Polipler uterusun iç astarında (endometriyum) veya servikal kanalda görülür. Polipler 11 yaşından itibaren ortaya çıkabilir. Menopozdan önce kadınlarda 40-50 yaşlarında polipler daha sık görülür. Hastalık, endometriumdaki nörohormonal etkilerden ve inflamatuar değişikliklerden kaynaklanır.
Rahimde polip belirtileri
Bazen aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
- Polip bulaştığında, sarımsı hale gelen hoş olmayan salgı kokuları,
- adet kanaması veya adet kanaması,
- bol ve acı veren adet görme,
- düzensiz adet kanaması,
- menopoz sonrası vajinal kanama,
- kısırlık,
- karın ağrısı çeken,
- Cinsel ilişki sırasında ağrı veya rahatsızlık,
- kanama veya kanama veya cinsel ilişkiden sonra kanama,
- anemi.
Rahimde polip tedavisi
Bazen rahimdeki poliplerin varlığı tıbbi müdahaleyi gerektirmez. Bazen polipler kendilerini çözerler. Bu, östrojen hormonu hormon seviyesinin normalleştirilmesinden sonra gerçekleşir.
Jinekologda tedavi ihtiyacı, aşırı büyümüş endometriyumun bozulmuş üreme fonksiyonuna yol açtığı zaman ortaya çıkar. Bu, gebe kalma problemlerini etkiler veya kanser olasılığını arttırır.
Hormonal tedavi sonuçlarına göre doktor tarafından reçete edilen hormonal ilaçlar ve kontraseptiflerin yardımı ile hormonal tedavi yapılır ve endometriyal hiperplaziye eşlik eden semptomların engellenmesinin yanı sıra uterus poliplerinin boyutunun azaltılması amaçlanır. Bu, gonadotropin salgılayan hormonun progestinleri ve antagonistlerini içeren ilaçlar alarak elde edilir.
Uterin poliplerinin ilaç tedavisi kısa süreli bir etkiye sahiptir. İlacın sona ermesinden sonra semptomların geri dönme olasılığı vardır.
Rahimde poliplerin çıkarılması
Uterin histeroskopi, genel olarak anestezi altında, daha az lokal anestezi altında yapılır. İlk olarak uterin servikse bir histeroskop (sonunda bir video kamera bulunan ince, esnek bir tüp) yerleştirilir, ardından:
- Rahim incelemek,
- Poliplerin yeri, büyüklüğü ve sayısının belirlenmesi,
- polipleri bir histeroskopla donatılmış özel bir alet kullanarak çıkarın,
- Çıkarılan dokular, bir tümörü dışlamak için incelenir.
Ayaktaki poliplerin çıkarılması durumunda, sökme işlemi yapılır. Poliplerin çıkarıldığı yer kriyojenik, elektrokoagülasyon veya lazer ile işlenir.
Açıklanan yöntemleri kullanarak, dokuların patolojik yıkımını ve hastalığın tekrarını önlerler. İşlem yarım saat sürer. İşlem yapıldıktan sonra, doktor ilaç tedavisini hormonal ve hormonal olmayan bir ilaç olarak verir.
Rahimde polip nedenleri
Aşağıdaki faktörler polip riskini arttırır:
- endometriyozis,
- tiroid hastalığı
- azaltılmış bağışıklık
- hastalığa genetik yatkınlık,
- cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar
- yüksek tansiyon ile birlikte diyabet,
- erozyon,
- şişmanlık
- sık düşükler
- kontraseptif bobinlerin kullanımı,
- genitoüriner sistemin kronik hastalıkları,
- Kötü alışkanlıklar
- ilişki sırasında devam eden yaralanmalar.
Rahim ve gebelikte polipler
Gebe kalmadan önce poliplerin çıkarılması tavsiye edilir, çünkü bu büyümeler çevreleyen sağlıklı dokuyu tahriş eder, enfeksiyonu yayır ve servikse girişi engeller.Düzgün bir şekilde işlem görmüş polipler varsa, üreme işlevleri genellikle başka sorunların yokluğunda kolayca geri yüklenir.
Hamile kadınların vücuttaki hormonal değişiklikler nedeniyle sıklıkla uterusta polipleri vardır. Poliplerin boyutları doğumla karışmazsa, doğum sonrası döneme ertelemek tedavi için daha iyidir.
Ancak doktorların bu puanla ilgili görüşleri farklı - bazıları poliplerin çıkarılmasının anne ve fetus için zararsız olduğuna inanıyor. Bu bakış açısı temelsiz değildir - hamilelik poliplerinde uterus kanamasına neden olur, bu da düşük yapma ile karıştırılabilir.
Rahimde polip komplikasyonları
Rahimde bir polip tedavi etmez veya çıkarmazsanız, aşağıdaki komplikasyonları geliştirme riskiniz vardır:
- rahim ve pelvik organlarda dolaşım bozukluğu olan polip sıkma,
- ağır adet kanaması nedeniyle anemi,
- Bir malign oluşumunda bir polip gelişimi,
- kısırlık.
Rahimdeki polipler - ilk belirtiler, polip çeşitleri ve sonuçları. Rahimde poliplerin nedenleri, risk faktörleri, tedavisi ve önlenmesi
Rahimdeki polipler 9 yaşından itibaren ortaya çıkan endometriyum oluşumlarıdır. Menopozdan önce en sık 40 - 50 yıl içinde bulunur. Polyp, iyi huylu neoplazmlara atıfta bulunur, ancak tedavisi için herhangi bir önlem alınmazsa, belirli koşullar altında habis olabilir. Böyle bir yeniden doğuş olasılığı% 1 - 2'dir.
Polipler geniş bir tabanda veya bacağın üzerinde tek ve çok sayıda (polipoz).
Rahimdeki polipler, kadınlarda vakaların yaklaşık% 10'unda bulunur. Kadın hastalıkları arasında vakaların% 25'ini oluşturuyor ve bu da yaygın bir sorun olduğunu gösteriyor.
Rahimdeki polipler - nedenleri
Bu patolojiyi incelerken, her bir vakada nedenleri farklı olan uterusta poliplerin ortaya çıktığı, arka planda görünür:
• Stres ve uzun süreli sinir aşırı gerilmesi,
• Kadının yaşından kaynaklanan değişiklikler.
Buna ek olarak, hala çok şey var rahimde poliplerin gelişimini tetikleyen risk faktörleri:
1. Kadınlarda genital organların hastalıkları (yumurtalık kistleri, miyom, endometriozis).
2. Enstrümantal jinekolojik muayeneler sırasında enflamatuar hastalıklar (endoservisit) nedeniyle doğum veya kürtaj sırasında meydana gelen servikste mekanik hasar.
3. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (IPP) ve ayrıca vajinal mikrofloranın ihlali geçmişine karşı. Bunlardan en tehlikelidir: ureaplasmosis, herpes, toksoplasmosis, mycoplasmosis, kandidiyazis.
4. Genetik yatkınlık.
6. Temoxifen ile uzun süreli tedavi - hormona duyarlı reseptörleri bloke etmek için tümörlerin varlığında kullanılan bir ilaç. Sonuç olarak endotel hücreleri bazı hastalarda hızla büyümeye başlar ve polipler oluşur.
Vasküler büyümeler: Etrafındaki vasküler bir ağın oluşumu sırasında, epitel hücrelerinin aktif üremesi başlar.
Risk grubu, aşağıdakileri yapan kadınları içerir:
Rahimde polip oluşum mekanizması
Hormonal bozulma nedeniyle, yumurtalıkların normal çalışması bozulabilir ve bu nedenle büyük miktarda östrojen kan dolaşımına girer.
Normal olarak, üretimi adet döngüsünün iki haftasında gerçekleşir. Hormonal bozukluklar, sürekli kan dolaşımına girer. Etkisi altında, endometriumun çoğalması artmaktadır.
Adet sırasında, endometriyum tamamen pul pul dökülmez, bir kısmı uterusta kalır. Bu işlem birkaç devirde gerçekleşir ve bir endometriyum oluşumuna neden olur.
Gelecekte, kan damarlarının ve bağ doku liflerinin çimlenmesi - bir polip oluşur.
Rahimdeki polip çeşitleri
Polipler, oluştukları hücrelere ve yapılarına bağlı olarak aşağıdakileri yayarlar:
1.Glandüler polipler - sıvı kistlerine benzer şekilde genç yaşta oluşur.
2. Fibröz polipler yoğundur, çünkü bağ dokusuna dayanır, menopozdan önce ve menopozda 40 yaşından sonra gelişir.
3. Glandüler - lifli, sırasıyla, bezlerin hücrelerinden ve bağ dokularından oluşur.
4. Polipler adenomlardır: yapılarında atipik hücreler bulunur, bu nedenle kanser gelişebilir.
5. Plasental polipler doğumdan sonra korunan plasenta parçacıklarından oluşur.
Rahimdeki poliplerin boyutu birkaç milimetre ile 3,0 cm arasında değişmektedir Temel olarak 1,0 cm'ye kadar polipler vardır.
Rahimdeki polipler - ilk belirtiler
Rahimdeki polipler asemptomatik olabilir. Bu gibi durumlarda, başka bir patolojiyi test ederken veya kısırlık nedenlerini bulurken bir bulgudur.
Rahim içinde belirli bir polip boyutuna ulaştığında ilk belirtiler ortaya çıkar:
• çeşitli menstrüel bozukluklar,
• adet arasında rahim kanaması,
• menopoz sırasında kanama,
• seks sırasında ve sonrasında ağrı ve rahatsızlık - smear.
Bir polip, iltihaplanma meydana gelirse veya bir yaralanma meydana gelirse tespit edilebilir. Bu, yukarıdakilere ek olarak tezahürü ortaya çıkarır. Aşağıdaki klinik semptomlar:
• Sadece cinsel ilişki sırasında değil, aynı zamanda menstrüasyonun başlamasından kısa bir süre önce ortaya çıkan, çeken nitelikteki ağrılar,
• akıntıda kan varlığı, adetle ilgili değildir.
Rahim içinde polipler - işaretler
Rahiplerde polipler büyüdükçe semptomları daha belirgin hale gelir:
• adet döngüsünün kalıcı bozulması,
• Poliplerin ana tehlikesi olan uterus kanseri.
Rahimde poliplerin teşhisi
Rahim ultrasonu - en erişilebilir, bilgilendirici ve ağrısız tanı yöntemi. İşlem sırasında intravajinal sensör en doğru sonuçları alır.
Ayrıntılı araştırma için histeroskopi yapılır: cihaz (kameralı ince bir tüp) uterus boşluğuna yerleştirilir. Gerektiğinde biyopsi materyalinin alınması için bir histeroskop kullanılır. Ayrıca, rahim boşluğundaki aparat içinden kontrast madde girebilir ve röntgen çekebilirsiniz.
Rahimde polip tedavisi
Rahimdeki poliplerin tedavisi tamamen cerrahidir. Tek bir polip bulunduğunda, kesilir. Polipoz durumunda, uterus mukozasının üst tabakası kazınır.
Cerrahi tedavi endikasyonları:
• hormonal tedaviden etki eksikliği,
• 40 yaş üstü
• Eğitim boyutu 1,0 cm'den büyük
• Histolojik inceleme sırasında atipik hücreler bulunursa.
Halen, uterusta poliplerin tedavisi histeroskopik ve laparoskopik yöntemlerle yapılmaktadır.
Histeroskopik yöntemin düşük etkili bir işlem olduğu kabul edilir, hafif anestezi altında yapılır ve yaklaşık 20 dakika sürer.
Manipülasyon için en uygun zaman menstrüasyondan 2-3 gün sonradır: uterusun mukoza zarı bu sırada incedir, polip kolayca belirlenir, çünkü üstünde yükselir, çabucak çıkarabilirsiniz. Yöntemin birkaç avantajı vardır:
• kesintilerin olmaması ve sırasıyla operasyonel dikişler,
• Histeroskop kamerası küçük polipleri bile tespit edip çıkarabilir.
