Bitki örtüsü üzerinde Smear - norm ve patoloji

Sayfada hızlı geçiş

Jinekolojik uygulamada, smear gibi bir teşhis metodu çok yaygın kullanılır ve sıklıkla kullanılır. Bu, kadınlarda üreme sisteminin organlarının durumunu değerlendirmeye yardımcı olan temel standart prosedürlerden biridir.

Tabii ki, kesinlikle tüm patolojiler bu teşhis yöntemiyle teşhis edilemez, ancak en azından birçoğunun smear sonuçlarına dayanarak şüphelenilebileceği söylenebilir. Analizin olağanüstü olmasının nedeni budur: daha ileri tanıların seyrini belirlemenizi, daha derin ve daha bilgilendirici araştırma yöntemleri bulmanızı sağlar.

Analizi deşifre ederken nelere dikkat etmeli?

Smear analizi, göstergeleri değerlendirmeye izin verir: lökositler, skuamöz epitel hücreleri, anahtar hücreler, biyomateryaldeki mukus, normal, patojenik ve şartlı patojenik floranın içeriği. İkinci kategori Candida cinsinin mayasını içerir. Patojenik mikroorganizmalardan florada smear yardımı ile Trichomonas ve gonocci tespit edilebilir.

Çok önemli bir tanı göstergesi lökositlerin içeriğidir. Bağışıklık sisteminin bu hücreleri, vücudu yabancı organizmalardan korur, ister mikroorganizmalar ister tahrip olsun, ister kendi yapısal elementlerini değiştirsin.

Lökositler veya beyaz kan hücreleri, nerede olursa olsun, vücuttaki iltihaplanmanın patolojik odağına girer. Ve eğer patoloji üreme sisteminin organlarında gelişirse, bu hücreler oraya gidecektir.

Kadınlarda, lökositler flora için her zaman smear'da bulunur ve normları oldukça şartlı bir kavramdır. Gerçek şu ki ürogenital sistemin farklı bölümlerinde izin verilen değerleri farklılık gösterir. Serviksin içindeki beyaz kan hücrelerinin çoğu, içeriklerinin en küçüğü normal olarak üretrada belirtilir.

Bununla birlikte, enflamatuar süreçlerin teşhisi için, lökosit sayısını, morfolojileri kadar değerlendirmek önemlidir. Bunun nedeni, vücudu patojenlerden "temizleme" işlevini yerine getiren beyaz kan hücrelerinin tahrip edilmesidir. Bu tür beyaz kan hücrelerine nötrofiller denir.

• Buna göre, smear içindekiler ne kadar fazlaysa, enflamatuar reaksiyon o kadar güçlü olur.

Ek olarak, adet döngüsü sırasındaki beyaz kan hücrelerinin konsantrasyonunun cinsiyet hormonlarının etkisi altında değiştiğini dikkate almak önemlidir, bu nedenle beyaz kan hücrelerinin bir smear içinde hafif yükselmesi durumunda, bu ciddi bir patolojinin işareti değildir.

Her durumda, bu hücrelerin içeriği sadece diğer tanı kriterleri ile bağlantılı olarak değerlendirilmelidir: normoflora ve şartlı olarak patojenik mikroorganizmaların bileşimi, patojenik bakterilerin varlığı veya yokluğu, epitel ve anahtar hücre sayısı.

Kadınlarda bulaşmada lökosit oranı (tablo)

Yukarıda belirtildiği gibi, flora üzerinde smear teşhis materyali üç noktadan toplanır - serviks, üretra ve vajina.

Ve elde edilen her bir smear'da benzer göstergeler değerlendirilir, ancak bazılarının normları yerelleştirme alanına bağlı olarak değişir. Aşağıda kadınlarda smeardeki beyaz kan hücresi, normal ve patojenik flora, hücresel elementler ve mukus oranının ne olduğunu açıklayan bir tablo bulunmaktadır.

Bitki örtüsü üzerinde smear - normal

Vajinanın normal mikroflorası çok çeşitlidir ve çok sayıda bakteri içerir. Üreme çağındaki kadınlarda, baskın olan mikroorganizma laktobasilBununla birlikte, bunların dışında, üreaplazmalar (% 80'de), gardnerella (% 45'te), kandida (% 30'da) ve mikoplazmalar (% 15'te) bulunur - bunlar, bağışıklıkta azalma ile birlikte aşırı derecede çoğalabilen ve sebep olabilen patojenik mikroorganizmalardır. iltihapları ve uygun tedavinin atanmasını gerektirir. Hoş olmayan bir koku ile patolojik akıntı veya perineal bölgede kaşıntı gibi klinik belirtilerin yokluğunda, bu mikroorganizmaların tanımlanması patoloji olarak yorumlanmamalıdır.

Şikayet etmeyen kadınlarda Chlamydia ve virüsler de bulunabilir, ancak bu ajanlar normal mikrofloranın bir parçası değildir ve varlığı gizli bir enfeksiyon olduğunu gösterir.

Vajinanın mikroflorası dinamiktir ve adet döngüsünün farklı günlerinde değişebilir. Lactobacilli florasının egemen olduğu dönemler ve gardnerella'nın hüküm sürdüğü günler vardır. Klinik semptomların eşlik ettiği mikroorganizmaların önemli bir dengesizliği, bakteriyel vajinoz ve kandidiyaz gibi koşullar altındadır. Bu koşullar genellikle bir kadının genel sağlığındaki en küçük değişikliklerle veya antibiyotik alarak bile tekrarlanabilir. Ailesel yatkınlığı olan kadınlar özellikle etkilenir.

Bitki örtüsü üzerine bir yayma (genel temizleme çubuğu), ürogenital bölgenin enfeksiyöz-enflamatuar sürecinin değerlendirilmesinde ilk adımdır. Aşağıdaki durumlardan birini hızlı bir şekilde belirlemenizi sağlar:

1. norm
2. Vajinal mikrofloranın ihlali - bakteriyel vajinoz
3. Candida cinsinin mantarlarının neden olduğu enfeksiyon - pamukçuk
4. Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar - belsoğukluğu ve trichomoniasis
5. Spesifik olmayan (bakteriyel) vulvovajinit - Tespit edilebilir spesifik mikrobiyal florası olmayan büyük miktarlarda bir lökositte lökositler. Eğer smear'da çok sayıda lökosit tespit edilirse ve iltihap kliniği varsa, bakterilerin% 90'ına kadar yok eden geniş spektrumlu bir antibiyotik reçete edilebilir. Terapötik bir etkinin yokluğunda, enfeksiyöz ajanı belirlemek için bakteriyolojik aşılama gereklidir, çünkü enflamasyona neden olan tam mikroorganizma tipini belirlemek mikroskobik olarak imkansızdır. Bakposev'e genellikle en iyi ilacı seçmenize ve iyi bir tedavi etkisi sağlamanıza izin veren antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesi eşlik eder.

