Gastrit: belirtileri, tedavisi 37990 32

Gastrit - mide duvarının mukoza (bazı durumlarda ve daha derin katmanlar) iltihabı. Hastalık, mide suyuyla gıda işleme kalitesinin düşmesine neden olur, çünkü gastrointestinal sistemin tüm çalışmaları dengesizleştirilir ve vücut, çeşitli diyetlerde bile madde eksikliği yaşamaya başlar.

Belirtiler, boş bir midede veya bir yemekten sonra mide ağrısı, bulantı, kusma, kabızlık veya ishal vb.

Makalede ele alacağız: Bu hastalık nedir, nedenleri ve semptomları nelerdir, yetişkinlerde gastrit tedavisinin sonuçları olmadan nasıl tedavi edileceğini ve doğru bir diyet uygulayacağınızı.

Gastrit nedir?

Gastrit (lat. Gastrit), midenin mukoza tabakasının iltihaplanmasıdır ve bu organın işlevsizliğine neden olur. Gastrit tehlikelidir, çünkü uygun şekilde tedavi edilmezse veya midenin mukozaları konsantre asitler, alkaliler veya kimyasal maddeler tarafından zarar görürse, hastalık ölümcül olabilir. Ek olarak, gastrit gastrointestinal sistemde (GIT) onkolojik işlemlerin habercisi olabilir.

Mide, sindirim sisteminin en savunmasız kısmıdır. En az üç karmaşık sindirim süreci vardır: gıda komalarının mekanik olarak karıştırılması, gıdaların kimyasal parçalanması ve besin maddelerinin emilimi. Midenin iç duvarı en sık zarar görür - mukoza zarı, iki ayrı ayrıştırıcı sindirim bileşeninin üretimi - mide suyu ve koruyucu mukus.

Şu anda, gastrit zaten yüzyılın bir hastalığı olarak adlandırılabilir. Hem yetişkinler hem de çocuklar hasta. Sağlık istatistiklerine göre, Rusya'da nüfusun yaklaşık% 50'sinin bir biçimde gastriti var.

Gastrit mide mukozasının iltihaplanması ve tahribatı ile kendini gösterir. İnsan vücudundaki enflamatuar yanıt her zaman sağlıklı dokulardaki zararlı faktörlerin etkisine cevap olarak gelişir. Gastrit durumunda, bir enfeksiyon, kimyasallar, yüksek veya düşük sıcaklıklar olabilir.

Böylece, bu patolojinin ana nedenleri şimdi aşağıdaki gibi yerleştirilir:

• bakteri ve mantarların mide duvarına etkileri,
• yeme bozuklukları
• alkol kötüye kullanımı
• Resepsiyon ilaçlar
• Helmintik istilaların varlığı,
• kronik stres

İç hastalığın nedenleri arasında şunlar vardır:

• gastrointestinal hastalıklara kalıtsal yatkınlık,
• duodenal reflü varlığı,
• immün düzeyde hücrelerin koruyucu özelliklerinin ihlali,
• hormonal metabolik bozukluklar
• komşu organlardan patogenezin refleks transmisyonu.

Ancak gastritin ana nedeni, bildirilen vakaların% 85'inde bulunan bakteri Helicobacter pylori'dir.

Çok sık gastrit nedeni yanlış beslenme:

• Sert yiyecekler ve kötü çiğnenmiş yiyecekler veya kuru yiyeceklerdeki yiyecekler mukoza zarını mekanik olarak travmatize eder
• Çok sıcak veya çok soğuk yiyecekler yemek, mide mukozasındaki termal hasara bağlı olarak mide iltihabına neden olur.
• Baharatlı yiyecekler yemek (çoğunlukla baharatlı ve çok tuzlu yiyecekler) mide mukozasını kostik kimyasalların etkisine benzer şekilde tahriş eder.

sınıflandırma

Gastrit çeşitli göstergelere göre sınıflandırılır - türüne göre, enflamatuar sürecin lokalizasyonu, etiyolojik faktör, endoskopik görüntü, gastrik mukozanın morfolojik değişiklikleri.Bütün bu göstergeler hastalığın tanı ve tedavisi için çok önemlidir.

Hasar derecesine ve tahriş edici maddelere maruz kalma süresine bağlı olarak, akut ve kronik gastrit izole edilir.

Akut gastrit

Akut gastrit, çeşitli etiyolojilerin (ilaçlar, zehirler, mikroorganizmalar ile kirlenmiş gıdalar, alkol vb.) Zararlı faktörlere maruz kalmasından kaynaklanan mide mukozasının tek ve hızlı bir iltihaplanması anlamına gelir. Doğru tedavi ile, akut gastrit (forma bağlı olarak) 5-7 güne kadar sürer, ancak midenin tamamen iyileşmesi çok daha sonra ortaya çıkar.

Mukoza zarlarında akut inflamasyon belirtileri aniden ortaya çıkar ve aşırı yeme, düşük kaliteli yiyecek, bazı yiyeceklere alerjik reaksiyon ve stresden kaynaklanır.

Mukoza zarını tahriş eden faktörleri ortadan kaldırmazsanız, iltihaplanma kronikleşir.

Klinik belirtilere ve mide mukozasına verilen zararın niteliğine bağlı olarak, aşağıdaki akut gastrit türleri göz önünde bulundurulur:

• Katarrhal, sadece en üst gastrik mukoza tabakasının yaşadığı hastalığın en hafif şeklidir. Bu tür gastrit, gıda zehirlenmesi veya yiyeceklere, ilaçlara alerjilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Mide, aşırı yeme, duygusal, aşırı zorlama muzdarip olabilir
• fibrin - bu gastrit formunda, iltihaplanma yerinde, protein salınır - kan plazmasında bulunan ve fibröz bir yapıya sahip olan fibrin. Dışarıdan, bu iltihaplanma yeri (difteri), sarı-kahverengi veya gri renkli bulanık bir film ile kaplanır. Altında - oluşumu apse, yani balgam gastritine yol açabilen mukoza zarının sayısız aşınması. .
• nekrotik sıradan bir gastrit şekli değildir, kimyasal zehirlenme sonucu oluşur. Vurulduğunda, örneğin, asitlerin gastrointestinal kanalında, tuzlar söz konusu olduğunda, pıhtılaştırıcı nekroz denilen, tuzlar söz konusu olduğunda, kollikvatsionny,
• reflü, akut gastritin en ciddi şeklidir. Nezle gastritinden kaynaklanabilir. Midenin tüm katmanlarının yenilgisine eşlik eder. En ağır vakalarda ölümcül olabilir. Acil tıbbi yardım gerektirir.

Kronik gastrit

Kronik gastrit, mide mukozasının uzun süreli tekrarlayan bir iltihaplanmasıdır; bu sırada bazı distrofik değişikliklerin gelişmesi:

• sızma artışı
• Bez epitelinin rejeneratif fonksiyonunun ihlali,
• bağ dokusunun çoğalması.

Yetişkinlerde kronik gastrit belirtileri aşağıdaki durumlarda ifade edilir:

• yedikten sonra terlemek,
• kilo vermek
• mide ekşimesi
• derinin solukluğu,
• dilin dili.

Kronik gastrit etiyolojisine göre ayrılır:

• Bakteri ile ilişkili Helicobacter pylori.
• Otoimmün, mide hücrelerine karşı antikor oluşumundan kaynaklanır.
• Kimyasal olarak aracılık edilen, yani, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların (NSAID'ler veya başka bir deyişle NSAID'ler) uzun süreli kullanımından veya mideye safra atılmasından kaynaklanır.
• İdiyopatik, yani, aynı faktörün midesinde tekrarlanan etkilerin aracılık ettiği anlamına gelir.
• Eozinofilik, alerjik bir yapıya sahiptir.
• Diğer organların granülomatöz inflamasyonu ile birlikte ortaya çıkan granülomatöz gastrit: Crohn hastalığı, tüberküloz, sarkoidoz vb.

• Yüzeysel gastrit
• atrofik
• Reflü gastrit.

Midenin salgılayıcı aktivitesine bağlı olarak, gastrit salınır:

• artmış veya normal asit ile,
• düşük veya hiç asitsiz.

Bu durumların semptomlarını ayırt etmek oldukça mümkün olmakla birlikte, kesin tanı, gastrik meyve suyu analizine dayanarak, algılama yoluyla alınmaktadır. Bazı durumlarda, mide suyunun pH'ı, idrar testlerini kullanan dolaylı yöntemlerle belirlenir.

Unutmayın, sadece doktor gastritin tipini, şeklini ve seyrini belirleyebilir. Hiçbir durumda aileniz ve arkadaşlarınız tarafından verilen tıbbi araçları almayınız - her bir gastrit formu bireysel bir yaklaşım ve bir kişinin gastritle başa çıkmasına yardımcı olan, bir başkasının vücudu üzerinde feci bir etkisi olabilecek bir ilaç gerektirmez.

Yetişkinlerde gastrit belirtileri

Gastritin erişkinlerde nasıl kendini gösterdiği de hastanın bireysel özelliklerine bağlıdır. Bazı hastalar sabırla en şiddetli ağrıya bile katlanırken, diğerleri zaten midenin iç astarının ilk hasar belirtilerinde birçok olumsuz sendrom yaşar.

Hastalığın ortak belirtileri şöyledir:

• zayıflık
• kusma,
• baş dönmesi,
• epigastrik ağrı,
• kilo kaybı
• kardiyovasküler hastalıklar
• uyuşukluk,
• sinirlilik,
• iştahsızlık
• tatsız tadı,
• rahatsız dışkı.

Midenin ilk gastrit belirtileri

Gastrit, çeşitli semptomlarla ayırt edilir, ancak belirgin belirtileri olmadan ortaya çıkabilir. En karakteristik özellik:

• solar pleksusta ağrı,
• Özellikle mide mukozasına daha fazla saldırganlık gösterenler olmak üzere, bazı yiyecek, sıvı ve ilaç türlerini aldıktan sonra ağırlaştırılmış,
• Bazen öğünler arasında ağrı kötüleşir.

• tatsız, küf, ağızda tat,
• epigastrik bölgede lokalize ağrı
• mide içeriği kusma içine geçen, aşırı drooling ve mide bulantısı,
• tüketilen yiyeceklerin tatsız kokusu ya da havasıyla birlikte çoklu tıkanma,
• zayıflık, baş dönmesi tekrarlanan kusma ile ortaya çıkar,
• gevşek tabureler
• Sıcaklık artışı hem küçük hem de kritik olabilir (40 ° C'ye kadar),
• artan şişkinlik.

• ağızda kötü tadı
• midenin üst kısmında ağrıyan ağrı ve ağırlığın ortaya çıkması,
• geğirme ve mide ekşimesi,
• kabızlık,
• iştahsızlık.

• işaretli mide ekşimesi,
• geğirme ekşi,
• bazen kusma.

Gastritli hastalar epigastrik bölgede ağrı, gece ve aç ağrı ile ilgilidir.

• ağızda kötü tadı
• iştah azalması
• özellikle sabah mide bulantısı
• geğirme havası
• midede gürleyen ve transfüzyon,
• kabızlık veya ishal.