Laparoskopi alt karnındaki delikten (0,5 - 1,5 cm) laparoskopik kontrol altında yapılır. Metod, malign tümörlerin varlığında çok etkilidir. Polipte atipik hücreler bulunursa, tümör riskinin yüksek olduğunu gösterir, uterus bu yöntemle çıkarılır.
Laparoskopinin avantajı:
• ameliyat sonrası ağrı nadirdir,
• pratikte hiçbir komplikasyon yoktur,
• Vücudun hızlı iyileşme.
Rahimde polip tedavisi
Bazı durumlarda uterusta poliplerin tedavisi cerrahi yapılmadan gerçekleştirilir. Bu bazı durumlarda mümkündür:
• doğum yapmayan kadınlarda, çünküAmeliyat, anlayışla ilgili sorunlara yol açar,
• genç yaştaki hastalarda (ergenlik çağındaki kızlarda poliplerin bulunduğu durumları tanımlayın)
• Küçük bir polip varsa, bazı ilaçlar alarak ve tamamen kaybolarak azaltılabilir.
Polipin uterusta yüksek östrojen seviyelerinin etkisi altında oluştuğu göz önüne alındığında, östrojen miktarını azaltmak ve progesteron seviyesini arttırmak için hormon preparatları verilir. Etiyolojik faktörü (östrojenler) ortadan kaldırır, polipte belirgin bir azalma ile sonuçlanır, adet sırasında uterusu kurutur ve bırakır.
Poliplerin tedavisi için hazırlıklar yaşa göre reçete edilir:
• 35 yıla kadar - östrojen - progestin kontraseptifleri (Regulon, Janine, Yarin),
• 35 yıl sonra - gestagenler (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut),
• 40 yıl sonra ve menopoz başlangıcı ile gonadotropin salgılayan hormon antagonistleri (Zoladex, Diferelin) - rahimde değişikliklere neden olan östrojenlerin etkilerine karşı korurlar,
• Antibakteriyel ilaçlar her yaşta reçete edilir - uterusta (zitrolid, monomisin vb.) İltihaplanma nedeniyle polip oluşumunun meydana geldiği durumlarda gereklidir.
Tüm ilaçlar jinekolog tarafından döngünün belli bir aşamasında ve özel bir şemaya göre atanır.
Rahimde poliplerin önlenmesi
Rahimdeki poliplerin önlenmesi, fazla miktarda östrojen üreten, over fonksiyon bozukluğu ile ilişkilidir. Bu nedenle, önleyici tedbirler şunları içerir:
• patolojiyi dışlamak ve kontraseptif seçimini düzeltmek için jinekoloğa düzenli ziyaretler yapmak,
• Aktif egzersiz, fiziksel hareketsizlikle mücadele, pelviste kan durgunluğunu engeller,
• Cinsel ilişkilerin ortadan kaldırılması,
• Hormon içeren etleri yememek,
• Ani donmadan kaçının.
Vücudunuza dikkatlice bakmak ve her zaman en ufak bir aksaklık durumunda, rahatsız edici komplikasyonları önlemek için bir uzmana danışın.
Uterus poliplerinin teşhisi
Teşhisi doğrulamak için, bir histeroskopi ve uterusun ultrasonu yapılır. Histeroskopi rahim ağzı ve rahim boşluğunun özel bir video kamera kullanılarak incelenmesidir. Polipler uterus veya boynun mukozadaki sarkma kalınlaşmalarına benzerler.
Histeroskopi sırasında, doktor aynı zamanda kanser gelişimini önlemek için biyopsi için bir parça polip dokusu alabilir. Bazen bir teşhis histeroskopi prosedürü ile bir polip çıkarmak bile mümkündür.
Uterusun ultrasonisi ayrıca endometriyumun yapısını ve kalınlığını belirlemek için uterus hastalıklarını tanımlamaya yardımcı olur. Ek olarak, poliplerin gelişiminin nedenlerini belirlemek için, doktor aşağıdaki çalışmaları yapar:
- hormon analizi
- kan testleri
- bitki örtüsü ve gizli enfeksiyonlara bulaşır.
Uterus poliplerinin önlenmesi
Rahimdeki poliplerin önlenmesi için önlemler şunlardır:
- bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkların tedavisi,
- prezervatif kullanımı
- hormonal ilaçların uygun şekilde verilmesi,
- kürtaj önlenmesi,
- jinekoloğa düzenli (yılda en az 2 kez) ziyaretler.
"Rahimdeki polipler" hakkındaki Sorular ve cevaplar
soru:Merhaba, polipi çıkardıktan sonra duphaston atandı. Ama bana kontrendikasyonlara (varisli damarlar) uymuyor. Ne değiştirilebilir?
cevap: İlaçların seçimi, mukoza neoplazmlarının tipine bağlı olarak ayrı ayrı yapılır. Hormonal tedavinin ana bileşenleri: kombine oral kontraseptifler (COC), östrojen-progestin tipi. Bunlar Yarin, Regulon, Janine'dir. Bu ilaçlar seks hormonlarının dengesini normalleştirir ve adet döngüsünü dengeler, ayrıca istenmeyen gebeliğe karşı korur. Utrozhestan, Norkolut ve Duphaston, 35 yaşın üzerindeki hastalar için kullanım için endikedir. Kurs 3-6 ay sürer.İlacın yerine doktorunuzla karar vermenizi tavsiye ederiz.
soru:Hoşgeldin! Bir polip çıkardıktan sonra b / levha verilen veya değil? Ameliyattan hemen sonra eve gönderildi mi değil mi?
cevap: Merhaba Hastalık izni 3-4 gün verilir. Bir kadının komplikasyonu yoksa ve eşlik eden hastalıklar yoksa, operasyon günü zaten eve gitmesine izin verilebilir.
soru:Hoşgeldin! Danışmak istiyorum Doktor tanı koymuştur: endometrial polip, servikal ektropion zemininde servisit, eski servikal yırtılma, kronik salpingo-oophoritis. Döngünün 9'uncu gününde ultrasonun sonucu endometrial poliplerdir (uterusun orta üçte birinde, 11 x 5 mm, 6 x 3.5 mm boyutunda 2 hiperekoik oluşum bulunur, jinekolog tarafından önerilen histeroskopi incelemesinde jinekolog önerilen histeroskopi incelemesi yapıldı. Yıl 8 ay, Hamilelik problemleri yoktu, her ikisi de sağlıklıydı: Yarım yıl boyunca gebe kalmaya çalıştılar ama çalışmadılar, bu nedenle doktorlar tarafından muayene edildiler Aşağıdaki sorular: Hamile kalmak ve tanı koymakla çocuğumu almak mümkün mü? Poliplerle birlikte olabilir miyim? Bir histeroresektoskopi ne kadar tehlikelidir? Lokal anestezi ile mümkün mü? Genel olarak genel anestezi çok korkutucu ve genel olarak vücudumda herhangi bir cerrahi girişim var mı, manipülasyondan sonra hamilelik olacak mı?
cevap: Merhaba Endometriumun patolojisi hamilelik eksikliğinin nedeni olabilir. Polipler çıkarılmalıdır. Bir hastanedeki tüm kurallara uygun olarak gerçekleştirilen histeroresektoskopi genellikle herhangi bir komplikasyona yol açmaz.
Rahimde bir polip tehlikeli midir?
Kendi içinde tehlikelidir ve ayrıca neden olabileceği komplikasyonlar tehlikelidir. Genellikle kısırlığa, hormonal dengesizliklere ve kaymalara neden olur. Hormonal sekresyon fonksiyonları önemli ölçüde bozulmuş olabilir. En büyük tehlike, bir polipin kötü huylu bir tümör haline gelmesi ve rahim ağzı kanserine yol açmasıdır.
Daha az tehlikeli komplikasyonlar rahim kanaması gelişimini, gebe kalmayı düşünmüyor. Bunun nedeni, eğer tedavi edilmeden bırakılır ve zamanında kaldırılmazsa, kendi kan damarlarını geliştirir ve bu durum yavaş yavaş kanserli bir tümör haline gelmesine neden olur. Kanın dışarı atılma riski, anemi, anemi, normal işleyişin bozulması, lökosit formülünde bir kaymaya neden olur. Sürekli artıyor. Büyük, kendi başına durdurulamayan ve cerrahi müdahale gerektiren artmış kanama oluşumuna katkıda bulunur.
Ek olarak, polip sık sık iltihaplanır, tüm üreme sistemine yayılan aktif bir bulaşıcı süreç geliştirir. Polip enfeksiyona kendi başına direnç gösteremediğinden kronik enflamatuar bir sürecin odakları oluşur.
Nelerdir
Uterusun "polipleri" terimi, genital bölgelerin farklı bölümlerinde geniş bir büyüme grubunu belirtir. Rahmdaki poliplerin konumuna bağlı olarak aşağıdakiler vardır:
- rahimde - iç tabakadan, endometriumdan büyür, yani ikinci isim endometrial poliplerdir,
- servikste - hem yüzeyde hem de servikal kanalda derinlikte yer alabilir,
- diğer yerlerde - ayrıca vajina, vulva da bulundu.
Rahimde
Rahim içinde oluşan tüm polipler endometriyumdan gelir - iç astar. Oluştukları dokuların bileşimine bağlı olarak, aşağıdaki büyüme tipleri ayırt edilir.
- Salgı. Bazen buna glandüler-kistik ve fonksiyonel denir. Bunlar bezlerin aktif olarak bölünmesiyle oluşan hücrelerden oluşur, bu nedenle onkolojik bir sürecin gelişmesi için temel şartlardır. Glandüler polipöz büyümeler özel bir viskoz sır yayarlar, bu nedenle diğerlerinden daha sık anlamlı klinik belirtilere eşlik ederler.Daha kötü huylu bir seyir ile adenomatoza yeniden doğabilir. Çoğunlukla aşırı östrojen arka planının etkisi altında üreme çağındaki kadınlarda oluşur, kendi başlarına bırakabilirler.
- Myomlar. Bu nedenle bağ dokusu hücrelerinden oluşmuş daha yoğun bir yapıya sahiptir. Genellikle büyük boyutlara ulaşır. Fibröz polipler menopozal kadınlarda daha sık görülür, hemen hemen her zaman iyi huyludurlar. Cinsiyet hormonlarına duyarsızlar, inflamatuar veya dismetabolik yapıya sahipler.
- Glandüler lifli. Karışık bir yapıya sahiptirler - hem bağ dokusundan hem de glandulardan oluşurlar. Genellikle poliplerin daha yoğun kısmı uterus duvarına daha yakın yerleştirilir ve “jöle benzeri” kısım boşluğun lümeni içine serbestçe hareket eder. Bu tür büyümelerin eksizyonu sırasında, “bacağın” yetersiz eksizyonu hastalığın hızlı bir şekilde tekrarlanmasına yol açacaktır.
- Adenomatöz. Glandüler ve uterin adenokarsinom (uterus kanseri) arasında orta pozisyonda bulunurlar. Bu nedenle, adenomatoz poliplerin tespiti, detaylı bir inceleme ve daha radikal bir tedavi için temeldir.
- Plasenta. Koryon veya plasenta kalıntıları olan bir kadının uterusunda bulunur. Bu, doğumdan (gecikmeli çocuk sitesi lobüllerinden), kürtajlardan (cerrahi, tıbbi ve vakumlar), düşüklerden ve gelişmemiş hamilelikten sonra mümkündür. Silme işleminden sonra tekrar görünmezler.
Bölünmeyi tipik (hiperplastik) ve atipik (aplastik) poliplere de bulabilirsiniz. Böyle bir tanı ancak malzemenin histolojik incelemesinden sonra tespit edilebilir. Atipik, malign büyümeye yakın belirtilere sahiptir, bu nedenle ciddi tedavi gerektirir.
