Kadınlarda diyabet ve diyabet belirtileri mellitus

Diabetes insipidus, vazopressinin (jiro-pitüiter olmayan hormon) göreceli veya mutlak yetersizliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkan ve idrar söktürücü idrar yapma (poliüri) ve şiddetli susuzluk (polidipsi) ile kendini gösteren oldukça nadir endokrin bir hastalıktır.

Hastalığın ne olduğu, nedenleri, kadın ve erkeklerde semptomlar ve yetişkinler için bir tedavi olarak öngörülenler hakkında daha ayrıntılı olarak - sonra düşünün.

Diyabet insipidus nedir?

Diabetes insipidus, vasopressin hormonu vücudundaki bir eksiklik nedeniyle gelişen hipotalamik-hipofiz sisteminin kronik bir hastalığı ya da ana iddiası düşük yoğunluklu idrar miktarının atılımı olan antidiüretik hormon (ADH) 'dır.

Hastalık aniden başlayabilir veya yavaş yavaş gelişebilir. Diyabet insipidusun primer belirtileri susuzluk ve sık idrara çıkma artar.

İki benzer hastalık türü olmasına rağmen - diabetes mellitus ve diabetes mellitus, bunlar tamamen farklı iki hastalıktır, ancak semptomlar örtüşür. Sadece bazı benzer belirtilerle birleşirler, ancak hastalıklar vücuttaki tamamen farklı bozukluklardan kaynaklanır.

Vücut, sıvı hacmini ve bileşimini dengelemek için karmaşık bir sisteme sahiptir. Böbrekler, vücuttan fazla sıvıyı alarak, mesanede biriken idrarı oluşturur. Su alımı azaldığında veya su kaybı olduğunda (aşırı terleme, ishal), böbrekler vücuttaki sıvıyı tutmak için daha az idrar üretecektir.

Hipotalamus - vücudun tüm endokrin sistemini düzenlemekten sorumlu beyin, ayrıca vasopressin de denilen antidiüretik hormonu (ADH) üretir.

Diabetes mellitusta, filtrelenen her şey vücuttan atılır. Günde litre ve hatta düzinelerce litre çıkıyor. Doğal olarak, bu süreç güçlü bir susuzluk oluşturur. Hasta bir kişi vücuttaki eksikliğini telafi etmek için çok fazla sıvı içmek zorunda kalır.

Diabetes insipidus nadir bir endokrinopatidir, cinsiyet ve yaş grubuna bakılmaksızın, daha sık 20-40 yaş arasındaki insanlarda gelişir. Her 5 vakada, diabetes insipidus, beyin cerrahisi müdahalesinin bir komplikasyonu olarak gelişir.

Çocuklarda, diyabet insipidus genellikle doğuştan bir formdadır, ancak tanı 20 yıl sonra geç görülebilir. Yetişkinlerde, hastalığın edinilmiş şekli sıklıkla teşhis edilir.

Nörojenik diyabet insipidus

Nörojenik diabetes insipidus (merkezi). Sinir sistemindeki, özellikle hipotalamusta veya hipofiz bezinin arka lobundaki patolojik değişikliklerin sonucu olarak gelişir. Kural olarak, bu durumda hastalığın nedeni, hipofiz bezinin tamamen veya kısmen çıkarılması, bu bölgenin infiltratif patolojisi (hemokromatoz, sarkoidoz), travma veya enflamatuar doğadaki değişikliklerdir.

Sırayla, merkezi diyabet tipi insipidus ayrılır:

• idiyopatik - ADH sentezindeki düşüş ile karakterize kalıtsal bir hastalık tipi,
• semptomatik - diğer patolojilerin geçmişine karşı gelişir. Edinilmiş olduğu gibi (yaşam boyu gelişir), örneğin, TBI nedeniyle, tümör gelişimi. Veya doğuştan (gen mutasyonları ile).

Uzun süredir devam eden mevcut bir merkezi diyabet insipidusuyla, hasta yapay olarak sunulan antidiüretik hormona karşı böbrek hassasiyeti ortaya çıkarmaktadır. Bu nedenle, bu tip diyabet insipidusun tedavisi ne kadar erken başlanırsa prognoz o kadar olumlu olur.

Renal diyabet insipidus

Bu nedir? Renal veya nefrojenik ND - vazopressinin etkilerine böbrek dokusunun hassasiyetinin azalması ile ilişkili. Bu tür hastalıklar çok daha az yaygındır. Patolojinin nedeni ya nefronların yapısal yetersizliği ya da böbrek reseptörlerinin vazopressine direncidir. Renal diyabet doğuştan olabilir ve ilaçla böbrek hücrelerinin zarar görmesi sonucu oluşabilir.

Bazen hamilelik sırasında kadınları etkileyen üçüncü tür bir diyabet insipidus vardır. Bu oldukça nadirdir. Oluşan plasenta enzimleri tarafından hormonların imhası nedeniyle oluşur. Bebeğin doğumundan sonra bu tür geçer.

Yetişkinlerde edinilen renal diabetes insipidus, çeşitli etiyolojilerin böbrek yetmezliği, lityum ile uzun süreli tedavi, hiperkalsemi, vb.

Diabetes insipidus, antidiüretik hormonun (ADH) yetersizliği ortaya çıktığında gelişir, vazopressin göreceli veya mutlaktır. ADH hipotalamusu üretir ve idrar sisteminin normal çalışmasını etkileyenler dahil olmak üzere çeşitli işlevleri yerine getirir.

Diyabet dışı mellitus kalıtsal bir hastalık değildir, ancak bazı otozomal resesif kalıtsal sendromlar (örneğin, Wolfram hastalığı, tam ya da eksik diabetes insipidus) kliniğin genetik mutasyona işaret eden bir parçasıdır.

Bu patolojinin gelişimine yatkın olan faktörler:

• bulaşıcı doğa hastalıkları, özellikle viral,
• beyin tümörleri (meningioma, craniopharyngioma),
• ekstrakerebral kanser lokalizasyonunun hipotalamus bölgesinde metastaz (genellikle bronkojenik - bronşiyal dokulardan kaynaklanan ve meme kanseri),
• kranial yaralanmalar
• sarsıntısı,
• genetik yatkınlık.

Hastanın vücudunda idiyopatik diabetes insipidusun belirgin bir nedeni olmadan, antidiüretik hormon üreten hücreleri yok eden antikorlar üretilmeye başlar.

Renal diyabet insipidus (böbrek formu), vücudun kimyasal olarak zehirlenmesi, böbrek ve idrar sisteminin rahatsızlıkları veya önceki hastalıklarının (böbrek yetmezliği, hiperkalsinoz, amiloidoz, glomerülonefrit) bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Yetişkinlerde diyabet insipidus belirtileri

Hastalık eşit derecede kadın ve erkeklerde, herhangi bir yaşta, en sık 20-40 yaşlarında. Bu hastalığın semptomlarının ciddiyeti, vasopressin eksikliğinin derecesine bağlıdır. Hafif bir hormon eksikliği ile belirgin olmayan klinik semptomlar silinebilir. Bazen diabetes insipidusun ilk belirtileri içme suyu yetersizliği olan insanlarda ortaya çıkar - seyahat, yürüyüş, keşif ve kortikosteroid almak.

Diyabet insipidusunda görülen ana semptomlar aşağıdakileri içerir:

• aşırı idrara çıkma (günde 3-15 l'ye kadar idrar),
• ana idrara çıkma hacmi geceleri gerçekleşir,
• susuzluk ve artan sıvı alımı,
• kuru cilt, bulantı ve kusma, kramplar,
• zihinsel bozukluklar (uykusuzluk, duygusal değişkenlik, azalmış zihinsel aktivite).

Hasta sıvı kullanmakla sınırlı olsa bile, idrar, büyük miktarda salgılanacak ve bu da organizmanın genel bir dehidrasyonuna yol açacaktır.

Yaygın belirtilere ek olarak, farklı cinsiyet ve yaştaki hastalarda ortaya çıkan birkaç bireysel semptom vardır:

• İdrar kaçırma
• Yoğun susuzluk
• Azalan libido,
• Duygusal dengesizlik
• Baş ağrısı
• Uykuya dalma ve uyku derinliği dert
• Kilo kaybı
• Kuru, lapa lapa cilt,
• Azalan böbrek fonksiyonu
• Dehidrasyon.

• iştahsızlık
• kilo kaybı,
• iştahsızlık ya da mutlak yokluğu,
• midede ağrı, ağırlık ve mide bulantısı hissi,
• dışkıdaki dengesizlik, bağırsakların tahrişi, şişkinlik hissi, kramp veya sağ hipokondriumda donuk ağrı,
• mide ekşimesi, geğirme ve kusma,
• Doğal menstrüel siklusun ihlalleri, bazı durumlarda - kendiliğinden düşükler ve kısırlık gelişimi.

Aşağıdaki işaretler bir kadının diabetes insipidusu olduğunu göstermektedir:

• 1005'in altındaki idrar yoğunluğu,
• kan dolaşımı vazopressininde düşük konsantrasyon,
• kandaki potasyum seviyesinin düşmesi,
• kandaki sodyum ve kalsiyum seviyelerinin artması,
• günlük diürezde artış.

Renal bir diyabet şekli tespit edilirse, bir ürologa danışılması gerekir. Genital organlar sürecine girerken ve adet döngüsünün akışını ihlal ederken, bir jinekoloğa danışılması gerekir.

• iştah azalması
• hafif kilo alımı veya eksikliği
• öğünlerde artan kusma,
• zor dışkılama
• gece enürezisi,
• eklemlerde ağrı.

komplikasyonlar

Diyabet insipidusun tehlikesi, vücuttan idrar sıvısı kaybının uygun şekilde doldurulmadığı durumlarda meydana gelen dehidrasyon riskidir. Susuzlaştırma için karakteristik belirtiler şunlardır:

• genel halsizlik ve taşikardi
• kusma,
• zihinsel ölçek bozuklukları.

