Kan testinde pankreatitte neler gözlenir?

Kronik pankreatit, organ dokularındaki inflamatuar ve yıkıcı değişikliklerle karakterize pankreasın bir hastalığıdır. Patolojik sürecin seyri, uzman doktor tarafından kronik pankreatit için söylenir. Önemli bir yer, hastanın idrarındaki ve kanındaki amilazın değeridir.
Bu yazıda, hastalığın mevcut olduğundan emin olmak için hangi laboratuvar testlerinden geçmeniz gerektiğini öğreneceksiniz.

Kronik pankreatit varlığı için test yapılması gerektiğinde

Pankreasın normal işleyişinin ilk bozulma işaretleri ortaya çıkmaya başlar başlamaz, derhal deneyimli bir uzmanla randevuya gitmelisiniz. Gastroenterolog veya terapist temel bir muayeneyi reçete eder, bunun ardından sonuçlarla tutarlı bir şekilde ek araştırmalara gönderilir.
Analizler aşağıdaki göstergelerle verilmiştir:

• Sol hipokondriyumda ağrı, periyodik olarak meydana gelen, açlıktan sonra yemek yerken ve azalırken veya vücut pozisyonunda otururken artan
• tükürük üretiminde artış
• emetik hal
• Sık sık geğirme hava veya yiyecek,
• iştah azalması
• artan gaz oluşumu
• ishal (keskin veya nahoş bir kokuya sahip sarı veya saman renkli dışkı, bazen sindirilmemiş besin parçacıkları içerir),
• ağırlık azaltma
• vücut çabuk yorulur.

Vücudun yukarıdaki durumları, refahı etkileyen, çalışma yeteneğini bozan, cildin kurur, saç dökülür, anemi gelişir ve pankreasın zayıf işleyişini gösterir.
Ana şey zamanla patolojiyi tanımlamak ve tedaviye başlamaktır. Ciddi tükenme, bozulmuş elektrolit dengesi ve hayati eser elementlerin kaybı insan yaşamı için tehlikeli olabilir.

Bu önemlidir! Ayrıca, kronik pankreatit için test yaptırmadan önce yasak olduğunu ve birkaç gün önce yağlı ve kızarmış yiyecekleri reddetmeye değer olduğunu bilmelisiniz. Glikoz seviyesini belirlemek için testler yapılması gerekiyorsa, kendinizi sınırlamadan yiyecekleri her zamanki gibi yiyebilirsiniz.

Bu patolojide hangi testler yapılmalıdır?

Başarısız olmadan hastaya bir dizi çalışma yaptırması tavsiye edilir. Hastanın sağlığının tam bir resmini elde etmek için, doktor şunları değerlendirmelidir:

• tam kan sayımı
• kan şekeri
• kolesterol seviyesi
• kandaki amilaz düzeyi, idrar, tükürük,
• dışkı analizi
• enzim aktivitesi (lipaz, tripsin),
• bilirubin seviyesi ve transaminaz aktivitesi,
• duodenal içerikler,
• Laparoskopi sırasında elde edilen karın boşluğundan sıvı (efüzyon muayenesi),
• CEA,
• tümör belirteçlerini test edin.

Tam kan sayımı

Kronik pankreatitte hangi testlerin yapılması gerektiği gastroenteroloji konusunda deneyimli bir uzman tarafından yanıtlanabilir.

Kronik pankreatit, lökositler, eritrositler (ESR) tanısı için kanın genel analizinde enzim miktarı belirlenir. Asıl kural, sabahları aç karnına genel bir analiz yapmaktır. Patolojik süreçlerde, göstergeler normalden daha yüksek olacaktır ve vücuttaki iltihap odağını göstermektedir. İlginçtir ki, kronik pankreatitte enzimlerin seviyesi sağlıklı bir kişiden hiçbir şekilde farklı değildir.

Biyokimyasal kan testi

Biyokimya, seviyesini belirlemenizi sağlar:

• Artan glikoz (oran 5.5 mmol / l'yi aşmamalıdır),
• normalin altında olan kolesterol (3-6 mmol / l oranında),
• pankreas enzimleri (alfa 2-globülin azaltılacaktır).

Bununla birlikte, enflamatuar ve neoplastik işlemlerde, böbrek hastalıkları artar (normalde% 7-13), tripsin artar (normal 10-60 µg / l) ve lipaz artar (norm 22-193 U / l).

Uyarı! Kronik pankreatitte çok tehlikeli, hastanın izlemek zorunda olduğu şeker seviyesidir. 7 mmol / l'den fazla olan gösterge, diyabet varlığını gösterir.

Enzimlerde bir azalma gözlendiğinde, ekzokrin yetersizliğinin bir göstergesidir.

Dışkı analizi

Biyokimya için dışkı çalışmalarında, sindirmeye vakti bulunmayan lif tespit edilir, kas lifleri, renk biraz grimsi olur, tutarlılık yağlı olur. Pankreatit varlığında, enzim aktivitesinde azalma olduğunu gösteren ekzokrin yetersizliğinde bir azalma vardır.