Servikal kanalda
Servikste iki tür polip büyümesi mümkündür:
- ferruterous - silindirik epitel ile kaplı,
- epidermize - tabakalı skuamöz epitel ile kaplı,
- dökülen - sadece gebelik sırasında hormonal değişikliklere bir reaksiyon olarak oluşur.
Büyüme, servikal kanalda (servikal) ve yüzeyinde konsantre olabilir. Boyutlar değişkendir - 1-2 mm ile 3-4 cm arasındadır.Yapısına göre, en sık ortalama yoğunlukta, daha az sıklıkta kıkırdak veya salgı bezi tutarlılığı vardır.
Neden büyümek
Polipler, çoğunlukla 35-30 yıl sonra kadınlarda ve adet fonksiyonunun sona ermesi durumunda perimenopozda ortaya çıkar, hormonal bozulmalar meydana gelir. Ancak, derin doruğa çıkan kadınların yanı sıra doğum yapmayan genç kadınlar bu patolojiye karşı sigortalı değildir. Rahimdeki polip oluşumunun ana nedenleri aşağıdaki gibidir.
Hormonal dengesizlik
Polipler, fazla östrojenlerin arka planında oluşan hormon bağımlı oluşumlardır. Yalnızca fibroz, kadın hormonlarından bağımsız olarak ortaya çıkar. Östrojenler endometrial hücrelerin bölünmesini geliştirmekten sorumludur, “gestagens” bu süreçleri inhibe eder. Dengesizlik meydana geldiğinde uterusun iç tabakasının aşırı düzensiz büyümesi. Aşağıdaki kadınlarda östrojen ve gestagen seviyelerinde benzer dalgalanmalar gözlenir:
- kilolu,
- polikistik yumurtalıklar ile
- hipotiroidizm ile,
- tekrarlanan kürtajlardan sonra,
- endometriozis, özellikle rahim gövdesi (adenomyoz) ile.
iltihap
Hem endometrial hiperplazi hem de polipöz büyümenin, kronik enflamasyonun "toprağı" üzerinde oluştuğuna inanılmaktadır. Örneğin, intrauterin bir cihazın arka planına karşı veya cerrahi girişimlerden sonra, ayrıca latent seyirli bir bakteri gibi aseptik olabilir. İkincisi, genital sistemde enfeksiyon varlığında oluşur.
Menopoz dönemindeki kadınlarda atropik endometriyum ve düşük seks hormonu seviyelerine karşı polip oluşumunda önemli bir rol oynamaktadır.
Çoğu vakada serviksin polipoz büyümesi, erozyon, ektopya, displazi, skar deformiteleri veya diğer kronik inflamasyon türlerinin arka planında ortaya çıkar.
Travmatik yaralanma
Endometriyumda herhangi bir hasar (düşük, tanı kanaması, histeroskopi), kan hücrelerinin içine aktığı mikrogranüllerin oluşumuna yol açar - makrofajlar, beyaz kan hücreleri, lenfositler. Dokuların yapısını restore etmek için çeşitli büyüme aktivatörleri, enzimler salgılarlar. Bir aşamada ihlaller polip oluşumuna yol açar.
Endokrin ve Bağışıklık Hastalıkları
Metabolik hastalıklara genellikle aşırı kilo verme eğilimi eşlik eder. Buna ek olarak, kanlanma bozuklukları ve doku beslenmesi, iltihaplanma ve anormal doku büyümesi olasılığını arttırır. En çok polip büyümesi, aşağıdaki hastalıkları olan kadınlarda görülür:
- otoimmün doğa
- tiroid patolojisi,
- diabetes mellitus
- kardiyovasküler problemler.
Nasıl
Rahimdeki polip belirtileri yerlerine, boyutlarına ve bunlara bağlı hastalıklara bağlıdır. Genelde, özellikle küçük boyutlar için, rutin bir muayenede "bul" olurlar. Aşağıdaki şikayetler de bulunur.
- Lekelenme. Servikste bir polipin en yaygın belirtileri, yakın bir ilişkiden hemen sonra ortaya çıkan temas kanaması ve alt karnındaki anlaşılmaz ağrıdır. Rahim boşluğunun polipöz büyümelerine, adet akışının artması eşlik eder, pıhtılar ortaya çıkabilir. Fonksiyonel polipler, herhangi bir işlem yapmadan menstrüasyonla bile "ortaya çıkabilir", ancak, bunun için umut olmamalıdır. Bazı durumlarda, döngünün ortasında (yumurtlama deşarjı için alınır), arifenin üzerinde ve adetin ardından kahverengi bir leke vardır.
- Ağrı sendromu Bu, polip büyümesi için tipik bir işaret değildir. Ağrı en sık, servikal kanala boşluktan çıkıntı yapan büyük poliplerde görülür. Bu durumda, adet sırasında artar, doğada kramp olabilir.
- Kısırlık. Bu eğitim kısırlığa neden olabilir, kadınların yorumları bunu doğrular.
Kısırlık nedenleri polipler:
- mekanik bir engel oluşturmak - eğer servikste veya tüplerin ağzına yakın uterusun içinde büyürse,
- Bir rahim içi araç olarak "İş" - rahim boşluğunun merkezinde yoğunlaşmış yoğun büyüme ile gözlenir.
Gebe kalmak ve ayı
Poliplerin üreme çağındaki kadınlar da dahil olmak üzere oluştuğu göz önüne alındığında, sonraki gebelikler ve hamile kalma olasılığı hakkında birçok soru ortaya çıkmaktadır. En çok aşağıdakilerle ilgileniyorum.
- Poliplerin hamileliği önleyip önlemediği. Serviksin ve uterusun polipleri, sperm ve yumurtanın buluşmasını mekanik olarak engelleyebilir. Ek olarak, endometriumdaki büyüme, koryonun normal implantasyonunu bozacak ve gelişmeyen gebeliklere ve düşüklere neden olacaktır. Yaprak döken polipler hamile kaldıktan sonra oluşur, gebelikle etkileşime girmez ve bu nedenle sadece sürekli kanlandıklarında veya aşırı büyüdüklerinde çıkarılır.
- Silmeme gerek var mı? Herhangi bir polip hamilelik planlaması arifesinde kaldırılmalıdır, aksi halde hamile kalma veya taşıma ile ilgili sorunlar olabilir.
- Ne zaman hamile kalabilirsin? Polip eksize edildikten sonra konservatif tedavi uygulanır. Genellikle hormonal, antienflamatuar ilaçlar içerir. Tüm kursu tamamladıktan hemen sonra hamilelik planlayabilirsiniz. Ortalama olarak, üç ila altı ay sonra.
- Meyvelerle karıştırmak mümkün mü. Polyp hamilelik altında "maskeleyebilir" sadece adet gecikmesini. Küçük bir yumurtanın uterus içinde bir poliple karıştırılması çok nadirdir. Şüphe durumunda, testi gerçekleştirmeli veya hCG için kan testini geçmelisiniz.
Rahimde tehlikeli polipler nelerdir?
Servikste veya oyukta bulunan bir polip aşağıdaki gibi tehlikelidir:
- Kanserde reenkarnasyon - Herhangi bir patolojik oluşum, belirgin şekilde iyi huylu belirtiler olsa bile malign olabilir,
- kanama - polipler kolayca yaralanır ve endometriumun normal reddini bozar, bu nedenle her zaman ağır kanama riski vardır,
- inflamasyon - serviks veya uterusta bu tür büyümelerin enfeksiyonu akut endometrit, adneksit, servisit,
- kısırlık - patolojik olarak değiştirilmiş endometriyumda, ovum implante edilemez.
Onlarla ne yapmalı
Herhangi bir polip çıkarılmalı ve sonuçları daha ileri tedavi için reçete edilen histolojik incelemeden sonra alınmalıdır.
Rahimdeki polipleri aşağıdaki şekillerde çıkarın:
- endometriyumda - rahim içindeki bir polipin çıkarılmasıyla kavite veya histeroskopinin kürtajı,
- Servikal kanalda - biyopsi sırasında (polip sığ konumlanmışsa) veya küretaj veya histeroskopi sırasında çıkarılması mümkündür, daha az sıklıkla radyo dalgası giderimi, lazer, kriyo tahribat kullanılır.
Histeroskopi - “altın standart”
Histeroskopi, endometrial poliplerin ve serviksin saptanmasında ve çıkarılmasında en uygun yöntem olarak kabul edilir. İşlem sırasında, özel bir alet kullanılır - bir histeroskop. Aydınlatma aletlerinin temini için iletkenlere sahip bir tüptür. Küçük işlem sekiz aşamada gerçekleştirilir.
- Kadın sırtında özel bir sandalyeye sığar.
- 15-20 dakika süreyle intravenöz genel anestezi uygulandı.
- Jinekolog vajinaya ayna yerleştirir ve rahim ağzını gözden geçirme için gösterir.
- Genleşmesinden sonra, servikal kanala bir histeroskop yerleştirilir.
- Monitörde uterusun iç astarının bir “resmi” görüntülenir.
- Gerekirse, poliplerin ve diğer oluşumların çıkarılması, nüksün önlenmesi için "bacak" alanının koterizasyonu gerçekleştirilir.
- Gerekirse rahim duvarlarını kazımak, gerekirse - serviksin biyopsisi.
- Alınan tüm materyaller histolojik inceleme için gönderilir.
Tüm histeroskopi prosedürü yaklaşık 20 dakika sürer. İki saat daha, kadın, sağlık personelinin gözetimi altındadır, daha sonra eve gidebilir ve postoperatif dönem başarısız olursa, evde ilaç almaya devam edebilir. Bu tür bir manipülasyondan sonraki tavsiyeler aşağıdaki gibidir:
- cinsel aktiviteden kaçınmak 10-14 gün,
- Her ay tampon ve dokunuş kullanmak yasaktır,
- Bir aylığına saunaları, banyoları ziyaret etmeyi reddetmelisin.
- Fiziksel efor ay kaçınmanız gerekir.
Eğitim nedenleri
Tıbbi uygulamada, poliplerin neden oluştuğuna dair kesin bir açıklama yoktur, ancak nedensel ilişkinin birkaç versiyonu vardır.
- Vücuttaki hormonal dengenin bozulması. Uterusun (hiperplazi) iç katmanlarındaki bir artış, aşırı miktarda östrojen veya düşük progesteron seviyesine neden olabilir. Sonuç olarak, hem tekli hem de çok sayıda polipler görülebilir (polipoz).
- Rahimde kan damarlarında anormal artış. Kan damarlarının duvarlarının genişlemesi, esnekliklerini kaybederlerse veya tıkanırlarsa poliplerin görünmesine neden olabilir, etraflarındaki epitel hücrelerin çoğalmasını hızlandırır.
- Genital bölgede enflamatuar süreçlerin teşhisi. Uterusun işleyişinde bu tür bir rahatsızlık olması durumunda, aynı zamanda iltihaplanma gelişimini engelleyen (enfeksiyonu öldüren) ve endometriyal hücrelerin (polip oluşturan) sayısında bir artışa neden olan özel immün hücrelerin ortaya çıkması gözlemlenir.
- Endokrin (tiroid) bezi hastalıkları. Vücudun tüm bezlerinin işleyişi birbiriyle ilişkili olduğundan, tiroid bezinin ve ayrıca adrenal bezlerin veya karaciğerin işleyişindeki aksaklıklar, yumurtalıklardaki başarısızlıkları ve vücut tarafından aşırı seks hormonlarının üretilmesini tetikleyebilir.
- Sterilite ve güvenlik kurallarına aykırı olarak yapılan kürtajlar ve başarısız kazıma. Uygun olmayan manipülasyonlar uterus mukozasında erozyona neden olabilir ve bu da oluşumların oluşumuna neden olur.