Kan pıhtıları, nörolojik bozukluklar ve çökme durumuna ulaşabilen hipotansiyon da belirtilmiştir. Poliüri'nin korunmasında şiddetli dehidrasyona bile eşlik etmesi dikkat çekicidir.

tanılama

Benzer patolojilerle ilgilenen bir doktor endokrinologdur. Bu hastalığın semptomlarının çoğunu hissediyorsanız, ilk şey bir endokrinolojiste gitmektir.

İlk ziyarette, doktor bir "röportaj" yapacak. Bir kadının günde ne kadar su içtiğini, adet döngüsü, idrara çıkma, endokrin patolojileri, tümörleri vb. Sorunları olup olmadığını size bildirecektir.

Tipik durumlarda, diyabet insipidus tanısı zor değildir ve dayanmaktadır:

• aşırı susuzluk
• günde 3 litreden fazla günlük idrar hacmi
• plazma hiperosmolalitesi (sıvı alımına bağlı olarak 290 mosm / kg'dan fazla)
• yüksek sodyum
• idrar hipoosmolalitesi (100–200 mosm / kg)
• düşük bağıl idrar yoğunluğu (<1010).

Diyabet insipidusun laboratuar teşhisi aşağıdakileri içerir:

• Zimnitsky testinin yapılması - günlük sarhoş ve atılan sıvının doğru hesaplanması,
• böbreklerin ultrason muayenesi,
• Kafatasının röntgen muayenesi,
• beynin bilgisayarlı tomografisi,
• echoencephalography,
• boşaltım ürografisi
• kanın ayrıntılı biyokimyasal analizi: sodyum, potasyum, kreatinin, üre, glukoz iyonlarının miktarının belirlenmesi.

Diyabet insipidus tanısı laboratuar verisine dayanarak doğrulanır:

• Düşük idrar ozmolaritesi,
• Kan plazmasının ozmolaritesinin yüksek olması,
• Düşük bağıl idrar yoğunluğu,
• kandaki yüksek sodyum.

Teşhisi onayladıktan ve diyabet dışı mellitusun tipini belirledikten sonra, neden olan sebebi ortadan kaldırmak için terapi verilir - tümörlerin çıkarılması, altta yatan hastalığın tedavisi, beyin yaralanmalarının etkilerinin giderilmesi.

Gerekli miktarda antidiüretik hormonu telafi etmek için her tür hastalık için desmopresin (hormonun sentetik bir analoğu) reçete edilir. Burun boşluğuna damlatma yoluyla uygulanır.

Şimdi, Desmopressin preparatları, merkezi diyabet insipidusunu telafi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. 2 formda üretilir: intranazal damlalar - Adiuretin ve Minirin tablet formu.

Klinik tavsiyeler ayrıca vücudun hormon üretimini uyarmak için "Karbamazepin" ve "Klorpropamid" gibi maddelerin kullanılmasını içerir.Bol miktarda idrar atılımı vücudun dehidrasyonuna neden olduğundan, hastaya su-tuz dengesini sağlamak için tuz çözeltileri uygulanır.

Diyabetes mellitus tedavisinde, sinir sistemini etkileyen ilaçlar (örneğin, Valerian, Brom) da verilebilir. Nefrojenik diyabet, anti-enflamatuar ilaçların ve tiazid diüretiklerinin atanmasını içerir.

Diyabet insipidus tedavisinin önemli bir bileşeni, çok miktarda tuz çözeltisinin infüzyon uygulaması kullanılarak su-tuz dengesinin düzeltilmesidir. Diürezi etkili bir şekilde azaltmak için, sülfonamid diüretikler önerilir.

Bu nedenle, diabetes insipidus, çeşitli nedenlerden dolayı insan vücudundaki antidiüretik hormon eksikliğinin bir sonucudur. Bununla birlikte, modern tıp bu dezavantajı hormonun sentetik bir analoğu ile yerine koyma terapisi yardımı ile telafi edebilir.

Yetkili terapi, hasta bir kişiyi tam bir hayata döndürür. Bu kelimenin tam anlamıyla tam bir iyileşme olarak adlandırılamaz, ancak bu durumda, sağlık durumu normale mümkün olduğunca yakın.

Diyabet insipidus için beslenme ve diyet

Diyet tedavisinin asıl görevi idrara çıkmayı azaltmak ve ayrıca vücuda sık sık tuvalete gitme nedeniyle “kaybettiği” vitamin ve mineral rezervleri ile vücudu doldurmaktır.

Preparasyona aşağıdaki şekillerde tercih yapılması gerekir:

• kaynatma,
• bir çift için
• yemeklerini zeytinyağı ve suyla tavada pişirin,
• Tüm faydalı maddelerin korunması için fırında, tercihen manşonda pişirin,
• Yavaş Tencerede, "Kızartma" modu hariç.

Bir kişinin diyabet insipidusu olduğunda, diyet, tatlılar, kızarmış yiyecekler, baharatlar ve baharatlar, alkol gibi susuzluğu artıran ürün kategorilerini dışlamalıdır.

Diyet aşağıdaki prensiplere dayanır:

• Tüketilen protein miktarını azaltmak, karbonhidrat ve yağ oranını azaltmak,
• tuz konsantrasyonunu azaltmak, tüketimini günde 5 g'a düşürmek,
• Yemekler ağırlıklı olarak sebze ve meyvelerden oluşmalı,
• Susuzluğunuzu gidermek için doğal meyve suları, meyve suları ve meyve suları kullanın,
• sadece yağsız et ye,
• balık ve deniz ürünlerini, yumurta sarısını,
• balık yağı ve fosfor almak,
• sık sık küçük porsiyonlarda yiyin.

Günün örnek menüsü:

• ilk kahvaltı - 1,5 yumurtalı omlet (buğulanmış), salata sosu (bitkisel yağlı), limonlu çay,
• ikinci kahvaltı - pişmiş elmalar, jöle,
• öğle yemeği - sebze çorbası, haşlanmış et, kızarmış pancar, limonlu içecek,
• ikindi çayı - dogrose suyu, reçel,
• akşam yemeği - haşlanmış balık, haşlanmış patates, ekşi krema, limonlu çay.

Bol miktarda içme gereklidir - çünkü su kaybı sırasında vücut çok fazla su kaybeder ve telafi edilmesi gerekir.

Halk ilaçları

Diabetes insipidus için halk ilaçlarını kullanmadan önce, bir endokrinologa danışın, çünkü olası kontrendikasyonlar.

1. Yirmi gram kurutulmuş mürver çiçeği bir bardak çok sıcak suyla dökülür ve elde edilen et suyu bir saat boyunca demlenir. Elde edilen bileşim bir kaşık bal ile karıştırılır ve günde üç kez tüketilir.
2. Susuzluğu büyük ölçüde ortadan kaldırmak ve idrar atılımını azaltmak için dulavratotu ile infüzyon tedavisi gerekir. Aletlerin hazırlanması için, bu bitkinin kökünün 60 gramına ihtiyacı olacak, mümkün olduğunca öğütülmesi gereken, bir litre termosunda uyuyakalmak ve kaynama suyunu tam hacme dökmek gerekir. Dulavratotu kökü sabaha kadar ısrar etmek gerekir, sonra çare yarım bardak için günde 3 kez alınır.
3. Motherwort'un diabetes insipidustan infüzyonu. İçindekiler: anavatan (1 kısım), kediotu kökü (1 kısım), hop konileri (1 kısım), kuşburnu ve nane (1 kısım), kaynar su (250 ml.). Tüm bitkisel maddeler karıştırılır ve iyice ezilir. Karışımdan 1 kaşık alın ve kaynar su dökün. Saat ısrar et.70 - 80 ml miktarında alın. yatmadan önce. Kullanımı: İnfüzyon vücudu rahatlatır, sinirlendirir, rahatlatır, uykuyu iyileştirir.
4. Susuzluğu azaltmak ve vücuttaki dengeyi düzeltmek için, demlenmiş ceviz yaprağı kullanabilirsiniz. Bu bitkinin genç yaprakları toplanır, kurutulur ve ezilir. Bundan sonra, bir çay kaşığı kuru madde bir bardak (250 mililitre) kaynar su ile demlenir. On beş dakika içinde, elde edilen et suyu normal çay gibi yenilebilir.
5. Rezene anakartı, kediotu, rezene, kimyon tohumu: Hastalığın üstesinden gelmek için çeşitli otların toplanması yardımcı olacaktır. Tüm içerikler eşit miktarlarda alınmalı, iyice karıştırılmalıdır. Bundan sonra, bir çorba kaşığı kuru karışım bir bardak kaynar suyla dökülür ve sıvı tamamen soğuyuncaya kadar demlenir. Yatmadan önce camın yarısında bir araç kabul etmek gerekir.

Postoperatif dönemde veya hamilelikte gelişen diyabet insipidus doğada, geçici, idiyopatik - aksine, kalıcı olarak geçicidir (geçici). İyileşme nadiren yapılsa da, uygun tedavi ile hayati tehlike yoktur.

Hastaların iyileşmesi, tümörlerin başarıyla çıkarılması, tüberkülozun şeker dışı diyabetinin spesifik tedavisi, sıtma, sifilitik genetik olarak görülür. Hormon replasman tedavisi uygun atanması ile genellikle çalışma yeteneği korunur.

Hastalık tipleri ve çeşitleri

Kadınlar en fazla düzensizliğe karşı hassastır, bu durum hormonal arka planın özelliklerinden ve sık ayarlamasından kaynaklanmaktadır. Diyabet şeker ile şekersiz arasında ayrım yapar. Sırayla, her türün farklı bir oluşum önkoşulu vardır ve 2 türe ayrılır.

diabetes mellitus

Kadınların kan şekeri seviyelerinin normalin üstünde olmasının iki nedeni var. İnsüline bağımlı diyabet, pankreas, kadının vücuduna tam olarak kan şekeri kırılması için gerekli olan insülini sağlamadığında endokrin bozulmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Daha yakın zamanlarda, tip 1 diyabetin ana yaş grubu, 30 yaşın altındaki insanlardı. Son çalışmalar, yaş sınırını 40 yıla çıkarma eğilimini ortaya koydu.