Listelenen semptomlardan en az birinin veya birkaçının mevcudiyeti, yardım için bir gastroenteroloğa danışma ihtiyacına yol açmalıdır.

komplikasyonlar

Midenin gastriti (flegmonöz gastrit hariç) tehlikeli hastalık grubuna ait değildir. Ancak, gastrit tehlikeli komplikasyonlara yol açar:

• iç kanama: eroziv gastrit için daha karakteristik,
• vitamin eksiklikleri,
• peritonit, sepsis: pürülan balgam gastritinin özelliğidir,
• anemi (anemi), B12 vitamini eksikliği: Midede yetersiz miktarda B12 vitamini emilimine bağlı olarak gelişir. Aynı sebepten dolayı demir eksikliği anemisi gelişebilir,
• pankreatit: gastrit, özellikle ek risk faktörlerinin varlığında pankreas iltihabının gelişimi için itici güç olabilir - içme, ilaç, sigara,
• dehidratasyon: uzun süreli kusma ile,
• iştahsızlık: iştahsızlık ve metabolik bozukluklar vücudun önemli ölçüde tükenmesine neden olabilir,
• midenin peptik ülseri: yokluğunda veya yetersiz tedavide, mide duvarlarının lezyonunun ilerlemesi mümkündür,
• mide kanseri: mide kanseri, mide kanserinin başlangıcı için bir risk faktörüdür.

tanılama

Her tür gastritin teşhisi mutlaka bir gastroenterolog ve endoskopist gibi doktorların konsültasyonlarını içermelidir. Yalnızca patolojik süreçten şüphelenmek için değil, aynı zamanda varsayımların doğruluğunu tespit etmek için hasta bir tanı muayenesine gönderilmelidir.

Gastrit tanısı sırasında uzman doktorun patolojinin ana nedenini belirlemesi gerekir.Daha fazla terapi büyük ölçüde buna bağlı olacaktır.

Yetişkinlerde hastalık gibi çalışmalar ile teşhis edilir:

• gastroskopi - Gastrik mukozanın özel ekipmanlar ile incelenmesi,
• biyopsi,
• Laboratuarda mide suyunun incelenmesi,
• dışkı analizi, kan.

Helicobacter pylori'nin tespiti için, EGD veya kan sırasında çekilen mukoza zarının bir kısmının bir örneği kullanılır - araştırması sırasında, ilgilenilen bakterilere karşı spesifik antikorlar olup olmadığı belirlenir.

Yalnızca karmaşık teşhis sonuçları, gastroenteroloğun, işlevsel başarısızlığın nedenlerini anlama ve bireysel bir tedavi programı geliştirmesine yardımcı olacak tam bir resim elde etmesine izin verir.

Gastrit tedavisi

Yetişkinlerde, gastrit tedavisi öncelikle hastalığın gelişimini veya şiddetlenmesini (enfeksiyon, yetersiz beslenme), mide mukozasında rejeneratif süreçlerin uyarılmasını ve hastalığın yeni ataklarının önlenmesini (alevlenmeler) tetikleyen faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlar.

Mide gastrit tedavisi nasıl yapılır? Bu hastalığın şekline bağlıdır. Terapinin önemli bir unsuru diyettir - belirli yeme davranış kurallarına uymadan ilaç etkileri çok daha az etkili olacaktır.

Gastrit için ilaç tedavisi:

1. Antibiyotikler: amoksiklav, klaritromisin, metronidazol, furazolidon, amoksisilin. İlaçlar günde en az 7 gün hap almak zorundadır,
2. Zarflama ajanları: gastal, maalox, phosphalugel, almagel - bir ay boyunca günde üç kez alınması gereken ilaçlar,
3. Antisekretre ilaçlar: omez, ranitidin, famotidin - yemeklerden önce 20 dakika günlük hap. İlaçlar ağrıyı önemli ölçüde azaltır. Terapi süresi yaklaşık bir ay
4. Antispazmodikler: no-shpa, platifillin, metacin - şiddetli ağrı için 3 kez tablet,
5. Sitoprotektörler mide mukozasını hidroklorik asidin etkisinden korur - tedavi süresi 20 gündür,
6. Enzim preparatları: pangrol, pankreatin, gaztal, festal, mezim bağırsak fonksiyonelliğini geliştirir. Günde üç kez 1 tablet alın,
7. Hormonal ajanlar mide mukozasının koruyucu özelliklerini geliştirir,
8. Antiemetik ilaçlar: serrucal, metoclopramide - bir hafta boyunca günde iki kez.

Belirli ilaçları almak için kendinizi veya sevdiklerinizi reçete etmemelisiniz. Bu istenmeyen sonuçlara ve komplikasyonlara neden olabilir. Gastrit nasıl tedavi edilir, uzman gastroenterolog bilir.

Remisyonun başlangıcından sonra, uzun süre kesintisiz, yiyeceklerin düzenli olması günde 4-5 defa yapılmalıdır. Soğuk atıştırmalıklar, pizzalar veya sosisli sandviçleri kötüye kullanmayın. Güçlü alkolün tamamen ortadan kaldırılması arzu edilir. Az yağlı süt ürünleri, haşlanmış sebzeler, az yağlı et ve balık gösterilmektedir.

Halk ilaçlarıyla diyet ve tedavi, hızlı bir şekilde uzun süreli remisyona ulaşmanızı sağlayan konservatif tedaviyi tamamlar.

Tüm gastrit tipleri için prognoz olumludur, ancak yalnızca zamanında tedavi, diyet ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmekle mümkündür. Unutmayınız ki uzun süreli kronik gastrit, adenokarsinom ve mide kanseri oluşumuna yol açabilir.

Gastrit için diyet farklıdır ve hastalığın formuna ve evresine bağlıdır. Yiyecek ve içeceklerden kaynaklanan bir saldırı durumunda, bir günlüğüne vazgeçmek istenir. Bu, mide ve bağırsakların boşaltılmasına katkıda bulunur. Güçlü susuzlukta, oda sıcaklığında gazsız biraz su içebilirsiniz.

Hastalığın alevlenmesi diyetten dışlanma için bir sinyal olmalıdır:

• alkollü içkiler,
• kahve,
• marine edilmiş
• çeşniler
• kızarmış yiyecekler
• gazlı içecekler,
• koruma,
• yarı mamul ürünler
• "fast food" kategorisindeki yiyecekler,
• yağlı yiyecekler
• fermantasyon ürünleri (üzüm, kara ekmek, süt),
• pişirme pişirme.

Hastalığa asitlikteki bir artış eşlik ederse, aşağıdakilere yasak getirilir:

• kızartılmış, yağlı, baharatlı yiyecekler (sindirmek için daha fazla miktarda hidroklorik asit gerektirir),
• taze meyve ve sebzeler
• kaba lifli gıdalar (yağsız et, tercihen dana eti, genç kümes hayvanları),
• Tahıl ve çorbalar mukusta yüksek olmalıdır.

Diyette düşük asitliğe sahip gastrit için, aşağıdaki kapları ve terkip maddelerini içermelidir:

• Et suyu çorba pancar çorbası veya sadece bağımsız bir yemek şeklinde
• Kepekli ekmek (kepekli, çavdarlı).
• Bol miktarda taze sebze alın
• Mide salgılanmasını uyaran çeşitli tuzlamalar, midenin pH'sini yükseltir.

Diyette ve ilgili sıcaklık rejiminde tüketilen ürünlerde gözlemlenir. Sıcak yemeklerin iltihaplı mukoza zarına zarar verdiğini, hidroklorik asit üretiminin artması nedeniyle midede soğuk yiyeceklerin daha uzun süre kaldığını dikkate almak önemlidir. Yine tereyağında kızartılmış yiyecekler ve taze hamur işleri hariçtir. Çorbalar dahil tüm yiyecekler pürelenmeli ve sıcak olmamalıdır.

Gastrit halk ilaçları nasıl tedavi edilir

Gastroenterologlar, hastaların şifalı bitkiler temelinde hazırlanan kaynatmaların, infüzyonların kullanıldığı geleneksel tedavi yöntemlerinden de faydalanmalarını önermektedir.

1. Süt. Bu ürün, evde midenin asitliğini hızla azaltmaya yardımcı olur. Ayrıca, bir bardak ılık süt içilmesi, mide ekşimesi semptomlarını hızla ortadan kaldırır.
2. Keten. Terapi için, yalnızca gerekli miktarda besini içeren soğuk preslenmiş yağı alabilirsiniz. Keten ürünü işleminin süresi 12 haftadır. Bu süre zarfında, hasta sindirimi önemli ölçüde iyileştirecek, mukoza zarı üzerindeki zararlı etkileri azaltacaktır. Arzu edilen terapötik sonucu elde etmek için, kahvaltıdan önce ve akşam yemeğinden sonra bir çay kaşığı yağ alınması gerekir. Bu durumda, ürünü daha iyi emilebilirlik sağlayan az miktarda ılık suyla içtiğinizden emin olun.
3. Aloe suyu, anti-enflamatuar ve güçlü rejeneratif özelliklere sahiptir. Yumurta proteini, hidroklorik asidin saldırısına karşı koruyarak gastrik mukozayı sarabilir. Bu iki malzemeyi 1: 1 karıştırın ve öğünlerden önce büyük bir kaşıkla günde üç kez iç.
4. Kekik tentürlü erişkinlerde gastrit tedavisi mümkündür. İki yemek kaşığı ot alın ve 500 ml dökün. Beyaz şarap, bir hafta buzdolabında savun, sonra karışım kaynatılıp süzülmelidir. Her gün, her yemekten önce ilaç iki çay kaşığı alın. Bu tentür, kronik gastrit hastalarının hastalıktan tamamen kurtulmalarına yardımcı olur.
5. Mumiyo, Altay'dan gastrit ile yardımcı olan bir iyileştirici maddedir. Bir gram mumyayı bal ve sütle karıştırın, her gün aç karnına ve yatmadan önce bir halk ilacı kullanın. Hepsinden iyisi, bu kokteyle ev yapımı süt eklerseniz, diğer malzemelerle daha iyi etkileşime girer.

önleme

Önleyici tedbirler gelince, sürekli olarak uygulanmalıdır. Bunlar şunları içerir:

• kötü alışkanlıklardan vazgeçmek
• Uygun, dengeli ve dengeli beslenmenin gözlenmesi,
• çalışmaya ve dinlenmeye bağlılık,
• fiziksel aktivite
• Uzun süreli stresli durumlardan ve sinir aşırı yüklenmelerinden kaçının
• düzenli olarak tıbbi muayene yapılır.

Önleme yöntemlerini takip etmek zor değildir, sağlığı korumanıza yardım eder, ki bu paha biçilemezdir.

Gastrit tedavisi, hem diyet hem de ilaç tedavisini içeren ve vücudun savunmasını güçlendiren çok yönlü bir süreçtir. Gastrit, norm olarak kabul edilmemelidir, ancak dünya nüfusunun büyük bir bölümünde ortaya çıksa da tedavi edilmelidir.

Akut gastrit tedavisi

Akut gastrit tedavisinde en önemli şey, oluşum nedenlerini ortadan kaldırmaktır.Mideyi temizlemek için hastaya içmesi ve kusmaya neden olması için 2-3 bardak ılık su verilir. Toksik-enfeksiyöz veya kimyasal zehirlenmeler durumunda, mide ilk saatlerde kalın bir mide probu kullanılarak ılık suyla yıkanır. Su temizliği için yıkama yapılır. İlk gün boyunca yiyecekler kabul edilmez, ılık kesirli bir içecek (tercihen) veya çay / çay diyeti verilir. Sonra diyet, mekanik, termal ve kimyasal koruma ilkesine bağlı kalarak yavaş yavaş genişler. Yavaş yavaş diyet mukoza çorbaları, püresi sıvı püresi, jöle, meyve jölesi, yumuşak haşlanmış yumurta, beyaz un krakerini ekleyin.

Acıyı gidermek için antispazmodikler, antikolinerjikler, antasitler alırlar. Tavsiye edilen alım enterosorbentleri (smecta ve diğerleri). Kusma zaman prokinetiği reçete. Akut toksik enfeksiyöz gastritte - antibiyotikler (aminoglikozitler, florokinolonlar, Biseptol ve diğerleri). Ciddi akut gastrit, parenteral glukoz çözeltisi, salin çözeltisi, potasyum preparatları su ve elektrolit bozukluklarını düzeltmek için enjekte edilir.

