Erkeklerde fimoz

Hemen her çocuk fizyolojik fimoz ile doğar. Tüm ebeveynler bu durumda nasıl davranacaklarını bilmiyor. Ünlü çocuk doktoru E. Komarovsky vaktinden endişe etmemeyi tavsiye ediyor. Herhangi bir işlem yapmadan önce ihlalin nedenlerini anlamanız gerekir. Ek olarak, erkeklerde patolojik ve fizyolojik fimosis ayırt edilmelidir. Komarovsky, bu tanı için her zaman tıbbi tanının gerekli olmadığına inanmaktadır. Bazı durumlarda, gerçekten gerekli, bugünün makalesini anlamaya çalışın.

Hastalığın özellikleri

Çocuğun cinsel organının oluşumu rahim içinde ve hamileliğin ilk haftalarında başlar. Ancak, yeni doğan bebek, o tam olarak gelişmemiştir. Nihai olgunlaşma süreci ergenlikte sona erer. Tıbbi istatistiklere göre, erkek bebeklerin% 90'ına fimozis teşhisi konulur ve% 50'sinde bu fenomen bir yıldan önce kaybolmaz.

Yeni doğmuş bir çocukta, sünnet derisi hafifçe aşağı sarkar. Deri ve mukoza zarı her zaman hareketsizdir ve bir tür kalkan işlevi görür. Penis başını idrarın maruz kalmasından ve dışkı yoluyla kontaminasyondan korur. Bu, fimozun ilk işaretidir. İhlal, patolojinin bir belirtisi değildir ve normal bir durum olarak kabul edilir. Bu süre zarfında başın tamamen açılması imkansızdır, çünkü dar bir açıklıktan geçmez. Durum kendi başına yaklaşık 5 yıl normalleşir. Nadir durumlarda, ergenliğe kadar süreç ertelenir.

Fimoz patolojik olabilir. Aynı zamanda, sünnet derisinin belirgin bir daralması vardır. Çocuk idrara çıkma sırasında zorluklar yaşamaya başlar, rahatsızlık genellikle iltihaplanma ile birlikte olur. Erkeklerde patolojik fimoz Komarovsky ilaç tedavisi önerdi. Konservatif tedavi etkisiz ise, çocuk doktoru ameliyatı önerir.

Ana nedenler

Hastalığın etiyolojisi tam olarak anlaşılmamıştır. Bununla birlikte, fizyolojik fimozisin net bir genetik izi vardır. Aynı zamanda, vücutta bağ dokusunun esnekliğinden sorumlu bazı bileşenlerin eksikliği vardır.

Hastalığın sebepleri sadece patolojik hallerinde göz önünde bulundurulmalıdır. Sünnet derisi, iltihaplı süreçlerin arka planına, genital bölgedeki yara izlerine karşı daralabilir. Ebeveynlerin kıyafetlerini yıkarken ya da ovalarken sıyrılmamış davranışları - bu faktörler penis başının travmatik hasarına katkıda bulunur. Bu nedenle, keten seçerken doğal kumaşlar ve kaba dikişlerin olmaması tercih edilmelidir.

Alerjik bir reaksiyon erkeklerde de fimozu tetikleyebilir. Komarovsky patolojik sürecin semptomları ilk etapta değerlendirmeyi önerir. Klinik tabloya göre, hastalığın nedenini belirlemeyi deneyebilirsiniz. Örneğin, alerji durumunda, genital organ şişer ve cilt tonunu mavimsi olarak değiştirir. Vücudun benzer bir reaksiyonu iç çamaşırları yıkamak için toz, banyo için kişisel bakım ürünleri gibi görünebilir.

Patolojinin kapsamı ve belirtileri

Komarovsky erkek çocuklarda fimozis 4 evreye ayrılır. Ergenlerde başlangıç ​​aşaması, ereksiyon sırasında penis başının tamamen açığa çıkamamasıyla kendini gösterir.Sakin bir durumda, tüm manipülasyonlar olumlu bir sonuçla sona erer. İkinci aşama, ereksiyon olmadığında bile penisin başını ortaya çıkarmak için zor bir işlemdir. Gelecekte, bu imkansız hale gelir. O zaman patolojik süreç daha da karmaşıklaşıyor. Örneğin, idrar yaparken ağrı oluşur. Bu özellik, fimozun son aşamasını gösterir.

Komarovsky, ebeveynlerin dikkat etmesi gereken, hastalığın patolojik formunun aşağıdaki semptomlarını çağırır:

• idrar yapma zorluğu,
• Genital bölgede ağrı, rahatsızlık,
• eksik kafa kapatma,
• inflamasyon, sünnet derisinin belirgin çıkıntısı,
• kafanın rengini değiştir.

Erkeklerde fizyolojik fimoz nasıl belirlenir? Komarovsky, bu bozukluğun yenidoğanlarda kendini farklı şekillerde gösterdiğini açıklığa kavuşturur. Her şeyden önce, çocuk aşırı endişeli olur, sürekli ağlayabilir ve yemeyi reddedebilir. Başka bir belirti cinsel organın görünümündeki bir değişikliktir (siyanotik renk, şişme, şişme). Daha büyük çocuklar genellikle iç çamaşırlarını sık sık düzeltirler;

Ebeveynler çocuğun davranışındaki herhangi bir değişikliğe dikkat etmelidir. Herhangi bir şüpheli belirtiler ortaya çıkarsa, hemen yararlı önerilerde bulunabilecek bir doktora danışmalısınız.

Muhtemel komplikasyonlar

"Fimoz" teşhisi konusunu öğrenmiş olan birçok ebeveyn, problemle başa çıkmaya kendi başlarına karar verir. Onlar zorla başını çıplak tutmaya çalışıyorlar. Bununla birlikte, annelerin ve babaların beceriksiz eylemleri sıklıkla patolojinin bir komplikasyonuna yol açar - paraphimosis.

Bu durumda, penisin başı, sünnet derisinin halkasının sıkışmasının bir sonucu olarak hızla şişer. Acil cerrahi bakımın olmaması doku nekrozuna ve hatta amputasyona neden olabilir. Sağlık ekibinin gelmesinden önce durumu kendiniz düzeltmeye çalışabilirsiniz. Bunu yapmak için, penisin başını parmaklarınızla hafifçe sıkmanız ve soğuk bir şeyler takmanız gerekir. Ödemin fiziksel etkileri nedeniyle azalması gerekir, ancak doktor hala buna değer gibi görünüyor.

Tedavi edilmeyen fimozun bir başka yaygın komplikasyonu bozulmuş idrara çıkmadır. Buna, bozukluğa, genellikle, enflamatuar süreçler ve böbreklerin enfeksiyöz hastalıkları eşlik eder. Zor idrara çıkma da sünnet derisinin yenilmesine neden olabilir. Zamanla, bu enflamatuar süreç kronikleşir.

Phimosis'in psikolojik sorunlara yol açabileceğini unutmamalıyız. Çocuğun cinsel organı görünüşte akranların cinsel organlarından farklılaştığında, çocuk sıklıkla kapanır. Daha büyük yaşta, bu problem ereksiyon ve cinsel ilişkide zorluklara yol açabilir.

Fizyolojik fimozis ile ne yapmalı?

