Çocuklarda grenjit larenks mukoza iltihabı ile karakterize oldukça sık görülen bir hastalıktır ve sonuçta boğulma, paroksismal, havlayan bir öksürük meydana gelir. Eğer tedavi edilmezse, larenjit larinksin darlığı (daralması) ve yanlış krup gelişimi ile komplike olabilir.
Çoğunlukla, larenjit, okul öncesi yaştaki çocuklarda, zayıf bağışıklık tepkisi ve organın yapısının anatomik özellikleri nedeniyle saptanır. Larinks iltihabı, bağımsız bir hastalık olarak gelişebilir ve enfeksiyon patolojik süreçte yayılır ve alt ve üst solunum yollarını içerdiğinde akut solunum yolu viral enfeksiyonunun bir komplikasyonu olarak işlev görebilir. Nadiren, çocuklarda larenjit izole olur, kural olarak, trakea ve bronşlar hala enflamatuar süreçte yer alır ve laringotrakeobronşit ile sonuçlanır.
Çocuklarda larenjit nedenleri
Kökeni bağlı olarak, çocuklarda gırtlak iltihabı olabilir:
- bulaşıcı (virüs veya bakteri kaynaklı),
- Alerjik - Potansiyel alerjenlerin solunması sonucu gelişir (boya, toz, küf,
- psiko-duygusal - stres, duygular, uzun süreli ağlama veya çığlık gibi arka plan üzerinde gelişir.
Çoğu zaman, çocuklar viral kökenli larenjitlere sahiptir, gelişimi influenza virüsleri, parainfluenza, kızamık, herpes, sitomegalovirüs, adenovirüs ile kışkırtır. Bakteriyel larenjit daha az görülür ve ağır seyriyle farklılaşır, çoğu durumda nazofarenks iltihabının bir komplikasyonu olarak gelişir.
Katkıda bulunan faktörler inflamatuar sürecin gelişimine katkıda bulunur:
- hipotermi,
- rinit ve SARS,
- adenoidlerin iltihabı,
- zayıf bağışıklık ve sık soğuk algınlığı,
- hipovitaminoz ve dengesiz beslenme.
Alerjik larenjit, çocuklarda cila, boya, benzin, tütün dumanı buharlarının solunması ve ayrıca evcil hayvan, çiçek, küf mantarları ile teması yoluyla gelişir. Ses cihazının uzun süreli gerilimi ile, larenjit de gelişebilir ve stres veya zihinsel gerginlik arka planına karşı, hastalık genellikle larenginizm tarafından karmaşıklaşır.
Ek olarak, sindirim sistemi organlarının hastalıkları, midenin içeriğinin özofagusa ve ardından farenks içine atıldığı, dokuları tahriş eden larinksin enflamatuar sürecine katkıda bulunabilir.
Çocuklarda larenjit nedenleri
Çocuklarda larenjit gelişimi, bulaşıcı, alerjik, anayasal, psiko-duygusal ve diğer faktörlerle ilişkilendirilebilir. Çoğu zaman, bir çocukta larenjit viral bir yapıya sahiptir ve parainfluenza, grip, herpes simpleks, kızamık, PC virüsleri, adenovirüslerden kaynaklanır. Bakteriyel etiyolojinin larenjitleri çocuklarda daha az görülür, ancak daha zordur. Bu durumda, ana nedensel ajanlar hemophilus bacillus tip b, stafilokok, pnömokok, hemolitik streptokok grup A (kırmızı ateş patojen), Borde-Zhang değnek (boğmaca, etken etken ajan) vs.'dir.
Soğuk mevsimde, çocuklarda larenjit insidansındaki en yüksek nokta gözlenmektedir. Hiper soğutma, burun nefesinin ihlali, hipovitaminoz, bağışıklık zayıflığı, rinit alevlenmesi, farenjit, adenoidit, bademcik iltihabı buna katkıda bulunur. Lenfatik-hipoplastik diyatezi olan çocuklar larenjit gelişimine daha duyarlıdır.
Çocuklarda alerjik bir etiyolojinin larenjitinde buharların, boyaların, ev kimyasallarının, ev tozu parçacıklarının, hayvan kıllarının solunması, nazofarenks mukoza zarlarının sulanması ve tıbbi aerosollerle ağız boşluğu ve gıda alerjenlerinin tüketimi ile gelişebilir. Bazen çocuklarda larenjit nedeni, vokal aparatının (güçlü bağırarak, koro şarkı söylemesi vb. İle) aşırı gerginliği, gırtlak spazmıyla sonuçlanan güçlü psiko-duygusal kargaşaya, laringeal zedelenmeye, yabancı cisimlerin aspirasyonuna ve GERD sırasında atılan asidik gastrik içeriklerin aşırı gerilimi -laringit).
Çocuklarda larenjit patogenezi
Çocuklarda larenjit spesifikliği, solunum yolu yapısının yaşa bağlı anatomik ve fizyolojik özellikleri, yani dar lümen ve huni şeklindeki larinks, mukoza ve bağ dokusundaki kırılganlık, ödem eğilimi, larinksin kırılma özellikleri ve solunum kaslarının zayıflığı ile ilgilidir. Larenjit olan çocukların sıklıkla akut üst solunum yolu obstrüksiyonu ve akut solunum yetmezliği geliştirmesinin nedeni budur.
Mukoza zarının şişmesi ve kalınlığının sadece 1 mm artırılmasıyla, çocuklarda gırtlak lümeninin yarı yarıya azaldığı belirtilmelidir. Ek olarak, tıkanmanın oluşumunda, refleks kas spazmı ve enflamatuar sekresyon veya yabancı cismin larenks lümeninin mekanik tıkanmasına da yatkınlık rolü oynamaktadır. Larinksin lümeninin daralması ve solunum yetmezliği genellikle, gece boyunca larinksin lenf ve kan dolaşımındaki değişiklikler nedeniyle gelişir, uyku sırasındaki solunum hareketlerinin derinliği ve sıklığında bir azalma olur.
Elbette doğası göz önüne alındığında, çocuklarda larenjit, akut ve kronik, karmaşık ve komplike olabilir. Endoskopik kriterlere uygun olarak, kulak burun boğaz, akut nezle, ödem ve flegmonöz larenjit, kronik nezle, hipertrofik ve atrofik larenjit ayırt eder. Nezle larenjitinde, iltihaplanma, balgam durumunda - submukozal, kas tabakası, ligamentler ve perfonyum gibi durumlarda yalnızca larenksin mukoza zarını yakalar. Hipertrofik larenjitte laringeal mukozanın proliferasyonu ve hiperplazisi, atrofik larenjitte inceltme not edilir. Çocuklarda genellikle nezle ve hipertrofik larenjit bulunur.
Enflamatuar reaksiyonun yayılmasına bağlı olarak subglobüler larenjit, çocuklarda yaygın larenjit ve laringotrakeobronşit ayırt edilir.
Çocuklarda larenjit belirtileri
Çocuklarda akut larenjit klinik belirtileri genellikle akut solunum yolu enfeksiyonundan 2-3 gün sonra gelişir. Çocuk isteksizlik, yutulduğunda ağrı, boğaz ağrısı şikayet eder. Sıcaklıkta (37,5 ° C'ye kadar) bir artış, baş ağrısı, artmış sıklık ve solunum zorluğu olabilir.
Çocuklarda larenjit olduğunda ses çarpıcı biçimde değişir: sağır, kısık, zayıf veya sessiz - disfoni veya afoni gelişir. Kuru, pürüzlü bir “havlayan” öksürük ortaya çıkar, 3-4 gün sonra sümük sümüğünün boşalması ile ıslanmaya neden olur. Çocuklarda komplike olmayan akut larenjit genellikle 5-10 gün sürer.