Otoimmün bir hastalığı tespit etme riski, aşağıdakilerin bir sonucu olarak artar:

• Viral enfeksiyon ile ilgili bir hastalık.
• Onkolojik problemlerin sonuçları.
• Uzun bir süre boyunca gerilme durumu.
• Antikorların ürettiği immün sistemin başarısızlığı pankreasın hücresel yapısını etkiler.

Tip 2 diyabet, insülinden bağımsız olarak tanımlanır. Özü, üretilen insülinin vücut hücrelerinin bağışıklığında yatmaktadır. Ciddi bir tanının önde gelen suçlularından biri, aşırı kilolu ve bir kadının yetersiz fiziksel aktivitesidir. Tipik problemler genellikle 30 yıl sonra gelişir.

Kalıtsal faktör tip 2 diyabette önemli bir rol oynar. Bazı durumlarda, diyabet hamile bir kadından yenidoğana bulaşır. Tip 1 ile ilişkili insüline bağımlı diyabet, 1:10 oranında kalıtsaldır. Tedavi daha karmaşıktır, bu nedenle zamanında tanı son derece önemlidir.

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus oldukça nadirdir. Hastalığın ayırt edici bir özelliği beynin fonksiyonel bozukluklarıdır. Sapmalar, aşırı susuzluğun yanı sıra normu aşan miktarlarda idrar atılımına neden olur.

Aşağıdaki beyin hasarı, merkezi diyabetin insipidusuna yol açabilir:

• Hipofiz veya hipotalamusta bir tümör veya metastaz,
• ensefalit,
• frengi,
• Beyin hasarı veya ameliyat sonrası komplikasyonlar,
• doğuştan anomali.

Beynin işleyişindeki sapmalara ek olarak, diabetes insipidus, böbreklerin normal işleyememesi nedeniyle oluşur.

Yüksek şekerle vücutta değişiklikler

Öncelikle kadınlar için neyin normal kabul edildiğini ve kan şekeriyle ilgili hangi bilgilerin sapmalara işaret ettiğini belirlemeniz gerekir.

Düzenli olarak profilaktik amaçlı kan şekeri testi yapan kişiler çok nadir görülür. Nitelikli tedavi sonucu hastalığı erken evrelerde durdurma şansına sahip olacaksınız ve hemen kadınlarda diyabetin ana semptomlarına dikkat çekeceksiniz:

• vücut ağırlığında artan veya azalan yönde keskin bir değişim,
• sürekli olarak susuzluk hissi
• ağzından aseton kokusu,
• iştah artışı, tatlılar için sürekli arzu,
• sık basınç artışı
• saç ve tırnak plakalarının durumu tatmin edici değildir,
• yüz ve ellerde cilt pigmentasyonunu değiştirir,
• genellikle baş dönmesi, kronik yorgunluk eşliğinde artan güçsüzlük,
• sık viral enfeksiyonların eşlik ettiği bağışıklık sisteminin zayıflaması,
• kuruluğa bağlı kaşıntılı cilt
• sık baş ağrısı
• Düşük vücut sıcaklığı
• sinirlilik, gerginlik,
• bacak kaslarında kramp ve ağrı, kalpte ağrı,
• yavaş yara iyileşmesi.

30 yaşından sonra kadınlarda, seks için neredeyse tam bir isteksizlik var. Bu hormonal yetmezlik ve zayıf vücut durumu nedeniyle. 50 yıl sonra, bulanık görme azaltılmış bir görme olasılığı var. Panik yapmayın, hastalığın bir veya daha fazla belirtisini bulun. Bir tıbbi tesise zamanında ziyaret, şüphelerin giderilmesine yardımcı olacaktır. Şeker seviyesi için kan şekeri testi sonuçları normların üzerinde ise, uygun bir tedavi kursu başlatılmalıdır. Ana değişikliklere ek olarak, kadınlarda jinekolojik alanda görülen diyabet belirtileri vardır:

• adet döngüsünün ihlali,
• mukozadaki mikro çatlakların varlığı, kuru cilt görünümü,
• Mikro çatlaklar yoluyla viral enfeksiyonların penetrasyonu, mantarlar ve enflamatuar süreçlerin gelişimi mümkündür,
• asit-baz dengesi vajinada değişir.

Genellikle, 50 yaşın üzerindeki kadınlar menopoz sırasında ortaya çıkan sorunları yazarlar. Ancak, dikkatsizlik göstermeye değmez, bu sadece yaşlı kadınlar için değil aynı zamanda hamile kadınlar için de geçerlidir. Doğru tanıyı ve diyabet tipini belirlemenin temel amacı, uygun tedaviyi sağlama ihtiyacıdır. En erişilebilir araştırma yöntemi, kan şekeri seviyesini tespit eden bir analizdir. Kan testinin paha biçilmez yararının bir başka nedeni de gizli bir biçimde diyabet. Bu gibi durumlarda geç tedavi komplikasyonların gelişmesine yol açar.

Hastalığın genel tanımı

Şekersiz diyabetin altında, tıpta vazopressin gibi bir antidiüretik hormon bulunmamasının bir sonucu olarak ortaya çıkan bir hastalık kastedilmektedir. Ek olarak, bu hastalık böbrek dokusunun onu emmemesi nedeniyle oluşabilir. Sonuç olarak, hasta susuzluk hissi eşliğinde güçlü ve kontrolsüz bir idrar başlatır. Aynı zamanda, diabetes mellitusun aksine, hastanın kan şekeri endeksleri normlara tam olarak karşılık gelir.

Kadınlarda diyabet insipidus insidansının erkeklerden anlamlı olarak daha fazla olduğuna dikkat çekmek önemlidir. Bu sadece fizyolojiden kaynaklanıyor, ancak erkekler de gevşememeliler, çünkü daha güçlü bir cinsiyete ait olmalarına rağmen bu hastalıkla hasta olabiliyorlar. Bu nedenle, bu tip diyabet hakkında bilgi sahibi olmalarını da engellemeyecektir.

Sadece fizyolojiye dönersek, antidiüretik hormonun asıl amacı böbreklerdeki sıvıyı kan dolaşımına yeniden emmektir.Gerçek şu ki, vücutta filtrelenen sıvının tamamı ondan türetilmiş değildir. Çoğu, sistemleri ve organları tarafından geri emilir. Diabetes insipidus ile tüm "atık" sıvı vücuttan çıkar ve bu dehidrasyona neden olabilir.

Sonuç olarak, hastanın güçlü bir susuzluğu vardır ve çok fazla sıvı içer. Böyle bir işlem diyabete yol açar. Aynı zamanda, bu hastalığın belirtileri genellikle 25 yaşın altındaki genç kadınlarda kaydedilir ve hastalığın görülme sıklığı 100.000 nüfus başına 3'tür.

Diyabet insipidusun en sık nedenleri şunlardır:

• beyin tümörleri
• kafa yaralanmaları,
• frengi,
• Hipotalamus ve çeşitli tiplerdeki hipofizin yeme bozuklukları,
• ensefalit,
• tüberküloz ve sıtma.

Ek olarak, hastalık stres, hamilelik, bazı ilaçların olumsuz etkisi ve bağışıklıktaki genel bir azalma ile tetiklenebilir. Hastalığın bazı belirti ve nedenlerinin makul bir açıklaması olmadığını ve bazı durumlarda hala sınıflandırılamadığını belirtmekte fayda var. Bu nedenle, doğru tedavi sadece bir hastanede yapılan kapsamlı bir muayeneden sonra yapılabilir, doktor tarafından yapılan normal bir muayene sırasında değil. Bir kadın 30 yaşına ulaştıktan sonra hastalığın en ciddi şekilde tolere edildiğini hatırlamakta fayda vardır, bu nedenle bu süreden önce tedavi etmeye çalışmanız önerilir.

Belirtileri ve hastalığın belirtileri

Diyabet insipidus belirtileri çok çeşitlidir, ancak bu hastalığın ana belirtileri aşağıdaki gibidir:

1. yorgunluk susuzluk
2. şiddetli kilo kaybı
3. ağız kuruluğu ve iştahta azalma olması,
4. zayıflık ve uykusuzluk
5. performansta keskin bir düşüş,
6. basınç düşüşü
7. kuru cilt

Ayrıca, adet döngüsünün ihlali ve ruh hali değişimleri kaydedilebilir. Ancak, aşırı idrara çıkma, bu hastalığın ana belirtisidir. Gerçek şu ki, sağlıklı bir insanda normal idrar atılım oranı 1-1,5 litre iken, bu idrar ikincil ve daha konsantredir. Hastalık sırasında boşanır. Hastalığın fizyolojik yönünü ele alırsak, hastalar neredeyse her gün idrar yaparlar.

Hasta çok miktarda sıvı kaybederken, susuzluk geliştirir. Su sıkıntısını doldurmaya çalışan bir kişi çok içiyor, ancak istenilen etkiyi vermiyor. Hasta zayıflarsa ve bu nedenle kaynağına ulaşamıyorsa veya bahçede sıcaksa dehidrasyondan ölebilir.

Vücuttaki sıvı eksikliği merkezi sinir sistemini baskılar, bu nedenle sinirlilik ve uyku kaybı, diyabet insipidusun belirtilerinden biri olarak kabul edilir. Bir kadın yakınlarda sebepsiz yere gevşeyebilir, çabuk yorulabilir. Kan basıncı düşüyor ve baş ağrıları şiddetleniyor.

Hastanın diyabet insipidus şüphesi varsa, bu hastalığın kadınlarındaki semptomlar gastrointestinal sistemin ihlali olarak da ifade edilebilir. Gerçek şu ki, nem eksikliğinden dolayı insan midesi gerilir ve gıdanın sindirimi için gerekli enzimlerin sentezi bozulur.