Bu soru ebeveynlerin çoğundan kaynaklanmaktadır. Erkeklerde fizyolojik fimosis, Komarovsky'nin iyileşmesini önermez, ancak ergenlik dönemini beklemenizi önerir. Aksi takdirde, yenidoğan tamir edilemez zarar verebilir. Sünnet derisindeki yanlış etkiler çoğu zaman mikro çatlakların ortaya çıkmasına neden olur. İyileşmeleri ile daha belirgin bir daralma meydana gelebilir.

Fizyolojik fimoz 14 yaşına kadar geçmediyse, tavsiye için bir doktora danışmanız gerekir. Fizik muayeneye dayanarak ilaç tedavisi yazabilecek. Nadir durumlarda ameliyat gerekir. İstatistiklere göre, 2 bin çocuktan sadece bir çocuğun ameliyat olması gerekiyor.

Hastalığın patolojik formunun tedavisi

Patolojik süreç idrara çıkma problemleriyle tamamlandığında, doktor konservatif tedavi önerir. Öncelikle, özel masaj egzersizleri olan ilaçsız tedavi yöntemlerini kullanmaya çalışırlar.Bu nedir? Bu, penisin başını açığa çıkarmayı amaçlayan sünnet derisinin aşamalı olarak gerilmesidir. Bu tür egzersizlerin günlük olarak yapılması önerilir. Sorunlu alan üzerinde sadece sürekli bir etki erkeklerde patolojik fimozu tedavi edebilir. Komarovsky bu kurallara uymanızı önerir:

• prosedürler sırasında ani hareketler,
• Tüm manipülasyonlar temiz ellerle yapılmalıdır,
• Çocuğun tepkisine dikkat etmek önemlidir (eğer bebek ağlıyorsa veya rahatsızlık yaşıyorsa, gerilmenin durdurulması gerekir),
• Yüzdükten sonra prosedürü başlatmak daha iyidir.

Uygun ve sürekli fiziksel etki ile, ilk olumlu sonuçlar 4-8 hafta sonra bile gözlenebilir.

İyi etki, erkek çocuklarda "fimoz" tanısı için ilaç tedavisi verir. Komarovsky tedavisi, kortikosteroid ilaçları ile başlamanızı önerir. Çoğu zaman, çocuklar prednitop merhem reçete edilir. Derideki mikro çatlakların hızlı iyileşmesine katkıda bulunur, elastikiyetini arttırır ve şişliği önemli ölçüde azaltır.

Cerrahi müdahale

Komarovsky, erkeklerde fimosis tanısında başka ne tür yöntemler söylüyor? Çocuk doktoruna göre operasyon, aşırı durumlarda gösterilmektedir. Bu, hastalığın klinik bir şekli ve daha önce yapılan konservatif tedavinin etkisizliğidir.

Cerrahi müdahale sünnet prosedürünü içerir. Operasyon 20 dakikadan fazla sürmez. Ancak, genel anestezi kullanımını içerir. Hastalık ileri bir formda değilse, sorunun çözümü sadece yapışmaların ayrılmasına indirgenir. Bu minimal invaziv girişim lokal anestezi altında yapılır.

Uygun hijyen - önlemenin temeli

Erkeklerde fimozun önlenmesi mümkün müdür? Komarovsky, bu hastalığın nedenlerini cinsel organların zayıf hijyeninde görür. Hastalığın patolojik şekli hakkında konuştuğumuzu unutmamak gerekir. Fizyolojik fimoz tedavisi ve önlenmesi sağlamaz.

Çocuk doktoru iyi hijyen olarak ne anlıyor? Komarovsky her gün çocuğu ılık suyla yıkamanızı önerir. Bebek bezini değiştirirken ayrıca özel ıslak mendil kullanmalısınız. Banyo köpüğü önerilmez. Tahrişe neden olabilecek çok sayıda kimyasal madde içerir. Bebek sabunu ile değiştirmek daha iyidir. Hiçbir durumda daha iyi temizlik için penis başını açığa çıkarmaya çalışmayın veya sünnet derisinin altına köpük dökmeyin. Bu tür manipülasyonlar sıklıkla inflamatuar bir süreçle sonuçlanır.

Günlük iç çamaşırınızı değiştirmek önemlidir. Yıkamak için alerjiye neden olmayan toz ve ürünler kullanmak daha iyidir. Bebeklerin bebek bezlerini mümkün olduğunca sık değiştirmeleri gerekir. Bu, penisin idrar ve dışkı ile uzun süre temas etmesini önlemek için gereklidir.

Özetleyelim

Erkek çocuklarda "fimosis" tanısından korkmayın. Fotoğrafı makalenin başında sunulan Komarovsky, bu ihlali norm varyantı olarak kabul ediyor. Böylece küçük kişinin organizması düzenlenir. Hastalığın patolojik şekli de tehlikeli değildir. Doktor tavsiyelerine kesinlikle uyarak tedavi edilebilir. Çocuğun ameliyat olması planlanıyorsa, reddetmeye değmez. Cerrahi müdahaleye nadiren komplikasyonlar eşlik eder ve gelecekteki cinsel yaşam üzerinde çok az etkisi olur.

"Fimoz" nedir

Bu yüzden "fimoz" kavramını daha ayrıntılı olarak anlayacağız. Erkek çocuklarda fitozun penisin başını sıyırmasının imkansızlığı denir.. Herhangi bir yenidoğan çocuk penisin başı sünnet derisi olarak adlandırılan cilt ile kaplıdır. Ana koruma işlevi olan belli işlevleri yerine getirir. Sünnet derisi hasara ve kirlenmeye karşı korur. Zamanla açmaya başlar ve bu olmazsa, bu patolojiye iki türden fimoz denir:

1. fizyolojik fimoz
2. patolojik fimoz.

İlk patoloji formunda endişelenmeyin. Yavaş yavaş, penisin başı açılmaya başlayacaktır. Bu neredeyse tüm çocuklarda ergenlik döneminde olur. Bu patolojinin fotoğrafları internette görülebilir.

Bununla birlikte, erkeklerde de patolojik bir fimoz şekli vardır ve onunla doktora gitme artık uzun süre ertelenemez. Bir doktorun böyle bir teşhisi, sünnet derisinin belirgin şekilde daralmasıyla duyulabilir. Bu tanı nedenleri olabilir bağ dokusunun bireysel özellikleri, mikrotravma varlığı. Aşağıdaki belirtiler olduğunda patoloji hakkında konuşabiliriz:

• Çocuk idrar yapıyor,
• idrar yaparken, çocuk endişe ve baskı göstermeye başlar,
• sünnet derisi idrar ile doldurulabilir ve aynı zamanda oluşan topu görebilirsiniz
• kızarıklık veya sünnet derisi iltihaplanabilir,
• delikten idrar çok ince akabilir veya damla şeklinde çıkabilir.

Tüm bu işaretler, çocuğun doktora gösterilmesi gerektiğine ve bir uzman yardımına ihtiyaç duyabileceğinin bir işaretidir.

Çocuğun fizyolojik fimozu varsa bir şey yapmam gerekir mi?

Benzer bir soru, böyle bir teşhisle karşı karşıya kalan ebeveynlerin çoğunda da ortaya çıkmaktadır. Doktorlar farklı önerilerde bulunur. Birisi bu durumda ne yapılması gerektiğini hiçbir şeye ihtiyaç duymadığını ve her şeye kendi başına karar verileceğini söylüyor. Diğer çocuk doktorları azar azar tavsiyede bulunur. ve sünnet derisini kademeli olarak açarak, bağımsız bir şekilde açılmasını beklemeden penis başını ortaya çıkarın. Yine de, kişi ikinci tavsiyeye göre hareket etmemelidir, çünkü kırıntılara iyiden daha fazla zarar verme, organın kendisine zarar verme veya oraya enfeksiyon getirme riski vardır.