- Yüksek tansiyon (hipertansiyon) ve diyabet tanısı.Bu hastalıkların tehlikesi küçük kılcal damarlardaki kan dolaşım sürecinin ihlali nedeniyle yatmaktadır, çünkü hücreler gerekli miktarda oksijen alamamakta ve bölüp hızla hızla çarpılmaya başlamaktadır. Oluşan hiperplazi, uterus boşluğunda tek veya çoklu polip oluşmasının doğrudan bir nedenidir.
- Aşırı kilo. Adipoz dokusunun özelliği sadece deri altındaki birikimde ve organların hücrelerinde değil aynı zamanda nodüler form ve benign karakterli neoplazmların ortaya çıkmasına ve gelişmesine neden olarak östrojen hormonları üretme kabiliyetinde yatmaktadır.
- Sedanter yaşam tarzı. Düzenli aktivitenin olmaması ve çalışma görevlerinin oturma pozisyonunda sabit performans göstermesi, pelvik organlarda kan durgunluğuna yol açar. Bu nedenle, yeterli miktarda oksijen rahim ve yumurtalıklara akmaz, bu da hormon üretim sürecinin bozulmasını ve yeni endometriyal hücrelerin çoğalmasını etkiler.
- Kalıtım. Tezahür ve hastalığın gelişimi eğilimi kalıtım faktörlerine bağlı olabilir.
- Tümörlerin tedavisinde Tamoksifen kullanımı. Cinsiyet hormonlarına duyarlılıktan sorumlu olan ilaç blok reseptörlerinin aktif bileşenleri ve dolayısıyla polipozu tetikleyebilir.
Uterusun endometritindeki karakteristik değişiklikler, özellikle oophorit veya adneksit gibi enflamatuar lezyonlar için genital organların mevcut kronik hastalıklarının aktivasyonu ile tetiklenebilir.
tür
Poliplerin ana özelliği yapılarında yatmaktadır: Ana gövde, içinde kan akışının çalıştığı dar bacak nedeniyle rahim dokularına bağlanır. Beden büyüklüğü ve bacakların uzunluğu çok çeşitli olabilir: susam parametrelerinden masa tenisine veya golf toplarına (çapları 38 - 42 mm).
Tıbbi uygulamadaki polipler, yapının yapısını ve endometriyum içindeki yerini ayırt eder.
Konuma bağlı olarak, nodüler iyi huylu büyümeleri şu şekilde ifade edilebilir:
- servikal polip (servikal polip),
- polip rahim gövdesi.
Tümörlerin oluşumunda yer alan hücrelerin özellikleriyle ilgili olarak, polip tipleri aşağıdaki gibidir:
- salgı bezi (salgı hücrelerinden oluşur),
- lifli (bağ dokusu hücreleri nedeniyle çimlenme),
- glandüler fibröz (uterus bezi hücrelerini ve bağ dokusu hücrelerini birleştirir),
- adenomatoz polipler (bir polipin habis bir tümöre dönüşümünü tetikleyen atipik hücrelerin varlığı ile karakterize edilir),
- plasenta (doğum sonrası plasenta eksik kaldırılması sonucu oluşur).
Birinci tip genç kadınların daha karakteristik özelliği varsa ve iç sıvı dolgusu olan bir kist şeklini alabilirse, lifli polipler daha yoğun görünür ve 40 yaşın üzerindeki hastalarda daha sık görülür.
En tehlikeli olanı adenomatoz poliplerdir, çünkü bunlar kanser hücrelerinin gelişimi ve poliplerin malign bir tümöre büyümesi için temel teşkil eder. Plasenta gibi bu tür poliplere özel dikkat gösterilmelidir, çünkü genellikle adet döngüsü ile ilgili olmayan uzun süre kanamaya eşlik eder ve ayrıca iç organların enfeksiyonu ve kısırlığın gelişimi şeklinde ciddi bir tehdit oluşturur.
Tehlikeli polip nedir
Poliplerin başlangıçta iyi huylu oluşumlar olarak nitelendirilmelerine rağmen, kadın sağlığı için ciddi bir tehdit oluşturuyorlar. Bu yüzden kaldırılmaları ve sonra oldukça uzun bir hormonal tedavi süreci geçirmeleri gerekir.
Bu hastalığın en az tehlikeli sonuçları, kronik bir forma dönüşen artmış kanama seviyesindeki adet bozuklukları ile ilgilidir.Gebelik sırasındaki komplikasyonlar ve infertilite riskinin artması, hastalığın gelişmesinin daha ciddi sonuçlarından ayırt edilmelidir. Doğru ve zamanında tedavi yapılmaması, rahim gövdesinin kadın vücudundan çıkarılması ihtiyacına yol açabilir. Hastalığın gelişimi için en tehlikeli seçenek, poliplerin kanser hücreli malign tümörlere dejenerasyonu (malignite) 'dir.
Bir polip aylık gelebilir mi
Adet kanamasında polip partiküllerinin saptanması, hastaların oluşumların kendilerini çözebileceğini ve doktor tarafından önerilen operasyonun iyileşme için isteğe bağlı bir manipülasyon olduğunu ummalarını sağlar. Aslında, alternatif tıp alanındaki ilaçların kullanımı, poliplerin bu şekilde salınmasından önce gelebilir veya oluşumların kendisi çok küçüktü. Bununla birlikte, tüm neoplazmaların uterusun endometriyumundan elimine edildiğine dair hiçbir garanti yoktur ve her durumda gelişim ve yenilenme tehlikeli komplikasyonlarını riske atmaya değmez.
Bir jinekolog tarafından muayene
Bu, çıkıntılı karakteristik oluşumların özel aynalar kullanılarak tespit edildiği jinekolojik (standart) bir muayenedir. Tümörler, yuvarlak veya olağanüstü bir formun yanı sıra parlak kırmızı bir renkle (daha az sıklıkla pembe) ayırt edilir. Bu tanı yöntemini kullanırken, bir kural olarak, kalınlaşma ve hipertrofi (ağrılı büyütme) ile karakterize olan rahim ağzının durumuna özellikle dikkat edilir. Oluşumlar mor veya bordo ise, bu, büyümenin kendisindeki dolaşım bozukluklarını gösterebilir. Polip yapısı, bir kural olarak, yumuşak ve esnek kalır.
Servikopi ve kolposkopi
Servikopinin metodu, bir histeroskop (rahim patolojilerinin görsel muayenesi için fiber optik ile donatılmış bir ışık kılavuzu aparatı) kullanarak serviksin enstrümantal muayenesidir. Dahili video kamera, vücudunuza herhangi bir rahatsızlık veya yaralanma getirmeden, hastanın durumunu uygun şekilde değerlendirmenize olanak sağlar. Bu yöntemi kullanarak, en küçük polipleri ayırt edebilir ve endometriyal yamaların nekrozunu (kısmi hücre ölümü) teşhis edebilirsiniz. Servikopinin yardımı ile uterusta bulunan bir polip, sadece boyut ve durumda değil, aynı zamanda yapısal tip büyümelerde de incelenir. Neoplazmalardaki kanser hücrelerinin riskini tamamen doğrulamak veya çürütmek için, bir biyopsi yapılır (daha fazla laboratuar çalışması için oluşum parçacıklarının eksize edilmesi).
Kolposkopi sırasında, doktor vajinal açıklığın genel durumunu ve duvarlarını değerlendirebilir. Bu amaçla, bir kolposkop kullanılır - bir dürbün ve bir aydınlatma cihazı ile donatılmış özel bir optik tasarım.
Servikste polip teşhisi konulduğunda uterusun iç mukozalarında oluşma riski her zaman vardır. Bu gibi durumlarda, polipin ultrasondaki incelemesini ve incelemesini yapabilirsiniz. Bu durumda, doktor uterusun endometriyumunun kalınlığı, yapısı ve mevcut tümörlerin toplam sayısı ve büyüklüğü hakkında ayrıntılı bilgi alır. Uterusun ultrasonunun önemli bir avantajı, ayrıca, hastanın daha fazla tedavi edilmesiyle jinekolog tarafından mutlaka göz önünde bulundurulması gereken yumurtalıkların ve fallop tüplerinin durumunu belirleme yeteneğidir.
Tedavi nasıl
Tespit edilen polipler, tekrarlama riskini en aza indirirken tamamen çıkarılmaları için zorunlu tedaviye tabi tutulur. Eğer uterusun endometriyumundaki polipler hastalığın erken evrelerinde bulunursa ve göreceli olarak küçükse, bir jinekolog konservatif bir tedavi önerebilir (cerrahi olmadan).Büyümelerin tamamen ortadan kalkmadığı ve her zaman yeniden büyüme ve ardından kötü huylu tümörlerde dejenerasyon riski olduğu akılda bulundurulmalıdır.
Tamamen ancak bir işlemle silerek kurtulabilirsiniz.
Ameliyat olmadan tedavi
Poliplerin konservatif bir şekilde işlenmesi, sadece büyüme ve daha fazla gelişme sürecini askıya alınmasına izin verir. Bunu yapmak için jinekolog, olası bir emilimin yanı sıra, büyümelerinin durmasına neden olan uygun ilaçları reçete etti.
- Uterusun viral veya enfeksiyöz hastalıklarının teşhisinde, antibakteriyel ilaçların kullanımı ile etkili bir tedavi olarak kabul edilir. Antibiyotikler sadece uzman doktor tarafından verilir. Bu özellikle tedavinin günlük dozu ve süresi için geçerlidir, çünkü bu tür ilaçların kullanımı endokrin sistemde komplikasyonlara neden olabilir.
- Hastalığın erken dönemlerinde (ilk birkaç ay) üreme çağındaki hastalar için (35 yaşından büyük değil), kombine oral kontraseptifler tedavi olarak verilebilir.
- Gestagen kullanımı, güçlü ve uzun süreli kanama varlığından kaynaklanır. Ayrıca, kılcal damarlardan kan dolaşımını durdurarak büyümenin askıya alınmasına da katkıda bulunurlar.
- Diyet ve sedatiflerle birlikte demir replasman tedavisi uygulaması, eğer hastalar kansızlık için tedavi edilirse doktor tarafından yapılabilir. Bu durumda, fizik tedavi seansları gereksiz değildir.
- Konservatif tedavinin son aşaması, vitamin ve mineral komplekslerinin zorunlu olarak alınmasıdır.
Tedavi sürecindeki ayrı dikkat, özellikle dengenin geri kazanılmasına yardımcı olan hormonal ilaçların kullanılmasını gerektirir; bu, östrojen ve progesteron miktarının oranı ile ilgilidir. Tedavi kursunun toplam süresi, kural olarak, yaklaşık altı ay sürer.
En etkili ve güvenilir tedavi yöntemi cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Terapinin kendisi farklı şekillerde ve araçlarla gerçekleştirilebilir, ancak büyümenin mümkün olduğu kadar doğru ve tam olarak giderilmesi son derece önemlidir. Manipülasyonların kalitesi, hastalığın tekrar ortaya çıkması riskinin yanı sıra hastanın genel refahına da bağlıdır.
Mevcut tedavi yöntemlerinden biri, bir histeroskop (organın durumunun ve ayrıca operasyonun kalitesinin görselleştirilmesine izin veren özel bir aydınlatma cihazına sahip bir optik cihaz) kullanımıyla küretajdır. Bu polipektomi yönteminin asıl amacı daha ileri laboratuvar araştırmaları için malzeme elde etmektir.
Bir hastaya bol miktarda açık kanama ile polipozis teşhisi konulursa, özel aletler yardımı ile kürtaj yapılması (uterus endometriyumunun üst katmanının çıkarılması) gereklidir. Ayrıca, işlemin kendisi öncelikle kanamayı (hemostaz) durdurmayı amaçlar ve genel anestezi altında yapılır. Metal halkanın girmesi nedeniyle büyümelerin giderilmesi gerçekleştirilir. Kazıma sonucu oluşumların malignitesini dışlamak için araştırma için gönderilmelidir.