Bitki örtüsü üzerinde smear

1. Gizli ve hücre içi enfeksiyonlar (herpes, HPV, klamidya, mikoplazma, üreaplazma, HIV). Bu ajanları belirlemek için, ajanın DNA'sını PCR ile belirlemek zorunludur.
2. gebelik
3. Precancerous (servikal displazi) ve tümör (kanser) patolojisi. Bunun için, özü epiteldeki kalitatif değişikliklerin özel lekeler yardımı ile belirlenmesi olan sitolojiye ilişkin bir karalama var.

Smearda skuamöz epitel

Oldukça sık smear sonuçlarının ifadesini görebilirsiniz "Çok sayıda skuamöz epitel". Bu ne anlama geliyor?

Normal olarak, yassı epiteli smearde bulunmalıdır - bunlar serviks ve vajinanın mukoza zarının küçültülmüş hücreleridir. Görme alanı başına maksimum 10 hücrenin tanımı, göreceli bir gösterge olmasına rağmen, normal kabul edilir. İltihaplanma sürecinde, mukoza zarının tahrişinde (aktif cinsel yaşam dahil), çeşitli vajinal yol ve prosedürlerin kullanımı sırasında, ağrılı epitel sayısında bir artış gözlenebilir.

Bir smearde 30-40-50 ve daha fazla sayıda epitel hücre tespit edildiğinde, iltihapları ekarte etmek gerekir!

Lökosit Özet

Lökositler veya onlar da denildiği gibi, beyaz kan hücreleri, insan kanında farklı fonksiyonlara ve ana hatlara sahip hücrelerdir. Bu grup, çekirdeğin varlığı ve renk eksikliği ile ayırt edilir. İnsan vücudundaki temel amaçları zararlı maddelere (bakteri, virüs vb.) Karşı spesifik ve spesifik olmayan korumadır.

Herhangi bir türdeki beyaz kan hücreleri, aktif olarak hareket edebilir ve orada absorbe etmek ve yabancı parçacıkları sindirmek için insan vücudundaki en ince damarların duvarları arasındaki hücreler arasındaki boşluğa nüfuz edebilir. Sonuç olarak, yabancı mikroorganizmalar tarafından organizmanın zarar verdiği bölgede çok sayıda lökosit toplanır, iltihap başlar. Çok fazla zararlı ajan varsa, beyaz kan hücreleri, irinle birlikte bırakarak artmaya ve ölmeye başlar.

Smear endikasyonları

Beyaz kan hücresi smear

Jinekolojik hastalıkların önlenmesi ve teşhisi için kadının muayenesinde mikroflora smear alınır. Teslimat için endikasyonlar şunlardır:

• anormal vajinal akıntı,
• adet döngüsündeki başarısızlıklar
• alt karın ağrısı
• vajina, üretra ve idrar yaparken kaşıntı, ağrı ve yanma,
• samimiyet sırasında rahatsızlık,
• antibiyotiklerin, hormonların ve diğer ilaçların uzun süreli kullanımı,
• Gebelik, ilk trimesterde zorunlu analiz

Fakat böyle bir semptom olmasa bile, her üç ayda bir smear alınmalıdır, çünkü birçok patoloji asemptomatiktir. Tek kullanımlık bir spatula ile vajina, üretra ve serviks duvarlarından alınan kadınlarda smear materyali.

Bu hızlı, basit ve ağrısız bir işlemdir ve yalnızca üretranın etkilenen duvarlarına ağrı ve rahatsızlık verir - bir enfeksiyon veya iltihaplanma süreci olduğunda.

Smear almaya hazırlanıyor

Bazı faktörler analizin yanlış sonuçlarına yol açtığı için prosedür hazırlanmalıdır - hastalıkların yokluğunda lökositlerin tespiti veya bunun tersi.

Smear için hazırlık:

1. Doktora gitmeden 3 gün önce cinsel yakınlığın terk edilmesi,
2. Çalışmadan bir hafta önce herhangi bir şekilde ilacın (tabletler, fitiller, duşlar, enjeksiyonlar, merhemler) ilacını durdurmak,
3. Analizden önceki 2 gün içinde, dış genital organların hijyeni için ne sabun ne de jel kullanılamaz - yalnızca ılık su ve son samimi tuvalet önceki gece bekletilir,
4. Doğumdan 3 saat önce idrara çıkma.

Smear örneklemesi menstrüasyon sırasında acil tanı dışında yapılmaz. Analiz için en iyi zaman menstrüasyondan sonraki ilk günler veya oluşumlarından kısa bir süre öncedir.

Analizi deşifre ederken nelere dikkat etmeli?

Analiz sonuçlarının yorumlanmasında lökosit artış derecesi önemlidir. Bunların sayısı arttıkça, bulaşıcı veya enflamatuar süreç daha akut olur.

Örneğin, son zamanlarda yapılan bir enfeksiyonda, zührevi bir hastalığı olan akut bir inflamasyon şekli durumunda, kolpitis durumunda çok yüksek oranlar tespit edilir.

Lökositler bir leke içinde yükselirse, lökositoz diğer elementlerin sayısındaki bir değişime eşlik ettiğinden bu bakteriyostatik analizin diğer değerlerine dikkat edilir.

Örneğin, pamukçuk ile birlikte mantar florasının varlığı, bakteriyel vajinozis ve bel soğukluğu - cocco mikroorganizmaları, vajina veya endometrit iltihabı ile birlikte, Staphylococcus aureus bakterilerinin sayısı artar. Ancak normda bulunan laktobasillerin popülasyonu ve ortamın asiditesi azaltılabilir.

Kadınlarda bulaşma oranındaki lökositler, tablo

Laboratuarda, bir mikroskop altında bir smear incelendiğinde, görüş alanındaki lökositlerin sayısı sayılır, norm 15'i geçmez. Sağlıklı bir kız veya kadında, vajinada her zaman az miktarda beyaz kan hücresi bulunur.

Bir enfeksiyon ortaya çıktığında, yabancı hücreleri tanır ve aktif bir mücadeleye başlar - sayıları önemli ölçüde artar.

Bu tabloda - analizi belirleyen kadınlar ve diğer sağlıklı göstergeler için bir yaymada lökosit oranı.

Flora nasıl bulaşır?

Hamilelik sırasında en az üç kez smear alınmalıdır (beyaz kan hücrelerinin oranı aşağıda belirtilecektir). Herhangi bir anormallik varsa ve tedavi gerekliyse, ilaç tedavisinden sonra birkaç hafta sonra bir yeniden analiz yapılır.

Teslimiyet analizi çok basittir. Kadınlara jinekolojik sandalyede oturmak ve rahatlamak için sunulmaktadır. Doktor vajinaya bir ayna ekler ve materyali serviksten, vajinanın duvarlarından ve üretranın içinden alır. Sonucu çözerken, malzemenin toplandığı yer mutlaka dikkate alınır.

Çalışmanın süresi ve elde edilen veriler

Bitki örtüsü üzerine smear oldukça hızlı bir şekilde araştırılır. Zaten bir veya iki iş günü içinde size sonuç verilecektir.Doktorun onları deşifre etmesi gerektiğini unutmayın. Elbette yalnız bir kadın tüm verileri anlayamayacak ve sonuçları doğru şekilde yorumlayamayacaktır.

