Pankreatit hastalığının çeşitli belirtileri ve biçimleri ile nasıl tedavi edilir?

pankreatit - Pankreasın iltihaplanma sürecinin gerçekleştiği bütün hastalık ve semptom grubunun adıdır. Böyle bir işlem gerçekleşirse, o zaman enzimlerpankreas tarafından üretilen, oniki parmak bağırsağı girmeyin. Sonuç olarak, pankreasta aktif olarak çalışmaya başlar, yavaş yavaş onu yok eder. Böylece, sözde kendi kendine sindirim süreci gerçekleşir. Bu patoloji, diğer organlara daha sonra verilen hasarlarla doludur, çünkü pankreasın kademeli olarak imhasıyla salgı meydana gelir. toksinler ve enzimler. Sırasıyla kan dolaşımına girebilir ve diğer organlara zarar verebilir. Bu nedenle akut pankreatit tanıdan hemen sonra tedavi edilmelidir. Bu durumla, tedavi esas olarak hastanede yapılır.

Kadınlarda, pankreatit erkeklerden daha sık teşhis edilir. Ayrıca, obez ve yaşlı insanlar pankreatit için daha hassastır.

Pankreatit nasıl gelişir?

Pankreas kanallarında basınç yavaş yavaş artar ve bez dokusuna giren enzimler yıkım sürecini teşvik eder. Pankreatit daha şiddetli hale gelirse (bu durumda pancreonecrosis), patolojik işlem için pankreas dokusunun önemli bir bölümünün nekrozu ile karakterizedir. Bu sürecin gelişimi yeterli tedavi sağlamazsa, o zaman nekroz daha sonra, pankreasın etrafını saran yağlı dokuyu da etkileyebilir, retroperitoneal alanda bulunan birkaç başka organı da etkiler. Aktif pankreas enzimleri karın boşluğuna girdiğinde, hasta pankreatojenik aseptik geliştirir peritonit. Bu durumda, tedavi eksikliği ölüme yol açar.

Pankreatit formları

Pankreatit genellikle birkaç türe ayrılır. Hastalığın seyri niteliğine bağlı olarak, pankreatit olabilir keskin, akut tekrarlayan, kronikmümkün olduğu kadar azdırmakronik pankreatit.

Buna karşılık, akut pankreatit çeşitli şekillerde gelişebilir. en interstisyel pankreatitakut pankreas ödemi ne zaman ortaya çıkar hemorajik pankreatit kanama bezi dokusunda oluşur, akut pankreas nekrozu Bezi sıkışmış ve üzerinde çürüme odakları görünür. Hastada akut ile birlikte pankreatit varsa kolesistit, sonra bu durumda akut hakkında konuşuyoruz holetsistopankreatit. Pürülan pankreatit bezinde füzyon odakları olup olmadığı teşhis edilir. Tüm bu pankreatit formları kademeli olarak birinden diğerine geçebilir.

enakut pankreatit hastanın bez dokularında kademeli inflamatuar değişiklikler olduğu gibi, nekroz odakları ortaya çıkar. Yavaş yavaş, bu devlet değiştirir fibrosis, atrofi veya kireçlenmebezi. Bununla birlikte, bazı durumlarda, akut pankreatit, sadece pankreasın belirli bir bölümünün ödemi ile iltihaplanma ile kendini gösterir. Diğer durumlarda, dokuda nekroz, süpürasyon ve çoklu kanamaların ortaya çıkması ve abseler. Bu akut pankreatit gelişmesiyle birlikte, hastanın durumu son derece zordur ve tedavi yeterli olsa bile ölümcül olabilir.

Kronik pankreatit - Bu, inflamasyonun yavaş yavaş ilerlediği, pankreas fonksiyonları yavaş yavaş bozulduğu bir hastalık şeklidir. Sonuç olarak, pankreas dokusunun fibrozisi veya kalsifikasyonu olabilir. Kronik pankreatitte remisyon ve alevlenme dönemleri değişmektedir.Pankreas dokularında kronik enflamatuar bir sürecin sonucu sonuçta, gıda sindiriminin zayıflamış bir fonksiyonu olabilir. Bu tür hastalar genellikle daha sonra gelişir diabetes mellitus. Kronik pankreatitte, enflamatuar süreç ya bez içinde bir bütün olarak veya tek tek kısımlarında gelişebilir.

Kronik pankreatitte, hastalığın birkaç farklı formunu ayırt etmek de yaygındır. Hasta varsaasemptomatik form hastalık, sonra sağlık durumu uzun süre normal kalır. en acı şeklikarın üstündeki kronik pankreatit sürekli alevlenme döneminde belirgin şekilde artar, ağrı tezahür eder. en kronik tekrarlayan pankreatitağrı sadece hastalığın tekrarı ile kendini gösterir. Az yaygın "Sözde-tümör" formu gelişimi, bezin kafasında bir artış olan hastalık, lifli doku büyür ve bezin büyüklüğü artar.

Ayrıca öne reaktif pankreatithangi akut pankreatit duodenum, mide, safra kesesi, karaciğer hastalıklarının alevlenmesi ile birlikte olduğu.

Pankreatit Belirtileri

Akut pankreatit ve işaretleri:

• çevreleyen ağrı (ağrı, her iki hipokondriyi, sırt, epigastrik bölgeyi çeker), yedikten sonra ağırlaştırılır. Akut pankreatitte ağrı, öksürük, derin nefes alma, hapşırma artış eğiliminde değildir,

• Akut pankreatit, sürekli çoklu kusma ile karakterize edilir, bundan sonra hastanın durumu hafifletilmez. Her yemekten veya sudan sonra kusma tekrarlanır. Kusma sonrası karın ağrısı azalmaz, aksine sadece artar. Başlangıçta yemek kusar, sonra sümük ve safra,
• sinirlilik, gözyaşı, zihinsel değişiklikler, halüsinasyonlar görünene kadar: işitsel ve görsel,
• akciğerlerde eşlik eden hastalıkları olan hastalarda, kalp, böbrekler, hastalıkların alevlenmesi ve durumun bozulması mümkündür (çoklu organ disfonksiyonu),
• Pankreastan büyük miktarda enzim kana girdiğinde, damarlarda kan pıhtıları oluşabilir: portal ven trombozu, başın venöz damarları, kalp, akciğerler, bağırsaklar. Böyle büyük bir trombozun sonucu tüketim koagülopatisidir: enjeksiyon bölgelerinden kanama, kateterizasyonlar, ponksiyonlar,
• akut pankreatit derinin ebru, sklera sarılık ve sık sık bir semptom şişkinlik ve bağırsak hareketliliğinin eksikliği olarak ortaya çıkabilir,
• ilk iki gün, bir kural olarak, vücut ısısı normal sınırlar içindedir. Üçüncü ve sonraki günlerde, sıcaklık 38 dereceye kadar yükselebilir.

Kronik pankreatit belirtileri

Kronik pankreatit, zaman zaman her zaman tanınmaz, sıklıkla diğer hastalıklar gibi maskelenir. Üç dönem ve kronik pankreatit gelişiminin varyantları ayırt edilir: ilk, gelişmiş ve karmaşık.

İlk dönemde, hastalığın ana klinik belirtisi ağrıdır. Farklı güç ve sürelerde ağrı. Kusma, epigastriumda ve bulantıda görülen ağırlık olabilir, ancak bunlar geçicidir ve tedaviyi hızla durdururlar. İlk dönem yaklaşık 10 yıl sürer.

İkinci periyot - genişletilmiş - hastalığın 10 yıl sonra ortaya çıkar. Karın ağrıları daha az yoğunlaşır ve kusma, bulantı, geğirme, mide ekşimesi, şişkinlik ön planda görünür. Besinleri sindirecek pankreas enzimlerinin bulunmamasından dolayı besinler ve vitaminler emilmez. Sandalye bol, sıvı hale gelir. Hastalar kilo verir.

Kronik pankreatitin üçüncü varyantı karmaşıktır. Komplikasyonlar hem başlangıçta hem de genişletilmiş dönemde ortaya çıkabilir. Bunlar arasında enfeksiyöz komplikasyonlar, diyabetes mellitus, dalak ven trombüsü, pankreas kanseri, sol taraflı plörezi, pankreas kistleri ve diğerleri sayılabilir.

Kronik pankreatitte komplikasyonların ortaya çıkmasının karakteristik bir belirtisi ağrının şiddeti ve yerleşimindeki değişikliktir. Ağrı sadece sırt üstü veya sadece sağ hipokondriyumda yansıtılabilir, bazı hastalarda ağrı yoktur. Ağrı sendromu genellikle yemekten sonra yarım saat içinde ortaya çıkar. Dispepsi belirtileri ağırlaştırılır: mide ekşimesi, kusma, bulantı, geğirme, ishal.

Yukarıda belirtildiği gibi, pankreatit tedavi edilir. üç yöntem:

Akut pankreatit nasıl tedavi edilir?

1. Pankreatit için diyet.

Akut pankreatit ilk 2-3 günde açlık ile tedavi edilir.

Akut pankreatitte, ilk 2 günde önemli bir durum, istirahat pankreas yaratmaktır, böylece yiyeceği sindirmek için enzimler üretmez. Bu, vücudun besinlerle açlık ve paralel desteğinin atanması (bir sonda veya bir enjeksiyon yoluyla) ile sağlanır.

Midede ve bağırsaklarda sürekli bir kusma veya içerik durgunluğu yoksa, su içmelerine izin verilir. Su, oda sıcaklığında, kaynatılmış, gazsız olmalıdır. Et suyu kalçaları, zayıf çay içebilirsiniz, ancak günde 1-2 bardaktan fazla içemezsiniz. Su günde en az 1000 - 1500 ml içmeniz gerekir.

Uzun süre hızlı olmanız gerekiyorsa, hastanın vücudunu besinlerle desteklemek çok önemlidir. Bu, enteral bir prob yardımıyla veya bir damar içerisine özel intravenöz besin karışımları enjekte edilerek yapılmalıdır. Enterik prob, ağızdan bağırsağa konan, tüpten ince bağırsağa geçen bir tüptür.

Bu vücudu destekleme yöntemi tercih edilir ve daha fizyolojiktir, çünkü bağırsak mukozasında atrofi olmadığından, pankreas için dinlenme yaratır, bağırsakların normal çalışması için koşullar ortaya çıkar.

Ek enzim preparatlarının uygulanmasını gerektirmeyen özel beslenme karışımlarının kullanılması arzu edilir.

Uzun süre aç kaldığı zaman, parenteral beslenme enterik sondaya alternatif olarak kullanılır. Vücudun bu beslenme desteği yöntemi ile, günde 1 litreye kadar amino asit çözeltilerinin intravenöz enjeksiyonları, günde 0.5-1 litre yağ emülsiyonları, günde 1-2 litre insülinli glikoz reçete edilir.

Gerekli tüm besin maddelerini ve vitaminleri içeren hazır dengeli parenteral karışımların kullanılması mümkündür (örneğin, oleclinomel). Bu oruç sırasında vücudu destekleme yöntemi pahalıdır.

İkinci veya üçüncü günde, böyle bir tedaviye sahip hastaların durumu belirgin şekilde iyileşmelidir. Şimdi yemeğe ağızdan gidebilirsiniz, ancak bu çok dikkatli yapılmalıdır.

İlk olarak, mukoza sıvı çorbalar, püresi lapası, meyve jeli ve sebze püresi izin verin. Yemekler sıcak veya soğuk olmamalıdır. Küçük porsiyonlarda, ancak günde yaklaşık 5-7 kez yemek tavsiye edilir. Böyle bir diyeti hastaya 3 ila 4 gün takip etmeli, ardından bir ay boyunca mekanik ve termal olarak koruyucu bir diyet uygulanmaktadır.

Bir sonraki önemli nokta, pankreasın projeksiyonunda soğuk kullanımıdır; bu, hastalıklı organın işlevsel geri kalanına da katkıda bulunur.

1. İlaç tedavisi.

Pankreatitin ilaçlarla tedavisi, asıl amacı takip eder - pankreasın uyku hali, enzim üretmemesi için.

Bu, diyet - açlık, atanan aşağıdaki ilaçlar:

• somatostatinin sentetik analogu - okreotid - akut pankreatit komplikasyonlarının tedavisinde ve önlenmesinde ana ilaçtır. Bu ilacın etki prensibi, pankreas hücrelerinin aktivitesini bastırmak ve mide tarafından mide suyunun sekresyonunu bastırmaktır, pankreasta huzur yaratır. Yan etki, pankreasın abdominal distansiyon ve bol sıvı dışkı ile kendini gösteren sindirim sürecinden aşırı “kapanması” dır. Bu semptomlar, dozu azaltarak veya bu ilacı geri alarak kolayca ortadan kalkar.Kullanmak için tek kontrendikasyon, bu ilaca bir alerjidir,
• Pankreatit tedavisi, kanda artan miktarda enzim ortadan kaldırılmadan imkansızdır, bu amaçla, aprotinin ilacı başarıyla kullanılır (Kontrikal, Pordreatit için Gordoks). Bu ilaç intravenöz veya intraarteryel olarak uygulanır. Bu ilacın kullanımına kontrendikasyonları: aprotinin alerjik reaksiyonları, önceki 12 ay içinde aprotinin kullanımı, DIC sendromu, sığır proteinlerine alerji, hamilelik, çocuk yaşı, laktasyon. Yan etkileri: alerjik ve anafilaktik reaksiyonlar, intravasküler tromboz, miyokard iskemisi, halüsinasyonlar, konfüzyon, böbrek fonksiyon bozukluğu.