Houston sınıflandırması kronik gastrit:

• gastrit A - otoimmün hücrelerin protein yapılarının antijenik özelliklerinin ortaya çıkması nedeniyle fundusun kaplama hücrelerinde antikor oluşumu ile karakterize edilir. Bu tip gastrit, kansız anemiye eşlik eder (Kastla faktörünün üretimindeki bozulma nedeniyle).
• gastrit B - bakteriHelicobacter pylori enfeksiyonu ile tohumlama nedeniyle. Kronik gastrit vakalarının% 90'ında bu tip bulunur.
• gastrit C - cezirMidede safra asidi ve lisolesitine bağlı gastrit.

Diğer gastrit formları da bulunur:

Klinik belirtiler

Kronik gastrit, genellikle alevlenme dönemlerinde ortaya çıkan hem lokal hem de genel bozukluklarla klinik olarak kendini gösterir.

• Lokal bozukluklar dispepsi semptomları ile karakterize edilen (ağırlık ve basınç hissi, epigastrik bölgede dolgunluk, yemek sırasında ortaya çıkan veya kısa bir süre sonra yemek yedikten kısa bir süre sonra, geğirme, yutma, mide bulantısı, ağızda nahoş tat, epigastriumda yanma, genellikle mide yanması ve mide içeriğini yemek borusuna atma). Bu belirtiler sıklıkla mide tahliyesine, artmış intragastrik basınca, artmış gastroözofageal reflü ve tüm bu semptomların alevlenmesine neden olan bazı kronik antral gastrit formlarında ortaya çıkar. Midenin vücudunun kronik gastritinde, tezahürler nadiren meydana gelir ve esas olarak, yemek yerken veya kısa bir süre sonra meydana gelen epigastrik bölgede ciddiyete indirgenir.

Gastrik sekresyonda bir artış ile uzun süre ortaya çıkan Helicobacter pylori ile ilişkili kronik gastrit hastalarında dışkılama bozuklukları şeklinde "intestinal" dispepsi belirtileri görülebilir. Genellikle doğada epizodiktirler ve sıklıkla irritabl barsak sendromu (gastrointestinal, gastrointestinal reflü) oluşumunun temelini oluştururlar.

• Yaygın bozukluklar aşağıdaki sendromlarla kendini gösterebilir:
  • zayıflık, sinirlilik, kardiyovasküler sistem bozuklukları - kardialji, aritmi, arteriyel dengesizlik,
  • atrofik kronik gastriti olan hastalarda döküntü sendromuna (ani halsizlik, solgunluk, terleme, uyuşukluk, yemek yedikten hemen sonra ortaya çıkan), bazen bağırsak rahatsızlıklarıyla birlikte, dışkılama zorunluluğu olan bir semptom kompleksi gelişebilir,
  • Midenin vücudunda kronik gastrit ve B12 eksikliği olan aneminin gelişmesi olan hastalar zayıflık, halsizlik, uyuşukluk, canlılıkta azalma ve yaşama ilgi kaybı, ağızda ağrı ve yanma, alt ve üst ekstremitelerde simetrik parestezi,
  • Helicobacter pylori ile ilişkili antral kronik gastriti olan ve artmış asitliğe sahip hastalarda, ülser benzeri semptomlar gelişebilir ve bu durum olası bir ülser öncesi durumu gösterir.

Azalan gastrik asitlik

Kronik gastrit tedavisi sırasında, anti-emici tıbbi maddeler, zarflama maddeleri aktif olarak kullanılır.

Midede hidroklorik asit salgılanmasını baskılamak için ilaçlar kullanılır ve bu da mide asitliğinde bir azalmaya yol açar. İstenmeyen maddelerin dozu ayrı ayrı seçilir.

Ek bir terapi olarak, vitamin preparatları kullanılır: U vitamini (metiltiyonin sülfonyum klorür) ve B5 (pantotenik asit). Vitamin U (metilmetiyonin sülfonyum klorür), biyojenik aminlerin metilasyon reaksiyonlarında rol oynar ve böylece mide salgısını azaltır ve anestezik bir etki verir. Pantotenik asit (B5 vitamini), gastrointestinal sistemin mukozalarının iyileşmesini destekler ve bağırsak hareketliliğini uyarır. Midede fazla miktarda bir hidroklorik asit sıklıkla vücutta pantotenik asit eksikliği ile ortaya çıkar.

Gastrit alevlenmesi ile koruyucu bir diyet gereklidir. Gastritli hastalar çikolata, kahve, gazlı içecekler, alkol, konserve yiyecekler, herhangi bir ürün, baharat, baharat ve ayrıca fast-food işletmelerinin ürünleri, fermantasyon yemekleri (üzüm, kara ekmek, vb.), Füme, yağlı ürünlerle yoğunlaşır ve kızarmış yiyecekler, pastacılık ürünleri. Aynı zamanda, yiyecekler proteinler ve vitaminler açısından zengin ve zengin olmalıdır. Akut durumun sonunda, düşük asidite hastalarında remisyon döneminde stimülasyon ilkesinin gözetilmesi ile beslenme tamamlanmalıdır. Önerilen fraksiyonel besin alımı, günde 5-6 kez.

Vatandaşların gastrit ile muayenesi hastalık takvimi 59. Maddesi uyarınca gerçekleştirilir. İşlev bozukluğunun derecesine bağlı olarak, işe alım için aşağıdaki uygunluk kategorilerinden biri belirlenmiştir:

• Raf kategorisi "B": bozulmuş salgılama, asit oluşturma işlevleri, sık alevlenme ve yetersiz beslenme (BMI 18.5 - 19.0 veya daha az), sabit koşullarda tekrar tekrar ve uzun süreli hastaneye yatış (2 aydan fazla) gerektiren gastrit.
• Raf ömrü kategori B-3: Nadir alevlenmelerle birlikte salgılama fonksiyonunun hafif bir ihlali olan kronik gastrit.

Kronik gastrit nedenleri

- özellikle bakteri Helicobacter pylori ve diğerlerinden dolayı enfeksiyonlar,
- paraziter istilalar,
- zayıf beslenme: tekrarlanan ve uzun süreli diyet ihlalleri. Beslenme kuru veya kötü çiğneme,
- Sıcak, baharatlı veya kaba yiyeceklerin yanı sıra sağlıksız yiyeceklerin de sık tüketilmesi,
- alkol bağımlılığı,
- sigara içmek
- sık stres,
- nevroz,
- depresyon,
- Helmintik istilaların varlığı,
- Duodenal reflü - duodenumdan safranın mideye patolojik olarak atılması. Bu fenomen reflü olarak adlandırılır. Midenin boşluğuna giren safra, meyve suyunun pH'ını değiştirir, midenin mukoza duvarını tahriş eder. Başlangıçta, mide duvarının antral kısmının iltihaplanmasına neden olur, daha sonra diğer bölümleri tutulur.
- radyasyon ve kimyasalların mukozasına etkileri,
- mesleki tehlikeler (kömür, metal tozu, kurşun bileşikleri, vb.).
- midenin bir kısmının zorunlu cerrahi olarak çıkarılmasından sonra,
- mide mukozasını (salisilatlar, butadyon, prednizolon, bazı antibiyotikler, sülfonamitler, vb.) üzerinde tahriş edici etkiye sahip ilaçların uzun süreli kontrolsüz olarak verilmesi,
- Böbrek hastalığında endojen zehirlenme, gut (Üre, ürik asit, indol, skatole, midenin mukoza tarafından salgılandığı),
- duodenogastrik reflü,
- endokrin fonksiyon bozukluğu,
- hipoksemi (kandaki oksijen içeriğinin düşürülmesi),
- vitamin eksikliği (vitamin eksikliği),
- diğer etkilenen organlardan mide üzerinde refleks etkileri,
- genetik yatkınlık.

Akut gastrit türleri:

Klinik belirtilere ve mide mukozasına verilen zararın niteliğine bağlı olarak, aşağıdaki akut gastrit türleri göz önünde bulundurulur:

Katarral gastrit (lat. Gastritis catarrhalis). Eş anlamlılar: basit gastrit, banal gastrit. Nezle gastriti çoğunlukla gıda zehirlenmesi ve yetersiz beslenmenin sonucudur. Gastrik mukozaya lökosit sızması, enflamatuar hiperemi, epiteldeki distrofik değişiklikler ile karakterizedir.

Fibrinöz gastrit (lat. Gastrit fibrinosa). Eş anlamlılar: difteri gastriti. Asit zehirlenmesi, süblimasyon veya şiddetli bulaşıcı hastalıklarda fibrinöz gastrit Akut fibrinöz gastrit, gastrik mukozanın difteri iltihabı ile kendini gösterir.

Aşındırıcı gastrit (lat. Gastrit corrosiva). Eş anlamlılar: nekrotizan gastrit, toksik kimyasal gastrit. Aşındırıcı gastrit, konsantre asitlerin veya alkalilerin, ağır metallerin tuzlarının yutulması nedeniyle oluşur. Aşındırıcı gastrit türü, mide dokularındaki nekrotik değişiklikler ile karakterizedir.

Flegmonöz gastrit (lat. Gastrit flegmonosa). Eş anlamlılar: Pürülan gastrit. Nedenleri - bazı bulaşıcı hastalıklar, peptik ülser veya mide kanserinden sonra yaralanmalar ve komplikasyonlar. Mide duvarının pürülan füzyonu ve mukus tabakasında irin yayılması ve bunun sonucunda vücudun sarsılmasıyla karakterizedir.

1.1 Akut gastrit tedavisi

Akut gastrit tedavisi hastanın durumuna, enflamatuar sürecin şekline ve şekline bağlıdır.

1. Zehirlenmelerin bir sonucu olarak gastrit tedavisi. Terapi gastrik lavaj ile başlar. Ayrıca, hastanın elektrolit ve sıvı kaybını telafi etmek için kesirli tuzlu su çözeltileri ve karbonatsız maden suyu içmesi tavsiye edilir.

Akut gastritte belli bir diyete uymalısınız (bkz. Akut gastrit için diyet).

Akut gastrit enterosorbentlerdeki ilaçlardan antispazmodikler verilir. Ağır kusma durumunda, antiemetik ajanlara izin verilir.

2. Nezle gastrit tedavisi. Terapi, midenin içeriğinin uzaklaştırılmasıyla başlar ve kusmaya neden olur. Hastaya birkaç bardak ılık su içmek için verin. Bazen mide yıkama denir: ılık su,% 0.5 kabartma tozu çözeltisi veya izotonik sodyum klorür çözeltisi. O zaman koruyucu bir diyet izlemelisin (bkz. Gastrit için yiyecek). Ayrıca, birkaç gün içinde, yatak istirahati veya yarım yatak istirahati, tıbbi beslenmeye uymanız gerekir. Gerekirse, hastaya zarflama maddeleri eklenir: günde 3 kez 0.5-1 g bizmut bileşikleri. Ağrı durumunda, akut "banal" gastrit ile hastanın durumunu nispeten hızlı bir şekilde normalleştiren belladonna preparatları.

3. Bakteriyel gastrit tedavisi. Bakteriyel akut gastrit ve gastroenterit tedavisi için uygun dozlarda "Levomitsetin", "Tetrasiklin", "Neomisin", "Ampisilin", "Cefalexin" kullanın.

4. Kimyasal gastrit tedavisi. Kimyasalların, özellikle konsantre asitlerin ve kostik alkalilerin etkisinden kaynaklanan gastrit tedavisi, akut vasküler yetmezliğin ağrı, ajitasyon ve semptomlarının ortadan kaldırılması ve mideden toksik maddelerin çıkarılmasından ibarettir. Zehirli maddeler mideden olabildiğince çabuk çıkarılmalıdır. Herhangi bir kontrendikasyon yoksa, mideye kalın bir sonda sokulur, mide içeriği çıkarılır ve yıkamalar temizlenene ve kimyasalların kokusunu kaybedene kadar suyla yıkama yapılır.Bazen petrol jölesi ile bulaşan ince bir mide borusu hastaya burun içinden enjekte edilir, mide içeriği dışarı pompalanır ve mide yıkanır. Mideyi yıkarken, ılık sütü yumurta akı ve bitkisel yağ ile kullanabilirsiniz.