Genellikle, sonuç olarak, çalışılan öğelerin adları ve elde edilen değer her zaman gösterilir. Böylece, lökositlerin sayısı ve epitelinin durumu mutlaka belirlenir. Analiz, kokinin ve trikomiyazisin patojenlerinin varlığını veya yokluğunu incelemektedir.

Diğer çalışmalar daha ayrıntılı. Sadece gerektiğinde tutulurlar.

Smearde lökositler: normal

Sonuç elde edildikten sonra, kadın üreme sisteminin durumu hakkında güvenle anlaşılması mümkündür. Şifresini çözerken, döngünün gününü, hamileliğin varlığını ve nezle hastalıklarını dikkate almak zorunludur. Öyleyse, kadınlar için bulaşmanın lökosit oranı nedir?

Genellikle görüş alanındaki beyaz hücrelerin sayısı 10'u geçmemelidir. Dolayısıyla, analizde tek lökositlerin bulunduğu yazılırsa, smear “norm” dur. Adet görmeyi yeni bitiren kadınlarda, bu hücrelerin sayısı bir miktar daha büyük olabilir. Bu durumda, görüş alanında 25 birimi geçmez. Bu veri aynı zamanda kesinlikle normal olarak kabul edilir. Bununla birlikte, son adet adetleri hakkında doktora önceden uyarmak gerekir.

Gelecekteki annelerde beyaz cisimlerin seviyesi de arttırılabilir. Eğer bir çocuk bekliyorsanız ve florada bir leke geçirdiyseniz, lökosit normu görüş alanı başına en fazla 30 ünite için izin verir. Bu, malzemenin toplandığı tüm alanlar için geçerlidir.

Bir viral veya bakteriyel hastalığın varlığında, beyaz cisimlerin seviyesi hafifçe artabilir. Bu durumda, enfeksiyon ne kadar akut olursa, sonuç o kadar yüksek olur. Bu yüzden doktorlar hastalık sırasında floraya bulaşmasını önermezler. Başka çıkış yolu yoksa doktoru mevcut patoloji hakkında uyarmanız gerekir.

Vajinal saflık

Sonucu aldıktan sonra, ilk önce bazı sonuçlara varabilirsiniz. Çoğu zaman, doktorlar vajinanın saflığına göre zayıf cinsiyet temsilcilerine ayrılır. Bu sınıflandırma lökosit sayısına ve diğer safsızlıklara bağlıdır. Öyleyse, lökositler bir lekede tespit edilirse normal mi yoksa patolojik mi?

Bu durumda, analiz sonucu aşağıdaki verilerdir. Lökositler görüş alanında birkaç birim miktarda bulunur. Mikroflora faydalı bakteriler tarafından temsil edilir. Kok, patolojik mukus ve Trichomonas yoktur. Sonuç olarak, gösterilecektir: smear analizi (lökositler) - "norm".

Görüş alanında beyaz hücrelerin tekli hücreleri de vardır. Bununla birlikte, faydalı mikroflora kok ve mantar mantarları ile eşit olarak sunulur. Genellikle, kaşıntı ve olağandışı akıntı şikayetleri olmadığında, bir kadının tamamen sağlıklı olduğu düşünülür. Bununla birlikte, rahatsız edici semptomlar varsa, küçük tedavi gereklidir. Bu tür mikroflora anne adayında bulunursa, o zaman herhangi bir spesifik semptom olmadan tedavi verilir.

Bu durumda, analizin sonucu şu veriler olabilir: beyaz kan hücrelerinin sayısı normu aşıyor (görünürde 30'dan fazla hücre), koki, maya ve diğer patojenler var. Böyle bir sonuç her zaman normdan bir sapma olarak kabul edilir. Bir kadın reçete tedavisidir.

Bu son adım. Bu analizde çok sayıda lökosit vardır. Yararlı mikrofloralar tükenir, patojenik bakteriler ve mikroorganizmalar tespit edilir. Böyle bir sonucun alınması üzerine, kadına uygun tedavi verildikten sonra ek teşhis gerekir.

Bir leke içindeki lökositler: sapmalar

Eğer floraya smear bağışlarsanız ve içinde çok sayıda lökosit varsa, bu bir sapmadır. Bu durumda, kadına bir dizi ek test yapılır. Bu durumda, kalıcı bir cinsel partnerin varlığını ve korunma yöntemini dikkate aldığınızdan emin olun.Eğer adil cinsiyet temsilcisi, prezervatif gibi bir koruma aracıyla "arkadaşça" değilse, o zaman cinsel temas yoluyla bulaşan enfeksiyona katılma olasılığı vardır.

Bu nedenle, lökosit seviyesindeki bir artışla birlikte, floranın ayrıntılı bir analizini geçmek, genital hastalıkların varlığına ilişkin bir çalışma yürütmek ve ayrıca bir bakteri kültürü yapmak tavsiye edilir. Sonuçları aldıktan sonra, tanı hakkında konuşabilir ve tedaviyi yazabilirsiniz. Bir smeardeki lökosit seviyesindeki artıştan ne kaynaklanabilir?

1. Cinsel temasla elde edilen bakteriyel enfeksiyonlar (mikoplazma, trichomonas, chlamydia, bel soğukluğu, sifiliz ve diğerleri).
2. Vajinadaki iltihaplanma süreci azalan bağışıklık arka planına karşı (soğuk algınlığı, hamilelik sırasında, vb.).
3. Rahim ve ekleri hastalıkları (endometrit, salpenjit, adneksit).
4. Kokain ve mantarların üremesine (pamukçuk, Gardnerellosis, vb.) Karşı faydalı bakteri düzeyindeki azalma.
5. İyi huylu veya kötü huylu yapıdaki tümörlerin gelişimi.

Sonuç

Artık lökositlerin lekelenme halinde olduğunu biliyorsun. Oran her zaman analiz sonucu formda gösterilir. Ondan sapıyorsanız, en kısa sürede doktora gitmeli ve uygun tedaviyi almalısınız. Aksi takdirde, ciddi komplikasyonlar yaşayabilirsiniz. Zamanında test ol ve sağlıklı kal!

Norm ve patoloji

Normdaki erkek üretranın materyali bolluk bakımından farklı değildir. Tek lökositler, leke halinde geçiş epiteli, tek çubuklar - sağlıklı bir insanın bize sağlayabileceği her şey. Çok sayıda lökositin görünüşte güçlü cinsiyete maruz kalması, kural olarak, iltihap suçlularının varlığı eşlik eder. (gonokokkov, trichomonad'lar, Candida cinsinin mayası benzeri mantarları, vb.) tedavi edilir ve ardından alınan önlemlerin başarısını sağlamak için tekrar analiz edilir.

Kadınlara gelince, menstrüasyon öncesi artmış miktarda beyaz kan hücresi görülür ve kesinlikle doğal olarak kabul edilir.. Ayrıca, artan seviyenin kendisi (norm görüş alanında 30 hücreye kadardır) güvenilir göstergelere atıfta bulunmaz, bu hücrelerin morfolojik işaretlerinin yokluğu lökosit normunun kanıtı olarak kabul edilir. Onlar “sakin”, tahrip edilmemiş (çekirdekler korunmuş), fagositoz belirtileri yok. Ek olarak, bazen yanlış malzemeler tanının yanıltmasına neden olabilir. Bir örnek, tüm alanın üst üste binen hücrelerin (ve lökositlerin) kümeleriyle dolması nedeniyle pratik olarak görünmeyen "kalın" bir lekesidir. Bir hata riski olmadan, bu gibi durumlarda bir kadın analizi yeniden alması istenir.

