Gebelik

Amniyon sıvısının tehlikeli sızıntısı nedir

Amniyotik sıvı, fetusu travmatize edilmekten koruyan ve bebeğin serbestçe hareket etmesini sağlayan bir su zarı değildir. Bir amniyon sıvısı olmadan (ve olsa bile, ancak miktarı normdan az olsa bile) çocuk tam olarak gelişemez. Bu nedenle, bir kadın basit semptomlardan amniyon sıvısının sızıntısını nasıl belirleyeceğini ve ev testleri kullanarak bilmelidir.

Amniyotik sıvı gebe kalma anından itibaren oluşmuştur. Yavaş yavaş sayıları artar, ikinci üç aylık döneme kadar zirveye ulaşılır. Doğum anında, amniyotik sıvı o kadar yoğun bir şekilde oluşmaz. Hamilelik sırasında su kaçağı herhangi bir zamanda oluşabilir. 22 haftaya kadar, emeğin başlamasından sonra başlayan bir düşüklüğün işareti.

Gebeliğin ortasında ve sonunda

Amniyotik sıvının 22 haftaya kadar en ufak bir sızıntısı bile, düşmenin başlangıcı olarak kabul edilir. Bu süreden sonra ve 37 haftaya kadar, amniyotik sıvının salgılanması, erken doğum eyleminin erken başlamasının bir işaretidir. Bununla birlikte, şu anda, çoğu durumda tahmin tamamen uygun değildir. 37 hafta sonra amniyon sıvısının ortaya çıkması norm olarak kabul edilir ve planlanan emek aktivitesinin başlangıcını gösterir.

Amniyotik sıvının sızması, kapsamlı bir incelemeden sonra bile her zaman kurulamayan çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Ana olanlar aşağıdakileri içerir:

  • Bulaşıcı hastalıklar. Genital enfeksiyonlar ve TORCH kompleksi (yakın zamanda transfer edilen kızamıkçık, sitomegalovirüs, herpes) olguların% 95'inde birinci ve ikinci trimesterlerde amniyotik sıvının erken sızmasına neden olur. Vajina ve rahim ağzındaki iltihaplanma kaynağının lokalizasyonu ile patojenler rahim ağzı, rahim, fetal zarlara daha da nüfuz eder. Fetal membranların enfeksiyonu, amniyon sıvısının erken yırtılmasının nedenidir.
  • Kronik işlemler Piyelonefrit, otoimmün patolojiler gibi ciddi kronik hastalıklar da dolaylı olarak efüzyon nedeni olabilir.
  • Rhesus çatışması. Fetusun kan gruplarının ve annenin Rh faktöründeki uyuşmazlığı ile birlikte rhesus duyarlılığı meydana gelir. Bu durumda, vücut su kaçağı nedeni olan istenmeyen hamilelikten “kurtulmaya” çalışır.
  • Çoğul gebelik. İki veya daha fazla fetüs taşırken, bir kadının vücut üzerindeki aşırı yük nedeniyle erken doğum geliştirme riski daha yüksektir. Çoğunlukla çoğul gebeliklere servikal servikal yetmezlik eşlik eder (ICN, serviksin erken açılması). Monokorial bir ikizle, üçlü (bir plasenta), bir "soygun sendromu" ortaya çıkabilir. Sonuç olarak, bir çocuk yüksek su oluşturur, diğer çocuk düşük su tutar. Bütün bunlara genellikle amniyon sıvısının sızması eşlik eder.
  • Rahim ağzı patolojisi. ICN, suyun erken tahliyesine yol açar. Aynı zamanda, boyun, hamilelik süresi uzadıkça yüke dayanmaz ve açılmaya başlar. Sonuç, fetal mesanenin servikal kanala prolapsusu (düşmesi) ve yırtılmasıdır.
  • Boyunda manipülasyonlar. Rahim ağzının çözümsüzlüğü ile bir obutetrik sütür uygulandığında, fetüsün zarlarının kazara delinmesi, ardından suyun deşarjı meydana gelebilir.
  • Teşhis prosedürleri. Amniyosentez (ön karın duvarı boyunca uterusun delinmesi ve az miktarda amniyotik sıvı alımı) su kaçağı
  • Uterin fibroidleri. Birkaç miyom düğümü varlığında veya hatta bir büyük miyaometri dengesizliği azalır. Ve 12-16 hafta sonra uterusun yoğun büyümesi başlar. Bunun düğümleri "karışırsa", basınç altında fetal zarların bütünlüğü bozulur ve su sızar.
  • Rahim yapısının anormallikleri. Bu durumda, düğümlerde olduğu gibi benzer bir desen gelişir. Uterusun bir septumu, tek bir boynuz veya eyer şekli, suyun tükenmesine yol açabilir.
  • Fetüsün patolojisi. Bebeğin herhangi bir bozukluğu varsa, tam süreli bir hamileliğin başlamasından önce suların tükenme olasılığı da daha yüksektir.
  • Yaralanma. Karın yaralanmaları (donuk, keskin) fetus zarlarının sıkışmasına ve zarların yırtılmasına neden olabilir.
  • TROMBOFİLİ. Bağ dokusu ve kanın özelliklerinde meydana gelen değişiklikler, cenin ve cenin zarlarının tahrip edici dönüşümlerine neden olur ve bu da cenin mesanesinin yırtılmasına neden olur.
  • Diabetes mellitus. Metabolizmada, özellikle şeker dekompansasyonundaki bir değişiklik, erken doğum ve amniyon sıvısının sızması riskini artırır.