• H2 - histamin engelleyicileri ve proton pompası engelleyicileri. Bu ilaçlar mide salgısını inhibe eder, böylece pankreas enzimlerinin sentezini inhibe eder. Bunlar: ranitidin, famotidin, omeprazol, lansoprazol. Bu ilaç grubunun kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır: alerjik reaksiyonlar, hamilelik, gastrointestinal sistemin malign neoplazmı, laktasyon. Yan etkileri: mide bulantısı, baş ağrısı, deri döküntüsü şeklinde alerjik reaksiyonlar, gevşek dışkı,
• narkotik olmayan analjezikler (tramadol, ketorolak, metamizol sodyum, butorphanol) ağrı sendromunu azaltmak için kullanılır. Bu ilaç grubu ile birlikte, H1 blokerleri - narkotik olmayan analjeziklerin analjezik etkisini artıran ve yatıştırıcı ve anti-emetik etkiye sahip histamin reseptörleri (dimedrol, suprastin). Antispazmodiklerin olası kullanımı (drotaverin, platifilin),
• M1 - holinoblokator - pirenzipin - sadece gastrointestinal sistemi etkiler, mide ve pankreas salgılarını önleme özelliğine sahiptir, bağırsak hareketini düzenler, pankreastaki kan akışını iyileştirir, Oddi sfinkterini rahatlatır. Bu ilaca alerjisi duodenumda tıkanıklık kullanımına kontrendikasyonları. Yan etkileri: geçici görme kaybı, ağız kuruluğu, gevşek dışkı, alerjik reaksiyonlar,
• prokain, glukoz-novokain karışımı analjezik özelliklere sahiptir, pankreas kanalı içindeki basıncı azaltır ve sfinkter tonunu azaltır (Oddi),
• Çok önemli bir nokta, dolaşımdaki kanın hacmini normalleştiren, böbreklerin, kalbin, kan damarlarının çalışmalarını geri yükleyen, toksinlerin vücudunu temizleyen yardımı ile infüzyon terapisidir. Hacim, çözelti tipi, uygulama hızı, doktor tarafından belirlenir ve belirlenir, etkinliği değerlendirir ve nabız, kan basıncı, santral venöz basınç, diürez ve pH - kan kullanarak hastanın durumunu izler,
• Eşzamanlı hastalık durumunda: HIV - enfeksiyonu, viral hepatit, onkopatoloji, diyabet, tüberküloz, kolanjit kaynaklı pankreatit veya kolesistit - antibiyotikler profilaktik amaçlı kullanılır.

Spesifik antibiyotik ve uzman doktor tarafından önerilen doz!

Yukarıda listelenen ilgili hastalıkları olmayan kişilerde, profilaktik antibiyotikler reçete edilmez.

Ancak en ufak iltihap belirtilerinin (ateş, bozulma, zehirlenme belirtileri) ortaya çıkması ile antibiyotik tedavisi sorununu çözmek için gereklidir. Çok çeşitli güçlü antibiyotikler kullanın.

• Prokinetik (domperidon, metoclopramide) duodenum ve midedeki tıkanıklığı gidermek için kullanılır. Ayrıca, bu ilaçlar Oddi sfinkterinin spazmını azaltır, safra kesesinin boşaltılmasını kolaylaştırır. Bu ilaçların kullanımına kontrendikasyonlar: alerjik reaksiyonlar, gastrointestinal kanama, 5 yaşına kadar çocuklar, mekanik barsak tıkanması, kanda prolaktin içeriği, mide ve bağırsakların delinmesi.Yan etkileri: Bağırsakların kas spazmları, kabızlık veya ishal, iştahta değişiklikler, uyuşukluk, baş ağrısı, prolaktin sayısında bir artış, meme bezlerinde bir artış, deri döküntüsü, adet döngüsünde bir değişiklik,
• akut pankreatit genellikle, belirsiz işlevlerin - insülin üretiminin ihlali eşlik eder. İnsülin eksikliği ve artan kan şekeri. Bu patolojinin hafif bir şekli olan hastalara, karbonhidrat tüketimini ve kandaki şeker konsantrasyonunu azaltan ilaçları sınırlamak için reçete edilir. Daha ciddi patolojilerde insülin tedavisi uygulamak gerekir İnsülin alırken, kandaki şeker içeriğinin 4.5 mmol / l'den düşük olmaması gerektiğine dikkat etmek gerekir, çünkü hipoglisemik koma gelişimi ile kan glukozunda keskin bir düşüş mümkündür.

1. Akut pankreatitin cerrahi tedavisi 3 vakada kullanılır:

• yıkıcı pankreatit ile,
• peritonit ile,
• Bu oluşumları boşaltmak için sıvı oluşumlarının varlığında erken minimal invaziv operasyonlar gereklidir.

Özel endikasyonlar olmadan pankreatitin cerrahi tedavisi, arka plana, garanti edilmemiş bir müdahalede olduğu gibi, ölüm genellikle böyledir. Böylece, cerrahi tedavi prensipleri:

1. Hafif akut pankreatit durumunda, iyi bir ilaç tedavisi reçete edilir.
2. Cerrahi tedavi endikasyonları varsa operasyon mümkün olduğunca minimal invaziv olmalıdır.
3. Biliyer pankreatit vakalarında (safra taşı hastalığı hastalığın birincil nedeni olduğunda), safra kesesi çıkarılmalıdır, enflamatuar süreç ortadan kaldırıldıktan ve klinik iyileşme gerçekleştikten sonra bir ameliyat önerilir.
4. Enfeksiyöz pankreas nekrozu ve sepsisinde, cerrahi bir tedavi yöntemi kullanılır: cerahatli odakları boşaltın.

Kronik pankreatit tedavisi

1. Diyet.

Kronik pankreatitin alevlenmesi aşamasında pankreas sekresyonunu azaltmak için, ilk iki veya üç gün boyunca açlık verilir, epigastrik bölgeye soğuk konulur ve bol miktarda içilir. Daha sonra, üçüncü veya dördüncü günde, diyet pankreatit sırasında yavaş yavaş genişler, beslenme kesirli, küçük porsiyonlar halinde fakat sıklıkla verilir. Yağları, sütü, organik asitleri sınırlandırın.

İlk remisyon aşamasında (sönümlü alevlenme), diyet yavaş yavaş genişler, ancak yemeğin enerji değeri 1200 kcal ile sınırlıdır, durumu iyileştirirken 2500 kcal'a (100 g protein, 400 g karbonhidrat, 50 g yağ) kadar arttırılabilir.

Yiyecekler mekanik, termal ve kimyasal olarak yumuşak olmalıdır. Günde 5-7 kez yemek yapılmalı, yemekten önce ve sonra 15 - 20 dakika dinlenmeniz önemlidir. Yemekler haşlanmış halde pişirilir.

Yavaş yavaş, çiğ sebzeler izin verilen ürünler listesine eklenir: lahana, kereviz, havuç. Sebzeler, sıvı dışkı varlığında ciddi pankreas enzimleri yetersizliği durumunda hariç tutulur.

Patates, karabuğday, yulaf ezmesi, yumurta akı, soya, fasulye: "proteolitik enzimlerin inhibitörleri" içeren diyet ve ürünlere girmek fena değildir.

Remisyon evresinde, hastanın durumunu stabilize etmeye ve remisyon evresinin uzamasına katkıda bulunduğundan bir diyet uygulamak çok önemlidir.

Diyet, az miktarda yağ içeren (75 g yağ, 130 g protein, 400 g karbonhidrat) artan miktarda protein içermelidir.

Kronik pankreatit tedavisi sırasında, ürünlerin enerji değeri günde 2500 - 2800 kcal'den fazla olmamalıdır. Süzme peynir, az yağlı et ve balık çeşitleri, tahıl şeklinde çeşitli tahıllar kullanmak iyidir. Gerekirse, enzim müstahzarları kullanın (Pankreatin, Creon, Micrasim).

Ürünler kızarmış, tütsülenmiş, baharatlı yemekler, alkol, kahve, çok taze kurabiyeler ve ekmeği içermez.

1. İlaç tedavisi:

• midede hidroklorik asit salgılanmasını azaltmak, böylece pankreas salgısını azaltmak için proton pompası inhibitörleri önerilmektedir: omeprazol, lansoprazol, H2 blokerleri - histaminorekeptörler: ranitidin, famotidin,
• Antasit ilaçlar (Almagel, Maalox, Phosphalugel) de temel bir ilaçtır. Günde 4-7 kez reçete edilir. Bu grubun kullanımına kontrendikasyonlar: bu ilaçlara alerjileri, emzirme, şiddetli böbrek hastalığı. Yan etkileri: bulantı, karın ağrısı, kabızlık, uyuşukluk,
• anti-enzim ilaçları, üst karın bölgesinde pankreas enzimlerinin (amilaz, tripsin, lipaz) ve kan almayan ağrı sendromunun kan konsantrasyonunda bir artış ile kullanılır. Bu ilaçlar şunlardır: aprotinin, contrycal, gordox. Yukarıdaki müstahzarların kullanımının olumlu etkisi, 3-4. Günde görülür.
• Ağrıyı azaltmak için antispazmodikler ve narkotik olmayan analjezikler reçete edilir: baralgin, ketorol, platifilin, drotaverin, papaverin,
• Kullanım için önerilen çare debridat ve trimedat'tır. Bu ilaç gastrointestinal sistemin lokomotor aktivitesini eski haline getirir: zayıf peristalsis ile güçlendirir, güçlü peristalsis ile antispazmodik etkiye sahiptir. Kontrendikasyonları: debridat alerjisi, gebelik, emzirme. Yan etkileri: olası alerjik reaksiyonlar,
• enzim müstahzarları sadece safra asidi içermeyen kullanılır. Bunlar arasında: pankosit, Creon, Pankreatin, Mezim. Bu ilaçlar oruç sırasında ve yiyecek alımının yeniden başlaması ile kullanılır. Safra asitleri içeren preparatları dışlamak çok önemlidir: festal, enzistal, panzinorm,
• İnfüzyon, detoksifikasyon tedavisi kullanarak vücudun hızlı iyileşmesi için,
• ağrıyı narkotik olmayan analjezikler ve antispazmodiklerle durdurmak mümkün değilse, narkotik ilaçların atanmasına başvurunuz. Bir hafta içinde ağrı, narkotik analjeziklerin tedaviye eklenmesi koşuluyla azalmazsa, o zaman acil cerrahi tedavi gerektiren bir patolojinin varlığı düşünülmelidir.

Cerrahi tedavi sağlanır. üç kronik pankreatit vakasında:

1. Bariz olmayan ağrı sendromu belirgin değil. Bu durumda, ameliyattan önce, ağrı nedenini bulmak için pankreas kanallarını dikkatlice inceleyin. CT, MRI, endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi kullanarak vücudu inceleyin. Ağrının nedeni pankreasın kuyruğundaki kistler ve yalancı kişiler ise, pankreasın distal rezeksiyonu yapılır.
2. Teşhis histolojik olarak doğrulanmadıysa şüpheli pankreas kanseri.
3. Striktürler, apseler, kistler, pankreas psödokistleri, pankreas fistülleri, duodenum darlığı - bu hastalıklar endoskopik yöntemle elimine edilemediğinde cerrahi tedaviye başvururlar. Pankreatogastrostomi (kistlerin ve pankreas psödokistinin mide boşluğuna drenajı) yapılır: hastaların% 83'ünde ağrı sendromu azalır veya kaybolur, pankreatojejunostomi distal pankreas rezeksiyonu azalır veya yok olur (% 80 - 90'ında) ve güvenli operasyon (% 2'den azdır) komplikasyon oranı% 5'tir).

Bu operasyonların sonuçları, intra ve ekzokrin pankreas yetersizliğidir (gıda, diyabet ve diğerlerinin yetersiz sindirimi).

Sonuç

Akut ve kronik pankreatit tedavisi bir doktor tarafından ele alınmalıdır. Bu konuda kabul edilemez kendi kendine ilaç. Akut pankreatit belirtileri ve kronik pankreatit alevlenmeleri tespit edilirse, zamanında hastaneye gitmek ve uzmanların gözetimi altında iyi tedavi almak gerekir.

Pankreasın yapısı ve işlevi

Pankreas dikdörtgen bir şekle sahiptir ve midenin hemen arkasında ve arkasında, omurgaya daha yakın bir yerde bulunur. Kolaylık olması için 3 bölümden oluşur: baş, gövde ve kuyruk (kaudal kısım).