Güçlü asitlere sahip mukoza lezyonları durumunda, sütlü yanmış magnezi ve alüminyum hidroksit enjekte edilir. Kostik alkaliler yutulduğunda, turunçgillerin, sitrik veya asetik asidin (çözeltide 2-4 g) mideye verilmesi önerilir.

Acil tedavi alanındaki uzmanlar, organik asitleri alkalin çözeltileri ile nötrleştirme yönteminin kullanılmasına karşıdırlar: görüşlerine göre, mide duvarının delinme tehlikesi nedeniyle asitleri sodyum bikarbonat çözeltisi ile nötralize etme girişimi kabul edilemez. Midenin delinmesi durumunda ameliyat gerekir. Operasyon, özofagus darlıklarının, midenin sikatrisyel deformitelerinin gelişmesi için de endikedir.

Kullanılan ağrıyı durdurmak için: 1-2 ml% 1 Sol. morphim hidrokloridi,% 2 Sol. omnoponi,% 2 Sol. promedoh,% 0.005 fentanil çözeltisi ve% 0.25 droperidol çözeltisi, 2 ml% 0.5 seduxen çözeltisi.

5. Pürülan gastrit tedavisi. Pürülan odak, rezeksiyon veya gastrektomi drenajı ile cerrahi tip gastrotomi. Ameliyat antibiyotik tedavisi ile gerçekleştirilir: Poliglyukin, Hemodez ve kardiyovasküler ajanlar.

Akut gastrit ile diyet

Gastrit alevlenmesi ile koruyucu bir diyet gereklidir.

Zehirlenmeye bağlı akut gastritin yanı sıra nezle gastritinin tedavisinde, aşağıdaki diyetlere uymanız tavsiye edilir:

1-2 gün: Açlığın küçük porsiyonlarda güçlü çay (ılık veya soğuk), ılık alkali içecek (Borjomi), dogrose infüzyonu içmesine izin verilir. Bulantı ile birlikte limonlu çay verilmesi tavsiye edilir.

2-3 gün: diyet sıvı gıda ekleyebilirsiniz - mukoza çorbaları, az yağlı tavuk suyu, kefir, tolerans durumunda - yumurta akı ile süt.

4 gün: rasyonda sıvı irmik, yulaf ezmesi veya rendelenmiş pirinç lapası, kisseller, meyve jölesi, et sufle, et ve balık köfte, yumuşak haşlanmış yumurta, beyaz un krakerini içerir.

5-7 gün: diyet 1 numara (tablo 1 numara).

Akut gastritli hastalar kontrendikedir: kahve, çikolata, alkol, gazlı içecekler, konserve yiyecekler, baharatlar, baharatlar, ayrıca fast food işletmelerinin ürünleri, herhangi bir ürünün konsantre ve vekilleri, fermantasyona neden olan yemekler (süt, ekşi krema, üzüm, kara ekmek vb.) .) tütsülenmiş, yağlı ve kızarmış yiyecekler, pastacılık ürünleri. Aynı zamanda, yiyecekler proteinler ve vitaminler açısından zengin ve zengin olmalıdır. Akut durumun sonunda, düşük asidite hastalarında remisyon döneminde stimülasyon ilkesinin gözetilmesi ile beslenme tamamlanmalıdır. Önerilen fraksiyonel besin alımı, günde 5-6 kez.

Mide gastrit nedenleri

Gastritin şu andaki aşamasında, bir ana faktörün etkisiyle oluşabilecek bir hastalık olarak ve bunların birleşiminden sayılmaktadır. Ana sebepler:

• Spesifik bir bakteri Helicobacter pylori'nin gastrik mukozasındaki varlığı (kronik gastritin% 85'i),
• otoimmün mekanizmalar (vücut mide hücrelerini yabancı olarak görür ve onlar için spesifik proteinler üretir - immünoglobülinler),
• gastrointestinal sistemden yiyecek geçişinin ihlali,
• besin alerjileri
• mide mukozasına zarar veren ilaçların aşırı kullanımı,
• beslenme ritminin ihlali, düşük kaliteli yiyecekler, aşırı sıcak veya soğuk yiyeceklerin kötüye kullanılması, gıdanın insanlara alışık olmayan gastronomik özellikleri,
• sigara,
• alkol kötüye kullanımı
• mesleki tehlikeler (ağır sanayi vb.),
• iç faktörler (enfeksiyonun kronik odakları - sinüzit, çürük dişler vb., metabolik bozukluklar (aşırı kilo ve obezite, gut), endokrin sistem hastalıkları).

Çok sayıda gastrit nedene rağmen, hepsi ikiye ayrılır:

• birincil (gastrik mukozanın iltihabı sadece bu organın bir hastalığı olarak kabul edilirse)
• ikincil (iltihap, vücudun belirgin bir zehirlenmesinin arka planına karşı, diğer organların ve sistemlerin ağrılı durumundan kaynaklanır).

Gastrit ilaç tedavisi

Bu tür bir tedavi sürecinde birçok temel hedefe ulaşılmaktadır.

Birincisi, tıbbi uygulamada 3 ilaç grubunun atanmasıyla elde edilen mide suyunun asitliğindeki azalma:

1. Proton pompa inhibitörleri (rabeprazol, omeprazol, vb.)
2. Histamin blokerleri (famotidin, vb.)
3. Antasitler (Almagel, Gefal, vb.)

İkinci olarak, gastrointestinal sistemin tüm bölümlerinin hareketliliğinin normalleşmesi prokinetik (motilium, cerrucal) alınarak gerçekleştirilir.

Üçüncüsü, mide mukozasının hücrelerini korumak. Bunun için, mukus üretimi (biogastron, vb.), Restorasyon uyarıcıları (deniz topalak yağı, askorseril, vb.) Yükselticileri yaygın olarak kullanılır. Modern tıp - prostaglandinlerin sentetik analogları (örneğin misoprostol) - etkilidir, ancak çok pahalıdır.

Dördüncü olarak, eğer midede böyle bir bakteri varsa, H. pylori'nin uzaklaştırılması.

Bu amaçla, 2 antibiyotik, bir proton pompası inhibitörü, bir bizmut ilacı içeren tedavi rejimleri verilmektedir.

Gastrit belirtileri

Kronik gastrit belirtileri çoktur, ancak bir kural olarak, hafifçe ifade edilirler (nadir durumlarda - kronik gastrit hastalığın çalkantılı bir resmi ile ortaya çıkar). Aylar, yıllar, hatta on yıllar boyunca, bu rahatsızlık sadece rahatsız edici olmayabilir.

Midenin gastritinin başladığı en sık görülen semptomlar:

• Uzun ve kalıcı olan, karnın üst üçte- sinde ağırlığın, baskının veya dolgunluğun rahatsız edici bir hissi,
• tekrarlayan mide ekşimesi,
• bulantı,
• açık bir şekilde lokalize olmamakla birlikte, karın içindeki ağrıyan ağrı, yiyecek hatalarından kaynaklanan (baharatlı, yağlı, aşırı pişmiş yiyecek veya alkol, hızlı (acele) yiyeceklerle
• geğirme havası, yenen yiyecekler (bundan sonra ağrı azalır),
• iştah azalması
• ağızda metalik tat
• sandalyenin ihlali,
• semptomların sıklığı: sonbahar, ilkbahar - fakat otoimmün gastrit ile semptomlar sürekli olarak ifade edilir.

Gastritin erozyon veya ülser gelişimi ile komplike olması durumunda, buna karakteristik kesim veya keskin bıçaklanma ağrıları eşlik eder. Bu durumda acil bir doktora başvurmanız gerekir.

Gelişmiş vakalarda, gastrik mukoza artık işlevlerini yerine getiremediğinde (enzimlerin üretimi, besinlerin sindirimi ve besinlerin kısmi emilimi), gastrik gastritin genel belirtileri: zayıflık, solgunluk, yedikten sonra tokluk eksikliği, kilo kaybı, kırılma tırnak ve saç (yetersiz sindirim belirtileri). Aynı zamanda, diş etlerinin kanaması, ağzın köşelerinde ısırılması, hastalığın uzun süreli seyri ile gelişen vitamin eksikliği hakkında konuşabilir. Genellikle, kronik gastrit (özellikle atrofik) anemiye neden olabilir.

Yukarıdaki gastrit belirtilerinin alevlenme sırasında en belirgin şekilde ortaya çıktığını belirtmek gerekir, remisyon sırasında (alevlenme olmadan) ciddiyetleri net değildir, bulanık değildir.

Gastrit diyeti

Sindirim sistemi hastalıklarında tıbbi beslenme büyük önem taşır. Sadece diyetin gastrit tedavisi hastalığı iyileştiremez, ancak hastalığın seyrini büyük ölçüde kolaylaştırır ve belirtileri ortadan kaldırır. Bu gücün ana hükümleri aşağıdaki gibi formüle edilmiştir.

İlk olarak, gastritte beslenmenin değişmesi, enerji değeri ve proteinlerin, yağların, karbonhidratların bileşimi ile dolu olması gerekir. Hastanın yaşadığı bölge için tipik olmayan ürünler diyete dahil edilmez.Yemeklerde minimum miktarda tuz ve baharat elde edilir (özellikle baharatlı). Diyet tarifleri, mekanik, kimyasal ve termal koruma prensibine göre hazırlanmış yemekleri içerir (bunlar servis sırasında sıcak veya soğuk olmayan öğütülmüş ve ovalanmış yemeklerdir).

İkincisi, midenin gastriti sırasındaki yiyecekler aynı anda düzenli olarak günde dört ila altı kez yapılmalıdır. Bir akşam yemeği yatmadan önce en az 2-3 saat içinde yapılmalıdır.

Üçüncüsü, halindeyken yiyecek, aşırı yeme, kuruma, dışlamak istenir. Gastrit menüsü 3, en az 2 tabaktan oluşmalıdır. Sıcak yemek yemek - günde en az 2 kez. İlk - günde en az 1 kez.

Dördüncü olarak, diyetinizi bir hafta boyunca planlarken, menüde bitkisel yağ oranını% 15-20, hayvansal protein oranını% 15 arttırmanız tavsiye edilir. Bu protein ve yağ kombinasyonunun, mide mukozasının hücreleri için belirgin bir restoratif özelliklere sahip olduğuna inanılmaktadır. Aynı zamanda, hayvansal yağları ve karbonhidratları yaklaşık yarı yarıya keskin bir şekilde sınırlaması gerekir.

Hastalık çeşitleri

Hastalığın tezahürlerinin çeşitliliği karmaşık sınıflandırmalarında ifade edilir.

Mide zarındaki düşünülen patolojik süreçler birincil olabilir ve diğer hastalıklar veya zehirlenmelerin neden olduğu veya bunlarla ilişkili olan bağımsız ve ayrı bir hastalık olarak kabul edilebilir.

Kursun süresine ve zarar verici faktörlerin yoğunluğuna göre, hastalık akut ve kronik olabilir.

Akut gastrit, bazı ilaçların, özellikle aspirinlerin büyük dozlarını alırken, asitlerle veya bazlarla zehirlenme durumunda ortaya çıkar. Tedaviden sonra, böyle bir hastalık kronik gastrit haline dönüşebilir, ancak daha sık olarak kronik form bağımsız bir hastalık olarak gelişir.

Akut gastrit aşağıdaki çeşitleri içerebilir:

• akıntılı,
• fibrinöze,
• apse,
• Nekrotizan.

Bu durumda, hastalığın nezle şekli hafif gıda zehirlenmesi ve zayıf beslenme ile ilişkilidir. Nekrotik ve fibrinöz gastrit, ağır metaller, konsantre alkaliler ve asitlerle zehirlenmenin sonucu olarak gelişir. Flegmonöz gastrit en çok duvarlardaki travmatik hasardan kaynaklanır.

Zayıflamış bir hastada akut hastalıklara uzun süre maruz kalmak kronik gastrit gelişimine neden olur. Bu türlere ayrılırlar:

• mikrobiyal,
• alkolik,
• NSAID'ler şartlıdır,
• Sonrası rezeksiyonu,
• kimyasalların neden olduğu
• bilinmeyen kökenli.

