için tehlikeli olabilir.

Sıcak bir banyoda 10 dakika veya daha uzun süre kalmak, vücut sıcaklığını 38,5 dereceye yükseltebilir ve hipertermiye neden olabilir. Bazı çalışmalar, hamileliğin ilk ve ikinci aylarında yüksek sıcaklıklar yaşayan kadınlarda sinir tüplerinde kusur riski ve düşüklerde bir artış olduğunu göstermiştir.

Hamilelik sırasında herhangi bir zamanda sıcak bir banyoya maruz kalmak kan basıncında düşmeye ve vücudun aşırı ısınmasına neden olabilir. Bu, bebeğin oksijen beslemesini bozabilir ve bu da bebeği olumsuz yönde etkileyebilir.

Hamilelik sırasında banyo yaparken, 37.5 santigrat derece su sıcaklığını aşmamaya çalışın. İyi bir kural var: ayağınızı banyoya batırın ve su çok sıcak görünüyorsa, banyodaki suyu seyreltmek için soğuk suyu açın.

Anneme ne olacak?

Bu hafta kanda daha düşük bir hemoglobin seviyesi olabilir. Test sonuçları böyle bir ihlali onayladıysa, demir içeren ilaçlar almaya başlamak gerekir. Ağırlık artar, eklem kıkırdakları yumuşar ve pelvik kemikleri yaklaşan doğum için hazırlar. Eklemlerin ayrışmasından dolayı, kadın belde ağrı hisseder. Hipodinamiyi önlemek için, işinizi her saat ertelemeli ve 5-10 dakika yürümelisiniz veya birkaç basit egzersiz yapmalısınız. Sandalyenin sırtı yoksa uzun süre oturmaya değmez, aynı zamanda ayağa kalkmak da istenmez.

Bir kadının ağırlığı, büyüyen karnı, duruş ve yürüyüş değişikliği nedeniyle hızlı bir şekilde gelir. Artan rahim baskısı altında iç organların hareketi, özellikle diyafram, bazen hava eksikliğine yol açar. Solunum egzersizleri yorgunluğu hafifletmeye, solunum ritmini iyileştirmeye yardımcı olur.

Fetal gelişim

Fetal beyin sürekli büyür ve gelişir, sinir hücreleri farklılaşır. Çocuk yavaş yavaş kaotik ve spontan hareketlerden amaçlı aktiviteye doğru hareket eder. Rahim içindeki fetusun pozisyonundaki sık hareketler ve değişiklikler kas-iskelet sisteminin bir tür antrenmanı işlevi görür. Bebeğin boynu zaten o kadar güçlü ki baş dönmeyi önemli bir genlikle yapıyor.

Hareketlerin gelişmesine ek olarak, duyu organlarının aktivitesinden sorumlu sinir uçları oluşur: tat, dokunma, duyma ve görme. 1-2 hafta sonra, retinal reseptörlerin gelişimi sona erecek ve çocuk, aydınlatmadaki değişikliklere cevap olarak göz kapaklarını kaldırabilecek ve azaltabilecektir.

Derisinin yüzeyinde doğum bebeğin vücudunu kapsayacak kadar kayganlaştırıcı gelişimi başladı. Kayganlaştırıcı inci grisi tonuna sahiptir, epidermiyi mikroplardan ve amniyon sıvısının ıslanma etkisinden koruyan bakterisidal özelliklere sahiptir. Tüm fetus, yenidoğan döneminde kaybolacak tüylü tüylerden gelen yağla kaplıdır.

19. haftadaki fetüsün parametreleri:

KTR (koksikeal parietal büyüklüğü) - 15 cm

Fetüsün solunum sistemi sürekli iyileştirilir, 19. haftada alveol, bronş, akciğer, bronşiyözlü bronşiyal bir ağaç oluşur. Gelişimi neredeyse doğum anına kadar devam edecek. Çocuğun idrar sistemi iyi çalışıyor - böbrekleri tarafından 1 saatte atılan idrar hacmi 2 ml.

Hamilelikle ilgili önyargılar, bebeğin solunum sisteminin gelişimi, ilk hareketler hakkında video:

Hayvan - ne değişti?

Hamileliğin bu aşamasında bir kadın doğum öncesi bandaj giymelidir.Sağlığı büyük ölçüde kolaylaştırır, uzun bir yürüyüşten sonra ağrı çekmeyi önlemek veya bacaklarda durmak için kullanılır, karın derisinin gerilmesini azaltır.

Epidermisin hücreleri uterus büyüdükçe ve karın duvarı gerildiği kadar hızlı bir şekilde bölünmediğinde, karnın üzerindeki gerilme izleri hızlı büyümesi nedeniyle iyi görünebilir. Çatlakların önlenmesi için (çentik), karın derisine zeytin veya badem yağı sürtünür, farmasötik kozmetik serisinden yüksek güvenlik seviyesine sahip nemlendirici bir krem.

Artmış karın nedeniyle ortaya çıkan bir diğer sorun - uyku sırasındaki duruş. Ne karnına, ne de sırtına bebeğe zarar verme korkusuyla uyumak mümkün değildir. Sırt üzerine yerleştirildiğinde, genişlemiş uterus plasentaya kan sağlayan vena kavayı sıkıştırır ve fetüs oksijen eksikliği hissetmeye başlar. Tek doğru pozisyon yan tarafta uyku. Hamile kadınlar için bükülmüş dizler arasında sıkışmış büyük muzlara benzeyen özel bir yastık üzerinde uyumak çok rahat.

Rahim parametreleri

Uterus yükselir, şuan 1.5 cm göbeğe ulaşmaz. Ağırlığı yaklaşık olarak 300-320 g'a eşittir .. Zaman zaman, uterus olduğu gibi, "sertleştiği" zaman, ağrı eşlik etmeyen hafif çekme duyumları meydana gelebilir. Kanama yoksa, korkma - yani "eğitim savaşları" var. Ancak, doktorunuza bu semptomdan bahsetmelisiniz.

Duyumlar ve tedirginlikler

Fetal hareketlerin ortaya çıkması - bir tür dönüm noktası. Artık hamilelik, organizmanın bir hali olarak algılanmaktan çıkmakta ve bunun aksine çocuk, çoğu için, sadece şimdi bir canlılık haline gelmektedir. İkinci ve sonraki gebeliklere katlanan kadınlar, 1-2 hafta önce bu harika duyguyu yaşadılar.

Progesteronun rahatlatıcı etkisi altında damar tonusunun azaltılması, kan basıncında bir düşüşe yol açar. Dahası, bir kadın kan hacmindeki artıştan dolayı hemoglobin seviyesini düşürdüyse, o zaman zayıf ve baş dönmesi hissedecektir. Hareketlerin koordinasyonunu bozmamak için yataktan veya sandalyeden aniden kalkmamanız tavsiye edilir. Büyük olasılıkla, doktor demir içeren ilaçlar almanızı önerecektir. Derin bir nefes alamıyor veya nefes alamıyorsanız, sık sık ve sığ nefes almanız gerekir, "bir köpek gibi".

19. haftada, bir kadın taşikardi ve aşırı terleme hissedebilir. Vücutta dolaşımdaki sıvı hacminin artması da vajinal salgıların hacmini etkiler. Gebeliğin bu aşamasında kolostrumun memeden sızması oldukça mümkündür. Uterus kasılmalarına ve düşük tehdidine yol açmayacak şekilde dökülmemelidir. Areolanın bakteriyel enfeksiyonunu önlemek için, meme uçları nemli bir bezle silinir, soğuk suyla yıkanır ve göğsün açık havada kurumasını sağlar. Bu taktik eşzamanlı olarak emzirme için meme uçlarını hazırlamaya başlayacaktır.

Gebe bir kadında melanin seviyesindeki bir artış nedeniyle, koltuk altları ve vulva cildi koyulaşır, bazen yüzünde pigment lekeleri olur. Bu fenomenler doğumdan hemen sonra kaybolacaktır.

Ultrasonografi hedefleri ve hamileliğin 19. haftasında

Bildiğiniz gibi, tüm hamile kadınlar, hoş bir bekleme sırasında, ultrason da dahil olmak üzere üç zorunlu taramadan geçmelidir. 19 hafta - bu tam olarak ikinci taramanın yapıldığı dönemdir. Gebeliğin 16 ila 20 haftası arasında gerçekleştirilir, ancak tercihen daha sonra değil: bundan sonra, fetüsün büyüklüğü muayeneyi engelleyebilir ve kanın biyokimyasal analizinin sonuçları bilgilendirici değildir.

Ultrason taraması, doğum öncesi klinikte kesinlikle hamilelik için kayıt yaptırmış olan kadınların kesinlikle uygulandığı ikinci taramanın en önemli kısmıdır.. Bu nedenle, doktor size 19 haftada bir ultrason reçete etmişse, bunun gerekli olduğuna şüphe yoktur.

19 haftada gebelik

Önceki hamilelik haftaları gelecek anne için hızla geçse ve 19. haftaya kadar pozisyonunu farketmemiş olsa bile, böyle saygın bir zamanda hemen hemen her hamile kadın doğumun uzak olmadığını fark eder. "Ekvator" hakkında karın artışını hatırlatacaktır - bu zamana kadar neredeyse bütün kadınlar bunu fark eder. İkinci üç aylık dönemin en hoş belirtileri bile - nefes darlığı ve bacaklarda şişlik, muhtemel güçsüzlük - 19 haftadaki norm. Ancak ilham verici bir taraf da var: toksikoz geride kaldı, doğum izni yakın, hamileliğin yarısı bitti.

En güzel haber: hamile kadınların çoğunluğu şu anda bebeğin hareketini açıkça hissediyor! Bazı anneler, bu önemli zamanlarda bile, ultrason sırasında bebeğe zarar vermekten korkarlar. Aslında, prosedürü gerçekleştirme riskleri, ultrasonik dalgaların bebekte, özellikle de gebeliğin 19 haftasında olduğu gibi, bu kadar güçlü ve oluşmuş olan etkisini önemli ölçüde aşmaktadır.

Bebek hamileliğin 19. haftasında nasıl gelişir?

Gebeliğin 19. haftasında fetus

On dokuzuncu haftalık segment neredeyse hamileliğin ortasıdır. Şu anda fetüse ne olacak?

Hız değişebilir, ancak hemen hemen tüm çocuklar uteroda aşağıdaki belirtileri gösterir:

• Bebek tamamen orantılı hale gelir, vücudu doğana kadar öyle kalır.
• Çocuğun cinsiyeti ultrasonda açıkça görülüyor, hata olasılığı son derece düşük,
• Çocuk dışardaki sesleri iyi duyar, annesinin sesini ayırt eder, gözlem sonuçlarına göre, gelecekteki baba bebekle konuşursa veya karın şiir okursa sesleri hatırlar ve sonra onlara tepki verir.
• orijinal cala oluşumu - mekonyum - bağırsakta başlar,
• fetusun sinir, bağışıklık, kardiyovasküler sistemini aktif olarak geliştirir,
• Zaten 22 haftadan (bir aydan az!) daha erken doğmuş bir çocuğun hastanede hayatta kalma şansı var.
• derialtı yağ içeriği artar, ciltte kıvrımlar oluşur, parmak kırıntılarında benzersiz bir papiller desen,
• 19. haftada anne karnındaki çocuğun molar ve süt dişleri bile oluşur.

Neden ultrason yapıyorsun?

19 haftalık bir hamileliğin ultrasonu, kesinlikle sağlıklı bir kadını bile ihmal etmek için önerilmeyen çok önemli bir çalışmadır. Bir fetüsün ve bölümlerinin büyüklüğü bakımından bir uzman, hamilelik yönetimini ve beklenen doğum tarihini etkileyen bir gecikme veya gelişme gecikmesi teşhis edebilir. Beyin de dahil olmak üzere iç organların yapısını değerlendiren doktor, olası gelişimsel anormalliklerin varlığını rapor edecektir.