Küçük çocuklarda larenjitin hızlı ilerlemesine sıklıkla larinksin spastik daralması ve akut darlık yapan laringotrasit veya yanlış krup gelişimi ile eşlik eder. Daha sık olarak sahte grup 6 - 6 yaş arasındaki çocuklarda görülür. Çocuklarda sahte grupların klinik seyri semptomların üçlüsü ile karakterizedir: havlayan öksürük, ses kısıklığı, inspirasyon dispnesi (sertlik). Çocuklarda larenjit arka planına sahte grup saldırısı genellikle gece veya sabahın erken saatlerinde gelişir. Çocuk keskin bir öksürük ve boğulma ile uyanır, kaygı ve uyarılma ile yakalanır. Nesnel olarak, zorla hırıltı, taşipne, taşikardi, nazolabial siyanoz, akasinoz, terleme vb. Objektif olarak tespit edilir.Ağır vakalarda, yanlış krup arkaplanına karşı kardiyovasküler yetmezlik ve asfiksi görülebilir.
Büyük çocuklarda kronik larenjit görülür. Geçici veya kalıcı disfoni, ses şiddetli yorgunluk, ağrı ve boğaz ağrısı ve refleks öksürüğü ile karakterizedir. Çocuklarda larenjit alevlenmesi ile bu fenomenler artar.
Çocuklarda larenjit teşhisi
Larenjit tanısı için pediatrik otolaringolog, genellikle yeterli veri öyküsü ve klinik sunumdur. Çocuğun özel bir KBB muayenesinde faringoskopi, rinoskopi, otoskopi ve servikal lenf bezlerinin palpasyonu bulunur.
Çocuklarda larenjitin enstrümantal tanısında ana rol laringos mukozasında hiperemi, ödem, artmış vasküler patern veya peteşial kanamaların, fonlama sırasında vokal kıvrımların kalınlaşması ve eksik kapanması tespit edildiği laringoskopiye aittir. Çocuklarda larenjitin etken maddesini belirlemek için, üst solunum yollarından swabların bakteriyolojik, virolojik veya PCR çalışmaları yapılır.
Çocuklarda larenjit kaynaklı kalıcı ses bozuklukları, bir sesbilgisi çalışması, bir konuşma uzmanı, konuşma terapisti ve fonopedist ile istişare yapılmasını gerektirir.
Çocuklarda sahte krup larinks difteri (gerçek krup), larenks yabancı cismi, farengeal apsesi, laringeal papillomatozis, alerjik laringeal ödem, epiglotit, larenomalilasyon nedeniyle konjenital stridor vb.
Çocuklarda larenjit tedavisi
Çocuklarda larenjit tedavisi, terapötik ve koruyucu önlemlerin organizasyonunu içerir: yatak istirahati, ses istirahati, sıcaklık rahatlığı, yeterli nem. Çocuğun beslenmesi, soğuk, sıcak, tahriş edici yiyecekler, gazlı içecekler hariç, yumuşak olmalıdır. Sıcak alkali içecek, boyunda kuru ısı (pansumanlar, ısınma kompresleri), nebülizatör tedavisi, tıbbi solumalar, bankalar, hardal sıvalar larenjit üzerinde iyi bir terapötik etkiye sahiptir.
Larenjit çocuklarına fizyoterapi prosedürleri verildiğinde (UHF, gırtlakta elektroforez, mikrodalga tedavisi, fonoforez, boynun UV ön yüzeyi). Sesin sürekli ısrarla ihlali ile birlikte, disfoninin düzeltilmesine ilişkin konuşma terapisi oturumları gösterilmektedir.
Çocuklarda larenjit ilaç tedavisi, antiviral veya antimikrobiyal ilaçlar, NSAID'ler, antihistaminikler, antitussif veya balgam söktürücü ilaçlar almayı içerir. Çocuklarda larenjitte, lokal antiseptik müstahzarlar yaygın olarak kullanılır - aerosoller, pastiller ve gerekirse ilaçların endolarengeal tatbikatı yapılır.
Yanlış krup gelişimi durumunda, normal nefes almayı geri kazandıran, ödem ve gırtlak spazmı azaltmak veya ortadan kaldırmak amacıyla derhal tedaviye başlamak gerekir. Ambulansın gelmesinden önce, çocuğa dikey bir pozisyon verin, temiz, nemli havaya erişim sağlayın, alkalin soluma yapın, rahatsız edici prosedürler (sıcak genel veya ayak banyoları). Hastanede çocuğa oksijen tedavisi ve inhalasyon yapılır, antispazmodik, hormonal ve antihistamin preparatları uygulanır. Larinks darlığında aşırı derecede entübasyon veya trakeostomi, mekanik ventilasyon yapılır.
Çocuklarda larenjit prognozu ve önlenmesi
Çocuklarda komplike olmayan larenjit ile prognoz olumludur. Okul çağındaki çocukların çoğunluğu hastalığı “aşar”, ancak sık sık iltihaplanma dönemleriyle birlikte kronik larenjitte sonuç mümkündür. Sahte grup gelişimi ile prognoz büyük ölçüde ilk yardımın yeterliliği ile belirlenir ve boğulma nedeniyle olası gırtlak ölümünün kritik bir darlığı vardır.
Çocuklarda larenjit önlenmesini amaçlayan önleyici tedbirler kompleksi, spesifik olmayan bağışıklıkta artış, üst solunum yolu hastalıklarının zamanında tedavi edilmesi, büyük çocukluk enfeksiyonlarına karşı aşılama, potansiyel alerjenlerle temasın dışlanması, rasyonel bir ses moduna uyum sağlar.
Larenjit nedir?
larenjit - Bu, gırtlakta bulunan ses tellerinin iltihabıdır. Larinks ağız ve trakeanın sınırında bulunur. Aynı bölgede bir epiglot var, işlevi yutulduğunda gıda ve tükürüğün gırtlaktan geçmesini engellemektir.
Larinks vokal kordlar - kasları ve ayrıca kıkırdak örten mukoza zarının 2 katıdır. Genellikle, ligamentler çok düzgün kapanır ve açılır, bu da titreşim ve hareket yoluyla sesler oluşturur. Fakat bir çocuk larenjit geçirdiğinde, bu bağlar tahriş olur veya iltihaplanır. Bu iltihaplanma veya şişkinlik, sesi kısık yapan seslerin bozulmasına neden olur. Ses gerçekten kaybolduğunda bazı ciddi larenjit vakaları vardır.
Larenjit çocuklarda çok yaygındır. Hiç hasta olmayan bir çocukla tanışmak zor. Genellikle bu hastalık sonbahar ve ilkbaharda görülür - soğuk mevsimlerin kavşağında.
Tehlikeli larenjit nedir?
Akut larenjit seyrinin sık görülen komplikasyonlarından biri, kronik bir seyir izlemesidir. Sürekli tekrarlayan hastalık, tamamen ses kaybına neden olabilir.
Doktorlar hastanın yaşamını gerçekten tehdit eden olası komplikasyonları uyarır:
- epiglotinin iltihabı,
- larenks darlığı,
- apse.
Hastalığın kronik seyri, kan dolaşımının bozulmasına ve laringeal fonksiyonların nedenidir. Patoloji, mukozal hücrelerin kanserli tümörlere dönüşmesine yol açabilir.
Nedenleri ve risk faktörleri
Tabii ki, gerçek nedeni açıkça belirlemek imkansız çünkü her çocuğun bireysel özellikleri var.