Flora ve sitoloji - aralarındaki fark nedir?

Erkekler sadece üretradan analiz alırsa, kadınların daha çok araştırma nesnesi vardır: üretra, vajina, serviks, servikal kanal. Doğru, bazen rahimden bir aspirasyon alınır ve smearler de yapılır, ancak bu sitolojistin gördüğü bir biyopsi materyali olarak kabul edilir. Ayrıca bir sonuca varıyor. Aspiratlar rutin kontroller sırasında alınmaz, bu analiz yalnızca kadınlarda ana üreme organının kanseri ve kanser öncesi hastalıklarını tespit etmek için tanı amaçlı kullanılır. Ek olarak, formalinle bir aspirat dökülür ve sonra cama uygulanır ve boyanırsa, o zaman malign tümörlerin tanısında son çare sayılan histolojik bir hazırlık alacaksınız.

Muhtemelen, çoğu ifadelerini duymuş: “floraya smear”, “sitolojiyi smear”. Bütün bunlar ne anlama geliyor? Neye benziyorlar ve farkı nedir?

Gerçek şu ki, daldırma ile flora üzerinde yüksek oranda bir lekelenme, doktor hücreleri sayabilir, Trichomonas, maya, diplococci, gardnerella ve dişi genital kürenin zengin biyosentezini temsil eden diğer mikroorganizmaları tespit edebilir.Ancak epiteldeki morfolojik değişiklikleri belirleyemeyecektir, çünkü bunlar sitolojinin ayrı bir alanı işgal ettiği laboratuvar teşhislerinin farklı yönleridir. Bir materyalin hücresel kompozisyonunun incelenmesi, belirli bilgilere ek olarak, ayrıca özel eğitim gerektirir. Hücre ve çekirdekteki patolojik değişikliklerin incelenmesi teorik olarak çok az verir, burada söyledikleri gibi, eğitimli bir göze ihtiyacınız vardır.

Her iki durumda da analizin deşifre edilmesi (flora ve sitoloji) doktor tarafından yapılır, yalnızca benzer bir sorunla karşı karşıya kaldıklarında korkmamak ve panik yapmamak için bazı kavramları tanımak zorunda kalacağız.

Sitolojik inceleme

Sitolojinin görevleri ve işlevleri çok daha geniş, dolayısıyla daha geniş ve olasılıkları daha geniş. Malzemeyi inceleyen hekim epitel hücrelerinin durumuna odaklanır patolojik süreçleri (enflamasyon, displazi, habis neoplazmalar) tanımlamak için ve aynı zamanda florayı da not eder. En yaygın çalışma, çok katmanlı (dört katmanlı) skuamöz epitel (MPE) ve servikal kanal ile temsil edilen serviksin vajinal kısmıdır. Sitolojik preparatta servikal kanaldan doğru bir şekilde alınan smear ile normalde, prizmatik (silindirik) epitel, tek beyaz kan hücreleri ve tükenen mikroflora, alt kısımlardan (örneğin vajinadan) gelebilecek şekilde açıkça görülebilir.

Boyama yönteminin (Romanovsky-Giemsa, Pappenheim veya Papanicolaou'ya göre) daha net bir resim verdiğinden, sitolojik preparatın daha bilgilendirici olduğu unutulmamalıdır. Hücreler, ilacın genel durumunu değerlendirmek için önce düşük bir büyütmede, daha sonra sadece epitelin kendisini değil, aynı zamanda belirli bir hastalıkta bulunan çekirdekteki değişiklikleri de göz önünde bulundurmak için büyük bir alanda (daldırma ile) görülür. Kısacası, sitolog florası, enflamasyonu ve çoğu durumda sebebini ve bu enflamatuar sürece neden olan değişiklikleri görür. Teşhis, pretümör ve tümör epitelyal durumlarında özel güçlükler gösteren belirleyici enfeksiyon belirtilerinin yanı sıra.

Analiz nasıl yapılır?

Flora üzerinde yayma, farklı yerlerden alınan kazıma işlemlerinin bakteriyoskopik olarak incelenmesidir. Analiz, inflamatuar sürecin, patojenik mikrofloranın, en basit organizmaların varlığının belirlenmesine izin verir, hormonal durumun ihlal edildiğinden şüphelenir. Genellikle jinekolog muayene için üretra, vajina ve serviks içeriğini alır. Bu amaçlar için, özel vajinal aynalar ve yuvarlak uçlu tek kullanımlık bir spatula kullanılır. Tüm şüpheli yerlerden malzeme toplanır, cam bir slayta ince bir tabaka ile uygulanır ve sonra laboratuara gönderilir.

Bir smear ile vücuttaki iltihabı öğrenebilirsin.

Farklı yerlerden gelen lekeler, özel bir şekilde işaretlenmiş farklı bardaklara uygulanır. Örneğin, üretral bir çubukla “U”, vajinadan bir “V”, servikal kanaldan “C” harfi ile gösterilir.

Araştırma mikroskopta laboratuar asistanı tarafından gerçekleştirildi. Bu, bir kadının sağlığı hakkında kısa bir sürede bir ön görüş elde etmek için izin veren ucuz ve hızlı bir analizdir. Sonuçlara bağlı olarak, doktor bir sonraki hangi yöne gideceğine karar verir.

Ne yazık ki, jinekologlar hastalarını her zaman analizin tüm ayrıntılarına adamaz, çoğu zaman genel ifadelerle biter. Fakat sonuçta, her kadın her şeyi ayrıntılarıyla bilmek istiyor: sağlıklı mı, enfeksiyon ya da başka bir rahatsızlık yok mu? Bu soruların cevaplarını bu makaleden alabilirsiniz. Flora üzerinde bir leke, beyaz kan hücrelerinin oranı, patolojik mikroorganizmalar, olası enfeksiyonlar - çalışmanın tüm detayları aşağıda açıklanmıştır.

Bu anlaşılmaz karakterler ne anlama geliyor?

Kazıma sahasının belirtilen tanımlamasına ek olarak, aşağıdaki tanımları formda bulacaksınız:

"L", mikroskop görüş alanındaki lökosit sayısıdır.

“Ep” - smeardaki saf skuamöz hücreler. “Pl. ep. "veya" flat epitel "kelimesiyle.

"Gn" - bel soğukluğu (gonococcus) etken maddesinin tanımı.

Genellikle doktorlar, herhangi bir elementin yokluğu hakkında söylemek istediklerinde, Latince "abs" yazın. Bunun anlamı - tespit edilmedi.

"Trich" - en basit organizma olan "Trichomonas vaginalis", trichomoniasis'in etken maddesidir.

Çoğu zaman, “Gn” ve “trich” sütunları biçiminde yan yana yazılır.

Analizin sonuçlarını anlamanız önerilir.

