Çocuklarda yassı ayak pediatride en yaygın ortopedik patoloji olup, ayak kemerlerinin yüksekliğinde bir azalma ile kendini gösterir. Çocuklarda düz ayaklar doğumdan itibaren (vakaların% 3'ünde) tespit edilebilir, 2-4 yıl içinde çocukların% 24–32'sinde, 7 yıl -% 40'ında, 12 yıl - ergenlerin% 50'sinde görülür.
Çocuklarda ayak kemerinin aktif elemanlarının oluşumu, ayaklardaki yükün ortaya çıkması ve artması ile birlikte yavaş yavaş meydana gelir. Düztabanlığın gelişimindeki kritik dönem, çocuğun ayağa kalkıp yürümeyi öğrenmeye başladığı 8 ay ile 1.5 yıl arasındaki yaş aralığıdır. Erken yaşta, tüm çocuklar yaşa bağlı anatomik ve fonksiyonel özelliklerden dolayı fizyolojik bir düz ayağa sahiptir: kemiklerin kıkırdak yapısı, daha elastik ve gerilme bağları, zayıf kaslar. Kasların gücü ve dayanıklılığı arttıkça uygun gelişme ile, çocuklarda bu durum 5-6 yaş arasında kendini normalleştirir. Bazı bozukluklarda, çocuklar düz ayaklar geliştirerek ayağın amortisman potansiyelinde keskin bir düşüşe, kas ve iskelet sisteminin diğer elemanları üzerindeki yükte diz ve kalça eklemlerine zarar vermesi, omurga deformitesi ve iç organların bozulmuş işlevine neden olurlar.
Çocuklarda düztabanlığın sınıflandırılması
Ayak, uzunlamasına ve enine yaylara, destekleyici kaslara ve bağlara sahiptir, bu da vücudun dengesini sağlar, yürüme, koşma ve zıplama sırasındaki şok yükünün dağılımını ve yumuşatılmasını sağlar, ayrıca eksenel yüke karşı dayanıklılığı arttırır. Ortopedide anatomik, boyuna, enine ve kombine düz ayakları ayırt eder. Çocuklarda, boyuna düz tabanlık, boyuna kemerin yassılaştırılması ve ayağın tabanın tüm yüzeyinin tabanına temas etmesiyle uzatılması ile daha yaygındır. Çocuklarda enine düz ayakla ayak uzunluğu azalır, ön kısmı tüm metatarsal kemiklerin başlarına dayanır.
Çocuklarda düz ayaklar doğuştan ve kazanılmış olabilir. Konjenital form oldukça nadirdir ve kemik yapılarının gelişiminde ve ayağın kas-ligamentous apareyindeki bozukluklarla ilişkilidir. Çocuklarda elde edilen düz ayaklar, kökene bağlı olarak, statik, travmatik, raşit, paralitik olabilir. En yaygın statik düz ayak, okul çağındaki çocuklarda, ayak üzerindeki statik ve dinamik yük ile kas tonusu arasındaki uyumsuzluktan daha yaygındır.
Çocuklarda düztabanlığın nedenleri
Çocuklarda düz ayaklar çeşitli nedenlerle gelişebilir. Çocuklarda konjenital düz ayak kemiklerin, kasların, bağların ve bacak ve ayağın tendonlarının az gelişiminde intrauterin gelişimde gözlenir. Çocuklarda edinilen düztaban ayak ayrıca bağ dokusunun konjenital yetmezliği fonunda da gelişir ve kalpte ek bir akor, safra kesesi, miyopi, vb. İle birleştirilebilir.
Çocuklarda düz ayaklar, ağır yüklere dayanamayan ayağın kas-ligamentous cihazının zayıflığı, raşitizme bağlı kas-iskelet sistemi hasarına, ayak bileklerinin yanlış kırılmış kırıklarına, metatarsal, kalkaneal ve talus kemiklerine, ayak paralizisine veya bacak kaslarına (ayak ve kasları dahil) bağlı olabilir poliomyelit sonrası), nörolojik patoloji (ensefalopati).
Çocuklarda statik düz tabanlığın ortaya çıkması, yanlış seçilmiş ayakkabıların (sıkışık, raznoshennoy, kalın tabanlı), fazla kilolu ve şişmanlık, uzun süreli sürekli yürüme veya ayakta durma ile desteklenir.Genellikle, düz ayak düz ayak deformitesi olan çocuklarda gelişir.
Çocuklarda düztabanlık belirtileri
Çoğu durumda, çocuklarda konjenital düz ayak sallanan sandalye veya dışbükey tabanı ve düzleştirilmiş, hatta içbükey sırtlı bir "kağıt ağırlığı" görünümünde olan bir ayağı etkiler. Ayağın işaretli topuk montajı, parmakların dışa doğru çıkarılmasıyla keskin bir pronasyon. Statik bir yükün ortaya çıkması ile doğuştan düz ayak ağırlaştırılır ve sabitlenir.
6-7 yaş arası çocuklarda, düz ayak yürüme ve ayakta dururken, tabanın ve topuğun iç kenarını kapatırken yorgunluk ile kendini gösterir. Çocuklarda edinilen düz ayağın klinik semptomları ayakta ağrıyan ağrıdır, bacaklarda uzun süre kaldıktan sonra şiddetlenir, akşamları ayak şişmesi, yürürken yorgunluk.
Çocuklarda ayağın deformitesinin derecesine göre belirlenen üç boyuna düz ayak vardır. Ayağımın kemer yüksekliği 25-35 mm olduğunda, ayağın görünen deformasyonu yoktur. II derece - kemerin yüksekliği 25 ila 17 mm arasında olduğunda, ayağın düzleşmesi çıplak gözle görülebiliyorsa, çocuklarda düz ayaklar ayaktaki ağrı, ayak bileği eklemi ve baldır kasları, yürüme zorluğu artışı ile kendini gösterir. Ayağın şekli değişir - uzunluğu artar, orta kısmı genişler, yürüyüş sertleşir ve sakar olur, çocuklar hızlı bir şekilde yorulur. Düzlük III derece, ayağın belirgin şekilde deforme olması, kemerin yüksekliğinin 17 mm'den daha az düşürülmesi, bacaklarda sürekli ağrı ve alt sırt, baş ağrıları, sıradan ayakkabılarda yürüyememesi ile karakterize edilir.
Düz ayak parmak uçlarının eğrilmesine, mısırların görünümüne, çocuğun duruş bozukluklarının (skolyoz) oluşumu ve omurganın hastalıklarına (osteokondroz, intervertebral disk fıtığı), deforme artroz, menisküs enflamasyonu vb.
Çocuklarda düztabanlık tanısı
5-6 yaşın altındaki çocuklarda düz ayak oluşturmak oldukça sorunludur. Çocuklarda belirgin düztabanlık vakalarının teşhisi, bir çocuk ortopedi uzmanı tarafından klinik muayene sırasında yapılabilir; bu, ayak hareketlerinin uzunluğu, genişliği ve hacmindeki değişiklikleri, tonozlarının durumunu ihlal ettiğini ve ayakkabı giyme özelliklerini gösterir.
Yaşlı çocuklarda düztabanlığı değerlendirmenin nesnel yöntemleri plantografidir - kağıt ve podometreye bir ayak izi basmak - ayak kemerinin “podometrik indeksini” ölçmek. Çocuklarda düz ayağın teşhisini netleştirmek için 2 projeksiyonda yapılan bir yük ile ayak radyografisi sonuçlarına yardımcı oluyorum.
Çocuklarda düztabanlık tedavisi
Çocuklarda düz ayaklar ilerleyici bir hastalıktır ve erken tedavi başlanırsa, sonuçlar daha etkili olur. Konjenital düz ayağın tedavisi çocuğun yaşamının ilk haftalarında başlar ve bu da ayak deformitesinin tüm bileşenlerini ortadan kaldırır. Çocuklarda doğuştan düz ayaklık olması durumunda, özel terapötik egzersizler yapılır, ayak ve bacak kasları masaj yapılır, ayak bandajlama, adım adım alçı sargı bezleri, gece ortozları (6 aylıktan itibaren) yardımı ile doğru pozisyonda tutulur. Çocuklarda düz ayağın belirtilerinin artması ile subtalar artroerez ameliyatı yapılır.
Çocuklarda statik düz ayağın tedavisi, ayağın kas-ligamento cihazını güçlendirmeyi amaçlayan masaj, fizyoterapi ve egzersiz terapisini içerir. Yumuşak ayakkabılar (keçe çizmeler, lastik çizmeler, Çek ayakkabılar) küçük çocuklardan hariç tutulur, sert bir taban ve ayak bileği eklemlerini iyi sabitleyen küçük bir topuklu ayakkabı giyilmesi önerilir. Daha büyük çocuklarda düz ayaklık olması durumunda, iç taban desteğine sahip ortopedik ayakkabılar giyilmesi, alçaltılmış kemer kaldırılması ve ayağın doğru pozisyona getirilmesi gösterilir.
Hidromasaj, kontrast ayak banyoları, parafin, ayak bölgesinde ozoserit ve çamur uygulamaları, manyetik terapi, çocuklarda düz ayakları ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Düzeltme etkisinin yokluğunda, alçı pansumanları ve ateller kullanılır, ağır kombine düz ayak vakalarında, kemikler ve ayağın yumuşak dokuları ve alt bacağın cerrahi müdahaleleri mümkündür. Çocuklarda düz ayağın cerrahi tedavisi için en uygun yaş 8-12 yaş arasındadır.
Çocuklarda düztabanlığın prognozu ve önlenmesi
Zamanında düzeltmesi olan çocuklarda hafif ve orta derecede belirgin bir düz ayaklık derecesi tamamen iyileştirilebilirdir, ileri vakaların düzeltilmesi zordur. Tedavinin yokluğunda, çocuklarda yassı ayak, ayağın, eklemlerin ve omurganın ciddi şekilde deforme olmasına yol açar.
Çocuklarda düz ayağın önlenmesi, düzgün seçilmiş ayakkabıların giyilmesi, beden eğitimi, spor (basketbol, futbol) ve yüzme, düz olmayan zeminlerde çıplak ayakla yürümek, kum, çakıl taşları, kalsiyum-fosfor metabolizmasının normalleşmesi ve vücut ağırlığı kontrolüdür.
Çocuklarda ayak ve düz ayaktan sağlığa zarar
Çalışmak, yürümek ya da sabah koşmak için yürüyüş - yaşamımız sürekli dinamik yüklerden oluşur. Bu, her aşamada karmaşık mekanizmaların nasıl gerçekleştiği hakkında düşünmediğimiz bile oldukça yaygın bir hale geliyor.
Hareket, kas-iskelet sistemi ve sinir sisteminin çalışmasının neden olduğu aktif bir süreçtir.
Bu işlem 200'den fazla farklı kas, birkaç düzine eklem, ligaman içerir. Ek olarak, tüm işlem kesinlikle belirli bir sıra ile gerçekleştirilir ve koordine edilir.
Ayaktaki hareket sürecinde yük çok kuvvetli düşüyor
Yürürken bir ayak maksimum yük alır, bu yüzden vücudun ağırlığını taşımanıza izin veren benzersiz bir anatomik yapıya sahiptir. Bu nedenle, çocuğun ve yetişkinin eteklerinde üç grup kemik vardır:
- tarsal kemikleri (arka grup - koç ve topuk, anterior - üç naviküler ve küboid),
- metatars kemikleri (5 tübüler kemikle temsil edilir),
- parmak kemikleri
Tüm kemikler eklemlerle birbirine bağlanır veya ligamentlerle sıkıca bağlanır. Yani, yürüyüş için en değerli ayak bileği, talonecocular, calcaneocuboid eklem. Ancak bu, yüklerle başa çıkmanıza izin veren ana özellik değildir.