Bunun sonucu, ev içi rahatsızlığa ek olarak, bağırsak mukozası ve mide iltihabı oluşumu olabilir.

Temel tanı yöntemleri ve tanı yöntemleri

Doğru tanı koymak için, bu tip diyabet semptomlarını bilmek yeterli değildir, ayrıca özel testler ve ekipman kullanılarak yapılan teşhislere de ihtiyacımız var.

Böyle bir anketin hastanede yapılması en iyisidir. Örneğin, durağan koşullarda, aşağıdaki test türleri gerçekleştirilir:

• idrar analizi,
• Zimnitsky'ye göre idrar analizi,
• antidiüretik hormon konsantrasyonu için kan testi,
• kan basıncı kontrolü
• MRG
• Mesane ve böbreklerin ultrasonu,
• EKG.

Ek olarak, kan şekeri seviyeleri tespit edilmekte olup, diabetes insipidusun mevcut tespit yöntemine göre başka çalışmalar yapılmaktadır. Aynı zamanda, bu hastalıkla ilişkili diğer hastalıkların varlığını ortadan kaldırmak için ek çalışmalar da önerilebilir.

Her özel durumda, tanısal çalışmaların hacmi ilgili hekim tarafından reçete edilir, bu nedenle bu veya o kadının teşhis konması gerektiği açıktır.

Davanın sadece teknik tarafı hakkında konuşursak, o zaman diyabet insipid teşhisinin varlığını gösterebilir:

1. 1005'in altındaki idrar yoğunluğu göstergesi,
2. kanda vasopressin hormonu anormal derecede düşük konsantrasyonda,
3. İçinde yüksek miktarda potasyum, kalsiyum ve sodyum içeriği de artmıştır.
4. idrarın seyreltilmesi.

Hamilelik süresince veya adet düzensizlikleri durumunda, kendi testlerinizi yazan bir jinekoloğa başvurmanız gerekebilir. Aynı araştırma bir nörolog atayabilir. Ayrıca, hasta hastaneye kabul edilirse, kapsamlı bir muayeneye tabi tutulabilir.

Tanı prosedürünü geçme sürecinde, sadece hastanın durumunu kötüleştireceği için, kendi kendine tedaviye katılmanız kategorik olarak önerilmemektedir. Doktor tavsiyelerine uymak ve ana tedavinin başlamasından önce reçete ettiği ilaçları kullanmak en iyisidir. Böylece, yalnızca tedavi için güç tasarrufu yapmaz, aynı zamanda gelecekte olumlu bir sonuç elde edersiniz.

Ayrıca diabetes insipidus tanısı için erken önlemlerden de bahsetmeliyiz. Buradaki ana gösterge, kadının çok fazla sıvı içmeye başladığı gerçeği olmalıdır. Bu anı küçümsemeyin ve sıcaklıktaki her şeyi yazın. Normdan sapma, derhal hastalığın ortaya çıkmasında bu gerçeğin dahil olup olmadığı kontrol edilmelidir.

Bu, bu hastalığın hoş olmayan etkilerinin başlamasını önlemenin tek yoludur.

Diyabet insipidus nasıl tedavi edilir?

Diabetes mellitus tedavisi, genellikle belirli bir hastada mevcut olan hastalığın şekline bağlı olarak geleneksel ilaçlar yardımı ile yapılır. En yaygın kullanılan ilaçlar Minirin veya Adiuretin gibi ilaçlardır. Eczanelerde, burun damlaları veya tabletler şeklinde verilir ve antidiüretik hormonun yerine koyma tedavisi analoglarının bir parçasıdır.

Ayrıca, Chlorpropamide, Miscleronone, Carbamazepine gibi ilaçlar da bu tedaviye dahil olabilir. Bu durumda, bir hastada aşırı idrar atılımına ilişkin sorunların tam bir çözümü, yalnızca belirtilen hormonun üretilmemesi veya sistemler tarafından insan vücudunun organları tarafından emilmemesi temel nedenini ortadan kaldırarak elde edilebilir. Örneğin, bu hormonun sentezi bir hastada çeşitli kötü huylu tümörlerin varlığından dolayı durmuşsa, cerrahi veya radyasyon tedavisi görülebilir.

Aynı durumda, hastanın belirgin bir dihidrasyona sahip olduğu durumlarda, tuzlu kan bileşimini normale döndürmek ve hacmini arttırmak için infüzyon terapisi yapmak gerekir. Bunu yapmak için, hastanın tüketilen sıvı miktarını sınırlaması önerilir. Kendisi yapamazsa, Hipotiyazid gibi bir ilaç verilir.

Teşhis sırasında, bu tip bir diyabetin böbrek yapısına sahip olduğu ortaya çıktıysa, tedavi, sözde tiazid diüretiklerine ve ayrıca İndomethacin veya Ibufen gibi NSAID grubundan alınan anti-enflamatuar ilaçlara dayanmalıdır. Ek olarak, herhangi bir diyabet tipi insipidus için, semptomatik tedavi olarak adlandırılan belirtilir.Aynı durumda, hastanın uykusu bozulduğunda, ana-anne, kediotu veya sekme konileri gibi sakinleştiriciler gösterilecektir.

Genel prognoza gelince, diabetes insipidus ile çoğunlukla olumludur. Örneğin, sekonder spesifik diyabet, sıtma veya sifiliz gibi eşlik eden hastalıklar, genellikle yüzde yüz iyileşme meydana gelir. Ancak, en ciddi vaka için, kadınlarda nadir görülen, hastalığın nefrojenik bir versiyonudur.

Ek olarak, böyle bir hastalığın ortaya çıkması hamile kadınları alarma geçirmemeli, doğumdan sonraki saldırılar, böyle bir hastalık genellikle geçer.

Halk ilaçlarının diyet ve kullanımı

Bir kadına diabetes insipidus tanısı konduğunda ve tedavi verildiğinde, aynı zamanda hastanın oldukça katı bir diyet izlemesi gerekecektir. Diyabet insipidus için böyle bir diyet, vücut tarafından atılan idrar miktarını azaltmayı, susuzluğu bastırmayı ve insan vücudu tarafından kaybedilen besinleri doldurmayı hedeflemelidir. Aynı zamanda, diüretik alımının geçmişine karşı, böyle bir diyet etkilerini güçlendirmelidir.

Her şeyden önce, hastalara kendileri tarafından tüketilen tuz miktarını azaltmaları tavsiye edilir, bu nedenle kendi yiyeceklerini hazırlamaları ve yarı mamul ürünler kullanmamaları gerekir. Kuru meyveler gibi çok miktarda magnezyum içeren günlük diyete eklenmelidir. Bu madde vücutta vazopressin sentezi için gereklidir, ancak susuzluğa neden olabilecek tüm ürünler uzaklaştırılmalıdır.

Taze sebzeler, meyveler ve meyveler, aksine, çeşitli iz elementler, vitaminler ve diğer faydalı maddeler bakımından zengin oldukları için diyetinize dahil edilmelidir. Aynı amaçla, meyve içecekleri ve ev yapımı meyve suları kullanmaya değer. Süt, süt ürünleri, az yağlı çeşitlerde et ve balık, yağlar memnuniyetle karşılanmaktadır. Diyabet insipidus için yiyecekler günde beş ila altı kez bölünmüş kısımlarda tüketilmelidir. Bu durumda, hastanın tedavisi çok daha hızlı gidecektir.

Geleneksel tıbbın hayranıysanız, hastalığın bazı semptomlarını bitkisel tıbbın yardımı ile tedavi edebilirsiniz. Örneğin, bir dulavratotu infüzyonu çok iyi ya da şerbetçiotu, nane ve kediotu kökü ile anakara yardımcı olur. Aynı zamanda, eczanede hazır bir koleksiyon satın almaya ve kullanmadan önce bir doktora danışmaya değer. Sadece bu durumda, halk ilaçları olumlu bir etkiye sahip olabilir ve hastanın durumunu daha da kötüleştirmez. Aynı hüküm, diabetes insipidus için diğer alternatif tedaviler için de geçerlidir.

Uzmanlar bu makaledeki videoda diabetes insipidus hakkında konuşacaklar.

Böbrek yapısı

Böbrek, membranlarla kaplıdır - lifli ve yağ kapsülü, hem de renal fasya.

Böbrekte, böbrek dokusu ve böbrek pelvis sistemi geleneksel olarak ayırt edilir.

Böbrek dokusu idrar oluşturmak için kanın süzülmesinden sorumlu olan ve fincan ve pelvis sistemi - oluşan idrarın birikmesi ve giderilmesi için.

Renal doku iki maddeye sahiptir (katmanlar): kortikal (böbrek yüzeyine yakın yerleştirilmiş) ve beyin (kortikal içeriye doğru yerleştirilmiş). Çok sayıda birbirine çok yakın birbirine bağlanmış küçük kan damarı ve idrar borusu içerirler. Bunlar böbreğin yapısal işlevsel birimleridir - nefron (Her böbrekte yaklaşık bir milyon var).

Nefron yapısı

Her nefron başlar böbrek corpuscles ile (Malpighi - Shumlyansky), küresel bir oyuk yapıyla (Shumlyansky-Bowman kapsülü) çevrelenmiş vasküler bir glomerulus (en küçük kılcal damarların birbirine geçmesi)

Topun yapısı

Glomeruli, renal arterden kaynaklanır. Başlangıçta, böbrek dokusuna ulaşan, çap ve dallarında azalır, şekillendirme gemi getiren (arteriyol getirmek).Daha sonra, getiren kap kapsülün içine akar ve içindeki en küçük kaplara (aslında glomerulus) çatallanır; çıkış gemisi (efferent arteriyol).

Glomerüler damarların duvarlarının yarı geçirgen olması dikkat çekicidir (“pencereleri” vardır). Bu, kandaki suyun ve bazı çözünmüş maddelerin (toksinler, bilirubin, glikoz ve diğerleri) filtrasyonunu sağlar.