Gebeliğin 19 haftasında yapılan bir ultrason sırasında, fetusun yüzü, intrauterin patoloji belirteçlerinin kolayca ayırt edilebildiği iyi bir şekilde görselleştirilir. Amniyotik sıvının miktarı, göbek kordonunun yapısı ve plasentanın damarları - bu, rahimdeki bebeğin durumunu karakterize eden önemli bir özelliktir. Ek olarak serviksin ve eklerinin durumunu da inceleyin.

Hamile bir kadın risk altındaysa, ultrason taramasına ek olarak, sözde üçlü teste girmesi önerilir.. Bu durumda, bir kadının venöz kanında üç hormon seviyesi belirlenir: hCG, estriol ve alfa-fetoprotein. Nadir durumlarda ölçülür ve inhibin konsantrasyonu. Bu testler yalnızca patolojinin 10-14 haftada ilk tarama sonuçlarına göre veya daha fazla fetal kromozomal anormallik riskiyle şüphelenilmesi durumunda verilir.

Gebeliğin 19. haftasında fetüsün boyutları nelerdir?

19 haftalık hamilelikte ultrason

Bu zamanda, çocuğun baştan ayağa boyutu, yaklaşık 200 gram ağırlığında 13-15 cm'dir. Ultrasonografi ile 19 haftada değerlendirilen ilk göstergelerden birinin fetüsün büyüklüğü olan fetometri verileri olması tesadüf değildir. Doktor, çocuğun kafasını, göğsünü ve karnını ve ayrıca uzuvların kemiklerinin uzunluğunu ve kafanın çaplarını ölçer. Sonuç, şu anda yalnızca boyutların bütünlüğü ile ilgili olarak verilmektedir. yaniHerhangi bir gösterge terim için önerilen değerlerden düşükse, bekleyen anne çok fazla endişelenmemelidir: bu bebeğin bireysel normu olabilir.

Anne karnındaki çocuğun cinsiyetini 19 haftada belirlemek mümkün müdür?

Erkek ya da kız Bu, hamileliğin varlığını öğrendiklerinde gelecekteki ebeveynleri endişelendiren ilk sorulardan biridir. Aslında, bebeğin zemini gebe kalma anında zaten oluşur. Zaten hamileliğin 8. haftasında, DNA için bir kan testi yaparsanız, oldukça doğru bir şekilde öğrenebilirsiniz. Ancak bu oldukça pahalı bir çalışma.

Ultrasonda doğmamış çocuğun cinsiyeti yaklaşık 14. haftadan itibaren görülebilir, ancak başlangıçta ayırt etmek zor olabilir. Ve tam olarak, 19 haftalık bir süre boyunca, cinsiyet tespitinin kurallara istisna olmaktan ziyade norm olması. Şu anda hata olasılığı çok azdır. Ultrasonda 19. haftadaki kız ve erkeklerin cinsel özelliklerinde farklılıklar, resimde görebilirsiniz.

Ultrasondaki çeşitli göstergelerin normal değerleri

19. haftada bir ultrason taramanız varsa, doktor bir sonuca varıp tanıyı rapor eder. Fakat hamile annelerin tüm sözleşmeleri ve figürleri kendilerinin çözmesi her zaman ilginçtir!

Bir uzman görüşüne güvenmenizi öneririz ve herhangi bir değer tabloya uymuyorsa panik yapmayın: bu, çocuğunuz için bireysel bir norm olabilir!

Aşağıda, ultrasonografi sırasında cezaevinde görebileceğiniz bazı kısaltmalar bulunmaktadır.

Aşağıdaki metrik değerlerin normları tabloda verilmiştir.

KTP - kopchiko-parietal büyüklüğü, bir meyvenin büyümesi - 130-150 mm normunda

BPR - biparietal kafa büyüklüğü

LZR - ön-oksipital boyut

DB - femur uzunluğu

DgrK - göğsün çapı

Burun kemiğinin 19. haftaya göre uzunluğu yaklaşık 5 mm'dir. Kısalması ciddi bir kromozomal anormallik - Down sendromu gösterebilir. Ancak yanlış tanımlanmış bir hamilelik süresi ölçüm sonucunu etkileyebilir, bu nedenle burun kemiğinin kısaldığından şüpheleniyorsanız, ek bir biyokimyasal tarama gereklidir.

Transabdominal muayene için yaka bölgesi / boşluğu (yaka kıvrımı) kalınlığı en fazla 3 mm olmalıdır. Bu göstergedeki artış Edwards sendromu gibi ciddi bir bozukluğa işaret eder.

Bir diğer önemli dijital indeks fetüsle değil, amniyon sıvısıyla ilgilidir. Bu, sözde amniyotik indeks (AI) - üç ölçüm noktasında fetustan uterus duvarına olan mesafenin göstergelerinin toplamıdır. Gebeliğin 19. haftası için AI oranı 83 ila 225 mm arasındadır. Eğer gösterge normların üstünde ise, polihidramniyosun hakkında konuşurlar, eğer daha düşükse, düşük su teşhisi mümkündür. Her iki koşul da dikkatli bir soruşturma gerektirdiğinden preeklampsi, doğum kanalının enfeksiyonu ve gebeliğin diğer ciddi patolojileri hakkında konuşabilir.

Plasentanın olgunluk derecesi ve göbek kordonundaki damar sayısı dolaylı olarak rahimdeki fetüsün durumunu karakterize eder. Normal olarak, 19. haftada, plasentanın olgunluk derecesi sıfır olmalıdır ve normal olarak üç gemi vardır. Göstergelerin sapmaları, doğru bir tanı koymak için ek çalışmalar gerektirir - dopplerografi ve BTG.

Sonuç

19. haftada yapılan gebeliğin ikinci taraması, hamilelik sırasında yapılan temel çalışmalardan biridir. Kesinlikle sağlıklı kadınlar bile bu işleme ihtiyaç duyarlar. Çalışmanın tamamı fetus ve uterus ultrasonografisinin yanı sıra hamile bir kadının kanının biyokimyasal analizini yapan “üçlü test” i içermektedir.

Risk altında olmayan sağlıklı bir kadın için sadece ultrason gereklidir. Neyse ki, ultrason yaygın, ucuz, güvenli ve oldukça bilgilendiricidir. Pek çok anne adayı için, 19 haftalık bir süre boyunca ultrason taramasının ana entrikaı, çocuğun cinsiyetinin belirlenmesidir. Aslında, şu anda çalışmada uzman bir uzman, hamileliği tehdit eden birçok devleti teşhis edip önleyebilecek.

Ultrason ve testler

Gebeliğin on dokuzuncu haftasında, bir ultrason taramasından geçebilirsiniz, ancak bu muayeneyi 20 - 22 hafta erteleyebilirsiniz. Genel olarak, planlanan ikinci ultrason taraması, gebeliğe öncülük eden jinekolog tarafından önerilen zamanlarda yapılmalıdır, çünkü farklı BDT ülkelerinde ikinci tarama için biraz farklı dönemler vardır. Örneğin, Rusya ve Beyaz Rusya'da, ikinci bir ultrason taraması 20 ila 22 hafta, Kazakistan'da ise 18 ila 20 hafta arasında yapılır.

Gebeliğin 19 haftasında, ultrason taraması için ultrason taraması yapılabilir. çift ​​taramafetusta fetal malformasyonları ve gelişiminin normlara uygunluğunu tanımlamak için kullanılır. Böyle bir çifte tarama, aynı gün bir ultrason yapmanız ve biyokimyasal belirteçler için kan bağışı yapmanız gerektiğidir.

Başka bir deyişle, bir kadın 19. haftada ultrason geçirmişse, o zaman aynı gün için kan bağışında bulunmalısınız. üçlü testeğer bu daha önce yapılmadıysa. Üçlü test ayrıca biyokimyasal tarama olarak da adlandırılır ve bir kadının kanındaki alfa-fetoprotein (AFP), insan koryonik gonadotropin (hCG) ve konjuge olmayan estriol (NE) konsantrasyonlarının belirlenmesidir. Fetustaki genetik anormallikleri veya malformasyonları tespit etmek için ultrason gibi biyokimyasal taramalar yapılır. Buna göre, aynı amaç için yürütülen (fetal malformasyonların tespiti) yapılan biyokimyasal ve ultrason taramalarının kombinasyonuna çift tarama denir.

Biyokimyasal taramanın özü hamile bir kadının kanındaki alfa-fetoprotein (AFP), konjuge olmayan estriol (NE) ve koryonik gonadotropin (hCG) konsantrasyonunu belirlemektir. Bu maddelerin konsantrasyonu normal ise, o zaman bu fetüsdeki malformasyonların ve genetik anormalliklerin bulunmadığının kanıtıdır. Kandaki üç maddenin birinin, ikisinin veya hepsinin konsantrasyonu normla uyuşmuyorsa (normun üstünde veya altında), bu durum fetüste genetik anormallik veya malformasyon varlığı riskinin yüksek olduğunu gösterir.

Anormal üçlü test puan seviyelerinin çocuktaki gelişimsel bozuklukların% 100 kanıtı olmadığını anlamak çok önemlidir. Bu gibi anormal hCG, NE veya AFP seviyeleri, fetusta yalnızca yüksek gelişimsel anormallik riski bulunduğunu gösterir. Bu nedenle “kötü” bir tarama sonucu almış olmak, doğmamış çocuğun deformitelerini hayal ederek üzülmemeli ve endişelenmemelidir. Sonuçta, ne yazık ki, biyokimyasal tarama çok yanlış ve parametrelerinin anormal göstergeleri fetüsün koşulsuz gelişimsel anormalliklerini göstermiyor, çünkü NE, hCG ve AFP'nin normal olmama nedenleri çoktur. Bu nedenle, biyokimyasal taramaların "kötü" sonuçları olan çok sayıda kadın, tamamen normal sağlıklı çocukları doğurmaktadır. Tam tersine, biyokimyasal tarama sonuçlarının normal olduğu ve kadınlar gelişimsel anomalileri olan çocukların doğduğu durumlar vardır.

Yine de, biyokimyasal taramalar, Sağlık Bakanlığı için önerilmektedir, çünkü gelişimsel anomalileri olan bir çocuğu doğurma riski altında bulunan kadınların tespit edilmesine ve daha kesin fakat pahalı yöntemlerle incelenmesine olanak sağlamaktadır.

Bu nedenle, bu, biyokimyasal taramanın "kötü" bir sonucunu aldıktan sonra, doktorun, bir kadının, fetal genetik materyalin bir mikroskop altında bir uzman tarafından toplandığı ve incelendiği bir genetik haritalama prosedürü geçirdiğini önerebilir. Genetik materyalde anomaliler bulunursa, bu zaten fetal malformasyonların% 100 kanıtıdır. Böyle bir durumda, kadın ve ailesi, çocuğu terk edip etmeme konusunda kürtaj yaptırma konusunda zor kararlar vermek zorunda kalacaklar.

Bununla birlikte, pratikte “zayıf biyokimyasal tarama sonucu” aldıktan sonra jinekologlar genellikle genetik haritalama önermez veya önermezler, ancak tarama ultrasonunun sonuçlarına bakarlar, çünkü bu çalışma çok doğru ve bilgilendiricidir. Eğer ultrasona göre, fetüsün anomalileri yoksa, genetik haritalama prosedürü genellikle tavsiye edilmez, çünkü doğmakta olan çocuğun genetik materyalini toplama işlemi bir düşüke neden olabileceği için invaziv, nahoş ve potansiyel olarak tehlikelidir.Hem ultrason hem de biyokimyasal taramanın sonuçları fetustaki gelişimsel anormalliklerden şüpheleniyorsa, doktorlar genetik haritalamayı önermektedir.

On dokuzuncu haftada, ultrason ve biyokimyasal taramaya ek olarak, eğer kadın kendini normal hissediyorsa ve planlanan tüm laboratuvar testlerini geçtiyse, daha fazla test yapmanız gerekmez. Örneğin, on sekizinci haftada, tam bir idrar tahlili ve tam kan sayımı gereklidir. Eğer kadın bunu yapmadıysa, on dokuzuncu haftada kan ve idrar bağışlamak gereklidir, çünkü bu basit testler anemiyi ve preeklampsi riskini tespit etmek için çok önemlidir.