Bebeğe fizyolojik fimosis teşhisi konulursa, Uluslararası Pediatristler Birliği bile önerilmemektedir. Sünnet derisinden daha önce ve dikkatsizce hareket etmek mikro çatlakların ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir. Ve iyileşdikten sonra, daralma daha da önemli hale gelecektir.

Çoğu zaman bu patolojinin kendi kendine düzeldiği ve erkeklerin sadece yüzde birinin tıbbi yardıma ihtiyaç duyduğu belirtilmelidir. Bu genellikle penis başı 14 ila 17 yıl arasında bile açılmıyorsa gereklidir. Bu durumda doktora gitmek bir zorunluluktur. Sadece muayeneden sonra, hem tıbbi hem de operasyonel olabilecek bir tedavi önerebilir.

Patolojik erkeklerde fimoz varsa

Yukarıda tarif edilen semptomların bazıları not edildiğinde, hastalığın patolojik şekli hakkında konuşuyoruz. Bu durumda ne yapmalı? Yapılacak ilk şey, çocuğu doktora göstermek. Bazı durumlarda, bir cerrahın yardımına bile ihtiyaç duymaz, ancak bir uzman tarafından muayene edilmesi hala zarar vermez. Uzmanların yapmaya çalıştığı ilk şey, muhafazakar olmayan ilaç tedavisine başvurmak. Bazı durumlarda, evde kullanılabilecek bazı ilaçlar ile tedavi verilebilir.

Uzmanlar uzun süredir ilaçsız konservatif tedavi geliştirdiler ve bu günlerde bu tür problemlerde başarıyla kullandılar. Bu teknik sünnet derisinin kademeli olarak gerilmesinden oluşur. Bunu, hastalığın patolojik formu için günlük olarak yapmanız önerilir. Bu tür egzersizler sünnet derisinin kademeli olarak gerilmesini ve penis başının maruz kalmasını hedefler. Bu tür egzersizler gerektiğinde gerekli olduğu unutulmamalıdır. Aşağıdakileri içeren belirli koşullara uymak:

• önce böyle bir tekniğin kullanımı hakkında bir uzmana danışmalısınız,
• Sünnet derisini kademeli olarak gerdirin, derhal penis başını açığa çıkaramazsınız, aksi takdirde ona zarar verebilir ve ağrıya neden olabilirsiniz.
• Bu tür egzersizleri düzenli olarak yapmak gerekir.

Erkek evde tedavi ve ilaç kullanımında fimosis tedavisinde kullanılabilir. Bununla birlikte, sadece bir ilaç hangi ilaçların gerekli olduğuna ve kullanımının gerekli olup olmadığına karar verebilir. Genellikle, doktorlar hastaya kortikosteroid tedavisi reçete eder. Çocuğun kortikosteroidler temelinde merhem boşalttığı gerçeğinde yatmaktadır.

Böyle bir merhem cilt elastikiyetini artırmaya, iltihabı ve şişmeyi azaltmaya ve küçük çatlakların iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olabilir. Bir örnek prednitop merhem olurdu. Bu merhemler yukarıda tarif edilen egzersizler ile bağlantılı olarak uygulanabilir, yani sünnet derisini uzaklaştırır. Bütün bunlar, cerrahi müdahale olmadan benzer bir problemden kurtulma şansının bulunmasına katkıda bulunuyor.

Çocuklarda patolojik fimoz şekli cerrahi müdahale ile yani cerrahi olarak elimine edilebilir. Bu tedavi elbette daha zordur, ancak bazı durumlarda tek tedavi seçeneğidir. Bu teknik oldukça nadir kullanılır ve sadece konservatif yöntemin pozitif sonuç vermediği durumlarda kullanılır. Sünnet derisindeki sikatrisyel değişikliklerin varlığında uzmanlar kısmi veya tam dairesel eksizyon yaparlar.

Parafimoz ve bu konuda bilmeniz gerekenler

Bazı durumlarda, ebeveynler duyduktan sonra fimosis teşhisibebeği problemden kurtarmaya çalışıyor. Ancak, daha da kötüleştirir. Genellikle ebeveynler, penis başını kendi başlarına ifşa etmeye teşebbüs ederler, uzman tavsiyesi olmadan ve beceriksiz davranışlar parafimoz oluşumuna katkıda bulunurlar.

Çocuklarda sadece fimozdan daha tehlikelidir. Benzer bir hastalıkta, oğlan sünnet halkasının sıkışması nedeniyle glans penisinde şişlik geçirir. Bu durumda, hastanın bir uzmandan yardımına ihtiyacı vardır. Paraphimosis - oldukça tehlikeli bir durum.penis başındaki durgunluğun gelişmesine, nekrozuna (hücre ölümü) ve hatta amputasyona neden olabilir.

Penis başının ihlali durumunda derhal bir uzmana başvurmalısınız. İnternette bu hastalığın fotoğraflarını görebilir ve çocuğun durumuyla karşılaştırabilirsiniz. Mümkünse, ilk önce yardım etmeyi deneyebilirsin. Bunu yapmak için, genital organın başını parmaklarınızla hafifçe sıkın ve soğuk bir şeyler takın. Fizyolojik etkiler ve soğuk hemen şişliği giderir, ancak doktor hala buna değer görünüyor. Şişlik azalır düşmez, sünnet derisi değiştirilebilir..

Bu nedenle, fizyolojik fimozun oluşumunu önlemek imkansızdır, çünkü zaten doğumda mevcut olabilir. Bununla birlikte, hijyen kurallarına uymak ve cinsel organ ile gereksiz manipülasyonlar yapmamak gerekir ve her şey kendiliğinden geçer. Sadece bazı durumlarda çocuğun sadece doktor tarafından reçete edilmesi gereken tedaviye ihtiyacı vardır. Kendi kendini iyileştirme son derece tehlikeli.

sınıflandırma

Fimozun bir hastalık olmadığı, organizmanın fizyolojik özellikleri (yaş), kalıtım ve sünnet derisinin dokusuna verilen hasar ile ilişkili özel bir durum olduğu anlaşılmalıdır. Bu bakımdan, aşağıdaki fimosis türleri vardır:

1. Fizyolojik - ergenlikten önce çoğu erkekte, preputial boşluğun fonksiyonel olgunlaşması ile ilişkili olarak ortaya çıkar. Patoloji değildir ve 7 yıl sonra bağımsız olarak çözülür.
2. Patolojik - iltihaplanma, travma, metabolik bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkar ve tedavi gerektirir,
3. Hipertrofik (hortum),
4. atrofik,
5. Scarry.

Belirli bir fimoz şeklinin ortaya çıkma sıklığı doğrudan yaşa bağlıdır. Çocuklarda, zor sayıdaki vakalarda, doğada fizyolojik iken, erkeklerde sikatrisyel değişikliklerden kaynaklanmaktadır.

Patolojik fimoz gelişiminin nedenleri

Bebeğin doğal fimoz kendi başına geçer, yani, bir hastalık şeklini alan fimoz. Birkaç nedenden dolayı kışkırtıyor:

• penisin cilt dokusunun gelişiminde genetik bozukluklar,
• bulaşıcı hastalıklar (özellikle ürogenital sistem),
• penisin iltihaplanması veya yaralanması (çoğunlukla bir çocuğu dikkatsizce yıkarken veya muayene yaparken oluşur),
• hijyen kurallarına uymama.