Ayrıca, taşıma ve taşıma duvarlarının içinde böbrek juxtaglomerular aparatıRenin üretildiği.

Shumlyansky-Bowman Kapsül Yapısı

İki tabakadan (dış ve iç) oluşur. Bunların arasında, kandaki glomerülün sıvı kısmının içinde çözünmüş bazı maddelerle birlikte nüfuz ettiği yarık benzeri bir boşluk (boşluk) vardır.

Ek olarak, kıvrılmış tüpler sistemi, kapsülden kaynaklanmaktadır. İlk olarak, nefronun idrar kanalları iç kapsülden oluşturulur, daha sonra birbirlerine bağlanan ve böbrek fincanlarına açılan toplama borularına düşerler.

Bu, idrarın oluştuğu nefronun yapısıdır.

Böbrek fizyolojisi

Böbreğin ana fonksiyonları - Aşırı su ve bazı maddelerin (kreatinin, üre, bilirubin, ürik asit) metabolizmasının ve ayrıca alerjenlerin, toksinlerin, ilaçların ve diğerlerinin metabolizma ürünlerinin atılımı.

Ek olarak, böbrek potasyum ve sodyum iyonlarının değişimi, kırmızı kan hücrelerinin sentezi ve kanın pıhtılaşması, kan basıncı ve asit-baz dengesinin düzenlenmesi, yağların, proteinlerin ve karbonhidratların metabolizmasında rol oynar.

Ancak, tüm bu işlemlerin nasıl yapıldığını anlamak için, böbrek fonksiyonu ve idrar oluşumu hakkında bir miktar bilgi ile “kendinizi silahlandırmanız” gerekir.

İşeme süreci üç aşamadan oluşur:

• Glomerüler filtrasyon (ultrafiltrasyon) renal korpusların glomerüllerinde meydana gelir: duvarlarındaki “pencereler” vasıtasıyla kanın (plazma) sıvı kısmı içinde çözünmüş bazı maddelerle filtrelenir. Sonra Shumlyansky-Bowman kapsülünün lümenine girdi.
  
• Ters emme (emilim) nefronun idrar tübüllerinde meydana gelir. Bu işlem sırasında, vücuttan çıkarılmaması gereken su ve besinler yeniden emilir. İmha edilecek maddeler, aksine, biriktirilir.
  
• Salgı. Vücuttan alınması gereken bazı maddeler renal tübüllerin idrarına girer.

İdrar nasıl yapılır?

Bu işlem, arteriyel kanın, akımının bir miktar yavaşladığı vasküler glomerulusa girmesi ile başlar. Bunun nedeni renal arterdeki yüksek basınç ve damar yatağının kapasitesindeki artış ve ayrıca damarların çapındaki farktan kaynaklanmaktadır: Getiren damar, gidendakinden biraz daha geniştir (% 20-30 oranında).

Bu nedenle, kanın sıvı kısmı, içinde çözünen maddelerle birlikte, "pencere" yoluyla kapsülün lümenine girmeye başlar. Aynı zamanda, normal elementler ve bazı kan proteinleri ve ayrıca boyutu 65 kDa'dan büyük olan büyük moleküller, glomerüler kılcal duvarlarda tutulur. Ancak, toksinler, glukoz, amino asitler ve faydalı olanlar dahil diğer bazı maddeleri atlarlar. Bu, birincil idrarı oluşturur.

Ayrıca, birincil idrar, su ve besin maddelerinin geri emildiği idrar kanallarına girer: amino asitler, glikoz, yağlar, vitaminler, elektrolitler ve diğerleri. Aynı zamanda, yok edilecek maddeler (kreatinin, ürik asit, ilaçlar, potasyum ve hidrojen iyonları), aksine, birikir. Böylece, birincil idrar, toplama borularına giren ikincil idrara, sonra böbrek kabı sistemine, daha sonra üretere ve mesaneye dönüştürülür.

Primer idrarda 24 saat içinde yaklaşık 150-180 litre, 0.5 ila 2.0 litre sekonder idrar oluşturduğu dikkat çekmektedir.

Böbrek fonksiyonu nasıl düzenlenir?

Bu, vazopressin (bir antidiüretik hormon) ve renin-anjiyotensin sisteminin (RAS) en aktif rol aldığı oldukça karmaşık bir işlemdir.

Renin-anjiyotensin sistemi

Ana fonksiyonlar

• vasküler ton ve kan basıncının düzenlenmesi
• artan sodyum emilim
• vazopressin uyarımı
• böbreklere artan kan akımı

Aktivasyon mekanizması

Sinir sisteminin uyarıcı etkisine cevaben, böbrek dokusuna kan tedarikini azaltan veya kandaki sodyum seviyesini düşüren renin, jugtaglomerüler böbrek sisteminde üretilmeye başlar. Renin, plazma proteinlerinden birinin anjiyotensin II'ye dönüşümüne katkıda bulunur. Ve aslında, anjiyotensin II, renin-anjiyotensin sisteminin tüm fonksiyonlarına neden olur.

vazopressin

Bu, hipotalamusta (beynin bacaklarının önünde bulunan) sentezlenen (üretilen) bir hormondur, daha sonra kana salındığı hipofiz bezine girer (Türk eyerinin dibinde bulunur).

Vazopresinin sentezi temel olarak sodyum ile düzenlenir: kandaki konsantrasyonunda bir artış ile hormon üretimi artar ve azaldıkça azalır.

Ayrıca stresli durumlarda hormonun sentezini artırarak vücut sıvılarını veya nikotini azaltır.

Ek olarak, artan kan basıncı, renin-anjiyotensin sisteminin inhibisyonu, vücut sıcaklığının düşürülmesi, alkol alınması ve bazı ilaçlar (örneğin Clofelin, Haloperidol, glukokortikoidler) ile vazopressin üretimi azalır.

Vazopressin böbrek fonksiyonunu nasıl etkiler?

Vazopressinin ana görevi - İdrar oluşum miktarını azaltarak, böbreklerde suyun yeniden emilimini (emilimini) teşvik etmek.

Etki mekanizması

Kan akışıyla, hormon, özel alanlara (reseptörlere) bağlandığı böbrek tübüllerine ulaşır ve su molekülleri için geçirgenliklerinde ("pencerelerin görünümü") bir artışa yol açar. Bundan dolayı, su geri çekilir ve idrar konsantre edilir.

İdrar emilimine ek olarak, vazopressin vücutta meydana gelen diğer birkaç işlemi de düzenler.

Vazopressin fonksiyonları:

• Dolaşım sisteminin kılcal damarlarını azaltmaya yardımcı olurglomerüler kılcal damarlar dahil.
• Tansiyonu destekler.
• Adrenokortikotropik hormonun salgılanmasını etkiler (Adrenal hormonlarının üretimini düzenleyen hipofiz bezinde sentezlenir).
• Tiroid uyarıcı hormon salınımını arttırır (Hipofiz bezinde sentezlenir), ki bu tiroid bezinin tiroksin üretimini uyarır.
• Kanın pıhtılaşmasını iyileştirir trombositlerin toplanmasına (yapışma) neden olan ve kanın pıhtılaşma faktörlerinin bazılarının salınımını arttırdığı için.
• Hücre içi ve damar içi sıvının hacmini azaltır.
• Vücut sıvılarının ozmolaritesini düzenler (1 l'de çözünmüş parçacıkların toplam konsantrasyonu): kan, idrar.
• Renin-anjiyotensin sistemini uyarır.

Vazopressin eksikliği ile, nadir bir hastalık gelişir - diabetes insipidus.

Diyabet türleri insipidus

Ayrıca, sözde psikojenik polidipsi (strese cevap olarak susuzluk arttı).

ayrıca diyabet insipidus gebelikte oluşabilir. Sebep - plasentanın vasopressin enzimlerinin imhası. Kural olarak, hastalığın belirtileri gebeliğin üçüncü üç ayında görülür, ancak doğumdan sonra kaybolur.

Diyabet insipidus nedenleri

Gelişime bağlı olarak, ne tür diyabet insipidine yol açabilecekleri iki gruba ayrılmaktadır.

Santral diyabetin nedenleri insipidus

Beyin lezyonları:

• hipofiz veya hipotalamik tümörler
• beyin ameliyatı sonrası komplikasyonlar
• frengi
• bazen enfeksiyonlardan sonra gelişir: ARVI, influenza ve diğerleri
• ensefalit (beyin iltihabı)
• kafatası ve beyin yaralanmaları
• Hipotalamusa veya hipofiz bezine kan akımı yetersizliği
• Beyindeki hipofiz veya hipotalamusu etkileyen kötü huylu tümörlerin metastazı
• hastalık doğuştan olabilir

Renal diyabetin insipidus nedenleri

• hastalık doğuştan olabilir (en yaygın sebep)
• hastalığa bazen belirli koşullar veya hastalıklar neden olurBeyin maddesinin, böbrek veya nefronun idrar tübüllerine zarar verdiği.
• anemi nadir görülen (orak hücre)
• polikistik (çoklu kistler) veya amiloidoz (dokuda amiloid birikimi)
• kronik böbrek yetmezliği
• kandaki artmış potasyum veya azalmış kalsiyum
• ilaçböbrek dokusuna toksik olarak etki eden (örneğin, Lityum, Amfoterisin B, Demeclocilin)
• bazen zayıflamış hastalarda veya yaşlılıkta görülür
  Bununla birlikte, vakaların% 30'unda, diyabetin insipidusun nedeni açıklanmamıştır. Çünkü yapılan tüm çalışmalar, bu hastalığın gelişmesine yol açabilecek herhangi bir hastalığı veya faktörü ortaya koymadığından.

Diyabet belirtileri insipidus

Diyabet insipidusun gelişmesine neden olan çeşitli nedenlere rağmen, hastalık belirtileri seyri bütün değişkenleri için neredeyse aynıdır.