Elbette, farketmişsinizdir, yatay bir yüzeyde ıslak ayaklarla yürürseniz, ayak izi eksik kalır. Bunun nedeni 7 parça olan ayağın kemerleri. Ayağın kemerleri, ayağı sıkılaştıran ve ona kemerli bir şekil veren bir enine ve boyuna ligament grubudur.
Ayak kemerleri yükü emmeye izin verir
Başlıca görevi yükü kendi üzerlerine almaktır. Yani, yüzeye basıldığında ligamanlar gerilir, ancak bacağınızı çıkarmaya başlar başlamaz, yük anında çalışmaya başlar ve kasların çalışmasını kolaylaştırır.
Düz tabanlığın özü, uzunlamasına (ayağın önden arkaya sertleşmesi) ve enine (yanlardaki ayakların sertleşmesi) zayıflatılması ve ayağın düzleşmesidir. Şok emici fonksiyon muzdariptir, bu nedenle yürüme zorlaşır ve büyük eklemler, kaslar ve bağlar kısa süre sonra acı çeker ve sonuç olarak çocuklarda düz ayak valgus ayakları gelişir.
Çocuklarda düztabanlığın nedenleri ve kışkırtıcı faktörler
İki ana düz ayak tipi vardır: doğumsal ve edinsel. İlk tip, çeşitli genetik anormallikler (bağ dokusu gelişimi, vb.) İle ilişkilidir ve böyle bir çocuk, kas-iskelet sistemi başka hastalıklarına sahip olacaktır. Çoğu zaman çocuklarda uzunlamasına düz bir ayak vardır.
Çocuklarda, çoğu durumda, uzunlamasına düz bir ayak vardır.
Edinilen düztaban nedenleri:
- Travmatik.Tarsusun ayak bilekleri ve kemikleri kırılmasından, ayak kemerini oluşturan bağ ve tendonların yırtılmasından dolayı gözlenir. Bu gibi düz ayakların tedavisi için cerrahi teknikler gerekebilir.
- Felçli. Sonuç olarak, bacak ve ayak kaslarına zarar - kemerlerin zayıflaması,
- Raşitik. Çocuğun vücudunda D3 vitamini eksikliği nedeniyle, kemik dokusu ve bağların yapısı rahatsız edilebilir,
- Statik. Vakaların% 82'sinde meydana gelir, bu tür düz tabanlık ayaklarda aşırı kilo, uzun süreli statik yükler, rahatsız ayakkabılar vb.
Çocuklarda düztabanlığın ana belirtileri ve çeşitleri
Erken evrelerde, hasta önemli bir şikayette bulunmayacağından hastalıktan şüphelenmek çok zordur. Ancak, ebeveynlerin çocukta düz ayağı tespit ettiklerinde yaptığı ilk şey:
- İlk olarak, genellikle 1 ay, 5-6 ay, 1 yıl ve daha sonra her yıl düşecek periyodik ortopedik muayeneler yapılmalıdır.
- İkinci olarak, çocuğun nasıl yürüdüğünü ve herhangi bir şikayette bulunup bulunmadığını dikkatlice izlemelisiniz.
Çocuklarda düztabanlığın ilk belirtileri:
- Çocuk yürüdükten veya koşduktan sonra yorgun bacaklardan şikayet eder
- ayakkabıların topuğu iç kenarda daha fazla yıkanır,
- ayağında ağrı, eklem veya alt bacak,
- Durdurma ayarı değişir,
- zayıf duruş, sırt ağrısı, pelvis vb.
- bebek topaldır.
Sırayla, çocuklarda aşağıdaki düz ayak türleri vardır:
- Zayıf (çocuklarda 1 derece ayak tabanı). Ayağın şekli değişmeyebilir, ancak uzun bir yürüyüşten sonra şişer ve ağrılı hisler ortaya çıkar.
- Kombine (2 derece çocuklarda düz ayak). Boyuna ve enine kemerlerin zayıflamasını birleştirir - çıplak gözle teşhis edilebilir. Şiddetli ağrı, yürüme rahatsızlığı ve büyük eklemlerde hasar ile bildirilen,
- Telaffuz edilen düz ayak (3 derece çocuklarda düz ayak). Bu, çocuğun ayağı, omurga, artrit ve artroz bozukluğu ile karakterize üçüncü derecedir.
Doktora ne zaman gitmeli
Belki de, tüm ebeveynler uzmanlarla yapılan rutin kontrollerin doktorun bir tutkusu değil, gerekli bir önlem olduğunu bilir. Önemli olan - doktor ziyaret zamanını kaçırmayın. Bir ortopedist tarafından muayene yapılır:
- Yaşamın ilk ayında, doğuştan düz ayak da dahil olmak üzere, doğuştan deformasyonları ve iskelet hastalıklarını dışlamak gerekir,
- raşitizm tespit edildiğinde 3-6 aylıkken,
- 1 yıl içinde. Bu, bir çocuğun hayatında otururken, süründüğünde, kendi başına yürürken önemli bir aşamadır. Bu zamanda, doktor omurganın doğal eğrilerinin doğruluğunu, eklemlerdeki hareket aralığını kontrol eder,
- 3 yıl içinde. Ortopedist duruşunu kontrol eder, yürür, uzuvların uzunluğunu ölçer, ayakların durumunu inceler.
İdeal olarak, bu yaştan itibaren kişi her yıl ortopedisti ziyaret etmelidir - böylece düz ayağın gelişimini kaçırmamak için. Ortopedistin (nihai teşhistin formülasyonundan şüpheliyse) küçük hastayı danışma ve tanı merkezine ilave bir muayene için göndereceği gerçeği için ebeveynler hazırlanmalıdır.
Bir çocuk anaokuluna giderse, bu sorun kendiliğinden çözülür - kurumlardaki okul öncesi çocuklar düzenli olarak incelenir. Ancak 1. sınıfa kadar bir çocuk evde büyüyerse, ebeveynler fizik muayene tarihini hatırlamalıdır. Düz ayağı olan çocuklar ortopedi uzmanı ile 14-15 yaş arasındadır. Bu süre zarfında fizyoterapiye tabi tutulur, tedavi masajı yapılır, sanatoryum tesisine gönderilir ve gerekirse özel ortopedik ayakkabılar yapılır.
Farklı yaşlardaki çocukların özellikleri
Gelişme sırasında, çocuğun vücudunda, anayasalarında, oranlarındaki değişimler, vücut ağırlığı artar ve çok daha fazla fizyolojik değişiklik meydana gelir.
Bütün bunlar, farklı yaş periyotlarında düz ayağın tedavisi ve teşhisinde göz önünde bulundurulması gereken yük yoğunluğunun değiştiğini göstermektedir.
Uyarı! 1 ve 2 yaş arası çocuklarda, düz ayaklılık normdur, çünkü kemerler henüz oluşmamıştır. Bebek kendi kendine yürümeye başlar başlamaz ayağın doğru anatomik şekli belirmeye başlar. Ek olarak, 3 ila 4 yaş arası bir çocukta fizyolojik düz ayak oluşumu, oluşan kemerin derinleşmesinin yağ dokusu ile dolması nedeniyle gözlemlenebilir. Bu hastalığın erken yaşta teşhis edilmesi çok zordur, bu yüzden tedavi geç başlar.
Erken yaşta, düz ayakları tanımlamak çok zordur.
Zaten 5 yaşındayken, ayaktaki yük önemli ölçüde artar, bu da ayak kaslarının tonunu ve alt bacağını arttırır, bu da uzunlamasına ve enine kemerlerin oluşumuna katkıda bulunur. Böylece, 5 yaşındaki bir çocukta düz ayaklar tespit edilebilir (2-3 derece şiddetli). Bu yaşta bir tedavi olarak, ebeveynlere terapötik egzersizler ve ayak banyoları yapmaları önerilir.
Bir çocuk okul öncesi ve erken okul çağına ulaştığında, bu tanı daha büyük bir olasılıkla yapılabilir.
İlk olarak, çocuk uzuvlardaki yorgunluktan ve öğleden sonra geç saatlerde meydana gelen ağrıdan şikayet etmeye başlar. İkincisi, 6 ve 7 yaşlarındaki çocuklarda düz ayaklar daha iyi tedavi edilebilirdir, bu nedenle zaten bu yaşta bir tanı koymak en iyisidir.
10 yaşına geldiğinde, çocuğun ayağı neredeyse yetişkinle aynıdır. 10 yaşında çocuklarda yassı ayak uyandırıcı anahtar faktörler aşırı kilolu ve artmış fiziksel efor. Hastalığı önlemek için yükü sınırlandırmanın yanı sıra diyeti ayarlamanız gerekir.
Teşhis ve çocuğa etkisi
Düzlüğü belirlemek için çok basit bir testten geçmek yeterlidir. Ayakları yağ kremasıyla yağlayın, ardından çocuğun bir kağıt parçası üzerinde durmasına izin verin. İç konturu dikkate almanın gerekli olduğu bir ayak izi var. Normalde, yuvarlatılmalıdır (ayağın bükülmesi). Başparmağından topuğa çıkıntı yapan noktalar boyunca düz bir çizgi çizilir ve dik ayağın en büyük bükülme bölgesine düşer. Ayağın dar kısmındaki ayağın büyüklüğü bu çizginin 2 / 3'ünden az ise, bu normal kabul edilir ve eğer daha fazlaysa düz ayaklardan şüphelenilebilir.
Düztabanlığı belirlemeye yönelik ilk adım basit bir testtir.
Çocuklar, yürüyüş ve duruş, parmakların, ayakların deformasyonu, iç kenar boyunca ayakkabıların aşınması, egzersiz sırasındaki yorgunluk vb.
Bununla birlikte, bu semptomların birçoğu oblitere endarterit, ateroskleroz, tromboz ve miyodistrofik değişikliklerle birlikte görülebilir, bu nedenle bir uzman nihai sonucu verecektir.
Aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:
- plantography,
- podometrics,
- röntgen incelemeleri
- dış sınav.
Uzmanın seyahatini uzun süre ertelemek gerekli değildir, çünkü hastalığın ilerlemesi alt ekstremitede yapısal değişikliklere neden olur. Özellikle, çocuklarda düz ayakların ne kadar tehlikeli olduğunu bulalım: duruş bozuk, intervertebral disk fıtığı, çocukta valgus ayağı oluşabilir, artrit ve artroz gelişir.
Düztabanlığın tezahürleri
Çocuğun ayağının kemerleri yürümeye başladığında oluşmaya başlar. Kemik ve kas dokularının kademeli olarak güçlenmesi oluşur. İlk 2-3 yıl bütün çocukların fizyolojik düztabanları vardır. Bu yaştaki ayak işlevlerini tam anlamıyla yerine getirmez, dökme yağ katmanı, kemerin değil, dökme yağ katmanının bir amortisör rolünü oynar. Sevecen ebeveynler “alarmı çalmaya” başlayabilir ve bir yaşında bir bebekte patolojinin gelişmesinden şüphelenebilir.
Düz ayakları kaçırmamak için, çocuk ortopedi uzmanını zamanında ziyaret etmek ve çocuğun yeterli fiziksel aktivitesini izlemek yeterlidir.