Tüm bu nedenler, ciddi komplikasyonlarla dolu (örneğin akut idrar retansiyonu) hastalığın gelişimine provokatördür.

Erkeklerde veya yetişkin erkeklerde fimozun temel semptomu glans penisini açığa çıkma ihtimalinin kısmi veya tam bir eksikliğidir.

Ek olarak, hasta yaşayabilir:

1. Azalan etki gücü.
2. İdrar yaparken ağrı.
3. Enflamasyonun aktive olması durumunda, cerahatli boşalma gözlemlenebilir, sıcaklık önemli ölçüde artar ve vücuttaki lenf düğümleri önemli ölçüde artar.
4. İdrar boşluğu bozuklukları - sıvı yavaş yavaş, damlalar halinde veya ince bir akış halinde akarken, preputiyal alan idrar birikimi ve hızlı geri çekilmesinin imkansızlığı nedeniyle şişer.
5. Parafimoz ile başta ve peniste keskin bir ağrı oluşur, sünnet derisi maviye dönüşür, cinsel organın kendisi büyür ve iltihaplanır - acil bir ameliyat gerekir.

Aşağıdaki fimoz belirtileri olduğunda bir doktorun yardımı gereklidir:

• artan vücut ısısı
• idrar yaparken idrara çıkma eksikliği
• penisin şişmiş kafası,
• kafa iltihabı,
• penisin mavi başı,
• Yedi yaşın üzerindeki çocuklarda penis başını tamamen açamama,
• kasıklarda bulunan şişmiş lenf bezleri,
• Penis başının üzerinde hafif bir baskı olsa bile irin görünümü,
• idrar yaparken belirgin ağrı (küçük çocuklar bu işlemden sonra uzun süre ağlarlar),
• Damla idrar çıkışı (çok şiddetli formlar için).

Bu semptomlardan en az birinin ortaya çıkması, güvenli olan fimozun yaşla bağımsız olarak geçen, acil tedaviyi gerektiren patolojik bir hastalığa geçtiğini gösterir. Bu durumda bırakarak çocuğu tedavi görmeden ve fimozun şiddetlenmesinin kendi başına geçmesini beklemeyin buna değmez. Bu çocuğun durumunu önemli ölçüde kötüleştirebilir ve çok daha karmaşık bir tedaviye yol açabilir. Sorunu çözmek için doktora başvurmak istemeyen veya bulamayan anneler için, geleneksel tıp evde kullanımı kolay olan yardıma gelecektir.

Bu nedir?

Erkek çocuklarda fimoz, sünnet derisinin deliğinin daralması nedeniyle penis başını açmanın mümkün olmadığı patolojik bir durumdur. Genellikle bu patoloji sünnet derisinin büyüklüğündeki artış ve bazı idrar hastalıkları ile kendini gösterir. Erkeklerde fimoz görülme sıklığı oldukça yüksektir.

Yaşla birlikte azaldığını not etmek önemlidir. Yani 7-9 yaş arası çocuklarda fimozis insidansı% 10'u geçmiyor. Ergenlerde,% 2'den azdır.

Yeni doğmuş bir çocuğun onu yetişkin bir erkekten ayıran kendine has fizyolojik özellikleri vardır. Normalde, penis başı penis ile sünnet derisinin iç kabuğu arasında doğan tüm bebeklerde bir mesaj vardır. Bu yapısal bileşenler birbirine bağlıdır. Bu özellik doğası tesadüf sağlamaz. Bu, dış cinsel organın hassas dokusunda enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olur ve bu nedenle ikincil enfeksiyon riskini azaltır.

Çocuk büyüdükçe vücudunda çeşitli fizyolojik değişiklikler meydana gelir. Her ikinci çocuk 1 yaşına kadar penis başını açar. 2-3 yıl itibariyle, bu değer zaten% 90'dır. Bazı durumlarda sapmalar gelişir. Fimozis dahil bebeklerde çeşitli hastalıkların gelişmesine yol açarlar.

Tipik olarak, erkeklerin üreme sistemi 6 yıla kadar oluşturulur. Çocuğun üreme sağlığı durumunda herhangi bir anormalliği varsa, onlara muhafazakar davranmaya veya “gözlemsel” taktikleri kullanmaya çalışırlar.

Çocukluk çağında çeşitli patolojik koşulları olan birçok bebekte, ergenlik döneminde tedavi olmadan tamamen ortadan kalkar. Her durumda, bebeğin sağlık durumundaki değişiklikler için her zaman gözlemlenmesi ve izlenmesi gerekir.

komplikasyonlar

Bu patoloji istenmeyen sonuçlara neden olabilir. Bunlar şunları içerir:

1. Parafimoz.
2. Balanoposthitis. Enflamasyon sırrın durgunluğundan dolayı gelişir.
3. İdrar sorunları, akut idrar retansiyonu.
4. Artış kafa sünnet derisi.

Fimozisli erkek çocuklarda sık görülen durumlar. Her zaman hatırlamak önemlidir: Hiçbir koşulda penis başını ortaya çıkarmaya çalışırken büyük çabalar gösteremezsiniz. Gerçek şu ki, idrar yolunun açılışı yönünde pürüzsüz bir şekilde genişlemesi ve penisin kendisinin gövdesi oldukça dar olmasıdır. Başın zorla açılmasının bir sonucu olarak, sünnet derisi bir miktar gerilir (bu anlık bir ağrı hissine neden olabilir) ve daha sonra bileziği başın arkasına sıkıca sarır.

• kafa genişlemiş ve şişmiş
• Çocuk güçlü bir acı hisseder (çocuklar ağlar ve penise dokunmasına izin vermezler).

Çöken kan damarları artık işlevlerini yerine getirmiyor ve kafanın dokuları oksijen ve besin eksikliği yaşamaya başlıyor. Derhal önlem alınmazsa, tıbbi personeli etkilenen bölgeyi çıkarmaya zorlayan nekroz veya kangren gelişebilir - hasta sakatlanır.

nedenleri

Şu anda hastalığın gelişmesine yol açan tek bir neden yoktur. Birçok androlog ve pediatrik ürolog hala bebeklerde fimosis gelişimine neyin katkıda bulunduğunu tartışmaktadır. Erkeklerde bu patolojik duruma neden olabilecek çeşitli nedenleri tanımlarlar. Bazı durumlarda, birkaç nedensel faktörün aynı anda etkisi, hastalığın gelişmesine yol açabilir.

Bu patolojik durum şunlara yol açar:

• Fetal gelişim bozuklukları Hamile bir kadında olumsuz çevresel faktörlerin veya kronik hastalıkların etkisi, doğmamış çocuğun taşınması sırasında çeşitli patolojilerin oluşumuna katkıda bulunur. Fetus, gelecekte çeşitli hastalıkların başlamasına katkıda bulunan organogenesis aşamasını bozar. Genellikle bu durumda fimozisin klinik belirtileri bir yaşın altındaki çocuklarda görülür.
• Travmatik etkiler. Erkeklerde dış cinsel organlara zarar vermek oldukça kolaydır. Özellikle küçük çocuklarda. Mahrem organların bölgesine darbe, penisin başını açmak için düşme veya bağımsız girişimler, çocuğa belirgin bir travmaya neden olabilir. Bunun bir sonucu olarak, bir kural olarak, dirençli fimozun oluşumudur.