Bununla birlikte, hastalığın belirtilerinin ciddiyeti iki noktaya bağlıdır:

• vazopressin reseptörleri nefron tübüllere ne kadar dirençlidir?
• antidiüretik hormonun yetersizliği veya yokluğu

Bir kural olarak, hastalığın başlangıcı ani, ancak yavaş yavaş gelişebilir.

en iyi ilk hastalık belirtileri - Geceleri bile hastaları rahatsız eden şiddetli ağrılı susuzluk (polidipsi) ve sık sık idrara çıkma (poliüri).

Günde 3 ila 15 litre idrar salınabilir ve bazen miktarı günde 20 litreye kadar çıkar. Bu nedenle, hasta yoğun susuzluktan acı çekiyor.

Gelecekte, hastalık ilerledikçe, aşağıdaki semptomlar katılır:

• Susuzluk belirtileri (vücutta su eksikliği) vardır: kuru cilt ve mukoza (kuru ağız), vücut ağırlığının azalması.
• Çok miktarda sıvı tüketimi nedeniyle mideyi uzatır ve hatta bazen düşer.
• Vücutta su bulunmamasından dolayı, midede ve bağırsakta sindirim enzimlerinin üretilmesi rahatsız olur. Bu nedenle hastanın iştahı azalır, gastrit veya kolit gelişir, kabızlık eğilimi vardır.
• İdrarın büyük miktarlarda atılmasından dolayı mesane gerilir.
• Vücutta yeterince su olmadığından terleme azalır.
• Kan basıncı sıklıkla düşer ve kalp atış hızı artar.
• Bazen açıklanamayan bulantı ve kusma olabilir.
• Hasta hızla yorulur.
• Vücut ısısını artırabilir.
• Bazen yatak ıslatma (enürezis) oluşur.

Susuzluk ve bol idrara çıkma geceleri devam ederken, hasta görünür zihinsel ve duygusal bozukluklar:

• uykusuzluk ve baş ağrısı
• duygusal değişkenlik (bazen psikoz da gelişir) ve sinirlilik
• zihinsel aktivitede azalma

Bunlar tipik vakalarda diabetes insipidusun belirtileridir. Bununla birlikte, hastalığın belirtileri erkeklerde, kadınlarda ve çocuklarda biraz farklı olabilir.

Sıvı kısıtlama testi prosedürü

Bir gece uykusundan sonra, hasta aç karnına tartılarak kan basıncı ve nabız ölçülür. Ek olarak, kandaki sodyum seviyesini ve kan plazmasının ozmolaritesinin yanı sıra idrarın ozmolaritesi ve nispi yoğunluğunu (özgül ağırlık) belirleyin

Hasta daha sonra sıvıları (su, meyve suları, çay) mümkün olduğunca uzun süre kullanmayı keser.

Ardından düzenli aralıklarla (her iki saatte bir) hasta tartılır ve tüm laboratuvar testleri tekrarlanır.

Hastada aşağıdakiler varsa test sonlandırılır:

• kilo kaybı% 3-5
• dayanılmaz susuzluk ortaya çıkıyor
• genel durum kötüleşir (mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, kalp atışı)
• sodyum seviyesi ve kan ozmolaritesi normal sayıları aşıyor

Test sonuçları ne diyor?

Kandaki kan ve sodyum ozmolaritesindeki bir artışın yanı sıra, vücut ağırlığındaki% 3-5'lik bir düşüş lehinedir santral diyabet insipidus.

Normal serum sodyum seviyelerinin yanı sıra atılan idrar miktarında azalma ve kilo kaybı olmaması durumunda böbrek diyabeti insipidus.

Bu testin sonucu olarak, diabetes insipidus doğrulanırsa, ileri tanı için bir minirin testi yapılır.

Minirinovogo testi yöntemi

Hastaya Minirin tabletleri reçete edilir ve Zimnitsky için idrarını toplanmadan önce ve kabul etmeden alır.

Test sonuçları ne diyor?

Santral diyabet insipidus ile atılan idrar miktarı azalır ve nispi yoğunluğu artar. Renal diabetes insipidus ile bu göstergeler pratikte değişmez.

Kandaki vasopressin seviyesinin hastalığın teşhisi için tespit edilmemesi dikkat çekicidir, çünkü teknik çok pahalı ve uygulaması zordur.

Hastalığın nedenleri hakkında çok az

Diyabet insipidusun ana semptomlarını düşünmeden önce, gelişiminin nedenlerini bilmelisiniz. Hastalığın ortaya çıkmasına neden olan faktörlere bağlı olarak patoloji birkaç forma ayrılır.

• Merkezi tip diyabet insipidus: kalıtsal - beyin yapısındaki genetik değişiklikler ve konjenital bozukluklar, kazanılmış karakter - travmatik beyin yaralanmaları, beyin tümörleri, diğer organların tümörlerinin metastazı, nöroinfeksiyon, damar patolojisi.
• Böbrek (nefrojenik) tipi diyabet insipidus: kalıtsal - gen seviyesinde anomaliler, edinilmiş karakter - metabolik süreçlerin ihlali, sistemik hastalıklar, böbrek yetmezliği, polikistik böbrek hastalığı, idrar yollarının ihlali.
• Birincil polidipsi: psikojenik tip - gelişim nedenleri zihinsel bozukluklar, dipojenik tip - hassas susuzluk alıcılarının eşiği azaldığında ortaya çıkar.

Ortak belirtiler

Diyabet insipidus tanısı klinik veriler ve laboratuvar sonuçları temelinde doğrulanmaktadır. Merkezi tip patolojinin arka planına karşı antidiüretik hormonun mutlak yetersizliği, sekonder idrar oluşumu sırasında bozulmuş su yeniden emilimi ve vücuttan önemli miktarda salınması ile kendini gösterir. Sonuç, dehidrasyonun gelişimi, biyolojik sıvıların ozmotik konsantrasyonunda bir artış, hipotalamustaki susuzluk reseptörlerinin aktivasyonu.

Basitçe söylemek gerekirse, hasta bir kişi sürekli içmek ister, paralel olarak, aşırı miktarda idrar atılır. İdrar miktarı günde 18-20 litreye ulaşabilir ve hastalar yalnızca gündüz değil, aynı zamanda geceleri de idrar yaparlar. Bir başka önemli özellik kuru cilt ve mukoza zarlarıdır.

Hastaların ek şikayetleri var:

• keskin kilo kaybı,
• iştahsızlık ve performans kaybı
• kas ağrısı
• baş ağrısı,
• duygusal bozukluklar (uykusuzluk, aşırı heyecan, gözyaşı, saldırganlık).

Patolojik susuzluğa rağmen, hastalar çok fazla normal su, maden suyu ve meyve içeceklerini içmeyi tercih ederler. Yetersiz içme rejimi konvülsif nöbetlere, bulantı ve kusmaya, baş dönmesine, baş ağrısına, kan basıncının düşmesine, bilinç kaybına ve hatta ölüme neden olabilir.

Hastaya bir sıvı verilmezse, idrar hala büyük miktarlarda üretilir ve kritik dehidrasyon gelişmesine neden olur.Bir dehidratasyon tanı testi, diyabet insipidus varlığını doğrulamak için benzer bir semptoma dayanmaktadır. Hastanın 4-18 saat boyunca içmesine izin verilmez. Çalışmanın süresi, zaman içinde hastanın vücuduna göre uzman doktor tarafından belirlenir.

Teşhisin doğrulanması, teşhis sırasında hastanın vücut ağırlığının% 5 veya daha fazla azaltılması, aşırı idrara çıkma, aynı düşük yoğunlukta ve ozmotik idrar konsantrasyonunun sürdürülmesi esasına dayanır.

Önemli miktarda idrar, boşaltım sisteminin zarar görmesine neden olur (pelvis, üreter, mesane). Hasar, patolojik genişleme ve boyutta artış şeklinde oluşur. Bu durum hastalığın ilerleyen aşamalarında ortaya çıkar.

Kadınlarda hastalığın belirtileri

Kadınlarda Diabetes insipidus, yukarıdaki belirtilere ek olarak, menstrüel bozukluklarla kendini gösterir:

• adet düzensizliği
• ağrı
• kıt kanama,
• yumurtlama eksikliği
• erken menopoz.

Kadınlar bir çocuğu gebe bırakamama konusunda şikayet ediyorlar. Kendiliğinden anormal kürtaj vakaları vardır.

Gebelikte hastalığın gelişimi

Bir çocuk taşıma döneminde hastalığı teşhis edilmiş bir kadın için zorlaşır. Kural olarak, iyileşme ancak bebek doğduktan sonra gerçekleşir. Endokrin patoloji hamilelikten önce ortaya çıkabilir. O zaman kadın ya merkezi bir hastalığa ya da nefrojenik bir hastalığa sahip olacak.

Bazı hastalar hastalığın ilk kez hamileliği sırasında yaşar. Patolojinin provokatörlerinin plasenta tarafından üretilen enzimler olduğuna inanılmaktadır. Bu durumda, doktorlar, hastalığın belirtilerini azaltmaya izin veren ilaç ve diyet tedavisi reçetelemektedir. Progestin diyabet şekli bebeğin doğumundan sonra bağımsız olarak kaybolur.

Gebe kadınlar tuvalete yapılan günlük ziyaretlerin sayısının 30 katı geçebileceğinden şikayet etmektedir. Bildiğiniz gibi, bu dönemde kadınlar sıklıkla hastalığın varlığı olmadan idrara çıkma. Bazı hastalar yatak ıslatma yaşar. İdrar saydamdır ve neredeyse renksizdir, normal suyu andırır.