Midenin salgılayıcı aktivitesine bağlı olarak, gastrit salınır:

• artmış veya normal asit ile,
• düşük veya hiç asitsiz.

Bu durumların semptomlarını ayırt etmek oldukça mümkün olmakla birlikte, kesin tanı, gastrik meyve suyu analizine dayanarak, algılama yoluyla alınmaktadır. Bazı durumlarda, mide suyunun pH'ı, idrar testlerini kullanan dolaylı yöntemlerle belirlenir.

Gastrit menüsü

Bir doktorun gastrit muzdarip bir hastaya verebileceği tavsiyeler, en sık kapsamlı “turşu, tütsülenmiş yiyecekler ve kahve” listesiyle sona erer. Ancak, böyle bir hasta için ne yapabilir ve ne önerilmemektedir?

Gastrit için diyet, mide suyunun (mantar, balık ve et çorbaları ve et suları) salgılanmasını artıran yemek pişirmekten kaçınmaktır.

Lif içeriği yüksek olan sebzeler ve meyveler (baklagiller, şalgam) bu hastalıkta kontrendikedir.

Dikkatli tariflerde az miktarda az yağlı peynir ve ekşi olmayan peynir bulunur.

Yağlı etlere ve balıklara karşı dikkatli olun.

Un ürünleri, çörekler ve turtalar krakerlerle değiştirilir.

Olgunlaşmamış meyveler ve meyveleri pürüzlü bir cilde, çeşitli meyve sularına, sert çay ve kahve, çikolata, köpüklü su, konserve yiyecekler, turşu ve baharatlı baharatlara, tütsülenmiş marinelere kesinlikle gastrit kontrendikedir.

Doğru beslenme aşağıdaki pozisyonlardadır:

1. sebze çorbaları, hububat ürünleri, süt çorbaları
2. az yağlı et ve balık haşlanmış halde
3. buğulanmış et ve balık
4. haşlanmış yulaf lapası
5. sert buğday eriştesi
6. sebze püresi, patates püresi
7. ekşi olmayan süzme peynir
8. süt
9. yoğurt ve ryazhenka gibi süt ürünleri
10. gazsız alkali maden suyu
11. meyve ve meyve özü içeren asitli olmayan meyve suları
12. zayıf çay

Düşük asitli gastrit için diyet yiyeceklerin bazı özellikleri vardır. Öncelikle, yüksek asidite gösterilen mukoza sebzeli çorbaların yerine, günde 1-2 kez az miktarda frenk üzümü suyu içmeniz önerilir. İkincisi, bu durumda gastritli hastalar için diyet kefir ve süzme peynir içerir.

Alevlenme olmadan geçen süre zarfında önemli bir rolün sadece pişirme kalitesi ile değil, aynı zamanda vücudun vitamin ve minerallerle yeterli düzeyde sağlanması ile oynadığı unutulmamalıdır. Bu aşamada, multivitamin preparatları veya bebek maması püre alabilirsiniz.

Balgamlı gastrit

Bu tip gastritte, mide mukozası ve tüm bağışıklık sistemi, midenin tüm katmanlarını etkileyen çaresiz bir şekilde enfeksiyonla mücadele eder, derin kusurlara ve enfeksiyonun mide duvarının derinliklerine hızlı bir şekilde nüfuz etmesine yol açar. Bu gastrit şekli hızlıdır ve hastanın yaşamını tehdit eder. Bu patoloji, hastanede tıbbi bakım ve yoğun tedavi için acil bir talep gerektirir. Kural olarak, şiddetli immün yetmezliği olan kişilerde gelişir.

Gastrit gelişim mekanizmasına göre:

Gastrit nedeni olarak Helicobacter pylori bakterileri.

Günümüzde, bu bakterinin gastrit ve mide ülserinin ana nedeni olduğuna inanılmaktadır. Bu ifade ancak kısmen kabul edilebilir. Aslında istatistikler, bu mikroorganizmanın dünya nüfusunun% 90'ından fazlasında mide suyunda yaşadığını gösteriyor. Ancak, gastrit enfekte olanların hepsini etkilemez. Bu basit gözlemden, Helicobacter'in, gastrit gelişiminde sadece predispozan bir faktör olduğu ve kök sebebinin olmadığı sonucuna varılabilir.
İlginç bir gerçek, sindirim sistemini günümüzde bilinen mikroorganizmaların çoğunun dışından penetrasyondan koruyan mide asitliğinin artmasıdır. Ancak, bu aynı özellik Helicobacter'ın varlığı için bir ön koşuldur. Bu anlamda, bu bakterinin midenin agresif bir ortamda “suda balık gibi” olduğunu hissettiğini söyleyebiliriz.
Midesinin lümenine girme, flagella sayesinde, bu bakteri aktif bir şekilde midenin mukusundan mukoza tabakasının yüzeyine doğru hareket eder. Mukoza hücrelerine ulaştıktan sonra Helicobacter yüzeylerine sabitlenir.
Daha sonra, bakteri aktif olarak üreaz sentezlenmeye başlar, bu da yerel olarak asiditeyi arttırır ve mide mukozasını tahriş eder. Tahrişe cevap olarak, gastrik mukoza, hidroklorik asit ve pepsin üretimini uyaran hormon benzeri maddeler (gastrin) üretir. Aynı zamanda, mide suyu tüm canlılar için daha asitli ve agresif hale gelir. Ancak Helicobacter asidik bir ortamda yaşama iyi adapte olur ve gittikçe daha fazla gastrik mukozayı hidroklorik asit üretmek için uyarır.
Mukoza lezyonundaki ikinci kilit nokta, Helicobacter'in mide mukozasının yüzeyinde mukus yarma kabiliyetidir. Bu, onun tarafından salgılanan enzimlerin etkisi altında oluşur (müsinaz, proteaz ve lipaz).Aynı zamanda, mukoza zarının lokal olarak maruz kalan alanları asitli mide suyu tarafından acımasızca zarar görür ve içerdiği sindirim enzimleri hasarı arttırır.

Mukoza zarının aşınmasına neden olan üçüncü nokta, immün enflamasyona ve mide mukozasının reddedilmesine neden olan toksinlerin salınmasıdır.

Koruyucu müsin katmanından yoksun mukoza bölgelerinde meydana gelen kimyasal bir yanma ile bir iltihaplanma merkezi oluşur. Enflamatuar odak immün hücrelerine göç etmek, hasar görmüş tabakanın reddine katkıda bulunur. Aynı zamanda, mide mukozasının erozyonları oluşur.
Neler olup bittiğine dair tutarlı bir tablodan, gastrit ile, midenin lümeninde Helicobacter varlığının istenmeyen bir şey olduğu ve acımasız bir yıkım gerektirdiği sonucuna varılabilir. Aşağıda bu bakterilerin yok edilme yöntemleri hakkında yazacağız.

Helicobacter yok edilmesi

Bu bakterinin yok edilmesi şu anda özellikle zor değil. Ancak, tedavi kapsamlı olmalıdır. Kural olarak, tedavi rejimi 3 veya 4 ilacı içerir. Bir ilaç grubu, mide asitliğini azaltmaya yardımcı olmalıdır (antasit, hidrojen pompası engelleyici veya H2 histamin engelleyici), başka bir ilaç grubu, çeşitli grupların antibakteriyel ilaçlarına (ampisilin, klaritromisin, tetrasiklin, metronidazol, oksasilin, nifrootel) aittir. Bu iki ilaç grubunun farklı kombinasyonları, çoklu tedavi rejimlerinin kullanılmasına izin verir. Birkaç 3 ve 4 bileşenli tedavi rejimi örneği vereceğiz:

3 bileşenli tedavi rejimi

Hastalık Gastrit forumu tartış

etiketler: gastrit tedavisi, gastrit semptomları, midenin gastriti, gastrit asitliği, gastrit diyeti, kronik gastrit, artan gastrit, artan asit ile gastrit, eroziv gastrit, atrofik gastrit, gastrit alevlenmesi, gastrit gastrit nasıl tedavi edilir, düşük gastrit, düşük asitli gastrit, antral gastrit, halk ilaçları ile gastrit tedavisi, eroziv gastrit tedavisi, gastrit ile neler yiyebilir, gastrit ilaçları, fokal gastr gastrit nedenleri, ülseratif gastrit, gastrit tabletleri, nezle gastrit, evde gastrit tedavisi, hiperplastik gastrit, hiperasit gastrit, kronik gastrit alevlenmesi, hemorajik gastrit, gastrit gastrit, gastrit, gastrit, gastrit, gastrit, gastrit mkb kodu, otoimmün gastrit

Çocuklarda Gastrit

Çocuklarda, gastrik mukozanın iltihaplanması, yetişkinlerde olduğu gibi aynı nedenlerle ortaya çıkar. Akut ve kronik, primer ve sekonder gastrit vardır.

Hastalığın en sık yaşı 5-7 ve 9-13 yıldır. Ergenlikten önce, kız ve erkek çocuklarda görülme sıklığı yaklaşık olarak aynıdır, kızlardan sonra daha sık görülür.

Akut gastrit çoğu zaman aşırı yeme, kalitesiz yiyecek yeme, şımarık yiyeceklerle zehirlenme gibi bir arka plan üzerinde gelişir. Genellikle, gastritin nedeni, yüksek oranda besin alerjenleri içeren (çok sayıda baharat, egzotik balık ve et çeşitleri, meyve) içerikli yiyecek haline gelir.

Ayrı olarak, mide mukozasını (antipiretik, bazı antibiyotikler) olumsuz yönde etkileyen belirli ilaçların alınması ile ilgili arka planda gelişen gastrit izole edilir.

Gastrit, kötü tolere edilen bir çocukluk çağı enfeksiyonunun (kızamık, kızamıkçık, grip vb.) Geçmişine karşı da gelişebilir.

Türler: kısa açıklama

Mukozal değişikliklerin derecesine ve klinik belirtilere bağlı olarak, şunlar vardır:

1. Nezle gastriti, mikroorganizmalar ile kontamine olmuş yiyeceklerin tüketilmesinden veya beslenmedeki hatalardan dolayı gelişir.Epitel yüzeyinin difüze lökosit infiltrasyonunda (emprenye) ortaya çıkan gastrik mukozanın zayıf bir hasar şekli ile karakterizedir. Karakteristik semptomlar vardır: ödem, mukoza zarının kalınlaşması, epitelyal desqamasyonun neden olduğu yüzey erozyonu ve punktat kanamalar görülür. Nezle gastriti tedavisi yeterince kolaydır
   
2. Fibrinöz, dithertheric, gastrit akut bulaşıcı hastalıklara eşlik eder veya asit zehirlenmesinde ortaya çıkar. Mide mukozasında nekrotik değişikliklerin gelişmesi, hasarlı bölgenin cüruflu eksüda ile emprenye edilmesinden dolayı üzerinde ince bir film oluşması ile karakterize edilir,
3. Nekrotik, aşındırıcı, gastrit, midede müteakip nekrotik değişiklikler olan alkalilerin ve asitlerin içilmesinden kaynaklanır. Etkilenen bölge sadece yüzey dokusunu değil aynı zamanda daha derin katmanları da kapsar. Tedavi, mideden zehirlerin acil olarak alınmasına ve ağrının giderilmesine dayanır,
4. Cerahatli, balgamlı, gastrit, kanser tedavisi veya mide ülseri sonrası oluşan komplikasyonların bir sonucu olarak yaralanmalar veya cerrahi müdahaleler nedeniyle gelişir. Midenin mukoza dokusunun bütünlüğünün ihlali, tüm duvarlardaki iltihaplanmanın yayılması ile karakterizedir. Tedavi ameliyat gerektirir.