Bu nedenle, idrarda protein varlığı, özellikle ödem ve yüksek tansiyon ile birlikte, yüksek preeklampsi riski olduğunu gösterir. Ve preeklampsi, gerekli tedavinin yokluğunda hem anneyi hem de fetüsü öldürürken gelişmesi zor bir hamilelik komplikasyonudur. Buna göre, idrar tahlili preeklampsi riskini tanımlamayı ve gerekirse tedaviye başlamayı mümkün kılar. Bu durumda, doktor, bu riski azaltmak için, 40 haftaya kadar günde 1 g, günde 36 haftaya kadar günde 75-125 mg Aspirin kalsiyum alımını belirler.

Preeklampsi riskine ek olarak, genel bir idrar analizi, böbrek, mesane veya üretranın gizli, asemptomatik hastalıklarını ortaya koymaktadır.

Tam bir kan sayımı, çoğu hamile kadında sıklıkla gelişen anemiyi saptamak için çok önemlidir. Hemoglobin düzeyi normalin altındaysa, bu bir kadında anemi olduğunu gösterir. Bu durumda, demir takviyesi almanız gerekir.

Ayrıca, Rh negatif kanı olan kadınlar, Rh faktörü ve AB0 sistem proteinlerine karşı antikorları yaklaşık bir ay önce (yani 14-15 haftada) test ettiyse, on dokuzuncu haftada tekrar bu laboratuvar testini geçmeniz gerekir. . Gerçek şu ki, Rh faktörü ve AB0 sistem proteinlerine karşı antikor testi, kanda negatif Rh faktörü olan kadınlar dahil, 28. haftadan önce ayda bir kez yapılmalıdır, çünkü bu test fetal organizmalar arasındaki Rh çatışmasını tespit etmemize izin verir. ve sadece Rh negatif kanı olan kadınlarda gelişebilen anneler.

Rhesus çatışması fetusu yok etmeye çalışan bir kadının vücudunun bağışıklık sisteminin bir reaksiyonudur: greft reddine benzer bir süreç meydana gelir. Rhesus çatışması sonucunda, yenidoğanın hemolitik hastalığı gelişir ve bu da bebeğin ölümüne neden olabilir. Bu nedenle, rhesus çatışması yenidoğanın ölümünü veya hemolitik hastalığını önlemek için derhal tanımlanmalı ve tedavi edilmelidir. Ve Rh faktörüne karşı antikorların varlığı ve AB0 sisteminin proteinleri Rh çatışmasını tespit etmeyi mümkün kılar. Analiz antikorları ortaya çıkardıysa, bu Rh çatışmasının gelişimini gösterir. Bu durumda, kadın hastaneye kaldırılır ve tedavi edilir. Kanda hiç antikor yoksa, o zaman Rh çatışması gelişmez ve bu durumda ayda bir kez bir antikor testi alarak bu komplikasyonu izlemeye devam ederler.

Bir kadın hiçbir şeyden rahatsız olmazsa, kendini iyi hisseder, on dokuzuncu haftada daha fazla test yapmaya gerek kalmaz.

Kadın doğum uzmanı jinekolog ziyareti

Hamileliğin on dokuzuncu haftasında, 10. ila 12. hafta arasında kayıtlı olan birçok kadın doğum öncesi kliniğini üçüncü kez planlı bir şekilde ziyaret etmelidir. On dokuzuncu hafta doğum öncesi kliniğine yapılacak planlı ziyaret tarihine sahip değilse, kadın hasta hissetmiyorsa veya rahatsız edici patoloji belirtileri varsa, yalnızca kadın doğum uzmanı jinekoloğu ziyaret etmelisiniz.

Doktora gitmelisin değişim kartıGebelik seyri ve kadının durumuna ilişkin tüm anket verileri ve bilgilerin kaydedildiği.Ayrıca, bir kadının elinde bulunan ve henüz tıbbi kayıtlara aktarılmayan ve hamileliği önleyen bir jinekolog tarafından değerlendirilmeyen tüm test ve muayene sonuçlarını almalısınız.

Resepsiyon sırasında, kadın doğum uzmanı jinekoloğun, kadının durumunu değerlendirmesinin yanı sıra gebeliğin normal bir şekilde devam edip etmediğini de tespit etmesi gerekir. Bunu yapmak için, doktor kadının herhangi bir semptom, tezahür veya alışılmadık şikayetler konusunda endişeli olup olmadığını sorar. Bu soruya cevaben, önemli belirtiler veya semptomlar olarak ortaya çıkabileceği için, en küçük ve en olağandışı detayları bile kaybetmeden, sağlık durumunuzu detaylı olarak tanımlamanız gerekir.

Ebe, tansiyonu, boyunu, hamile kadının kilosunu ölçer, doktor kilo alımını hesaplar.

Daha sonra, doktor bir kadının bacaklarını, cildini, meme bezlerini ve karnını inceler. Varikoz damarlarını, şişme derisini, kızarıklığı veya diğer kızarıklıkları, gelişimini değerlendiren göğsü ve meme bezlerinde iltihap varlığını belirlemek için bacaklar incelenir. Karın fıtığı veya bir sapma olup olmadığını belirlemek ve karın şeklini, karın kaslarının elastikiyetini ve elastikiyetini değerlendirmek için karın muayenesi yapılır.

Karın muayenesinden sonra, doktor fetal kalp atışını dinler, uterusu inceler ve ön karın duvarındaki ellerin dokunuşuna cevap vererek tonunu değerlendirir. Rahim dokunuşuna cevaben orta derecede azalır, bu normal bir tonu gösterir. Öte yandan, uterus “taş göbek” etkisine cevaben güçlü bir şekilde küçülürse, bu bir hipertoni işaretidir.

Daha sonra, karın çevresini, en dışbükey kısmında konvansiyonel bir ölçüm bandı ile ölçün. İlke olarak, çoğu BDT ülkesinde karın çevresinin yirminci haftadan itibaren ölçülmesi gerekiyor. Ancak, ziyaret on dokuzuncu haftaya düşerse, o zaman karın çevresi bu zamanda değişir. Gerçek şu ki, tıbbi kayıtlarda bu parametrenin 20. haftadan itibaren yansıtılması gerektiğidir. Buna göre, 19. haftada ölçmüyorsanız, bir dahaki sefere sadece bir sonraki zamanlanmış ziyaretin tarihi olacak olan 23. haftada yapılabilir. Normalde, on dokuzuncu haftadaki karın çevresi yaklaşık 68 - 73 cm'dir.

Sonra doktor ölçer rahim tabanının yüksekliği (VSDM). Bu parametre, kasık kemiğin üst kenarından ön karın duvarı içinden palpe edilebilen uterusun kenarına olan mesafeyi temsil eder. Uterusun dibinin durma yüksekliği, bacakları düzleştirilmiş bir kadının pozisyonunda bir ölçüm bandı ile ölçülür ve sonuç, değişim kartına girilir. Normalde, on dokuzuncu haftadaki VSDM yaklaşık 10 cm'dir.Çok BDT ülkelerinin çoğunda, uterus tabanının yirminci haftadaki yüksekliğini tıbbi kayıtlara girmek gelenekseldir, ancak kadın 19. haftadaki konsültasyona gelirse, o zaman bu parametre genellikle ölçülür. VSDM'yi yalnızca hamile kadının rutin bir inceleme için tekrar geleceği 23. haftada ölçmek mümkün olacaktır.

Bundan sonra, doktor veya ebe (daha önce yapılmadıysa) olarak adlandırılan dört pelvik boyutu ölçer. Spinarum mesafesi, Cristarum mesafesi, trokanterik mesafe ve eşlenik eksterna. Ölçümler özel bir cihazla yapılır - bir ucunda iki daldan oluşan ve bir pusula gibi iki serbest ucu ile sapan iki daldan oluşan bir tazomer. Tazomerin serbest uçları, mesafeyi ölçtükleri noktalara dayanan düz düğmelerle donatılmıştır.

Pelvik boyutlarına, kadın doğum uzmanı jinekologlar tarafından pelvik kapasiteyi değerlendirmek ve bir kadının doğum kanalıyla doğum yapıp yapamayacağı ya da sezaryen ile doğum yapması gerekip gerekmediği konusunda ihtiyaç duyulur.

Spinarum mesafesi normalde 25–26 cm, Cristarum mesafesi 28-29 cm, troçatörün mesafesi 31–32 cm ve dış konjugat 20-21 cm'dir.Pelvisin boyutu normalden daha büyükse, geniştir ve bu nedenle çocuğun doğum kanalından geçmesi için yeterli alan olduğundan doğum kolay olmalıdır. Mesafe spinarum ise, mesafe Cristarum'dur ve trokanterin mesafesi normalden daha azsa, o zaman pelvis dardır ve bu durumda kadın, özellikle fetus büyükse, kendi başına doğum yapamaz. Eksterna konjugatının 19 cm'den az olması durumunda, pelvis düzdür ve bu durumda doğum yapma olasılığı doğal olarak küçüktür, bunun sonucunda doktorlar planlı bir sezaryen tavsiye eder. Modern obstetriklerde en önemli ve önemli olan, gerçek konjugatı hesaplamanıza olanak sağlayan eksterna konjugatıdır - pelvisten çıkışın en dar kısmı, bebeğin doğal olarak doğması olasılığını belirleyen pelvisten çıkışın en dar kısmı. Sonuçta, dar bir pelvisle (spinalum mesafe, Cristarum mesafe ve normalden daha az trokanterik mesafe), fetal kafa, bebeğin doğal olarak doğacağı doğum kanalına "ayarlanabilir" ve ayarlanabilir. Ancak, düz bir leğen kemiği ile, eksterna konjugatı 19 cm'den az olduğunda, fetus uterustan bile çıkamaz, çünkü pubik kemik ile koksiks arasındaki boşluk çok küçüktür, başı basitçe "geçmez".

Gerekli tüm parametreleri ölçdükten sonra, doktor testlerin ve muayenelerin sonuçlarını değerlendirir ve bunlara dayanarak gerekirse tedaviyi belirler. On dokuzuncu haftada, kadın idrar ve kanın genel analizini geçemediyse ve ayrıca biyokimyasal ve ultrason taramasını geçemediyse, doktor bu muayenelere talimat verir ve yirminci hafta içinde onlara geçmelerini şiddetle tavsiye eder. Ayrıca, tarama ultrasonu ve üçlü test kesinlikle 20. haftada yapılmalıdır, çünkü zaten 21. haftada yapılan anket verileri bilgisiz olacaktır. 21. haftada tam idrar tahlili ve tam kan sayımı yapılabilir - bu testlerin sonuçları, gebelik süresine bakılmaksızın aynı bilgi içeriğine sahiptir.

Bir kadının negatif kan Rh faktörü varsa, doktor Rh faktörü ve AB0 sistem proteinlerine yönelik antikorları test etmek için bir havale yapar (genellikle antikor testi olarak adlandırılır). Bu analiz ayda bir kez yapılır, ancak doktor önceden bir başvuru yapar, böylece antikorlar için başka bir teste ihtiyaç duyduğunuz bir gün, kadın hemen laboratuara gidebilir ve yalnızca uygun tavsiyeyi almak için jinekoloğu ziyaret etmek için zaman harcamaz. Laboratuvar bu analizin sonucunu gebelik jinekoloğuna gönderir ve doktor derhal sonuçlarını değerlendirir. Kanda hiç antikor yoksa, o zaman her şey yolundadır, rhesus çatışması gelişmediğinden tedavi gerekli değildir. Kanda antikorlar varsa, doktor kadını olağanüstü bir konsültasyon için konsültasyona çağırır ve gerekli tedavi için hastaneye yön verir.