İdrar analizi

İdrardaki pankreas amilaz birçok kez artar. Sabah idrarını 100-150 ml miktarında toplamak gerekir. Amilaz pankreas hızı - 0-50 birim / l.
Kronik pankreatit için bir idrar testi yapılırken, amino asit indeksi belirlenir, çünkü hastalık aşırı bağırsaklara neden olur; bu, ince bağırsakta amino asitlerin zayıf emilimini gösterir. Lasus testi varlıklarını belirlemeye yardımcı olur. Araştırma için sabah idrarını kullanın, ortalama kısmı steril bir kapta toplayın.

Bu önemlidir! Kronik pankreatitte, CEA (kanser-fetal antijen) seviyesi% 70 artar.

Kronik pankreatitte artmış CA 125 belirteç düzeyi vardır Pankreatit ile CA 72-4 belirteç konsantrasyonu artar.

Tümör belirteçlerinin seviyesinin belirlenmesi

Bu sonuçlara dayanarak, kronik pankreatit varlığının kesin teşhisi konulmaz. Kesin tanıyı belirlemek için kapsamlı bir inceleme yapılması gerekir:

• Pankreas dokularında yaygın değişiklikleri belirlemek için abdominal organların ultrason muayenesi,
• X-ışını - pankreasın kireçlenmesini doğrulamak için,
• nekroz veya tümör alanlarını tespit etmek için tomografi ile muayene,
• pankreas genel görünümü için manyetik rezonans görüntüleme,
• araştırma için biyopsi almak
• Fibrogastroskopi pankreasın daha ayrıntılı olarak incelenmesine yardımcı olacaktır.

Çoğu hasta, neden kronik pankreatit tanısı ile yapılan testlerin çoğunluğunun normal sınırlar içinde olduğu sorusuna sık sık cevap verir.. Gerçek şu ki, bu patolojinin tanısı pankreasın anatomik yatkınlığı ve bunun gastrointestinal sistemin diğer organları ile olan bağlantısı ile karmaşıktır.
Bununla birlikte, oldukça kapsamlı bir prosedürler listesi, uzmana en doğru tanıyı koymasında ve uygun bir tedavi seçmesinde yardımcı olacaktır. Sonuçların güvenilir olması için, analiz toplamak için tüm kuralları kesinlikle takip etmek gerekir.

Pankreasın görselleştirilmesi için hastaya manyetik rezonans görüntüleme verildi

Gastrointestinal sistem hastalıklarının önleyici tedbirleri nelerdir?

Bu hastalığı önlemek için doğru beslenmeye uymalısınız. Diyet gerekli tüm vitaminleri ve eser elementleri içermelidir. Mutlaka meyve ve sebze yiyin. Kısıtlamalara göre yağlı ve kızarmış yiyecekler alır, aşırı tuzlu ve tatlı yiyecekleri bırakmalısınız. Kanserojen maddelerin, koruyucuların ve diğer kimyasal katkıların kullanımından hariç tutulmak.

Pankreatitin ana belirtileri

Hayal kırıklığı yaratan istatistikler, son yarım yüzyıldaki pankreatit insidansının 2 kat arttığını gösteriyor. Pankreas, hormonlara ek olarak, pankreas suyu üretir - karmaşık protein, karbonhidrat ve yağ moleküllerini parçalayan özel enzimler.

Normalde duodenuma girerler. Pankreas iltihabı, vücutta pankreas suyunun aktive olması nedeniyle oluşur.Böylece, bez dokusu sindirmeye başlar, bu da bazen mutlak ölüme yol açar - pankreatonekroz.

Pankreatit vakaların% 50'sinde alkollü içeceklerin kötüye kullanımı nedeniyle gelişir. Ayrıca, patoloji riskini artıran faktörler çeşitli enfeksiyonlar, zayıf beslenme, kolelitiyazis ve karın yaralanmaları olabilir.

Hastalık akut ve kronik bir şekilde ortaya çıkabilir.

Akut pankreatit belirtileri belirgindir:

• Şiddetli karın ağrısı, bazen çevreleyen,
• kalp çarpıntısı ve sinirlilik,
• genel halsizlik ve sakatlık,
• bulantı ve kusma nöbetleri, rahatlama getirmeyen,
• mukus ve sindirilmemiş gıda artıkları ile sık ishal.

Kronik pankreatitte, yukarıdaki semptomlar alevlenmeye dönüşmez ve bulanık tezahürleri vardır. Kural olarak, patolojinin gelişiminin başlangıcında, kişi yemek yedikten sonra ağrı hisseder. Zamanla, klinik tablo daha belirgin hale gelir.

Pankreatit belirtileri ortaya çıkarsa, hemen tıbbi yardım almalısınız. Tarihin toplanmasından sonra doktor-gastroenterolog, doğru bir tanı koymak için gerekli testlerin geçmesini önerecektir.

Ancak o zaman etkili tedavi verilecek.

Klinik ve biyokimyasal kan testi

Biyomalzemenin tesliminden önce önemli bir rol, sınav hazırlığı ile oynanır. Ana tavsiyeler alkolden uzak durma, güçlü çay ve kahve, orta derecede egzersiz ve sağlıklı uyku.