Neye benziyor

Amniyotik sıvının sızması farklı olabilir gibi görünüyor. Hepsi zorlanma seviyesine bağlıdır.

  • Bol ve orta deşarj. Fetusun sunum kısmının (“kama” olarak) önündeki ana amniyotik sıvının kütlesi dışarı aktığında, kadın “bacakların arasından aktığını” belirtir; normal “maksi” pedleri tüm amniyon sıvısını ememez.
  • Küçük deşarj. Fetal mesanenin yüksek bir suşu ile veya membranların katmanları birbirine göre yer değiştirdiğinde, kusur bölgesinin üst üste gelmesi meydana gelebilir ve amniyon sıvısının akması durur. Bu durumda, su miktarı önemli olmayabilir - en fazla 200 ml veya daha az. Böyle bir durumda, amniyotik sıvı olup olmadığını teşhis etmek ve onaylamak bazen zordur.
  • Renk ve safsızlıkların varlığı. Amniyotik sıvı kanla birlikte olabilir (bu durumda, plasental abrupsiyonun dışlanması gerekir), bir mekonyum - yeşil veya sarı renk karışımı (fetal hipoksi belirtisi) ile birlikte. Normal olarak, top sürme sırasında amniyotik sıvının rengi, şeffaf bir sütlü gölgeye yaklaşmalıdır, fetüsün kabarık kıllarına ve epitelinin bazı kısımlarına sahip olabilir - tüm bunlar bir tür süspansiyon sağlar.
  • Koku. Amniyotik sıvının keskin bir kokusu yoktur, diyelim biraz ekşi. Saldırgan, tatsız - Membranların enfeksiyonu bir işareti ve büyük olasılıkla bebeğin.
  • Kasılmalar ile veya kasılmalar olmadan. Sular uterus kasılmalarına ve kasılmalarının başlamasına neden olsun veya olmasın akabilir.

Top sürme, hem fiziksel aktiviteden sonra hem de iyiliğin arka planında, örneğin uyku sırasında veya bir gece uykusu sırasında ortaya çıkabilir. Vücudun pozisyonunu değiştirdiğinizde amniyotik sıvı daha bol akabilir.

Dolayısıyla, amniyon sıvısının sızmasının ana belirtileri aşağıdaki gibidir:

  • vajinal akıntıda bir artış,
  • sıvı tahliyesi,
  • periyodik olarak veya sürekli sızdırıyor

Bu seçimin ne olduğunu nasıl anlarım?

Erken gebeliklerde, gerçek sızıntı ile normal vajinal beyazları ayırt etmek son derece önemlidir. Ek inceleme ve dinamik gözlem olmadan bunu yapmak her zaman kolay değildir. Aşağıdaki durumlarda tanı koymak özellikle zordur.