• Enfeksiyöz ve enflamatuar patolojiler dış genital bölgede. Çocuk vücudu, bağışıklık kaynaklarını azalttığı için bulaşıcı maddelere kolayca maruz kalır. Genellikle bunlar çeşitli virüs ve bakterilerdir. Özel bölgeye kan akımıyla veya evdeki temasla birlikte girilmesi, çocuklarda güçlü bir yanmaya neden olabilir. Bunun sonucu olarak, bir kural olarak, kalıcı androlojik patolojilerin oluşumu var.
• Ürolojik işlemlerin komplikasyonları. Çoğu durumda yanlış seçilmiş operasyonel fayda, çeşitli uzun vadeli komplikasyonların oluşumuna yol açar. Fimoz, bunlardan biri olarak kabul edilir. Glans penisin veya sünnet derisinin dokularındaki hasar, bu alanda patolojilerin ve edinilmiş anatomik kusurların oluşumuna katkıda bulunur.
• Yetersiz sayıda bağ yapısı. Bu özellik bireyseldir ve yalnızca özel yatkınlığı olan bebeklerde ortaya çıkar.

Doktorlar bu patolojik durumun birkaç biçimini ayırt eder. Bu sınıflandırma, hastalığın özünün anlaşılmasının yanı sıra gelecekte muayene ve tedavi taktikleri hazırlanması için de gereklidir. Bu nedenle, fimosis doğuştan, hipertrofik veya sikatrik olabilir.

Kişisel hijyen ihlali nedeniyle çok sayıda sikatrisyel fimoz vakası ortaya çıkmaktadır. Bu, bir enfeksiyonun dış genital organların bölgesine kolayca nüfuz etmesine ve iltihaplı bir sürecin gelişmesine neden olur.

Çok daha az sıklıkla, sikatrisyel darlık doğuştan bir patolojidir. Bu patolojik durum, penisin başının tamamen açılmasını önleyen oldukça uzun bir sünnet derisi ile karakterizedir. Belirgin bir iltihaplanma nedeniyle ciltte çeşitli çatlaklar oluşur ve izler oluşur.

Bu durumda, hijyenik prosedürleri uygulamak oldukça zorlaşır. Eğer iltihaplanma artarsa, fimosis bile çok tehlikeli bir duruma - paraphimosis'e dönüşebilir. Cicatricial fimosis tedavisinin taktikleri - konservatif tedavi veya ameliyatın atanması. Tedavi taktikleri seçimi, katılan üroloğa kalır. Hastalığın prognozu olumludur. Komplikasyon riski orta düzeydedir.

İstatistiklere göre, en sık olarak hipertrofik fimoz formunun gelişimi çocukta fazla kilonun varlığından kaynaklanmaktadır. Bu durumda en tehlikeli alt karın ve kasık bölgesinde şişmanlıktır. Üreme bölgesindeki yağ hücrelerinin bolluğu, yağ tabakalarının kolay olması gerçeğine katkıda bulunur. Hastalığın bu şeklinin sadece en küçük hastalarda değil, yetişkin erkeklerde de meydana geldiğine dikkat etmek önemlidir.

Yağ dokusunun büyük bir birikimi, penisin başı biraz sıkıştırılmıştır. Cilt ıslanmaya başlar ve bu da çeşitli yumuşatıcı ve tahriş oluşumlarına neden olur. Üreme bölgesinde yer alan organların yağ dokusunun sıkılması, penisin sünnetinin başını sıkıca kapamaya başlamasına neden olur. Bu büyük ölçüde hastalığın seyrini ağırlaştırır. Cildin belirgin nemi ciltte çeşitli tahrişlerin ortaya çıkmasına neden olur ve bu da patojenik bakterilerin gelişimi için mükemmel bir ortam haline gelir.

Hipertrofik obezitenin tedavisinde, günlük rejimin normalleştirilmesi ve düşük kalorili bir diyet diyetinin reçetelenmesi çok önemlidir. Bu tür çocuklar için, gerekli beden eğitimi modu seçilir. Çoğu durumda hipertrofik fimozun tedavisi konservatiftir.

Birkaç uzmanlık doktoru, aynı zamanda bir çocuğun tedavisinde yer almaktadır.

Konjenital fimosis formları oldukça yaygındır. Birçok doktor bu patolojik durumun nedeninin fetal gelişim ve genetik yatkınlığın doğuştan anomalileri olduğu konusunda hemfikirdir. Bazı durumlarda, uzmanlar bebekte advers semptomların ortaya çıkmasına neden olan belirli bir nedeni tespit edemez. Konjenital fimoz, sünnet derisinin ağzının belirgin şekilde daralması, penisin başının çıkmasının imkansızlığı ile kendini gösterir. Oldukça sık, bu koşullara bebekte çoklu sineşi varlığı da eşlik eder.

Doktorlar, bebeklerde konjenital fimozun aktif tedavisi ile ilgilenmemektedir. Temel olarak, hastalığın seyrini kontrol etmenizi ve hastalığın gelecekteki sonuçlarını tahmin etmenizi sağlayan bekleyen bir taktik seçerler. Pediatrik ürologlar, konjenital fimosis formlarının tedavisi ile ilgilenmektedir.

Çocuğun muayenesi sırasında doktorun içinde hastalık belirtileri bulunursa, bebeği dispanser kaydına “koyar”. Bu durumda, yılda en az 1-2 kez doktora gitmelisiniz.

Muayene sırasında bazı çocuklar doktorlar “hortum fimozisi” tanısı koyar.Bu patolojik durum hipertrofiktir. “Bir hortum” yaratan glans penis bölgesinde aşırı cilt oluşumu ile karakterizedir. Bu durumda taktikler hastalığın diğer formlarıyla aynıdır. Konservatif tedavinin etkisizliği ile ameliyat yapılır.

Bu patolojik durumun klinik bulguları, esasen, açıklığın belirgin şekilde daralması nedeniyle glans penisinin açıklanmasının ihlali ile ilişkilidir. Bu belirti en karakteristiktir. Kural olarak, düzenli hijyenik prosedürler sırasında ebeveynler tarafından fark edilir.

Bazı babalar ve anneler kabul edilemez bir hata yapar. Çabalarını yenerek penisin başını "açmaya" çalışıyorlar. Bu kategorik olarak yapılmamalıdır! Bu kendi kendine ilaç verme bebeğin yaralanmasına katkıda bulunabilir. Bu patolojik durumu tedavi etmek için sadece pediatrik ürolog olmalıdır. Bağımsız ikmal - kabul edilemez!