Genellikle hastalık birkaç faktörün etkisi altında ortaya çıkar:
- Etiyolojilerin ortak soğuk algınlığı (SARS, grip, adenovirüs, kızamık),
- solunabilir elemanlara reaksiyon. Bunlar, mobilyanın alerjik bileşenleridir (yeni mobilyalar, tüm cilalar, boya, düşük kaliteli plastikten yeni cihazlar), hayvan kepçesi, toz. Uygulamada, çoğu çocuk doktoru, aile mobilyaların tamir edildiği ya da değiştirildiği daireye taşındığında, aile larenjitiyle buluşur,
- Solunum sisteminin anatomik ve fizyolojik yapısı (dar boğaz ve nazofarinks). Solunum sisteminin herhangi bir iltihabı, dokuların şişmesine (ödem) neden olur ve gırtlak, çocuklarda hava geçirgenliğini zorlaştıran önemli ölçüde daralır,
- Çocuğun olduğu yerde düşük hava kalitesi (sıcak, kuru hava, toz, egzoz dumanı, füme odaları),
- mekanik faktörler - gırtlak hasarı, yüksek sesli konuşma nedeniyle şarkı söylerken aşırı bağırmak, bağırmak,
- gastroözofageal reflü hastalığı ve yabancı cisim aspirasyonu larenjit neden olabilir.
Risk grubu, nazofarenksin kronik hastalıklarına sahip olan (bunun sonucu olarak burun içinden nefes alma bozukluğu olan) veya ağız boşluğu hastalıkları olan çocukları içerir.
Bir yaşın altındaki çocuklarda larenjit belirtileri
4-5 yaş arası çocuklar yetişkinlere kendilerini neyin rahatsız ettiğini ve nerelerinin ağrdığını açıklayabilir, ancak bebeklerde hastalığın belirtilerini belirlemek zordur. Çocuk hasta hissetmekten şikayet edemez.
Çocuğun fiziksel durumuna ve davranışına dikkat etmek önemlidir. Bebeklerde larenjit aşağıdaki belirtilerini gözlemlerseniz derhal bir uzmana başvurun:
- kırıntı ciddiyetle üşütmüş
- Çocuk uyuşuk ve huzursuz
- bebek kaprisli ve ağlamasına hırıltı ve kuru, boğucu bir öksürük eşlik ediyor,
- Akciğerlerde sesler ve ıslık sesi duyulur,
- Mavimsi renkli nazolabial üçgen (bu en önemli sinyallerden biridir, çünkü mavi hastalığın ilerlemesini gösterir).
Bebeklerde larenjit bulunduğunda, sadece kalifiye bir çocuk doktoru tedaviyi reçete eder.
Larenjit formları
Larenjit akut ve kronik olarak ayrılabilir. Her bir türün belirtileri benzerdir, ancak süreleri değişir.
Kronik larenjit, uzun bir süre boyunca oluşur ve haftalarca veya aylarca sürer, oysa akut larenjit genellikle aniden ortaya çıkar ve birkaç gün içinde kaybolur (bir haftaya kadar).
Akut larenjit türleri:
- nezle larenjit. Hastalığın en kolay ve en yaygın şeklidir, çünkü yalnızca larenks mukozası iltihaplanır,
- balgamlı larenjit. Enflamasyon, larinksin bitişik dokusunu etkiler,
- stenotik larenjit. İltihap subglottik bölgeyi etkiler.
Çok sık trakeanın üst kısmı iltihaplanma sürecine dahil olur. O zaman zaten laringotrasit için bir yer var.
Kronik larenjit türleri:
- nezle formu. Boğazın mukoza zarı kalınlaşır, ses telleri tamamen kapanmaz, ses boğulur ve kısıklaşır,
- atrofik form. Hastalığın bu biçiminde, boğazda belirgin bir kuruluk hissi vardır, üretken olmayan bir öksürük, bazen çok zor bir balgamla ıslak bir rahatsızlık.
- kronik hipertrofik larenjit. Bu hastalığın şekli, tüm gırtlak dokusunu kaplayabilen belirgin ödem oluşumu ile karakterizedir. Bu durumda, nodüller dokular üzerinde oluşur, görünümleri bazen mutlak bir ses kaybına yol açar.
Çocuklarda viral larenjit
En akut larenjit vakaları, en yaygınları olan rinovirüs, grip virüsü, parainfluenza virüsü, adenovirüs, koronavirüs olan viral enfeksiyonlardan kaynaklanır. Bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda herpes, HIV ve coxsackirus gibi diğer virüsler de potansiyel nedenler olabilir.
Bakteriyel larenjit
Bu, akut larenjitin diğer bir önemli nedenidir ve viral bir enfeksiyonla birlikte oluşabilir.
Yaygın bakteri suşları:
- Streptococcus grup A,
- Streptococcus pneumonia,
- Corynebacterium difteri,
- moraccella cataraly,
- hemophilus bacillus,
- Bordetella Pertussis,
- Şarbon basili,
- mikobakteri tüberkülozu.
Mantar larenjit
Bir mantar enfeksiyonunun neden olduğu larenjit yaygındır, ancak sıklıkla teşhis edilmez ve akut larenjit vakalarının% 10'una kadar sorumlu olabilir. Hem işlevsel hem de zayıf bağışıklık sistemi olan hastalarda, bazen antibiyotik veya inhale kortikosteroid kullanımından kaynaklanan mantar larenjitleri ortaya çıkabilir.
Larenjit neden olabilecek bazı mantar türleri:
- Histoplasma capsulatums,
- blastomikoz,
- Candida (özellikle bağışıklığı baskılanmış kişilerde),
- kriptokokkoz,
- koksidioidomikozis.
Yaralanma nedeniyle larenjit
Genellikle vokal kıvrımların aşırı kullanımı nedeniyle gelişir (aşırı ağlama, şarkı söyleme). Bu çoğu zaman ses tellerinin dış katmanlarına zarar vermesine rağmen, sonraki iyileşme ligamanların fizyolojisinde değişikliklere yol açabilir. Larinks travması ligamanın iltihaplanmasına da yol açabilir.
Akut larenjit, boğazda ateş, skar ve ağrılı gıdıklama ile başlar. Sonra yakında yumuşayan ve balgam eşliğinde havlayan bir öksürük var. Ses pürüzlü hale geliyor, boğuluyor veya tamamen kayboluyor. Alerjiye yatkın çocuklarda, nefes alma ve hışıltma zorluğu vardır. Yutulduğunda olası ağrı.
Çocuklarda stenoz larenjit
Difteri nedeniyle gelişen stenoz (obstrüktif) larenjit, gerçek krup olarak adlandırılır. Başka bir bulaşıcı genesis obstrüktif larenjit vakası “sahte krup” kavramı ile birleştirilir.
Sahte grup vakalarının yaklaşık yarısı çocuklarda 1-3 yaşlarında görülür. 6 yaşındaki çocuklar nadiren hastalanır, toplam vakaların sadece% 9'unu oluştururlar.Sahte krup mevsimsel yaygınlığı belirgindir, zirvesi sonbaharın sonunda ve kışın başındadır.
Yanlış grup genellikle akut rinit, adenoidit, farenjit, grip, SARS, kızamık, su çiçeği, kızıl ve diğer enfeksiyonların bir komplikasyonudur. Yanlış grup, bazen bademcik iltihabının kronik seyrinin alevlenmesinden kaynaklanır.
Obstrüktif larenjit, enflamasyonun darlık ile birlikte olmasıyla karakterize edilir.