Gelecekte, şikayetlerin yokluğundan dolayı hastalığın gelişimini varsaymak kolay değildir. Çocuklarda düztabanlığın görünümünü tanımak, ayakkabı davranışını ve türünü izlemeye yardımcı olacaktır:
- Ayağın iç kenarına göre yürüyüş yapmak.
- İçinde ayaklarını tıkanıklığı olan ayakları.
- Topallama
- Düzgün olmayan ayakkabı aşınması - tabanın ve topuğun iç yüzeyi daha fazla acı çekecektir.
- Uzun mesafelere yürümeyi reddetti.
- Duruş ihlali.
Çocuğa hareketini kısıtlama nedenleri hakkında sorular sorarak, bacaklarda ağrı, sırt, koşu ya da yürüyüş sonrası meydana gelen ağrı, kas krampları, yorgunluk görünümü ile karşılaşabilirsiniz.
Ayakları incelerken, baş parmaklarda kemikte belirgin bir şişkinlik, mısırların oluşumu, çorapların lastiklerinin bulunduğu bölgede şişkinlik vardır.
Düztabanlık Çeşitleri
Hastalığın türlerini nasıl ayırt edeceğinizi bulmak için, ayağın kemerlerini gösteren bilgiyi vermelisiniz.
Çapraz, desteğin gerçekleştiği birinci ve beşinci metatarsal kemiklerin kafaları tarafından oluşturulur. İkinci, üçüncü ve dördüncü kemikler yukarı dönük olan bir çıkıntı oluşturur. Longitudinal kalkaneustan başlar ve ayak parmaklarına doğru ilerler.
Kemerler yüksekliğini düşürürken, uzunlamasına, enine veya birleştirilmiş düz ayağın gelişmesinden söz eder. Farklı şekillerde ayakların deformasyonu değişir. Bir çocukta enine ve boyuna düz ayağın frekansını karşılaştırırsak, ikincisi daha yaygındır. Boyuna yönde ayak artar.
Enine düz ayakla, ön ayak genişliğinde bir artışla düzleşir. Bu durum valgus deformitesi (X şeklinde) tibia ile birleştirilir. Ayağın hem uzunluğu hem de genişliğinin değiştiği kombine düz ayaklar çocuklarda oldukça nadir görülür.
Mobil düztaban fenomenine dikkat edilmelidir. Çoğu durumda, çocuklar bunu fizyolojik olarak değerlendirir. Bu durum, ayak kemerinin yüksekliğindeki bir azalma ile karakterize edilir ve ayakta durma pozisyonunda meydana gelir. Ağrı ve rahatsızlık olmaz. Kasanın yüksekliği bağımsız olarak düzeltilir. Bir çocukta bu düz ayak tedaviye ihtiyaç duymaz. Tabanlık giymek, ortopedik ayakkabılar devleti etkilemez. Bu durum gereksiz tedaviyi reddetmeye yardımcı olur.
Ayağın stabil plantar fleksiyonu tipinde deformitenin varlığında mobil düz ayak terimi de kullanılır. Bu, sağlıklı ayaklar için elverişsiz prognozlu ve nadir görülen ciddi bir patolojidir. Bu hastalık ciddi tedavi gerektirir.
Derece düztaban
Klinik ve anket verilerine göre, çocuklarda aşağıdaki düz ayak dereceleri ayırt edilir.
İlk. Aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:
- ayağında gözle görülür bir değişiklik yok,
- önemli yüklerden sonra bacaklarda ağrı,
- ayağın plantar kısmına basarken ağrı,
- akşam bacakların şişmesi,
- kemerin yüksekliği 26 ila 35 mm'dir, kemerin açısı 130-139 derecedir.
İkinci derece Hastalık çocuğun motor aktivitesini sınırlar:
- ayaklarda ağrılar artıyor,
- ayak bileği eklemi ve bacak kaslarındaki ağrıdan şikayetçi çocuklar,
- yürüyüş daha da zorlaşıyor
- clubfoot görünür,
- çocuk hızla yorulur
- bacaklar şişer,
- ayakların görünümü değişir: orta kısımda uzunlukları artar ve genişler,
- kemerin yüksekliği 24 ila 17 mm'dir, kemerin açısı 142-154 derecedir.
Üçüncü hasar derecesi çıplak gözle görülebilir:
- bacaklarda sürekli ağrı,
- Bir çocuk normal ayakkabı giyemez
- şişme,
- omurgada ağrı
- duruş değişir,
- baş ağrısı
- Ayağın kemerinin yüksekliği 16 mm'den az, kemerin açısı 156 dereceden fazladır.
Konjenital patoloji
Konjenital patoloji durumunda, düz ayağın erken tedavisi ile telafi sağlanabilir.Bu durumda, özel ortez takmak, gerekirse cerrahi tedaviye masaj yardımcı olacaktır. Çocuklarda ayak kemiklerinin yer değiştirmesini azaltmak için iskelet implantlarla sabitlenmiştir. Kurulum işlemine subtalar artroerez adı verilir. Bir çocukta doğuştan düz ayağını iyileştirme yeteneği, bacaklara verilen hasarın derecesine bağlıdır.
Erken çocukluk ve düz ayaklar
Erken yaşta, çocuk ayaklarını koyarken ebeveynlerin dikkat etmesi gerekir. Hiçbir durumda bebeği stimüle etmemelisiniz, en kısa zamanda yürümeye başlamak. Bu, bacakların zayıf kemiklerinde aşırı strese neden olur ve gelecekte ayakların deformasyonuna neden olabilir.
İki yaşındaki çocuklarda hastalık hakkında konuşun, bacaklarda rahatsızlık ve ağrıyı gösteren herhangi bir belirti yoksa, gerekli değildir. Bu yaşta çoğu durumda çocuk düztaban normdur. Endişelenmemelisiniz ve hastalığın tedavisine başlamalısınız.
Çocukta ayağın düzgün şekilde oluşması için gerekli koşulları oluşturmak yeterlidir:
- Düz olmayan yüzeylerde (özel paspaslar, çakıl taşları, kum) yalınayak yürümeyi teşvik etmek.
- Kapalı bir topuk ile rahat ayakkabılar almak için, bacağına sabitleme, küçük bir sabit topuk. Sandalın tabanı aşırı kalın olmamalıdır, aksi takdirde çocuk bacakları bükmekten rahatsız olur.
- Çocukların yeterli aktivitesini izlemek, açık hava oyunları tercih etmek.
Ebeveynler bu basit kuralları izler, ayakların durumunu izler ve düzenli olarak bir çocuk ortopedistini ziyaret ederse, deformitenin gelişimini kaçırmazlar. Çoğu durumda, fizyolojik düz ayak 5 yıl geçer. Ayakların görünümü değişecektir. Adipoz doku ayakları bırakır ve kas-ligamento iskeleti amortisman işlevini gerçekleştirmeye başlar.
Bir çocuğun hastalığı gelişimi, merkezi sinir sistemine (serebral palsi) verilen zararla ilişkiliyse, yaşla birlikte ortaya çıkması gereken olumlu değişiklikleri beklemeye değmez. Bu çocuklar sadece ortopedistlerden değil aynı zamanda bir nörologdan da tedavi görürler.
Okul öncesi çocuklarda düz ayaklar
5 yaşında, çocuğun aktivitesi, vücut ağırlığı artar. Ayaktaki yükü arttırır. Belki de hastalığın ilk belirtilerinin gelişimi ve tespiti. Şu anda müdahale ile, hastalığın tedavisinde en büyük başarıyı elde etmek mümkündür. Düz ayakla 1 derece yardım en etkili olacaktır. Hastalığın tezahürlerini ortadan kaldırmakla kalmayacak, aynı zamanda ayakların daha da kötüleşmesini de önleyecektir. Çocuklarda ayakların daha ciddi bir deformasyonu ciddi sonuçlara yol açar:
- Omurga kolonunun oluşumu bozulur,
- skolyoz, disk herniasyonu var,
- artrit ve ayak artrozu gelişir,
- diz ve kalça eklemleri etkilenir.
Büyüyen organizmanın kaynakları yeterince büyük olduğu sürece, bu yaştaki ayakların durumuna dikkat etmezseniz, çocuğu genç olarak tedavi etmek mümkün olmayacaktır. Ayakların ve omurganın bu deformasyonu erişkin haliyle kalacaktır ve sırttaki sürekli ağrılar, bacaklar ve baş ağrıları gibi komplikasyonlar birleşecektir.
Okul öncesi çocuklarda düz ayağın düzeltilmesi çeşitli aktiviteleri içerir:
- Ayak masajı. Gerekirse ayak masajını ve belinizi bağlayın.
- Fizyoterapi prosedürleri: elektroforez, manyetik terapi, kas stimülasyonu, hidromasaj.
- Kasları gevşetmek ve ağrıyı azaltmak için çocuklara şifalı otlar ve deniz tuzu verilir. Bu prosedürü evde yapabilirsiniz.
- Terapatik egzersiz, ayak kaslarını kuvvetlendirme egzersizleri.
- Ortopedik ayakkabı ve özel tabanlık ile düz ayağın düzeltilmesi. Bu önlem ayak kemiklerinin hareketliliğini ve hastalığın ilerlemesini önler.
- Şiddetli ağrı sendromu durumunda, ağrı kesiciler kısa sürede reçete edilir.
- Gerekirse, çocuk bir kaplıca tedavisine gönderilebilir.
delikanlılık
İlkokulun bitiminden sonra, daha önce düztabanlıktan şikayetçi olan her on kişiden sadece biri hastalığı ortaya koydu. Ayakların tipi ve yapısı yetişkinlerinkine yakındır.
10 ila 12 yaş arası çocuklar gençlik hormonal değişikliklerine başlar. Büyürler ve vücut ağırlığı artar. Bu ayaklarda daha fazla yüke neden olur ve bacaklardaki ağrı şikayetleri tekrar ortaya çıkar. Çocuklar bir ortopedist tarafından muayene edilir, teşhis ettikleri muayene sonuçlarına göre hastalığın derecesi belirlenir.
Grade 1'in doğru belirtileri ergenlik döneminde olabilir. geçerlidir:
2 veya 3 derecelik düz ayakları iyileştirmek mümkün değildir. Durumun bozulmasını durdurmak için gençlere bir dizi önlem yardım edilecektir. Fizik tedavi, semptomatik tedavi (ağrı kesiciler) masaj, jimnastik ve aparat takılmasına eklenir. Gerekirse, hastalık cerrahi olarak tedavi edilir.
Ergenlerde tüm düz ayak derecelerinde yeterli fiziksel aktiviteye, vücut ağırlığı kontrolüne ve doğru beslenmeye dikkat edilmelidir.
önleme
Zamanında önleyici tedbirler, çocuklarda hastalığın gelişmesini önlemeye veya başlangıçta düz ayakları zamanında düzeltmeye yardımcı olacaktır.
- Raşitizm önlenmesi için D vitamini alımı.
- Erken çocuk legging uygulaması yapmayın.
- İlk çocuk ayakkabısının seçimini (sert topuklar, ayak bileği sabitlemesi, ince taban, küçük topuk, geniş parmak) dikkatlice düşünün.
- Çocuğun yeterli beslenmesi.