Skuamöz epitel

Bu, vajinayı ve rahim ağzına girişi düzenleyen hücrelerin yüzey tabakasıdır. Normal olarak, üreme çağındaki bir kadında jinekolojik bulaşmada bulunması gerekir.

Hormonal seviyeler değiştiğinde vücuttaki östrojen miktarı azalır, skuamöz epitel hücrelerinin sayısı azalır.

Bitki örtüsü üzerine menopozun başlamasıyla vajinal mukozanın alt katmanlarının epitelleri bulunur - bazal ve parabasal hücreler. Bunları çocuk doğurma çağındaki kadınlarda bulmak, erkeklik hormonu seviyelerinde ve iltihaplı değişikliklerde bir artışa işaret edebilir.

İnsanları çeşitli enfeksiyonlardan korumak için tasarlanmış beyaz baldır. Normal olarak, bir smear'da lökosit sayısı 15 hücreyi geçmemelidir.

Beyaz cisim sayısının bu sınırdan yüksek olması durumunda, genital organların enflamatuar bir hastalığı olduğu varsayılabilir. Çoğu zaman, doktor tanı koyar: "kolpitis", "vajinit", "servisit".

Bir smear içindeki lökositler arttıkça, enflamatuar süreç o kadar akut olur. Örneğin, belsoğukluğu veya trichomoniasis'te çok sayıda enflamatuar element bulunur.

Küçük bir miktar vajinadan alınan malzemede bulunur ve bu normdan sapma değildir. Mukus üretranın kazınmasında bulunursa, üriner sistem hastalığını dışlamak gerekir. Smearde artmış mukus, enflamatuar süreçlerde bulunur.

Flora üzerinde bir leke alma

Doderlein çubukları. Bu nedir?

Normalde, bir kadının lekesi, çubuk şeklinde bakteri içerir - bunlar laktik asit mikroorganizmalarıdır. Bir smear içindeki yüksek çubuk sayısı normal bir hormonal durum ve iltihaplanma olmadığını gösterir.

Vajinanın epitel hücreleri, Doderlein çubuklarının beslenmesine giden glikojen üretir. Glikojen laktik asidin parçalanmasıyla birlikte, vajinada asidik bir ortam yaratan odur. Bu, kadın üreme organlarını patojenik mikroorganizmaların girişinden koruyan doğal bir koruyucu mekanizmadır.

Çubukların sayısı azalırsa, bu vajenin pH'ının alkalin tarafa ve olası dysbacteriosis'e kaydığını gösterir.

Staphylococcus aureus

Çubuklara ek olarak, vajinada az miktarda başka flora bulunur. Staphylococcus aureus en yaygın olanıdır. Bu mikroorganizmaların sayısı% 5'ten fazla değilse, endişelenmemelisiniz.

Stafilokokta bir artış ve Doderlein çubuklarının sayısında bir azalma olduğunda, vajina veya rahim ağzı kanalının iltihaplanması söz edilmelidir.

Skuamöz epitel hücreleri, Doderlein çubukları, az miktarda sümük ve lökosit normal bir jinekolojik bulaşmayı gösterir. Ayrıca, smear gonokok, klamidya, gardnerella, maya bulunmamalı.

Tespit edilen diğer elementler, genital organların herhangi bir patolojisinin varlığını gösterir.

Coccal florası

Bunlar küresel bakteridir. Küçük miktarda kokain tehlikeli değildir, ancak bu mikroorganizmaların yüzdesi laktik asit çubuklarının sayısını aştığında, bu bağışıklık veya iltihap varlığının azaldığını gösterir. Bitki örtüsü üzerinde smear'da girişi görebilirsiniz: Gr (+) veya Gr (-).

Tüm bakteriler gram pozitif ve gram negatif organizmalara ayrılır. Gram pozitif mikroplar laktobasil, enterokok, stafil ve streptokoktur. Gram negatif - gonokok, Proteus ve E. coli.

Hücrelerin içinde bulunan gram-negatif koklar smearde bulunursa, gonore yaptırmayı düşünmelisiniz.

Maya Mantarları

Spor ve maya benzeri mantarların miselyumlarının tespiti pamukçuk - vajinal kandidiyazis ile meydana gelir. Mantar sporları gizli (uykuda) kandidiyazis gösterir.

Bir kadının bağışıklığı bozulursa, bu, Candida cinsinin mantarı da dahil olmak üzere patojenik vajinal mikrofloranın aktivasyonuna yol açar. Bir smearde pamukçuk alevlenmesi sırasında Candida miselyum filamentleri bulunur.

Leptotriks

Bu, bir kadının lekesinde bulunabilecek gram negatif bir bakteridir. Leptotrix, belirli bir hastalığın nedensel ajanı değildir, ancak bakteriler sıklıkla diğer enfeksiyöz ajanlara eşlik eder. Örneğin, leptotrikler karışık enfeksiyonlarda bulunur (trichomoniasis, candidiasis, chlamydia). Birçok doktor, disbiyozun bakteri tezahürünün varlığını düşünmektedir.

Trichomonas

Bunlar, hastalığın "vajinal trichomoniasis" nin etken maddesi olan tek hücreli organizmalardır.

Flora üzerindeki leke mantar, anahtar hücre, kokçi ve leptotrix ortaya çıkarsa, vajinal dysbacteriosis'ten şüphelenilebilir. Bununla birlikte kesin tanı, ek tanı konulduktan sonra doktor tarafından konulur.

Ek araştırma

Bazen ek testlerden geçmek zorundasın.

Kesin tanı ve yeterli tedavi için florada tek bir çubuk yeterli değildir. Jinekologlar bunu şöyle açıklar:

• Mikoplazmalar, klamidya ve üreaplazmalar gibi bazı bakteriler çok küçüktür, tek bir mikroskopi çalışmasının yardımı ile tespit edilemezler. Listelenen enfeksiyonları tanımlamak için DNA teşhisi (PCR) veya ELISA (bulaşıcı maddeye karşı antikor tespiti) gerekli olacaktır.
• Candida cinsinin mantarı sadece kadınlarda pamukçuk gelişimini değil, aynı zamanda cinsel geçişi olan diğer hastalıkların varlığını da gösterebilir.
• Araştırma için yanlış materyal alındığında, artan sayıda beyaz kan hücresi oluşabilir. Ayrıca, çok sayıda lökosit nedeniyle, laboratuvar doktoru, örneğin Trichomonas gibi mikroskop altında diğer patojenleri fark etmeyebilir.
• Çok fazla sayıda vakanın florasına yayılması, enflamatuar veya enfeksiyöz bir hastalığın varlığından şüphelenmeye yardımcı olur. Bununla birlikte, bu analizi kullanarak vajinal mikrofloranın antibakteriyel ilaçlara duyarlılığını belirlemek mümkün değildir. Bu amaçla, genital organların bakteriyolojik tohumlaması yapılmalıdır.

Çalışmaya nasıl hazırlanılır?

Tabii ki, adet sırasında bir analiz yapmak gerekli değildir: mikroskopta görüş alanının tamamı kırmızı kan hücreleri tarafından işgal edilecek ve doktor patolojik elementlerin varlığını tespit edemeyecektir.