  • İdrar kaçırma. Genç kadınlarda bile, özellikle tekrarlayan doğumlardan sonra, pelvik kas tonusu düşerek idrar tutamamaya neden olabilir - süzme, hapşırma, öksürme. Özellikle karakteristik, uterusun mesane ve pelvik taban üzerinde ek basınç oluşturduğu sonraki aşamalarda benzerdir. Hamile bir kadın bunu farketmezse, su kaçağı izlenimi olabilir.
  • Pessary yüklendiğinde. YYEP kurulduktan sonra (taburcu obstetrik kötülük) - yabancı cisim - sürekli yanma nedeniyle vajinal akıntı miktarı artar. Posterior fornikse toplanırlar ve vücut döndüğünde daha bol akabilirler.Bazen su gibi görünüyor.
  • Vajinada iltihabı ile. Vajinadaki enfeksiyon süreci her zaman akıntı miktarındaki artışla ilişkilendirilir. Enflamasyonun yapısına bağlı olarak, şeffaf, beyaz, sarı veya yeşil olabilirler.
  • Mukus tıkacı boşalmasıyla. Doğum anına ve serviksin açılmasına yaklaşırken, hamilelik sırasında "mantar gibi" olan servikal kanalı enfeksiyondan kapatarak mukus çıkar. Bazen oldukça sıvı tutarlıdır ve suya benzeyebilir.

Hangi işaretlere göre su sızıntısını diğer durumlarla ayırt etmek mümkündür, aşağıdaki tabloyu göstermektedir.

Tablo - Suyun diğer sekresyonlardan nasıl ayırt edileceği

Amniyon sıvısının sızıntısını algılamak ve diğer koşullardan ayırt etmek için aşağıdakiler gerçekleştirilir.

  • Aynalarda muayene. Çoğu durumda, jinekolojik aynalarda vajina ve rahim ağzının mukozası incelendiğinde, bunun su mu yoksa sadece bir seçim mi olduğunu anlamak mümkündür.
  • Yayma. Lekelemeden sonra yapılan pozitif bir analiz ile “eğrelti belirtisi” bulunur - kuruduktan sonra büyütme altında, slayttaki resim bu bitkinin yapraklarına benzer.
  • Amniotest. Amniyon sıvısının varlığını belirlemek için özel test şeritleri vardır. Amniyotik sıvı ile karıştırıldığında vajinal salgıların pH'ındaki değişime dayanırlar. Bir eczanede serbestçe satılır ve bir kadın evde tek başına yapabilir.
  • Fetusun ultrasonu. Fetusun ultrasonuna bağlı olarak tespit edilen su eksikliğinin, amniyotik sıvının yırtılmasından şüphelenildiği için başka bir semptomdur. Bununla birlikte, normal amniyon sıvısı indeksi, özellikle yüksek gerginlikteki sızıntıları dışlamaz.
  • Laboratuar yöntemleri Bazı kliniklerde, yalnızca amniyon sıvısının yutulmasından sonra ortaya çıkan vajinal sekresyonlardaki bazı maddeleri tanımlamak için yöntemler vardır. Ancak, yöntem pahalıdır ve her zaman bilgilendirici değildir, bu nedenle nadiren kullanılır.

Sızıntı olan hamile kadınlar için yönetim taktikleri

Eğer amniyotik sıvının sızıntısı belirtileri belirginse veya bu sürecin güvenilir bir şekilde teyidi varsa, hamile kadın bir dizi muayeneye tabi tutulur, daha sonra başka bir yönetim taktiği kurulur. Birçok yönden, suyun aktığı döneme bağlıdır.