Larinks darlığı birçok patojenik mekanizmadan kaynaklanır. İlk olarak, stenotik larenjitte laringeal iltihap, subglottik boşluğun şiddetli şişmesi ile karakterizedir, larinks bu yerdeki boşluğu daraltır. İkincisi, stenoz nedeniyle kötüleşen gırtlak kaslarının refleks spazmıdır. Üçüncüsü, larinksin mukoza zarının salgılama aktivitesi, iltihaplanma nedeniyle artar, bu da büyük miktarda viskoz mukus oluşturur. Balgam, gırtlak lümenini ciddi şekilde daraltır.
Yukarıda bahsedilen mekanizmalar nedeniyle, obstrüktif sendrom gelişir - solunum yollarında solunum yolunun ihlali.
Obstrüktif larenjit başlangıcında, vücuda yetersiz oksijen verilmesi, solunum kaslarının artan çalışması ve daha yoğun solunum ile telafi edilir.
Stenoz ve tıkanma seviyesinin artması ile bir dekompansasyon dönemi gözlenir. Hipoksili ciddi stenozun (oksijen açlığı) bir sonucu olarak, ağırlıklı olarak sinir ve kardiyovasküler sistemlerin yanı sıra diğer doku ve organların çalışmaları da bozulur.
Barking karakterinin ses kısıklığı, ses kısıklığı ve sağlamlık - gırtlak lümeninin daralmasından kaynaklanan gürültü ile nefes alma. İnspiratuar dispne vardır (solunması zor). Çocuk huzursuz. Ateşin derecesi, patojenin tipine ve vücudun tepkisine bağlıdır. Subfebril sıcaklığı (genellikle parainfluenza enfeksiyonu ile) ve 40 ° C'ye kadar olan sıcaklıklarda (özellikle gripten) bir artış mümkündür.
Stenoz dereceleri
Obstrüktif larenjit klinik belirtileri doğrudan larenks darlığı derecesi ile ilişkilidir:
- Derecem Dispne, yalnızca çocuğun çabası ve heyecanıyla kendini gösterir. Oskültasyon sırasında, uzun süreli nefes alma ve esas olarak ilhamla ortaya çıkan ıslık çalma rallerinin akciğerlerinde varlığı duyulabilir.
- II derece. Yalnız nefes darlığı varlığı ile karakterize edilir. Oskültasyon kuru hırıltısını ortaya çıkarır. Nazolabial üçgenin mavimsi (siyanotik) bir rengi var, bu da oksijen açlığını gösteriyor. Taşikardi, kaygı, uyku bozukluğu var,
- III derece. Şiddetli inspirasyon dispnesi. Belirgin bir büyük "havlayan" öksürük, disfoni (sesin sesini bozması), yaygın siyanoz ve taşikardi kaydedildi. Çocuk huzursuzluğu uyuşukluk, karışıklık, uyuşukluk için yol sağlar. Solunum ve ekshalasyon sırasında akciğerlerde, heterojen kuru ve ıslak hırıltı duyulur,
- IV derece. Öksürük ve gürültülü solunumda tipik "havlayan" bir lober yoktur. Düzensiz bir sığ nefes alma, bradikardi (kalp atışlarında azalma), hipotansiyon (düşük kan basıncı) var. Kramplar var. Şaşkın bilinç hipoksik bir komaya girer. IV derecede darlık bulunan tıkayıcı larenjit, boğulma nedeniyle ölümcüldür.
Kronik larenjit
Kronik larenjit, larenks bölgesinin mukoza zerresinin iltihabının doğada tekrarlayan olduğu oldukça yaygın bir hastalıktır.
Genellikle hastalığa, üst solunum yoluna uzanan, yeniden iltihaplanma gelişimi eşlik eder.
Birçok faktör, aralarında kronik larenjit neden olabilir:
- sık akut larenjit,
- metabolik bozukluklarla ilişkili hastalıklar,
- grip veya kronik bulaşıcı hastalıkların komplikasyonları,
- toza, gıda maddelerine veya kimyasal alerjenlere maruz kalma,
- ses teçhizatına tekrarlanan yüksek yükler,
- ağır kirlilik ve tozlu hava ile karakterize edilmiş bir konut,
- sıcaklıktaki ani değişiklikler
- koruyucu fonksiyonların zayıflaması,
- alerjik reaksiyon
- gastroözofageal reflü.
Kronik larenjit belirtileri spesifik değildir ve ekspresyonu doğrudan ses tellerindeki patolojik değişikliklerin ciddiyetine bağlıdır.
Yaygın semptomlar ses kısıklığı, ses kaybı, boğazın tahrişi ve kuru öksürüğü içerir. Öksürük, gırtlakta bulunan dokunsal reseptörlerin uyarılması veya trakea ve bronşlarda enflamatuar lezyon bölgelerinin oluşumu nedeniyle oluşur.
Çocuğun ateşi, boyundaki lenf bezlerinin şişmesi ve yutma zorluğudur.
Ses kısıklığı, kendisini farklı derecelerde gösterir. Bazı çocuklar için bu belirti sadece sabahları meydana gelir ve gün içinde kaybolur. Ancak bazen hastalar kalıcı dispfoniye sahiptir.
Bir ambulans ne zaman çağırılmalıdır?
- Bozuk solunum Aralıklı, düzensiz, bazen nefes darlığı eşliğinde olur.
- Özellikle bebeklerde obstrüktif larenjit oluşumu.
- Karmaşık larenjit dereceleri.
- Kronik yapıdaki sinir sistemi hastalıklarının varlığı, alerjik reaksiyonlar ve durumu kötüleştiren diğer faktörler.
- Çocuk öksürürken korkuyorsa, nefes darlığı varsa, sıcaklık bir günden fazla bir süre normların üzerinde tutulursa, hemen ambulans çağırmalısınız.
Tedavisi. Rejim Anları
Hastalığın erken evrelerinde kapsamlı tedavi aşağıdaki önerileri içerir.
- Sıkı yatak istirahati.
- Ses cihazı üzerindeki yükün sınırlandırılması. Çocuk daha az konuşmalı. Bu zordur, ancak bu önlem hızlı iyileşmenin anahtarıdır. Larenjit hastalığına yakalanan küçük çocuklar için, ses telleri gelişimsel aşamada olduğundan ve aşırı egzersiz yapılmadığı için aşırı gerginliği sınırlamak özellikle önemlidir.
- Kalıcı hava kontrolü. En iyi seçenek, odadaki orta derecede nemli havadır. Bu, odadaki nemlendiriciyi ve düzenli havalandırmayı kullanarak başarılabilir.
- Bol su iç - meyveli içecekler, bitki çayları, süt, şişelenmiş su. Temel amaç kuru öksürüğü önlemek, zehirlenmeyi azaltmaktır.
- Dengeli beslenme, vitaminler, tahriş edici gıdalardan kaçınma. Yemekler diyet ve sağlıklıdır.
Çocuklarda larenjit gelişim mekanizması
Çocuklarda larenjit seyrinin özellikleri solunum yolunun anatomik yapısı, yani glottisin lümeninin darlığı ve gırtlak kum saati şekliyle ilişkilidir. Gevrek olan organı kaplayan mukozalar, çok sayıda kan damarı ile beslenir, bunun sonucu olarak, kan boğaza girdiğinde ödem için çok fil olurlar. Yetersiz oksijen tedariği ve boğaz spazmı geçmişine karşı, çocuklar sıklıkla hava yolu tıkanıklığı ve solunum yetmezliği gelişimi geliştirir.
Hastalığın ciddi klinik semptomları, kural olarak, gece boyunca kan dolaşımındaki değişikliklerden ve boyundaki lenfatik drenajdan ve ayrıca uyku sırasındaki solunum hareketlerinin sıklığındaki düşüşün arka planına bağlı olarak gelişir.
Hastalığın ciddiyeti ve süresine bağlı olarak, çocuklarda larenjit akut veya kronik olabilir.