- Evde iyileşme egzersizleri: ayağın yan kenarı, çorap ve topuklu ayakkabılarla yürüme. Ayağınızla küçük cisimler alın, topu evde yuvarlayın: ayak parmaklarınızla ve topuklarınızla yürüyün, ayağın yan kenarı. Ayağınızla küçük eşyalar alın, topu yuvarlayın.
- Çocuk kliniğini zamanında ziyaret edin. Klinik muayenenin geçmesi.
Şiddet düzlük
Uygun tedavi olmadan soluk parazit bozukluğu kaçınılmaz bir şekilde ilerler:
- Ben derece - hafif. Normalde şekillendirilmiş ayaklar şişer, yürüdükten sonra ama istirahat ettikten sonra incinir. Kemerin yüksekliği - 25-35 mm.
- II derece - aralıklı. Ayaklar gözle görülür şekilde genişler, uzunlamasına ve / veya enine yaylar 25-17 mm'ye düşürülür ve yüksekliğindeki azalma akşamları daha belirgindir, yürüyüş rahatsız edilir ve büyük eklemlerin deformasyonu nedeniyle kundaklama meydana gelir, ağrı uzar, diz boyunca uzanır.
- III derece - kemerin yüksekliği 17 mm'nin altında ise, ayağın düz valgus eğriliği, iç kısma dayanarak gözlenir, tüm kas-iskelet sistemi hastalığı, ağrının yoğunluğu daha yüksektir, yüklerin toleransı minimumdur.
Çocuklarda hastalığın gelişiminin özellikleri 3-5, 10-12 yaş
3 yaşına kadar, çocuğun ayağı henüz destek bölgesinde artış göstermez. Zayıf kaslar, bağlar, kemikler güçlü kemerler oluşturamaz. Çocuklarda düz ayaklar, nasıl tedavi edilir - bu sorun çocuklar zaten aktif olarak hareket ettiğinde ve çok fazla hareket ettiğinde 4-5 yıl içinde ortaya çıkar.
Normalde, fiziksel aktivite, kilo alımı, kasları güçlendirir, bağlar, boyuna ve enine kemerlerin oluşumunu teşvik eder. Çocuğun ayakları konjenital veya edinilmiş negatif faktörlerden etkilenirse, ayaklar şok emici özellikler elde edemez.
4-5 yaş arası bir çocuğa düz ayak tanısı konur, çünkü topallar, ayaklarını büker, akranlarıyla eşit derecede koşar ve sürekli yorgunluktan şikayet eder. Çocuklarda düz ayaklar, nasıl tedavi edileceği 7 yaşında ele alınmalıdır, çünkü düzeltici önlemler alınmadan 10 ila 12 yıl arasındaki yakın dönemde deformite üçüncü dereceye kadar artmaktadır.
Valgus tipi boyunca topuk bölgesinde belirgin bir X-şekilli eğrilik olan, ayakların içe doğru çökmesi vardır. Aynı zamanda, başparmakların içe doğru bir sapması ve tabanlarındaki eklem kemikleri dışarıya doğru bir sapma vardır. Artı başları, çıkıntıların çıkıntılarına yol açan kıkırdak dokusu katmanları ile büyür.Yerlerinden zorla çıkartılan başparmaklar, komşularıyla örtüşüyor.
Gelişmemiş kemerlerde amortisman eksikliği, bu bölgede şiddetli ağrıya neden olan kalça eklemi ve omurga üzerindeki yükü artırır.
Hastalık komplikasyonları
Çocuklarda düz ayağın, zamanında ve doğru şekilde düzenlenmiş bir düzeltici önlemler kümesi olarak ele alınması, onarılamaz komplikasyonlardan kurtulur:
- Topuğun içe doğru (varus), dışarıya doğru (valgus) yer değiştirmesi,
- nevrit, mahmuzlar, mısırlar,
- artroz, artrit şeklinde bacak eklemlerinde dejeneratif ve dejeneratif değişiklikler,
- omurga eğriliği (skolyoz), intervertebral herni, osteokondroz,
- kas-iskelet sisteminde sürekli ağrı, alt sırt, sırt, baş.
Hastalığın belirtileri
Ebeveynleri uyarması gereken düz ayak izleri:
- yorgunluk şikayetleri, bacaklarda ağrı, sadece koşulduktan sonra değil, yürüdükten sonra da ayakta durma,
- ayakkabının iç kenarlarını silerek, ayakların uygunsuz şekilde eğimli hale geldiğini gösteren sabit göz yıkamaların ortaya çıkması,
- topallama,
- Ayağın normal yükseliş akşamları azalır.
Çocuğa hangi doktoru yönlendirecek?
Düz ayaklarda tavsiyede bulunan ilk doktor çocuk doktoru olacaktır. Çocuğun gelişim öyküsü, şikayetleri, görsel muayenesi temelinde, ön klinik tabloyu değerlendirir ve uzmanlara yönlendirme konusunda karar verir.
Her durumda çocuklarda düz ayak nasıl tedavi edilir, ortopedistler, cerrahlar karar verin. Başka uzman doktorlar da dahil olabilir ve bunların yeterliliği hastalığa neden olan sebepleri içerir.
Çocukta düz ayak nasıl bağımsız olarak belirlenir
Beş yaşındayken, bebekte şekil bozukluğu belirtileri tıp eğitimi almayan ebeveynler için bile fark edilir. En önemlisi ayak izidir. Bunu yapmak için, tabanlara ayçiçeği yağı veya sulu boya boya sürülür ve bebeğin yarım dakika temiz kağıt üzerinde durmasını isteyin.
Baskılar arasında ortada dikey bir simetri ekseni tutmanız gerekir. Ondan en dar dolgulu yere, baskının dış kenarına dik bir çizgi yerleştirilir.
Karşılaştırma basit:
- Boyanmamış bölgedeki yatay parça boyalı olandan daha uzundur, yani yükselme oldukça yüksektir,
- gölgeli alan daha geniştir, böylece kemer alçalır,
- tüm ayak tamamen bastırılmıştır, bu da düzleştirme derecesinin maksimum olduğu anlamına gelir.
Bu şekilde enine deformasyonun tespit edilmesi zordur. Bu düz ayak tipi ön kısımda ayaklar zaten uzatıldığında ve ayakkabılarla ilgili problemler olduğunda belirgindir.
Klinik teşhis yöntemleri
Düztabanlığın pediatrik tanısında çeşitli yöntemler kullanılmaktadır:
- Hassas temaslı ayakkabıların yardımıyla podografi, hareketin düzlüğünü, ayağın dönme açısını, adım genişliğini, her fazın süresini sabitler,
- elektromiyografi, aktiviteyi, kas tonusunu inceler,
- özel bir platformda çıplak ayakla yürürken yapılan bilgisayar testi hareketin biyomekaniğini izler.
Doktor bu yöntemlerden yeterli değilse, radyografi reçete edilir.
Ayaklar için ortopedik paspaslar
Çocuklarda düz ayak, ameliyat olmadan nasıl tedavi edilir - Bu görev ortopedik paspaslarda gerçekleştirildi: 3 yaşına kadar olan çocuklar için yumuşak kauçuktan, daha elastik silikondan veya büyük çocuklar için doğal çakıl taşları ile. İlk durumda, ikinci olarak profilaktik amaçlı kullanılırlar - düzeltici ile.
Çok renkli, parlak ürünler boyut, şekil, masaj şişkinliği ve villik olarak farklı varyasyonlarda üretilir. Halılar, bulmacalar gibi birleştirilerek alternatif sığ ve geniş kabartmalarla uzun yollar oluşturabilir. Çocuk yatak odasında ortopedik bloklar yer halısına bağlanır.
Önemli nokta - Çocuğa zarar verilmemelidir. Ortopedik ürünler seçmeden önce doktorunuza, hangi tip ve yükseklikte bir olukların belirli bir durumda ayakların durumuna karşılık geldiği konusunda danışmalısınız.
Yürüme, ortopedik minderlerde kolay koşu, en az 5-10 dakika boyunca yapılmalıdır. Günlük. 1-1.5 yıl boyunca kaslar, bağlar, eklemler güçlenir. Çocuk ritmik hareketler yapmayı, acıdan kurtulmayı, şişmeyi, krampları öğrenir. Ortopedik paspaslar etkilerini, öngörülen kapsamlı bir tedavi programının bir parçası olarak verir.
Ortopedik ayakkabı
Düzeltici çocuk ayakkabıları gün boyu kas-iskelet sistemini doğal pozisyonda tutar. Bu nedenle, damarlar sıkışmaz, ödemler birikmez, bacakların yüke karşı stabilitesi yürüyüşle artar.
Sıkı kriterlere göre ayakkabı seçmelisin:
- doğal malzemeler (deri, süet, nubuk, tekstil ürünlerinin deri ile kombinasyonu), toksik olmayan boyama,
- Topuk, ayak bileği doğru pozisyonu sağlanması, ayak bileği üzerinde sert bere
- sadece dış dikişler
- Üstten yumuşak kenar, sürtünmeye karşı koruma sağlayan yanlardaki iç yumuşatıcılar,
- ayağın cırt cırtlı kayışlarla sıkı sabitlenmesi,
- iç boşluğun hacmi, tabanların yerleştirilmesine izin verilmesi, bükülmenin istenen yüksekliğinin kemer desteklerinin,
- Thomas'ın topuğu geniş, yükü, dağılan, burulmaya izin vermeyen uzatılmış bir iç tarafa sahip, düzgün bir şekilde dağıtan,
- dış taban - yay, doğru yürüme rulosu, kaymaz, zararsız (poliüretan Technogel, termoplastik TEC, etilen vinil asetat EVA),
- hava giriş açıklıkları, topuklu yan vanalar,
- stok uzunluğu 1 cm'den fazla değil.
Çocuk evde ve sokakta düzeltici ayakkabılarla rahat olmalıdır. Bireysel olarak seçilen kemer desteği sayesinde daha fazla konfor sağlanır. Bu şartlar altında doğru kemerler oluşur.
Her mevsim için yüksek kaliteli ortopedik modeller, Türk şirketleri TM “Ortopedia”, Minimen ve Rus şirketleri tarafından üretilmektedir - Totto, Skorokhod, Orthodontist. Ortopedi için tüm şartlara uyulduğunda, bu markaların fiyatı Avrupa'dan daha düşüktür. Özel ayakkabı giymek, gevşek yüzeylerde çıplak yürüyüşlerle birleştirilmelidir - kum, küçük pürüzsüz çakıl taşları.
Masaj tedavisi
Düzeltici masaj çocuklarda somut bir pozitif sonuç verir, çünkü kemik sistemi sertleşmiştir. Konjenital patoloji durumunda, 1.5-2 ay ile başlayabilirsiniz. Hafif bir şekil bozukluğu olan çocuklar için, her gün en az 12 seans, ciddi bozukluklar için en az 20 seans gerekir. Her biri 7-20 dakika boyunca gerçekleştirilir. günde iki kez, yılın her çeyreğinde 1 ders.
Masaj, yumuşak ve sert dokulara kan akmasına neden olarak beslenmelerini, oksijenlenmelerini sağlar. Ellere maruz kalma, masaj minderi, toplar, lenf akışını harekete geçirerek şişmeye, durgunluğa neden olur. Masaj metabolik süreçleri iyileştirir, sinir sinyallerinin iletimini, tonları ve motor kaslarını yatıştırır, eklemleri güçlendirir, ağrıyı hafifletir.