  • 1 üç aylık dönem Bu dönemde kanama ve su, fetal mesanenin bütünlüğünün ve düşüklüğünün ilerlemesine aykırı olarak başlar. İlaç veya cerrahi kürtaj gösterilmiştir.
  • 2 üç aylık dönem. 22 haftaya kadar herhangi bir amniyon sıvısı kaçağı, düşük yapma başlangıcına eşittir. Daha fazla stimülasyon ve ardından uterus boşluğunun kürtajı gerçekleştirilir.
  • 3 üç aylık dönem. Taktikler zamana, annenin durumuna ve fetusun durumuna göre belirlenir. Suyun 37 haftaya çıkarılmasıyla, eşzamanlı antibiyotik tedavisi ve fetal akciğerlerin olgunlaşması için ilaçların uygulanmasıyla birkaç günden bir aya kadar veya daha fazla hamileliğin uzatılması mümkündür. Bir süre daha uteroda bebeği büyütmeye yardımcı olan, amniyon sıvısının daha fazla sızmasını önleyen teknikler vardır. Su her dört ila sekiz saatte bir tekrar üretildiğinden, yakında hacmi normal değerlere yükselir. Kopma, iltihaplanma belirtileri varsa veya bir kadın tarafından belirtildiği gibi, doğum anında olabilir. 37 hafta sonra su yırtılması iş gücünün başlangıcına eşittir.

Fetus için tehlikeli mi

Tam dönem gebelikte suyun yırtılmasına en sık takip eden günlerde aktif kasılmaların başlaması eşlik eder. Bu nedenle, şu anda en az tehlikelidir. Amniyotik sıvının 22 ila 37 hafta arasında sızması durumunda, bebeğin durumunun ciddiyeti, buna neden olan neden ve ayrıca efüzyon derecesi ile belirlenir. Eşzamanlı iltihaplanma olmadan mesanenin zorlanmasıyla en uygun prognoz.Diğer tüm durumlarda, suların tükenmesi erken doğumla sona erer.

Programın öncesinde bir çocuk için su topaklanmasının başlamasının sonuçları aşağıdaki gibidir:

  • bulaşıcı komplikasyon riski artar - korioamniyonit, konjenital pnömoni,
  • hipoksi oluşur - suyun tahliyesi, uteroplasental kan akışını etkiler, özellikle bir kadının hangi hastalıklarının arka planında ortaya çıkarsa,
  • erken doğma şansı vardır - suyun ilk aşamalarında döküldüğü zaman hamile bir kadını bir aydan fazla tutmak zordur (30-32 haftaya kadar),
  • fetusun vücudunun bazı kısımları düşebilir - suçsuz bir sunum olması durumunda, suların yanı sıra göbek halkaları veya fetüsün kısımları (genellikle kulplar, bacaklar) açık boyundan düşebilir ve bu durum yaşamını tehdit edebilir.

Bir kadının şüpheli veya şüpheli bir şekilde evde amniyon sıvısının sızıntısını belirlediğinden şüpheleniliyorsa, tıbbi yardım ne kadar erken olursa o kadar iyi, çünkü amniyon sıvısı olmayan durum fetüs için tehlikelidir. Su tahliyesi sırasında gebelik süresi ne olursa olsun, sadece bir uzman her durumda en uygun taktikleri belirleyebilir.

Yorumlar anneler

Bir eczaneden bir eczane testi frautest amnio aldım, olumluydu. Hastaneye geldiğinde ve arka arkaya 3 gün orada sızıntı testi yaptım, doğrulanmadı. Enfeksiyon olduğu ortaya çıktı. Bu yüzden bu testler her zaman sızıntı göstermez. Hastanede en doğru.

Ve kendimi çok korkuttum. Bakıyorum - biraz sıvı su akıyor. su düşüncesi (18 haftada). Acil ambulans, orada herkesi alarma geçirdi. çok çabuk geldi, alındı. Acil serviste sandalyeye baktı - hayır, pamukçuk. su değil. uyanıklığım için beni övdü, LCD’deki doktor sonra da daha iyisini yaptığını söyledi.

Mutlu Tatiana, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/podtekanie_okoloplodnyh_vod_1362628484/

Seni anlıyorum, ikinci hamileliğimde her tarafıma bitkin kaldım, deneyimliyim - deşarj mı yoksa su mu?))) Sabah kalktın ve avucunda biraz su var ((( Çarşafı buldum - ambulans beni hastaneye götürdüler, bana orada kokladılar)))) jinekoloğum bana sızıntıyı özlemeyeceğine dair güvence verdi, bunlar uykudan sonraki sabah ya da sokağa çıkarken artan normal akıntılardır.