Çocuklarda larenjit türleri
Çocuklarda gırtlak iltihabı, patolojik sürecin ölçütlerine ve derinliğine bağlı olarak komplikasyonsuz veya komplikasyonsuz gerçekleşir.
- nezle - enflamatuar süreç larinksin mukoza zarını yakalar,
- balgam - iltihaplanma süreci submukozal, kas tabakaları, ses tellerine kadar uzanır,
- hipertrofik - enflamatuar sürecin arka planı, larinks mukoza büyümesi
- atrofik - enflamatuar sürecin arka planına ve yeterli vaktinde tedavi yetersizliğine karşı, gırtlakları kaplayan mukoza zarı atrofisi veya incelmesi gelişir.
Enflamatuar sürecin prevalansına bağlı olarak, larenjit ayırt edilir: alt ligaman, diffüz ve laringotrakeobronşit.
Çocuklarda klinik larenjit belirtileri
Patojenin larinks dokusuna girdiği andan itibaren organ iltihabı klinik semptomlarının başlamasına kadar inkübasyon süresi 2-3 gün kadardır. Kural olarak, küçük çocuklar ve okul öncesi çocuklar, gece yarısı kendiliğinden klinik larenjit semptomları geliştirir, yani akşamları çocuk sağlıklı uyuya kalır ve geceleri hastalığın belirtileri ile uyanır:
- ses kısıklığı, ses kısıklığı,
- kuru paroksismal havlayan öksürük,
- solunum yetmezliği,
- 37.5-38.0 dereceye kadar sıcaklık yükselmesi,
- Hızlı nabız,
- derinin solukluğu.
Bir çocuk boğaz ağrısı ve öksürükle ağırlaştırılmış göğsünden şikayetçi olabilir. Kendi başına öksürük uyumu verimsizdir, hastaya rahatlama getirmez ve balgam ayrılması ile birlikte değildir.
Alerjik reaksiyonlara ya da küçük çocuklara eğilimli olan çocuklarda larenjit, acil acil tıbbi bakım gerektiren acil bir durum olan laringeal darlık nedeniyle genellikle komplikedir, aksi halde hasta hızla solunum yetmezliği ve asfiksidir. Larinks darlığı olduğunda çocuk gece yarısı korku ile uyanır, gözleri korkudan çıkarır, bir kelime söyleyemez, susuzca ağlayarak, ağzını tamamen açarak ve havanın yutmasını sağlar. Hasta yırtılmış, huzursuz, nefes almak ve nabız hızlanmakta, inhalasyon sırasında ıslık sesi duyulmakta, nazolabial üçgen mavimsi bir ton elde edebilmektedir.
Hastalık kronik hale geldiğinde, sürekli ses bozuklukları, sesle güçlenme sırasında ses yorgunluğu, ses kısıklığı ve ses kısıklığı, boğaz ağrısı ve boğaz ağrısı şikayetleri ortaya çıkar. En hafif hipotermi veya soğukta, kronik larenjit belirtileri daha akut hale gelir ve daha belirgin hale gelir.
Standart ilaçlar
Standart tedavi kompleksi, birkaç ilaç grubunun kullanımını içerir:
- Antihistaminikler. Bu ilaç grubu her zaman larenjit olan çocuklar için reçete edilir. Sadece mukoza zarlarının şişmesini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda çocuk üzerinde sakinleştirici bir etkisi olur, özellikle geceleri bu ilaçları verirseniz (Suprastin, Zyrtec, Cetrin, Zodak, Claritin).
- Balgam söktürücü ve antitussif ilaçlar. Benzer ilaçların eczane pazarı hesaplanamaz. Ancak seçim sadece bir çocuk doktoru tarafından yapılmalıdır. Paroksismal güçlü bir öksürük ile, doktor yaşa göre bir dozda antitusifler veya bir ilaç kombinasyonu önerebilir (Herbion, Sinekod, Stoptussin fito, Libeksin). Öksürük ıslandığında, doktor ıslak öksürük için balgam söktürücü ilaçlar (Alteyka, Thermopsis), etken madde bromheksin (Solvin, Bronchosen), asetistein (Fluimucil), Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene) içeren ilaçlar verebilir.
- Sprey şeklinde hazırlıklar. En etkili spreyler arasında Lugol, Hexoral, Miramistin, Faringosept, Stopangin spreyi bulunur.
- Antipiretikler. 38.5 ° C'nin üzerindeki yüksek sıcaklıklarda, çocuklar için önerilen Parasetamol veya Ibuprofen verilebilir.
Hastalığın tanı yöntemleri
Teşhisi doğrulamak için, doktorun özel bir iş yapması gerekmez - geçmiş ve muayene ile ilgili yeterli veri vardır. Larenjit formunu ve türünü tanımlamak için, hastaya ek araştırma yöntemleri gösterilmiştir:
- laringoskopi,
- rinoskopi,
- , Otoskopik
- lenf düğümlerinin palpasyonu.
Enfeksiyonun nedensel ajanını ve larenjit kökeninin doğasını tanımlamak için bir çocuk, PCR analizine ve hipofarenksin mukoza zarlarından alınan bezlerden bakteriyel tohumlamaya tabi tutulur.
Larenjit veya soğuk algınlığı geçiren çocuklarda uzun süredir devam eden ses ihlalleri olması durumunda, hastalığın kronikleşmesini önlemek için bir kulak burun boğaz uzmanına danışılması gerekir.Laringeal stenozun gelişmesiyle, komplikasyonun difteri (gerçek krup), anafilaktik şok, yabancı cisimin solunum yoluna girmesi ve tıkayıcı bir apse ile ayrılması önemlidir.
Larenjit için antibiyotikler
Larenjitin antibakteriyel tedavisinin kullanımı sadece aşağıdaki nedenlerden dolayı haklıdır:
- Sadece tanı konulduktan sonra tespit edilen bakteriyel enflamasyon vardır (laboratuar testleri, laringeal mukozadan smear alarak).
- Zehirlenme - yüksek ateş, titreme, halsizlik, iştahsızlık.
Genellikle, pediatristler reasüre edilir, komplike olmayan larenjit için antibiyotik reçete eder, sonuçları önlemek için.
Sadece bazı durumlarda, larenjit bakteriyeldir, genellikle antibiyotiklerle tedavi edilmeyen viral genesis bir enfeksiyonudur.
Larenjit için sıklıkla kullanılan antibiyotikler:
- penisilinler serisi (Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Augmentin),
- sefalosporinler şurupları (Cefadox, Cefixime, Supraks), enjeksiyonları (Fortum, Ceftriaxone),
- Şiddetli larenjitte azitromisin (Zetamax retard, Sumamed, Hemomisin, Azitrox, Ecomed) ve diğer makrolidler (Clarithromycin, Macropen) reçete edilir.
Larenjit ilaçları
Hastalığın kökenine bağlı olarak, bebeğe patojenin duyarlı olduğu antiviral ilaçlar veya antibiyotikler verilir.
Mukoza zarlarının şişmesini azaltmak ve laringospazm gelişimini önlemek için hastaya, yaş dozajına göre antihistaminler reçete edilmelidir:
Kuru verimsiz öksürük reçeteli antitussif ilaçların saldırısını hafifletmek için:
Havlayan öksürük saldırıları azalır azalmaz ve öksürme sürecinde balgam çıkmaya başlar, antitusif ilaçlar iptal edilir ve balgam söktürücü çocuğa reçete edilir:
Bu önemlidir! Antitussif ve balgam söktürücü ilaçları aynı anda kombine etmek yasaktır, çünkü bu solunum kanalında tıkanıklığın gelişmesine ve bronş tıkanması ve laringospazm riskini artırır.