Polenin uterusta çıkarılması, örneğin bir lazer kullanarak daha yumuşak, minimal olarak invaziv yöntemler ile de gerçekleştirilebilir. Çıkarma işleminden sonraki herhangi bir durumda, büyümelerin bağlanma yeri ayrıca sıvı azotla (kriyo bozulma) muamele edilir. Bu, uterusun mukoza zarındaki tehlikeli büyümelerin yeniden ortaya çıkmasını ve büyümesini en aza indirmenizi sağlar. Yeni teknolojiler susam parametrelerinden masa tenisi toplarına (yaklaşık 40 mm çapında) kadar her boyuttaki polipleri başarıyla kaldırabilir.
Kaldırma işleminden sonra kurtarma
Ameliyattan sonra, hasta bir süre tıbbi gözetim altında kalır.Bunun nedeni kanama, karın bölgesindeki ağrı belirtileri veya vücut sıcaklığındaki artış riskidir. Başarılı bir ameliyattan sonra, uygun ilaçları alarak vücuttaki hormonal dengeyi eski haline getirmek zorunludur. Ek olarak, rehabilitasyon dönemi için antienflamatuar ve analjezik ilaçlar verilebilir.
Baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin yanı sıra alkole izin vermeyen diyete özel dikkat gösterilmelidir.
Halk tedavisi
Önerilen cerrahi müdahaleye ve ilaç tedavisine ek olarak, her zaman tümörleri tedavi etme ve halk ilaçları pahasına vücuda geri yükleme işlemini hızlandırma fırsatı da vardır. Bu durumda, her iki ya da üç ayda bir doktora gitmeniz önerilir, çünkü yalnızca bir jinekolog kullanılan evde tedavinin etkili olup olmadığını söyleyebilir.
Kabak çekirdeği
Kabak çekirdeği poliplerin çıkarılmasına yardımcı olabilir. Bunu yapmak için, bir kahve değirmeni içinde önceden öğütülmüş 6 yemek kaşığı kurutulmuş tohum (kızartılmış değil) gerekir. Elde edilen kütleye 7 kaynatılmış yumurta sarısı ve yarım litre ayçiçek yağı (rafine) eklemelisiniz. Tamamlanan kütle, bir su banyosunda 20 dakika ısıtılır. Karışım buzdolabında saklanmalıdır. İlaç yemeklerden önce günde bir kez alınır. Beş günlük bir tedavinin ardından, aynı süre boyunca dinlenmeye devam edilir. Elbette bir ilaç olana kadar tekrar edilir, kural olarak, en az üç ay sürer.
Altın bıyık infüzyonu
Bu, mevcut işlemlerden 20 eklem alan bir yuvadır. 1: 3 oranında iki bardak su veya seyreltilmiş tıbbi alkolle doldurulur. Oluşan bileşim karanlık bir yerde 10 gün demlenmelidir. İlaç, bir kerede 100 ml su başına 20 damla miktarında kullanılır. Gün içerisinde öğünlerden 30 dakika önce bu tür iki giriş vardır. Genel tedavi süreci 30 gün sürer.
Soğan Tamponları
Bu durumda, şeffaf ve yumuşak çekirdeğin çıkarıldığı fırında pişmiş soğan kullanılır. Bir çatalla yoğrulur ve sonra elde edilen tokmaktan bir çay kaşığı, iki kat gazlı bez üzerine konur. Bu, daha sonra vajinadan kaldırabilmek için güçlü bir iplikle bağlanmış bir tür tampon oluşturur. Geceleri içeriye bir tampon yerleştirilir. İşlem hafta boyunca her gün tekrarlanır. Sonra 10 günlük bir mola izler. Toplamda, böyle 3 döngü olmalıdır. Bu yöntem etkili bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir ve ayrıca virüslere karşı savaşır.
Yeniden doğuş aşamaları
Rahim boşluğundaki polipler endometriyumun katmanlarından ortaya çıkar ve yapıları değişebilir. Büyüme vücudundaki değişiklikler nedeniyle, kanser hücreleri görünebilir. Dağılımları, farklılaşma ve çoğalma bozulma süreçlerinden kaynaklanmaktadır (hücre bölünmesi yoluyla doku çoğalması). Hücrelerin yapısını malign tümörlere doğru değiştirme sürecine malignite denir.
Polip Tedavisinde Kadınların Yorumları
Valeria, 32 yaşında.
Rutin muayeneden sonra jinekolog poliplerden şüphelenerek ultrason için gönderildi. Teşhis doğrulandı. Doktor, bir lazer kullanarak çıkarılmasını önerir. Yemek tariflerini duydum ama daha geleneksel ilaçlara güveniyorum. Zaten ameliyat için kaydedildi.
Catherine, 44 yaşında.
Poliplerin ilk tespitinde hormonal preparatlar ve “soğan tamponları” gibi halk ilaçları ile bir tedavi seçti. Başlangıçta, durum düzeldi, ancak altı ay sonra semptomlar tekrar başladı, şimdi sadece operasyon ve doktorun gözetimi altında. Kanserin gelişebileceğini düşünmek çok korkutucu.
Risk faktörleri
Risk altındaki kadınlar, çeşitli bezlerin disfonksiyonlarına karşı genetik bir yatkınlığa sahip olan çeşitli endokrin bozukluklarına en duyarlı olanlardır. Polip gelişme riski, organizmada genetik bir değişim halinde olan endokrin bezlerinin yapısal ve fonksiyonel bozukluk öyküsü olan kadınlarda artar.Aynı zamanda, strese yatkın kadınlarda ve sıkı bir programda çalışan nöropsikotik aşırı eğitimli kadınlarda polip gelişme riskini önemli ölçüde arttırır, istirahat ve iş gününü gözetmezler.
Obezite, dejenerasyon, diyabet: Ayrıca çeşitli metabolik bozuklukları olan kadınlara dikkat gerektirir. Meme kanserine karşı etkili olan tamoksifen gibi bir ilaç alındığında risk artar. Fakat bir yan etki olarak uterusta bir polip gelişebilir. Ayrıca, sağlığınızı yüksek tansiyon ve düşük bağışıklık durumu olan kadınlara dikkatle vermelisiniz.
Patogenezin temeli, endotelde yapısal ve fonksiyonel bozuklukların meydana gelmesinin bir sonucu olarak uterusun iç tabakası olan hormonal bozukluktur. Mukoza zarı etkilenir, hormonal bozuklukların bir sonucu olarak kalınlaşır. Bu, poliplerin daha sonra oluştuğu yerde - yoğunlaşmış ve büyümüş mukoza zarından oluşan neoplazmalar oluşan, yoğunluğu artan alanların oluşumuna yol açar. Daha da büyümeye meyillidirler ve çoğalmaları için rahim boyunca yayılabilirler. Zamanla, içlerinde bağımsız bir kan temini ve beslenme sistemi kurulmakta, kendi genetik cihazları oluşturulmaktadır. Bu, çoğu araştırmacıya göre, poliplerin ortaya çıkması ile en tehlikelisi. Bağımsızlığın kurulması, kanser, kontrolsüz büyüme ve üreme gibi kanser türlerinden birine dönüşmeyi gerektirir.
Uterus bir polip zarar verebilir mi?
Çoğu durumda, asemptomatik ve ağrısız gelişir. Ancak yeterince büyük bir boyuta ulaştığında acı verebilir, bölünmesi meydana gelir, çoklu polip oluşumu. Ağrı, uterus çıkarmaya çalışırsa bir polipin kansere dönüşmeye başladığı dönüşümsel işlemlerin başladığını gösterebilir. Açılır, iter keser. Bu ağrıya eşlik eder, çünkü inervasyon ve kan dolaşımı bozulur. Büküm, bacakları sıkmak da ağrıya neden olur. Böyle bir durum hayatı tehdit edici olabilir ve acil cerrahi müdahale gerektirir.
Rahimde polip ve gebelik
Boy küçükse, kadın gebe kalabilir. Ancak oldukça sık böyle bir hamilelik komplikasyonlarla ortaya çıkar. Asıl komplikasyon, polip gelişimi sonucu oluşan plasental abrupsiyondur. Bu düşük veya erken doğum tehdidi gerektirir.
Diğer bir tehlike, hamilelik ve doğum sırasında polise zarar verebilmesidir. Hasar her zaman kansere dönüşme riskini arttırır.
Ama hepsi çok üzücü sonuçlar değil. Gebelik sırasında poliplerin bağımsız olarak veya özel tedavinin etkisi altında tamamen çözüldüğü birçok durum vardır. Bu nedenle, sadece bir sonuç çıkarılabilir: her vaka bireyseldir ve testlerin ve araçsal çalışmaların sonuçlarına dayanarak her özel durumda bir gebeliğin nasıl ilerleyeceğini ve bir polipin nasıl davranacağını tahmin edebilecek yalnızca uzman doktordur. Bir kadın sağlığı için daha dikkatli olmalı ve en ufak bir kaygı ya da değişikliği varsa, bir doktora danışmalısınız.
Rahimde bir poliple hamile kalabilir miyim?
Gebe kalmak mümkündür. Özellikle polip küçük olduğunda. Fakat bir polipin, karmaşık bir hamileliğin sebeplerinden biri olabileceğini ve birçok ek riskin ortaya çıktığını anlamalısınız.
Polipin büyüklüğü büyükse ve uterusa girişi engellediğinde, biraz farklı bir resim görülecektir. Bu, döllenmiş bir yumurtanın uterusa nüfuz etme olasılığını önemli ölçüde azaltır, implantasyonu zorlaştırır, ektopik gebelik gelişme riskini arttırır.
Doğum sonrası uterusta polipler
Hamilelikten önce küçük bir polip varsa, hamilelik sırasında veya doğumdan sonra çözülebilir. Kandaki östrojen seviyesinin düşmesi ile ilişkilidir. Bu süre zarfında östrojen seviyesi keskin bir şekilde azalır ve iyi bilindiği gibi polip, yalnızca yüksek östrojen seviyesi ile gelişir. Doğum sonrası polip sadece 2-3 ay sonra oluşabilir. Genellikle polipler, vücuttaki hormonların dengesizliğinin arka planına karşı, sezaryen gibi karmaşık bir hamilelikten sonra ortaya çıkar.
Çok sayıda polip vardır. Tek ve çoklu olabilirler. Doku tipine ve lezyonun doğasına göre, glandüler, fibröz, glandüler-fibröz, adenomatoz ve plasenta ayırt edilir.
Endometrium, uterusun iç tabakası, duvarları, boşluğu ve mukoza zarıdır. Polipler oluşturulduğunda, sıkıştırılmış alanın kademeli olarak ayrıldığı sonucu aşırı derecede sıkıştırılır. Ayrı kan damarları oluşur, polip kendi innervasyonunu elde eder. Bu daha da büyümesine katkıda bulunur. Bu tip poliplerin tehlikesi, çok büyük boyutta büyüyebilmeleridir. Kabuk o kadar şişebilir ki, yavaş yavaş uterusun dışına çıkar ve vajinayı bile doldurur.
Dahası, endometriyumdaki bir polip bütün uterus boşluğunu kaplayan çok sayıda polip yoğun şekilde bölüp oluşturabilir. Bu tür polipler sadece kürtaj gerektirir. Endometrial polipler en tehlikelidir çünkü kötü huylu bir tümör haline gelme konusunda maksimum riskleri vardır. Bağımsız bir inervasyon ve kan dolaşım sistemi kazanırlar, nispeten özerk olurlar. Yavaş yavaş malign neoplazmlara yeniden doğdu ve kontrolsüz bölünme yeteneği kazandı.