Buna ek olarak, on dokuzuncu haftada, doktor cinsel organlardan smear koleksiyonu alır ve durumlarını değerlendirerek vajina ve serviksi inceler. Prensip olarak, Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan bir gebelik yönetimi protokolüne göre, yirminci haftada smear alınır. Ancak bir kadın on dokuzuncu haftada bir konsültasyona katılırsa, doktorlar bu dönemde cinsel organlardan smear almayı tercih ederler, çünkü bir sonraki programlı ziyaret 23 ila 24 hafta arasında sürecektir; irrasyonel vuruşları koyarak.

Ziyaretin sonunda, doktor herhangi bir komplikasyon ortaya çıkmadığı takdirde, bir ay içinde yapılması gereken (yaklaşık olarak 23-24. Haftalar arasında) bir sonraki konsültasyona yapılacak konsültasyon ziyaretinin tarihini belirler. Bir kadın kendini kötü hissediyorsa, planlanan ziyaret tarihini beklemeden mümkün olan en kısa sürede doktora gitmen gerekir.

Duyumlar, hamilelik belirtileri ve vücuttaki değişiklikler

On dokuzuncu haftada, kadının vücudunun kardiyovasküler sistemindeki yük, hem annenin hem de bebeğin oksijen ve besin gereksinimlerini karşılamak için dolaşımdaki kan hacmi önemli ölçüde arttığından, önemli ölçüde arttı. Kan hacminde böyle bir artış nedeniyle, bir kadının kalp atış hızı (nabzı) artar, vücuttaki ısı hissi periyodik olarak ortaya çıkar, terleme artar, vajinal akıntı miktarı artar ve bazen diş etlerinden ve burundan kanamalar baş ağrısı alır. Ek olarak, kanın sıvı kısmındaki bir artış, periyodik baş dönmesinin yanı sıra şiddetli zayıflık ve halsizlik görünümünü tetikleyebilir.

Yukarı doğru yer değiştirmiş uterusun iç organların yukarı doğru sıkça atılması ve baskısı nefes almakta zorlanır - periyodik olarak kadının derin bir nefes alması ve nefes alması zorlaşır. Böyle bir durum normaldir ve göründüğü zaman, bir köpek gibi birkaç dakika nefes almanız gerekir - çabuk, sığ ve sık nefes alın.

Tarif edilen semptomlar gebeliğin on dokuzuncu haftasında normaldir, çünkü herhangi bir patolojiden değil, vücuttaki fizyolojik değişikliklerden kaynaklanırlar. Bununla birlikte, normal yapılarına rağmen, bu belirtiler vücutta meydana gelen fizyolojik süreçleri iptal etmek mümkün olmadığından maalesef elimine edilemeyecek bir kadında ciddi rahatsızlığa neden olabilir. Bununla birlikte, aktif bir yaşam tarzı sürdürülerek, doğru beslenerek, fiziksel ve zihinsel aşırı yüklenmeyi önleyerek rahatsızlığın şiddeti en aza indirilebilir. Periyodik baş ağrısı ve baş dönmesi nöbetleri önce ilaçsız yöntemi durdurmaya çalışmalıdır - eğer görünürlerse, serin ve karanlık bir odada bir süre yatınız veya duş alınız. Bu işe yaramazsa, o zaman bir hap alabilir. Burun kanamasını durdurmak için başınızı birkaç dakika yukarı atmanız ve diş etlerinden kanamayı önlemek için, parmaklarınızla günde 2-3 kez masaj yapmanız gerekir.

Uterusun büyüklüğü artmış olarak mesaneye ve bağırsaklara baskı uygular ve bu organların işleyişinde değişikliklere neden olur. Bu nedenle, on dokuzuncu haftada mesanenin sıkışması nedeniyle, bir kadın sıklıkla tuvalete idrar yapmak için gider, çünkü vücut büyük miktarda idrar biriktiremez. Sık sık idrara çıkma, uterusun büyüklüğü ile ilişkili olduğu için hamileliğin sonuna kadar devam eder. Ne yazık ki, uterusun mesaneye baskısı, tuvalete sık sık yapılan ziyaretlere ek olarak, idrar yaparken, sırt ağrısının yanı sıra, çeşitli antipiretik ilaçların alınmasına rağmen ve bir süre sonra inatla tutulduğunda, ani bir şekilde ateşin artması sırasında ağrıyı tetikleyebilir ayrıca aniden normalize oldu. Ve ateşe hastalığın hiçbir semptomu eşlik etmiyor.

Bu ateşe idrar ateşi denir.ve böbreklerde idrarın durması nedeniyle, uterusun üreterlerinin sıkışması nedeniyle mesaneye akmayan. Böbreklerde idrarın durması, tedavi edilmesi gereken piyelonefrit gelişimini tetikleyebilir, çünkü böbreklerdeki iltihaplanma süreci, fetüsün gelişimini olumsuz etkileyebilir.

Bu nedenle, sık idrara çıkma, ağrılı ve bel ağrısı ile birlikte olsa bile idrar tutma ya da idrar ateşi ataklarından daha olumlu bir işarettir. Bu nedenle, bir kadının idrar kesesi krizi veya idrara çıkma azalması varsa, doktora başvurmalı ve böbreklerde iltihabi bir süreci tespit etmek için erken bir aşamada, tedavisi zor olmadığında test yaptırmalısınız. Eğer idrara çıkma sık ise, o zaman bu normal olarak kabul edilmelidir, böyle bir durumda, bir doktora başvurmanıza gerek yoktur.İdrar yaparken veya sırt ağrısı çekerken ağrı yaşarsanız, genel bir idrar tahlili yaptırmalı ve bir doktora danışmalısınız, çünkü bu semptomlar ya normaldir ya da böbreklerde, üretrada veya mesanede iltihabi bir sürecin belirtileri olabilir.

Bağırsak uterusun sıkışması, bir kadını hamileliğin sonuna kadar periyodik olarak veya sürekli olarak işkence edecek olan kabızlık sorununa neden olur. Kabızlık sorununu tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır, ancak lif bakımından zengin yiyecekleri (kepekli ekmek, kepek, meyveler, sebzeler, kuru erik, kuru kayısılar vb.) Yiyerek ve laktuloz bazlı laksatifler kullanarak en aza indirmek mümkündür. Duphalac, Portalak, Normase).

Ek olarak, büyüyen uterus karın organlarının yukarı doğru yükselmesine neden olur ve bu da mide ve diyafram üzerinde güçlü bir baskı oluşturur. İç organların on dokuzuncu haftadaki mide baskısı nedeniyle, bir kadın mide ekşimesi muzdarip olabilir. Mide ekşimesi saldırıları doğuma kadar devam eder ve bazı kadınlarda sadece düzensiz olarak meydana gelirken, bazılarında neredeyse her zaman mevcut olurlar (yani, her yemekten veya ağır içmeden sonra).

Mide ekşimesi nöbeti sayısını en aza indirmek için, yiyecekleri sık sık tüketmek, fakat küçük porsiyonlarda tüketmek ve ayrıca yemek yiyip içtikten sonra yere yatmamak ve durmamanız gerekir. Baş ucunu hafifçe yükselterek büyük bir yastığın üzerinde yatmanız önerilir. Bu basit kurallara uymak, mide ekşimesi saldırılarının sıklığını azaltacaktır. Mide ekşimesi ortaya çıktığı zaman, hoş olmayan hissi gidermek için antasit hazırlıkları (örneğin, Fosfalyugel) almak gerekir.

On dokuzuncu haftada çoğu hamile kadınlarda meme bezlerinden öne çıkmaya başlar kolostrum. Kolostrumun salınımı, bebeğin doğumundan sonra emzirmeyi sağlamayı amaçlayan memede değişiklikler gösteren normal bir olgudur. Kolostrum göründüğünde, meme uçlarını yumuşak ve temiz bir bezle silin.

Gözle görülür bir şekilde çıkıntılı olan göbek, kadının uyumak için rahat bir yer aramasını sağlar. Doktorlar açısından, uyumak için en iyi pozisyon, sol taraftaki duruş ve bacağın mideye çekilmesidir. Bu durumda uterusun çeşitli organlar üzerindeki baskısı minimumdur. Sırtüstü yatmak istenmeyen bir durumdur çünkü bu durumda uterusun omurgadaki basıncı sırttaki ağrılara neden olabilir ve sırtın altına düşebilir. Ek olarak, sırtüstü yatmak, inferior vena cava'nın sıkışmasına yol açabilir; bu da uterusa kanın düşmesine ve karın boşluğunun bacaklarından ve organlarından kan çıkışına neden olur.

On dokuzuncu hafta boyunca, vücut hacmindeki hızlı artış nedeniyle karın derisi, uyluk ve yan derisi üzerinde gerilme meydana gelebilir. Çatlak izleri görülürse, gelecekte ciddiyetlerini en aza indirmek için özel kozmetik ürünlerle mümkün olan en kısa sürede yağlanmaya başlanmaları gerekir. Daha önce ortaya çıkmış olan gerginlik tamamen ortadan kaldırılamamasına rağmen, kozmetiklerin gerilme izlerine karşı zamanında kullanılması göze çarpmaz hale getirecektir. Ve çatlakların zar zor farkedilmesi için, çatlakların beyazlaşmasını beklemeden, görünümlerinden hemen sonra özel kozmetiklerin uygulanmasına başlanmalıdır. Çatlak işaretleri sadece kırmızı olduklarında özel kozmetiklerle yağlamaya başlarsanız göze çarpmayan hale getirilebilir. Streç izlerinin zaten beyaz olan özel kozmetik ürünlerle yağlanması işe yaramaz - bu aşamada gerilmeleri yalnızca bir işlemle anlaşılmaz hale getirmek mümkündür.

Bununla birlikte, çatlama izleri riski sadece on dokuzuncu haftada ortaya çıkmaz, aynı zamanda mide büyümeye devam edeceğinden ve sırasıyla cilt gerileceğinden doğuma kadar devam eder.Bu nedenle, karnın, uylukların ve kenarların cildini, özel kozmetik ürünlerle veya sıradan bir el kremasıyla veya yağlı bitkisel yağlarla (zeytin, badem, kayısı, vb.) Doğuracak şekilde, cildin yağlanması için gelecekte yeni çatlak izlerinin ortaya çıkmasının önlenmesi önerilmektedir.

Ayrıca, on dokuzuncu haftada, bir kadın vücutta mineral ve vitamin eksikliğinin belirtileriyle karşılaşabilir, çünkü fetüs, bekleyen annenin hiçbir şeyi kalmamış olsa bile, büyüme ve gelişme için ihtiyaç duyduğu her şeyi alır. Mineral ve vitamin eksikliğinin belirtileri kırılgan tırnaklar, kuruluk ve saç dökülmesi, cilt pürüzlülüğü, baldır kaslarındaki kramplar, uyuşukluk, yorgunluk gibi belirtilerdir. Baldır kaslarındaki kramplar, vücuttaki kalsiyum eksikliğini belirten tehlikeli bir semptomdur, bu nedenle doktor onları durdurmak için kalsiyum takviyeleri yazacaktır. Diğer vitamin ve mineral eksikliği semptomlarını gidermek için, doktor herhangi bir karmaşık ilacın kullanımını reçete edecektir.

Bu duyulara ve bulgulara ek olarak, hamileliğin on dokuzuncu haftasında, ikinci, üçüncü veya daha fazla kez doğum yapmaya hazır olan kadınlar, saatte yaklaşık 4-8 ​​kez fetal hareketler hissederler. Hamileliği ilk olmasa da, ilk kez doğmaya hazırlanan kadınlar, ancak önceki olanlar, on dokuzuncu haftada düşük, kürtaj, vb. İle sona erdi, on dokuzuncu haftada hala gelecekteki bebeğin hareketlerini hissetmiyorlar.

On dokuzuncu haftada normal vajinal akıntı, düzgün bir kıvamda ve güçlü veya tuhaf bir koku olmadan bol, sulu, beyazımsı veya saydamdır.

Akıntı rengindeki kahverengimsi, kırmızı, gri, sarı, yeşil, gri veya başka herhangi bir renk değişiminin yanı sıra güçlü bir koku, pullar, kabarcıklar, taneler veya herhangi bir kapanımın ortaya çıkması, enflamatuar bir sürecin varlığına işaret eder. Bu nedenle deşarjın niteliğindeki bu değişikliklerin varlığında doktora başvurmalısınız.