Hastanın vücut ısısı 38 derecenin üzerine çıkarsa, hastaya bir febrifüj verilmelidir. Okul öncesi çağındaki çocuklar için Parasetamol bazlı preparatları kullanmak en iyisidir:
Larenjit solunması
Erken çocukluktan itibaren birçok tanıdık bir resim: taze pişmiş patates bir tava veya dikkatlice hazırlanmış, kapalı bir ağzı ve büyük bir havlu ile sıcak bir su ısıtıcısı. On yıllardır, buhar soluma, enfeksiyöz kaynaklı solunum yollarının iltihaplanması ile savaşmanın popüler bir yoludur. Ev aletlerini değiştirmek için, hastalığın odağını en etkili ve güvenli şekilde etkileyen teknolojik buluşlar ortaya çıktı.
Larenjit solunması en etkili tedavi yöntemlerinden biridir.
Tedavi süresi 5 ila 10 prosedürdür.
Topikal hazırlıklar
Larenjit ile aerosol ve sprey şeklinde topikal preparatlar yardımcı olur. Bileşiminde, bu ilaçların antiseptikleri, yumuşatıcıları, antienflamatuar ajanları vardır. Küçük çocuklar için kullanılır:
İlaç püskürtülürken, ilaç bebeğin yanağının iç yüzeyine yönlendirilmelidir, çünkü ilaç aynı anda yutulduğunda ve solunduğunda laringospazm ve hava yolu tıkanıklığı tetiklenebilir.
Çocuklarda larenjit tedavisinde, bir nebülizör yoluyla yapılan inhalasyonların iyi bir terapötik etkisi vardır. Bu cihazla ilacı doğrudan enflamatuar odağa gönderebilirsiniz. Ampullerdeki farmasötik çözeltiler inhalasyon ilacı uygulaması için kullanılır ve fizyolojik sodyum klorür çözeltisi ile ikiye bölünür:
- Dekasan,
- Miramistin,
- Lasolvan,
- Pulmicort - laringizmi rahatlatmak ve laringeal ödemini önlemek,
- Berodual - Solunum yollarının kaslarını gevşeten ve laringinizmi gideren bir çözüm.
Akut larenjit olan çocuklarda termal inhalasyon önerilmemektedir, çünkü boyun bölgesindeki ısıya maruz kalmak larenks için kan akışını artırabilir, bu da laringoskopi ve ödem riskini arttırır.
Larinksin akut enflamatuar sürecinin rahatlamasından sonra yaklaşık 4-5 gün hastalık geçiren hastaya fizyoterapi prosedürleri verilebilir:
- larenks bölgesinde elektroforez,
- UHF,
- Boynun UV önü,
- fonoforezinin.
Evde larenjit tedavisi
Evde prosedürler için çeşitli seçenekler vardır:
- Sıcak soluma (yaklaşık 10-15 dakika boyunca günde 8 kereye kadar). Bu prosedür balgam boşalma sürecini hızlandırır ve iltihaplanma sürecini ortadan kaldırır. Bunun için çeşitli bitkilerden elde edilen kaynatmaların kullanılması tavsiye edilir. Ayrıca kabartma tozu veya tıbbi maden suyu çözeltileri de kullanabilirsiniz.
- Çok miktarda ılık sıvı içmek (günde yaklaşık 10 bardak). Bunu yapmak için çeşitli bitkilerin, meyve içeceklerinin, maden suyunun, tereyağlı ve ballı ılık sütün kaynağını da kullanırlar.
- Larinksi durulayın. En yaygın tarif soda çözeltisi ile durulamadır. Deniz tuzu içeren çözelti de uygundur.
- Servikal ve toraks bölgelerini sıkıştırır. Bu tür kompreslerin ısınma etkisi vardır. Etil alkol de dahil olmak üzere çeşitli ilaçlar ile uygulayın. Ayrıca votka, ılık bitkisel yağ, porsuk yağı kullanın. Vücut sıcaklığının artması durumunda, ısıtma kompresleri kullanılamaz.
- Isınma etkisi ile banyo. Bu tür banyolar, suya çeşitli bitkilerin eklenmesiyle (papatya vb.) Ve deniz tuzu ile birlikte alınır. Banyo çok iyi ısınır ve buharlaşma soluma etkisine sahiptir.
Larenjit tedavisi sırasında günlük menüsünde baharatlı baharat ve baharatlardan uzak durmalı, sigara içmemelisiniz. Bütün bunlar laringeal mukozayı tahriş edebilir. Hasta kişinin baskın olduğu odadaki havanın bağıl nemi en az% 40 olmalıdır.
Bir çocukta larenks darlığı gelişiminde ilk yardım
Bir çocukta stenoz larenjit gelişimi ile birlikte, ambulans tugayının gelmesinden önce ona acil bakım sağlamak önemlidir. Pulmicor ampulü ve nebülizörün her zaman evde olması iyidir, ancak böyle bir cihaz yoksa, ilk larenjostenoz semptomlarında, çocuk yatıştırılmalı, temiz havaya getirilmeli, bir battaniyeye sarılmalı, utandırıcı kıyafetleri açılmalıdır. Dikkat dağıtıcı bir prosedür olarak, çocuğun yaşı izin veriyorsa, bebeğin bacaklarını sıcak suyla bir leğene götürebilirsiniz.
Bu önemlidir! Bebeğin dikkatini dağıtmaya çalışın ve boğaza giden kan akışını artıracak ve stenoz seyrini kötüleştireceği için ağlamasına izin vermeyin.
Larinjit seyri komplikasyonsuz bir formda hastalığın prognozu ve doktorun tüm tavsiyelerinin uygulanması uygundur. Kurtarma 2-3 hafta içinde gerçekleşir. Bir çocukta sıklıkla tekrarlayan larenjit durumunda, patolojinin kronikleşmesini önlemek için hastalığın önlenmesi hakkında düşünmek önemlidir.
Çocuklarda larenjit önlenmesi
Çocuklarda larenjit önlenmesi, sertleşerek, dengeli beslenmeyle, ailede elverişli bir ortamla, ebeveynlere kötü alışkanlıklardan vazgeçerek (özellikle sigara içerken) temiz havada uzun yürüyüşler yaparak çocuğun bağışıklığını iyileştirmektir.
Soğuk algınlığının zamanında tedavi edilmesi önemlidir, böylece patolojik süreç larinkslere yayılmaz. Larenjit belirtileri olan yaşamın ilk yılındaki çocuklar hastaneye yatırılmalıdır, çünkü darlık ve ödem şeklinde komplikasyonların gelişmesine daha yatkındır.
Kontrendikasyonlar
Sınırlamalar şunları içerir:
- akut sinüzit
- pürülan nazofarenks iltihabı,
- orta kulak iltihabı,
- bakteriyel enfeksiyon
- tedavide kullanılan ilaç içeriklerine alerjik,
- zayıf bağışıklık savunması
- bazı sistemik hastalıklar.
İnhalasyon tipleri
Solunum şartlı olarak bölünmüş:
- sıcaklık koşulları - soğuk (oda sıcaklığında tedavi) ve sıcak (inhale edilen ilaç önceden ısıtılmış),
- tıbbi madde elde etme yöntemine göre - buhar (kuru veya ıslak) ve donanım (inhaler, nebulizatörler).
Soğuk soluma, aerosollerin ve spreylerin tıbbi içeriklerle, geliştirilmiş bitki özleriyle ve aromatik yağlarla kullanımını içerir. Sadece bir uzman tarafından atanırlar ve antibiyotikler, antiviral ilaçlar ve diğer inhalasyon türlerinden oluşan bir terapi bağıdır.