Jinekolog ziyaret edilmeden önce cinsel organların sabunla yıkanmasına izin verilir, ancak diğer deterjanlar (jeller, şampuanlar) bu amaç için kullanılamaz.

Çalışmanın birkaç saat önce idrar yapmaktan kaçınması önerilir.

Başka ne yapabilirsin?

• Bir banyo yapın ve doktora gitmeden önce duş alın.
• Herhangi bir merhem, vajinal fitil ve tabletleri gece önce ve sabahleyin kullanın.
• Seks yapmak Tüm ilişkiler doktora gitmeden 1-2 gün önce sonlandırılmalıdır.

Analizin şifresinin çözülmesi deneyimli bir doktor tarafından yapılmalıdır, bu konuda arkadaşlarına, akrabalarına veya yetersiz sağlık çalışanlarına güvenemez.

Flora ve sitoloji - aralarındaki fark nedir?

Flora smear mikroskobik incelemesi özel bir skapula veya spatula kullanılarak serviks, üretra, vajina veya rektumdan alınır. Bu araçlar, yukarıdaki organların lümeninde biriken, mukozalarına zarar vermeden seçimi yapar. Ekin vajinadan alınırsa, özel bir ayna da kullanılır.

Her iki çalışma türünün sonucu ve doğruluğu, kadının test için uygun şekilde hazırlanmasına bağlıdır.

Analiz için hazırlık

Analiz sonuçlarının doğruluğu sadece doktorun ve laboratuar teknisyeninin profesyonelliğine ve ekipmanın kalitesine değil aynı zamanda hastaya da bağlıdır. Smear almadan önce, doktorun analizden önceki gün hakkında size söylemesi gereken standartlara uymak gerekir:

• Smear'in cinsel ilişkiden kaçınmasından 1-2 gün önce,
• birkaç gün boyunca dokunmama,

• vajinal yol kullanmayın
• Leke sürmeden önce tuvalete gitmeyin veya birkaç saat boyunca yıkamayın.

Sitolojide bazı CYBE dolaylı belirtileri

CYBE'lerin bulaşmasına gelince, sitolojik bir preparat olarak araştırılması istenmektedir. Bitki örtüsü üzerinde alındığında ve metilen mavisi ile lekelenmiş, en primer, uygun fiyatlı ve ucuzdur ve bu nedenle jinekolojide en yaygın kullanılan teşhis yöntemidir. Ne yazık ki, ancak, STD'lerin tanısal araştırması ve sonuçları için gerekli bütünlüğü sağlamaz.

Biyogözozda enfekte olduğunda veya rahatsız edildiğinde florada (trichomonas, maya, leptotrix) bulaşanlarda görülebilen tüm olası sakinlerin yanı sıra, mikroskobik yöntemler kullanılarak tespit edilebilen (sitoloji) incelenen materyalde mikroorganizmaların varlığının dolaylı kanıtı tespit edilebilir:

• Çok çekirdekli dev hücrelerin, bazen oldukça tuhaf bir formda olan MPE'nin ortaya çıkması, sıklıkla parakeratoz ve hiperkeratoz (keratinizasyon) belirtileri ile birlikte, olası bir herpes simpleks virüsü (HSV) enfeksiyonunu gösterir,
• İri taneli sitoplazmaya sahip "baykuş gözü" şeklindeki hücreler, sitomegalovirüs (CMV) karakteristiğidir,
• İnsan papilloma virüsü enfeksiyonu (HPV) ile kolyositik atipi tespit edilebilir (büyük çekirdekli MBE hücreleri ve çekirdeğin etrafında bir aydınlanma bölgesi),
• Endikatör ayrıca, metaplastik epitel hücrelerinde Provachek buzağı, klamidyal enfeksiyonun özelliği ve tarama çalışmalarında rol oynamaktadır.

Elbette, bir herpetik, sitomegalovirüs veya papillomavirüs enfeksiyonu, sitolojik analiz ile teşhis edilemez, ancak bunun varsayılabilir ve bu, belirli bir yönde (ELISA, PCR, kültür yöntemi, vb.) Daha derinlemesine inceleme için temel teşkil eder. Böylece, Sitoloji, tanısal araştırma aralığını daraltmayı, gereksiz testlerden kaçınmayı, zamandan tasarruf etmeyi ve terapötik önlemlere hızla başlamayı mümkün kılar.

Vajinal sürtünme saflığı

Vajinal smear saflığı birkaç dereceye sahiptir:

1. Örnek durum, vajinal basil ve epitel hücrelerinin varlığı, asidik vajinal ortam.
2. Normal olarak tanımlanır, ancak minimum tedavi gerektirir. Az miktarda vajinal basilde farklıdır. Virgül değişken tipteki tek lökositler ve anaerobik bakteriler, birçok epitel hücresi vardır. Vajinal çevre ekşidir.
3. Enflamatuar süreçler, kaşıntı ve akıntı varlığı ile karakterizedir. Analiz az sayıda vajinal basil, birçok patojenik bakteri, kok ve lökosit ortaya koymaktadır.
4. Dördüncü derece için karakterize edilir: iltihaplanma, olası tüm patojenlerin varlığı, çeşitli beyaz kan hücreleri.

Bir smear lökosit - kadınlarda norm, tablo

Smear'ınızda kaç tane beyaz kan hücresi bulunduğuna bağlı olarak, doktor size bir tedavi önerir. Tablo, kadınlarda norm sayısının sayısını göstermektedir. Herhangi bir anormallik varsa, mikrofloranın durumunu dengelemek için doktorun tüm tavsiyelerine uymalısınız.

Analiz için nasıl hazırlanır?

Hem erkek hem de kadınlarda ürogenital sistemdeki enflamatuar süreçleri tanımlamak için en basit ve en erişilebilir yöntem flora üzerinde bir leke olduğundan, formdaki girdileri anlaması için okura biraz daha dikkat etmesi ve biraz öğretmesi gerekir.

Ancak doktora gitmeden önce Hastalar bazı basit kuralları bilmeli:

1. Analizden birkaç gün önce, sadece cinsiyeti dışlamak (bazen dişi bir lekede spermi görebilirsiniz), ayrıca duş alma, yerel ilaçların kullanımı (mumlar, kremler, haplar) gibi her türlü müdahaleyi dışlamak gerekir.
2. Adet sırasında benzer bir çalışmaya gitmemelisiniz, çünkü adet kanı doktorun çoğunlukla onu göreceği ilacın görülmesine engel olur,
3. Muayene gününde, idrar tüm "bilgileri" temizleyebileceğinden en son 2-3 saatte idrar yapabilmeniz için zamanı hesaplamanız gerekir.
4. Analizden 7-10 gün önce, özellikle antibakteriyel etki yapan ilaçları almayı bırakınız ya da tedavinin bitiminden sadece bir hafta sonra bulaşmış,
5. Kadınların sıklıkla göz ardı ettiği bir diğer kural şudur: samimi hijyen ürünlerini kullanmayın. Elbette, uzmanların önerdiği gibi, genel olarak bu tür işlemlerden kaçınmak çok zordur, ancak en azından ılık suyu temizlemek için kendinizi sınırlayabilirsiniz. Akşamları doktora gitmeden önce dış genital organların son tuvaleti erkeklerdir.