Uterin glandüler polip
Ergenlik ve gençlikte oluşur. Bunlar glandüler hücrelere dayanır. Sıvı ile dolu bir kisti temsil edin. Endometrial hiperplazinin bir sonucudur. Bu tür polipler en tehlikeli olarak kabul edilir, çünkü malign bir tümöre maksimum dönüşme riski vardır. Çoğu durumda, kanamanın nedenidir, hamilelik sırasında bir tehdit oluşturur ve sıklıkla kısırlığa neden olur. Çok hızlı büyürler ve ameliyat gerektirirler.
Polip türleri
Rahimdeki polip, her biri kendi özelliklerine sahip farklı tiplerde olabilir. Tedavi ayrıca tamamen belirli bir türe olan tutuma bağlıdır, bazı durumlarda gerekli değildir, bazılarında ise uterusta bir polip çıkarmak için acilen bir operasyon gerekir. Tümör tipleri tabloda gösterilmektedir:
Neoplazm türünü belirlemek için, yalnızca tam bir muayeneden sonra doktor olabilir. Birim, tümörün konumuna bağlıdır:
- Servikal polipler. Bu neoplazma rahim ağzında bulunur, bir bacağı ve bir “vücudu” var.
- 2. Uterusta polipler (organın kendisinde). Genellikle görünüşü üst kısmında gözlenir, bir nodül gibi görünür.
Çoğu zaman, türlerin her biri zamanında tedavi ile bir kadının hayatı için tehlikeli olmayan iyi huylu bir neoplazmdır.
Poliplerin nedenleri
Rahim ağzının polipinin yanı sıra oyuğu da kadınlarda oldukça sık görülür. Buna rağmen, hastalığın nedenleri hala bilinmemektedir. Ancak bir kadının hormonal durumunun bir tümör görünümünü etkilediği kesinlikle açıktır. Aşırı miktarda östrojenle, yetersiz miktarda progesteronla aynı anda, bu tür patoloji ortaya çıkabilir ve ortaya çıkma riski birkaç kez artar. Rahimde, neoplazmanın görünüşünü ve büyümesini etkileyebilecek polip oluşumunun başka nedenleri de vardır.
Boyunda polipler ve endometriyum aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:
- cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar
- Genital organların iltihabı (uterus veya ekleri),
- kendiliğinden kürtaj veya kürtaj,
- çeşitli sebeplerden kaynaklanan yaralanmalarda vücut boşluğunun varlığı: kazıma, kürtaj,
- çeşitli faktörlerin neden olduğu bağışıklık azalması
- uzun süre kontrolsüz hormonal kontraseptif kullanımı,
- beş yıldan fazla süredir rahim içi araç giymek,
- doğum sırasındaki komplikasyonlar: Organ boşluğunda plasenta kalıntıları, ağır kanama, çeşitli yaralanmalar,
- tiroid hastalığı.
Servikal bir polip bu organın erozyonu olan bir kadın veya kız çocuğunda ortaya çıkması daha olasıdır. Kötü alışkanlıkların varlığı da dolaylı olarak hastalığın görünümünü etkiler, çünkü sigara ve alkol vücudun savunmalarının zayıflamasına neden olur.
Belirtileri ve hastalığın teşhisi
Genellikle uterusta poliplerin ortaya çıkmasının hiçbir semptomu yoktur ve bir kadın muayene edildikten sonra, bir doktor tarafından yanlışlıkla keşfedildiğinde tedavi başlar. Serviks üzerindeki bir tümör, jinekolog tarafından, özellikle büyük bir boyuta ulaştığında, fizik muayene sırasında tespit edilebilir. Ek olarak, hastalığın varlığı aşağıdaki araştırma yöntemleri kullanılarak belirlenebilir:
- ultrason
- echoscopy,
- Röntgen muayenesi (metrografi),
- histeroskopi.
Genellikle, bir kadının tam muayenesi hamilelik planlaması sırasında veya sürekli izleme gerektiren hastalıkların varlığında yapılır. Daha sonra uterus polip tanısı konur. Bazı semptomlar varsa bunların oluşmasından şüphelenilebilir:
- Düzensiz adet döngüsü. Normal durumdan herhangi bir sapma bir uzman görmek için bir nedendir: menstrüasyon normalden daha sık olabilir veya birkaç gün oyalanabilir, çok ağır veya çok az olabilir, alt karın bölgesinde ağrıya neden olabilir. Kadınlar menopozdan önce bu semptomlara nadiren dikkat ederler, ancak yüksek risk altındadırlar.
- Adet arasında oluşan lekelenme. Doğal sürecin devamı olabilir veya tamamlanmasından bir süre sonra ortaya çıkabilirler.
- Tanımlanan diğer patolojilerin yokluğunda bir çocuk anlayışı ile ilgili sorunlar.
- Menopoz sonrası kanama.
- İlişki sırasında ağrı ve ondan sonra küçük kanama.
Servikal polipleri varsa, bir kadında küçük, önemsiz miktarlarda meydana gelen düzenli kan kaybı, dış değişikliklere ve iyiliğin bozulmasına neden olur. Cilt soluklaşır, baş dönmesi ve halsizlik sürekli oluşur. Unutmayınız ki, belirtilerin ortaya çıkması genellikle, serviks polipinin çıkarılması acilen gerekli olduğunda, tümörün büyüklüğü ile ortaya çıkar. Bu durumda doktora gitmeyi geciktirmek buna değmez.
Cerrahi müdahale
Hastalıktan kurtulmanın en güvenilir yolu - cerrahi. Modern teknikler sayesinde, neoplazmın çıkarılmasından sonra büyük kesiklerden ve çirkin izlerden kaçınmak mümkündür. Bazı durumlarda, poliplerden yalnızca bir işlemi kabul ederek kurtulabilirsiniz.
- 10mm'den fazla büyük eğitim
- hormon tedavisi işe yaramaz, polipler büyür,
- Hastanın yaşı 40 yıldan fazladır, çünkü bu durumda kötü huylu bir tümör haline gelme olasılığı artar,
- şüpheli yeni başlayan onkoloji.
Rahim içindeki poliplerin çıkarılması iki yoldan biriyle gerçekleşir, hakkın seçimi bireysel özelliklere bağlıdır. Şu an kötü huylu bir tümör geliştirme olasılığı ile genellikle laparoskopi yöntemine başvuruyorlar. Bu yöntem, gelecekte onkoloji olasılığını ortadan kaldırmak için tümörlerin vücutla birlikte çıkarılmasını içerir.Böyle bir ameliyattan sonra vücutta hiçbir iz yoktur, ameliyat sonrası iki haftadan fazla sürmez ve müdahale ile ilgili ağrı yoktur. Laparoskopi, nadiren kullanılır, ancak ciddi bir şekilde uterus kanseri gelişme riski taşır.
Histeroskopik yöntem. Her yerde kullanılır, bu nitelikteki tümörler bu şekilde çıkarılır. Ameliyat süresi 20 dakikayı geçmez ve kadın bir günden fazla hastanede kalmaz. İşlem, uterusu inceledikten ve tam yerini belirledikten sonra tek poliplerin kesilmesini içerir. Birkaç tümör varsa, tüm büyüme ile birlikte mukoza zarının üst katmanını çıkarmanızı sağlayan küretaj yapılır.
Cerrahi müdahale yönteminden bağımsız olarak, operasyon sırasında elde edilen malzemeler araştırma için laboratuara gönderilir.
İlaçsız ve ameliyatsız tedavi
Ameliyat sonrası dönemde cerrahi müdahale sırasında minimal olmasına rağmen, birçok kadın böyle bir işlemi kabul etmiyor. Bu durumda uterusta poliplerin tedavisi ilaçlar yani hormonal terapi yardımı ile yapılır. Her zaman olumlu bir sonuç getirmez, ancak bazı durumlarda, özellikle doğum yapmamış genç kadınlardan söz ediyorsak, denemelisiniz. Polipleri tedavi edebilecek tek ilaç hormonlardır. Duruma bağlı olarak, aşağıdaki türlerden biri atanır:
- Glandüler veya glandüler kistik tipte bir neoplazm genellikle 3 hafta süreyle kombine oral kontraseptiflerle tedavi edilir. Hazırlıklar, özellikle adet döngüsü ile ilgili sorunlar olduğunda, üreme çağındaki kadınlar için idealdir.
- Menopozal kadınlara genellikle poliplerle mücadelede etkili olan gonadotropin salgılayan hormon agonistleri almaları önerilir. Bu ilaçlar tek bir büyümenin varlığında nadiren kullanılır, genellikle alımları bir kerede birkaç kopyadan kurtulmayı amaçlar. Tedavi en az 3 ay sürer.
- Progesteronlar. Bu ilaçların bileşimi - ana kadınlık hormonu olan progesteron. Bu terapi, poliplerden 3-6 ay kurtulmanızı sağlar, ek olarak endokrin sistemini normalleştirir.
Tedavinin bitiminden sonra, doktor tedaviyi sürdürüp sürdürmemek veya cerrahi gerekliliğine dayanarak karar verir.
Halk ilaçlarının tedavisi rahim ve boynundaki tümörler için herhangi bir hastalık için popülerdir - istisna değildir. Poliplerden kurtulmak için çeşitli şifalı bitkileri, banyoları ve duş ipuçlarını alın. En popüler yöntemlerden biri - kontrast banyoları. Verimlilik, organın kan dolaşımının artmasından kaynaklanır, böylece polip kendi kendine emilir. Zor bir şey yok - bir havzaya ağır ılık su diğer havzaya soğuk su dökmek yeterli. Bir dakika - sıcak suda 3 dakika, soğukta oturun. İşlemden sonra, sıcak elbise. Her gün banyo yapmak gerekiyor. Bitkisel formda uterus, kırlangıçotu, sardunya ve bitmiş formda eczaneden alınabilecek her türlü ücretler otlar arasında popülerdir.
Jinekolog ile konsültasyon yapılmaksızın, hastalıktan kurtulmak için önlem almanın buna değmeyeceği unutulmamalıdır. Bu, kanser dahil ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Poliplerin gebelik üzerine etkisi
Hamilelik planlaması sırasında tüm organları ve vücut sistemlerini dikkatlice incelemek gerekir. Pelvik organların ultrason tanısı sırasında, doktor servikal polipleri tespit edebilir. Bu durumda, hamileliği ertelemek ve rahatsız edici sonuçlardan kaçınmak için hastalığı iyileştirmek tavsiye edilir. Tedaviden sonra iyileşmenin ne kadar süreceği, yönteme ve bireysel özelliklere bağlıdır.Genellikle, neoplazmdan kurtulduktan sonra 3-12 ay sonra bir çocuğu gebe bırakmaya izin verilir. Rahimdeki bir polipin cerrahi olarak çıkarılması, gebe kalmayla ilgili problemler yaratabileceğinden uygun bir yöntem seçmek önemlidir.
Genellikle genç kızlar şu soruyla ilgileniyor: Rahimde bir poliple hamile kalmak mümkün müdür? En sık olarak, yeni dokunun uterusunun uterusunda bulunması, varistin beklentisini geciktirebileceği için embriyonun bir ayak izi kazanmasına izin vermez. Genellikle, bir kadının doktora görünmesine neden olan kısırlıktır, burada tam bir muayeneden sonra patolojisi vardır. Tabii ki, hamilelik olasılığı bazen bir çocuğun varlığı sırasında zaten bir tümörün varlığıdır, ancak böyle bir duruma özel olarak getirmeye değmez.
Büyüme mevcudiyetinde düşük ve erken doğum riski arttıkça, güzel dönemlerin çoğunun yalan söylemek zorunda kalma tehlikesi vardır. Ek olarak, bir organın boynundaki bir neoplazm, doğal doğumun imkansızlığına yol açabilir. Hamilelik sırasında, jinekoloğu daha sık ziyaret etmeniz, alt karnınızdaki mırıltılı ağrılara dayanmanız, düzenli kanamadan korkmanız ve çoğu zaman hastanede kalıcılığını harcamak zorunda kalacaksınız. Buna dayanarak, ciddi sorunlardan kaçınmak için rahimdeki poliplerin gebe kalmadan önce çıkarılması gerektiği sonucuna varılabilir.