Sıcak yöntemler, çeşitli şekillerde gerçekleştirilen buhar soluma içerir.
Deniz tuzu ve kabartma tozu kullanılarak solunması ile olumlu bir sonuç verilir. Soda kullanılarak alkalin solunması, hastalığın seyrini hafifletmek için kullanılır. Bu prosedürün tamamlanması 8 dakikadan fazla sürmez. Soda çözeltilerinin kullanılması, boğazdaki mukoza zarının şişmesine, bol balgamla öksürüğün refleks aktivitesinin azalmasına neden olur. Soluma günde 2-3 kez olmamalıdır.
Alerji olmadığında, uçucu yağlar (sedir, çam, ardıç, okaliptüs) ile solunabilir. Bir bardak su içinde sadece birkaç damla yağa ihtiyacınız var.
Cihaz soluma teknikleri
Şimdi eczanelerde ve özel mağazalarda kolayca buhar soluması için cihaz satın alabilirsiniz. Kullanımları ile tedavi prosedürü çok daha kolaydır. Böyle bir cihaz bir nebulizatördür (nebulizatör). Cihaz oda sıcaklığında buhar üretir. Bu aerosol, gırtlak ve ses tellerinin duvarlarında yoğunlaşır. Böylece, ilaç doğrudan iltihaplanma işleminin merkezinde etki eder.
Günümüzde inhalasyon spreyi hem hastanede hem de evde yapılmaktadır.
Nebulizatörler üç tiptedir:
- ultrasonik
- kompresör,
- örgü nebülizörleri.
Ultrasonik tipteki nebulizatörler çoğunlukla hastanelerde kullanılır. Ultrasonik dalgaların etkisiyle sıvı bir preparatın tıbbi aerosolü oluşur.
Özel bir odadaki havayı sıkıştıran kompresör tipi nebulizatörler, sıvı ilaçları terapötik buharlara dönüştürür. İlacın yapısı rahatsız değil. Bu size bu cihaz için tüm uygun ilaçları kullanma fırsatı verir. Cihazın büyüklüğü ve çocukları korkutan çok fazla gürültü dezavantajları.
Üçüncü tip nebülizör (ağ inhalatörleri) kompresör ve ultrasonik inhalatörlerden en iyisini birleştirir. Daha düşük frekanstaki ultrasonik dalgaların etkisi altında, ince bir aerosol yaratılır. Bu durumda, cihazlar gürültü oluşturmaz, küçük bir boyuta sahiptir, ilacın bozulmasına neden olmaz. En büyük dezavantaj yüksek fiyattır.
Nebulizatör soluma
İşlemin kuralları:
- otururken prosedür gerçekleştirilir, cihazın dik durması gerekir,
- inhalasyon sırasında sessizliği gözlemlemek gerekir
- işlem yemeklerden en geç altı saat sonra başlamalıdır,
- İşlemden sonra saatlerce konuşmamalı veya yememelisiniz,
- boğaz ağrısı ilacı ağız yoluyla almanıza ve nefes almanıza izin vermiyorsa, özel bir maske içinde yapın,
- belirtildiği gibi salinle seyreltilebilir
- işlemin süresi 10 dakikadan fazla değildir,
- Teneffüs ettikten sonra, cihaz damıtılmış suyla yıkanır ve silerek kurutulur.
Çocuk Larenjitinin Nedenleri
- Virüsler. Larenjit, genellikle üst solunum yolu hastalıkları olan çocuklara karşı hassastır. Bir antibiyotik kullanılması hastalığın viral ve enfeksiyöz doğası ile birliktedir.
- Alerjenler. Toz, güçlü kokular, bazı yiyecekler, evcil hayvan tehlikesi, çocuklarda alerjik larenjit neden olabilir.
- Şişkinlikleri.Bazı çocukların doğuştan gelen bir özelliği vardır - mukoza ses tellerinin gevşekliği ve doku şişmesi eğilimi. Bu gibi durumlarda, tekrarlayan larenjit oluşur.
- Merkezi sinir sisteminin ölümsüzlüğü ve stres eksikliği. Eksik sinir sistemi nedeniyle, psiko-duygusal karışıklık çoğu zaman çocuklarda görülür. Büyük heyecan ve herhangi bir stres boğazda bir spazmaya yol açabilir.
- Boğaz ve burun için sprey kullanın. Posterior boğazın ilaç tedavisi vokal kord spazmına ve bunun sonucunda larenjit ataklarına neden olabilir.
Larenjit belirtisi
Küçük çocuklarda, ses tellerinin mukoza yüzeyi gevşek bir yapı ile ayırt edilir ve virüslerin, alerjenlerin ve diğer nedenlerin etkisiyle kolayca şişer. Sonuç olarak, glottis daralır ve içinden geçen hava titreşimler yaratır. Aynı zamanda ses kısıktır, öksürük havlayana dönüşür. Nefes, ses tellerinin şişmesi ve spazmı ile engellenir.
Pediatrik larenjit belirtileri
- Ses kısık ve titriyor.
- Ekshale üzerinde havlayan özel bir öksürük var. Nefes alırken, çocuk hırıltılıdır, çünkü ciğerlerdeki hava sorunludur.
- Tepe larenjit - saat 4'te. Bu zamanda, nefes almak özellikle zordur. Durum keskin bir şekilde tırmanıyor.
- Solunum sisteminin üst bölgelerinde, hırıltı duyulur. Elini bile hissedebiliyorlar. Akciğerlerde hırıltı olmaz.
- Larenjit içindeki sıcaklık aniden 38-39 ° C'ye yükselebilir.
Diğer belirtiler arasında sığ solunum, sinir ajitasyonu ve ağız yakınında siyanoz bulunur.
Larinjit çocuklarda bulaşıcı mıdır?
Larenjit - çocuğun alerjenlere, ilaçlara veya boğazın fizyolojik şişmesine bireysel reaksiyonu. Bu nedenle, bu durum hiçbir şekilde iletilmez. Fakat viral larenjit ise bulaşıcıdır. Doğru, bu hastalık farklı kendini gösterir.
Çocuk larenjit: ilk yardım
Boğulma öksürüğü durumunda, öncelikle çocuğu sakinleştirin. Evde, ona bir nefes verebilirsiniz. Bebeği bir yaşın altında sıcak su altında tutabilirsiniz. Örneğin, bir çocuğun 2 yaşında olması durumunda, solunum yardımcıları (berodual, pulmicort) soluması önerilir.). Ayrıca etkili olanlar ayak banyolarıdır. Ancak aynı zamanda sıcak içmekten kaçının.
Çocuklarda larenjit nedir
Larenjit, gırtlak iltihabıdır. Ana semptomlara glottis daraldığı için güçlü bir öksürük eşlik eder. Hastalık 3 yaşına kadar olan çocuklarda sık görülür. Bebek hırıltılı konuşmaya başlar. Geceleri nefes almak zorlaşır. Çocukların boğazı bu yaşta henüz oluşmamıştır, bu nedenle çeşitli enfeksiyonlara yakalanır, virüsler mukoza zarının içinde çoğalır.
Tanıda ana şey, hastalığın ilk belirtilerini tanımaktır. Çocuklarda larenjit belirtileri farklıdır ve hastalığın derecesine bağlıdır. Bir bebek akut veya kronik bir hastalıktan muzdarip olabilir. ARVI belirtileri gırtlak iltihabı ile karşılaştırıldığında çok daha zayıftır. İlk aşamada hastalığın tipini belirlemek ve tedaviye zamanında başlamak çok önemlidir. Aşağıda, bebeklerde ve daha büyük çocuklarda hastalığın akut ve kronik evrelerine ilişkin tipik semptomların bir listesini bulacaksınız.