Bu ipuçlarını tamamladıktan sonra, kişi, smear alacağı, boyadığı ve mikroskobun altına bakacağı resepsiyona gider. Şifre çözme doktor tarafından yapılacak ve hasta ellerinde bir sonuç alacaktır ve muhtemelen tüm bu sayıların ve kelimelerin ne anlama geldiğini bilmekle ilgilenecektir.

Erkeklerde idrar yolunda bir lekede ne görülebilir?

Muhtemelen, okuyucu, erkeklerin analizinin analizinin hoş anılar bırakma ihtimalinin düşük olduğunu, çünkü araştırmanın amacının onlar için erişilebilir olmadığını, bu yüzden kişiyi birkaç saat daha bırakmayacak hoş olmayan duygular olacağını tahmin etti. Bazen bundan kaçınmak için doktor, rektum işleminden birkaç gün önce, yani rektumdan geçen hasta için prostat masajı yapar.

Bununla birlikte, penisteki yanma hissi ve ağrı birkaç gün boyunca kendinize hatırlatmaya devam ederse ve bu olguya eklenenlere benzer cerahatli deşarj olursa - doktor ziyareti kaçınılmazdır. Fakat eğer her şey yolunda giderse, belki de erkekler üretradan alınan smearlerinde elbette her şey çok daha basit göründüğü için güvence altına alınacaktır. normal analiz:

• Lökosit oranı görünüşte 5 hücreye kadar,
• Flora tek çubuklardır,
• Genel arka plan, üretranın epitelini (çoğunlukla geçiş) seyreltir - yaklaşık 5-7 (en fazla 10) hücre,
• Rol yapmayan az miktarda sümük
• Bazen tek numunelerdeki şartlı olarak patojenik flora smearde (streptokoklar, stafilokoklar, enterokoklar) mevcut olabilir, ancak bunu ayırt etmek için bir gram smearın boyanması gerekir.

Enflamatuar bir süreç durumunda, çubukla değişir:

1. Smear'da çok sayıda lökosit görülür, bazen sayılmaz.
2. Kokoksik veya kokobakiller florası çubuğun yerini alır,
3. Preparat, enflamasyona neden olan mikropları içerir (trichomonas, gonococci, maya vs.),
4. Mikroskop altında klamidya, üre ve mikoplazmalar gibi mikroorganizmalar zor görülebilmektedir; tıpkı, gonore'nin çiftli enterokoklardan veya Enterococcus faecalis zincirinden (enterokoklar) streptokoktan ayırt edilmesinde, bu nedenle bu tip tipte netleşmesi gibi Sebep olan ajan, zamanımızda pratik olarak evrensel ve popüler olan bir kültür metodu veya PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) ile tamamlanır.
5. Nadir istisnalar dışında bir erkek smear, bağırsaklara fayda sağlayan ancak sistit, üretrit, prostatit, bir adamın idrar yoluna girmesine neden olan E. coli'yi (hijyen kurallarının açıkça ihlal edilmesi!) Tespit edebilir. Farklılaşması için ek laboratuvar araştırma yöntemlerine de ihtiyaç vardır.

Kadın lekeleriyle benzer şekilde davranırlar, çünkü bulunan diplococlar Neisseries değil ve belsoğukluğuna neden olamayabilir.Bu arada, E. coli (Escherichia coli), enterococcus (Enterococcus faecalis), streptokoklu stafilokoklar ve kadın lekelerinde diğer mikroorganizmalar, kadın genital organlarının yapısı nedeniyle daha yaygındır.

Kadın ürogenital sistem ekosistemi

Jinekolojide, flora için, hatta sitoloji için bile alınan bir leke içindeki lökositler, preparatta mevcut olan tek hücreler değildir. Ek olarak, sadece ekosistemde meydana gelen olaylara (hormonal dalgalanmalar, iltihaplanma) bir sonuç veya reaksiyon olarak davranırlar. Örneğin, döngünün çeşitli aşamalarındaki artışları hormonal etkiye bağlıdır, bu nedenle materyal toplandığında son ayın tarihi yön biçiminde belirtilir.

Enflamatuar sürecin tanısal kriteri, yalnızca “askeri eylemler” yerine “kaçan” Le'nin değil, aynı zamanda çekirdeklerinin durumu olarak da kabul edilir. Lökositler tepki gösterdiğinde fajositik "düşmanı" emmeye çalışırlar, fakat aynı zamanda çökmeye başlarlar. Yok edilen hücrelere nötrofilik lökositler denir, ancak bu fenomen analizin kodunun çözülmesinde gösterilmez. Çok sayıda nötrofilik lökosit, bol miktarda kokobakiller veya koka florası ile birlikte, enflamatuar bir sürecin varlığını doğrulamak için temel teşkil eder.

Kadın genital organlarının ekosistemi, belli nişleri işgal eden mikroorganizmaları içerir; bunlar vajina epiteli, serviks, servikal kanal, endoservikal bezler bakımından zengindir. Bu anatomik yapılar, belirli mikroorganizmaların hayati aktiviteleri için koşullar sağlar. Yerlilerden bazıları zorunludur (zorunlu), bazıları ise belirli durumlar nedeniyle dışarıya düşer ve epitelde çeşitli inflamatuar reaksiyonlara neden olur.

Ek olarak, ekosistemdeki denge, bir kadının vücudunu (hem iç hem de dış) olumsuz yönde etkileyen çeşitli faktörleri bozabilir; bu, az sayıda yaşayan mikropların doğal sakinleri yerinden oynatmasına, çubuk florasını temsil etmeye ve baskın hale gelmesine neden olur konumu. Buna bir örnek, vajinal ortamın Gardnerella tarafından kolonileşmesidir; bu, birkaç nedenden dolayı laktobasillerin (Doderlein çubukları) yerini almaktadır. Böyle bir “savaşın” sonucu yaygın olarak bilinen bakteriyel vajinozdur (gardnerelloz).

Jinekolojik bulaşmada norm

Bir kadının genital kanalında yaşayan mikroskobik yaratıklar çeşitlidir, ancak kuralları hala mevcuttur, ancak bazen sınırlarını tanımlamak çok zor, ama yine de yapmaya çalışacağız. Böylece, jinekolojide alınan bir smear tespit edilebilir:

• Üretrada oranı görüş alanında, servikste ve kanalında 10 hücreye kadar olan lökositler - 30 hücreye kadar. Hamilelikte, bu rakamlar yukarı doğru değişir,
• Yaymadaki epitel tipi, materyal alımının konumuna bağlıdır: üretra servikstir, vajina, preparasyonda elde ettiğimiz tabakalı skuamöz epitel (MPE) ile kaplanır. Servikal kanaldan yayma, silindirik (prizmatik) bir epitel ile gösterilecektir. Hücre sayısının, döngünün farklı aşamalarında değiştiği, genel olarak, normal hızda, içeriğinin 10 üniteyi geçmemesi gerektiği düşünülmektedir. Ancak, tüm bunlar çok şartlıdır, çünkü doğru tanı için dikkate alınması gerekir hücresel yapılarda morfolojik değişiklikler (çekirdek, sitoplazma, "çıplak çekirdeklerin" varlığı), yani, sitolojik analiz yapmak,
• İlaçtaki mukus zorunlu, ancak orta derecede bileşen olarak kabul edilir, çünkü servikal kanal ve vajinanın bezleri onu salgılar. Adet döngüsünün yumurtlama aşamasında ilginç mukus gibi görünür, "eğrelti semptomu" (sitoloji) olarak adlandırılan bitkinin yapraklarına benzer desenleri kristalleştirir ve oluşturur.
• Normal bir smear genellikle çubuk şeklindeki flora (lactobacilli) ve single cocci ile temsil edilir.