Mikroskobik olarak pankreasta 2 ana bölüm vardır:

1. Endokrin kısmı - İnsülin üreten hücrelerin ve diğer bazı hormonların bulunduğu Langerhans adacıkları.
2. Ekzokrin kısmı Proteinlerin, yağların ve karbonhidratların sindirimi için gerekli enzimlerden oluşan pankreas suyunu üretir: lipaz, tripsin, amilaz, maltaz, kollajenaz, vb. Bu enzimlerin birçoğu, oniki parmak bağırsağında, pankreas kanalına girdikleri yerde aktive edilir. Bazı nedenlerden dolayı, bağırsaklara çıkış engellenir ve enzimler geri gelirse, pankreasın kendi kendine sindirimi (akut pankreatit), daha sonra insüline bağımlı diabetes mellitus gelişimi ile başlar.

Yetişkinlerde akut pankreatit

Akut pankreatit, pankreasın akut bir enflamasyonudur, kalbinde, geri gelen pankreas suyu enzimlerinin kendi kendine sindirimi nedeniyle oluşan bez hücre bağlarıdır. Daha sonra, cerahatli bir enfeksiyon birleşebilir.

Akut pankreatit, modern tedaviye rağmen sıklıkla hastanın ölümüyle sonuçlanan çok ciddi bir hastalıktır: ortalama olarak,% 15'e kadar ölüm ve yıkıcı akut pankreatit formları ile% 70'e kadar.

En sık akut pankreatit aşağıdaki durumlarda gelişir:

• alkol alımı ile - hastalığın tüm vakalarının% 70'ine kadar (özellikle genç ve olgun yaştaki erkeklerde),
• safra taşı hastalığının varlığında -% 25 veya% 30'a kadar (kadınlarda daha sık),
• mide veya diğer karın organlarında cerrahi - yaklaşık% 4 veya biraz daha fazla.

İzole akut pankreatit vakaları nedeniyle gözlenir:

• hasar
• viral enfeksiyonlar (örneğin çocuklarda ve gençlerde parotis olduğunda),
• alerjiler,
• duodenal ülser ve gastro duodenal bölgenin diğer hastalıkları,
• ağır metal tuzları, boyalar ve cilalar, bazı ilaçlar veya diğer maddelerin zehirlenmesi,
• pankreasın yapısının doğuştan anomalileri.

Genel olarak, akut pankreatit en çok 30 yıl sonra ve kadınlarda görülür.

Pankreatit nedir?

pankreatit - pankreasın enflamatuar hastalığı. Pankreatitin ana nedeni, sindirim suyunun ve pankreasın ince bağırsakta (duodenum) ürettiği diğer enzimlerin çıkışının ihlalidir. Bu tür enzimler sadece bezin tüm dokularını değil aynı zamanda kan damarlarını ve yanındaki diğer organları da yok edebilir. Bu hastalığın sonucu ölümcül olabilir. Safra çıkışının ihlali, genellikle pankreas kanalını örten taş ve tümörlere katkıda bulunur. Pankreatit kurbanları esas olarak - aşırı, alkollü içeceklerin kötüye kullanımı, yağlı, baharatlı, kızarmış ve diğer sağlıksız yiyecek sevenler gibi insanlar.

Pankreatit gelişimi

Pankreatit gelişim süreçlerini anlamak için, pankreasın yaşamsal süreçlerine biraz nüfuz etmek gerekir. Onları kısaca inceleyelim.

Pankreas (lat. Pankreas, PZHZH) - proteinlerin, yağların ve karbonhidratların sindirimi de dahil olmak üzere, sindirim işlemlerine katılan hayati bir organ. PZHZh, retroperitoneal bölgede, midenin arkasında, bir kişinin yatma konumunda bulunur - mide altında, adını aldığı addır. PZHZh, amilaz, lipaz, proteaz, pankreatik polipeptit, ayrıca insülin, glukagon, somatostatin, ghrelin ve diğerleri gibi maddeleri üretir. Besin vücuda girdiğinde, PZHZH, doğrudan oniki parmak bağırsağı başlangıcı ile bağlantılı olan kanaldan ince bağırsağın bu bölümüne giren bu maddeleri üretmeye başlar. Bu maddeler gıdanın işlenmesine, vücuda giren besinlerin bağırsaktan emilmesine, metabolizmaya ve diğer önemli işlemlere katkıda bulunur.

Bir kişi, çeşitli bozukluklar (kum, taşlar, tümörler, anormal gelişme, bez veya safra kesesi pozisyonunun yer değiştirmesi, yaralanma ve diğer nedenlerden dolayı), pankreas kanalı, enzimleri ve bazen safra kesesi suyunu vücuda girdiğinde üst üste bindiğinde yiyecek, içinde kalır ve sindirim işlemleri bezin kendisinde "aktive edilir". Çoğu zaman, bez üretiminin aktivasyonu erken doğar. Böylece, kendi maddeleri pankreas dokusunu "sindirir".

Örnek olarak, PJA tarafından üretilen belirli maddelerin durduğunda bu organı nasıl etkilediğini düşünelim:

• Lipaz (yağları geri dönüştürür) - PZHZH'de geciktirildiğinde vücut hücrelerinin yağ dejenerasyonuna yol açar.
• Tripsin (proteinleri geri dönüştürür) - pankreas hücrelerinin şişmesine, iltihaplanmalarına ve ölümlerine yol açar.

Ek olarak, pankreatit vücudu zehirlerken, pankreasın büyüklüğünde bir artış, bez hücrelerinin ölümü, zaman içinde, bir enfeksiyon genellikle iltihaplı nekroz gelişimine katkıda bulunan enflamatuar sürece katılabilir.

Pankreatik meyve suyu ve pankreas enzimlerinin daha da fazla miktarda - alkol, yağlı, baharatlı, kızartılmış, tütsülenmiş ve benzeri diğer gıda türlerinin gelişimine katkıda bulunan yiyecekler olduğu da belirtilmelidir, çünkü bundan dolayı daha büyük bir enzim dozu pankreasa "saldırmaya" başlar. Bezi, şiddetli ağrı ve diğer pankreatit belirtileri neden olur.

Pankreatit komplikasyonları ayrıca dolaşım sistemi tarafından pankreas enzimlerinin kısmen absorbe edilmesine neden olur; bunun ardından kan bunları vücutta taşır, kalbi, karaciğeri ve diğer organları etkiler, vücudun zehirlenme semptomlarının gelişmesine neden olur.

Son olarak, pankreatit gelişiminde, pankreas hastalığının ölümcül olabileceği söylenmelidir. Bu, bu organın aort ve diğer hayati organlara yakın olması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, enflamatuar süreç, olumsuz koşullar altında, komşu organlara hareket edebilir. Ayrıca, pankreatit pankreas kanseri geliştirebilir.

Pankreatit İstatistikleri

İstatistiklere göre, pankreatit en sık aşağıdaki kişilerde gelişir:

40% - bazı bölgelerde alkol kötüye kullanan kişiler -% 70’e kadar,
30% - kolelitiazis komplikasyonu olan kişiler (ICD),
20% obez insanlar,
5% - Sindirim organlarının gelişiminde patoloji, uygunsuz yerleşimleri,
4% - kontrolsüz bir şekilde makalede daha sonra tartışılacak olan çeşitli ilaçlar, zehirlenmeler ve diğer nedenlerin alınması,
1% - tanımlanamayan sebepler.

Genel sorular hakkında konuşursak, Yandex'e göre hastalık pankreatitinin ayda 500.000'den fazla kişi istediğini ve bunun yüksek prevalansını gösterdiğini söyleyebiliriz.

Çeşitli hastalıklara göre, bu hastalıktan ölümlerin yüzdesi, hastaların% 15 ila% 90'ı arasındadır.

Pankreatit Belirtileri

Pankreatit nasıl ortaya çıkar? Pankreatitin başlıca belirtileri şiddetli ağrı ve zehirlenme belirtileridir. Bununla birlikte, akut pankreatit semptomlarını ve bu hastalığın kronik formunu ayırt etmek gerekir, bunun ana farkı ağrı ve seyirdir. Onları daha ayrıntılı olarak düşünün.

Akut ve kronik pankreatit belirtileri

Akut pankreatitte ağrı. Donuk veya kesik, yoğun, kalıcı, acı. Ağrının lokalizasyonu - sol veya sağ hipokondriyumda (organın iltihaplanma yerine bağlı olarak), kaşık veya zona altında (bezin tamamen iltihaplanmasıyla birlikte). Ağrı ayrıca skapula, göğüste, sırtta da verilebilir. Pankreatitte ağrının alevlenmesi alkol, baharatlı, yağlı, kızartılmış ve pankreas suyunun salgılanmasını artıran diğer gıdalar içerken meydana gelir. Hasta ilk yardım sağlamazsa, hasta acı verici bir şok yaratabilir ve bilincini kaybedebilir.Acı şokuyla hastanın ölümü bile mümkündür

Kronik pankreatitte ağrı. Kronik pankreatitte paroksismal ağrı, bir kimseye birkaç yıl boyunca eşlik edebilir ve hatta on yıllar boyunca, özellikle yedikten, baharatlı, kızartılmış, yağlı, tütsülenmiş, alkol ve hatta çikolata ile kahve içtikten 15-20 dakika sonra artabilir. Bu tür yemeklerin eş zamanlı kullanımı ile, ağrı inanılmaz derecede daha kötüdür. Ağrının süresi 1 saat ila birkaç gün arasında olabilir. Lokalizasyon, hastalığın akut formunda olduğu gibi. Ağrının şiddeti bükülme ve çömelme ile azalır.

Cildin ve vücudun diğer bölümlerinin rengini değiştirin. Pankreatit ile yüzün cildi soluk döner ve zamanla gri toprak tonu olur. Bel bölgesi ve göbek bölgelerinde cilt, sanki mermerdenmiş gibi mavimsi bir ton elde eder. Kasıkta cilt mavi-yeşile döner. Cilt tonlarındaki değişim, kanın cilde nüfuz edebileceği pankreas iltihabı sırasında kan dolaşımındaki bozukluklardan kaynaklanır.

Derinin sararması ve sklera. Bu değişiklikler, genellikle ortak safra kanalının genişletilmiş bezi sıkıldığında ortaya çıkan sklerozan pankreatit varlığını gösterebilir. Bazen derinin sararması, örneğin hastalığın kronik şekliyle geçer, ancak gözlerin beyazları sarımsı kalır.

Akut pankreatit ana belirtileri arasında da ayırt edilebilir:

• hıçkırık,
• Bulantı, bazen kusma ile (kusma genellikle yiyecek parçacıklarıyla başlar, sonra safra içerir),
• Şişkinlik (şişkinlik), geğirme,
• mide ekşimesi
• Artan ve yüksek vücut ısısı
• Yapışkan ter ile aşırı terleme
• Düşük veya yüksek tansiyon
• Ağız boşluğunda kuruluk ve dilde sarımsı bir renk belirmesi,
• İshal veya kabızlık, çoğunlukla pişmemiş yiyecek parçacıkları ile,
• Karın kaslarının sertleşmesi,
• Nefes darlığı
• Olası hızlı kilo kaybı.

Bu önemlidir! Yukarıdaki belirtilerle derhal bir ambulans çağırın, çünkü Her dakika hastanın durumunu zorlaştırabilir.

Kronik pankreatitte başka neler olur?

Kronik pankreatitte, akut formun aksine, pankreas dokularında yıkıcı değişiklikler meydana gelmeye başlar. Ne yazık ki, iltihaplanma sürecini hafifletirken bile, pankreastaki bu değişiklikler hastanın pankreatitin akut fazının geri dönmesini önlemek için bir diyetin yanı sıra çeşitli önleyici önlemleri izlemeye devam etmesini gerektirmektedir.

Ayrıca, pankreasın yapısal değişiklikleriyle, bu organın bazı işlevleri bozulur, örneğin karbonhidratların işlenmesinden sorumlu olan insülin hormonunun üretimi rahatsız edilir. Eksik olduğunda kan şekeri seviyesi yükselir ve bu durum diyabetin gelişmesine neden olabilir.

Akut pankreatit ataklarında hastanın, bu hastalığın akut formunun kronik olana geçişini önlemek için ilgili doktora başvurması çok önemlidir.

Bu önemlidir! Genellikle, kronik pankreatit asemptomatik veya minimal semptomlarla görülür.

Pankreatit komplikasyonları

Pankreatit komplikasyonları olabilir:

• Bez apse,
• Pankreatonekroz (pankreas dokusu nekrozu),
• Yanlış kist oluşumu,
• Pankreas asitleri,
• Akciğer komplikasyonları
• Diabetes mellitus
• Ölüm.

Pankreatit Nedenleri

Makalede de belirttiğimiz gibi, pankreatit, ince bağırsakta pankreasın ürettiği enzimlerle meyve suyu çıkışının ihlali nedeniyle gelişir.