Ebeveynler yalnızca bir ortopedist tarafından verilen basit bir masaj türünü uygulayabilir. Hem ayakları hem de diğer bölümleri etkileyen karmaşık deformasyonlarla, yalnızca bacakların anatomisini bilen, basınç kuvvetini ve hastanın tepkisini ustaca kontrol eden deneyimli masörler çocuğun sağlığına güvenebilir.
Profesyonel prosedürler sinir düğümlerinin yoğunlaştığı arkadan başlar. Sonra, uylukların, bacakların ve sonun tüm yüzeyini işleyin - ayak.
Evde, aşağıdaki manuel masaj tekniklerine izin verilir:
- Çocuğun yatay pozisyonunda, her bir bacağını ayak bileğinden kasıklara kadar sürtme, okşama, okşama,
- parmaklardan ayak bileğine, parmak uçlarının dairesel sürtünme hareketlerini geçer,
- dönüşümlü olarak tabanını elinin kenarı ile enine yönde ovalayın,
- Yumruk sıkma, ayak kemerinden yukarı sıkma hareketi yapmak için mafsalları tarak,
- Çocuğun bacaklarını dönüşümlü olarak yükselterek dizine eğildi, topuklarını ve parmaklarının altını iki eliyle masaj yaparak, başparmağı ayağın kemerinde durdu.
Basıncın yoğunluğu zarar vermemelidir.
Terapatik jimnastik
Hem tedavi edilen hem de önlenen çocuklarda düz ayak günlük egzersizle sağlanabilir. Kompleks, ortopedik bir doktor ve bir fizik tedavi doktoru tarafından ayrı ayrı toplanır. Yaşamın ilk yılında, pasif jimnastik annemin ellerinin yardımı ile yapılır.
Egzersiz terapisinin temeli, uzun bir uygulama tarafından test edilen egzersizlerdir:
- Oturan yerde topuklu onaylamak. Her iki bacağınızdaki parmakları senkron olarak sıkın ve gevşetin.
- Görevi karmaşıklaştıran parmakları kumaştan almak, yerden küçük bir nesne almak ve yeniden düzenlemek.
- Yuvarlak bir pürüzsüz çubuk, bir top döndürmek için.
- Sol bacağın başparmağı, sağ bacağın alt bacağını tutup kaldırır. Bacakları değiştirerek tekrarlayın.
- Bacaklar uzatılmış ve ayrı olarak yerde otururken ayaklarınızı önce sağa sonra sola döndürün.
- Ayağa kalk, ellerini bir kayışın üzerine, bacaklarını hafifçe ayırın. Ayak parmaklarında yükselmek için birkaç kez, bütün ayağı aşağıya in. Sonra topuktan ayağa doğru sallayın.
- Önce içeri, sonra ayakların dış kenarlarına doğru yürüyün.
- Yere döşenmiş uzun bir kiriş veya ip boyunca yanlara doğru yürüyün.
Şarj işlemi 3-4 tekrar ile başlar ve haftada 1'e eklenir. Eğlenceli müzikle 10-20 dakika jimnastik daha ilginç olacaktır.
fizyoterapi
Düz ayak ayağının tedavi programını etkili bir şekilde tamamlayın:
- elektrostimülasyon,
- elektroforez,
- manyetik terapi
- şok dalgası terapisi (şok dalgası terapisi)
- parafin, ozoserit uygulamaları.
Elektrik stimülasyonu zayıf akımlar tarafından gerçekleştirilir. Temas bacaklara tutturulur, seans sırasında, kemerleri ve tüm ayağı destekleyen kas kasılması görülür. İşlem birkaç dakika sürer, parametreleri ayrı ayrı reçete edilir. Her gün ortalama 10 seans düzenleyin.
Şekil çocuklarda düz ayağın nasıl tedavi edileceğini açıklamaktadır.
Elektroforez, ilaçları iç dokulara taşımak için akımlar kullanır. Hazırlıklar ayrı ayrı reçete edilir. Sıkma kaplarıyla enine deformasyondan muzdarip çocuklar için, Trental uygundur. Kanı ve lenf akışını harekete geçirir, ödemle savaşır, iltihaplanır. Genellikle kalsiyum ile ilaçlar kullanılır.
Ayağa ilaçla batırılmış bir bandaj uygulanır ve üstüne bir elektrot plakası yerleştirilir. 5-10 dakika boyunca istenen bölge tıbbi maddelere doyurulur.
Manyetik terapi ile Solenoidler ayaklara sabitlenir - sarılmış akımdan dolayı manyetik alan oluşturan bobinler. 20-30 dakikalık 12-15 seans için. Dokularda, kasların oluşturulması, bağların ve kıkırdakların güçlendirilmesi, sağ ayağın oluşturulması için gerekli tüm işlemler aktive edilir.
UHT - akustik düşük frekanslı dalgaların tedavisi. Dürtü efekti, tuz gibi yoğun bileşikler üzerinde bir dizi darbe yaratır, kan dolaşımını, metabolizmayı, hücre yenilenmesini geliştirir. Haftada bir kez 15-30 dakika süreyle 5 işlem gerçekleştirilir.
Parafin, ozoserit sıkıştırır derin alt bacakları ısıtır, kan dolaşımını, metabolizmayı iyileştirir, iltihabı ve ağrıları giderir. İşlem yaklaşık bir saat sürer. Her gün veya her gün 15-20 ders yapılır.
Manuel terapi
Verteboloğun amacı kemik ve kıkırdak aparatının yer değiştirmesini düzeltmek, kelepçeli damarları, sinirleri ve yumuşak dokuları serbest bırakmaktır. 10-15 seans boyunca, eller sadece ayaklar üzerinde değil, aynı zamanda bacakların durumunu etkileyen vücudun noktaları üzerinde de sistematik bir etki meydana gelir.
Bu durumda, bazı kaslar aşırı yükün kaldırılmasından sonra gevşer, diğerleri çalışmak için aktive olur, kemikler normal hareketliliğe kavuşur, ağrı kaybolur. Büyük ve küçük damarlarda canlanan dolaşım doku yenilenmesi için koşullar yaratır, tendonların ve bağların gücünü arttırır.
Hirudotherapy
Temiz tıbbi sülükler koymak eklemlerin artrozu, artroz ile başa çıkmak için yardımcı olur:
- kan akımı artar
- yerel bağışıklığı arttırır
- inflamasyon düzelir,
- hücre enerji potansiyeli yenilendi,
- elastik yapılar oluşur,
- Acı kayboluyor.
Hirudotherapy tedavinin faydalı etkisi, kanın sülüklerde bulunan enzimlerle zenginleştirilmesine dayanır. Kan emiciler, boğaz eklemine, şişkinliğe, şişmiş ve ağrılı lekelere birkaç parça uygular. Genellikle ilk seanstan sonra rahatlama hissedilir. Doktorun takdirine göre en fazla 10 prosedür uygulanır. 2-2.5 ay sonra, kurs tekrar edilebilir.
Gerekirse, Hirudotherapy erken çocukluk döneminde, ancak vücudun enzimlere verdiği tepkinin daha fazla tahmin edilebildiği durumlarda 10 yaşından itibaren kullanılabilir.
Çocuklarda düz ayaklar, yüksek deformasyon derecesinin nasıl tedavi edileceği, X şekilli eğrilik - bu problemler ameliyatla çözülür:
- uzama, azalma, tendonların güçlenmesi,
- plastik metatarsal (parmak) kemikler,
- subtalar eklemin artrozezi - iç kemer desteğinin topuğun doğru pozisyonunu oluşturması için 1-1.5 yıl.
Operasyonlar 8 yaşından büyük değil, 17 yaşından büyükler. Bu süre optimal olarak kabul edilir, çünkü bağışıklık yeteri kadar oluşmuştur ve kemiklerin plastikliği konumlarını düzeltmeyi mümkün kılar.
Rehabilitasyon önlemleri konservatif tedavi programına benzer. Uzun süre çocuğa fizyoterapi, egzersiz terapisi, masaj, doğru beslenme ve ortopedik ayakkabıları içeren bir rejim verilir.
Çocuklarda düztabanlığın önlenmesi ve tedavisi konusunda ebeveynlere tavsiyeler
Çocukları ayak fiziksel aktivite, rahat ayakkabılar, yalınayak yürüme olası deformasyonundan koruyun. Ebeveynler çocuğun doğru bir duruş ve yürüyüş geliştirmesine yardım etmelidir - sırtınızı dik tutmayı öğretmek, ayaklarınızı yana yatırmamak için çoraplarınızı öne doğru yönlendirin.
Çocuğa, en azından günün bir yerinde ayakkabısız evde yürümeyi, kumsalda yalınayak yürümesini, doğal malzemelerin farklı düzensiz yüzeylerinin değiştiği sağlık yollarını, bir kütük ya da gerilmiş ip şeklinde köprü kurmaları için fırsat vermesi gerekir.
Ebeveynlerin baskı yapmayan, ayağına takılmayan rahat ayakkabılar seçmeleri gerekir. Zorunlu topuk yüksekliği ayağın uzunluğunun 1 / 14'ü, iç tabanı korumak için tabanın altındaki çıkıntıdır. Yaylı, elastik kemer desteklerini Bykov'a koyabilirsiniz. Bir arabadaki yaylar gibi çalışırlar, bağ-kas sisteminin çalışmasını harekete geçirir ve bacakların yorulmasına izin vermezler.
Ortopedi uzmanlarına göre, ebeveynler tarafından çocuklarda düztabanlığın önlenmesi ve erken tedavisinin öneminin anlaşılması, insidans istatistiklerini önemli ölçüde azaltacaktır.
Çocuklarda düztabanlık, görünümünün nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri hakkında video
Doktor Komarovsky, çocukların düz ayaklılığı hakkında:
Çocukta düz ayakların nasıl tanınacağı, uzman tavsiyesi:
Tehlikeden daha yalın ayak nedir, sonuçları
Düz ayak ayağı, düz hale getiren ve şok emici özelliklerden mahrum eden bir hastalıktır. Çocuklar yürürken yorgunluk veya ağrıdan şikayet etmeye başladıklarında, birçok ebeveyn onu normal ruh halleriyle suçlar ve basitçe çocukları azarlar.
Ayak, aktif hareket sırasında iskelet için bir tür şok emicidir. Çocuğun ayakları yanlış oluşmaya başlarsa, o zaman amortisör görevi görmeyi bırakırlar ve tüm gerginlik bacakların ve omurganın kemiklerindedir. Ek olarak, düz ayaklar şunlara yol açar:
- artrozun erken gelişimi,
- kıkırdak ve kemiklerin imhası,
- skolyoz,
- içe çivi
- ayak parmaklarının eğriliği ve tüm ayak kemikleri,
- topallık,
- yürürken şiddetli yorgunluk,
- vertebral herni,
- radiculitis,
- osteochondrosis.
Düz ayakla koşmanın sonuçları gerçekten korkunç. Bu nedenle ebeveynlerin çocuğun yürüyüşünü ve ayağını nasıl yerleştirdiğini yakından takip etmeleri gerekir. Ayrıca, ortopedistlere de danışmaya değer.
Düztabanlığın nedenleri, gelişimini etkileyen faktörler
Bu hastalık hiçbir nedenle gelişmez. Genellikle, düz ayağa neden olan bir dizi farklı koşul ve koşul vardır:
- genetik yatkınlık
- fazla kilolu veya obezite
- büyük ağırlıklar ile spor yapmak,
- bacaklarda sürekli gerginlik,
- zayıf kas sistemi veya felç
- raşitizm,
- yaralanması.