Koşullu olarak patojenik flora her zaman norm değildir

Lactobacilli'ye ek olarak - smearde "vajinal çevrenin kendi kendini temizlemesi" nin önemli bir işlevi olan genital sistemin normal mikroflorasının ana temsilcileri, küçük miktarlarda ve diğer koşullu patojenik mikroorganizmalarda bulunabilir:

gardnerellaşartlı olarak patojenik floraya ait olan ve normal olarak, bir kural olarak, “sessizce oturur”, pH değişimi ile çok hızlı bir şekilde aktive edilebilir. Genelde, Laclabacilli'nin nişini yakaladığında Gardnerella'dan sonraki aktivitesini gösteren bir cep telefonu eşlik eder, çoğalır ve yerini alır. Bu şartlar altında, çubuklar “eşyalarını” terk ederler; flora, smear'deki koklarda belirgin bir artışla kendini gösterir. Gardnerella ve Mobilunkus ile birlikte, skuamöz epitel hücrelerini kaplayan bol miktarda kokobakiller florası oluştururlar ve “bakteri kumu” olarak adlandırılırlar. Bu ilginç MTE hücrelerine “anahtar hücreler” denir ve bakteriyel vajinozun tanısal bir işareti olarak kabul edilir,

bakteri ile sıvanmış anahtar hücreler (sağda) ve sağlıklı epitel hücreleri (solda)

Tüm bu mikroflora temsilcileri kimseyi rahatsız etmeden yaşayabilir veya belirli koşullar altında iltihaplanmaya neden olabilir. Bu arada, aşırı miktarda ve bol miktarda bakteri florasındaki laktobasiller bile iltihaplanma sürecini tetikleyebilir - laktobasil, kaşıntı, yanma ve sekresyonlarla kendini gösterir. Hastalık elbette ölümcül değil, ama çok acı vericidir.

Patojenik "misafir"

Esas olarak cinsel temas yoluyla bulaşan patojenik mikroorganizmaların varlığı neredeyse her zaman belaya neden olur. Patojenin neden olduğu lokal inflamasyon diğer organlara ve sistemlere yayılabilir ve zamanla iyileştirilmezse (genellikle) kronikleşir.

Bu fenomen özellikle hamilelikte tehlikelidir, çünkü birçok patojen fetüs üzerinde çok olumsuz bir etkiye sahip olabilir, bu nedenle hamilelik sırasında kötü bir smear, harekete geçmek için bir kılavuzdur. Hangi mikroorganizmalar cinsel yolla bulaşan bir kişinin üreme sistemini tehdit edebilir? Muhtemelen, isimlerini söyleyerek kimseyi şaşırtmayacağız, fakat bir kez daha mikroskobik yaratıkların taşıdığı tehlikeyi hatırlamak hala acı vermiyor.

gonokok, gonore hastalığına neden olan ajandır.

Böylece, genital sistemin patojenik mikroflorası şunları içerir:

• Gonococci veya Neisseria, floranın üzerinde smear içinde, bir dama tahtası düzeninde düzenlenmiş "kahve çekirdekleri" çiftleri halinde bulunur. Diplococci, nötrofilik lökositlerin sitoplazmasında veya hücrelerin dışında yaşar, ancak “kolonizasyonu” ile bir başka bitki örtüsü genellikle ortadan kalkar,
• Trichomonas (flagellates), kadınlarda servikste doku nekrozu ve gerçek erozyon oluşmasına yol açabilecek belirgin bir enflamatuar sürece neden olur. Trichomonaslar, sıklıkla, enflamatuar reaksiyonun nedeni olan diğer mikroorganizmalar-parazitleri taşırlar.
• amoebas - Nadir “ziyaretçilere” aittir, ancak bazen intrauterin kontrasepsiyon tercih eden kadınları ziyaret ederler. Amipler, mantarlar ve aktinomisetler, yani intrauterin cihazı “seven” mikroorganizmalarla çevrili olarak kendilerini harika hissederler.

Zorunlu hücre içi parazitlerin varlığı sadece sitolojik preparasyonda varsayılabilir. Sitolojide, derinlemesine ayrıntılı bir inceleme için bir rehber niteliğinde olan bir soru işareti kabul edilebilir, bu nedenle, “Provacek Toros -?” Sonucuna giriş, doktor tarafından klamidya arayışında tanı koymaya devam edilmesi için bir öneri olarak anlaşılacaktır.

Saflık derecesi nedir?

Vajinanın saflık derecesine bir yayılma flora üzerinde normal bir yayılma olarak alınır, ancak biraz farklı şekilde değerlendirilir. Jinekolojide, IV saflığı ayırt edilir:

Ben derece - oldukça nadir görülen bir fenomendir, smear temizdir, sadece çubuk florası, tek beyaz kan hücreleri ve skuamöz epitel hücreleri optimum miktarlarda,

II derece - Çubuklar arasında, tek koklar "kayabilir" veya diğer patojenik olmayan mikroorganizmalar da tek kopyalarda karıştırılabilir, bu derece sağlıklı jinekolojik kadınlar arasında en yaygın olanıdır,

tablo: vajinal saflık standartları

III derece - Aktif üreme eğilimi gösteren, koşullu patojenik flora ve maya benzeri mantarlarla karakterize edilir. Bu, aşırı miktarda fırsatçı mikroorganizmaların varlığına karşı enflamatuar bir tepkinin gelişimini gösterebilir. Bu analiz kadınların ek bir muayenesini içeriyor

IV derece - bariz bir enflamatuar sürecin belirtileri: bol kokokal veya kokokbakiller (karışık) flora, Trichomonas, gonococci veya diğer patojenik mikroorganizmaların varlığı mümkündür. Bu gibi durumlarda Patojen ve ileri tedavi için ek laboratuar testleri (bakteriyolojik, PCR, vb.) Atanır.

Bitki örtüsü üzerine smear, basit yöntemler olarak kabul edilmekle birlikte, büyük bir potansiyele sahiptir. Ürogenital sistem hastalıklarının laboratuvar tanısında ilk adım, bazen sorunu derhal çözer ve kalitesini hemen izleyeceği ve kontrol edeceği tedavi faaliyetlerine hemen başlamanıza izin verir, bu nedenle bu erişilebilir bir prosedürden kaçınması önerilmez. Çok fazla maliyet gerektirmez ve cevap uzun süre beklemek zorunda kalmayacak.