Çocuklarda gastrit belirtileri

Küçük çocuklarda, gastritin temel semptomlarının, kendilerini genel bir hastalıksızlık, zehirlenme belirtileri olarak maskeleyici olarak ifade edilemeyeceğini bilmelisiniz.

Bu yaşta en sık olarak, ebeveynler bir çocukta bulantı ve kusmanın gelişmesinden endişe duymaktadır. Bu durumda, çocuklar genellikle her zamanki gibi aktif davranmazlar. Onlar halsiz, yemeyi reddediyor veya oynamayı bırakıyorlar. Tükürük oluşumunun arttığını farkedebilir veya tam tersine küçük çocuklar sürekli ağız kuruluğundan şikayet eder ve sık sık içmeleri istenir.

Ebeveynler çocuğun düşük vücut ısısı ve mide, ishal rumbling sık sık kusma, uyarılabilir

Zehirlenme durumunda, şiddetli gastrit seyri, çocuğun ısısı keskin bir şekilde artabilir, nabız artar, bilinç karışır. Bu gibi durumlarda, karın şişmiş, peristaltik ses yok veya tersine, karın içindeki gürleyen ve transfüzyon açıkça duyulabilir. Bu gibi durumlarda, akut bir cerrahi hastalığı (apandisit, akut mide ülseri ve / veya komplikasyonları) dışlamak için çocuğu hemen doktora göstermek gerekir.

Büyük çocuklarda gastriti belirlemek büyük zorluklara neden olmaz - gastrit belirtileri yetişkinlerde görülenlere benzer.

Akut gastrit belirtileri

Kural olarak, hastalık aniden başlar. Midede bir mide bulantısı, kusma ile değişme, rahatlama getiricidir. Hastalığın başlangıcındaki ikinci varyant, karnın üst ve / veya orta üçünde keskin, keskin ağrılarla başlayan belirgin bir ağrı sendromu olabilir. Kusmuğa yenen yemeğe katıldı. Ağrılar, az miktarda süt, antasitler (almagel, gefal, vb.) Alımından sonra, ağır, sabit, zayıflamış veya geçici olarak geçmektedir.

Genel refah içinde keskin bir bozulma var: iştahsızlık, ruh hali kaybı, halsizlik, uyuşukluk, halsizlik.

Ağrının arka planında biraz sıcaklık görünür. Gastrit bağırsak mikroorganizmalarından kaynaklanıyorsa, sıcaklık karın rahatsızlığından önce gelebilir ve önemli sayılara ulaşabilir.

Bir süre sonra, sürekli kusmayla birleştirilebilecek ishal görülür.

Kimyasal olarak aktif maddeler (asitler, alkaliler, vb.) Kullanıldığında, yemek borusu iltihabı belirtileri (şiddetli mide ekşimesi, artan tükürüklenme), oral mukoza (tat alma duyusu kaybı, sallanma) mide mukozasının iltihabı belirtileri ile ilişkilidir.

Kronik gastrit belirtileri.

Hastalık sadece gelişimin başında parlak bir görüntüye sahip olabilir.Çoğu durumda, kronik gastrit yavaş yavaş, insanlar için belirsiz bir şekilde gelişir. Bu tür gastrit semptomları canlı olarak ifade edilmeden sıklıkla bulanıklaşır - ve uzun süredir bir kişi bir hastalığı olduğundan şüphelenmeyebilir.

Gastrit türüne ve mide suyunun pH seviyesine bağlı olarak, tüm belirtiler iki büyük gruba ayrılabilir:

1. düşük asitli ve atrofik gastrit (ifade edilmemiş donuk, karın üst üçte ağrılı ağrı, rahatsızlık, ağırlık, yemek sonrası karın ağrısı, artmış gaz oluşumu, karın içinde gevşeme ve sandalyenin veya kabızlığın gevşemesi) ağzından kokla).

2. mide suyu, aşındırıcı veya yüzeysel gastrit (asitlenme, mide yanması, karın boşluğunun üstündeki karın ağrısı, karın boşluğunun üstündeki karın ağrısı), geceleri, mide suyu, aşındırıcı veya yüzeysel gastritte asitlik artışının artmasıyla birlikte kronik gastritin daha karakteristik olduğunu gösterir.

Kronik gastrit tedavisi

Bu hastalık için terapötik taktikler karmaşıktır: ilaç ve tıbbi beslenmenin eşzamanlı uygulaması (diyetler).

Tedavide kullanılan tüm ilaçlar dört büyük gruba ayrılabilir:

1. mide asidi düşürücü ilaçlar
2. gastrointestinal sistemde sindirim sürecini normalleştiren ilaçlar
3. mide hücrelerinin geri kazanımını uyarıcı
4. H. pylori enfeksiyonunun yok edilmesi (giderilmesi) için antibakteriyel ilaçlar

Daha ayrıntılı tedavi "Gastrit tedavisi" bölümünde ele alınmaktadır.

Koruma (schazheniya) mide mukozasının ilkelerine dayanan kronik gastrit için yiyecek. Bu, buharda pişirilmiş tabaklar, silinen çorbalar ve püreler, yüksek oranda lif içeren taze meyve suları ve meyvelerin sınırlı kullanımıyla elde edilir. Kronik gastrit için diyet, proteinler, yağlar ve karbonhidratlar arasındaki dengeyi, tercihen aynı zamanda, sık fraksiyonel gıda alımını gerektirir. Ürünler yeterli miktarda mineral ve vitamin içermelidir (bkz. "Gastrit için diyet").

Atrofik gastrit

En sık görülen kronik gastrit şeklidir. Mide mukozasında kronik iltihap yaşayanların yaklaşık% 70-75'inde bulunur. Yaşlı insanlar veya uzun süredir hasta olanlar hepsinden çok acı çeker.

Atrofi, mide hücrelerinin değiştiği, karakteristik yapılarını yitirdiği ve fonksiyonlarını artık tamamen gerçekleştiremediği bir durumdur (mukus salgılaması, enzimler, hidroklorik asit). Bu tür hücreler faydalı maddeleri (proteinler, vitaminler, az miktarda karbonhidrat ve amino asitlere bölünmüş yağlar) emebilecek kapasitede değildir.

Atrofik değişikliklerle kronik gastrit tanısı, mide suyunun asiditesinin düşük olduğu gastrit ile benzer olan tipik bir klinik tabloya göre yapılır ve fibrogastroduodenoskopi sırasında alınan mukoza parçalarının mikroskobik olarak incelenmesiyle doğrulanır.

Atrofik gastrit belirtileri

Daha önce de belirtildiği gibi, bu gastrit formundan şüphelenmek mümkündür, ayrıca asiditliği düşük olan gastritin de tipik semptomları. Ek olarak, düşük asitlik mide mukozasının bu gibi iltihabının sabit bir yoldaşıdır.

En sık olarak, sindirim sistemi, yiyeceklerin gastrointestinal sistemden geçmesi ve metabolik bozukluklar nedeniyle midenin atrofik gastritinden şüphelenilebilir.

Yemek yedikten sonra midede bir ağırlık hissi, karnın üstte üçüncü kısmında rahatsızlık hissi veya diyetten kaynaklanan hatalardan sonra ağırlaşma vb. İle karakterize edilir (daha fazla ayrıntı için bakınız “Düşük asitli gastrit”).

Bu tür insanlar kronik anemiye (kandaki hemoglobin seviyesinin azalması), cildin ve saçın kötü durumuna (donuk, kırılgan saç, yağlı veya kuru cilt, soyulması) sahiptir.Bir insanı aylarca ve yıllarca rahatsız eden ve çok sayıda uzmana cazip gelebilecek zayıflık ve halsizlikten rahatsız. Kilo kaybı genellikle normal bir diyet sürdürürken bununla ilişkilidir.

Gelişmekte olan hipovitaminoza karşı, cildin ve demetlerin püstüler lezyonları dudakların köşelerinde belirir. Bağışıklık sistemi sık sık viral hastalıklara yol açarak azalır.

Atrofik gastrit tedavisi

Bu gibi gastrit tedavisi taktikleri, düşük asitli gastrit ile aynıdır (bakınız "Düşük asitli gastrit").

Enzim preparatları sindirimi eski haline getirmek için reçete edilir. İleri vakalarda, mide suyunun kullanımı belirtilir.

Gastrik hücrelerin (solcoseryl, deniz topalak yağı vb.) Geri kazanılmasını uyaran aktif olarak verilen ilaçlar.

Atrofik gastrit hastalarında diyet çok önemlidir. Temel ilkeleri, diğer gastrit türlerindeki klinik beslenmeden farklı değildir. Bunun tek istisnası, yerine taze meyve suyu ve az yağlı çorbaların yerini alan mukoza çorbaları ve tahılların kullanılmasıdır.

Atrofik gastritin halk ilaçları ile tedavisi herhangi bir bağımsız değere sahip değildir ve sadece karmaşık tedavide kullanılır. Propolis, bal, papatya ve adaçayı süsleyen tentürler uygulayın (daha fazla ayrıntı için - bkz. "Gastrit tedavisi").

Atrofik gastritin, prekanseröz koşulların gelişiminde temel olabileceği unutulmamalıdır - ve bu nedenle, bir doktor tarafından sistematik olarak gözlenmesi gerekir.

Asitli asitleri olan gastrit

Bu, mide suyunun asiditesinde bir artışa eşlik eden mide mukozasının bir iltihabıdır.

Bu tür gastrit en sık genç yaşta insanlarda görülür ve gelişmesi için çeşitli nedenleri vardır. Onlara dayanarak, yüksek asidite ile dört gastrit formları ayırt edilir.

A tipi gastritin ("fundic gastrit") gelişimi, mide hücrelerine antikorların üretilmesinin bir sonucu olarak otoimmün mekanizmalara dayanır.

Gastrit tip "B" (antral gastrit) - Spesifik bir bakteri H. pylori'nin neden olduğuna inanılmaktadır.

Gastrit tipi "C" çeşitli kimyasallar, alkol ve bazı ilaçların etkisiyle gelişir. Ve ince bağırsağın içeriğini tekrar mideye atmaktan dolayı ortaya çıkan reflü gastriti.

Belirtileri ve yüksek asitli gastrit belirtileri

Asitliği yüksek gastritin alevlenme dönemleri (çoğunlukla sonbahar ve ilkbaharda) ve remisyonlarla dalgalı bir seyir ile karakterize olduğuna inanılmaktadır.

Ağrının başlangıcında, sabit, ağrıyan, ılımlı, bazen kaşık, ağırlığın altında baskı şeklinde kendini gösterir. Çoğunlukla gıdadaki hatalarla kışkırttı (fazla pişmiş, yağlı ve tütsülenmiş gıdalar).

Nadir fakat karakteristik bir özellik, yemekten 6-7 saat sonra ortaya çıkan “geç” açlık ağrısıdır. Ağrı o kadar güçlüdür ki, bir mide ülseri ile aynıdır.

Genelde sandalyeyle ilgili sorunlar var (kabızlık).

Alevlenme olmadan yüksek asitliğe sahip gastrit belirtileri çoğu kez ifade edilmez. Küçük mide yanması, hava ile geğirme veya yakın zamanda yenen yiyeceklere neden olabilir.

Düşük asitli gastrit

Bu, mide asitliğindeki bir azalmanın eşlik ettiği mide mukozasının iltihabıdır.

Bu gibi gastrit, yeni teşhis edilen kronik gastrit vakalarının% 20 - 25'inde görülür ve bu hastalığın ileri formlarıyla% 60'a varan değerlere ulaşır. Bu, akut gastritten kronik hale geçişte, çoğu durumda, mide içeriğinin yüksek bir asitliği olduğu gerçeğiyle açıklanır, ancak zamanla asitlik değerleri düşer.

Düşük asitliğe sahip kronik gastrit, uzun süre mide mukozasında iltihap çeken yaşlı insanların karakteristik özelliğidir.

Hastalığın gelişmesinin nedenleri, yüksek asitliğe sahip olan kronik gastritte olduğu gibidir (4 tip vardır: “A”, “B”, çeşitli kimyasalların etkisi altında gelişen, reflü-gastrit).