Pankreatit nedenlerini veya bu hastalıklara yol açan faktörleri göz önünde bulundurun:

• Alkollü içecekler de dahil olmak üzere alkol kötüye kullanımı,
• Kontrolsüz ilaç kullanımı, örneğin: Azathioprine, Aspirin ve diğer NSAID'ler, glukokortikosteroidler, kolinesteraz inhibitörleri, Metronidazol, Tetrasiklin, tiyazid diüretikler, sülfonamitler, Furosemid, östrojenler,
• Gıda, alkol ve kimyasallardan kaynaklanan zehirlenmeler,
• Aşırı yağlı, özellikle yağlı, baharatlı, kızarmış, tütsülenmiş ve baharatlı yiyecekler içeren,
• Böcek ilacı ile muamele görmüş ürünlerin yanı sıra çok sayıda kimyasal katkı maddesi içeren zararlı gıdaların kullanımı E ***,
• Sindirim organlarının yaralanması,
• Sindirim ameliyatı,
• Dahil safra kesesi ve safra yolları hastalıkları, safra yollarının tıkanması,
• Mide ve duodenum hastalıkları (gastrit, mide ülseri ve 12 duodenum ülseri, Oddi sfinkter eksikliği ve diğerleri),
• Kardiyovasküler sistem hastalıkları: ateroskleroz, hipertansiyon, iskemik kalp hastalığı,
• Enfeksiyöz hastalıklar: bademcik iltihabı, su çiçeği, hepatit, dizanteri ve bağırsak sepsisi, iltihaplı iltihaplanma, kabakulak,
• alerji,
• Diabetes mellitus
• Vücuttaki solucanların varlığı,
• Genetik yatkınlık.

Adrift:

1. Akut pankreatit.

2. Akut tekrarlayan pankreatit. İlk semptomlarından 6 aya kadar olan alevlenme veya hastalık belirtilerinin ortaya çıkması ile karakterize edilir.

3. Kronik pankreatit. En sık akut pankreatit mirasıdır.

4. Kronik pankreatitin alevlenmesi. Son semptomlarından 6 ay sonra, alevlenme veya hastalık belirtilerinin ortaya çıkması ile karakterizedir.

Bez lezyonunun doğası gereği:

1. Ödemli
2. Yıkıcı (pankreatonekroz)
2.1. küçük fokal pankreas nekrozu,
2.2. orta fokal pankreas nekrozu,
2.3. makrofokal pankreas nekrozu,
2.4. total-subtotal pankreas nekrozu (bezin tüm bölgelerine eşzamanlı yıkıcı hasar - kafa, vücut ve kuyruk).

Pankreatit tanısı

Pankreatit tanısı, aşağıdaki vücut muayene yöntemlerini içerir:

• Tam kan sayımı (ESR, lökosit sayısında ve glikoz testi de dahil olmak üzere iltihaplanma sürecinin diğer belirtilerinde bir artış var),
• Biyokimyasal kan testi (amilaz, lipaz, tripsin ve diğer pankreas enzimlerinin aktivite düzeyine göre belirlenir),
• İdrar analizi
• Dışkı analizi
• Karın organlarının ultrasonu,
• Karın organlarının röntgeni,
• Özofagogastroduodenoskopi (EGDS),
• Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP),
• Endikasyonlara göre bilgisayarlı tomografi.

Pankreatit tedavisi

Pankreatitte şiddetli ağrı hastaya bu hastalıkla eşlik eder ve bazen bu ağrılar ağrı şokuna bile neden olabilir. Pankreatitin alevlenmesinde vasıfsız yardım, hastanın ölümüne neden olabilir, bu nedenle, ana tedavi yöntemlerinden önce, pankreatit için ilk yardımı düşünüyoruz.

Bu önemlidir! İlaçları kullanmadan önce doktorunuza danışın!

Pankreatit için ilk yardım

Pankreatit atağınız varsa ne yapmalı?

1. Hasta yatağa yatırılmalıdır, dizlerinizi göğsünüze itebilirsiniz, bu ağrıyı azaltır. Tam bir barışa ve asgari fiziksel aktiviteye ihtiyacımız var.

2. Epigastrik bölgeye soğuk bir şey uygulanmalıdır - soğuk su ile bir sıcak su şişesi, bir şişe. Soğuk algınlığı ayrıca ağrının azaltılmasına ve iltihaplanma ve şişliğin hafifçe azaltılmasına yardımcı olur.

3. Spazmları ve ağrıları gidermek için aşağıdaki ilaçları kullanabilirsiniz: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon."

4. Ambulans tugayını arayın.

5. Ağrının alevlenmesi döneminde, pankreas sekresyonunun salgılanmasını azaltmaya yardımcı olacak katkı maddeleri ve gaz olmadan, basit su kullanımı dışında, yemeği tamamen terk etmelisiniz.

Dinlenme, soğuk ve açlık - Bunlar, pankreatit atakları için ilk yardımın üç temel kuralıdır.

Primer pankreatit tedavisi

Pankreatit tedavisi doktora zorunlu bir ziyaretle başlar ve şunları içerir:

1. Dinlen ve dinlen (ataklarla)
2. İlaç tedavisi,
2.1. Ağrı kesici
2.2. Anti-enzim tedavisi,
2.3. Pankreas enzimleri almak
2.4.Asit-baz dengesinin normalleşmesi
2.5. Vitamin tedavisi
2.6. Sindirim sistemi faaliyetlerini geliştirmek,
2.7. Parenteral beslenme
3. Diyet.
4. Cerrahi tedavi (gerekirse).
5. Sanatoryum tedavisi.

Akut pankreatit tedavisi hastanede yapılır.

2.1. Ağrı kesici (antispazmodikler)

Pankreatit sırasında ağrıyı azaltmak için, doktor genellikle reçete:

antispazmodikler: "Drotaverin", "Duspatalin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon", "Spareks", "Fenikaberan".

M-Cholinolytics: "Atropin", "Gastotsepin", "Metapin", "Klorosil".

Kalıcı ağrı sendromu, atandığında H2 blokerleri: Ranitidin, Famotidin.

2.2. Anti-enzim tedavisi

Anti-enzim terapisi, pankreasın tahrip olan süreçleri durdurmayı amaçlar.

Önleyici ilaçlar, tripsin, trasilol, pride, kontikal, pantripilin ve diğerleri gibi enzimlerin yanı sıra ağrı, ödem, mikro dolaşım bozuklukları ve diğer pankreas iltihabı belirtilerinin azaltılmasına yardımcı olan bezde protein sentezinin inhibe edilmesi gibi enzimlerin bloke edilmesini amaçlar.

Önleyici ilaçlar arasında tanımlanabilir: sitostatik ("Ribonuclease", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Contrikal", "Panthripin". "Trasilol", "Epsilo-aminokaproik asit" (E-AKK), "Amidoprin" ve proton pompası blokerleri ("Nexium", "Omez", "Omeprazole", "Rabelok").

Proton pompası inhibitörlerinin (blokerlerin), gastrointestinal kanaldaki hidroklorik asit seviyesini azaltmaya yardımcı olduğu, ayrıca pankreatit sırasında ağrıyı hafifletmeye yardımcı olduğu belirtilmelidir.

Ne zaman ödemli pankreatit formu, antisecretory ilaçlar ile birlikte "Asparkam."

Pankreas tarafından hormonların üretimini baskılamak için, durağan koşullarda reçete edebilirler - "Octreotide".

2.3. Pankreas enzimlerinin kabulü

İltihaplı pankreas üzerindeki yükü azaltmak için, ayrıca salgı yetmezliği fark edilirse, pankreas enzimleri verilir. Bu ilaçlar, PZhH'nin yemeğin sindirimi ve asimilasyonu için ürettiği aynı enzimlerin bir kompleksidir, ayrıca proteinlerin, yağların ve karbonhidratların parçalanmasına da yardımcı olur. Bu nedenle, gıda alındığında bezin aktivitesi minimumdur.

Pankreas enzimleri olan ilaçların ayırt edilebilir: "Festal", pankreatin ("Biozim", "Vigeratin", "Gastinorm", "Creon", "Mezim", "Pankreatin", "Penzital", "Hermital").

Bu ilaç grupları en iyi yemekten sonra alınır ve alkali maden suları ile yıkanır.

Pankreas enzimlerinin eklenmesi de bulantı, şişkinlik, üzgün dışkı, hızlı kilo kaybı gibi belirtileri hafifletir.

2.4. Asit-baz dengesinin normalleşmesi (pH)

Pankreatit ile, sindirim organlarında asit-baz dengesi asit tarafına değişir. Bu nedenle, pankreas hastalığının yanı sıra, histamin blokerlerinin ve bazı antispazmodik grupların (antikolinerjiklerin) alımıyla birlikte mide ve diğer sindirim organlarındaki asitliği azaltan ilaçlar reçete edilir.

Gastrointestinal kanaldaki asit-baz dengesini (pH) normalleştiren müstahzarlar: “Almagel”, “Gastal”, “Maalox”, “Famotidin”, “Phosphalugel”, “Simetidin”.

2.7. Parenteral beslenme

Ciddi sindirim bozukluklarında ve gıdaların bağırsaklarda zayıf emilmelerinde parenteral beslenme uygulanır.

Parenteral nütrisyon olarak, intravenöz damla yoluyla, genellikle tanıtılır:

• Esansiyel amino asitlerin karışımı (250-400 mi): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol",
• Elektrolit çözeltileri:% 10 potasyum klorür çözeltisi (10-15 mi) ve% 10 kalsiyum glukonat çözeltisi (10 mi).

Pankreatit için 3. Diyet

Akut ve kronik pankreatit tedavisi diyet olmadan mümkün değildir. Ayrıca, hastalığın kronik formu bir insanın yaşamları boyunca bir diyet izlemesini gerektirir.

Genel olarak, pankreatit tedavisi için M.I.Pevznerom - diyet sayısı 5p (Tablo 5p).

Akut pankreatitte, ilk 2-3 günde öğün tamamen bırakılmalıdır, sadece bol miktarda içmeye izin verilir - maden suyu, kuşburnu suyu veya acil durumlarda.

Pankreatitle ne yiyebilirsin?

Pankreatit menüsü, olabildiğince fazla protein ve vitamin içermeli ve mümkün olduğu kadar az yağ ve karbonhidrat içermelidir.

Yenilebilir pankreatitli ürünlerden ayırt edilebilir:

• İlk kurslar: tahıllara, sebzelere ve yağsız etlere dayanan vejetaryen çorbalar süt üzerinde olabilir.
• İkinci kurslar: yağsız et (sığır eti, tavuk) ve balık, tavuk yumurtalarından omlet.
• Tahıl ürünleri: tahıllar (pirinç, yulaf ezmesi, irmik, karabuğday ve arpa), makarna, kraker, dünün ekmeği, bitkisel yağ (sınırlı).
• Süt ürünleri: taze düşük ekşi süt ürünleri (süzme peynir, kefir, yoğurt), peynir (hafif tuzlu, yağlı ve baharatlı değil), yağsız süt (sınırlı), tereyağı.
• Sebze ve meyveler: patates, pancar, havuç, balkabağı, kabak, kabak, asidik olmayan elma çeşitleri.
• içecekler: sebze ve meyve suları, kuru meyvelerden kompostosu, kuşburnu suyu, sütlü çay, turşu (sınırlı).
• tatlı:bal, reçel ve çikolata (sınırlı), tatlı meyveler jöle, şeker.

Pişirme yöntemi: tüm yemekler ince kıyılmış olmalı ve daha sonra pişmiş, fırınlanmış veya buharda pişirilmelidir.

Yiyecekler küçük porsiyonlar halinde günde 5-6 defa kesirli olmalıdır.

Bir öğünde farklı tipte protein, yağ ve karbonhidratları karıştırmamaya çalışmak da gereklidir.

Yemekler sadece ısı biçiminde (60 °C'den yüksek değil) yenebilir, sıcak ve soğuk yemekler hariç tutulmalıdır.

Gıdanın enerji değeri - 2480 (akut pankreatit için), günde 2690 (kronik) kilokalori.

Pankreatit ile ne yemek değil?

Pankreatit yağlı, kızartılmış, baharatlı, tuzlu, baharatlı ve tütsülenmiş yiyecekler, fast food yiyecekleri, kaba lif içeren yiyecekler ve mide suyu veya gaz oluşumunun salgılanmasını artıran diğer yiyecekler yiyemediğinde. Düşük alkollü içecekler dahil alkol kullanımı kesinlikle yasaktır.

Yemek yiyemediğiniz yiyecekler arasından seçim yapabilirsiniz. - kebap, mantar, çikolata, yağ kremleri, kekler, domuz eti, domuz yağı, kuzu, kaz, ördek, hayvansal yağ, bütün yumurta, ekşi krema, turşu, turşu, sarımsak, soğan, kuzukulağı, ıspanak, turp, baklagiller, baharat, sirke, margarin, kakao, kahve, tarçın, üzüm ve üzüm suyu, hurma, incir, muz, dondurma.