Testin sonuçları askorbik asit ve Parasetamol gibi ilaçlar alınmasından etkilenebilir. Çalışmadan kısa bir süre önce ultrason, röntgen veya fizyoterapi yaptırmanız gerekirse, testi ertelemek daha iyidir. Kan örneklemesi sabah yapılır.

Başlangıçta, uzman hastanın vücudunun iltihap içerdiğinden emin olmalıdır. Bu pankreatit için klinik bir kan testi gerektirir. Organ iltihabının meydana geldiğini belirleyemediği için küçük bir rol oynar.

Patolojik süreç aşağıdaki göstergelerle belirtilir:

1. Düşük hemoglobin ve kırmızı kan hücresi seviyeleri kanama veya kanama nedeniyledir.
2. Bozulmuş su ve elektrolit dengesi sonucu artan hematokrit konsantrasyonu.
3. Eritrosit sedimantasyon hızındaki (ESR) artış.
4. Lökositlerin konsantrasyonu on kat arttı.

Pankreatit için kan biyokimyasının daha önemli bir rolü vardır. Bu araştırma sayesinde, bir uzman vücudun genel durumunu belirleyebilir.

Kan testindeki pankreatit, aşağıdaki resim not edilir:

• bilirubinde bir artış, bilirubin - safra yolunun bir bileşeni, safra yolları tıkandığında miktarı artar,
• yüksek amilaz, amilaz - nişastayı parçalayan özel bir pankreas enzimi,
• artan kan şekeri (5.5 mmol / l'den fazla), pankreas gereken miktarda insülin üretemez, bu nedenle kan dolaşımındaki glikoz seviyesi sürekli olarak artar
• elastaz, tripsin, transaminaz, lipaz ve fosfolipaz gibi enzimlerin içeriğinde bir artış,

Ek olarak, toplam protein, protein-enerji açlığının bir sonucu olarak düşüktür. Hız 64-86 g / l'dir.

Dışkı muayenesi

Pankreatit içeren dışkı analizi, organın iltihaplanma belirtisi gösterebilir.

Gerekli miktarda sindirim enzimi bağırsağa girmediğinden, yiyeceklerin sindirilmesi işlemi çok zordur. Her şeyden önce yağ gıda ile ilgilidir.

Sandalyenin görünümü sağlıklıdan çok farklı.

Pankreatit varlığının ana belirtileri şunlardır:

1. Mushy cal.
2. İçinde yağ varlığı.
3. Sindirilmemiş parçacıklar.
4. Çok keskin ve kötü koku.
5. Açık kahverengi veya grimsi gölge.

Dışkı kütlelerinin halindeki değişimin nedeni, sindirim sistemi içindeki sindirilmemiş proteinlerin çürümesidir. Ek olarak, dışkı parlak bir yüzey kazanır ve klozetin duvarlarından yıkamak zordur.

"Büyük bir şekilde" tuvalete gitme sıklığı önemli ölçüde artmıştır. Hastanın özümlemesi zor yiyecekleri yediği durumlarda ishal artar - tatlılar, muhafaza, yağlı ve turşu yiyecekleri.

Şu anda, patolojiyi belirlemek için dışkı analizi daha az kullanılmaktadır.

Artık pankreas suyunun alındığı algılama daha etkili.

İdrar testi sonuçlarının deşifre edilmesi

İdrar çalışması oldukça bilgilendiricidir. Biyomalzemenin teslimi sabah yapılır, ikinci idrar 24 saat içinde incelenir. Birçok hasta, analiz sonuçlarının ne anlama geldiğini bağımsız olarak deşifre etmeye çalışıyor, ancak yalnızca bir doktor bunu yorumlayabiliyor.

Sağlıklı bir insanın idrarı açık sarı bir renge sahiptir. İdrarın daha doygun rengi, böbrek fonksiyon bozukluğunun veya sindirim sisteminin anormalliklerinin bir sonucu olabilir.

Biyomateryalin bulutlanması, içinde irin varlığını gösterir. Normal olarak, idrar şeffaf kalmalıdır. Pankreasta tümör gelişirse, bu idrarda yüksek miktarda bilirubin birikimini yansıtır.

Bir sıvıdaki glikozun varlığı birçok hastalıktan bahsedebilir. Bu durumda, diabetes mellitus, reaktif pankreatit, böbrek yetmezliği böbrekleri etkiler. Normal olarak, idrar glukoz içermez veya konsantrasyonu% 0.02'yi geçmez.

Hemoglobin de sağlıklı bir kişinin idrarında bulunmaz. Varlığı ciddi zehirlenme, uzun süreli bulaşıcı hastalıklar veya hipotermi kanıtıdır.

Karın ağrısı diastaz varlığı için idrar analizini aldığında - karbonhidratları parçalayan bir enzim.

Bir yetişkindeki norm 64 üniteden fazla olmamalıdır.

Pankreatit tanısı için diğer yöntemler

Klinik ve biyokimyasal kan testlerine ek olarak, diğer pankreatit teşhis yöntemleri tıbbi uygulamada kullanılmaktadır.