Şehirde yaşayan çocuklarda düztabanlık riskinde artış görülüyor, çünkü genellikle sık sık çıplak ayakla dolaşan kırsal çocuklara göre dar ayakkabılarla yürüyorlar. Bu yüzden bebeğin ayağını eğitmek, ayakkabılarını kısıtlamamak için gereklidir.
Örneğin, evde, ayak dökülmüş bezelye üzerinde çıplak ayakla yürüyerek kolayca eğitilebilir. Ayrıca büyük önem taşıyan ayak masajı ve ayaklarda düzgün bir yük oluşmasıdır.
Daha az önemli değil, çocuğun ayakkabısı - ayağı yaralamaması için dikkatlice seçilmesi gerekir. Yumuşak bir ark desteği ve küçük bir topuğu (0.5-1 cm) olan ayakkabılar almanız önerilir.
Aşınmış ayakkabılar ayağı doğru şekilde yüklemediğinden, ikinci el ayakkabı giymeniz kesinlikle önerilmez. Düz (topuksuz), dar veya çok geniş ayakkabılar almamalısınız.
Yenidoğanlarda yüksek bilirubin
- Neden böyle olur ve nasıl davranılır makalemizde bulunabilir.
Ursofalk ilacı kullanım talimatları bu makalede bulunmaktadır.
Buradan, çocuklardaki solucanların haplarının ne olduğunu öğreneceksiniz.
Çocukta düz ayak nasıl belirlenir
Genellikle, düztabanlığı belirlemek için plantografi yapılır. Bu işlem sırasında ayağa bir çözelti uygulanır ve çocuk temiz kağıda basmalıdır.
Kağıt üzerinde, bacağın deforme olup olmadığını açıkça gösteren bir ayak izi vardır. Ancak bu prosedür sadece bir doktor tarafından yapılmalıdır, çünkü sadece bir uzman doğru bir teşhis koyabilir.
Bununla birlikte, ebeveynler, düztabanlık semptomlarını fark etmek için çocuğa zamanında özen göstermelidir:
- topuklu (çoraplar göze çarpıyor),
- Çocuk ayağın içine girer.
- Uzun süreli yürüyüşten sonra şiddetli yorgunluk, sırt ve bacaklarda ağrı,
- şikayetler yaşla geçmez,
- Çocuk düzensiz ayakkabılar üzerinde topuklar musluklar
Bu semptomlar bebekte mevcutsa, ebeveynler ortopedik bir cerrahı görmek için mümkün olan en kısa sürede onu almalıdır.
Farklı yaşlardaki çocuklarda farklı derecelerde düz ayak tedavisinin özellikleri
Bebek 2-5 yaşları arasındaysa ve yalnızca birinci dereceden esnek düz ayaklılığı varsa, özel düz ayak tedavisi uygulanmaz. Hareket ederken ağrıya neden olmaz ve bu nedenle acil müdahaleye ihtiyaç duymaz, ancak sadece bebeğin alışkanlıkları ve yaşam tarzında kademeli bir değişiklik gerektirir. Bu gibi durumlarda, aktif profilaksi genellikle tavsiye edilir:
- masaj,
- ayak egzersizleri
- özel tabanlık,
- vitaminler,
- Kalsiyum oranı yüksek özel bir diyet,
- eşleşen ayakkabı
Çoğu zaman, böyle bir plana bağlı kaldıktan sonra, ayak düzgün bir şekilde oluşturulur ve düz ayak kaybolur.
Bu durumda, ayağın kemeri düzgün bir şekilde oluşamamış ve düzensiz bir şekil almıştır. Bu durumda, olağan önleme yardımcı olmaz ve tüm tedaviler sadece acı çeken çocuğu kurtarmaya yönlendirilir.
Ağrılı semptomların hafifletilmesi için şunları kullanın:
- fizyoterapi - elektroforez, iyontoforez, ayak banyoları,
- masaj ve refleksoloji - sadece bir uzman tarafından
- ortopedik ayakkabı giyen,
- fizik tedavi
- ara sıra alçı bandaj veya atel,
- cerrahi müdahale.
Tedavi yaş, tam düz ayak tipi ve derecesine bağlı olarak bir ortopedist tarafından reçete edilir. Bu nedenle, bu doktoru düzenli olarak izlemek gerekir:
- Yaşamın ilk 30 günü - doğuştan anormalliklerin varlığını dışlamak gerekir,
- 3 ay içinde - pelvik kemiklerin çıkığı hariç
- 6 ayda - raşitizm muayenesi ve testi,
- 12 ayda - iskeletin gelişimini kontrol eder,
- 3 yıl içinde - ayak ve duruş muayenesi,
- 3 ila 18 yaşları arasında - her 12 ayda bir her rutin muayene sırasında bir ortopedi ziyareti tavsiye edilir.
Hastalığın zamanında tespiti tam iyileşmesinde% 100 güvendir.
İlaç tedavisi
Düzlemde belirgin bir ağrı veya şişlik olması durumunda, ilaç verilebilir. Genellikle bileşiminde anestezi maddesi olan tablet ve şuruplardır:
- Nurofen,
- analgin,
- Venöz damarları güçlendirmek için Troxevasin-jeli,
- Heparin merhem - kanı inceltmek için,
- D vitamini - açığa çıkan raşitizm veya önlenmesi durumunda,
- kas gevşetici ve antibiyotik - serebral palsi sonucu olarak, paralitik düz ayak durumunda.
Bu hastalığın tedavisi için antibiyotikler, yalnızca romatizma belirtileri veya başka bir bakteri hastalığı olduğunda kullanılır.
Ayrıca, daha önce başka ağrısız yöntemlerle tedavi edilememesi veya durdurulmaması durumunda, dereceye göre 3–3 dereceli ağır boyuna düz ayak için öngörülen ameliyat durumunda ilaç da verebilirler. Bir işlem genellikle ayağın büyümesi sırasında 10 ila 20 yaşlarında gerçekleştirilirse etkilidir.
Masaj ve manuel terapi
Düztabanlığın önlenmesi ve tedavisi için genellikle özel bir masaj ve manuel terapi reçete edilir. Çoğu zaman, bu işlemler uzman bir hastanede yapılır, ancak bunları evde uygulayabilirsiniz.
Sonra ayakları soğuk suyla durulayın ve bebeği yatağa koyun.
Özel bir masaj matı satın almalısınız. Banyoya yerleştirin ve yıkarken çocuğu çıplak ayakla üzerine koyun ve onunla basit hareketler yapın:
- Çoraplarını yükselt,
- ayak parmağından topuk ayağı
- ayağın dış ve iç kenarında dönüşümlü olarak durun.
Bir masaj olarak, çocuğun büyük ve küçük çakıl taşları, kuru bezelye veya kuruyemiş üzerinde çıplak ayakla yürümesi de gereklidir.
egzersizleri
Bir çocuğun ayak kemerlerinin doğru şekilde oluşması için, kasları ve eklem ligamentus aparatını kuvvetlendirecek özel egzersizler yapmak gerekir. Tipik olarak, fizyoterapi egzersizleri çocukların fiziksel uygunluklarına, yaşlarına ve hastalık derecelerine göre atanır. Egzersiz kompleksi şuna benzer:
- ayakları bir araya getirin ve çorapları hareketsiz tutun, dönüşümlü olarak toplayın ve toplayın,
- saat yönünde ve kontra yönünde sürün,
- Yerde oturmak, ayaklarını çekmek ve çekilmek, mümkün olduğunca çoraplarını tutmak,
- yerden küçük nesneler almak ve bunları kaydırmak,
- kalemleri ve keçeli kalemleri parmaklarınızla alın ve kağıdın üzerine ayaklarınızla çizin,
- ayaklarınızla bir lastik top sıkın,
- ayaklarınızı yere yuvarlama pimleri, çubukları veya toplar
- ayak parmağından topuk ayağı
- parmaklarının üstüne çömel,
- isveç duvarına tırmanmak
- nervürlü ve eğimli yüzeylerde yürüme
- ayağı hareket ettirmeden sağa ve sola dönün.
Derse başlamadan önce çocuğun sağlığına zarar vermemek için ortopedik bir doktora danışmanız gerekir.
Dr. Komarovsky'nin İpuçları
Çocuklarda düz ayakkabıya ilişkin tanınmış doktor Komarovsky, endişeli ebeveynlere aşağıdaki tavsiyelerde bulunur:
- Öncelikle, çocuk düz ayağa başlarsa veya doktor düz ayak teşhisi yaparsa, endişelenmeyin ve panik yapmayın. Her şey durdurulabilir ve çocuk hala küçükse, tam iyileşme olasılığı% 100,
- Daima dikkatli ayakkabılar seçin. Çoğunlukla reklam nedeniyle ortopedik özel ayakkabılar almak. Özel tıbbi ayakkabı almak gerekli değildir - çocuğun ayakkabılarında rahat olmasını sağlamak için basması, sürtmemesi, sert bir tabanı ve küçük bir topuğu olması için yeterlidir. İçine özel tabanlıklar koyabilirsiniz, ancak özel pahalı ayakkabılar almanız gerekmez,
- Ortopedistle görüşmeler düzenli olarak devam eder. Ayağın doğru oluşumu için önleyici egzersizleri kontrol edebilecek ve reçete edebilecek doktordur. Bağımsız egzersizler veya masajlar bebeğe zarar verebilir,
- Çocuğunuza daha sık bahçede, bahçede veya oyun alanında çıplak ayakla dolaşmasını sağlamak,
- Çocuğa düzenli olarak duvar çubukları üzerinde oturmak,
- Duruşunu takip et.
"Düz ayak" kavramı
Düz ayak, bir çentik varlığının dışlandığı bir ayak hatasıdır. Böylece ayak düz görünüyor, destek tüm yüzeyi üzerinde gerçekleşiyor.
Bebek tamamen düz bir ayakla doğar. Sadece belli bir zamanın geçişi ile ve genellikle yaklaşık 5 yıldır, yetişkin bir ayağa benzeyen bir bükümün oluşmasıdır.
Bu viraj, yürürken, zıplarken, koşarken ve ayaktaki darbeyle ilgili aktiviteler sırasında gerekli bir amortisördür. Yokluğunda, omurganın ve bir bütün olarak bebeğin sağlığını etkileyen aşırı basınç oluşur. Bu nedenle, çocuğun ayak durumuna dikkat edin.
Düztabanlığın çeşitli türleri vardır. Ayrıca, çeşitli kriterlere göre sınıflandırmak mümkündür.
Ayak kemerinin pozisyonu ayırt edilir:
- boyuna: boyuna kemerde bir azalma olduğunda, bu nedenle, ayak uzunluğu artar,
- enine: karşılık gelen kemerde bir azalma gözlenir, ayak genişlemeye başlar,
- kombine veya boyuna enine: her iki tipin de işaretlerini içerir.
Satın alma yoluyla:
Buna karşılık, elde edilen form alt tiplere ayrılabilir:
- travmatik: kemikler hala çok kırılgan ve tam olarak oluşmadığından, genellikle bebeklerde görülen travmaların sonucudur.
- paralitik: poliomyelit, hastalık geçirgenliği sırasında ortaya çıkar,
- raşitik: geçmiş hastalık raşitizmiyle,
- Statik: Fazla kilo, zayıf kaslara / ligamentlere kalıtım, rahat olmayan ayakkabılar, ayaklarda uzun süreli yüklenme sonucu.