Düşük asitli gastrit belirtileri

Mide hücreleri tarafından gastrik asit sekresyonu, sindirim sisteminin çok sayıda enziminin aktivasyonu için gerekli bir durumdur. Örneğin, midenin lümenindeki proteinleri parçalayan mide suyunun ana enzimi olan pepsin, inaktif formdan (pepsinojen) aktif maddeye (aslında pepsin) sadece düşük pH'da gider. Ayrıca, midenin asidik içeriği - alt GI kanalındaki gıda bolusunun ilerlemesinin doğrudan bir regülatörü.

Bu nedenle, düşük asitli gastrit için, gıda sindiriminin kalitesi ile ilgili semptomlar öne çıkmaktadır ve çok nadir görülen ağrı ağrı sendromudur.

Bu tür gastrit muzdarip hastalar, özellikle yedikten sonra, karın, üst ve orta üçte bir ağırlık, dolgunluk, halsizlik hissi şikayetçi.

Hoş olmayan bir koku ile geğiren havanın kaybedilmesi, yiyeceklerin yenmesi sonucu hafif bir rahatlama gelir.

Midede eksprese edilmemiş donuk ağrıyan ağrı rahatsız edici, şişkinlik artmış, karın yırtıyor. Enzim preparatlarını (pankreatin, mezim vb.) Aldıktan sonra semptomlar önemli ölçüde azalır veya yok olur.

Genellikle bir insanı rahatsız eden tek belirti ağzın arkasından gelen hoş olmayan bir koku olduğunun belirtisidir ve düzenli fırçalamadan sonra bile kaybolmaz.

Yiyecek bolusunun gastrointestinal sistem boyunca ilerlemesinin ihlali nedeniyle, kabızlık sıklıkla oluşur. Yiyeceklerdeki hatalardan sonra (fazla pişmiş, tütsülenmiş, tuzlanmış vb.) İshal görülür.

Antral gastrit

Modern sınıflandırmalarda bu tip gastrit “B tipi gastrit” olarak adlandırılır. Bu gastrit, bir biyopsi sonucu ve mide dokusunun mikroskop altında incelenmesi ile belirlenir. Oluşumunun temeli, spesifik bakteri Helicobacter pylori'dir.

Gastrit ismini, midenin bu kısmındaki antrum adı verilen inflamatuar değişikliklerle karakterize ettiği için almıştır. Midenin şartlı olarak 3 alana bölündüğünü hatırlayın: kardiyak (en üst kısım), gövde (orta kısım) ve antrum (midenin duodenuma geçiş noktasındaki alt kısım). Midenin içeriğinin kademeli alkalizasyonunun meydana geldiği ve bağırsakta ilerlemeye hazırlandığı antrumdadır.

Antral gastrit özellikle incelenmiştir, çünkü akut veya kronik duodenal veya gastrik ülser vakalarının% 100'ünde mikroskobik inceleme ile saptanır. Antral gastritin ülser oluşumunda doğrudan bir faktör olduğuna inanılmaktadır.

Tüm antral gastritin dörtte üçü mide suyunun asitliğinin artmasıyla oluşur, gerisi normaldir. Gastrik mukozanın bu gibi iltihaplanma semptomlarının özelliği, düşük pH değerlerinde bile, bir kişinin kendisinde kendini kötü hissetmemesidir. Sadece nadiren karnın üst üçte- sindeki küçük ağrılar ve küçük bir geğirme ile rahatsız edilebilir.

Antral gastrit tedavisi

Gastritin baskın bir antral lezyonla tedavisi, genel bir şemaya göre (mide suyunun pH'ını artıran müstahzarlar, prokinetik, mide hücrelerinin geri kazanımının uyarıcıları, sindirim aktivitesinin düzenleyicileri ve enzimler) (daha ayrıntılı olarak, "gastrit tedavisi") gerçekleştirilir.

Özel bir özellik, Helicobacter pylori'nin gastrik mukozadan çıkarılmasını amaçlayan tedavi rejimine agresif antibakteriyel tedavinin dahil edilmesidir. 3'e (proton pompası inhibitörü ve iki antibiyotik) veya 4 bileşenli ilaç kombinasyonuna (bu durumda bizmut preparatları eklenir) atanmıştır. Tedavi süresi 10 ila 14 gün sürer. Kontrol fibrogastroduodenoskopi, tedaviden 2, 4 ve 8 hafta sonra yapılmalıdır.Tedaviden elde edilen pozitif bir sonuçtan sonra bile, hastalığın tekrarlanmasının erken tespiti için ilgili doktor tarafından sistematik olarak izlenmelidir.

İfade edilen “yüzeysel antral gastrit” ifadesinin, gastrik mukozanın, B tipi gastritin gelişim mekanizması ve karakteristik mikroskobik resmi ile aynı olan antrumda baskın lokalizasyonla iltihaplanması anlamına geldiğine dikkat etmek önemlidir.

Eroziv gastrit

Erozif gastrit, gastrik mukozanın yüzeysel lezyonları ile karakterize olan, karakteristik defekt - erozyon şeklinde en sık görülen gastrit tiplerinden biridir.

Mide veya duodenumun erozyonları şu anda en yaygın olan ve aynı zamanda gastrointestinal sistemin en az çalışılan lezyonlarıdır. Küçük (3-4 mm'ye kadar) küçük bir erozyon gelişim mekanizması, belli bir seviyeye (kendi kas plakasına denir) derinlikte mukozal nekroz odakları oluşturur ve ülserin aksine skar oluşumu olmadan iyileşme tam olarak açıklanmamıştır.

Şu anda, yapıya, miktara ve homojenliğe bağlı olarak akut (4-9 gün içinde kusur iyileşir) ve kronik (birkaç ay veya yıl boyunca iyileşme) erozyon izole edilir.

Midenin erozyon gelişme nedenleri için ayrılmıştır:

1. Birincil, komorbidite olmadan gelişme,
2. ağır yaralanmalarda sistemik bir lezyon olarak ortaya çıkan sekonder, yanık hastalığı, stres.

Mide erozyonunun nedenleri

Günümüzde, midenin erozif gastritinin birleşik bir oluşum teorisi yoktur. Eroziv gastrit geliştirme olasılığını artıran risk faktörlerini tanımlayın:

• İlk olarak, Helicobacter pylori ile enfeksiyon. Bu bakterinin erozyona neden olduğuna dair doğrudan bir kanıt yoktur. Bununla birlikte, gastrik mukozanın ortadan kaldırılması (uzaklaştırılması) tedavi süresini önemli ölçüde azaltır ve eroziv gastrit muzdarip hastaların iyileşme oranını arttırır.
• İkincisi, mide ve duodenum arasında sfinkter yetmezliği olan safra ve safra asitlerinin gelişmekte olan reflüleri, alt gastrointestinal kanaldaki gıda bolusunun ilerlemesinin ihlali, erozyonların nedenleri arasındadır.
• Üçüncüsü, adrenalin, kortizol, tiroksin seviyesinin artmasına neden olan sürekli gerginlik, sinirsel aşırı gerginlik hali - tam refah geçmişine karşı erozif gastrit gelişiminin doğrudan nedenleri.
• Dördüncü, uzun süreli anti-enflamatuar ilaçların kullanımı (aspirin, parasetamol, diklofenak, vb.) Mide mukozasında erozif hasara neden olabilir.

Eroziv gastrit belirtileri

Eroziv gastrit için spesifik bir semptom yoktur. Akut erozyonun, aniden ortaya çıkan mide ekşimesi, boş bir midede ekşi, mide ağrıları neden olduğu şüphesiyle ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, vakaların% 90'ında akut erozyon zar zor görülür.

Kronik erozyon, karın ve hazımsızlığın üçte birinde daha belirgin bir acı çeken bir kişiyi endişelendiriyor. Geğirme, mide ekşimesi, midede ağırlık ve birkaç ay boyunca artan şişkinlik erozyon şüphesi alabilecek işaretler haline gelir. Ayrıca, midenin üst üçünde, aç karnına, omurgaya verilebilecek donuk veya kramp ağrıları nedeniyle rahatsız edilebilirler. Kabızlığın baskın olduğu kararsız dışkı görünüyor.

Akut veya kronik gastrit alevlenmesinin gelişiminin ilk şüphesinde, eroziv gastrit gelişimini önlemek için derhal bir doktora danışmalısınız.

Eroziv gastrit tedavisi

Mide veya oniki parmak bağırsağı erozyonlarının tedavisi seçimi kolay bir iş değildir. Eroziv gastrit mekanizmaları henüz tam olarak anlaşılmadığından, tedavi, hastalığın gelişiminde tüm olası bağlantılara yöneliktir. Doktor eroziv gastriti tedavi eder. Kendi kendine ilaç almaya izin vermeyin.

Birincil görev, Helicobacter pylori'yi, üç ve dört bileşenli şemaların kullanıldığı mide mukozasından çıkarmaktır (bkz. "Gastrit tedavisi").

Eroziv gastrit için diyet, kronik gastritin alevlenmesinde buna karşılık gelir. İlk iki günde açlık, sık kesirli içmeler gösterir. Sonra püresi lapası, jöle, sümüksü çorbaları ekleyin. 10 günlük bir süre içerisinde, kronik gastritte olduğu gibi menüye kademeli olarak girerler.

Eroziv gastrit için yemek sık, kesirli, günde 4-6 kez. Yiyecek buğulanmış. Sıcak ve soğuk yiyecekler hariçtir. Baharat, gres ve yağın aşırı kullanılmasından kaçının. Yemeklerde, hayvansal kaynaklı protein içeriğini arttırır, bitkisel artışla eş zamanlı olarak hayvansal yağ miktarını azaltır (bkz. "Gastrit için diyet").

Yüzeysel gastrit

Bu gastrit formu sadece özel bir teşhis metodu olan fibroözofagogastroduodenoskopi (FEGDS) tanıtımıyla oluşturulmuştur. Böyle bir tanı sadece mide mukozasının parçalarının mikroskop altında mikroskobik olarak incelenmesiyle yapılır. Bulunan karakteristik değişiklikler, uzun süreli remisyon aşamasında inaktif gastrit veya gastritte baskındır.

Gastrik mukozanın bu iltihaplanma şeklinin, kronik evrede hastalığa ilk geçişin belirtisi olması ve “kronik gastrit” teşhisi koymanın uygunluğu olması nedeniyle izolasyonu gerekli hale gelmiştir.

Gastrik mukozanın bu şekilde iltihaplanması ile hücrelerin yapısında önemli bir bozulma olmadığına inanılır, işlevleri büyük ölçüde korunur. Bununla birlikte, mukus sekresyonunda artış gözlenmiştir, mide suyunun ana enzimi olan hidroklorik asit ve pepsinojen üretimi hafifçe azalır. Bu değişiklikler henüz belirgin değildir ve atrofik gastritte olduğu gibi doğada toplamdır, ancak daha da ilerleyebilir.

Yüzeysel gastrit belirtileri

Bu tip gastrit için tipik semptomlar (ağrı, yedikten sonra karnın üst üçte- sinde veya boş bir midede ağrı, sindirim ve metabolizmada bozulma) tipik değildir. Yüzeysel gastrit vakaların mutlak çoğunluğunda asemptomatiktir veya sadece küçük belirtiler gösterir. En sık olarak yüzeyel gastrit, risk gruplarında gerçekleştirilen planlı sistematik incelemelerle bir nimettir olur. Onlar tehlikeli endüstrilerdeki işçilerdir (ağır sanayi, kimya sanayi, otoimmün hastalıklar için kalıtsal yük taşıyan insanlar, vb.)