İmmünoreaktif tripsin tanımı. Spesifiklik% 40'ı geçmez, bu nedenle bu tanı yöntemi daha az kullanılır. Bu, vakaların% 60'ında olumlu bir sonucun diğer patolojilerin gelişiminin kanıtı olduğu anlamına gelir. Örneğin, kolesistit, hiperkortizolizm, plörezi ve böbrek yetmezliği.

İdrarda tripsinojen tayini. Bu yöntem oldukça hassas ve bilgilendiricidir, çünkü pankreatit ile idrar her zaman tripsin enziminin etkisiz bir formunu içerir. Ancak, maliyeti yüksek olduğu için nadiren kullanılır.

Kan dolaşımındaki tripsin inhibitörlerinin tespiti. Bu rakam ne kadar düşük olursa pankreas o kadar fazla etkilenir.

Organ iltihabını belirlemek için, doktor aşağıdaki enstrümantal yöntemleri önerebilir:

• duodenumun röntgeni,
• Safra kanalı veya karaciğerin ultrasonu,
• laparoskopi,
• fibrogastroduodenoskopi (FGDS) vb.

Sadece bir teşhis konulduktan sonra, uzman antispazmodikler, m-kolinolitikler, H2-blokerleri, enzimatik araçlar, probiyotikler (Bifidium), vb. Gibi ilaçların kullanılmasını önerir.

Testleri hem ücretsiz hem de ücretli laboratuvarda alabilirsiniz. Hastanın finansal durumu ücretli bir muayeneye izin veriyorsa, daha güvenilir sonuçlar verecek özel bir laboratuvardan yardım istemek daha iyidir.

Bu makalede videoda pankreatit teşhisinin etiyolojisi ve yöntemleri tartışılmaktadır.

Pankreas hastalıkları için gerekli testler

Pankreasın tanısal ölçümleri kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilmelidir, çünkü yalnızca vücudun yapısal durumunu değil, aynı zamanda performans seviyesini de belirlemek gerekir.Bu, pankreasın benzersiz bir yapı ve işlevselliğe sahip olduğu gerçeğiyle açıklanmaktadır. Bu vücutta, sindirim işlemlerinin uygulanmasında, proteinlerin ve yağların kana giren ve vücudu hücresel düzeyde besleyen en küçük bileşenlerin durumuna ayırmalarını sağlayan temel enzimlerin üretilmesinin ana sorumluluğu vardır. Ek olarak, pankreas diğer hayati hormonları da üretir.

İşleyişinin benzersizliği, belirli bir doku organı bölümünün hasar görmesi durumunda, kalan sağlıklı dokuların yerine geçebilecek bir etkiye sahip olması ve bu patolojinin hiçbir belirtisinin bulunamaması durumunda hasarlı alanın veriminin performansını alması gerçeğinde yatmaktadır.

Ancak, öte yandan, bir organın önemsiz bir kısmının ölmesi ya da iltihaplanması sırasında, bezin yapısal ilişkisinde gözle görülür bir değişimin gözlenmeyebileceği, ancak etkinliği açısından belli problemlerin ortaya çıkabileceği bir durum olabilir. Yapısal durumu ve işleyiş seviyesini kapsayan, pankreasın kapsamlı bir incelemesine ihtiyaç duyulmasının nedeni budur.

Kan analizine göre pankreatit, bez işlevsellik derecesini gösterir, özellikle canlı bir klinik tablo akut seyrinde görülebilir.

Akut pankreatitte, bazıları kanda, bazıları idrarda ve dışkıda en bilgilendirici olarak belirlenebilen enzim bileşiklerinin yoğunluğunda bir artış olduğuna dikkat etmek gerekir.

Pankreasta kan ne gösterir?

Klinik çalışmalarda genel kan testleri, enflamatuar bir sürecin varlığını gösterebilir, ancak bu sonuçlara dayanarak tanı doğru değildir.

Pankreasın pankreatitinde, genel bir kan testinin sonuçları aşağıdaki anormallikleri gösterebilir:

• düşük kırmızı kan hücresi sayımı
• hemoglobin azalmış
• artan ESR,
• çok sayıda beyaz kan hücresi
• Hematokrit de artar.

Pankreatit için tam bir kan testi, normu aşan çeşitli göstergelere sahip olabilir veya bunun tersi normdan az olabilir.

Aşağıdaki göstergeler normal olarak kabul edilir:

• erkek vücuttaki kırmızı kan hücrelerinin sayısı 3,9 ila 5,5 * 10 12 arasında değişebilir ve kadın vücudunda 3,9 ila 4,7 * 10 12 hücre / 1 arasında değişebilir,
• erkek vücudunda hemoglobin düzeyi 134 ila 160 arasında, kadın vücudunda 120 g / l ila 141 arasında,
• erkek yarıdaki ESR sayısı sıfır ila 15 mm / saate ve dişi yarıya 20 olabilir,
• herhangi bir cinsiyetin temsilcileri için lökosit seviyesi normu aynı - 4-9 * 10 9,
• Erkeklerde hematokrit 0.44-0.48 ve kadınlarda 0.36-0.43 l / l'dir.