Düz ayağın ciddiyeti birkaç derecedir:
- 1 derece: zayıf ifade
- 2 derece: orta derecede şiddet, sadece bir bakışta bile fark edilir hale gelir,
- 3 derece: Ayağın tamamen deforme olması durumunda belirgindir.
Bu türlerin tümü en küçük çocuklar arasında bile oluşabilir. Bu nedenle, ilk işaretler göründüğünde, bebeğin ayaklarının durumu izlenmelidir.
Çocuklarda düztabanlığı olabildiğince çabuk önlemek için belirtilere dikkat etmeniz gerekir.
Yani düztabanlık belirtileri şunlardır:
- Özellikle egzersiz sonrası bacaklarda ağrı.
- Toddler ayakkabılar yanlış giyilmiş görünüyor. Tabanın iç kısmında gözlenen aşınma.
- Bacakların şişmesi, dizlere kadar.
- Yürürken kulüp ayağı ve yanlış ayak ayarı.
Bu semptomlar mevcutsa, bacaklar uzman ortopedik cerrah tarafından muayene edilmelidir. Plantografi yöntemini kullanan bir uzman bu kusurun varlığını belirleyecektir, gelecekte bir çocukta düz ayakların nasıl tedavi edileceğini önerecektir.
Ev Tanımı
Ortopedi cerrahı gibi, evde de bebeğin ayak tabanının varlığını belirlemeye yardımcı olacak basit bir manipülasyon yapmak mümkündür.
Bunu yapmak için, sağlıklı bir ayak izi, temiz bir kağıt yaprağı, boya, yağlı bir krem görüntüsü hazırlamalı ya da ayaklarınızı biraz ıslatmalısınız. O zaman çocuğu kağıda koymalısın. Aynı zamanda ayak izi görülebilir. Sağlıklı bir ayağın fotoğrafını kontrol ederek, düz ayak izleri olup olmadığını görebilirsiniz.
etkileri
Ebeveynler bazen, cehaletlerinin en iyisi için, düz ayağın sonuçlarının aşırı derecede ciddi olduğunu hiç anlamıyorlar. Bu kusurun önlenmesi ve tedavisinin önemli tedbirler olduğuna ikna olmak için, sonuç listesine bakmalısınız.
Bunlar şunları içerir:
- bacaklarda ağrı ve ağırlık
- alt ekstremite yorgunluğunun artması,
- şişme,
- başparmak pozisyonunda sapma,
- mısır,
- ayak genişlemesi,
- bel ağrısı, özellikle bel bölgesinde.
Bir çocukta düz ayakların varlığı ve sonuçlarının bir sonucu olarak, daha sonraki yaşamlarda, örneğin osteokondroz gibi birçok hastalık gelişir.Bu nedenle, organizmanın oluşmasından önce, çocuklukta bile kusurun giderilmesi çok daha kolaydır.
Jimnastik ve koruyucu egzersizler
Düztabanlık ile daha eğlenceli ve heyecan verici bir mücadele için bebekle ders vermelidir. Bunu yapmak için çeşitli alıştırmalar yapın.
Hareketlerin kompleksi:
- çorap, sonra topuklu kaldırma
- dönüşümlü olarak sağ ayak parmaklarını kaldırarak sol ayak,
- Topuktan ayağa rulo,
- Ayağın içinde / dışında yürümek,
- ayağın dış kenarından iç tarafa rulolar,
- ayağın dairesel hareketleri, bir çorapla desteklenir,
- ayağı kendine ve kendi kendine germe
- alternatif atlamalar sonra birine, sonra diğer ayağına,
- ayak parmaklarını bükmek ve o konumda yürümek
- düşük çorap atlama
- parmak uçlarınızla küçük eşyalar kapma
- bir çubuğu veya oklava ile ayakları yuvarlamak,
- Vücudun dönüşleri, ayakların pozisyonu statik kalmalıdır.
Düzenli olarak bu egzersizleri yaparsanız, düz ayak riski azalır. Egzersizler ayrıca bir hastalık mevcut olduğunda mükemmel performans gösterir. Ayakların gerginlikten iyi rahatlamasını sağlayın.
Doğru ayakkabıların seçimi
Düz ayağın önlenmesinde en önemli nokta, iyi seçilmiş ayakkabıların varlığı olarak düşünülmelidir.
Seçtiğiniz için bazı ipuçları:
- Ayakkabı seçerken güzellik ana kriter değildir. Kalite ve rahatlık önce gelir.
- Ayakkabılar doğal malzemelerden yapılmalıdır: deri, süet. Bu, bacaklara iyi hava sirkülasyonu sağlamak amacıyla yapılır. Ayrıca bacakların aşırı terlemesini önler.
- Taban 1,5 cm'den daha yüksek değildir, elastik olduğu kadar sabit olması gerekir.
- 0.5 cm topuklu varlığı çok açıktır. Tamamen düz ayakkabılardan kaçının.
- Zemin yüksek olmalı ve bacağın sağlam şekilde sabitlenmesi gerekir. Ayrıca, sert olmalı, fakat baskıcı olmamalı ve sürtünme olmamalıdır.
- İç dikişler minimumda tutulmalıdır.
- Kemer desteği veya ortopedik ayakkabı ile iç tabanını alın.
- Ayakkabının büyüklüğü ile tam eşleşmeye bakın. Büyümek için ayakkabının deformasyonuna yol açabileceğini bilmek istemezsiniz. Küçük ayakkabılar aynı şekilde davranır.
- Ayakkabı ucu dar olmamalıdır. İdeal olarak, oval veya yuvarlak bir ayak şekli seçin.
- Yeni ayakkabılar satın alın, geri dönüştürülmüş ürünlerden kaçının. Yanlış inatlamaya ek olarak, mantarlı bir bebeği enfekte edebilirler.
Bebek için ayakkabılardan tasarruf etmeyin, çünkü çocuk vücudu çok yumuşaktır. Çocuğun sağlığı, önceliğiniz olmalıdır.
Çocuklarda düztabanlık için tedavi seçenekleri
Çocuklarda düz ayağın tedavisi birinci ve ikinci derece varlığında mümkündür. Bu durumda, tedavi tam olarak garanti edilebilir. Bunun için, önleyici tedbirlere ek olarak, bir dizi prosedür öngörülmüştür. Tıbbi masaj, refleksoloji, egzersiz terapisi, bitkisel kaynatma veya deniz tuzu içeren banyolar, fizyoterapi (elektroforez, iyontoforez), ısıl işlem veya cerrahi müdahale yapılır.
Üçüncü derece çocuklarda düztabanlık varlığında, tüm bu önlemlerle tedavi mümkündür, ancak tam bir tedavi için bir fırsat sağlamazlar. Fakat bir çocuk için hayat çok daha kolay. Ayrıca yetişkinlikteki etkileri de hafifletir.
Düz ayak, özellikle çocuklarda sık görülen ciddi bir hastalıktır. Bebeğinizin sağlıklı büyümesi için, bacaklar da dahil olmak üzere vücudun tüm kısımlarına uygun bakımı sağlamanız gerekir. Gelecekte ciddi sonuçlardan kaçınmak için bebekle dersler verin. Ne de olsa, çocuğun sağlığı ebeveynlerin liyakat ve mutluluğudur.
Çocuklarda ne tür düz ayak ayırt edilir
- uzunlamasına
- çapraz
- karışık (boyuna-enine) düz ayaklar
- düz valgus ayağı
Düz ayağın derecesi, plantogram (ayak izi) veya röntgenografi (ancak 12-14 yıl sonra daha büyük çocuklar için) ile belirlenir.
Doğal olarak, X-ışını yöntemi daha doğrudur, ancak küçük çocuklardaki bilgi içeriği azdır ve çocuktaki radyasyon yükü de önemlidir. Yani, nesnel yöntemlerden bir plantogram var.
Düz ayaklar nasıl belirlenir?
Çocuklarda düz ayaklar sıklıkla o kadar belirgindir ki, ebeveynler bile bu hastalığı bir bebekte kendisi belirleyebilir. Örneğin, bir çocukta uzunlamasına bir düz ayaklık olması durumunda, ayak genellikle hafifçe uzatılır ve neredeyse yere tamamen temas eder.
Düzlük enine ise, ayağın üst kısmının sıkışması nedeniyle bir fan gibi kıvrılırken ayağın üst kısmı acı çeker. Ancak önemli bir nüans var. Kendinizin 2 yaşın altındaki çocuklarda tüm dokuların - hem kemik hem de bağ - oldukça yumuşak ve elastik olduğunu biliyorsunuz.
Bu nedenle bu yaştaki çocuklarda ayak hemen hemen her zaman düz bir şekle sahiptir. Son olarak, kemik tabanı ve dokunun oluşumu altı yılda tamamlanır. Bu nedenle, yanlış bir şey fark ederseniz erken sonuçlar vermeyin, çünkü bir doktor böyle bir hastalık için bir eğilim olup olmadığını kesin olarak belirleyebilir.
Genellikle düz ayak plantografi kullanan bir doktor tarafından tespit edilir. Bu çalışmada, hastanın ayağının özel bir çözeltisiyle bulaşmış, daha sonra temiz kağıtlar üzerinde durması gerekir. Böylece, düz ayağın varlığını ortaya çıkarabilen net bir ayak izi oluşur.
Ancak bu yöntem yetişkinlerle en iyi şekilde çalışır, çocuklarda ayağın yaş özellikleri nedeniyle sıklıkla hatalar yapılır. Ayak izi, çocuk ne kadar küçükse, düz ayakları daha çok anımsatacaktır. Bu nedenle ortopedi doktoru tarafından doğrudan muayene edilmek daha iyidir, bu durumda okul öncesi çocuklarda düztabanlığı doğru şekilde teşhis etme olasılığı daha yüksektir.
Ebeveynler bu belirtilere özellikle dikkat etmelidir:
- Çocuk, yürürken, kulüp ayak (ayakların çoraplarını dışarı çevirir). Bu, çocuklarda düz ayaklı valgus gibi bir hastalığın belirtilerinden biridir. Çoğu zaman, bu belirti bacak kaslarının çok zayıf olması nedeniyle ortaya çıkar, böylece çocuk ayağın normal pozisyonunu koruyamaz. Bu durumda ayağın normal pozisyonu, ayakların paralel olduğu bir pozisyon olarak kabul edilir,
- Çocuk yürürken ayağın içine basar. Yürüyüş böylece tuhaf görünüyor, çok dikkat çekiyor.
Bu semptomlardan birini tespit ederseniz, hemen bir doktora danışmalı ve kapsamlı bir muayene yaptırmalısınız.
Bebeğin düz ayakları varsa ne yapmalı?
Genellikle ayağın düzeltilmesi için aşağıdaki ev prosedürleri uygulanır: ayak masajı. Bunu yapmak için, üzerine birkaç dakika basmanız gereken özel bir yivli mat satın almanız gerekir. Bu prosedür, örneğin banyoda dişlerinizi yıkarken ve fırçalarken günde iki kez yapılabilir. Çimlerde yürümek, kum, çakıl taşları, deniz taşları. Bu özellikle yaz aylarında geçerlidir, sadece çocuğunuzun yalınayak koşmasına izin verin. Çocuğunuz için uygun ayakkabılar seçin: taban, topuk ve ayak bileği eklemini sabitleyen, daima küçük bir topuk (3 - 5 mm) üzerinde, orta derecede sert olmalıdır.