Yüzeysel gastrit tedavisi

Bu tür bir gastrit tespit edilirse spesifik bir tedavi gerekli değildir. Güçlendirici terapi reçete edilir, kronik enfeksiyon odaklarının (çürük dişler, kronik sinüzit, püstüler cilt lezyonları vb.) Planlı tedavisi yapılır ve multivitamin kompleksleri ve mineralleri önerilir. Günlük menüde gastronomik fazlalıkları (aşırı yeme, baharat fazlalığı, tuz, tütsülenmiş etler, turşular, soda) aşırı kötü alışkanlıklardan (sigara içmek, alkol almaktan) vazgeçmek gerekir. Genel olarak, yüzeysel gastrit içeren diyet, gastrik mukozanın diğer iltihap tiplerine göre daha serbesttir (daha ayrıntılı olarak - "Gastrit tedavisi").

İlaç tedavisi, mide hücrelerinin geri kazanılmasını uyaran ilaçlar ve bunlarla ilişkili hastalıkların tedavisi sırasındadır.

Hastalığın gelişiminin bu aşamasında, mide mukozasındaki değişiklik sürecinin yönetilebilir olduğu unutulmamalıdır - doktorun tavsiyelerinin disiplinli bir şekilde uygulanması, bu tür gastritlerin sonuç olarak ortaya çıkacak biçimlere girmesini önleyebilir.

Ortak belirtiler

Akut gastritin klinik belirtileri, zarar verici faktörün etkisinden hemen sonra veya 6-8 saat sonra ortaya çıkabilir.

Akut gastritte gastrik dispepsi semptomları görülür, örneğin:

• tatsız, küf, ağızda tat,
• epigastrik bölgede lokalize ağrı
• mide içeriği kusma içine geçen, aşırı drooling ve mide bulantısı,
• tüketilen yiyeceklerin tatsız kokusu ya da havasıyla birlikte çoklu tıkanma,
• zayıflık, baş dönmesi tekrarlanan kusma ile ortaya çıkar,
• gevşek tabureler
• Sıcaklık artışı hem küçük hem de kritik olabilir (40 ° C'ye kadar),
• artan şişkinlik.

Muayenede, yüzdeki soluk cilt, dil üzerinde plak bulunması gibi belirtilere de dikkat edilir.

Bir süredir, kronik gastrit kesinlikle asemptomatik olabilir, ancak, aşağıdaki belirtiler hastalığın şüphelenmesine yardımcı olacaktır:

• epigastriumda aralıklı ağrı ve ağırlık hissi,
• , geğirme
• ağız kokusu,
• tekrarlanan mide ekşimesi,
• dolgunluk hissi.

Genellikle hastalar sık ​​bağırsak bozuklukları, katranlı tabureler ile ilişkili semptomlardan şikayet ederler. Ağrı her zaman rahatsız etmeyebilir, ancak öğlen yemeklerinden sonra veya öğle yemeğinde, öğünler arasında oluşabilir. Tüm semptomlar genel halsizlik, yorgunluk ve azalmış ton arka planında görülür.

Hastalık sıklıkla alevlenme göreceli remisyon ile yer değiştirdiğinde periyodik bir yapıya sahiptir.

Halk ilaçlarının tedavisi

Kanıtlanmış doğal eczane ürünlerinin yardımı ile gastrit tedavisi mümkündür. Düşük salgılanan hastalara günde 3 defa, yemeklerden 1/2 saat, 15 ml muz suyu alınması önerilmektedir. Bezlerin aktivitesini ve acı pelin ve karahindiba tentürünün kullanımını artırmaya yardımcı olur.

Fermantasyon ve şişkinlikten kaynaklanan rahatsızlık, papatya kaynatma ile en aza indirilebilir.

Gastriti salgılamanın artmasıyla tedavi etmek için soyulmuş patates suyunu kullanabilirsiniz. Tedavi, patates suyu tüketiminin, mide asit-baz dengesini geri kazanmaya yardımcı olduğu gerçeğine dayanmaktadır.

Yara iyileştirici ajan olarak aloe suyu kullanılması önerilir. Tedavi, aloe'nin mide mukozasının iltihabını hafifletmeye yardımcı olan mükemmel bir antiseptik olmasına dayanır.

Gastrit kullanıldığında ve rendelenmiş elma ile tedavi edildiğinde, çoğunlukla yeşil olan mide hareketliliğini arttırır. Elmaları tercihen, aç karnına, yemeklerden 2-3 saat önce tüketin.

Hem akut hem de kronik gastrit tedavisinde diyet etkili bir tedavi tedavisi yöntemidir.

Hastalığın alevlenmesi diyetten dışlanma için bir sinyal olmalıdır:

• alkollü içkiler,
• kahve,
• marine edilmiş
• çeşniler
• kızarmış yiyecekler
• gazlı içecekler,
• koruma,
• yarı mamul ürünler
• "fast food" kategorisindeki yiyecekler,
• yağlı yiyecekler
• fermantasyon ürünleri (üzüm, kara ekmek, süt),
• pişirme pişirme.

Akut gastritin ilaç tedavisine mutlaka beslenme kısıtlamaları getirilmelidir. Krizden sonraki ilk birkaç gün, ılık çay ve alkali içme (Borjomi) içerek aç kalmayı sağlayan rejimi gözlemlemek gerekir. Üçüncü gün, 4. günden sonra menüde mukoza çorbaları ve kefirleri kullanabilirsiniz - püresi yulaf ezmesi ve pirinç püresi, et sufle, jöle.

Kronik gastritli bir hasta için, bireysel bir diyet midenin salgılama fonksiyonunun aktivitesini ve öngörülen tedaviyi dikkate alır. Bu nedenle, normal veya yüksek asidite olması durumunda, mukozal tahrişe neden olan diyetten (güçlü etler, turşular, muhafaza, hidroliz ürünleri, kahve, güçlü çay, alkol, nikotin) beslenen ürünleri hariç tutmaya yönelik 1 numaralı diyet uygulanır.

Salgı eksikliği, iştahı artıran ve mide asidi salgılanmasını artıran ürünler tarafından uyarılabilir ve bu, 2 No'lu diyet: yağsız balık türleri, et, az yağlı çorbalar, sebzeler (haşlanmış, pişmiş ve haşlanmış), çavdar kraker, keskin olmayan peynir, su içinde pişmiş yulaf lapasıdır.

Gastritin ana dış nedenleri

Neredeyse tüm yüzyıl boyunca, kronik gastritin düzensiz beslenme, alkol alımı ve stresden kaynaklandığına inanılıyordu. Avustralyalı doktorlar R. Warren ve B. Marshall 1981'de, kendileri ile deney yaptıktan sonra, çoğu durumda hastalığın nedeninin Helicobacter pylori adlı bir mikrop olduğunu kanıtladılar. Gastritli hastaların yaklaşık% 80'i, vücutta aktif olarak mide duvarını istila etme, zarı tahriş eden, iltihaplanma ve lokal bir pH değişikliğine neden olan maddeleri salgılayan aside dayanıklı bakteriler içerir. Bunlardan en yaygın olanları Helicobacter pylori'dir. Fakat neden hala açıklanmıyor, neden bazı insanlarda hastalığa neden oluyorlar, fakat diğerlerinde değil.

Böylece, bu patolojinin ana nedenleri şimdi aşağıdaki gibi yerleştirilir:

• bakteri ve mantarların mide duvarına etkileri,
• yeme bozuklukları
• alkol kötüye kullanımı
• Resepsiyon ilaçlar
• Helmintik istilaların varlığı,
• kronik stres

Kötü beslenme, aşırı yemek yeme ve diğer yeme bozuklukları da gastritin yaygın bir nedenidir. Hastalığın ilk aşamalarında, kaba lif içeren yiyecekleri, konserve yiyecekleri, marine soslarını ve sıcak baharatları dışlamak gerekir.

Midenin gastrit görünmesi için ayrı bir nedenden dolayı alkol kötüye tahsis. Küçük miktarlarda, etanol biyokimyasal işlemlerin gerekli bir bileşenidir, ancak aşırı miktarda olması vücutta asit-baz dengesinin dengesizliğine neden olur. Düzenli alkol kullanımında karaciğer, pankreas, böbrekler ve ayrıca metabolik süreçler gibi organlar üzerinde olumsuz bir etkisi vardır.

Antiplatelet ajanlar, ağrı kesiciler, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar ile ilgili birçok tıbbi madde, organın mukoza zarını tahriş etme ve gastrit oluşumuna neden olur. Bu bakımdan, yemekten sonra, küçük miktarlarda ve bol miktarda suyla almaları önerilir.

Gastritin iç nedenleri

İç hastalığın nedenleri arasında şunlar vardır:

• gastrointestinal hastalıklara kalıtsal yatkınlık,
• duodenal reflü varlığı,
• immün düzeyde hücrelerin koruyucu özelliklerinin ihlali,
• hormonal metabolik bozukluklar
• komşu organlardan patogenezin refleks transmisyonu.

Duodenal reflü, safranın 12. bağırsaktan mideye patolojik reflü olgusu olarak adlandırılır. Sızan safra, mukoza duvarlarını tahriş eder ve ayrıca mide suyunun pH'ını da değiştirir. Tipik olarak, başlangıç ​​iltihabı antrumda meydana gelir ve diğer bölümler daha sonra yer alabilir.

Mide hücrelerinin koruyucu özellikleri bağışıklık düzeyinde hasar görürse, orijinal özelliklerini ve normal işleyişini kaybeder. Bu fenomenin bir sonucu olarak, meyve suyunun pH'ını etkileyen ve sonuçta organın duvarlarının tahriş olmasına neden olan küçük bir reaksiyon dizisi tetiklenir. Endojen zehirlenme oluşur, mide mukozasının kendi mide suyunun agresif ortamına direnci kırılır.

Hangi hastalıklar gastriti karıştırır?

Gastritin ana semptomu karın ağrısıdır. Ancak aynı zamanda, tamamen farklı bir hastalık gösterebilirler.

Kolesistit, pankreatit, mide kanseri, bağırsak tıkanıklığı, karın ağrısı, genellikle gastrit - mide bulantısı, kusma, geğirme, bozulmuş dışkı karakteristik diğer belirtileri ile birlikte.

Gastrit benzeri ağrılı hisler, miyokard enfarktüsü, kaburga kırığı ve akciğer hastalığına işaret edebilir.

Mide ağrısı ayrıca bağırsak hastalıkları, paraziter patolojiler, kadın hastalıkları ve ayrıca diyabet, nevrozlar ile de ortaya çıkabilir.

Bütün bu vakalar gastrit kaynaklı ağrıdan nasıl ayırt edilir?

Gastrit ağrısının gastritteki karakteristik özellikleri aşağıdakilerden sonra yoğunlaşmasıdır:

• yemek
• ülserlerle ilgili ilaçları almak,
• alkol almak
• öğünler arasında uzun mola.

Komplike tanı durumunda, laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemleri yazan bir doktora danışmalısınız.

fitoterapi

Kronik gastritte hastalığın özelliklerini dikkate alarak, bitkisel ilaç kullanımı tavsiye edilir. Hem yüksek hem de düşük asitliğe sahip olan gastritte, anti-enflamatuar, antispazmodik, yara iyileştirici etkiye sahip bitkilerden faydalı ücretlerdir:

• Nane yaprağı, ıhlamur çiçeği 1 kısım, kalamus kökü, meyan kökü ve rezene meyvesi - 2 kısım, keten tohumu - 3 kısım alınır. Yüksek asit ile kabul edilir.
• Pelin otları, kırlangıçotu, dereotu meyveleri 1 kısım, nergis çiçekleri, karahindiba kökü - her biri 2 parça, bahar pastası - 4 parça, yulaf tohumu ve kuşburnu - 7 parça Düşük asitli asit almaya hazır.

Artan asitlilikte, etkili ve basit bir çözüm, günde 3 defa yarım bardak alınması gereken taze patates suyudur.

İştahta bir azalma ile çeşitli acılığın bitkisel çaylarının dahil edilmesi - pelin, civanperçemi, karahindiba önerilir.

Videoyu izle: Gastrit Problemine Karşı Öneriler - TRT DİYANET (Kasım 2024).