Aynı zamanda sütün kullanımını dışlamak da istenir. Tahıllara süt eklenebilir, ancak diyetinizde bu tür yemekler en aza indirilmelidir.

4. Pankreatitin cerrahi tedavisi

Pankreatitin cerrahi olarak tedavisi, yani Ameliyat yoluyla, genellikle hastalığın şiddetli veya ileri formda kullanılır. Genellikle operasyon, drenajın yerleştirildiği laparoskopi kullanılarak gerçekleştirilir.

Ameliyattan sonra, hastaya antibakteriyel tedavi ve pankreastaki enflamatuar süreçleri durdurmayı amaçlayan diğer ilaçlar verilir.

Ek olarak, dehidratasyon tedavisi ve enzim preparatlarının kullanımı reçete edilebilir.

5. pankreatit sanatoryum tedavisi

Gastrointestinal sistem hastalıklarının tedavisine odaklanan özel tatil köylerini ve sanatoryumları ziyaret etmek için yılda en az 1-2 kez kronik pankreatit durumunda çok faydalıdır.

Sanatoryumlardaki terapi türlerinden biri, maden sularının gazsız arıtılmasıdır.

Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets, gastrointestinal sistem (GIT) hastalıkları için popüler bir sanatoriadır.

Pankreatit için diğer halk ilaçları

Soğan, ceviz ve manşet tentürü. Bu araç pankreas ve insülinin çalışmalarını normalleştirmeye yardımcı olur.Hazırlamak için önce 3 çeşit tentür hazırlamanız gerekir: ayrı ayrı üç ayrı kaba koyun - 100 g soğan, 100 g ezilmiş ceviz yaprağı ve 60 g manşet otu. Bitkilerin her biri 600 ml votka döker. Israrlamak için 3 infüzyonun hepsini 7 gün boyunca karanlık bir yerde bırakın. Bundan sonra, süzme 3 süzme ve aşağıdaki oranda bir tentür yapmak - 150 ml soğan, 60 ml fındık ve 40 ml manşet. Hazırlanan infüzyon günde 2 defa, 1 çorba kaşığı alınmalıdır. kaşık, sabah yemeğinden 20 dakika önce ve akşam yatmadan önce.

Bolotov'daki kırlangıçotu üzerindeki Kvas. Yaklaşık 2,7 litre peyniraltı suyu (veya arıtılmış su), 1 saat kaşık ekşi krema (en fazla% 15 yağ), 3 litre kavanozuna 1 bardak şeker ekleyin ve tencerenin dibine bir gazlı bez torbaya (4 kat gazlı bez) ot koyun. kırlangıçotu, tutturması gereken bir şey, bu yüzden bankaları ayağa kalkmadı. Boğazları da gazlı bezle bağlayın. Gelecekteki bir Kvas'ın bir kavanozunun 14 gün boyunca yüzeyinden kalıbı toplamak, karıştırmak için günlük olarak karanlık ve sıcak bir yere konması gerekir. 5. günde, kavanozun dibinde bir çökelti görünmelidir. Bu kavanozdan tortu seviyesine, kvasanın üst tabakasını başka bir kavanoza birleştirir ve bununla birlikte, kırlangıçotlu torbayı yeni kaba aktarır, yeni kavanoza önceki seviyeye su ekleriz. Önceki bankalardan çamur atmak. 11. günde, sıvı köpürmeye başlamalı, bu normal bir işlemdir. 15. günde, kavanozdan 1 litre kvas hazırlanır ve tüketim için serin bir yere konulur ve üç litrelik kavanozun içine tekrar peynir altı suyu veya su ilave edilir. 15 gün sonra kvaslar, sadece 4 kez tatlı su ilave edilerek seyreltilebilir, daha sonra yeniden hazırlanır.

Pankreatit ile 1 çorba kaşığı gerekir pişmiş kvas alın. kaşık yemeklerden 30 dakika önce, günde 3 defa. 7 gün içerisinde hiçbir yan etki tanımlanmadıysa (bulantı, alerji), bir defalık bir doz 100 ml'ye çıkarılır ve sonraki 7 hafta boyunca içmeye devam edilir. Genel tedavi süresi 2 aydır.

Lahana, havuç ve marul suyu. Pankreatitli lahana veya bunun yerine suyu, özellikle havuç suyu ve marul yapraklarından gelen meyve suyu ile birlikte, sadece evde pankreatit tedavisi için değil, diyabet ve normal pankreas aktivitesinin restorasyonu için de kullanılabilir.

Pankreatit için tedavi suyu hazırlamak için eşit miktarda ekolayzırdan atlamanız gerekir - Brüksel lahanası, havuç ve marul yaprakları. Taze meyve suyu sabah, yemeklerden 20 dakika önce hazırlanmalıdır. Bu durumda, düşük karbonhidrat diyeti gözlemlemek ve bağırsakları periyodik olarak temizlemek gerekir. Tedavi süresi 1 aydır ve bundan sonra iki hafta ara verilir ve aylık meyve suyu tekrarlanır.

Len. Akşamları 3 yemek kaşığı bir termos içine dökün. Keten tohumu kaşıkları ile karıştırın ve 1 litre kaynar suyla doldurun, gece boyunca infüzyon için kapatın. Sabahları, termosun içeriğini sallayın, süzün ve yemeklerden 30 dakika önce günde 3 kez 100 ml alın. Tedavi süresi 2 aydır.

Yulaf. Yulaflı Kissel, gastrointestinal sistemdeki hemen hemen tüm hastalıkların tedavisinde kullanılır. Ek olarak, yulaf hastalıktan sonra sindirim organlarının dokularını restore etmeye yardımcı olan inanılmaz miktarda vitamin ve iz elementlere sahiptir.

Kissel'i İzotov'un tarifine göre hazırlamak için, 5 litrelik bir kutuya 3.5 litre temiz kaynar su dökün. Daha sonra, su 30-40 ° C'ye soğuyuncaya kadar bekleyin ve içine 100 g kefir ekleyerek 500 g yulaf ezmesi dökün. Her şeyi iyice karıştırın, sıkı bir kapakla kapatın ve 2 gün boyunca fermente etmek için, karanlık ve sıcak bir yerde, ilaveten kabı sarın. Bankada 2. günde kabarcıklar görünmelidir. 3. günde, kavanozun içindekileri 5 litrelik bir tencerede süzün ve şişmiş yulaf ezmesini 3 litrelik bir cam kavanozun içine dökün.Tane kavanozunun içeriğinde, 2/3 kaynar su ekleyin, pulları iyice çalkalayın ve 5 litrelik bir tencerede tekrar süzün. Şimdi, ürünümüzün ilk önce fermente edildiği 5 litrelik kavanozu iyice yıkayın ve tava içeriklerini içine dökün - filtre edilmiş ürün. Kavanozu kapatın ve tekrar karanlık ve sıcak bir yere koyun, ancak bu sefer yaklaşık 18 saat. Bu süreden sonra aracımız ayrılacak - altta tortulu beyaz bir katman ve üstte saydam bir katman olacak. Berrak sıvıyı boşaltın ve kvas olarak kullanılabilir. Teneke kutulara beyaz bir tabaka dökün ve buzdolabında saklayın, ancak 21 günden fazla değil, yulaf ezmesi jölesi yapmak için kullanacağız.

Yulaf ezmesi pankreatit ile Kissel aşağıdaki gibi hazırlamak için: 5-10 yemek kaşığı ekleyin. küçük bir emaye tencerede beyaz kaşık kaşık ve 2 bardak soğuk su dökün. Kissel'i düşük ısıda, sürekli karıştırarak, sizin için uygun olan kıvamda pişirin. Sonra jöleyi ocaktan alın, soğumaya bırakın, tadı arttırmak için biraz tuz, yağ ekleyebilir ve ekmek ile içebilirsiniz. Ayrıca, beyaz yulaf ezmesi konsantresi, örneğin, yemeğinize daha faydalı özellikler katacak, örneğin patates püresi patates gibi çeşitli yemekler hazırlamak için kullanılabilir.

Karahindiba. 50 g ezilmiş karahindiba kökü 300 ml kaynar su dökün, maddeyi örtün ve demlemek ve soğumaya bırakmak için 2 saat bekletin. İnfüzyon süzün ve yemeklerden önce, günde 3 defa 100 ml alın.

Bitkisel çay 1. Eşit oranlarda karıştırın aşağıdaki bitkiler - Calendula, mısır ipeği, nane, papatya tarlası ve asitliğin azalması durumunda - muz. Bu koleksiyonun 4 çay kaşığı 800 ml kaynar su dökün, daha sonra aleti 15 dakika boyunca bir su banyosuna koyun ve 50 dakika boyunca soğutmak ve demlemek için bir kenara koyun.Daha sonra, infüzyonu filtreleyin ve ılık bardakta seyreltilmiş ¼ fincan alın Günde 3 defa, öğünlerden 15 dakika önce. İnfüzyon ihtiyacını buzdolabında saklayın, ancak 5 günden fazla değil.

Bitkisel çay 2. Eşit oranlarda karıştırın aşağıdaki bitkiler - St John's wort, motherwort ve nane. 2 yemek kaşığı. karışımın kaşıkları 500 ml kaynar su dökün ve demlemek ve soğuması için 45 dakika bekletin. Ürünü süzün ve before fincan yemeklerden önce günde 3 defa alın.

Pankreatit Önlenmesi

Pankreatitin önlenmesi aşağıdaki önerilere uyumu içerir:

- Tamamen alkollü içki ve sigarayı bırakmak!

- Akut pankreatit belirtileri, bir doktora danışın, bu konuyu daha sonra bırakmayın, eğer varsa, hastalık kronikleşmez,

- Özellikle sindirim organlarının çeşitli hastalıklarının sürüklenmelerine izin vermeyin, böylece kronikleşmezler ve hayatınızın değişmez bir yoldaşı olurlar,

- Spor yapıyor musun? Büyük, ancak, aşırıya kaçmayın çünkü aşırı egzersiz, pankreatiti şiddetlendirir,

- Safra kanalında kum bulunursa, vücutta taş oluşumuna ulaşmaması için vücuttan çıkarın.

- Bir porsiyonda proteinleri ve karbonhidratları birleştirmekten kaçınarak, küçük porsiyonlarda, fraksiyonel olarak doğru şekilde yiyin

- Diyette vitaminler ve mikro elementler ile zenginleştirilmiş yiyeceklere odaklanmaya çalışın; işe yaramaz ve zararlı yiyecekleri bırakmak veya en azından sayılarını sınırlamak daha iyidir.

- Kendinizi yağlı, kızartılmış, baharatlı, tuzlu, tütsülenmiş ve baharatlı yiyecekler ile sınırlayın ve daha da iyisi, pes edin. Pişirme daha iyi buğulanmış, pişmiş veya pişmiş.

- Kendinizi kahve tüketiminde sınırlayın - günde 1 fincandan fazla kahve ve yalnızca doğal, çözünmez.

Beslenme uzmanlarının, pankreasınızın ve diğer sindirim organlarınızın ve aslında tüm vücudunuzun yukarıdaki tavsiyelerine uymanız kesinlikle size söyleyecektir - teşekkürler!

Sağlıklı kal!

Akut pankreatit belirtileri

Hastalığın akut şeklinde, ağrılar üst kısımda kaşık altında, sol ve sağ hipokondriyumda yerleşir, eğer tüm bez etkilenirse, o zaman ağrıları çevreleyen bir karaktere sahiptir. Ayrıca, hastanın rahatlama, ağız kuruluğu, hıçkırık, mide bulantısı ve geğirmesine neden olmayan bir safra katkısı ile kusma vardır.

Hastalığın ilerleyen seyriyle birlikte hastanın genel sağlık durumu hızla kötüleşir - vücut sıcaklığı artar, nabız hızlanır, nefes darlığı görülür, kan basıncı düşer, yapışkan ter salınır, cilt soluklaşır, sonra soluk grimsi olur ve yüz özellikleri daha keskin hale gelir.

Muayene sırasında karın şişmiş, mide ve bağırsak parezi belirtileri var, yani kesik yok. Palpasyonda, karındaki ağrılı duyuların arka planına karşı, kas gerginliği uzun bir süre boyunca belirlenmez ve sadece sonraki aşamalarda periton tahrişinin ortaya çıkardığı belirtilerdir. Hastalığın akut formunda komplikasyonlar sadece karın boşluğunun yanı sıra sınırlarının dışında kalan organlarda da görülür.

Ana grup, omental bursa ve süpervizyon, peritonit, intraperitoneal, akut erozyon ve gastrointestinal sistem ülserleri ve hastalarının balgam gibi hastalıklarını içerir. İkinci grupta: akciğer ödemi ve apseler, zatürree, plevral kavitede sıvı birikimi veya eksüdatif plörezi. Çok sık olarak, bu hastalık, hepatit, karbonhidrat metabolizması yetmezliği - kan şekeri artışı ve idrarda tezahürü gibi hastalıkları gösterir.