Rahimdeki polipler - zorunlu tıbbi müdahale gerektiren bir patoloji. Kadının yaşı, çocukların varlığı ve gelecek için planlarına bakmaksızın onlardan kurtulmak gerekir. Uterus hormona bağımlı bir organdır, bu nedenle herhangi bir yeni büyümenin kötü huylu bir tümör haline gelmesine neden olabilir. Hastalık bir insanın hayatını tehdit eder, bu yüzden bir organı önlemek için gerekliyse, diğer birkaç uzmana danışmalı ve oy birliği ile karar verilirse, bir operasyonu kabul etmelisin. Çok sayıda tedavi yöntemi, vücuda zarar vermeden büyümeleri ve kadınların üreme işlevleri için sonuçlarını çıkarmanıza olanak sağlar.
Rahim duvarında polip
Bu tip bir polip, uterusun duvarında mukoza zarından kaynaklanan bir tümördür. Mukus zarı geniş, kan damarları ve sinirler bakımından zengin olduğu için aktif büyümeye maruz kalır. Kanser riski var. Doğurganlığı etkileyebilir. Büyük ölçüde bulunduğu yere bağlı. Polip, döllenmiş bir yumurtanın implantasyonunun ve plasentanın daha da gelişmesi gereken bölgede bulunuyorsa, döllenme imkansızdır. Bu durumda, polip geliştikçe mukoza zarına giriş, kısırlık gelişebilir.
Rahimde polip
Rahim boşluğunda bir polip tehlikeli olabilir ve zarar vermeyebilir. Hepsi, gelişim ve yerelleşmenin derecesine bağlıdır. Polip yeterince büyükse, silmeniz gerekir. Küçükse silmek gerekmez. Asıl mesele, servikal bölgede yer almamasıdır. Boşluğa yerleştirilmiş olan polip, hamilelik sırasında kendi kendini emebilir. Bu hormonal seviyedeki değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Östrojen miktarı azalır ve progesteron miktarı artar.
Hamilelik sırasında uterustaki bir polip her zaman izlenmelidir, çünkü bükülebilir ve hasar görebilir, bu da ciddi sonuçlara yol açar. Kanama oluşabilir, malign hücre dejenerasyonu riski artar.
Rahim dibinde polip endometriyum
Uterusun dibinde bulunan polip, neredeyse hiç maruz kalma ve mekanik hasara maruz kalmadığı için en güvenli sayılır. Tehlike büyük boyutta büyüyebilir ve daha sonra ameliyat gerekecektir.Polip küçükse, konservatif tedavi yardımı ile kendi kendini emebilir.
Servikal Polipler
Rahim ağzı polipleri kısırlık ve rahim ağzı kanserinin başlıca nedenlerindendir. Servikste bulunan polip, döllenmiş yumurtayı uterusa doğru bloke eder. Sonuç olarak, mukoza zarına implantasyonu ve daha da geliştirilmesi imkansız hale gelir. Yumurta hücresi ölür veya bir kadın için hayatı tehdit eden bir durum olan ektopik bir gebelik gelişir.
Malign tümör oluşturma riski de yüksektir, çünkü bu düzenleme ile polip hareketlidir, iyi kan ve besleyicilerle beslenir. Yavaş yavaş kendi kan damarlarını edinir ve kanserli bir tümöre dönüşür. Aynı zamanda bu yerde polip sürekli olarak mekanik hasara, harekete de maruz kalır, bu da malign transformasyon riskini arttırır.
Kanama riski vardır, çünkü böyle bir yerde uterusun yüksek bir refleks duyarlılığı ve kasılma aktivitesi vardır. Polipleri yabancı bir cisim olarak algılar, vajinaya sokmaya başlar. Bu polipte ciddi yaralanmalara ve kan damarlarının zarar görmesine neden olabilir.
Servikal kanal polipleri
Servikal kanalda bir polip ortaya çıkarsa, en kısa sürede çıkarılmalıdır. Birincisi, büyür ve kanalın lümenini bloke eder. İkincisi, polip büyüdükçe döllenme olasılığı en aza indirgenmiştir. Polip büyüdükçe gebe kalma olasılığı azalır, çünkü yumurta rahim içine nüfuz edemez. Gebe kalmak mümkün olsa bile, doğum sırasında komplikasyon riski keskin bir şekilde artar. Gebeliğin kendisi de komplikasyonlarla ortaya çıkabilir. Bu, polip şu anda yaralandı gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Doğumda, doğrudan doğum kanalında bulunduğu için hasar görebilir ve hatta tamamen çıkabilir. Tehlikeli kanama, enfeksiyöz ve enflamatuar süreçtir.
Rahimde poliplerin teşhisi
Teşhisin zamanında yapılması önemlidir. Patolojinin asemptomatik bir gelişim gösterdiğini, kendini hiçbir şekilde göstermediğini daima hatırlamanız gerekir. Bu onların tehlikesi. Çok geç olduğunda kendilerini kanıtlayabilirler. Genellikle sadece kanama açıldığında, anemi tezahür ettiğinde veya kötü huylu bir tümör oluştuğunda ortaya çıkarlar. Bu, zamanında tanı ve önleyici muayenelerin önemini göstermektedir. Çoğu polip, rutin bir muayene sırasında tam olarak tespit edilir.
Jinekolojik muayene, laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemlerini uygular. Muayene sırasında, doktor, mukoza zarının yapısı ve durumu, organların morfolojisi hakkında gerekli bilgileri alır. Görme açısından, kişi, tümörleri içeren, enflamatuar ve enfeksiyöz bir sürecin varlığını değerlendirip düşünebilir. Bu, klinik tabloyu ayarlamak için gerekli testlerin, ayırıcı tanının daha da atanması için temeldir.
Doktorun mukoza zarının durumunu, gelişim derecesini değerlendirdiği ultrasonda önemli bir rol verilir. Hiperemiyi, mukoza zarının şişmesini, kalınlıktaki değişiklikleri fark edebilirsiniz. Ultrasonda görünen değişmiş ekojenite alanları, malign veya iyi huylu bir tümörün varlığını gösterebilir. Ayrıca daha sonra tümörlere dönüşebilecek tümsekleri ve sıkıştırılmış mukoza alanlarını da tespit edebilirsiniz. Bu, erken bir aşamada, tümörleri ve bunların oluşumu için ön koşulları tanımlamayı ve gerekli önleyici ve önleyici önlemleri zamanında almayı mümkün kılar.
Enstrümantal teşhis
Rahimdeki polipleri saptamada ana ve en bilgilendirici yöntem histeroskopidir. Bu bir histeroskopun vücuda sokulduğu, sonunda bir video kamera bulunan ince ve oldukça esnek bir cihaz olan bir yöntemdir.Bu yöntemi kullanarak, uterusun duvarlarını, mukoza zarının durumunu içten incelemek ve varsa bir polip tespit etmek mümkündür. Ayrıca doktorun poliplerin büyüklüğü, hacmi ve yeri hakkında bilgi aldığı ölçümleri de yapabilirsiniz. Polip sayısını da sayabilirsiniz: tekli veya çoklu.
Yöntemin en büyük avantajı işlem sırasında biyopsi alınabilmesidir. Bu çalışma sırasında, doktor ileri histolojik inceleme için küçük bir parça mukoza zarını keser. Bu, yoğunluğu artan alanlar veya bilinmeyen neoplazmalar bulunan durumlarda önemlidir. Histolojik analiz, tümörün iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını gösterecektir.
Oldukça sık sık metrografiye başvuruyorlar. Bu yöntem, rahim içine dökülen kontrast madde kullandıkları X-ışını incelemesi çeşitlerinden biridir. Görüntü daha sonra oluşturulur. Bu yöntemi kullanarak, uterusun intrakaviter değişikliklerinin yanı sıra şişkinlikleri, yapısal değişiklikleri ve tespit etmek kolaydır.
Teşhis bilgisini elde etmek için, biriken materyalin uterustan çıkarıldığı teşhis küretajı kullanılabilir. Sonra çalışıldı. Ek olarak, uterusun durumunu içeriden incelemeyi mümkün kılan bir histeroskop kullanılır. Bazen bir histeroskopun kullanılmadığı zamanlar olabilir. Bu durumda, yönteme kör kazıma denir.
Uterin poliplerinin biyopsisi
Biyopsinin özü, çalışma sırasında özel alet ve yöntemlerin yardımıyla biyolojik materyal örneklemesi üretmesidir. Daha sonra materyal, tümörü ayırt etmeyi ve kesin bir tanı koymayı mümkün kılan daha fazla histolojik analize tabi tutulur. Bu yöntem, tümörün iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını belirler.
Uterus polip histolojisi
Histolojik inceleme, çeşitli biyolojik yöntemler kullanılarak biyopsi ile elde edilen bir doku örneğinin incelenmesidir. Biyopsi için ön mikroskopiye tabi tutulan bir numune örneği alınır. Bunun için preparat, kullanılan mikroskopi türü olan laboratuarın gereksinimlerini ve koşullarını en iyi karşılayan uygun bir yöntemle boyanır. Böyle bir çalışma sırasında, kanser, iltihaplanma, ödem gibi çeşitli patolojileri gösteren hücredeki değişiklikleri tespit etmek mümkündür.
Bu ön bilgileri aldıktan sonra, laboratuvar asistanı ek araştırma taktikleri geliştirir. Örnek, doku kültürlerinin büyümesi için özel bir seçici besiyerine ekilir. Bitkiler, insan vücudunda bir termostatta inkübe edilir. Besin besiyerinde dokunun büyümesine göre, tümörün kötü huylu veya iyi huylu olup olmadığını belirleyin. Kötü huylu, kanserli bir tümör besiyerinde yoğun bir büyüme gösterirken benign bir tümör büyümez.
Sonra doğası gereği, yönü ve büyüme hızı tümörün türlerini ve özelliklerini belirler. Bu bilgiyi, tümör gelişim oranını daha da önceden tahmin etmek, optimal tedavi yöntemini seçmek, etkinliği değerlendirmek ve gerekli ayarlamaları yapmak mümkündür.
Ayırıcı tanı
Ayırıcı tanı, ayırıcı tanıya dayanır. Bir kişinin sahip olduğu hastalık belirtilerini vurgulamak ve onları benzer özelliklere sahip hastalıklardan ayırt etmek gerekir. Örneğin, sıradan bir polipi atipikten ayırt etmek gerekir; bu daha sonra malign bir tümöre dönüşebilir. Bu biyopsinin anlaşılmasına yardımcı olacaktır.
Bir polipin endometriumun malign değişikliklerinden veya sarkom, karsinom gibi malign tümörlerden ayırt edilmesi de önemlidir.Herhangi bir kanser türü sadece biyopsi ve daha ileri histolojik inceleme ile dışlanabilir. Bunlar çok bilgilendirici olan en doğru yöntemlerdir.
Tek bir polipin çoğul ve büyümekten ayırt edilmesi önemlidir, çünkü infertiliteye, ciddi kanamaya neden olabilirler. Bu amaçla histeroskopi kullanılır.
Ameliyat olmadan uterin polip tedavisi
Ameliyat olmadan konservatif tedavi mümkündür, ancak pratik değildir. Sadece tek bir küçük polip bulunduğunda ilaç yöntemleriyle tedavi edilebilir. Özel ilaçların etkisi altında önemli ölçüde azaltabilir veya tamamen yok olabilir. Hasta genç veya çok gençse, önce ilacı denemeye değer. Bu, vücudun yüksek düzeyde yenilenme ve geri kazanma yeteneklerinden kaynaklanmaktadır. Genç bir kızın bağışıklığı oldukça yüksek ve güçlüdür ve hastalığın kendi başına üstesinden gelmek için gerekli tüm potansiyele sahiptir. Bağışıklık ve vücut direncini arttırmaya yardımcı olan özel preparatlar kullanılır. Bir polip aktivitesini baskılayarak büyümesini ve üremesini önleyen özel bir terapi de vardır. Kötü huylu bir tümör geliştirme riski varsa, kanserin gelişmesini önleme amaçlı özel ilaçlar kullanın.