Çocuklarda akut larenjit
Akut larenjit belirtileri aniden veya kademeli olarak ortaya çıkabilir. Her şey ateş ve kısık bir sesle başlar. Sıcaklık 39 dereceye kadar yükselebilir. Sıradan bir ses kısık ve kaba bir hal alır, iltihaplanma süreci gırtlaktaki ses tellerine düşer. Ana belirti solunum yollarının tahriş olmasıdır. Ek özellik listesi:
- havlayan öksürük
- teneffüs edilmesi daha uzun sürebilir
- ajite hal ve kaygı
- sahte krupiye nöbetleri,
- gürültülü solunum
İlk larenjit belirtileri
3 yaşından büyük çocuklar zaten acı, duygular hakkında konuşabilir, böylece ihtiyacı olan tedaviyi zamanında sağlayabilirsiniz.Bununla birlikte, hastalığın gelişiminin başlangıcında kötü durumu kendiniz belirlemek daha iyidir. Vücut sıcaklığının 38 derecenin üzerine çıktığını fark ederseniz, o zaman üşüttüğü sonucuna varabiliriz. Ama aynı zamanda başka işaretleri de varsa:
- çocuklar geceleri kötü nefes alır
- dudaklarda siyanoz görünür,
- ses batar, kısık hale gelir,
- havlayan bir öksürük belirir
- sinir davranışı
- bir iç çekiş sırasında kaslarınızı zorlamanız gerekir.
Bir yıla kadar çocuklarda
Küçük çocuklarda (3 yıla kadar) larenjit zordur. Çok tehlikelidir - ebeveynler nefes almada, huzursuz davranışlarında veya diğer belirtilerdeki değişiklikleri fark etmeyebilir. En baştan ortaya çıkan hızlı solunum ve endişe farketmezseniz, iltihaplanma süreci çocuğun ölümüne yol açabilecek şekilde aşağıya düşebilir. Çocuklarda yıla kadar olan işaretler aşağıdaki gibidir:
- huzursuz uyku
- geceleri zor nefes almak
- dudakların etrafında mavi var
- kaburgalar arasında cildin geri çekilmesi vardır,
- yüksek vücut ısısı (en fazla 39 ve üstü)
- havlayan öksürük.
Larenjit sadece görünmüyor. Bütün bunlar birçok sebepten kaynaklanıyor. Örneğin, eğer oda çok tozluysa, çocuklar bu hastalığa yakalanabilir ve nefes alırken sadece kuru sıcak hava gece ve gündüz gelir. Enflamatuar süreç, bebek sıklıkla çığlık attığında veya ağladığında, sesin uzun süre gerginliği ile başlayabilir. Diğer durumlarda, larenjit nedenleri şunlardır:
- soğuk algınlığı
- grip
- bronşit,
- pnömoni,
- alerjik reaksiyon
- kimyasal tahriş
- gırtlak hasarı,
- hipotermi.
komplikasyonlar
Hiperplastik larenjit, ses tellerinin ve larenks zarının mukoza büyüklüğünü arttırır, onları tüm alan üzerinde kalınlaştırır. Larinks üzerinde, yoğun ve beyaz, düğüm veya yumrular görülebilir. Sürtünme veya yutma sırasında, erozyon veya temas ülseri oluşur. Hipertrofik larenjitte seste ses kısıklığı görülür, gırtlak tahriş olur. Komplikasyonlar arasında gırtlak darlığı vardır.
Catarrhal larenjit ve belirtileri sık görülür. İlk işaretler viral hastalıklarda veya bakteriyel enfeksiyonlarda gözlenenlere benzer. Hastalık boğaz ağrısı veya grip şeklindedir. Bu larenjit sadece trakeanın üzerine düşer ve komplikasyon ile akciğer veya bronşların iltihaplanması görülebilir. Bir komplikasyon bebeğin dokunulmazlığını çok fazla etkileyebilir. Şiddetli inflamasyon, laringeal spazmlarda solunum zorlaşır, larinks daralması ve solunum yollarının daralması ölüme neden olabilir. İlk şüphe duyduğunuzda ambulans çağırmanız gerekir.
İlaç tedavisi
Antihistaminikler yardımı ile enflamatuar hastalıklardan kurtulabilirsiniz. Bazı doktorlar antibiyotik ve diğer güçlü ilaçları reçete eder, ancak bu hızlı yol bebeğin sağlığı ve bağışıklığı üzerinde kötü bir etki yaratacaktır. Çocuklarda larenjit ilaçları ve yararları:
- Zyrtec mükemmel bir antihistaminik ilaçtır. Suda birkaç damla çözülerek alınır. Ancak, bu araç 6 aydan küçük çocuklara verilmemelidir. İlaç tüm uluslararası standartlara uygundur. Alerjik reaksiyonu hızla ortadan kaldırabilir, virüs enfeksiyonlarında etkilidir.
- Alteyka balgam seyreltme, balgam seyreltme teşvik etkili bir öksürük şurubu. Şurup iltihaplanmış mukoza gırtlakını sarmaktadır. Bitkisel bileşenler, mukoza boğazlarında şişliği ve tahrişi hafifletmeye yardımcı olur.
- Parasetamol yüksek ateşle mücadele eden ve kısmen şişliği gideren bir ilaçtır. Bir tablet anında etki gösterebilir ve ilaç iki yıla kadar çocuklara verilebilir. Bu araç boğulma veya yanlış krup atakları gibi ağrı semptomlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
- İbuprofen, ateşi azaltmaya, ağrıyı, şişmeyi veya iltihabı gidermeye yardımcı olan analjezik ve anti-enflamatuar bir ajandır.Parasetamol ile karşılaştırıldığında, bu araç daha hızlı hareket eder. 6 saate kadar süre.
Fizyoterapi prosedürler
Solunum fizyoterapötik prosedürler olarak kullanılır. Çocuklarda larenjit için böyle bir tedavi, yetişkinler, doktor ve ebeveynlerin gözetimi altında hastanede geçirir. Sık sık kuru öksürük, boyun ve boğaz üzerine yerleştirilen ısınma kompresleri kullanılarak giderilebilir. Ses tellerinin şişmesi için kuru ısı kullanılır. Mukoza şişmesi ile ılık bir içecek yardımıyla mücadele ediyoruz. Hardal, gırtlak ödeminin durumunu iyileştirmeye yardımcı olur.
Uyuşturucu almak istemiyorsanız, buhar yardımı ile solunabilir. Mukoza zarlarının tedavisinde etkilidir. Alerjik reaksiyonların oluşumu hariç tutulmuştur. Buhar inhalasyonunun solunum sistemi üzerinde olumlu bir etkisi vardır:
- boğazın durumunu iyileştirmek,
- öksürük oluşumunu dışlamak
- nefes darlığını gidermek,
- gırtlak lümeninin durumunu iyileştirir.
Nebulizatör soluma
Evde çocuklarda larenjit tedavisi buhar inhalasyonu yoluyla mümkündür. Nebulizatör kullanarak hastanede (aşağıdaki fotoğrafa bakın). Üretici çocuklara cihaz sağladığı için en küçük hastalar tarafından bile kullanılabilirler. Nebulizatörler uyku sırasında bile kullanılır. Solüsyon, maden suyunun soda solüsyonunu, bitkilerin kaynatma maddelerini, esansiyel yağları, sarımsak suyunu ve doğal fitoksit içermektedir. Prosedürü yalnızca doktor reçete edebilir:
- bronkodilatör ilaçlar
- daha sonra balgam söktürücü ya da antienflamatuar ilaçlar.