Pankreatitin tüm semptomları arasında, pankreas salgılarının tıkanması nedeniyle ağrı oluşabilir. Bu, pankreas kapsülünün voltajı ve solar pleksus üzerindeki basıncın artmasıyla ifade edilir. Ağrı işareti, pankreasın ağrı sürecinin nedeni haline gelen çok sayıda sinir uçlarına sahip olduğu gerçeğinden sonra ortaya çıkar.

Ağrı, bazı durumlarda bir saatten iki güne kadar sürebilir ve daha fazlası. Ağrının şiddeti tamamen pankreastaki iltihaplanma sürecinin formuna bağlıdır. Şişmesi yoğun veya şiddetli ağrı ile kendini gösterir. Bazı durumlarda, pankreatit belirtileri belirgindir, böylece ağrı hastanın göğsüne ve kalp bölgesine verilir. Bir hastalığı teşhis ederken, bu gerçek göz önünde bulundurulmalıdır. Hastalığın kronik formundaki semptomlar, obstrüktif, yani doğada uzun süreli ve ağrıyan akut pankreatit formuyla benzer olabilir. Sadece listelenen hastalığın kronik formunun tüm semptomlarına, kanallardaki taşların ve diğer tıkanmaların varlığı, bağırsak disbakteriyozisi ile ilişkili karın boşluğunun banial bir şişmesi ve tüm sindirim sisteminin zayıf performansı neden olur.

Kolanjiyojenik pankreatit belirtileri

Hastalığın bu formuna sahip bir kişi, yani kanallarda taşların varlığı, choleretic bileşenleri içeren bir yemekten sonra semptomlar geliştirir. Bunlar, temel olarak yağları ve özellikle de yağ asidi (kızarmış yiyecekler), asitleri, proteinleri, alkaloitleri, esansiyel yağları, yağları ve diğerlerini içerenleri içerir.

Kronik alkolik pankreatit belirtileri

Hastalığın bu şeklinin belirtileri alkolü kötüye kullananlarda kendini gösterir ve asitli ve yağlı besinler, taze sebzeler ve meyvelerin alımından sonra ortaya çıkar. Bazı durumlarda, kronik alkolik pankreatitin semptomları biliyer kolik ile maskelenir, bu da açıkça klinik olarak belirgin bir görüntü verir, yani sağ hipokondriyumda ağrı veren, geri dönen ve safra kontaminasyonu ile kusma ortaya çıkar.

Hastalığın bu formunun erken bir aşamasında, safra kanallarının ve kolonun hipomotor diskinezi ile birlikte kabızlık oluşabilir.Ayrıca, kararsız iskemlede ifade edilen ishal ve kabızlığın değişmesi ile ishal oluşabilir. Hastalığın bu formundan muzdarip olan hastalar için, ishal genel olarak tipik bir semptomdur.

Cilt belirtileri

Yukarıda söylediğimiz gibi, dikkatli olursanız, cildin rengi bu hastalıkla birlikte değişir. Olabilir:

Siyanoz nedir? Cildin ve mukoza zarının siyanoz veya renginin mavimsi bir tonu vardır. Siyanoz son derece nadirdir, ciddi kronik ve akut rekürren hastalık formları eşlik eder. Hastanın vücudunda, karın boşluğunun lateral ve anterior yüzeylerinde, göbek ve yüzünde lokal ve genel kurullar görülebilir.

Bazı durumlarda, hastanın yüzünün kızarıklığını hafif bir siyanotik gölge ile fark edebilirsiniz. Çalışmadan sonra, pankreatitli hastaların yüzde otuzunun, genellikle safra kanallarının sıkılması ve bununla birlikte safra kesesi hastalığı belirtileri ile pankreatitin birleşmesiyle ilişkili sarılık geliştirdiğini söyleyebiliriz. Safra kanalının tıkanmasına, safra taşı ve sfinkter ve spazmının iltihabına neden olur. Palpasyon sırasında, cilt üzerinde çok sık lekeler, kırmızımsı damlacıkların belirtileri görebilirsiniz. Ayrıca, pankreasın projeksiyon yerlerinde belirgin bir ağrı görülebilir, özellikle üst kısmında şişkinlik görülür ve karın boşluğunda güçlü bir cilt hassasiyeti vardır. Doğru tanı koymak için bu hastalığın diğer tanı yöntemlerini kullanmanız gerekir. Bu, pankreatite benzeyen diğer hastalıkları ekarte etmek için gereklidir. Kanın biyokimyasal analizinin teşhisinde önemlidir.

Pankreatit ilaç tedavisi

Bu hastalığın tedavisi, her hasta için ayrı ayrı uzman bir hekim tarafından reçete edilir, çünkü hiçbir durumda bütünleşik bir yaklaşım olmadan bir tedavi yapılamaz.

Tedaviye pankreastaki yıkıcı süreçleri durdurmaya yardımcı olan anti-enzim tedavisi eşlik eder. Ataklar sırasında hastanın dinlenmeye ve yatak dinlenmeye ihtiyacı vardı. Ağır ve kızartılmış yiyecekler almak kesinlikle yasaktır, çünkü hastanın vücuduna zararlıdır.

Üç hafta boyunca özel bir diyete uymanız önerilir. Hastalığın ağır bir şeklinden muzdarip bir hasta için bir ila üç gün, açlık reçete edilir. Bu zamanda vücut, damar içine yer.

Akut pankreatit tedavisi

Bu hastalığın şiddetli bir şeklinden muzdarip olan hastalar yoğun bir bakım koğuşuna yerleştirilir, çünkü bu şekilde hemodinamik parametrelerin kararlı bir şekilde izlenmesi sağlanabilir ve başlangıç ​​komplikasyonlarının tedavisi bu kadar kolay bir şekilde gerçekleştirilebilir.

Kural olarak, sadece ciddi ve hatta ihmal edilmiş bir forma sahipse, hastaya reçete edilen akut form için cerrahi bir operasyon kullanılır. Operasyon sırasında, drenajın bir sonucu olarak laparoskopi yöntemi kullanılır.

Ameliyattan sonra, doktor vücutta anti-enflamatuar süreçleri bloke eden antibiyotikler ve ilaçlar verir. Gerekirse, doktor hasta için dehidratasyon tedavisi verir. Yukarıda belirttiğimiz gibi, pankreatit tedavisinde, uzun süredir alınmış olan enzim preparatları ile replasman tedavisi çok önemlidir. Ayrıca, uzman doktor ayrıca şu ilaçları da reçete eder:

Zarflama ilaçları.

Pankreatit için öngörülen ilaçlar

Ağrı sendromunu durdurmak için, doktor m-antikolinerjikler tarafından reçete edilir:

Metapin (yüzde 0.1 çözelti - 1-2 ml.),

Atropin (yüzde 0.1 - 1 mi.),

Klorosil (yüzde 0.1 - 1 mi.),

Subkutan veya platilfillinagidrotartrat (yüzde 0.2 - 2 ml.) Subkutan ve gastotsepin içinde.

Kalıcı ağrı sendromu olan hastalar, doktor ilaçlar H2 blokerleri reçete:

Famotidin (günde 60 mg),

Ranitidin (günde 300 mg),

Ayrıca reçete ve bu gibi ilaçlar:

Burun-pa (yüzde 2 - 2-4 mi.),

Papaverin hidroklorür (yüzde 2 - 2-4 ml.),

Fenicaberan (yüzde 0.25 - 2 ml.),

- antikolinerjiklerle deri altından veya kas içinden.

Ayrıca bu amaç için atanmış:

Baralgin (5 mi) İntramüsküler olarak,

Analgin (yüzde 50 - 2 mi),

Yukarıdaki ilaçlar antikolinerjikler ve antihistaminikler ile birlikte verilir. Doktor, günde beş veya altı kez antasitler (almagel, gastal, fosfalugel ve diğerleri) reçete eder.

Listelenen ilaçların alımı olumlu sonuç vermezse, doktor litik karışımları (yani:

Novocain (yüzde 0.25 - 100 ml),

Atropin sülfat (yüzde 0.1 - 1 ml.),

Euphyllinum (% 2.4 çözelti - 1 ml),

Bir sodyum klorür çözeltisi (yüzde 0.9 - 300-500 mi.) Üzerinde karokarboksilaz (yüz miligram). İntravenöz (tedavi üç ila yedi gün sürer),

Magnezyum sülfat (yüzde 25 - 5-10 ml),

Dimedrol (% 1 çözelti - 1-2 ml.), Papaverin (% 2 çözelti - 2-4 ml.),

Novocain (yüzde 0.5 - 50 mi.) Bir sodyum klorür çözeltisinde (% 0.9 çözelti - 300-500 mi.) Damardan damlayın.

Şiddetli bir vaka gözlenirse, o zaman promedol kullanılır (çözeltinin yüzde 1'i - 1-2 ml.), Antispazmodiklerle uygulanır.

Pankreas enzimlerinin aktivitesini bastırmak için, biri kallikrein proteaz inhibitörleri, yani:

Trasilolu (50-100 bin, İÜ),

Kontrikalu (20-40 bin ünite),

Gordoksu (50-100 bin adet).

Yeni listelenen fonlar "litik karışımların" bir parçasıdır.

Bu tripsin kimyasal inhibitörleri aynı amaç için kullanılır: pentoksil (0.2 gram) veya metilürasil (0.5 gram) - üç veya dört hafta boyunca günde dört kez.

Epsilon-aminokaproik asit (yüzde beş - 100-200 ml.), On veya on iki infüzyon seyri için intravenöz damla yoluyla uygulanmalıdır. Günde dört kez bir gram oral olarak da alınabilir.

Aminokaproik asit, tripsinojen ve chymotrypsinogen'in tripsin ve chymotrypsin'e geçişini yavaşlatan bir plazmin inhibitörüdür. Prokin veya pamidin, günde üç kez reçete ile yani 0.25 - 0.5 gram reçeteyle alınan antikinin aktivitesine sahiptir, kurs bir aydan iki aya kadar sürer. Peritol, günde üç kez oral olarak dört miligramlık bir dozda alınır, kandaki amilaz ve tripsin azaltmanın yanı sıra, histamin ve serotonin seviyesini azaltmaya yardımcı olur. Ek olarak, bu ilaçların yardımı ile ağrı ve mide bulantısını ortadan kaldırarak ağrının giderilmesine katkıda bulunur.

Pankreatit dış salgı pankreas yetmezliği ile ortaya çıkarsa, replasman belirtileri çıkarıldıktan sonra, yani doktor, pankreas enzimleri içeren ilaçları, yani:

Doktorların tavsiyelerine göre, bu ilaçlar yemekten sonra üç veya dört parça alınmalıdır. İlaçlar mide bulantısını hafifletir, dışkıları normalleştirir, şişkinlik, hasta vücut ağırlığını kazanır, genel olarak hastanın durumunu iyileştirir.

Bağırsaklarda şiddetli hazımsızlık ve zayıf emilim olan hastalara parenteral beslenme verilir: esansiyel amino asitlerin karışımları uygulanır, yani her birine intravenöz alvein, aminosol, “Yeni” alvezin - 250-400 ml, intravenöz damla damla intravenöz (intravenöz elektrolit solüsyonları) intravenöz olarak uygulanır potasyum klorür - 10-15 ml., yüzde on kalsiyum glukonat çözeltisi - on mililitre).

Doktor oral, B6, B12, C, kokkarboksilaz, lipoik asit veya lipamid gibi vitaminleri ve ayrıca anabolik steroidleri, yani nerobolid, retabolid ve diğerlerini, bir mililitreyi (yüzde beş) her yedi günde bir kez tedavi eder; veya dört enjeksiyon, yani, doktorun takdirine bağlı olarak.

Tedaviden sonra, hastalar kan serumunun normal protein spektrumuna geri döner, hasta vücut ağırlığını arttırır ve trofik süreçleri iyileştirilir.Eğer toksemi belirtileri görülürse, doktor polivinilpirolidon temelli olan intravenöz dört yüz mililitre gemodez, gemodez-H'yi reçete eder. İlaçlar mikro dolaşımı iyileştirir ve zehirlenmeyi azaltır.

İlaçlar hakkında bilgi, harekete geçmek için bir rehber değildir, ancak referansınız için verilmiştir, böylece doktorunuzun ne tür yaklaşık bir tedavi önereceğini aklınızda tutmalısınız!

Her insan sağlığına dikkat etmelidir, çünkü bu hastalık ve ne şekilde olursa olsun, korkunç komplikasyonları ile son derece tehlikelidir. Ve en kötüsü pankreas nekrozu - pankreatonekroz ve diyabetes mellitus ve ilk olarak pankreas kanserine dönüşebilir. Bu nedenle, kronik pankreatit muzdarip olanlar, bu organın başlangıçtaki nekrotik değişimini tanımlamak için zaman içinde yılda en az bir kez pankreasın ultrason taraması yapmak zorundadır.