Kanamanın ortaya çıkması doktora derhal tedavisi için bir nedendir.

Genital bölgede herhangi bir nitelikteki salgılarla birlikte kaşıntı, yanma, şişme veya kızarıklık bulunması iltihaplı bir süreci işaret eder - bu belirtiler ortaya çıkarsa, teşhis ve sonraki tedavi için doktorunuza danışmalısınız.
Vajinal akıntı hakkında daha fazla bilgi

kanama

Hamileliğin on dokuzuncu haftasında, bazıları son derece tehlikeli, bazıları ise nispeten güvenli olan çeşitli nedenlerle kanama ortaya çıkabilir. Kanamanın tehlikeli nedenleri, fetüsün kaybına (kürtaj) yol açabilecek sebeplerdir. Kanamanın nispeten güvenli bir nedeni - kürtaj yapmayan, ancak patolojinin varlığını işaret eden.

Kanamanın tehlikeli nedenleri düşük, karın yaralanması, plasenta boşalması, düşük kürtaj vb. Bu gibi durumlarda, iki saatten uzun süren ağır kanama, karın ağrısı ve / veya bel ağrısı ile birliktedir ve sağlığın bozulmasına eşlik eder. Buna göre, tehlikeli kanama belirtileri varsa, hemen bir Ambulans çağırılmalı ve bir doğum hastanesinde hastaneye kaldırılmalıdır.

Nispeten tehlikeli olmayan kanama nedenleri; servikal erozyon, hematom, uterin fibroidleri, cinsel ilişki, jinekolojik muayene vb. Şeklindedir. Bu nedenlerin neden olduğu kanama, iki saatten az sürer; . Nispeten tehlikeli olmayan kanama olursa, patolojik semptomun nedenlerini ve sonraki tedaviyi belirlemek için en kısa zamanda klinikte bir doktora danışmalısınız.

Rahim ve göbek

On dokuzuncu haftadaki karın gözle görülür bir şekilde öne çıkıyor, yuvarlak bir şekle sahip.Bir kadın, rahim zaten bu noktaya kadar büyüdüğü için göbeğin iç kısmından baskı hissedebilir ve buna bağlı olarak karın ön duvarının kaslarına baskı yapabilir.

On dokuzuncu haftadaki uterus daha da büyüdü, üst kenarı zaten kasık kemiğinin kenarından 10 cm dışarı çıkıyor. Sadece göbek bölgesinde karın üzerine bir avuç koyarak rahim kenarını hissetmek mümkündür.

Karın ağrısı ve vücudun diğer bölümleri

On dokuzuncu haftadaki normal hamilelik dönemi boyunca, bir kadın vücudun çeşitli bölgelerinde (karın, sırt, koksiks, kalça vb.) Ağrı hissedebilir. Ayrıca, bu tür ağrılar, organların yer değiştirmesinden, dokuda büyüyen uterusun basıncının yanı sıra fizyolojik değişikliklerden ve herhangi bir hastalıktan kaynaklandığı için normaldir.

Bu nedenle, hamileliğin on dokuzuncu haftası için normal, boğulma veya karıncalanma şeklinde olan hafif, yanlarda aralıklı ağrı veya alt karındır. Bununla birlikte, duruşun keskin bir şekilde değişmesi ile birlikte, lateral kısımlardaki veya alt karın bölgesindeki ağrı, güçlü fakat kısa bir lumbago karakterine sahip olabilir. Karın ağrısına, uterusu tutan kasların ve bağların gerilmesi ve gerilmesi ve ayrıca organların yer değiştirmesi neden olur. Normal karın ağrısının ana ayırt edici özelliği göze çarpmayan olmalarıdır. Diğer bir deyişle, karın ağrısı veya diğer rahatsız edici duyumlar mevcuttur, ancak kadına şiddetli bir rahatsızlık vermez, onu sıradan günlük aktivitelerden uzaklaştırmaya zorlamaz.

Ek olarak, on dokuzuncu haftada, bir kadın normal olarak uterusun bu bölgedeki üst kenarını bulduğu için göbek üzerindeki tahriş edici baskıyı hissedebilir. Bu his geçicidir, 2-3 haftada uterus büyüdüğünde ve üst kenarı göbek üstünde olduğunda geçecektir. Ne yazık ki, bu nahoş hissi ortadan kaldırmak imkansız, bu yüzden sadece katlanmak zorundasın.

Büyüyen rahim, alt sırt ve pelvis üzerine baskı uygular, bunun sonucu olarak, on dokuzuncu haftada, bir kadın normalde sırt ağrısına, bel ağrısına ve farklı bir yapıdaki pelvik kemiklere sahip olabilir - hafif ağrılardan keskin rahatsızlıklara kadar. Ek olarak, sırttaki ve alt sırttaki ağrı, ağırlık merkezindeki bir kayma ve omurgada artan bir yük ile ilişkilendirilebilir.

Ayrıca on dokuzuncu haftada bir kadın, doğum kanalını genişletmek için yana uzanan pelvik kemiklerin bir sonucu olarak normal aralıkta kalça ağrısı yaşayabilir.

Çoğunlukla, kadınlar, aynı zamanda, hamileliğin on dokuzuncu haftasında norm olan, kuyruk kemiği ve bacaklarında ağrı yaşarlar. Bu tür ağrılar kemikler üzerinde artan stres, uzun süreli oturma veya ayakta durma nedeniyledir.

Sırttaki ağrıyı, alt sırtı, kokeksi ve bacakları azaltmak için yumuşak yüzeylerde, sırtsız sandalyelerde oturmak, bacaklarınızı geçmemek, yüksek topuklu yürümek, özel bir antenatal bandaj giymek ve gün boyunca periyodik olarak yanınıza istirahat etmek veya Diz dirsek pozisyonunda (dört ayak üzerinde) 5-15 dakika kadar kalkar. Otururken her 1 - 2 saatte bir kalkıp 5 - 15 dakika yürümeniz önerilir.

Yukarıda açıklanan normal ağrılara ek olarak, on dokuzuncu haftadaki bir kadın hastalığın bir belirtisi olan patolojik ağrı da yaşayabilir. Normal bir ağrı varlığında doktora başvurmanıza gerek kalmazsa, patolojik ağrı göründüğünde mümkün olan en kısa sürede doktora gitmelisiniz.

Patolojik sırt ağrısı, idrar yaparken veya idrar ateşinde ağrı ile ilişkilidir, çünkü bu durumda idrar sisteminin organlarında enfeksiyöz-enflamatuar bir sürecin işaretidir.

Ayrıca karın bölgesinin herhangi bir bölgesinde, özellikle vücut sıcaklığının artması, kanlı / kahverengi vajinal akıntı veya şiddetli bel ağrısı ile birlikte, anormal, kramp, kuvvetlice çeken ağrılar.Bu belirtiler, akut apandisit, yeni başlayan düşük, plasental abrupsiyon veya gebeliğin ilerlemesini tehdit eden diğer hastalıkların belirtileri olabilir. Bu nedenle, bu işaretler göründüğünde hemen bir Ambulans çağırmalısınız.

On dokuzuncu haftada, bir kadın kendini iyi hissediyorsa, alışkanlık düşüklüğünden muzdarip olmazsa, kesinti tehlikesi yoksa, amniyotik sıvı sızmıyor ve plasenta düşük olmadığında sevişebilirsiniz. Genel olarak, gebeliğin komplikasyonu yoksa ve kadının kendini iyi hissetmesi durumunda cinsiyete izin verildiğini söyleyebiliriz.

Bununla birlikte, cinsiyette kadının fiziksel olarak aşırı zorlanmaya zorlanacağı veya mide üzerindeki baskının çok güçlü olacağı konumlardan kaçınılmalıdır. Ayrıca, penisin vajinaya sert, sert seksen, çok keskin ve derin penetrasyonunu ve çok hızlı sürtünmeleri bırakmalısınız, çünkü bu cinsel uygulamalar kadın üreme organlarına zarar verebilir.

Bir kadındaki cinsel ilişkiden sonra hafif bir kanama varsa, yakın gelecekte muayene için doktora görünmeniz gerekir - benzer bir işaret servikal erozyon varlığını gösterebilir.

On dokuzuncu haftada, kadının vücut ağırlığı, hamileliğin başlangıcındaki ağırlığa göre 2600 - 4900 g artar. Dahası, kadınlar büyüktür ve tam zayıf olanlara göre daha az kilo almaktadır. Yani, on dokuzuncu haftadaki zayıf bir kadın göreceli gebe öncesi 3200 - 4900 g ve tam bir kadın ekleyebilir - yalnızca 2600 - 3200 g.

On dokuzuncu hafta için 2600 - 4900 g'lık bir artış normal olarak kabul edilir, çünkü iç organların ve kan hacmindeki artışa bağlı olarak meydana gelir. Buna göre doğumdan sonra normal bir artış ile kilo, hamileliğin başında bulunan seviyeye geri döner. Eğer bir kadın 4900 g'dan fazla ilave etmişse, o zaman vücut ağırlığındaki böyle bir artış yağ birikintileri nedeniyle çoktan meydana gelir ve böyle bir durumda doğum yaptıktan sonra, tamamlanmış annenin hamilelik sırasında aşırı kilo aldığı anlaşılacaktır.

Kadınlar, 14 ila 26 haftalık hamilelik dahil, vücut ağırlıklarının normalde haftada ortalama 250 - 300 g artması gerektiğini bilerek kilo alımını bağımsız olarak kontrol edebilirler. Buna göre, eğer hafta boyunca bir kadın 250 ila 300 gram eklerse, o zaman her şey yolundadır ve ağırlıktaki böyle bir artış fizyolojiktir ve yağ birikintilerinin görünümünü göstermez. Hafta boyunca bir kadın 300 - 400 g'dan fazla eklerse, bunun anlamı, fizyolojik kilo alımına ek olarak, aynı zamanda yağ birikintilerinin ortaya çıkması demektir. Basitçe söylemek gerekirse, bir kadın şişman oluyor. Böyle bir durumda, diyetinizdeki (çikolata, kurabiye, hamur işleri vb.) Yüksek kalorili zararlı gıdaların miktarını azaltmaya çalışmalısınız, böylece doğumdan sonra gebe kaldığınız kiloya geri dönmek için kilo vermek zorunda kalmazsınız.

Yiyecek ve Alkol

On dokuzuncu haftada, hamile bir kadının beslenmesi, annenin ve yetişen fetüsün tüm gerekli maddeler, vitaminler, mineraller ve enerji ile ihtiyaçlarını karşılamak için kalorileri bakımından yeterince çeşitlendirilmeli ve yeterince yüksek olmalıdır. Bu nedenle, diyet et, balık, süt ürünleri, tahıllar, kepekli ekmek, taze sebzeler, meyveler, meyveler, otlar, kuruyemişler, kurutulmuş meyvelerin yanı sıra az miktarda tereyağı ve bitkisel yağ içermelidir. Aynı zamanda, hazır yemeklere tereyağı ilave etmek ve salataları bitkisel yağla doldurmak arzu edilir. Bir kadının abdominal distansiyonu ve şişkinliği yoksa (gaz oluşumu), o zaman diyet içine baklagillerden (örneğin bezelye, fasulye, mercimek) gelen yemekler de dahil edilmesi önerilir.

Kızartılmış, tuzlanmış, salamura, baharatlı, tütsülenmiş, konserve, fast food (cips, atıştırmalıklar, hamburger, vb.), Pasta ve tatlı tüketimini en aza indirmeniz tavsiye edilir, çünkü bu ürünler mide ekşimesi, şişkinlik ve kilo alımını artırabilir .

Bağırsakların düzgün dolmasını sağlamak ve sırayla kabızlığın ve mide yanığının mükemmel bir şekilde önlenmesini sağlayacak mide gerilmemesi için, günde 5-5 kez küçük porsiyonlarda en iyi şekilde yemek. Pişirirken kızartma yapmamanız tavsiye edilir, ürünlerin pişirilmesi, pişirilmesi veya pişirilmesi daha iyidir.