Genel klinik kan analizi, pankreas araştırmalarına yardımcı bir yöntemdir. Pankreasın zarar düzeyi hakkında güvenilir teşhis bilgilerini kontrol etmek ve elde etmek için uzmanlar ikinci bir test planlayabilir.

Klinik laboratuvarlardaki araştırma testlerine ek olarak, pankreasın kontrol edilmesi için uzmanlar, diğer araştırma türleri için testler yapmayı öngörürler.

tanılama

Hasta şüpheli pankreatit spesifik semptomları olan bir doktora yönlendirilir. Hastalık akut ise, pankreatit belirtileri parlak ve ağrı sendromu güçlüdür. Kronik hastalıkta, semptomlar çok güçlü değildir, ancak sürekli bir hastalık vardır.

Aşağıdaki belirtiler pankreatit gösterir:

• Genel güçsüzlük, güçsüzlük hissi.
• Kendiliğinden ortaya çıkan bulantı ve kusma, ancak rahatlama getirmez.
• Sırtta verilen karın ağrısı.
• Kalp çarpıntısı.
• Dışkıda bir değişiklik, dışkıda sindirilmemiş gıda kalıntıları vardır.

Doktor ziyareti sonrasında anamnez ve hastanın sağlık durumu ile ilgili şikayetleri toplanır.Sınav sonuçlarına göre uygun laboratuar testleri atanır. Pankreatit şüphesi varsa, genel ve biyokimyasal kan testleri gereklidir. Bir idrar tahlili, dışkı analizi, radyografi, tükürük analizi ve diğerleri de reçete edilebilir.

Genel analiz

Kanın genel çalışmasında, hastanın vücudunda hastalığın gelişimini gösteren birçok gösterge vardır. Genelleştirilmiş verilere rağmen, kan testinde lökosit, eritrosit ve ESR düzeyi belirtilmiştir. Biyolojik bir örnek, bir kural olarak, derhal genel ve biyokimyasal analizlere sunulur.

Bu, aç karnına laboratuvara gelmeniz gerektiği anlamına gelir.

Genel kan testinde pankreatit teşhisinde hangi göstergeler kullanılır:

• Yüksek bir ESR ve C-reaktif protein seviyesi, vücutta iltihaplı bir sürecin varlığını gösterir. Normal ESR, erkekler için 0-15, kadınlar için 0-20'dir.
• Toplam lökosit sayısındaki artış, vücudun iltihaplanma süreciyle mücadele etmek için aktif olarak beyaz kan hücreleri ürettiği duruma karşılık gelir. Normalde yetişkin erkek ve kadınlarda lökosit sayısı 4-9 × 10 9 litre arasında olmalıdır.
• Pankreatit hemorajik bir komplikasyon verdiyse, genel analizde hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin seviyesi düşecektir. Normal olarak, eritrositler erkeklerde 3.9-5.5 x 1012, ve 3.9-4.7 x 10 12 hücre / 1'dir.
• Bazen eozinofil oranında bir azalma olur. Bu tip lökosit, toplam lökosit kütlesinin yüzde 1-5'i veya 0-0, 45 × 10 9 l'dir.

Pankreatit ve göstergeler için kanın klinik analizi genelleştirilir ve tanı konmasına izin vermez. Genel araştırma yardımcıdır, biyokimya sonuçlarını teyit eder. Aynı zamanda, çalışılan parametreler hastanın genel sağlık durumunu ve hastalığın vücut üzerindeki etkisini değerlendirmemize izin veriyor.

Biyokimyasal araştırma, incelenen parametrelerin çok sayıda göstergesini içerebilen karmaşık bir süreçtir. Pankreatit tanısı için sadece bazıları kullanılır. Hastalığın akut formu için bir kan testi, hastanın tıbbi tesise temas ettiği andan itibaren bir gün içinde gerçekleştirilir.

Aşağıdaki göstergelerin tanımlanması gerekir:

• Pankreatitli hastalarda şeker seviyesi artacaktır. Bu, pankreatit nedeniyle pankreasın yapısındaki değişiklikleri gösterecektir. Normalde, glikoz indeksi 3.9-5.8 mmol / 1'dir.
• Testlerin bir sonucu olarak, karaciğerin (elastaz, fosfolipaz, tripsin, lipaz) işleyişi ile ilişkili enzimler düzeyinde önemli bir artış gözlenecektir. Bilirubinde bir artış, safra kesesi taşlarının oluşumunu gösterir.
• Kan testinde pankreatit tanısında ana parametre alfa-amilazdır. Gösterge normalden 4-5 kat daha yüksekse, hastaya pankreatit teşhisi konur. Bir yetişkin için norm 0-50 U / l'dir.
• Düşük alfa-amilaz aktivitesi, olası bir nekroz ve pankreasın tamamen parçalandığını gösterir.
• Bir hastanın biyolojik numunesinde elastaz-1'deki bir artış, hastalığın akut seyrinin yanı sıra nekroz odaklarının gelişimini gösterir. Bu gösterge sadece en son teknolojiyle donatılmış modern laboratuvarlarda araştırılmaktadır.
• Toplam proteinin indeksi, belirtilen norma göre önemli ölçüde azalır. Bir yetişkin için, oran 65-85 g / l'dir.