Cytomax - hayvansal kökenli peptidler

İlaç, sadece Bilimsel ve Üretim Merkezi Canlandırma ve Sağlık (NPTsRZ) için oluşturulan parafarmasötik sınıfına ait yeni diyet takviyeleri sınıfına aittir. Peptid fraksiyonlarının izolasyonu için yeni bir teknolojiye dayanmaktadır. Bu düşük moleküler bileşikler, hayvanların dokularından ve organlarından izole edilir.

İlacın Suprefort kullanım talimatları:

Metabolik süreçleri optimum seviyede tutmak

Çeşitli patolojilerin önlenmesi ve tedavisi,

Yaralanmalardan, ameliyatlardan, ciddi hastalıklardan rehabilitasyon ve kurtarma,

Yaşlanan bir insanın vücudunda yaşa bağlı değişikliklerin yavaşlatılması.

Her yaşta Suprefort kullanımına izin verilir.

Nanopeptidy

Çeşitli amino asitlerin belirli bir kısa zincir dizisi, bir bilgi kodunu içerir. Nanopeptitler, peptit biyo düzenleyicilerinin üretildiği temelde amino asitlerdir. Hücre metabolizmasını etkiler, hücreye protein sentezini uyarmalarını sağlar. Benzer bir mekanizma, birkaç yıl boyunca yaş değişikliklerini geciktirmeye izin verir.

Nanopeptitler ile yapılan preparatlar, erken yaşlanmayı önlemek, yaşam kalitesini artırmak ve geçmiş yıl sayısını artırmak için kullanılır. Çeşitli patolojilerin nedenleri ve semptomlarının tedavisi, nanopeptidlerin yardımıyla önlenmesi, tüm yaş kategorilerinde kesin olarak gösterilmiştir.

Peptit biyo-düzenleyicilerini izole etmek için kullanılan doku tipleri:

İnsan organları ve dokularındaki seçici etki, ilacın türüne bağlıdır. Genel olarak, Suprefort bütün metabolik süreçleri etkili bir şekilde etkileyen karmaşık bir ilaçtır.

Peptit kompleksi A-1 (hayvanların pankreasının peptidlerinden yapılır),

İlaç eylem

Genç hayvanların pankreasından bir peptid fraksiyonu serbest bırakılır. İnsan pankreas hücrelerine seçici olarak etki eder, işlevlerini düzenler ve hücre metabolizmasını normalleştirir.

Klinik olarak oluşturulan ilaç etkinliği - koşullar ve hastalıklar:

Karbonhidrat metabolizması bozuklukları,

Çeşitli etiyolojilerin pankreasından bulaşan hastalıklar - fonksiyonların restorasyonu,

Kullanım endikasyonları:

Diabetes mellitus tip 1-2,

Pankreas yetersizliği,

Sindirim organlarının işlerinin normalleşmesi,

Lipid ve karbonhidrat metabolizmasının geri kazanılması.

Suprefort nasıl kullanılır:

Yetişkinler için dozaj - 1-2 kapsül 1-2 p / Gün. Ürün yiyecekle birlikte alınır, tedavi süresi 4 haftadır.

Suprefort'un bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük,

Video - doğal peptitler hakkında ders:

Makale yazarı: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog

Eğitim: Rus Devlet Tıp Üniversitesi'nde “Tıp” uzmanlık diploması alındı. N.I. Pirogov (2005). "Gastroenteroloji" Yüksek Lisans Çalışmaları - Eğitimsel ve bilimsel tıp merkezi.

Pankreatit, pankreas iltihabıdır.Pankreatitin nedeni, bez kanalının safra kesesi, tümör veya kistten taşlarla üst üste binmesidir. Böyle bir durumda, sindirim suyunun enzimlerle ince bağırsaklara çıkışı başarısız olur. Bu pankreas enzimleri ile birikir.

Krifeya, pankreatit, ülser ve sindirim sisteminin diğer hastalıkları için en etkili tedavi yöntemidir. Bu bitkinin kendine özgü iyileştirici madde s-metilmetioninden kaynaklanır. Özellikleri, gastrointestinal asit dengesini normalleştirme yeteneğindedir.

Pankreasın fonksiyonel durumu üzerinde olumlu etkisi olan ve aktivitesinin gelişmesine katkıda bulunan birçok şifalı bitki vardır. Bitkisel ilaç, karmaşık ilaç terapisinde ek bir araç olarak düşünülmelidir.

Pankreatit için diyet, özellikle kronik için, çok önemlidir. Olabildiğince fazla protein tüketmelisiniz ve aynı zamanda yağları ve karbonhidratları, özellikle% 99 karbonhidrattan oluşan şekeri, kızartılmış gıdaları ve kaba lif içeren ürünleri hariç tutmak veya azaltmak için gerekli. Başlamak için tavsiye edilir.

Eğer gerçekten pankreatit veya diyabet tedavisi istiyorsanız, o zaman sizi bu konuyu çözmek için çok önemli bir video izlemeye davet ediyorum. Bu video, insan sağlığı alanında 21. yüzyılın bombasını düşünüyorum. Zor değilse, arkadaşlarınız, akrabalarınız ve yakınlarınızla paylaşın. Hepimiz var.

En sık, tedavi hastanede yapılır. Hasta olan kişiye ağrı kesici verilir ve iltihaplanmayı gidermek için özel bir sistem geliştirilir. Pankreatitte, hava ve sıvı bazen midede birikir ve bu da ağır kusma nöbetlerine neden olabilir. Tedavi sırasında böyle semptomların varlığında.

Kronik pankreatit belirtileri

Kronik pankreatit durumunda, bozulmuş sindirim ve endokrin bezi fonksiyonu semptomları ön plana çıkmaktadır. Kronik pankreatit görünür semptomlar olmadan biraz zaman alabilir veya karın organlarının diğer hastalıkları gibi kendini maskeleyebilir.

Kronik pankreatit sırasında, iki periyod ayırt edilir, ilk periyod yıllarca sürebilir ve daha sonra spesifik semptomlar olarak kendini gösterir, sonra azalır ve pankreastaki rahatsızlıkların ve yaralanmaların belirgin olduğu ve kişiyi sinirlendirdiği bir dönemdir.

İlk dönemde, ana tezahürü ağrı sendromudur. Üst karında lokalize olan zona (hastalığın akut formundan daha az yoğun) zona. Ağrı, zona olabilir, oturma pozisyonunda azalır, vücut öne doğru eğilirken, genellikle yemekten 20-40 dakika sonra ortaya çıkar.

Kronik pankreatit ayrıca vücudun dispeptik bozuklukları ile de karakterize edilir: iştahsızlık, geğirme, ishal, bulantı, kusma, şişkinlik, karın bölgesinde sürekli gürleyen. Bir kişi iştahını kaybeder ve hızla kilo kaybeder. Karakteristik ağrıların çoğu, aşırı miktarda yağ, kızarmış yiyecek, alkol veya bol miktarda gazlı içecek, ayrıca çikolata ve kahvenin tüketilmesiyle tetiklenir.

Kronik pankreatitli hastaların yaşadığı çeşitli semptomatik komplekslere dayanarak, her birinin kendine özgü klinik semptomları olan birkaç hastalık tipi vardır.

1. Dispeptik - belirgin şişkinlik, ishal, kilo kaybı.
2. Asemptomatik - yıllarca kendini göstermeyebilir.
3. Sözde-tümoral - derinin, sklera'nın ve diğerlerinin sarılığının ana işareti.
4. Ağrı - yedikten ve özellikle alkolden sonra ağrı var

Kronik pankreatitin bir sonucu olarak, pankreasın şekli o kadar değişebilir ki, oniki parmak bağırsağı üzerine baskı yapmaya ve yiyeceklerin geçişine müdahale etmeye başlayacak, enzim ve hormon üretme kabiliyetinin azalması yanında, salgı yetmezliği oluşur.

Kronik pankreatitte, Tuzhilin'in semptomu görülebilir - karın, sırt, göğüs, anevrizma olan ve basıldığında kaybolmayan parlak kırmızı lekelerin ortaya çıkması.

Pankreatit halk ilaçları tedavi nasıl

Halk ilaçlarının evde pankreatit tedavisinde yalnızca doktorun izniyle ek bir terapi olarak kullanılabileceğini bilmek önemlidir.

1. Bir çorba kaşığı ana dal, immortelle ve nergis infüzyonu almak gerekir. Bütün bu karışım ve kaynar su dökün. 60 dakika demlendikten sonra süzün ve günde 5-6 kez içilir. Tek bir bölümün hacmi 125 ml'dir.
2. İris ve pelin infüzyonunu eşit oranlarda ezin ve karıştırın. Karışımın bir çorba kaşığı yazın ve kaynar su dökün. 50 dakika sonra, içki içebilirsiniz, kaynatma öncesi gerginlik. Günde üç kez 1/3 bardak, yemeklerden 20 dakika önce alın.
3. Bitkilerin yoğun kaynaşması. Bu, eşit oranlarda bu tür bileşenlere ihtiyaç duyacaktır - bir ip, kurutulmuş ekmek, at kuyruğu, papatya ve nergis çiçekleri, St. John's wort, pelin ve adaçayı. Hepsi öğütülür ve karıştırılır. Yukarıdaki tarifin yanı sıra pişirin. İçecekler öğünlerden 30 dakika önce, 125 ml için günde 3 defa olmalıdır.
4. Dulavratotu kökü, elecampane kökü, papatya çiçeği, nergis çiçeği, pelin otu, St. John'un otu otu, kuru ot, at kuyruğu otu, art arda otu, adaçayı otundan oluşan çok bileşenli kaynatma. Koleksiyonun iki çorba kaşığı 2 bardak kaynar su dökün, kapalı bir termosta 3-4 saat ısrar edin. Şekil değiştirme. Günde 3 kez yemeklerden 30 dakika önce 1 / 3-1 / 2 bardak infüzyon alın.
5. Hafta boyunca aç karnına havuç ve patateslerden taze meyve suyu içebilirsiniz.
6. İki çay kaşığı kimyon tohumu, bir bardak kaynar su dökün ve 120 dakika ısrar ediyor. Süzün ve yemeklerden önce 1/2 bardak günde 2-3 kez içebilirsiniz.

Genel olarak, pankreatitin popüler tedavisi diyet, şifalı otlar ve jimnastik içerir.

Pankreatit ile jimnastik

İç organlara masaj yapma özelliğine sahip, günde 2-3 kez özel solunum egzersizleri yapılması tavsiye edilir. Pankreatit atağı belirtileri giderildikten sonra jimnastik yapılmalıdır.

1. Nefes al, nefes ver ve nefesini tut. Pürüzsüz, ancak aynı zamanda, midede önemli ölçüde çizim yapmak ve üçe kadar saymak, ardından karın kaslarını gevşetmek yeterlidir.
2. Nefes al, nefes al ve nefesini tut. Solunum durması sırasında, mideyi mümkün olduğunca “şişirin”, üçe kadar sayın. Exhaling - rahatla.
3. Teneffüsün ortasında, nefesini 1-2 saniye tut ve karın duvarını kabarırken havayı mideye yönlendirmiş gibi nefes almaya devam et. Şişmiş karnı olan bir nefesten sonra nefesi tekrar tutun, üçe kadar sayın. Altıya kadar devam ederek, karın duvarını yavaşça geri çekmeye başlar. Karın kaslarını nefes verin ve gevşetin.
4. Nefesle nefesle karnından çekin. Nefesini birkaç saniye tutarak, karınlarını gevşet. Nefes aldığında, mideyi aktif olarak şişirin ve nefes aldığınızda tekrar çekin.

Hoş olmayan pankreatit semptomlarının ortaya çıkmasını önlemek için, alkol alımını sınırlandırarak ve çok yağlı yiyeceklerden kaçınarak yaşam tarzınızı iyice gözden geçirmelisiniz. Egzersiz yapın, dengeli bir diyet uygulayın, safra taşı hastalığının zamanında önlenmesini sağlayın ve bu durumda - pankreatit sizi rahatsız etmeyecektir.

Hastalığın özellikleri

Akut pankreatitin 4 ana aşaması vardır:

1) Erken aşama (ilk 5-7 gün). Bu dönemde, geliştirin:

• pankreas hücrelerinin şişmesi ve ölümü,
• bezine bitişik organların aseptik iltihabı, periton,
• uzak organlara daha sonra zarar veren pankreas çürüme ürünlerinin emilmesiyle vücudun zehirlenmesi: örneğin, beyin, böbrekler, kalp ve akciğerler (bu aşamada hasta ciddi durumu nedeniyle ölebilir).

2) Reaktif dönem (akut pankreatitin başlamasından sonraki ikinci hafta). Bu aşamada en sık görülen:

• yoğun bir pankreas sızıntısının oluşumu,
• ateş,
• akut mide ülseri oluşumu,
• Sarılık.

3) Cerahatli komplikasyonların evresi (hastalığın başlangıcından itibaren ikinci haftanın sonundan itibaren birleşir). Bu aşamada aşağıdakiler gerçekleşir:

• balgam oluşumu, apseler, diğer organlara pürülan sızıntı, fistüller,
• iç kanama
• kan zehirlenmesi (sepsis).