İstediğin kadar içebilirsin.Meyve içecekleri, meyve suları, kompostolar, jöle, maden suyu veya sadece saf su gibi doğal içeceklerin kullanılması arzu edilir. Uyarıcı ve idrar söktürücü etkiye sahip kahve, çay ve diğer kafein içeren içeceklerin bırakılması önerilir.

Etil alkol plasentaya nüfuz edebildiği ve fetüs üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabileceğinden alkolün tamamen yok edilmesi istenmektedir. Pek çok bilim adamı ve doktor, on dokuzuncu haftada bir bardak bira veya doğal şarabın fetusa zarar vermeyeceğine inanmasına rağmen, hamilelik sırasında hiç alkol almamak daha iyidir.

Bazı kadınlar hamilelik sırasında bira ya da şarap içmek için açıklanamayan bir arzu ile karşı karşıyadır. Ancak, bu arzu alkol ihtiyacını göstermez. Aksine, paradoksal olarak, bu özlem vücuttaki protein eksikliğinden kaynaklanmaktadır. Buna göre, bira veya şarap içmek isterseniz, vücuttaki protein eksikliğini gidermek için diyetinize daha fazla proteinli gıda (et, balık, fındık, peynir) dahil etmelisiniz.

Soğuk algınlığı, akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve on dokuzuncu haftadaki grip fetus için nispeten zararsızdır, çünkü ilk önce plasenta birçok virüsü ve bakteriyi geciktirir ve ikinci olarak bebek zaten kendi bağışıklık sistemini oluşturmuştur.

Bununla birlikte, eğer 19. haftada kadın hastalandıysa, burnun tuzlu su ile boğulması ve yıkanması, aşırı ılık içecek, göğsün ve boynun ılık merhemlerle (Dr. IOM vb. . Ek olarak, durumu hafifletmek ve iyileşmeyi hızlandırmak için Otsillococcinum, Flu-Heel, Angin-Heel, Influcidus, Engystol vb. Gibi homeopatik ilaçlar alınabilir.

Ancak, durum 3 ila 5 gün içinde iyileşmezse, hamile kadınlar için gerekli olan ilaçları güvenli bir şekilde reçete edecek bir doktora danışmalısınız.
Soğuk hakkında daha fazlası

İzin Verilen İlaçlar

Günümüzde, tüm ilaçlar, fetüs üzerinde ve hamilelikte ne gibi bir etkiye sahip olduklarına bağlı olarak, ilaçlara göre beş gruba (A, B, C, D ve X grupları) ayrılmaktadır. Amerikan FDA sınıflandırması. Bu sınıflandırma, belirli bir ilacın gebeliğin farklı aşamalarında uygulanıp uygulanamayacağını belirlemek için dünya genelinde kullanılmaktadır.

Örneğin, hamileliğin on dokuzuncu haftasında, FDA sınıflandırmasına göre A ve B grubuna ait ilaçlar güvenli bir şekilde uygulanabilir. C grubu hazırlıkları yalnızca kadının durumu ağırsa ve ilacı kullanmanın yararları fetüse teorik olarak olası zararı aşıyorsa kullanılabilir. D grubu hazırlıkları sadece hamile bir kadına ölümcül bir tehdit olması durumunda kullanılabilir ve X grubunun ürünleri hiçbir koşulda hamilelik sırasında kullanılmaz.

Hangi FDA sınıflandırma grubunun bir ya da başka bir ilaca ait olduğunu, ilaçla birlikte verilen resmi talimatların “Hamilelik ve emzirme sırasında kullanılması” bölümünü okuyarak öğrenebilirsiniz. Bu bölümde, ilacın hamilelik sırasında kullanılması onaylanmışsa, A grubuna atıfta bulunulursa, ilacın "ikinci ve üçüncü trimesterlerde kullanımına izin verildiği" veya "yalnızca hayvan deneylerinde de olsa doktor reçetesiyle izin verildiği yazılı ise fetus üzerinde olumsuz bir etkisi yoktu ", sonra bu ilaç B grubuna aittir." Eğer ilaç için yazılırsa, "hayvan deneylerinde fetüs üzerinde olumsuz bir etki tespit edildi, bu nedenle sadece doktor tarafından belirtildiği gibi kullanılabilir. ve manuel ilaç kontrendikedir belirtiliyorsa böyle bir ilaç grubu C aittir, tüm riskleri" aşarsa, D grubuna veya H'dir değinmektedir

Bununla birlikte, gerçekte, ilacın talimatlarını okumak ve hangi FDA sınıflamasına göre hangi gruba ait olduğunu bulmak her zaman mümkün olmadığından, aşağıda, hamileliğin 19. haftasında alınmasına izin verilen A ve B gruplarının ilaçlarını aşağıda listeledik:

• Sıcaklığa karşı antipiretik ilaçlar - parasetamol bazlı ilaçları (Akamol-Teva, Daleron, İfimol, Kalpol, Panadol, Lupocet vb.), İbuprofen (Bonifen, Brufen, Ibuprom, Ibusan, Ipren, Nurofen, vb.) Veya asetilsalisilik asit alabilir (Aspirin, asetilsalisilik asit, vb.)
• Antitussives - balgam deşarjı olmadan kuru öksürüğü gidermek için tasarlanmıştır. Dekstrometorfan (Akodin, Padevix, Paracetamol DM, Tussin plus) bazında fon alabilirsiniz.
• Balgam söktürücü - balgam çıkarılmasını kolaylaştırmak ve hızlandırmak için tasarlanmıştır. Guaifenesin veya bromheksin (Bronhikum, Bronchipret, Gerbion, Gedeliks, vb.) Bazında ilaçlar alabilirsiniz.
• Dekonjestanlar - burun tıkanıklığı ve rinit rahatlatmak için tasarlanmış ilaçlar. Sadece psödoefedrin, fenilefrin (Vibrocil, Orinol Plus, Rinopront, vb.), Ksilometazolin veya oksimetazolin (Burun, Galazolin, vb.) Bazlı burun damlaları kullanılabilir.
• Antialerjik ilaçlar - sadece üçüncü jenerasyona ait ilaçları (Allegra, Desloratadine, Norastemizol, Telfast, Erius, vb.) Alabilirsiniz.
• Ağrı kesici - Farklı lokalizasyonların ağrılarını hafifletmek için (baş ağrısı, sırt ağrısı, alt sırt, vb.) Drotaverin (No-Spa, Drotaverinum), papaverin (Papaverin) ve ibuprofen (Nurofen, Ibuprofen, vb.) Ürünleri kullanabilirsiniz. ve ayrıca intramüsküler magneziğe (magnezyum sülfat) girmek için.
• Antasitler - mide ekşimesi rahatlatmak için tasarlanmıştır. Magnezyum ve alüminyum hidroksit (Almagel, Alumag, Gastracid, Maalox, Phosphalugel) bazlı ilaçlar alabilirsiniz.
• Antifungal ajanlar - pamukçuk tedavisi için tasarlanmıştır. Sadece yerel formları (vajinal uygulama için mumlar, krem ​​ve merhem) kullanabilirsiniz. Clotrimazol, Mikogala, Miconazole, Natamisin, Nystatin, Sertaconazole, Econazole. İçeride herhangi bir antifungal ilacı kullanamazsınız (tablet, kapsül vb.).
• Antihemoroitler - Hepatrombin, Kalsiyum Dobesilat, Procto-Glivenol, Relif, Troxerutin, Eskuzana'da yalnızca lokal formları (fitiller, kremler ve rektuma giriş için tabletler) kullanabilirsiniz.
• Laksatifler - kabızlığı ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır. Lapa ile şurup bazlı herhangi bir ilacı kullanabilirsiniz (Duphalac, Portalak, Normase, vb.).
• Antidiarreal ilaçlar - ishali gidermek için tasarlandı. Probiyotik (Linex) ve sorbentleri (Smekta) uygulayabilirsiniz.
• Antibiyotikler, çeşitli lokalizasyonların bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklarının (bronşit, sistit, piyelonefrit, vb.) Tedavisi için tasarlanmıştır. Penisilin gruplarına (Amoksisilin, Amoksiklav vb.), Sefalosporine (Sefuroksim, Sefekseksin) ve ayrıca Nitrofurantoin, Eritromisin, Polimiksin, Lincomycin, Clindamycin'e ait ilaçları alma izni verilir.

Yazar: Nasedkina A.K.Biyomedikal problemler üzerine araştırma yapmak konusunda uzman.

Anketin Amaçları

Kadınlar için bir klinikte kayıtlı olan hamile kadınlar için planlanan ikinci planlanmış ultrason taraması genellikle 18 ila 21 hafta arasında yapılır. 19 hafta obstetrik analiz - bu yaklaşık 17 haftalık fetal yaşamdır.Tam olarak, hamile kaldığımız andan beri çok zaman geçti.

Bu aşamada ultrason taraması yapmak, bebeğin nasıl geliştiğini tespit etmenize, herhangi bir bozukluğu olup olmadığını tespit etmenize, olası patolojilerin spesifik belirteçlerini değerlendirmenize olanak sağlar.

Bu sırada ultrason sonuçları tanısal laboratuvar görüntüsünü tamamlar, çünkü biraz önce hamile anne biyokimyasal analiz için damardan kan bağışlamıştır.Her iki sonuç da, konjenital anomalilerin risklerini hesaplayan özel bir bilgisayar programı tarafından kümülatif olarak değerlendirilir.

Ek olarak, 19. haftadaki bir ultrason taraması, bir kadının rahatsızlık verici semptomları varsa - hamileliğin ortasındaki taburculuk için atipik olan nagging ağrıları varsa, çocuğun refahını sağlamak için verilir. Ek olarak, Doktorun gebelik süresinin doğruluğu hakkında şüpheleri varsa, ultrason taraması önerilebilir.

İletken yöntemi

Bu hafta ultrason karın gerçekleştirilir - tarayıcı sensörü ön karın duvarında bulunur. Artık bağırsaklardaki gaz oluşumunu azaltan maddelerin diyetine ve alımına gerek yoktur, çünkü rahim çok büyüktür ve amniyon sıvısının miktarı ultrasonik dalgaların nüfuz etmesine ve sorunsuz bir şekilde yansımasına izin verir.

Tarama yapmak için, bir kadın yatar pozisyonda ya da yan tarafa yatar ya da ikizler taşıyorsa, koltukta yatar ve altta yatan genital venin ardında yatan baskı belirgin şekilde belirgindir.

Vajinal ultrason taraması da uygulanabilir., ancak yalnızca kadının tehdit altında kürtaj şüphesi varsa. Bir intravajinal sensör ile yapılan iç muayene serviks ve servikal kanalın durumunu doğru bir şekilde değerlendirmenizi sağlar.

Kanepeyi kapatarak muayene için temiz bir bebek bezinin yanı sıra, fazla jeli karın içinden çıkarmak için kağıt peçeteleri almaya değer.

Ultrason gösterir

19. haftada annem çok ilginç şeyler bekliyor, çünkü kırıntısı çoktan büyüdü. Bu zamanda meyvenin büyüklüğü büyük bir patates ile karşılaştırılabilir. Bebeğin büyümesi yaklaşık 19-22 santimetre ve ağırlığı yaklaşık 200 gramdır.

Bebeğin tüm organları ve sistemi oluşur, şimdi aktif olarak büyüyor ve gelişiyorlar. Beyin kırıntılarında, 19. haftada, beş ana duyudan - dokunma, koku alma, duyma, görme ve tat alma gibi - sorumlu özel bölgeler devreye giriyor.

Bebek hala zayıf görünüyor, ancak bu haftadan itibaren, deri altı yağ oluşturmaya başlıyor, bu da doğumdan hemen sonra, ısıl düzenleme süreçleri kuruluncaya kadar ısınacak. Onun sayesinde kırıntı, kabarık yanaklı, çukurlu sevdiklerinizi memnun edecek.