Son hamileliğimde su sızmaya başladı, çatlak tepedeydi, analiz edilecek kadar su yoktu. dedi otrittitelny. eve göndermek istedim ama bunun gibi akamayacağımı biliyordum, dördüncü kavga ve doğumda üç gün boyunca uzandım. emeğin puzir gerçeği açıldı ve Uzi de görülmedi, suyun normal olduğunu söyledi. bütün gün hissetmek için sızıyordu ve doğum gününde bel ve yatağımla ıslanmıştım. 31. haftada toplam doğum. Fakat eğer bir sızıntı varsa ve genel bir aktivite yoksa, onu kurtaracak ve bebeğin akciğerlerini kırmak için bıçak yapacaktır.

26. haftamda sızıntı başladı, 19 gün boyunca hastanedeki yatağımda neredeyse baş aşağı uzandım, yani. bacakları başından daha uzundu, ama bu durumu kurtarmadı, 1 kg 150g oğlu, iki aylık, şimdi 28 yaşında doğmuş, erken doğurdu. Sapma yok.

Amniyotik sıvı sızıntısı: etki için nedenler ve öneriler

  1. Gebeliğin farklı dönemlerinde su kaçağı.
  2. Nedenleri.
  3. Su kaçağı tehlikesi.
  4. Belirtiler ve işaretler.
  5. Amniyon sıvısının sızıntısını açığa çıkarmanın yolları.
  6. Su idrar ve salgılardan nasıl ayırt edilir.
  7. Tedavisi.
  8. Önleme.

Amniyotik sıvı, fetüsün doğum öncesi gelişim dönemindeki yaşam alanı olur. Normal şartlar altında, bu biyolojik olarak aktif sıvı ortam, teslimattan kısa bir süre önce ayrılır.

Her türlü patolojinin ve hastalığın varlığında, amniyotik sıvı normalden daha erken ayrılabilir. Amniyotik sıvı boşalması olgusunu zamanında tespit edebilmek ve bu gibi durumlarda nasıl davranılacağını bilmek önemlidir.

Amniyon sıvısının fonksiyonları

Amniyotik sıvı, fetüsün bir bütün olarak hayati aktivitesini sağlar. Ana işlevleri arasında şunlar yer almaktadır:

1. Gelişmekte olan bir çocuğu yemek. Amniyotik sıvının bileşimi, fetüsün normal gelişimi için gerekli bir takım besinler içerir.

2. Gerekli basıncı ve sıcaklığı sabit bir seviyede tutun.

3. Çocuğun olumsuz etkilerinden korunması. Amniyon sıvısı sayesinde, çeşitli dış basınçların, sarsıntıların, vb. Yoğunluğu azalır.

4. Bulaşıcı süreçlere karşı koruma.

5. Bebeğin serbest dolaşımı için koşullar oluşturma.

6. Aşırı gürültüye karşı koruma.

Normal olarak, düzenli emek ve biraz servikal dilatasyon oluştururken intrauterin su yönlendirilir.

20 haftaya kadar

Gebeliğin erken evrelerinde suyun deşarj edilmesinin ana nedenleri:

  • fetal enfeksiyon,
  • inflamatuar sürecin gelişimi - koryonamniyonit.

Gebeliğin bu aşamasında suyun deşarjı için tek bir etki algoritması yoktur. Çoğu durumda, doktorlar kürtaj öneriyor. Çocuk kurtarılabilir ise, yüksek olasılıkla, aşağıdakiler dahil birçok patolojiyle doğacaktır:

  • körlük,
  • serebral palsi,
  • işitme eksikliği
  • Şiddetli solunum yetmezliği.

Bu gibi durumlarda, doktorlar, sonuçları hamileliği uzatma olasılığı ve fetüs için mevcut riskler hakkında bir sonuca varmak için ayrıntılı bir inceleme yaparlar.

25–27 hafta

Ayrıca elverişsiz ve çok tehlikeli bir durum. Gebeliğin bu döneminde en sık su kaçağı nedeni ürogenital enfeksiyonlardır.

Tekdüze eylem algoritması yoktur. Çoğu durumda, bir çocuk için olumlu bir sonuç düşünmek gerekli değildir. Bu tür çocuklar hayatta kalırsa, derinden sakat kalmak için büyürler. Doktor, muayene sonuçlarına göre bireysel olarak ebeveynleri olası senaryolar hakkında bilgilendirir.