Tedavi hormon tedavisi içerir. Bir polip gelişimi için ana tetik mekanizması yüksek östrojen seviyesi ve diğer hormonların dengesizliği olduğu için östrojen seviyesini azaltan genel hormonal seviyeyi normalleştiren ilaçlar alırlar. Aynı zamanda, progesteronun seviyesi artar, polipin büzülmesine, atrofisine ve menstrüasyon sırasında atılmasına neden olur.
Poliplerin varlığında, 35 yaşın altındaki kadınların hormonları geri getiren östrojen-progestin kontraseptiflerini almaları gerekir. Tedavi planı doktor tarafından seçilir. 35 yaş üstü kadınların, duphaston, ürogestan gibi gestagen ilaçlarını içmeleri gerekir. 35 yaş üstü kadınlar, luteinize edici hormonların ve östrojenlerin istenmeyen etkilerini önleyen hormonları serbest bırakmalıdır.
Enflamasyon ve enfeksiyon kaynağı durumunda, ayrıca antibakteriyel ilaçlar da alınır. Genellikle, antibiyotik tedavisi, izole edilmiş bir patojene duyarlılığın belirlenmesi ile yapılan ön bakteriyolojik incelemeden sonra verilir. Bu yöntem sadece hastalığın ana neden olan ajanını izole etmeyi değil, aynı zamanda maksimum hassasiyet göstereceği antibiyotiği seçmeyi de mümkün kılar. Ayrıca bu ilacın en uygun dozu da seçildi. Ek olarak, geleneksel yöntemler kullanılır, ancak bunlar yalnızca karmaşık tedavinin bir parçası olarak ve bir doktora danışmadan sonra kullanılabilir.
Polipten tamamen kurtulmanın mümkün olması durumunda, poliplerin kendilerini iyileştirme kabiliyetine sahip olduğu ve bir süre sonra hastalığın tekrarlanabileceği için, bir jinekolog tarafından uzun süreli bir gözlem ve düzenli inceleme gereklidir.
İlacı dikkatli ve dikkatli alın. Bu ana önlem doktorla ön danışma ve ön laboratuvar ve enstrümantal kontroldür. Neredeyse tüm ilaçlar testlerin sonuçlarına göre ve etkinlik ve uyumluluk ön kontrolünden sonra seçilir. Bazı durumlarda, laboratuarda dozaj seçimi bile. Bunun nedeni, ilacın mümkün olduğunca doğru seçilmesi ve bir polipin kendisine nasıl tepki gösterebileceği hakkında bir fikre sahip olması gerçeğidir. En ufak bir yanlış eylem, hücrenin normalden kansere dönüşmesine neden olabilir ve bu da onkolojik süreci tetikler.Ek olarak, ilacın yanlış seçimi, dozajı veya uygulama yöntemi şiddetli kanamaya, kısırlığa neden olabilir.
Bir polip gelişimine ağrı eşlik ediyorsa (bu, genellikle bacağını çevirirken olduğu gibi büyük bir boyuta ulaşmış olması durumunda geçerlidir), balkabağı gibi ağrı kesici almalısınız. 50 mg, günde 2-3 kez kabul edildi.
Bazen poliplere mukoza zarının kızarıklığı, perineal bölgede şişlik, ağrı ve kaşıntı eşlik edebilir. Ameliyat sonrası ödem, poliplerin çıkarılmasından sonra da ortaya çıkabilir. Bu durumda suprastin alınması tavsiye edilir (günde 1-2 kez 150 mg).
Suprastinin 2 gün boyunca bir etkisi olmazsa, daha güçlü bir araç - loratodin alınması önerilir. Günde 1 tablet alınır, çünkü uzun süreli etki ilacıdır. Verimlilik 24 saat boyunca devam eder.
Genellikle, hormonal durumdaki değişiklikler arasında, şiddetli baş ağrısı ve migren gelişir. Pirocetam, 1 tablet günde 2-3 kez kullanılması tavsiye edilir.
Poliplerle vücudun vitaminlere ihtiyacı vardır. Hem tedavi sırasında hem de alındıktan sonraki iyileşme döneminde vitamin almanız gerekir. Aşağıdaki günlük dozajlarda vitamin almanız önerilir:
- PP Vitamini - 60 mg
- H Vitamini - 150 mcg
- C Vitamini - 500 mg
- D Vitamini - 45 mg
- K vitamini - 360 mcg.
Rahim halk ilaçlarında poliplerin tedavisi üzerine bu makaleyi okuyun.
Uterus poliplerinde hormonlar
Oluşumlarının ana nedeni hormonal dengesizliktir. Östrojen seviyeleri çarpıcı şekilde yükseldiğinde gelişirler. Genellikle hormon dengesini düzeltmeyi amaçlayan hormonal ajanlar reçete edilir.
Reçeteli olarak esas ilaçlar progesteron. Progesteron, oksiprogesteron kendilerini kanıtlamıştır. Özel olarak seçilmiş bir şemaya göre 125-250 mg adet döngüsü sırasında 1-2 kez alınırlar. Her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından tedavi planı seçilir. Genelleştirilmiş öneriler ve planlar mevcut değildir, çünkü her şey araştırmanın sonuçlarına bağlıdır.
Klomifen gibi anti-östrojen kompleksleri yazılmıştır. 5 gün boyunca günde 50 mg alın. Aynı zamanda, tedavi sırasında, yan etkilerin olasılığını kontrol etmenizi sağlayacak periyodik olarak bir ultrason uygulamanız gerekir.
Fizyoterapi tedavisi
Polipler fizyoterapi olduğunda. Çeşitli yöntemler kullanılır, ancak manyetik terapi, ultrason terapi ve elektroforez en iyi şekilde kendilerini önerdi. Manyetoterapi, enflamatuar süreçlerin rezorpsiyonu, yara izlerinin giderilmesi ve ameliyat sonrası dikişler için kullanılır. Ultrason, dokuya derinlemesine nüfuz edebilir ve bunlar üzerinde bir etkiye sahip olabilir. Isınma etkisine sahiptir, contaları düzeltir, hasarlı dokuları, kan damarlarını geri yükler, poliplerin daha da gelişmesini önler, kalan dokulardan oluşumlarını önler.
Elektroforez, dokuya mikro akım maruziyetine dayanır. Mukoza üzerine veya cilde ilaca batırılmış bir bandaj uygulanır. Akım vücudu etkiler, bunun sonucunda ilacın etkisinin artması ve dokulara nüfuz etmesi sağlanır. Bundan dolayı, ilaç dokuya derinlemesine nüfuz eder ve orada gerekli etkiye sahiptir. Bu, ilaç ihtiyacını, dozajını önemli ölçüde azaltır. Buna göre, komplikasyon olasılığı ve yan etki olasılığı azaltılmıştır.
Cerrahi tedavi
Cerrahi tedavinin temeli poliplerin çıkarılmasıdır. Bu işleme polipektomi de denir. Bir uterus polipini çıkarma işlemi oldukça basittir. Açık karın ameliyatı yapılan konservatif bir yöntemle yapılabilir.Ancak bugün laparoskopik yöntemle - laparoskop kullanarak özel bir erişim yoluyla yürütmek mümkündür. Bu yöntemden iyileşme yavaş gerçekleşir, kansızdır, komplikasyon riski en aza indirgenir.
Rahimde bir polip çıkarma yöntemleri
Kaldırılmalarının üç ana yöntemi vardır: geleneksel, histeroskopik, laparoskopik. Geleneksel yöntem yardımı ile, polip çıkarıldığı olağan karın ameliyatı yapılır. Pratik olarak kimse bu yöntemi kullanmaz, uzun süredir modası geçmiş. Çok sayıda komplikasyon nedeniyle tehlikelidir, iyileşme uzun zaman alır ve kanama riski artar. Operasyon da oldukça karmaşık, çok uzun sürüyor. Asıl zorluk, tüm tabakaları dikmek için polipleri çıkarmak için gerekli manipülasyonları yapmak için, uterusun hemen üzerindeki tüm tabakaları sırayla kesmenin gerekli olması gerçeğinden kaynaklanmaktadır.
Histeroskopi sıklıkla kullanılır. Yakın zamana kadar, ana yöntem buydu. Daha az travmatik olduğu düşünülür, hafif anestezi altında tutulur, küçük bir zaman yatırımı gerektirir. Bu süre zarfında, gerekli tüm manipülasyonları gerçekleştirmek için zamanınız olsun, polip çıkarın. Bu yöntem kullanılırsa, iyileşme yeterince hızlı gerçekleşirse, hasta bir gün içinde taburcu edilebilir. İşlem, rahim ağzının özel aletler ile açılmasıyla gerçekleştirilir. Çoklu polipler tespit edildiğinde, kürtaj bir histeroskopin kontrolü altında gerçekleştirilir.
En modern yöntem laparoskopik çıkarılmasıdır - özel bir alet kullanılarak yapılır - küçük bir laparoskopik girişe sahip bir laparoskop, ventral taraftaki küçük kesikler (alt karın) şeklinde yapılır. Düşük etkili yöntem İyileşme çok hızlı gerçekleşir, pratik olarak skar kalmaz. Postoperatif ağrı da hasta tarafından neredeyse hiç rahatsız edilmez. Operasyon sırasında, sadece 0,5-1,5 cm çapında bir insizyon yapılır, eğer çoklu polip tespit edilirse veya uterus kanseri gelişme olasılığı yüksek ise uterus çıkarılır.
Rahim içinde polip çıkarılması
Doktorların çoğu, mümkün olduğunca laparoskopik metoda başvurmaya çalışır, çünkü diğer metotlara göre birçok avantajı vardır. Başlıca avantajı, ameliyatın olağan karın insizyonu ile değil, laparoskopik erişim yoluyla gerçekleştirilmesidir. Bu yöntemle alt karın bölgesinde küçük kesikler yapın. Bu insizyonlara özel bir cihaz olan laparoskop yerleştirilir. Kesiklerin çapı 1.5 cm'yi geçmez, bu yöntemde neredeyse hiç iz kalmaması, dikişlerin çabuk iyileşmesi ve restorasyonun oldukça hızlı bir şekilde gerçekleşmesi anlamına gelir. Yöntem ameliyat sonrası ağrı, kan kaybını önlemeye izin verir. Komplikasyon riski en aza indirgenmiştir.
Kesi yapıldıktan sonra uterus boşluğuna karbondioksit enjekte edilir. Bu, komşu organlara zarar verme riskinin dışlandığı ve karın cerrahinin gerekli manipülasyonları rahatlıkla yapabileceği bir sonucu olarak karın boşluğunun duvarlarını genişletmeyi mümkün kılar. Boşluğa bir laparoskop yerleştirilir. Sonunda ekrandaki görüntüyü işleyen küçük bir kamera var.
Doktor rahimdeki polipleri detaylı olarak inceler, ileri işlemlerin taktiklerini belirler. Bir laparoskop ve diğer özel ekipmanlar yardımıyla, doktor bir polip eksize eder ve dışarı çeker. Bundan sonra, boşluk bir kez daha incelenir, ekipman transfer edilir. Sütüre. Birkaç saat içinde kadın cerrahi bölümden jinekolojik servise transfer edilir. Bir kadının gözetimi altında 5-7 gün kalır. Yaklaşık 2 hafta sonra, tam iyileşme meydana gelir. Metastaz ve tümörlerin görülme olasılığı pratik olarak dışlandığından, kötü huylu bir tümör gelişme riski yüksek olduğunda yöntem etkilidir.
""