Teşhis önlemleri

Diyabet insipidus tanısı, aşağıdaki laboratuarda ve hastalığın varlığını onaylamanıza veya reddetmenize olanak sağlayan araçsal araştırma yöntemlerine sahiptir:

• Tam kan sayımı - değişiklikler sadece ciddi dehidrasyonda (hemoglobin, kırmızı kan hücreleri ve lökositlerde artış) görülür.
• İdrar tahlili - günlük hacimlerde önemli bir artış olduğunu, özgül ağırlıkta bir düşüş olduğunu ve ozmotik konsantrasyonun, şeker ve aseton cisimlerinin bulunmadığını fark edebilirsiniz.
• Biyokimya - renal diabetes insipidusa sodyum, klorürde bir artış eşlik eder.
• Vazopressin seviyesi, nefrojenik patoloji tipinde normal aralıkta olabilir ve merkezi diyabet insipidus ve psikojenik polidipsi durumunda azalır.
• Beyin MRI - Hipotalamik-hipofiz alanının patolojisini ve diyabetin olası nedenlerini belirlemenizi sağlar.
• Karın boşluğunun BT taraması ve röntgenleri hastalığın nedenini netleştirmek için ek çalışmalardır.

Ayırıcı tanı, merkezi diyabetin böbrek diyabetinden ve ayrıca önemli miktarda idrar oluşumunun eşlik ettiği diğer patolojilerin (örneğin kronik pyelonefrit, diabetes mellitus) ayırt edilmesini amaçlamaktadır.

Birkaç tanısal test kullanılır. Dehidrasyon testi, hastanın 4-20 saat boyunca sıvı almaktan kaçındığıdır. Hastanın ağırlığı sabittir, ozmotik konsantrasyonda idrar ve kan plazması. Diğer testler de yapılır (Desmopressin kullanılarak intravenöz sodyum klorür uygulaması).

Patolojiye karşı mücadele

Erkek, kadın ve çocuk diabetes insipidus tedavisi, diyet ve ilaç tedavisinin düzeltilmesidir.

Endokrinologlar №10 veya №7 tablolarını takip etmelerini tavsiye eder. Sık sık kesirli yemekler gerekir (günde en az 5-6 kez). Alınan protein miktarı 70 g ile sınırlı olmalı, ancak karbonhidratlar ve lipitler tamamen tüketilmelidir.

Yemekleri tuz kullanmadan hazırlayın. Hastanın yemeğini tuzlamak halihazırda kullanım sürecindedir. Diyete birçok sebze, meyve ve meyve eklenmesi önerilir. Deniz balığı ve deniz ürünleri, süt ürünleri yemek önemlidir.

İlaç tedavisi

Aşağıdaki ilaç grupları kullanılmaktadır.

• Merkezi patolojiyle savaşmak için: ikame tedavisi - bunlar, vasopressin analogları olan ilaçları (Minirin, Adiuretin SD, Adiurekrin), reseptörlerin antidiüretik hormonun etkisine karşı duyarlılığını arttıran ilaçlar, en azından sentezinin bir kısmı (Carbamazepine, Miscleron, Chlorpropamid).
• Renal diyabet insipidus belirtilerinin hafifletilmesi: tiyazid diüretik ilaçları - dolaşımdaki kan hacmindeki (Hipotiyazid, Klopamid), nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçların (Diclofenac, Ibuprofen) azalmasına bağlı olarak su yeniden emiliminin artmasına katkıda bulunur.

nedeninin giderilmesi

Hastalığın gelişmesine neden olan etyolojik faktörü ortadan kaldırmak önemlidir. Nedeni bir tümör süreci ise, oluşumun cerrahi olarak çıkarılması gerçekleştirilir. Gerekirse, daha fazla ilaç tedavisi veya radyasyon tedavisi.

Enfeksiyöz bir işlem durumunda, antibakteriyel maddeler, detoksifikasyon ve dehidrasyon tedavisi kullanılır. Serebral ödem, diüretik ilaçlar ve hiperosmolar solüsyonlarla ortadan kalkar. Tüberküloz için, tüberküloz karşıtı ilaçlar reçete edilir.

Önleyici tedbirler

Diyabetin önlenmesi insipidusun belirli bir önlemi yoktur, çünkü bu hastalık polietiyolojiktir, yani birçok gelişme nedeni vardır. Patolojinin erken saptanması veya erken saptanması için yıllık tıbbi muayene önerilir. Kötü alışkanlıklardan (alkol kötüye kullanımı, sigara içmek) vazgeçmek önemlidir.

Diyabetin insipidusun özellikleri

Hastalığın belirtileri manifolddur. Diabetes insipidus nadiren teşhis edilir. Kadınlar arasında, ağırlıklı olarak 25 yaşın altındaki genç kızlar acı çekmektedir. İnsidans oranı 100 bin kişi başına 3'tür. Kadınlar ve erkekler aynı sıklıkta acı çeker. Diyabet insipidus belirtileri kışkırtıcı faktörlerin arka planında belirir. Hastalığın merkezi şekli en sık olarak teşhis edilir. Belirtileri aşağıdaki nedenlerden kaynaklanmaktadır:

• beyin tümörleri,
• kranial yaralanmalar
• frengi,
• ensefalit,
• Hipofizin ve hipotalamusun yetersiz beslenmesi,
• Hipotalamik-hipofiz sisteminin metastatik lezyonu,
• sıtma,
• Tüberküloz.

Eğer bir kadın renal diabetes insipidus geliştirmişse, nedenleri orak hücre anemisi, hipokalsemi, böbrek tüberkülozu, böbrek yetmezliği, amiloidoz, vücudun lityum preparatlarıyla zehirlenmesi, böbreklerin diğer nefrotoksik ilaçları, polikistik, konjenital anomalileri olabilir. Bu patolojinin gelişiminde predispozan faktörler arasında belirli ilaçların alınması (“Amfoterisin B”), azalmış bağışıklık, stres, gebelik süresi, kalıtsal yatkınlık sayılabilir. Genellikle hastalığın semptomlarının nedeni tespit edilemez.

Diyabet insipidus için böbrek semptomları

Kadınlarda aşağıdaki diabetes insipidus belirtileri vardır:

• sürekli susuzluk
• ağırlık azaltma
• sık ve ağır idrara çıkma,
• ağız kuruluğu
• iştah azalması
• epigastrik ağrı,
• uyku bozukluğu
• kas ağrısı,
• zayıflık
• düşük performans
• adet döngüsünün ihlali,
• duygusal değişkenlik,
• basınç azaltma
• kuru cilt

Disürik olaylar öne çıkıyor. Normalde sağlıklı bir kişinin günlük diürezisi 1-1,5 litredir. Bu konsantre ikincil idrardır. İdrar işleminin ihlali durumunda, idrar daha fazla sulandırılır. Poliüri ve pollakiüri, kadınlarda diabetes insipidusun en erken belirtileridir. Atılan idrar miktarı 3 ila 20 ve hatta günde 30 litre arasında değişir. Hasta kadınlar günün her saati idrar yapar.

Hasta kadınların idrarı şeffaf, renksizdir. Az tuz içerir. Hastalığın değerli bir tanısal işareti düşük idrar yoğunluğudur. Bu patolojiyle, yoğunluk 1000-1003'tür, oysa sağlıklı bir insanda idrarın özgül ağırlığı 1010-1024 arasındadır. Bazı hastalarda günlük miksia sıklığı birkaç düzine hesaplanır. Büyük bir sıvı kaybının arka planında, susuzluk doğar

Hastalığın diğer belirtileri

Hastalığın erken belirtileri polidipsiyi içerir. Susuzluk, vücudun sıvı kaybına karşı savunma tepkisidir. Vücut su sıkıntısını doldurmaya çalışıyor. Büyük miktarda sıvı kaybının dehidratasyona ve hatta hasta bir kişinin ölümüne yol açabileceği bilinmektedir.

Kadınlar alkolsüz içecekler (maden suyu, meyve suları, temiz su) içmeyi tercih ederler. Susuzluğu iyi giderir. Sıvı kaybı, merkezi sinir sisteminin işleyişini olumsuz yönde etkiler. Bu mide bulantısı, kusma, sinirlilik, ateş neden olabilir.

Sıvı kaybı iştahsızlığa ve kilo kaybına neden olur. Sık idrar atılımı, yaşam kalitesini kötüleştirir. Kadınlar geceleri uyuyamazlar. Çabucak yorulurlar. Diabetes insipidus sıklıkla nevroza yol açar. Bu patoloji gastrointestinal sistemin çalışmasını bozar. Mide gerilir, gıdanın sindirimi için gerekli enzimlerin sentezi bozulur. Genellikle, hasta kadınlarda, mide ve bağırsakların mukoza zarı iltihaplanır. Sıvı kaybı, dolaşımdaki kan hacminde bir azalmaya neden olur. Tansiyon düşüyor ve baş ağrısı endişeleniyor.

Bazı durumlarda, hastalığın belirtileri hamile kadınlarda görülür. Taşikardi, hipertermi, cildin solukluğu - bunların hepsi dehidrasyon gösterir. Kadınlarda diyabet insipidusun özelliği, menstrüel bozukluklara, kısırlığa ve kürtaja yol açabilmesidir. Merkezi diyabet şeklinde, hipofiz yetmezliği riski vardır. Genital organların hipotrofisi, amenore ve kilo kaybı ile kendini gösterir. Ciddi durumlarda, kaşeksi gelişir.

Diyabet tanısal belirtileri

Diyabet insipidus belirtileri ön tanı koymayı sağlar. Kesin tanı ancak hasta kadının muayenesinden sonra olur. Bu tür çalışmalar organize edilmiştir:

• idrar analizi,
• Zimnitsky analizi,
• antidiüretik hormon konsantrasyonunun kanında tayini,
• fizik muayene
• kan basıncı ölçümü
• manyetik rezonans görüntüleme,
• elektrokardiyografi,
• Böbrek ve mesane ultrasonu,
• tam kan sayımı.

Diyabetes mellitusu dışlamak için kan glukozu tahmin edilir.

Aşağıdaki işaretler bir kadının diabetes insipidusu olduğunu göstermektedir:

• 1005'in altındaki idrar yoğunluğu,
• kan dolaşımı vazopressininde düşük konsantrasyon,
• kandaki potasyum seviyesinin düşmesi,
• kandaki sodyum ve kalsiyum seviyelerinin artması,
• günlük diürezde artış.