Pankreatit ile yapılan testler nelerdir?

• Kan testi yaygın bir kliniktir,
• Biyokimyasal kan testi,
• Dışkı analizi
• Amilaz içeriği için idrar analizi.

Pankreatit için yapılan bu testler, iltihaplanmayı ve kanda, idrarda serbest bırakılan pankreas enzimlerinin seviyesini ve konsantrasyonunu tespit etmeyi ve farklı derecelerde bozulabilen iki ana işlevi tanımlamayı amaçlamaktadır: gıdaların parçalanması için enzimlerin üretimi ve karbonhidratların metabolizması için hormon üretimi - insülin ve glukagon.

Kan testi genel klinik (OAK)

KLA'ya göre, iltihap belirtileri tespit edilir: lökosit sayısı, nötrofiller artar, ESR hızlanır. Kan testinde uygun ve etkili tedavi ile, göstergeler hızla normale döner.

En yeni stabilize ESR.Artan beyaz kan hücresi sayısının ve hızlandırılmış ESR'nin uzun süreli korunması, pankreatit komplikasyonlarının meydana geldiğini gösterebilir.

Uzun süreli ve ağır pankreas iltihabı olan hastalarda, aksine, vücut ve hücre sentezi için yeterli besin (yağ, protein, karbonhidrat) bulunmaması nedeniyle lökosit sayısında ve ESR'de bir azalma gözlenir.

Vitamin emiliminde ciddi bir bozulma olması durumunda, B12, folik ve demir eksikliği anemisinin kan testi bulgularında besinler görülür.

Biyokimyasal kan testi

Amilaz. "Gerçekten pankreatit mi?" Sorusuna cevap veren ana analiz, kandaki ve idrardaki amilaz tanımını düşünün.

Amilaz, gastrointestinal sistemin lümenindeki nişastanın parçalanmasına yönelik bir enzimdir. Amilaz, pankreas ve tükrük bezlerinde oluşur. Pankreatit ile, çeşitli nedenlerden dolayı amilaz ve diğer birçok enzim bağırsak lümeninde salgılanmaz, fakat kendi kendine sindirimini tetikleyerek doğrudan pankreasta aktive olur. Enzimin bir kısmı kan dolaşımına girer ve böbrekler yoluyla kandan idrarla atılır.

Pankreatit, hastalığın başlangıcından 1 - 12 saat sonra kandaki amilaz içeriğini arttırdığında, maksimum 20 ila 30 saatlik konsantrasyona ulaşır, 2-4 gün içinde kaybolur.

İdrardaki yükselmiş amilaz seviyeleri daha kalıcı bir değer ile karakterize edilir: genellikle amilaz, 9-10 saat kan seviyeleriyle karşılaştırıldığında idrarda kalır. İdrar 3 - 5 gün boyunca mevcut olabilir ve hastalığın başlangıcından itibaren 4 - 7 saat sonra ortaya çıkabilir. İdrarda maksimum amilaz içeriği 9-10.5 saat sonra kaydedilir.

Bazı durumlarda, kandaki ve idrardaki amilaz içeriği hiç artmaz. Çok şiddetli bir pankreatit seyri ve uzun bir pankreatit seyri bile olabilir.

Toplam amilaz değeri, aşağıdaki koşullar altında arttırılabilir: dış gebelik kesildi, akut apandisit, bağırsak tıkanması, kolesistit, pankreas, pankreas yaralanması, bozulmuş çıkış, tükürük bezlerinin patoloji, peritonit, diyabet hastalarda ise, mide ülseri delinmesi, gebelik, anevrizma yırtılması aort.

Kandaki toplam amilazın normal değerleri: 29 - 100 U / l, pankreas amilazı - en fazla 53 U / l. İdrardaki toplam amilazın normal göstergeleri: 408 U / gün'e kadar.

Lipaz. Kan lipaz tayini, pankreatit testlerinden bir diğeridir. Lipaz ayrıca pankreasın bir enzimidir, yağların parçalanması için tasarlanmıştır. Kandaki görünüm, maksimum konsantrasyon ve vücuttan atılma süresi çok değişkendir, bu nedenle kronik pankreatit tanısı için bu yöntem çok kesin değildir. Ancak vücuttaki lipaz aktivitesi süresi kesinlikle amilaz aktivitesi zamanından daha uzundur. Lipaz seviyesi ile hastalığın ciddiyeti ve ileri seyri değerlendirilemez.

Bu önemlidir! Lipaz tanımı, amilaz tanımından daha spesifik bir analizdir, çünkü sadece pankreas lipaz üretir ve seviyesi organın patolojilerinde sadece yükselir.

Normal lipaz seviyesi: 14 - 60 IU / L.