Çocuğun kesinlikle seveceği düz ayaklı özel jimnastiklerin düzeltilmesi için çok faydalıdır. İlk önce bir kosolapy ayı gibi yürümelisiniz - ayağın dış kemerinde, sonra ayak parmaklarını içe doğru, sonra topukların üstüne çevirerek. Bir tavşan gibi çorapların üstüne atlayabilirsin. Bir maymun gibi yürüyün, parmak uçlarınız arasında küçük cisimler sıkıştırarak.
Tahta veya oklava boyunca ve boyunca eğimli ve düz olmayan bir düzlemde parmak uçlarında faydalı yürüyüş. Ayrıca bir tenis topu yuvarlamak için ayaklarıyla dairesel hareketler gerçekleştirmek de faydalıdır. Bir taburede otururken, her iki bacağına da bir oklava basmalı ve ileri geri yuvarlamalı ya da parmaklarınızla küçük nesneleri toplayıp bir yerden bir yere kaydırmalısınız.
Sağ ve sol ayak parmaklarıyla sırayla bir kalem alarak yere çizebilirsiniz. Muayene sonuçlarına göre, doktor terapötik bir ayak masajı, fizyoterapi ve özel jimnastik önerebilir.
Genellikle, ayağın boşaltılması için doktor, ayakkabılara yerleştirilen ayrı ayrı seçilmiş tabanlık iç desteklerinin kullanılmasını tavsiye eder.Bu astarlar, bir amortisör işlevi görür, ayağın kemerlerini güçlendirir, kan dolaşımını iyileştirir, omurgadaki yükü ve eklemleri azaltır. Bu ayakkabıları giydikten sonra, bebeğinizin bacakları daha az yorulacak ve düz ayaklar daha erken çekilecek!
Çocuklar düz ayaklarla hangi ayakkabıları seçmeli?
Doktorlar ebeveynlerini çocuklarının düz bir ayağı olduğunu (bu, yine 5-6 yaşın altındaki çocuklar için bir hastalık işareti veya bir tür gelişimsel sakatlık değildir) ilan ettiğinde, bunların% 95'i anında yanlış veya düşük kaliteli ayakkabılarla “günah” yapar. Aslında, düz ayakların ve ayakkabıların aralarında bir bağlantısı yoktur. Belki bir şey dışında: bazen, nadir durumlarda, bazı düz ayaklık biçimleriyle, özel ortopedik ayakkabılar giyerek durumu daha iyi hale getirmek biraz mümkündür.
Fakat eğer bacak sağlıklıysa, her tür ayakkabıyla "düz ayak" yapmak neredeyse imkansızdır. Bir yerleşik yaşam tarzı, anormal bir ayağın oluşumunda gerçek bir olumsuz rol oynar. Ayağın kemerinin istenen bükülmeyi kazanması ve güçlendirilmesi için ayağın kaslarının aktif olarak “çalışması” gerekir.
Bunu yapmak için, bebeğin gündüz, özellikle engebeli yüzeylerde çok fazla hareket ettiğinden emin olmanız gerekir. Geçmeyin - bahçedeki çocukların kaydırakları, duvar barları, kum ve çakıl taşlı plaj vb. Hatırlama: “düz ayaklar” ortopedistlerinin teşhisi, 2 yaşın altındaki tüm çocukların% 95'ini koyar, ancak çoğu zaman, bu düz ayağın kesinlikle normal (fizyolojik) bir fenomen olduğunu ekler - her şeyden önce bebeğin ayağının henüz yeni başladığını ekler.
Bebeğiniz aktif olarak hareket ediyorsa, o zaman bu bebek düz ayak kendiliğinden geçer (farketmezsiniz bile!). Ve sadece 6 yıl sonra, çocuğun ayağı hala düz bir ayakizine sahipse, ciddi önleme ve hatta düz ayağın hafif düzeltilmesi hakkında düşünmek mantıklıdır. Fakat yine de, vücudun böyle bir “geç” oluşumu bile fizyolojik norm içerisinde kalmaktadır. Ve sadece 12 yaşında bir doktor hastalığın “düz ayağını” resmi olarak teşhis edebilir ve yeterli tedavi önerebilir.
Ayakkabı - en zor, ama aynı zamanda gardırobun en "zırhlı" kısmı. Soğuk veya sıcak asfalttan korur, yaralanmaları önler, keser. Ancak bu medeniyetin yararı için belli bir bedel ödemek zorunda - bacaklar ayakkabılar için giyiniyor, bu onlar için her zaman işe yaramaz. Ve en büyük sorun, çocuklar için genellikle uygun modelleri seçmememizdir.
Fakat yine de, çocuk ayakkabısının düz ayaklı rolü nedir? Ortopedistler şöyle diyor: Çocuk sağlıklıysa ve bacak düzgün gelişirse, ayakkabı bu işlemden etkilenmeyecektir. Yani, bazı çocuk ayakkabı modellerinde düz ayağa neden olmak neredeyse imkansızdır.
Bu arada, bebeğin ayağının düzgün gelişmesi için serbestçe hareket etmesi gerekir. Bu nedenle, dar burunlu, sert ayakkabılar okul öncesi çağındaki çocuklara önerilebilecek en kötü şeydir. Uzun süre sert tabanı olan ayakkabıların içindeki bebeklerin ayaklarını "zincirleme" durumunda, zamanla, gelişme yerine, zayıflamaya başlayacaklar - bu nedenle düz ayağa eğilimi olacaktır. Yanlış seçilmiş yeni ayakkabılardan daha da kötüsü - büyük erkek kardeşlerden veya kız kardeşlerden “miras”. En hızlı şekilde deformasyonlara yol açar.
Düztabanlık için hangi tedavi önerilir?
Çocuklarda, sıklıkla cerrahi müdahale olmadan başarılı bir şekilde tedavi edilebilen bir uzunlamasına düz ayaklık vardır. Bazı durumlarda, düz ayak doğuştandır, daha sonra yaşamın ilk günlerinden itibaren tedavi edilmelidir.Bu form hastalıklarının tedavisi için genellikle özel ateller ve alçı bandajlar kullanın.
İlk belirtiler ortaya çıktığında, bir doktora danışmak gerekli, hastalığın seyrine izin vermenin kesinlikle imkansız olduğuna dikkat etmek önemlidir. Aksi takdirde, durumu daha da kötüleştirebilirsiniz ve çocuk, boyuna ve enine düz ayağını çocuklarda birleştiren boyuna kombine düz ayak yerine. Bu hastalığın şekli çok daha zor tedavi edilir.
Genel bir durumda, hastalığın bir çocukta ortaya çıkmasının ana nedenleri zayıf bağlar ve kasların yanı sıra zayıf kemikler olduğu için “tonik” bir doğanın tedavisi önerilmektedir. Bu tedavinin asıl görevi kasları ve bağları güçlendirmektir, sonra ayakları normal duruma getirecektir.
Bu terapi türü terapötik egzersizleri ve masajları içerir. Çocuklarda düz ayaklı fiziksel egzersiz (egzersiz tedavisi) tedavinin temelidir, çünkü ayağın kaslarını ve bağlarını istenen duruma getirmenizi sağlar.
Çocuklarda yassı ayak masajı da kan dolaşımını iyileştirmek ve kas tonusunu iyileştirmek için oldukça etkili bir tedavi yöntemidir.
Maalesef, özellikle ileri patolojide, düz ayağın tamamen durmasını beklemenin bir nedeni yoktur. Ancak dikkatli, düzenli ve iyi niyetle davranılması gerekir. Hastalığın erken belirtileri ortaya çıkarsa, ayağın şekil bozukluğu ne kadar küçükse, düz ayağın ilerlemesini durdurmak için koşullar o kadar elverişlidir ve düzeltilmesi.
İlk aşamada, deniz tuzu, manuel terapötik masaj ve jimnastik içeren ılık günlük ayak banyoları sayesinde bacaklardaki ağrı 1-2 ay içerisinde elimine edilebilir. Tepsilere gelince, bunlar için gereksinimler basittir: su sıcaklığı + 40-50 "C'dir, işlemin süresi 15-20 dakikadır ve bileşenlerinin oranları pakette belirtilmiştir ve kuru madde konsantrasyonuna bağlı olarak değişmektedir.
Çok yararlı bir etki kendi kendine masaj olacaktır - bir nimet, bunun için birçok cihaz var (özel paspaslar, silindirler, toplar). Onlarla yapılan egzersizler keyfi bir şekilde gerçekleştirilir (bir masaj matının üzerinde yürümek, ayaklarınızla bir masaj rulosunun sarılması vb.). Sonuç olarak, kan dolaşımı artar, kas tonusu normalleşir. Jimnastik en iyi sabah henüz kasların yorulmadığı zamanlarda yapılır.
Çocuğa örnek göstermek için egzersiz tekniği ve hızı (bkz. Düz ayaklı jimnastik). Oda havasız veya cereyanlı olmamalıdır ve çocuk, hareketlerini sınırlamadığı için rahat giysiler giymelidir. Terapötik masaj, fizyoterapi egzersizlerinde ve masajda sertifikalı uzman bir eğitmen tarafından yapılmalıdır.
Fizyoterapi genellikle dokularda metabolik süreçleri ve kan dolaşımını iyileştiren ve dolaylı olarak ayak kemerlerini güçlendiren düz ayaklılığın (parafin-kokerit, elektroforez vb.) Tedavisinde kullanılır. Masaj ve fizyoterapi reçeteli derslerdir, genellikle 10-15 işlemdir. Yılda 2-3 kurs yapılması tavsiye edilir.
Bir çocuğun yürürken acı çekmesine neden olmayan basit bir birinci derece esnek düz tabanlık varsa, özel bir tedavi yapılmaz. Bununla birlikte, kendisine aktif bir önleyici plan verilmiştir: özel bir masaj, ayak egzersizleri, ayakkabı tabanları, vb. Bu durumda, ayağın kemerinin uygun şekilde oluşma ihtimalinin büyük bir payı vardır ve gelecekte düz ayaklarla ilgili herhangi bir konuşma yapılmayacaktır.
İkinci ve üçüncü derece düz ayak derecelerinde, ayağın kemeri oluşmadığında ve bu pozisyonda sıkıca sabitlendiğinde, tedavi, kişiyi hastalığa eşlik eden acı semptomlardan kurtarmaya yönelik olarak azalır. Düztabanlığın ikinci ve üçüncü aşamalarında, tıp bilimi henüz ayağında “sağlıklı” bir kemer oluşturmayı henüz öğrenmedi, ancak ilerici deformasyonu durdurma ve bir insanı yürürken ağrıdan kurtarmada oldukça yetenekli.
Bunu yapmak için çeşitli fizyoterapi, ısıl işlem ve ameliyat yöntemlerini uygulayın. Birinci ve ikinci derece düztaban derece çok yaygındır - gezegenin yetişkin nüfusunun neredeyse yarısı (büyük şehirlerin sakinleri) büyük oranda acı çeker.Bazılarında, ayağın az gelişmiş kemeri çocukluktan korunur, bazılarında ise ayağın kıvrılması, 40-45 yaşından sonra halihazırda bir sedanter yaşam tarzı, fazla kilolu ve diğer koşullarla yavaş yavaş deforme olur. Bununla birlikte, doktorlar böyle düz tabanlıktan kaynaklanan zararın önemsiz olduğuna ve hiçbir şekilde bir insanın uzun süre yaşamasını, ciddi hastalıklara maruz kalmamasına, yaşamı engellememelerine inanmaktadır.
""