19. haftada, boyun kasları güçlenir ve bebek başını çevirme, yanlarda “etrafa bakma” fırsatı yakalar. Kol ve bacaklardaki küçük parmaklar tüm eklemlerde bükülür.

İkincil kadınlar zaten cenin hareketini hissediyorilk kez anne olmaya karar veren birçok kadın ilk göze çarpan rahatsızlıkların hoş bir beklentisi içinde.

Bu haftaki ultrason monitöründe, anne ve tanı koyucu aktif olarak hareket eden bebeği görebilecek, hala başını ve takla ayağı üzerinde darbe yapabilmek için yeterli alana sahip olacak.

Ultrasonda kalbin kırıntılarının ritmik ve nasıl atıldığını dinleyebilir ve görebilirsiniz. Bu dönemde, bebeğin cinsiyetini büyük bir doğrulukla belirlemek zaten mümkün.

Bu dönemde cinsiyet teşhisinin hatalı bir şekilde olması muhtemel değildir, çünkü cinsel organların oluşması ve açıkça görülebilmesi ve hala kalabalık olmayan bebeğin üçüncü trimesterde geç dönemlerde olduğu gibi onları gizlememesi mümkündür.

Fetüsün boyutuna ek olarak, doktor beslenmenin ve bebeğin korunmasının tüm işlevlerini yerine getirmiş olan ve halihazırda tamamen oluşmuş olan plasenta durumunu soracaktır. Ultrasonik dalgalar yardımı ile kalınlığı ölçülecek, yer tahmin edilecektir.

Şifre çözme ve oran

Her şeyden önce, teşhis uzmanı size bir kadının kalbinin altında kaç bebeğin büyüdüğünü söyleyecektir - bir, iki veya üç ve ayrıca her birinin yaşayabilirliğini değerlendirir. Canlılık kalp atışı ve motor aktivitenin varlığı ile belirlenir.

Doktor ayrıca, çocuğun uterustan çıkışla ilişkili olarak hangi pozisyonda, pelvik veya enine pozisyonda olduğunu da söyleyecektir. Bebeğin "yanlış" konumu hakkında endişelenmeye değmez.Çocuk gebelik döneminin bitiminden önce pozisyonunu birçok kez değiştirecektir.

Ultrasonda hesaplanan ana boyutlar fetometrik göstergeler. Bunlar, iki taraflı ve uzunlamasına - ön-taşlama olarak da adlandırılan kafa - enine boyutunu içerir. Doktor ayrıca baş çevresi, karın ve eşleşmiş kemiklerin uzunluğunu da ölçer.

Tüm bu göstergeler, bebeğin normal gelişiminin yanı sıra gebelik dönemine uygunluğun önemli belirtileri olarak kabul edilir.

Tablo normları 18-19. Haftalarda fetometri:

19 haftalık hamilelik - kaç ay?

Hamileliğinizin beşinci ayı devam ediyor. Dört buçuk zaten bitti ve şimdi onbeşinci - beşinci ayın üçüncü haftasına giriyorsunuz. Bebeğin nasıl

Hamileliğin 19. haftasında fetüs gelişiminde büyük bir sıçrama yapar. Şimdi onun beyni aktif olarak büyüyor ve gelişiyor, milyonlarca nöron yerlerini alıyor, birbirleriyle iletişim kuruyor. Şimdi bebeğin “eylemleri” tabiri caizse daha anlamlı olacak. Yani, hareketlerin koordinasyonu gerçekleşecek, artık eskisi kadar kaotik değiller.

Gelişimde ve diğer çocuk organlarında yavaşlamayın. Akciğerler, bronşiyoller ve bronşlar, cinsine kadar geliştirilecek olan solunum sistemini oluşturur. 19. haftada, bir bronş ağacı şekillenmeye başlar.

Bebeğin yağ bezleri aktif olarak çalışır: deri kıvrımlarında biriken kırıntıların bedenini kaplayan beyaz-gri renkli bir madde üretirler. Bu orijinal yağlayıcı doğana kadar kalacaktır: bakteri yok edici özelliği olduğundan fetüsü amniyotik sıvının ve patojenik mikroorganizmaların etkilerinden koruyacaktır.

Ayrıca küçük tüylü saçlarla kaplanmaya devam eder. Bu kıllar, bebeğin yüzünde bile görülebilir, bu bazen doğuma kadar devam eder. Endişelenmeyin, daha sonra kaybolacaklar, böylece bebek her zaman yosunlu olmayacak.

Hamileliğin 19. haftasında, çocuk zaten güvenle başını kaldırıyor ve etrafında dönebilir. Boyun zaten oldukça güçlü ve 180 derece dönüyor. Kırıntıların büyüklüğü artmaya devam ediyor: ortalama 250 g ağırlığında, koksiks parietal büyüklüğü 15 cm'den fazla.

Rahim fetüsün gerisinde kalmaz ve büyümeye devam eder. 19. haftada 320 gram ağırlığında, büyüyerek büyümeye devam ediyor. Uterusu göbeğin 1,3 cm altında hissedebilirsiniz.

Uterusun büyümesi sadece karnın artmasına değil, aynı zamanda çeşitli ağrıların ortaya çıkmasına da yol açar. Ancak, bu duyumlar tehlikeli değildir.

Hamileliğin 19. haftasında ağrı

Bu, uterusu tutan kasların gerginliği ile ilişkili bir karın ağrısıdır. Bu kaslar sürekli olarak daha kalın ve daha güçlü hale gelir, ancak ani hareketlerle bir kadın gerginliğini hissedebilir. Buna ek olarak, 19 hafta ve sonlarının sonunda uterusun göbek üzerindeki baskısını hissetmeye başlayacaksınız - içeriden. Bu çok nahoş ve hatta sinir bozucu bir histir, ancak rahim yolun bu bölümünü aştığında, kaybolur, sabırlı olur.

Büyüyen uterusun ağırlığı ve büyüklüğü, pelvik bölge üzerine baskı uygular ve bel ağrısı olabilir. Ek olarak, kemikler çok yavaş bir şekilde dağılmaya başlar ve çocuğun hareket edeceği jenerik yol genişler. Bu süreçler ayrıca kemiklerdeki ağrı ile de ilişkilidir (özellikle kalçalarda).

Bacaklardaki ve sırttaki ağrı, bacaklarda uzun süre kalmak veya rahatsız edici bir pozisyonda oturmaktan kaynaklanır. Hareketsiz bir işiniz varsa, bir saat içinde en az 1-2 kez dolaşmaya çalışın. Ayrıca sandalyelere ve kanepelere sırtsız oturmayın, bacaklarınızı geçmeyin, yüksek topuklu ayakkabılar giymeyin.

Karın ağrısı, kürtaj olasılığını gösterebilir. Eğer telaffuz edilirlerse, doğada kramp oluyorlar, alt karın gerçekten ağrıyor ve güçlü bir şekilde çekiyorsa ve ayrıca bu ağrılara kan akıntısı eşlik ederse doktora söylemeniz gerekir.

Hamileliğin 19. haftasında mide zaten belirgin bir şekilde büyümüştü.Büyük olasılıkla, artık midenizde uyuyamazsınız ve bu gerekli değildir: bu pozisyonda uterus sıkılır ve bu istenmeyen ve nahoş bir durumdur. Ayrıca sırt üstü yatması da tavsiye edilmez, böylece uterusun ağırlığı vena kavayı sıkıştırmaz, kan ve oksijenin fetusa erişimini engeller.

Hamileliğin 19. haftasında duygular (karıştırarak)

Kadın vücudu kademeli olarak yaklaşmakta olan doğum ve emzirme için hazırlanmaya başlar. Kolostrum bazen meme bezlerinden salınabilir. Özel bir şey yapmayın, sadece meme uçlarını temiz, yumuşak bir bezle silin.

Gebeliğin 19. haftasında, hacmindeki artıştan dolayı kandaki hemoglobin seviyesi düşebilir. Bu bakımdan, kadın, halsizlik, halsizlik, baş dönmesi hisseder. Bu arada nabız artabilir, nefes almada zorluklar olabilir: derin nefesler ve ekshalasyonlar bazen zordur. Böyle anlarda, bir köpek gibi yüzeysel nefes almaya çalışın.

İkinci üç aylık dönemde, terleme artar ve idrara çıkma artar - bunlar tedavi gerektirmeyen fizyolojik süreçlerdir. Ancak, gerilme izlerinin ortaya çıkması, oldukça doğal olmasına rağmen, çok istenmez. Germe önleme yaptığınızdan emin olun.

Karnını dinle. Eğer 19. haftada cenin hareketlerini henüz hissetmediyseniz, o zaman belki şu an ilk hareketleri hissedeceksiniz. Eğer bebeğinizi yakından tanıdıysanız, yeni şoklar için hala bekleyin. Zamanla, daha sık ve aktif olacaktır.

Vajinal akıntının artması da bu dönemin özelliğidir. Sıvı ve bol olurlar, ancak renklerini ve kokularını değiştirmezler. Başka herhangi bir akıntı patolojik olarak kabul edilir ve bir jinekoloğa itirazda bulunulmasını gerektirir. Bunlar sarı, yeşil, gri, kırmızı, kahverengi, peynirli, heterojen, köpüren, keskin kokulu akıntıları içerir. Özel tedavi gerektiren bulaşıcı hastalıkların belirtisidir. Hamilelik sırasında pamukçuk, genellikle doğumdan önce iyileştirilmesi gereken iltihaplıdır.

İkinci üç aylık dönem - kendiniz için zaman. Bir gezi, gezi ya da sevdiklerinize ziyaretler planlıyorsanız, bu onları yapmanın en iyi zamanı. Sadece kötü sağlık durumu ve bu tür bir faaliyetin kontrendike olduğu kürtaj tehdidi müdahale edebilir. Aksi takdirde, yürümeye devam et ve çok fazla hareket et, hamile kadınlar için zindeliğe katıl, sevgili kocanla seks yap. Samimiyet bütün aileye fayda sağlayacak! Kendinizi, özellikle şimdi, hamilelik dönemi boyunca en huzurlu haftalardan birinde bu keyfi inkar etmeyin.

Hamileliğin solması

Ve yine de, her zaman vücudunu dinle. En ufak rahatsızlıkları, şüpheli semptomları ve değişiklikleri görmezden gelmeyin. Maalesef, bazı kadınlarda fetüsün uteroda durduğu görülür. En sık bu ilk trimesterde meydana gelir ve kendiliğinden kürtajla sonuçlanır. Ancak, düşük her zaman meydana gelmez ve bir kadın birkaç hafta boyunca ölü bir cenin ile yürüyebilir - bu çok tehlikelidir.

Bir doktor, bir sonraki muayenede veya ultrason taraması sırasında gelişmeyen bir hamileliği tanımlayabilir: uterusun büyüklüğü beklenen süreye uymuyor, çocuğun kalbi ve hareketi eksik. Bununla birlikte, 19. haftada kaçırılan kürtaj nadiren olur. Ancak, doktora yapılacak ziyaretleri ihmal etmeye değmez.

19 haftalık gebelik testi

Fetüsün durumunu ve hamileliğin seyrini izlemek için doktor düzenli olarak koğuşuna bir dizi test yapar ve muayene için gönderir. Hamileliğin 19. haftasında kandaki hemoglobin, protein için idrar, kan şekeri seviyesini kontrol etmeye değer.

İhtiyaç duyulursa, bir kadına hormonları, özellikle progesteronda analiz yaptırması önerilebilir, bu da hamilelik sırasında güvenli bir şekilde korunmasını ve geliştirilmesini sağlar.

Bu zamana kadar, ikinci trimesterin taramasını henüz geçmediyseniz (ancak bunu yapmayı planlıyorsanız), acele etmeniz gerekir - bu, hamileliğin 20. haftasına kadar en bilgilendiricidir.