Mikroskop altında kan

Elastası. Elastaz-I aktivitesinin belirlenmesi, pankreatit için "en son" analizdir, çünkü seviyesi, kronik pankreatit formunun alevlenmesinden veya akut ataktan yaklaşık 1,5 hafta daha yüksek kalır. Örneğin, bu dönemde, hastaların% 100'ünde elastaz-I düzeyi,% 43'ünde pankreatik amilaz konsantrasyonu,% 43'ünde lipaz -% 85'inde artmıştır. Bununla birlikte, kandaki elastaz-I artış seviyesine göre, pankreas dokusuna verilen zararın derecesini söylemek mümkün değildir.

Elastaz seviyesi - Kandaki I: 0.1 - 4 ng / ml.

Kandaki elastaz-I, pankreasın akut inflamasyonunu saptamak için belirlenir ve dışkıda elastazın tespiti, pankreas enziminin sentez fonksiyonunun bozulmasının bir işaretidir.

Diğer göstergeler Pankreatit için kanın biyokimyasal analizi, genel klinik göstergeleri belirlemek için teslim edilir, genellikle değişiklikleri belirler:

• azalmış total protein, albumin, ferritin, transferrin seviyeleri,
• albumin-globulin indeksi, alfa-1 ve alfa-2-globülinlerin artması yönünde değişiyor,
• Alanin aminotransferaz ve aspartat aminotransferaz, laktat dehidrojenaz, gama-glutamiltransferazın aktivitesi,
• bilirubin, kolesterol, alkalin fosfataz içeriğinde bir artış, bir komplikasyonun ortaya çıkmasının bir özelliğidir - safra kanalı bloğu ve kolestaz sendromu, reaktif hepatit gelişimi,
• Biyokimyasal analizlerde, kandaki kalsiyum seviyesinde bir düşüş gözlenir ve bu da pankreatitin ciddiyetinin bir göstergesi olarak kullanılır.

Bu önemlidir! Kalsiyum azaltma ve kandaki protein miktarını azaltma düzeyi, pankreatitin ciddiyetinin ve pankreas dokusuna verilen hasarın bir göstergesidir.

Toplam protein kanda 64 - 84 g / l, kalsiyum seviyesi - 2.15 - 2.55 mmol / l normaldir.

Tümör markerleri. Karsinoembriyonik antijen ve CA 19 - 9'un kan tümör belirteçlerinin belirlenmesi kronik pankreatitte gerekli bir analizdir. Bu, kronik pankreatitin pankreas kanserine dönüşme anını kaçırmamak için gereklidir.

CA 19 - 9 üç katlı ve karsinoembriyonik antijenin iki kez artması, pankreasın iltihabının bir göstergesi olarak işlev görür, ancak kandaki bu belirteçlerin değerlerinin yukarıdaki göstergelere göre artması, pankreas kanseri oluşumunun dolaylı bir işaretidir.

Bu tümör belirteçlerinin gastrik, kolorektal ve kolanjiyojenik kanserlerde seviyesi artabilir, bu nedenle bu analiz pankreas kanserinin dolaylı bir işaretidir.

CA 19 - 9 değerleri normal: 0 - 34 U / ml, kardiyak embriyonik antijen: 0 - 5.75 ng / ml, sigara içmeyenler için, 0 - 5.45 ng / ml.

Glikoz. Kan şekeri düzeylerini belirlemek zorunlu bir analizdir, çünkü diabetes mellitus genellikle kronik pankreatitin sonucudur.

Bu analiz, sonucun güvenilirliği için birkaç kez yapılmalıdır, çünkü çeşitli faktörlerden etkilenir: analize başlamadan önce gıda alımı, fiziksel aktivite düzeyi ve belirli ilaçları alma. Normal kan şekeri konsantrasyonları 5.5 mmol / l'ye kadar.

Kan şekeri belirlemeye ek olarak, diabetes mellitus'un belirlenmesi için daha doğru bir analiz, glise edilmiş hemoglobinin tanımıdır. Glycated hemoglobin - kan dolaşımında glikoz ile ilişkili olan hemoglobin.

% Olarak ölçülür, normalde% 4.0 ile% 6.2 arasında değişir. Bu gösterge en son 3 aydır glikoz konsantrasyonunun kandaki ortalama değerini gösterir.

Sonuç olarak

Laboratuvar araştırması, pankreatit için önde gelen ve anahtar araştırma yöntemlerinden biridir. Laboratuvar testleri çoğu tıbbi kurum için sıklıkla yapılabilir, pankreatit için her dakika gerekli olduğundan, önemli bir nokta olan pankreatit tanısını nitel ve hızlı bir şekilde açıklayabilir - pankreatit için her dakika gerekli - tanıdan emin olmanız ve pankreatit tedavisine iyi başlamanız gerekir.

Laboratuvar testleri

Hasta, hastalığın bariz belirtileri olan bir doktor görüyor:

• sol hipokondriumda ağrı, yedikten sonra artar,
• tükürük salgılaması,
• geğirme, mide bulantısı,
• iştah azalması
• ağırlık azaltma
• ishal.