38–40 hafta

Durum önceki terimler kadar tehlikeli değil, aynı zamanda çok da tatsız. Çoğunlukla, hamileliği korumak için bekleyen taktikler kullanılır. Doktorun görevi izin verilen maksimum bekleme süresini ayarlamak ve en güvenli doğum yolunu bulmaktır.

Böylece, su ne kadar erken akmaya başlarsa, komplikasyon olasılığı da o kadar yüksek olur.

Su kaçağı nedenleri

Rahim içi suyun erken boşaltılması, fetüsün ve kadınların vücudunu etkileyen çeşitli zararlı faktörlerle ilişkilidir.

En sık rastlanan neden üroital enfeksiyondur. Etkisi altında birçok patolojik değişiklik var.

Sıvı sızıntısı ayrıca şunlarla da ilişkilendirilebilir:

  • rahim, vajina, serviks ve fetal mesanede enflamatuar süreçler ve enfeksiyonlar,
  • servikal yetmezlik,
  • hiperandrojenizm de dahil olmak üzere hormonal seviyelerin bozulması. Bu nedenle başka birçok patolojiler de gelişebilir.

Fetal suların sızması için risk faktörleri

Amniyotik sıvının sızması çeşitli faktörleri tetikleyebilir. En yaygın olanları şunlardır:

  • Bulaşıcı hastalıklar.
  • Yaralanma.
  • Çoklu ve sığ su.
  • Hormonal bozulmalar.
  • Dikkatsiz ilişki.
  • Düşüyor ve diğer dış karın hasarı.
  • Aşırı fiziksel efor.

Özellik patolojisi

Amniyotik sıvı veya amniyotik sıvı, embriyonun yaşamı ve gelişimi için önemli bir faktördür. Bu sularla gelecekteki çocuk enfeksiyonlardan korunur, ayrıca uterus duvarlarındaki basınç seviyesini azaltır, beslenme fonksiyonunu yerine getirir ve taşıma işlemi çok daha kolaydır. Gebelikte amniyotik sıvının hacmi ve rahimdeki fetal büyüme artma eğilimindedir.Amniyotik sıvının sızması, cenin kesesi veya içindeki mikro çatlakların duvarlarının incelmesi veya incelmesi şeklinde konuşuyor.

Amniyon sıvısının sızmasında en büyük tehlike, bu sorunun yanlış teşhisidir. Genellikle, hamileliğin erken evrelerinde, su sızıntısı, idrar tutamama veya mikro-sıvı dozlarla karıştırılabilecek diğer şeffaf vajinal akıntı nedeniyledir. Hamileliğin erken döneminde vajinal akıntının artma eğiliminde olmasından dolayı, amniyotik sıvının sızması sorunu fark edilmemiştir. Bu tür sorunların sonucu yapay kürtajdır.

Amniyotik sıvının sızması da hamileliğin sonlarında veya doğmadan 14 gün önce kendini gösterebilir. Şu anda, sızıntı miktarı en az 500 mililitredir, bu nedenle onları fark etmemek veya yanlış tanı koymak mümkün değildir. Bu belirtileri kaçırmamak için, hamile kadınların doktorlar tarafından günlük beyaz kokusuyla beyaz pamuklu iç çamaşırı giymeleri önerilir. Gebeliğin erken evrelerinde, amniyotik sıvı kokuya veya renge özgü değildir. Bu tanıyı doğrulamak için, sızıntının gerçekleştiği anda almanız gereken bir smear'a ihtiyacınız olacaktır.

Bir kadın yukarıdaki semptomları tespit ederse, hemen hamileliği tedavi eden ve izleyen doktora başvurmalıdır. Amniyon sıvısının sızıntısını bağımsız olarak belirlemek için, doktorlar sıklıkla kadınların bu amaç için özel olarak tasarlanan nitrazin testini kullanmalarını önerir. Nitrazin testi, vajinanın pH'ını gösterebilir, asidik bir ortam içerir. Çok miktarda amniyotik sıvı varsa, çevre nötr olacaktır, çünkü amniyotik sıvı zayıf alkali ortam ile karakterize edilir. Ayrıca, doktor mutlaka mikroskopi için smear alacaktır. Bu analiz, rahim boşluğunda amniyotik sıvının varlığını veya yokluğunu belirleyecektir.