Hastalığın ana semptomuna ek olarak, hastalığın başka klinik bulguları da vardır. Bunlar şunları içerir:

• Ağrılı idrara çıkma. Bu belirti her zaman ortaya çıkmaz, ancak, göründüğü zaman bebeğin refahını önemli ölçüde ağırlaştırır. Hafif hastalığa idrara çıkma ihlali eşlik etmez. Daha ağır ve daha karmaşık hastalık formları idrar tahliyesinde düzensizliklerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Bebek idrar yaparken veya hatta belirgin bir ağrı hissederken ağrı hissedebilir.
• İdrar bozuklukları Bazı bebeklerde, özellikle oldukça belirgin fimozise sahip olanlarda, idrar bazı “kesintiler” ile atılabilir veya ince bir akışta akabilir. Eğer ağrı sendromu bu belirtiye katılırsa, çocuğun iyiliği çok rahatsız olur. En genç hastalar genellikle bunu ağlayarak gösterirler. Daha büyük çocuklar hareket etmeye başlar, daha sık idrara çıkma için tuvalete koşarlar.
• Kasık bölgesinde ağrı. Genellikle bu belirti, iltihaplanma süreci mahrem bölge boyunca yayıldığında ortaya çıkar. Eğer fimoz sekonder bir bakteriyel enfeksiyonla karmaşıksa, çocuğun ek advers semptomları vardır. Bunlara şunlar dahildir: Glans penisinin ağzından temin edilmesi, sünnet derisinin şişmesi ve şişmesi, vücut ısısında belirgin bir artış ve testislerin şişmesi.

Semptomların şiddeti değişebilir. Hastalığın seyrinin daha hafif değişkenleri, kural olarak, neredeyse asemptomatiktir.

Bu durumda ana klinik işaret, penis başının deliğinin daralması ve tamamen açılmamasıdır.

Hastalığın şiddetli seyrine konservatif tedavinin atanmasını gerektiren sayısız semptomun ortaya çıkması eşlik eder. İlk fimoz belirtileri göründüğünde, hemen çocuğunuzla birlikte çocuk üroloğunuza başvurmalısınız.

Gelişimin aşamaları

Sürecin ciddiyeti, 4 derecelik fimozu tahsis eder:

1. Sakin bir durumda, baş tamamen serbest bırakılır, ereksiyon ile ortadan kaldırılması zor ve acı vericidir,
2. İstirahatte penis başı zorlukla çıkarılır, ereksiyon sırasında tamamen sünnet derisi ile kaplanır ve serbest bırakılmaz,
3. Baş, sadece istirahatte kısmen çıkarılabilir,
4. Baş sürekli gösterilmez sünnet derisidir. Aynı zamanda, idrar yaparken, idrar önce preputial keseyi doldurur ve bundan sonra damla damla dışarı atılır.

Çocukta fimosis teşhisi

Erkek çocuklara tıbbi muayeneden sonra fimoz teşhisi konur. Doktor, kafanın ağrı olmadan kabul edilebilir maruziyet derecesini değerlendirmeli, irin katkısı ile deşarj olup olmadığını, izler ve yapışıklıklar olup olmadığını belirlemelidir. Ayrıca penis ve kasık yaralanmalarının varlığını da dikkate alır.

Gerekirse, pediatrik ürolog ve cerrah ile görüşebilirsiniz.Karmaşık fimoz formları durumunda, bir bebekte enflamasyon ve buna bağlı hastalıkların tespiti için bazı testlerin yapılması gerekli olabilir.

Ne yapabilirsin

Fizyolojik fimosis yaklaşık 6-12 yıl kadar devam eder. 4 yaşına kadar erkeklerin yaklaşık% 90'ı, sünnet derisinin penisin başını ağrı ve problemsiz açmasını sağlar, yani; Durum bağımsız olarak normalleştirildi.

Onun hijyenine dikkat etmeniz gerekiyor:

• Her gün cinsel organlarını yıka,
• Bebeğin sünnet derisine dokunmayın veya hareket ettirmeyin,
• Yıkamak için banyo yapmak için bebek sabunu veya özel formülasyonlar kullanmak,
• bebeği en az haftada bir kez sabunla yıkayın,
• penisin yıkanması, dikkatli davranılması, çocuğa ağrı vermemeye çalışılması,
• sünnet derisini hala yerinden çıkardıysanız, yıkamadan hemen sonra normal durumuna geri dönülmelidir. Aksi takdirde, fizyolojik olmayan bir konumda uzun süre kalması, penis başının sıkışmasına ve parafimoza neden olabilir.

Hala bebek bezi takan çocuklar için onları zamanında değiştirmek ve bebeği uzun süre ıslak kıyafetlerle bırakmamak önemlidir.

Kazanılmış ve patolojik fimosis formları söz konusu olduğunda, tek doğru karar çocuk doktorunu derhal ziyaret etmek olacaktır. Çocuklarda fimosis tedavisi için hangi doktora başvurulur? Doktor için -tolog.

Doktor ne yapar

Sağlıklı bir fizyolojik fimoz seyri, komplikasyonların olmaması ve onlar için önkoşullar ile doktor ilaç tedavisini reçete etmez. Durumu kontrol etmek için doktoru düzenli olarak ziyaret etmeniz önerilir. Çocuklarda fimozisin cerrahi tedavisine bir alternatif olarak, doktor merhem kullanımını önerebilir - topikal kortikosteroidler.

Bazen, fizyolojik ve edinilmiş fimozu düzeltmek için cerrahi müdahale gerekir. Gerekirse, çocuklarda fimozun giderilmesi için ameliyat alanı, sorunlu alanın dokuları hala çok elastik olduğunda 3-4 yaşlarında önerilmektedir. Çocuklarda fimozdan sonra yürümek, yara izlerinin daha hızlı ve acısız bir şekilde iyileşmesini sağlar. Çocuk büyüdükçe, ameliyat sonrası komplikasyon olasılığı artar. Buna ek olarak, 3-4 yaşlarında, bebeğin yakında nahoş deneyimi unutması muhtemeldir ve psikolojik travma riski azdır. Ve ameliyat sonrası çocuklarda fimosis tedavisi de unutulacak.

Daralmış bir sünnet derisi ve doğal olmayan uzunluğuyla, doktor, cildi vücudun belirli bir bölgesine germek için günlük bir prosedür önerebilir. Bu olay tecrübe ve beceri gerektirir, bu nedenle, doktorun ebeveynleri çocukla bu manipülasyonlarda eğitmesi istenir.

önleme

Konjenital fimozis hakkında konuşursak, komplikasyon olmadan ortaya çıkarsak, ebeveynlerin temel amacı patolojik olarak normal fimozun dejenerasyonunu önlemektir. Bunu yapmak için çocuğun temizliğine dikkat etmek ve cinsel organının yapısal özelliklerini dikkatlice tedavi etmek yeterlidir. Ayrıca, çocuğun kasıklarına ve penisine zarar verilmemelidir.

Sistit, üretrit gibi hastalıklardan muzdarip çocuklar için tedaviyi tam iyileşmeye getirmek önemlidir.

Ne fimozis denir

Tüm yenidoğan erkeklerde, sünnet derisi penis başını örter. Bu mukoza hareketsizdir. Penisin başını dışkı ile kontaminasyona ve idrara maruz kalmaya karşı koruyan bir koruyucu "başlık" işlevi görür. Penis başını ortaya çıkarmanın imkansızlığına fimoz denir.

Bu durum iki türdür:

İlk tip fimoz kesinlikle normaldir. Bir çocukta penis başı yavaş yavaş açılmaya başlar. Ergenliğin sonunda, neredeyse bütün çocuklarda tamamen ortaya çıkar.

Fimoz olabilir marazi olarak. Doktor, sünnet derisinin belirgin şekilde daralması ile böyle bir teşhis koyar.Çocuklarda fimozun nedenleri, bağ dokusunun bireysel özelliklerinde, mikrotravmaların varlığındadır. Patolojik bir kasılmaya işaret eden aşağıdaki belirtiler görülebilir:

• idrara çıkma,
• çocuk zorlanıyor
• sünnet derisi idrar ile doldurulur (bir top oluşur),
• idrar açıklıktan damlalar halinde veya ince bir dere içinden çıkar,
• cilt kızarır.