Renal bir diyabet şekli tespit edilirse, bir ürologa danışılması gerekir. Genital organlar sürecine girerken ve adet döngüsünün akışını ihlal ederken, bir jinekoloğa danışılması gerekir. Ek olarak, özel testler yapılabilir. Hipotalamus ve hipofiz bezinin durumunu değerlendirmek beynin MRG'sidir.

Belirtileri ortadan kaldırmak için nasıl

Hastalığın semptomlarını ilaçların yardımıyla ortadan kaldırabilirsiniz. Terapötik taktikler, diabetes insipidusun şekline bağlıdır.

Santral genetik diyabette tedavi, antidiüretik hormon analogları ile bir ikame tedavisi sürecini içerir.

Bu amaçla, "Minirin" veya "Adiuretin" kullanılır. İlaçlar tablet veya burun damlası şeklinde kullanılabilir. Antidiüretik hormon üretimini teşvik etmek için "Karbamazepin", "Klorpropamid", "Miscleron" gibi ilaçlar verilir. Aynı derecede önemli olan, altta yatan patolojinin ortadan kaldırılmasıdır. Tümörlerde cerrahi tedavi veya radyasyon tedavisi gereklidir.

Ciddi dehidratasyon ile infüzyon tedavisi yapılır. Amacı, kandaki salin bileşimini normalleştirmek ve hacmini arttırmaktır. Hasta kadınların sıvı alımını sınırlaması gerekmez. “Hipotiyazid” genellikle diabetes insipidusta diürez azaltmak için kullanılır.

Tedavide önemli bir yer gıdadır. Hastalar diyet takip etmelidir. Proteinli yiyeceklerin kullanımında bir kısıtlama, diyetin karbonhidrat ve lipidlerle zenginleştirilmesi anlamına gelir. Sofra tuzu kullanımı da günde 5-6 g ile sınırlıdır. İştahsızlığa rağmen, yiyecek sık ve küçük porsiyonlarda alınmalıdır. Kanı elektrolitlerle doldurmak için, komposto, meyve suyu, doğal meyve suları içmeniz önerilir.

Renal tip diabetes mellitusta, tedavinin temeli, NSAID grubundan (Ibuprofen, Indometacin) tiazid diüretiklerinin ve antienflamatuar ilaçların verilmesidir. Diyabetes mellitusta semptomatik tedavi uygulanır. Uyku bozuklukları, bitki kökenli sakinleştirici kullanıldığında (kediotu, ana-kara, şerbetli koni köklerine dayanan infüzyon). Sağlık için prognoz diyabetin nedenlerine bağlıdır. Sekonder spesifik diyabet (tüberküloz, sıtma, sifilitik) ile hastaları tamamen tedavi etmek mümkündür. En şiddetli hastalığın nefrojenik şeklidir. Onunla, hastalar genellikle engelli olur. Böylece, kadınlarda diyabet insipidus seyrek gelişir.

Bu patoloji hamilelik sırasında geliştiyse, o zaman yakında özel bir tedavi olmadan geçer. Hastalığın belirtileri ortaya çıkarsa, bir doktora gitmelisiniz.

Hastalığın nedenleri

Kadınlarda diabetes insipidusa neden olan patolojik değişiklikler, bozulmuş hipofiz veya hipotalamus ile ilişkilidir.

Gland bezi fonksiyonu, negatif faktörlerin etkisiyle ortaya çıkar:

• kafa yaralanmaları,
• Hipofiz veya hipotalamusta tümör oluşumları, bu bezlerdeki diğer tümör kaynaklarından metastazlar,
• İnme, ateroskleroz, tromboz nedeniyle hipofiz bezine kan dolaşımının azalması,
• ensefalit ve bazı tüberküloz formları.

Ancak, diabetes insipidusun hipotalamus veya hipofiz bezinin problemleriyle ilgili olmayan diğer nedenlerle geliştiği durumlar vardır. Böbrekler vazopressin alamazlar. Hormon hipotalamus tarafından üretilir, sonra hipofiz bezinin arka kısmında birikir. Oradan, gerekli miktarda kan dolaşımına girer.

Vasopressin böbrek hücrelerine gönderilir ve idrarı konsantre etmelerine, çeşitli metabolik ürünlerle doymalarına ve böylece suyun vücuttan atılmasını önlemeye yardımcı olur. Hücreler hormonu algılamıyorsa, böbrekler suyu vücuttan yoğun şekilde atmaya başlar ve tuzlara ve cüruflara doymamaya engel olur. Yani, hasta aşırı idrar atılımına başlar.

Ayrı olarak, hamile kadınlarda (progestin) ortaya çıkan diabetes insipidus belirtilmelidir. Bu dönemde plasenta, vazopressinin etkisini durdurabilen bir enzimi sentezler. Ancak bu, neyse ki, nadirdir.

Kadınlarda östradiol hormonunun normunu, sapmaların nedenlerini ve göstergelerin nasıl düzeltileceğini öğrenin.

Erkeklerde tiroid hastalığının semptomları ve aynı zamanda tedavi yöntemlerini bu adreste okuyun.

Diyabet türleri insipidus

Uzmanlar, birkaç tür diyabet insipidusu tanımlamaktadır:

• böbrek (nefrojenik),
• merkezi (nörojenik),
• idiyopatik.

Renal diyabet, böbrek fonksiyonlarında bozulmaya ve enzimatik sisteme neden olur. Böyle bir patolojinin genç kızlarda teşhis edilmesi durumunda doğuştan olduğu kabul edilir. Aquaporinin gen mutasyonunu veya vasopressin reseptörünün patolojik değişikliklerini tetikler. Yetişkin kadınlarda, edinilen renal diyabet, böbrek yetmezliği veya uzun süreli lityum ilaç kullanımı ile ilişkili olabilir.

Santral diyabet insipidus, böbreklerin sıvı biriktirememesi nedeniyle ortaya çıkar. Kadının hemen güçlü bir susuzluk ve sık idrara çıkma var. Bu durumda, büyük miktarda temiz su tüketme yeteneğinin sağlanması gereklidir. Bu mümkün değilse, vücut çok susuz kalabilir ve bu da komaya neden olabilir.

İdiyopatik diyabet durumunda, hipofiz bezinde hiçbir değişiklik tespit edilmedi. Ancak, hipofiz bezine bağlı hormonal sistem, yeterli hormonu sentezlemez.

İlk belirti ve bulgular

Bir kadının diabetes insipidus geliştirdiği ilk belirtileri susuzluk ve sık idrara çıkma (poliüri) çok güçlü. İdrar yapmak için sürekli bir dürtü ayrıca büyük miktarda idrarın salınması ile de karakterize edilir. Diabetes mellitus ile günde 10 litre veya daha fazla idrar salınabilir. İdrarın rengi saydamdır, çok az miktarda tuz ve süspansiyon çökeltisi olabilir.

Ek olarak, kadınlar kendilerini gösterebilir:

• kuru cilt,
• hipotansiyon,
• aşırı terleme
• iştahsızlık
• kilo kaybı
• bulantı,
• adet döngüsünün ihlali.

Hamilelik sırasındaki belirtiler

Bu dönemde Diabetes insipidus, hipofiz hiperaktivitesinin arka planında kendini gösterir. Hamilelikten önce, patolojik süreç gözle görülür belirtiler olmadan devam edebilir. Birçok vakada, hamile kadınlarda sık idrara çıkma ortaya çıkması, mesane üzerindeki artan uterus hacminin baskısına bağlıdır.

Kadın ayrıca nevroz, uykusuzluk, duygusal dengesizlikten endişe duyuyor. Bir çocuk için bu gecikmiş gelişme ve ergenlikle doludur.

Etkili tedavi seçenekleri

Tanı konulduktan sonra, doktor diyabetin altında yatan nedenini ele almayı amaçlayan diabetes insipidus için tedavi önerir. Eğer bir tümörün arka planında ortaya çıkarsa, o zaman onu çıkarmak için bir ameliyat önerilir.

Tüm diabetes insipidus formlarında replasman tedavisi yapılır. İstenilen miktarda vazopressin üretimini etkinleştirmek gereklidir. Bunu yapmak için, uyarıcıları reçete edin.

Hormonun yerini almak için, vazopressin sentetik analog madde desmopresinini alır (tabletlerde veya burun damlası şeklinde). Bu maddeye günlük ihtiyaç 1 veya 2 doz için günde 10-20 mg'dir. Damlalar önce bir burun geçişine, sonra ikinciye verilir. Aynı burun deliğine ilacın birkaç damlasını düşürmeniz gerekirse, yaklaşık 5 dakikalık aşılama arasında bir aralık bırakmanız gerekir. Bir kadının üst solunum yolu enfeksiyonu varsa, damla yerine hap almak daha iyidir.

Bazen hastalar vazopressin (Chlorpropamid) ve ayrıca diüretiklerin hipotalamik sentezindeki bir artışı teşvik eden ilaçlar reçetelidir. Bu tür ilaçların alınması geçicidir ve hastanın durumunu hafifletmek için gereklidir.

Bir kadının ayrıca vücuttaki su-tuz dengesini yenilemesi gerekir. Büyük miktarlarda salin almanız gerekir. Diüretikler ve salin solüsyonları vücutta sıvı tutulmasına katkıda bulunur ve salgılanan idrar miktarını azaltır.

Güç özellikleri

Diyabette karmaşık tedavinin bileşenlerinden biri diyetin düzeltilmesi olmalıdır. Böbrekler üzerindeki yükü azaltmak için, proteinli yiyeceklerin alımını sınırlamanız gerekir. Yağlar ve karbonhidratlar artar. Günde 6 g'a kadar tuz tüketilebilir.Bir sebze kaynağı olarak sebze yemeklerinin ve meyvelerin alımını arttırın.

Video - TV şovundan bir fragman "Sağlıklı yaşamak için!"

""

Videoyu izle: Tip 1 Diyabet Nedir? (Nisan 2024).