Semptomları kaçırmamak

POPV, zarlara zarar vermesi sonucu amniyon sıvısının sızması anlamına gelir. Standart bir durumda, amniyotik sıvının yok olması doğumdan önce gerçekleşir. Bu noktaya kadar sıvı şunları sağlar:

  • Fetus ve maternal organizma arasındaki metabolizma,
  • fetüsün büyümesi ve gelişimi için sterilite ortamı,
  • Şok, gürültü, rahim kaslarını sıkma,
  • Anne hareket ettiğinde ani hareketlerin yastığı.

Normal hamilelik için, amniyotik suların hacmi 1,5-2 litre olmalıdır. Sıvı seviyesi ultrason ile izlenir. Hamile kadınlar genellikle düşük su - amniyotik su eksikliği- kavramıyla karşı karşıya kalmaktadır. Annemin vücudunun fizyolojik özelliklerinden veya çocuğun çevresindeki zardaki mikro çatlaklardan kaynaklanabilir. İhmal edilen biçimde, sızıntılar erken doğum eylemine neden olur ve erken aşamalarda - düşükler. Bir çocuk için bu tür komplikasyonlar oksijen açlığı ile doludur. Bebek 12 saatten güne sıvı olmadan yapabilir.

Bu önemlidir! Gebeliğin herhangi bir döneminde amniyotik sızıntı meydana gelebilir.

Kırılmaların zaman ve hasar yeri açısından bir sınıflandırma vardır.

Yere göre:

  • servikal yırtılma - kabuk, servikal bölgede önemli miktarda sıvının kaybedilmesi sonucunda zarar görür,
  • Balonun yüksek yanal veya üst rüptürü - sıvı damla damla, küçük porsiyonlara girer.

Bol miktarda akıntı ve idrar kaçırma, geç dönemlerde sık görülür. Bu, patolojinin tanısını büyük ölçüde karmaşıklaştırır.

Olağanüstü dikkat, amniyon sıvısının sızıntısını tanımayı mümkün kılar. İlk aramalar:

  • deşarjın niteliği değişti: sık, bol, daha az mukuslu, sulu
  • ani hareketler, öksürük, hatta hıçkırıklar ve kahkahalar, deşarj eşliğinde,
  • Belli miktarda su kaybına bağlı olarak, karın büyüklüğünde azalır ve biraz düşebilir,
  • Mesaneyi boşalttıktan sonra vajinadaki sıvı öne çıkmaya devam eder.

Küçük işaretleri bile görmezden gelmeyin. Ne kadar çabuk önlemler alınırsa, anne ve çocuk o kadar kolay POPV sonuçlarını çekecektir.

Yaygın nedenler

Amniyotik sıvının ilk aşamalardaki çıkışı, hamile kadınlar tarafından fark edilmeden geçer çünkü dozlar oldukça küçüktür. Birkaç damla hamilelik sırasında olağan salgıları ile kolayca karıştırılır. Sızıntı nedenleri hem bebek taşımadaki sapmalarda hem de anne vücudunun yapısının özelliklerinde planlama aşamasındaki sağlık durumlarında yatmaktadır.

Başlıca kışkırtıcı faktörler uzmanları şunlardır:

  • bakteriyel enfeksiyonlar ve enflamatuar süreçler,
  • "Kadın" iltihabı,
  • bebeğin yanlış pozisyonu,
  • dar pelvis gelecekteki anneler
  • rahim anormal yapısı,
  • servikal yetmezlik,
  • plasental abrupsiyon,
  • amnicentez, koryon biyopsisi,
  • iki veya daha fazla çocuklu hamilelik
  • düşmekten gözyaşları.

Bu önemlidir! Alkol ve uyuşturucu kullanımı, sigara içmek otomatik olarak risk altındaki hamile bir kadındır.

Amniyon kabarcığına enfeksiyonlar nasıl zarar verir?

Enfeksiyonlar en sinsi olaylardır, çünkü farkedilmeden anne ve çocuğun vücuduna zarar verebilirler. Hormonal yeniden yapılandırma, vücutta büyük bir yük, genel zayıflık, bir kadının vücudunda az miktarda bulunan ve daha önce tehlike oluşturmayan zararlı bakteriler için uygun bir iklim yaratır. Vajinadaki disbakteriyoz bile ciddi sonuçlara yol açabilir.