İkinci tarama veya üçlü test, hCG (insan koryonik gonadotropin), AFP (alfafetoprotein) ve serbest (konjuge olmayan) estriol için biyokimyasal kan testidir. Bu test, hamile bir kadının kanındaki belirli belirteçlerin seviyesini belirlemenize ve bu çalışmalara dayanarak, ek verileri (gelecekteki annenin ağırlığı ve yaşı, fetüslerin sayısı ve diğerleri), artan veya azalan kromozomal anormallikler riski grubu olarak sınıflandırmanıza olanak sağlar. Down Sendromu, Edwards Sendromu ve Nöral Tüp Defekti). Tüm göstergeler sadece tesiste değerlendirilebilir ve değerlendirilmelidir! Bireysel olarak, teşhis değerleri yoktur.

Biyokimyasal kan testlerine ek olarak, ikinci tarama ayrıca fetal yaka bölgesinin ve burun kemiğinin kalınlığına bakacak olan bir ultrason taraması da içerir. Uzolog çocuğun kalp atışını, motor aktivitesini değerlendirmeli, yaşamla uyumlu olmayan patolojilerin yokluğunu teşhis etmeli, uterus myometriumunu, uterus ve fetüsün boyutunu, amniyon sıvısının durumu incelemelidir. Ebeveynlerin talebi üzerine (ve tabii ki çocuğun kendisi) bebeğin cinsiyeti belirlenebilir. Şanslı olabilirsiniz ve oyunda bir yavru bulabileceksiniz: bu zamana kadar, şaşırtıcı bir şekilde, fetüs zaten bir yenidoğanınkine benzer bir rejim geliştirmiştir (günde 18 saat uyur ve geri kalan zamanı uyanıktır).

Bebeğin mümkün olan en iyi şekilde gelişebilmesi için doğru ve tam olarak yemelisiniz. Diyet, ağırlıklı olarak proteinli gıdalarla dengelenmelidir. Yağsız haşlanmış sığır eti, fındık, baklagiller (gazla ilgili bir sorun yoksa) yiyin.

Kızartma ve büyük miktarda yağ kullanımı ile bulaşıkları pişirmek daha iyidir. Ayrıca baharatlı, tütsülenmiş, suni yiyecekleri hariç tutun veya en azından sınırlayın, tuzlu, tatlı ve unu kontrol altında tutun.

Demir ve kalsiyum bakımından zengin diyetlerinize dahil ettiğinizden emin olun: Kuru kayısı, incir, Trabzon hurması, yaban mersini, domates suyu, karabuğday ve yulaf ezmesi, sığır eti ve tavşan, dil, yumurta, peynir, yeşil sebzeler ve meyveler, yapraklı sebzeler.

Kesirli yiyin, küçük porsiyonlarda, açlıktan ölmeyin. Bununla birlikte, fazla yemek yapmamak da çok önemlidir: bu, birçok olası sorunun gelişmesini önleyecektir.

Hamileliğin 19. haftasında kilo

Haftada en az bir kez yaklaşık olarak aynı saatte, kilo almanızı kontrol etmek için aynı kıyafetleri (hatta onsuz) tartmanız önerilir. İkinci trimesterde normalde haftalık artış 250-300 gr olmalıdır Gebeliğin başlangıcından itibaren 3.6 kg'dan 6.3 kg'a çıkmanız gerekiyordu. Ancak, normalde bu veriler bireysel olarak farklılık gösterebilir. Bunların çoğu hamilelikten önce bir kadının ağırlığına, yaşına, tam bir sağlık setine, hamileliğin seyrine ve diğer faktörlere bağlıdır. Sadece önde gelen bir jinekolog kazancınızı doğru şekilde değerlendirebilir.

Çoğul gebelik

Gebeliğin bu aşamasında, gelecekteki ikiz ya da ikiz annenin karnı, singleton gebeliği olan kadınlardan belirgin şekilde daha büyüktür. Buna göre, refah, kabızlık, mide ekşimesi, mide üzerindeki uterusun baskısı nedeniyle sık idrara çıkma ile ilgili daha fazla sorun yaşamaktadır. Özellikle destekleyici bir bandaj, zengin bir diyet, zamanında dinlenme giymek gereklidir.

Ağrı önleme

En sık, karın ağrısı rahim yuvarlak ligamanlarının gerilmesinin devam etmesi ile ilişkilidir. Vücudun bükülme ve yoğun hareketleriyle artarak sürekli olarak önemli strese dayanırlar. Ağrının doğası örtük olarak ifade edilen, epizodiktir. Durum tedavi gerektirmez.

Düşük şiddetli kramp ağrıları nedeni, rahim artan tonunda olabilir.Papaverinli mum kullanarak derhal yatmalı ve mümkün olduğunca rahatlamalı, No-shpy hapı kullanmalı. Uterin hipertonusun durumu 1-2 saat içinde geçmediyse, acil tedavi almalısınız.

Hamileliğin 19. haftasında düşük yapma riski azdır, ancak fiziksel aşırı zorlanma, şiddetli stres, kaza, karın travması, düşme nedeniyle kendiliğinden düşük olabilir. Aynı zamanda, alt karın bölgesinde kasılmalar ve çok kanlı akıntı ile birlikte şiddetli ağrılar vardır. Bazı durumlarda, çocuğun hayatı ve annenin sağlığı, doktora yapılan ziyaretleri zamanında ziyaret etmeye bağlıdır. Plasental abrupsiyon başladıysa, yüksek kan kaybı ile uterus kanaması meydana gelebilir. Bu nedenle, ağrı ve atipik akıntı görünümünü göz ardı etmeyin. Tıbbi bakım için zamanında tedavi ile gebelik korunabilir.

Tahsisler - norm ve patoloji

Normalde, 19. haftadaki vajinal akıntı hafif, düzgün, neredeyse saydam olmalı, fazla miktarda olmamalıdır. Hafif bir fermente süt kokusu var. Bu parametrelerdeki değişiklikler - hoş olmayan bir koku ilavesi, renk sarı veya yeşile değişmesi, köpüklü, cüruflu veya sevimsiz kapanımların ortaya çıkması vajina enfeksiyonunun bir işaretidir.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar patolojik beyazın nedeni ise dermatovenereolog gözetiminde derhal tedavi edilmelidir.

Süzme ve yanma belirtileri olan süzme peynir dilimleri biçiminde sarı-beyazın daha beyaz görünmesi kandidiyazis veya pamukçuk belirtisidir. Bu mantar hastalığı genellikle hamile kadınlarda bağışıklıkta geçici bir düşüş nedeniyle ortaya çıkar. Kandidiyazis, buğday unu ile yapılan tatlı hamur işlerinin sıklıkla kullanılması ile tetiklenir. Pamukçuk nüks etmemesi için her iki eşde aynı anda tedavi edilir.

19. haftada zorunlu testler

Bu dönemde aylık aralıklarla yapılan jinekoloğu ziyaret etmeden önce hamile bir kadın zorunlu idrar tahlili ve hemoglobin için kan testinden geçer. Doktor randevusunda, ebe kan basıncını, kilosunu ve uterusun yüksekliğini ölçer. Doktor fetüsün kalp atışlarını dinler, beslenme konusunda önerilerde bulunur.

İkinci bir rutin ultrason muayenesi genellikle 20 ila 24 hafta arasında yapılır, ancak tıbbi nedenlerden dolayı 1-2 hafta önce reçete edilebilir. Çalışmanın temel amacı, fetusun gelişimini, plasenta ve uterusun durumunu değerlendirmektir. Genetik ve kromozomal anormalliklerden şüpheleniliyorsa, muayene eden doktor, nazal kıkırdak boyutunu ve fetüsün yaka bölgesinin parametrelerini değerlendirir.

Ultrason sırasında neler belirlenebilir:

Myometriumun durumu (uterusun kas tabakası),

Plasentanın yeri, sunum tehlikesi,

Amniyotik akışkanın durumu ve hacmi,

Rahim ve cenin boyutunun oranı,

İç organların durumunun ve çocuğun kalp atışının değerlendirilmesi,

Gelecekteki bebeğin kendine özgü bir uyku ve uyanıklık hali olduğu için, çalışma sırasında onu uyuyakalmak veya tersine amniyotik sıvıda aktif bir şekilde uçmak mümkündür.

Ağırlık dinamiği

Tartımın aynı giysilerle haftada bir, günün aynı saatinde yapılması önerilir. Kilo dinamiği hamilelik seyrini değerlendirmek için önemli bir parametredir. İkinci üç aylık dönemde kilo artışı haftada ortalama 250-300 g'dır. Gebeliğin ilk günlerinden, on dokuzuncu haftadan itibaren sayıyorsanız, bekleyen anne 6,3 kg'dan fazla alınmamalıdır. Burada kadınların bireysel özellikleri çok önemlidir - başlangıç ​​ağırlığı, anayasanın özellikleri, hamilelik süreci.

samimiyet

Dinlenmek için bir fırsat olsa da, aynı iklim bölgesinde kısa bir romantik yolculuk yapmaya değer. Plasenta previa ve çoğul gebelik yoksa, gebeliğin bu aşamasında cinsel ilişkiler oldukça kabul edilebilir.Genellikle doktor, konusuna odaklanarak her hastayla bireysel olarak seks konusunu tartışır.

Kaçırılan kürtaj belirtileri

Bu süre zarfında fetüsün hiçbir hareketi hissedilmezse, kadının hamileliğinin durup durduğuna dair şüpheleri vardır. 19. haftada, düşük kürtaj son derece nadirdir, ancak bu ihtimal tamamen göz ardı edilemez.

Hastalığın ana belirtileri:

Karıştırma başlangıcının sona ermesi,

Gebelik belirtisi yok - meme gerginliği, bulantı, eğer toksikoz gecikmişse)

Fetal kalp atışı yokluğu (muayene sırasında doktor tarafından belirlenir)

Midede kasılma türüne göre ağrının ortaya çıkması,

Kanlı, kanlı, kahverengi akıntısı,

Gebeliğin solma şüphesi vardığında tanıyı doğrulamak için bir doktora danışmalısınız. Çocuğun ölmesi durumunda, döllenmiş yumurta, kadının vücudunun ayrışma ürünleriyle zehirlenmesini önlemek için derhal kaldırılır. Sepsis ve üreme organlarının patolojilerini önlemek için anti-enflamatuar tedavi uygulanır.

Gebeliğin solma nedenleri Rh çatışması, hormonal dengesizlik, alkol ve uyuşturucu kullanımının sonuçları, fetal gelişim konjenital patolojisi olabilir.

Diyet ve vitaminler

Menünün bu süre zarfında doldurulması tek bir amaç ile yapılır - hamile bir kadına tam bir protein, mikro element, vitamin, sağlıklı yağ seti sağlar. Mükemmel bir protein kaynağı yağsız sığır eti ve dana eti, fındık, tavşan eti, süt ürünleridir.

Kalsiyum ve demir alımı için karabuğday ve yulaf ezmesi, incir, kuru kayısı, Trabzon hurması, yaban mersini, domates suyu, yumurta, yeşillik, elmayı diyet içine dahil etmeniz önerilir. Yiyecek katkı maddelerini içeren yiyecekleri, boya ve tat yerine kullanılan maddeleri yemeyin. Baharatlı baharatlar, füme etler, turşular ve marine soslar geçici olarak ayrılmalıdır. Şekerler de ağırlık kazancını arttırdığı ve pamukçuk alevlenmelerine neden olduğu için kârsızdır.

Vücut ağırlığını kontrol etmek ve aç kalmamak, sık sık, küçük porsiyonlarda yemek daha iyidir. En iyi pişirme yöntemleri kaynatma ve pişirmedir.

Makale yazarı: Lapikova Valentina Vladimirovna | Jinekolog, doğurganlık uzmanı.

Eğitim: “Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı” diploması, Federal Sağlık ve Sosyal Gelişim Ajansı Rus Devlet Tıp Üniversitesi'nde (2010) alındı. 2013 yılında NIMU’daki lisansüstü okullarını N.I. Pirogov.

Videoyu izle: 20 HAFTALIK GEBELİK HAMİLELİK GÖRÜNTÜSÜ (Mayıs Ayı 2024).