Patolojik fimoz ile ne yapmalı

Daralma ve idrara çıkma ile ilgili sorunlar ifade edildiğinde doktora başvurmanız gerekir. Cerrah yardımı gerekli olmayabilir. Çocuklarda fimosisin farmakolojik olmayan konservatif tedavisi öncelikle kullanılır. Tıbbi tedavi de verilebilir.

Geçen yüzyılın sonunda, uzmanlar patolojinin muhafazakar ortadan kaldırılması için yöntemler geliştirdiler. Hala kullanılıyorlar. Patolojik fimoz teşhisinde doktorlar etin kademeli olarak gerilme yöntemini seçer. Her gün penisin başını göstermeyi amaçlayan özel egzersizler yapmayı önerirler. Ancak, bazı kurallara uymanız gerekir:

• Derinin kademeli olarak gerilmesi için kullanılan tekniklerin kullanımı hakkında doktora başvurmalısınız,
• gerginlik kademeli olmalıdır (kafayı keskin bir şekilde ortaya çıkaramazsınız, tüm hareketler acı vermemelidir),
• manipülasyonlar düzenli olmalıdır.

İyi etki verebilir ilaç tedavisi patolojik fimoz. Doktorlar kortikosteroid tedavisi kullanır. Patolojik fimozdan muzdarip bir çocuğa, cilt elastikiyetini artıran, iltihaplanmayı ve şişmeyi azaltan ve küçük çatlakların iyileşmesini hızlandıran glukokortikosteroid bazlı merhem verilir. Örneğin, bir doktor prednitop reçete edebilir. Merhem kullanımı, sünnet derisinin derisi üzerinde mekanik bir etki ile birleştirilir (kafa yavaş yavaş ortaya çıkar). Bu şekilde, fimosis cerrahi olmayan bir çocukta tedavi edilir.

Sünnet derisinin patolojik daralması ile elimine edilebilir. cerrahi müdahale. Bununla birlikte, şu anda bu tedavi yöntemi çok nadir durumlarda kullanılmaktadır (ilaç tedavisi uygun sonuç vermediğinde). Sünnet derisinde cicatricial değiştiğinde, uzmanlar kısmi veya tam dairesel eksizyon yapar.

Dikkat - parafimoz!

Doktordan “fimoz” teşhisini duyan bazı ebeveynler çocuğu problemden kurtarmaya çalışıyorlar. Penisin başını açığa çıkarmaya, eğitmeye başlarlar. Tecrübesiz anne ve babaların şiddetli, beceriksiz eylemleri, bebeğin parafimoz olduğu gerçeğine yol açar.

Bu patolojik durum çok tehlikelidir. Parafimoz olduğunda, penisin başı, sünnet derisinin halkası tarafından ihlal edildiğinden dolayı şişer. Çocuğun acil tıbbi bakıma ihtiyacı var. Parafimoz penis başındaki durgunluğun gelişmesine, nekrozunun (hücre ölümü) amputasyona yol açabilir.

Penis başı ihlal edildiyse, hemen cerraha gitmeniz gerekir. Durumu kendiniz düzeltmeye çalışabilirsiniz. Bunun için ihtiyacınız:

• hafifçe penis başını parmaklarınızla sıkın,
• penise soğuk bir şeyler takın.

Fiziksel etki ve soğuk ödem nedeniyle anında azalır. Sünnet derisi yerine geri döndürülebilir.

Hijyen çocuklar

Fizyolojik fimozun oluşumu önlenemez, çünkü bu tamamen normal bir durumdur. Ancak patolojik formun ortaya çıkması önlenebilir. Bir çocukta fimoz semptomlarının olmaması için ebeveynlerin sadece hijyenik prosedürleri yerine getirmeleri gerekir.

Anneler ve babalar, çocuklarının üreme organlarının temizliğini izlemelidir. Bebeğin her gün akşamları temiz ılık su ile yıkanması önerilir. Diğer zamanlarda, ıslak mendil kullanabilirsiniz. Köpüklü banyo tavsiye edilmez.Bu ürünler penisin hassas cildini tahriş eden kimyasallar içerir.

Penisin dış yıkaması için bebek sabunu kullanabilirsiniz. Hiçbir durumda, kafayı açmaya çalışın ve köpürtmeyin veya daha iyi temizlik için sünnet derisinin altına sabun dökmeyin. Ürün tahrişe ve yanmaya neden olabilir.

Fizyolojik fimozlarda, yüzerken penis başının soyulması gerekli değildir. Bir çocuğun sünnet derisinin altında birikmiş kir nedeniyle iltihabı varsa, o zaman aşağıdaki gibi çıkarılmalıdır:

1. İğne 10 ml olmadan bir şırınga yazın. ılık su veya bir ekteritsid çözeltisi temizleyin (bunun yerine furatsilin kullanılabilir).
2. Sünnet derisini yukarı çekin, böylece penisin başı gizlensin ve açığa çıkmasın.
3. Şırıngayı, penisin sünnet derisi ile başı arasında oluşan yuvaya yerleştirin (bu işlem iki kişi için daha uygundur).
4. Bu şekilde biriken kirleri yıkayarak sıvıyı boşaltın.
5. Bu işlemi 1 veya 2 kez daha tekrarlayın.
6. Sünnet ile baş arasındaki boşluğa 2-3 damla zeytinyağı veya vazelin yağı koyun (A, E vitamini yağ çözeltileri kullanılabilir).

Çocuk bezini daha küçük bir çocukta daha sık değiştirdiğinizden emin olun. Bunun nedeni glans penisinin dışkı ve idrarla uzun süre temas etmesidir. Enflamatuar süreç oluşmaz.

Sonuç olarak, "fimosis" tanısından korkmamanız gerektiğine dikkat çekiyor. Küçük çocuklar için bu normdur. Böylece çocuğun vücudu düzenlenir. Patolojik fimoz da korkunç değildir. İlaç tedavisinden dolayı herhangi bir sonuç olmadan kolayca kurtulabilirsiniz. Çocuklarda fimosis ile de yapılabilir. Sağlığı etkilemeyecek ve gelecekteki cinsel yaşamı etkilemeyecektir.

Çocuklarda fimosis nedenleri

Erken yaşta, özellikle yenidoğanlarda fimoz yaygın bir fizyolojik fenomendir - istatistiklerle gösterildiği gibi, erkek bebeklerin sadece yüzde beşinde sünnet derisi oldukça hareketlidir ve baş çıplak olabilir.

Yarım yılda, bebeklerin yüzde yirmi ve üç yıl içinde kolayca yer değiştiriyor - küçük hastaların yüzde 90'ından fazlası.

Fimozun fizyolojik olmayan başlıca nedenleri

1. Balanoplastit ve diğer iltihaplar, epitelde sikatrisyel değişiklikler ve buna bağlı olarak yukarıda belirtilen problemle sonuçlanır.
2. Skar dokusu oluşumu ile mekanik yaralanma.
3. Vücut dokularında elastik bir bileşen eksikliğine neden olan genetik problemler.