4) Kurtarma süresi:

• hafif pankreatit - 2-3 haftada iyileşme, hiçbir komplikasyon gözlenmedi,
• orta şiddette - infiltrasyon 1-2 ayda düzelir, pankreatit vakalarının yaklaşık yarısında kronikleşir,
• Bu aşamada şiddetli pankreatit 2 aşamayı geçmesi gerekir:

a) tükenme evresi - genel bağışıklık ve bozulmuş doku iyileşmesinin azaltılması, örneğin: saç dökülmesi, yatak yaraları, bulaşıcı hastalıklar, tromboflebit, depresyon, astenik sendrom,

b) iyileşme evresi - pankreas kistlerinin gelişimi, diabetes mellitus veya kronik pankreatit gelişimi.

Kronik pankreatit

Kronik pankreatit kalıcı varlığı veya yavaş yavaş bu organın fonksiyonel yetersizliğinin gelişmesine neden olan pankreasın periyodik enflamasyonunun ortaya çıkması ile karakterize edilir.

Kronik pankreatit, örneğin asemptomatik olabilir, ayrıca diğer çeşitli hastalıkların maskesi altında olabilir, örneğin kronik kolesistit, safra diskinezi, peptik ülser hastalığı, vb.

1. Alkol. Bu, pankreatit gelişiminde lider bir faktördür. Çoğu durumda hemen hastalığın başlangıcına neden olmadığı, ancak birkaç yıl düzenli kullanımdan sonra (8 ila 18 yıl arası) sinsidir. Bunu yapmak için, günde sadece 1 litre düşük alkollü bira kullanmak yeterlidir.

2. Safra taşı hastalığı. Bu hastalık en sık akut pankreatite neden olmasına rağmen, bazı durumlarda hastalığın kronik formlarının gelişimi de ortaya çıkar.

3. Senil ve genç idiyopatik pankreatit. Bu durumda, nedeni bilinmemektedir. Bu pankreatitin genç formuna genellikle ağrı, diabetes mellitus ve ekzokrin pankreas yetmezliği eşlik eder. Senil formu, pankreastaki kalsifikasyonların yanı sıra diabetes mellitus ve steatorrenin (yağlı dışkı) varlığı ile karakterize edilir, ancak ağrı karakteristik değildir.

4. Bazı mikro elementlerin yetersizliği, yetersiz beslenme (örneğin tropik pankreatit).

5. Oddi'nin sfinkterinin patolojisi.

6. Bazı ilaçlar, örneğin:

• azatioprin,
• NSAID,
• metronidazol,
• kortikosteroidler,
• sülfonamidler,
• parasetamol,
• östrojenler,
• tetrasiklin,
• sulfasalazin,
• furosemid,
• hidroklorotiyazid.

7. Yüksek kan lipitleriözellikle trigliseritler.

8. Kalıtım ve bazı genetik hastalıklar:

• hemokromatoz,
• kistik fibroz ve diğerleri.

9. İskemik pankreas lezyonu. İlgili damarların belirgin aterosklerozu ile gözlendi.

10. Viral enfeksiyonlar. Örneğin, hepatit veya bulaşıcı parotidit ile.

12.Kandaki artmış kalsiyum.

Hastalık nasıl gelişir?

Kural olarak, zamanla, pankreas dokusunda, hastalığın takip eden aşamalarında yansıyan bir değişiklik kötüleşir:

1. İlk aşama Alternatif alevlenme ve remisyon dönemleri ile karakterize yaklaşık 10 yıl sürer. Tipik bir durumda, önde gelen belirti, tedavi ilerledikçe kaybolan dispeptik sendromun yanı sıra yoğunluğa ve yere göre değişen ağrıdır.
2. İkinci aşama. Kronik pankreatit başlangıcından 10 yıl sonra, ekzokrin pankreas yetmezliği belirtileri öne çıkmakta ve ağrı giderek azalmaktadır.
3. Komplikasyonların gelişim evresi. Komplikasyonların gelişmesine ek olarak, lokalizasyondaki değişiklikler, ağrı sendromunun yoğunluğu ve persistan dispeptik sendrom bu aşamada doğaldır.

Cerrahi tedavi

Bazı durumlarda, yetişkinlerde kronik pankreatit derhal tedavi edilir:

• inatçı ağrı ile
• komplikasyonların gelişimi (örneğin, kanama oluşumu)
• şüpheli kanser durumunda.

Başlıca faaliyet türleri:

• pankreasın kısmi rezeksiyonu,
• kanallardaki basıncı azaltmak için drenaj işlemleri,
• Bazı sinir gövdelerinin ciddi, tedavi edilemeyen ağrı ile kesişimi

Gebe kadınlarda pankreatitin özellikleri

Ne yazık ki, kronik pankreatit hamilelik sırasında kötüleşebilir. Bu, hamile kadınların genel durumunun ve davranışının bazı özelliklerinden kaynaklanmaktadır:

1. Safra taşı hastalığı.
2. Gıda klişesinde değişiklikler.
3. Hipertrigliseridemi ve hiperlipidemi (kandaki trigliseritler ve lipidlerde artış).
4. Hiperparatiroidizm (kalsiyum metabolizması).
5. Alkolizm, sigara içmek.
6. Hamile bir kadının davranışının özellikleri.
7. Sindirim sisteminin bozukluğu.
8. Azalan fiziksel aktivite.

Aşağıdaki belirtiler hamile kadınlarda pankreatitin alevlendiğini gösterebilir:

• Gebeliğin ilk yarısında tekrarlayan kusma 17-22 haftaya kadar.
• 12 haftalık hamilelik sonrası dispepsi belirtilerinin ortaya çıkması.

Kalan belirtiler normal pankreatit alevlenmesi olanlara benzer.

Gebe kadınlarda kronik pankreatitin başlıca belirtileri

1. Epigastrik ağrı
2. Bulantı, kusma.
3. Afiyet olsun.
4. Azalan ruh hali.
5. Uykusuzluk.
6. Sarı ten ve sklera.
7. Baş ağrısı.
8. Yavaşlayan kalp atışı.
9. Düşük tansiyon.
10. Sıcaklık artışı
11. Şişkinlik ve şişkinlik.

Kronik pankreatitli gebelerin tedavisi standart rejimlere göre tedavi edilir, ancak sadece gebelikte kontrendike olmayan ilaçlar reçete edilir.

Ağrı kesici

Ağrıyı azaltmak için, hasta alevlenmenin ilk günlerinde açlık gösterir. Sonra koruyucu bir diyet atadı (Tablo 5). Her şeyden önce, bezin enzimatik aktivitesini artıran besinler diyetten çıkarılır. Bu baharatlı, kızarmış, tuzlu, yağlı yiyeceklerdir. Günde 5 kez daha iyi yiyin, vurgu proteinli gıdalara (yağsız et ve balık, süt ürünleri). Yiyecekleri sindirilebilir hale getirmek için, sıvı veya yarı sıvı halde ılık fakat sıcak olmayan küçük porsiyonlarda servis edilir.

Bu önemlidir! Bir koruyucu diyetin tüm ilkelerine uyan hastalarda alevlenme 3 kez daha az görülür, cerrahi müdahaleler daha az yapılır ve iyileşme daha hızlı olur.

İlk günlerde ağrı sendromu durmazsa, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (parasetamol, diklofenak, vb.) Ve antihistaminikler (suprastin, difenhidramin, pipolfen, vb.) Tedaviye eklenir. Bu ilaçların kombinasyonu iltihabı ve ağrıları hafifletir, iltihaplı maddelerin insan vücudu üzerindeki toksik etkisini azaltır.

Kalıcı ağrı sendromu durumunda narkotik analjezikler (trimeperidin veya oktreotid) tedaviye eklenir. Alternatif bir ağrı tedavisi yöntemi olarak, sinir gövdelerinin ve pleksusların tıkanması mümkündür.

Azaltılmış iç basınç

Hipertansiyonun zamanında tedavisi ile ağrı ve inflamasyon hızla kaybolur, bu da pankreatitin akut fazının geçtiği anlamına gelir. Pankreas kanallarındaki durgunluğun giderilmesi sadece Oddi sfinkterinin gevşetilmesiyle mümkündür (ana kanal ve duodenum boşluğu arasında bulunur). Spazmların tedavisi ve uzaklaştırılması için antispazmodikler kullanılır (no-shpa, papaverin, baralgin, atropin, platifilin, metasin).

Su ve elektrolit bozukluklarının düzeltilmesi

Vücudun elektrolitini ve su kayıplarını detoksifiye etmek ve yenilemek için kullanılır. Bunun için infüzyon infüzyonları için kolloid ve protein çözeltileri tedaviye eklenir. Pankreatit dokunun çökmesiyle ilerlerse, zorla diürez infüzyon terapisi ile birlikte kullanılması mümkündür. Bu durumda, enflamatuar toksinlerin hastanın vücudundan çıkarılması hızlandırılır.

Anti salgı tedavisi

Enzimlerin kendileri bezin kendisi için çok toksiktir. Pankreatit ile bu toksik etki artar. Açlık ve diyetle birlikte somut bir etki veren salgı aktivitesini azaltan kullanılmış ilaçları etkisiz hale getirmek. Tercih edilen ilaçlar: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostatin.

Peristalsis geliştirme

Pankreatit mide ve duodenum aktivitesini inhibe ettiği için, sindirim zor olabilir. Peristalsis'i arttırmak ve stimüle etmek için, tedaviye metoklopramid, sercucal, domperidon eklenir. Bu ilaçlar sadece peristalsisi arttırmaz, aynı zamanda diğer dispeptik bozuklukları da (mide ekşimesi, bulantı, kusma vb.) Elimine eder.

Semptomatik tedavi

Hastaya salgı yetmezliği semptomlarının varlığında tedaviye pankreas enzimi preparatları eklenir. Bu panzinorm, festal, pankreatindir.

Hızlı bir kilo kaybı (15 kg'a kadar) varsa, amino asit, protein, yağ emülsiyonları ve ayrıca vitamin terapisi çözeltilerinin tanıtılması belirtilir.

Diyabet ortaya çıkarsa, oral glukoz düşürücü ilaçlar veya insülin enjeksiyonları acilen reçete edilir.

Kronik pankreatit tedavisinde eşit derecede önemli bir aşama sanatoryum tedavisidir. Doktorunuzdan bir sanatoryuma başvuru yapılabilir. Kronik pankreatit muzdarip tüm hastaların dispanser gözlem altında olduğu ve yılda iki kez muayene edilip anti nüks tedavisi olduğu unutulmamalıdır. Gelişmiş kronik pankreatit formları ile hastaneye yatış yılda 4 kata kadar ulaşabilir.

Kronik pankreatitin cerrahi tedavisi

Kronik pankreatit için cerrahi müdahale iki durumda gösterilmiştir:

1. Konservatif tedavinin etkisizliği (dayanılmaz ağrı, hastalığın ilerlemesi, total veya subtotal pankreas nekrozu),
2. Eğer komplikasyonların varsa.

Tüm cerrahi girişimler 2 tipe ayrılabilir: radikal ve palyatif.

Radikal bir işlemde, pankreasın toplam (tam), subtotal (kısım) veya lobar (lobüler) çıkarılması gerçekleştirilir. Bu vücudun anestezi (ölü, işlevsiz) bölümlerini kaldırır. Çoğu zaman, bu müdahale sağlık nedenleriyle acilen yapılır. Bu hastanın ömrünü uzatır, hastalığın daha da gelişmesini yavaşlatır, vücudun sarhoş olmasının etkilerini ortadan kaldırır. Bununla birlikte, böyle bir işlemden sonra, hastaya ömür boyu süren bir enzim replasman tedavisi belirtilir ve sıklıkla ciddi komplikasyonlar vardır.

Palyatif cerrahi hastayı rahatlatır, kronik pankreatit belirtilerini giderir, ancak hastalığın kendisini iyileştirmez. Burada operasyon seçimi, her bir durumun kendine özgü durumuna ve özelliklerine bağlıdır. Pankreasın ve kistlerinin dış ve iç kanallarının drenajı için çeşitli operasyonlar kullanır, sempatik gövde, çölyak pleksusu ve diğer büyük sinir oluşumlarının blokajlarını gerçekleştirir, kriyoterapi, çeşitli endoskopik müdahaleler ve ultrason kontrolü altındaki operasyonları gerçekleştirir. Tüm bu müdahaleler genel durumu iyileştirir, kronik pankreatit seyrini kolaylaştırır.

Bu önemlidir! Cerrahi müdahale doktorlar tarafından kronik pankreatit tedavisi için alınan aşırı bir önlemdir. Pankreas çok çeşitli önemli işlevleri yerine getirir; bu nedenle operasyon, en sık acil olarak, hayati tehlike içeren durumlarda endikasyonlara göre yapılır. Hastalığa başlamamak için, doktorun tüm tavsiyelerine uymak ve bir diyet uygulamak önemlidir, daha sonra cerrahi müdahaleden kaçınılabilir.