Herhangi bir etyoloji ve formdaki pankreatitin doğrulanması için bir takım tanı önlemleri verilmektedir. Biyolojik materyalin laboratuvar çalışmaları, pankreatit tanısında önemli bir rol oynar, özellikle hastanın kanı ve idrarı, amilaz seviyesini belirlemek için alınır.

Pankreatit ile hastanın dışkısı saman rengini alır ve saldırganlaşır. Dışkı biyokimyasal analizi (koprogram), pankreatiti, sindirilmemiş lif ve kas liflerinin içeriği ile doğrulayacaktır. Sindirilmemiş proteinlerin çürümesi ve hoş olmayan bir kokuya neden olur. Dışkıdaki pankreatit, aynı zamanda pankreas fonksiyonlarının ihlal edildiğini gösteren, yağ varlığıyla belirlendiğinde.

Bir kan testi hastanın vücudunda iltihaplı bir süreç olduğunu doğrular.

Yüksek seviyede lökositlerin genel analizinde, eritrositlerin hızlandırılmış tortulaşması inflamatuar bir reaksiyonu gösterir.

Laboratuar asistanı ayrıca kırmızı kan hücrelerinin hematokrit hacmini ölçer. Hematokritte bir artış, pankreatitli bir hastada su ve elektrolit dengesinin ihlal edildiğini gösterir. Kanın biyokimyasal analizi, tanıyı doğrulamak için daha önemlidir.

Amilaz için idrar analizini kullanarak akut pankreatit tanısı sırasında.

Bu enzim, bazı besinlerin parçalanmasından sorumludur ve şiddetlendiğinde, idrardaki seviyesi birçok kez artar.

Kronik pankreatit, amino asitlerin göstergesi ile belirlenir (Lasus testi).

Ekzokrin pankreas yetersizliğinde, amino asitler emilmez ve idrarla artan miktarda atılırlar ve ince bağırsakta emilmezler. İdrarın biyokimyasal analizi, 15 göstergenin değerlendirilmesini içerir.

İşlevsel Testler

İşlevsel testler, bütün testlerden daha az zaman alır. Vücudun kronik hastalığı zayıflatmadaki etkinliğini kontrol etmeleri gerekir. Onlar sayesinde, doktor bireysel belirtilere göre pankreas iltihabı resmini alır. Bezi üzerindeki yükün ardından nozolojik yapı belirlenir. Organın hangi bölümünün (ekzokrin veya endokrin) acı çektiği ortaya çıktı.

Pankreatit ve şüpheli patoloji için en yaygın kullanılan fonksiyonel testler:

• Sekretin kolesistokinin. Bu test ekzokrin pankreasını değerlendirir. Enzim seviyesini salgı miktarını tahmin edin.
• Hidroklorik asit yağı. Uyarılmış pankreas hücreleri.
• Glukoz toleransı. Glikoz konsantrasyonu değerlendirilir.
• Lund testi. Tripsin, kimotripsin, amilaz, lipaz içeriği incelenmiştir.
• Tubeless testler (PABK, Shilling, vb.).

Tüm testler diğer teşhis prosedürleriyle birlikte yapılır.

Pankreatit için test sonuçları

Tam muayene sonuçlarına göre tedavi verilecektir. Tedavi süresince, seçilen taktiklerin doğruluğunu onaylamak için kontrol testlerinden geçmek ve ara testlerden geçmek zorunda kalacaksınız.

Tam kan sayımı vücutta iltihap varlığını doğrular (ESR oranı aşıldı, yüksek lökosit sayısı ve sola lökosit değişimi). Hematokrit, pankreas nekrozu ile azaltılacak ve dehidratasyon ile artacaktır -.

Kanın biyokimyasal analizi daha bilgilendiricidir. Pankreatit değişiklikleri neredeyse tüm göstergelerde kaydedilecektir. Aşağıdaki önemli olacaktır:

• toplam protein azalması,
• yüksek düzeyde bir elastaz (nötrofil elastazının plazma tahribi, bez tahribatının derecesini gösterir),
• globülinlerin büyümesi ve albüminin azalması,
• aminotransferaz ALT ve özellikle AST yükselmesi (hiperenzim pankreatitinde),
• yüksek bilirubin ve alkalin fosfataz (tıkayıcı ve reaktif pankreatit ile),
• kandaki kalsiyum azalması.

Pankreas enzimlerinin seviyesi idrarda ve kanda belirlenir. Akut ve kronik pankreatitte kandaki ve idrardaki amilaz seviyesi artar.

Koprolojik inceleme bezin fonksiyon bozukluğunu ortaya koymaktadır. Nötr yağ, nişasta, bağırsaktaki proteinlerin miktarındaki artış, pankreas enzimlerinin eksikliğinden kaynaklanan ve diğer semptomları doğrulayan bir absorpsiyon ve bölünme ihlali olduğunu gösterir.

Hasta kesin bir tanı koymak ve komplikasyonları önlemek için öngörülen tüm testleri geçmeli ve alet muayenesine tabi tutulmalıdır. Yeterli terapi ile tedavi projeksiyonları iyidir.