Erkeklerde fimoz belirtileri

Temel fimoz semptomu, penis başının açığa çıkma ihtimalinin kısmi veya tam bir eksikliğidir. Ek olarak, hasta yaşayabilir:

1. İdrar boşluğu bozuklukları - sıvı yavaş yavaş, damlalar halinde veya ince bir akış halinde akarken, preputiyal alan idrar birikimi ve hızlı geri çekilmesinin imkansızlığı nedeniyle şişer.
2. Azalan etki gücü.
3. İdrar yaparken ağrı.
4. İltihapların aktive olması durumunda, cerahatli boşalma gözlemlenebilir, sıcaklık önemli ölçüde artar ve vücuttaki lenf düğümleri önemli ölçüde artar.
5. Parafimoz ile başta ve peniste keskin bir ağrı oluşur, sünnet derisi maviye dönüşür, cinsel organın kendisi büyür ve iltihaplanır - acil bir ameliyat gerekir.

Fimosis türleri

Doktorlar fimozun dört ana aşamasını sınıflandırır:

1. Kafa çıplak, ancak küçük bir ereksiyonla, açma zor veya basit bir şekilde imkansızdır.
2. Başın istirahat halindeyken çekilmesi rahatsızlığa neden olur, ereksiyon ile onu temizlemek imkansızdır.
3. İstirahatte, penis ucunu sadece kısmen açığa çıkarabilirsiniz.
4. Kafa açık değildir, idrara çıkma çok zordur - sıvı, damlalar veya çok ince bir akım tarafından dışarı atılır.

Bir ila üç yaşındaki çocuklar

Penis başının kısmen de olsa maruz kalmaması ve smegmanın sünnet derisindeki delikten düzenli olarak atılması durumunda, doktora gitmek gerekir, etkilenen bölgede çeşitli enflamatuar süreçler görülür, enürezis, çocuğun boşalma sürecinde ağrı ve ağrı şikayeti vardır. Çocuk kendini iyi hissediyor ve hiçbir şeyden şikayet etmiyor mu? O zaman bu yaş döneminde bir uzmana danışmanız gerekli değildir.

Üçten on üçe kadar çocuklar

Bu yaş döneminde, erkeklerin yüzde 90'ı penisin başını kolayca gösterebilir, ancak bazı durumlarda rezidüel adezyonlarla veya çok elastik sünnet derisi olmadan fizyolojik değişiklikler olabilir.

Bir çocukta fimozun ana semptomunu gözlemlerseniz, cinsel organlar üzerinde düzenli hijyen prosedürleri uygulamalısınız, balanoposthitisin olası tezahürlerini yakından takip etmelisiniz. On yaşından itibaren, sorunun farmakolojik olmayan profilaktik tedavisini yapmaya başlayabilirsiniz. 11 yıl sonra, fimozun geri çekilme olasılığı keskin bir şekilde azalır ve çoğu durumda on üç yıldan itibaren sorun kendiliğinden ortadan kalkar.

Bir çocuğun ameliyatında fimoz tedavisi

Cerrahi müdahale, yalnızca başka fimoz tedavisi yöntemleri istenen etkiyi yaratmazsa ve balanopostitin sık belirtileri teşhis edilirse, sünnet derisindeki sikatrisyel değişiklikler belirgindir ve idrara çıkma ciddi şekilde bozulursa tavsiye edilir.

1. Yapışmaların ayrılması. Çocuklarda, en sık olarak bu prosedür metal bir prob ve gazlı tupfer ile yapılır. Bu tür düşük etkili operasyon, kullanılan lokal anestezi.
2. Modern kliniklerde kullanılan klasik cerrahi yöntem, daha sonra çapraz bağlanmasıyla üç boyuna boyut oluşturulmasıdır.
3. Sünnet. Sünnet derisinin normal dairesel sünneti. Çoğu zaman, şiddetli sikatrisyel epitel lezyonları için reçete edilir.
4. Schlofer işlemi Bir zikzak kesi yapılır, bundan sonra et geçiş noktalarında birleştirilir ("zig" "zag" e bağlanır) ve bunun sonucu olarak deliğin büyütüldüğü ve etinin korunduğu dikiş yapılır.

Ameliyat sonrası dönem

Operasyonel yöntemin etkinliği yüzde 99'a ulaşıyor. Nadir durumlarda, ameliyattan sonra komplikasyonlar ortaya çıkabilir - kural olarak, bunlar sütürsüzlüğün neden olduğu küçük kanamalardır. Metostenoz veya medianit nadir görülür - iltihaplanma veya üretranın daralmasına bağlı kronik komplikasyonlar.

Postoperatif dönemde, doktor antibakteriyel kremlerin kullanımı olan bir potasyum permanganat çözeltisi içeren bir banyo reçete eder. Bazı durumlarda, başka bir sütür uygulamak, üretranın dış açıklığını genişletmek ve ayrıca ilgili alanların plastiklerinin doğru kozmetik görünümünü elde etmek için ek cerrahi müdahale gerekir.

Yenidoğan neye benziyor?

Doğan bütün erkek çocuklarda penis başı ve sünnet derisi eklenir. Çocuk büyüdükçe bu durum değişir. Cerrahi tedavi davranışı ile acele etmek buna değer değil. Fizyolojik fimoz, bebeklerin neredeyse% 90'ında üç yaşına kadar tamamen kaybolur. Doktorlar sadece en küçük hastaların dikkatle izlenmesini ve uygun düzenli hijyenik bakım yapılmasını önermektedir.

Çoğunlukla, erkek çocukların ebeveynleri bağımsız olarak çocuktaki bazı fizyolojik özellikleri keşfederler. Yeni doğan bebeklerin sünnet derisinin derisi çok hassastır ve tenlidir. Penis başıyla sıkıca tutturulur. Kafasını kendi kendine açığa çıkarmaya çalışırken, çocuk ağrıyor, yaramaz olmaya ve hatta ağlamaya başlıyor.

Sünnet derisinin derisi özel bir madde salgılar - smegma. Beyaz bir renge ve özel bir kokuya sahiptir. Yaşla birlikte, sayısı ve kompozisyonu biraz değişir. Smegma oluşumu oldukça fizyolojik bir süreçtir.Sünnet derisinin iç yaprağının glans penisinden “soyulması” için gereklidir. Bu fizyolojik durum başın açılmasını iyileştirmeye yardımcı olur.

Smegma çok fazla oluşursa veya bileşimi kronik hastalıklardan dolayı önemli ölçüde değişirse, o zaman normal organların normal gelişim süreci rahatsız olur. Ayrıca, bu durum bebeğin çeşitli bulaşıcı hastalıkların klinik belirtileri gibi görünmesine yol açabilir. Smegma, mikroorganizmalar için mükemmel bir besin maddesidir. Yeni doğmuş bir bebek için eksiksiz bir hijyenik bakım yapılması, yakın alandaki hastalıkların önlenmesi için gereklidir.

Ev tedavisi

Kendi kendine terapi yalnızca uzmanların yakın gözetimi altında gerçekleştirilmelidir. Tipik olarak, bu tür evde tedavi, tüm tıbbi tavsiyelerin uygulanmasına ve ayrıca hijyen prosedürlerinin uygun şekilde yürütülmesine indirgenmiştir. Tüm manipülasyonlar oldukça yumuşak bir şekilde yapılmalıdır. Günlük hijyen ilk doğum günlerinden itibaren olmalı takip edin. Ayrıca yavaş yavaş bunu bebeğe alıştırmak gerekir.

Videoyu izle: Fimozis (Sünnet Derisi Darlığı) Nedir? Neden Olur? (Mayıs Ayı 2024).