Kronik hastalıklar ve unutulmuş “kadın” sorunları, yeni bir güçle kendilerini hatırlatıyor.

İstatistiklere göre, doğumları amniyotik sıvının erken yağlanmasıyla sona eren kadınların% 10'unda çeşitli solunum yolu veya gastrointestinal inflamasyonlar teşhis edildi. Genital inflamasyon, vakaların% 25'inde benzer komplikasyonlara neden olur. Böyle bir durumun tehlikesi, bakterilerin zarftaki deliklerden geçmesi ve tüm koruyucu mekanizmaları atlaması gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Bu önemlidir! Hafif bir kuşku bile olsa, harekete geçme rehberi olarak hizmet etmelidir. Evde amniyon sıvısının sızıntısını ve laboratuar yöntemini belirlemenin birkaç yolu vardır.

Ne zaman daha dikkatli olmalısın

Serviksin erozyonu veya diğer hastalıkları, bu bölgedeki kürtaj ve cerrahi, vakaların% 50'sinde amniyon kabarcığına zarar verir. Serviksin yapısındaki anomaliler de tehlikelidir. Duvarlar kapalı değilken boyun eksikliği bir balonun çıkıntılarına yol açar. Hafif egzersiz mesaneye zarar vermek için yeterlidir.

Fetüsün yanlış yerleştirilmesi, kabuk üzerinde ek bir yük oluşturur. Gebeliğin sonraki aşamalarında, mide alçaldığında ve çocuk doğum kanalına yerleştirildiğinde, bebeğin başının etrafında bir temas kemeri oluşur. Böylece, amniyotik sıvı ön ve arka sulara bölünür. Bu mekanizma, yükü kabuğun duvarlarına dağıtmanıza izin verir. Fetusun karşısına yerleştirildiğinde veya yukarı yöneldiğinde, tüm akışkanlar aşağı doğru akar, alt duvara basınca çift kuvvet uygular ve kabuğa zarar verme riski artar.

Gelecekte annenin fonksiyonel olarak dar pelvisinin aynı nedenlerle kabarcığın yırtılmasına neden olabilir. Daha büyük çap ve akışkan hacminin tamamı mesanenin alt kısmında olduğundan, baş doğum kanalına yerleştirilemez.

Perinatal tanı, malformasyonları, kromozomal bozuklukları, kalıtsal hastalıkları tanımlamayı ve nadir durumlarda amniyon kabarcığından sıvı sızmasına neden olabilir. Koryon villus biyopsisi plasentanın bir parçasını keserek 11-13 haftalık bir süre boyunca gerçekleştirilir. Amniyosentez - amniyotik sıvının incelenmesi.

Analiz için örnekleme malzemesi delinme kullanılarak gerçekleştirilir. Karın fetus için güvenli bir yerde delinerek uterusa uzun bir iğne sokulur. En uygun dönem ikinci üç aylık dönemdir. Gerekirse, üçüncü trimesterde amniyosentez de yapılır. Bu tür testlerden sonra, bir anti-enflamatuar tedavi kürü reçete edilir ve gelecekteki annenin durumu dikkatli bir şekilde izlenir.

Bu önemlidir! Hamilelik sırasında yukarıdaki özelliklerin varlığı, bekleyen anneleri paniğe düşürmemelidir. Yukarıdaki bilgiler yalnızca durumunuza dikkat edilmesinin önemini vurgulamaktadır.

tanılama

Sızıntı tespiti hem laboratuvar koşullarında hem de bağımsız olarak yapılabilir.

Kanıt varsa, hamile kadınlar smear alır ve amniyon sıvısı proteinlerinin varlığı açısından incelenir.

Çok yüksek hassasiyete sahip olmayan fakat sıklıkla kullanılan başka bir yöntem var. Sözde eğrelti belirtisi. Bir cam sürgüne smear uygulanır, kurutulduktan sonra sonuç görsel olarak değerlendirilir. Sümük kurutma üzerinde kristalleşir. Eğer smear amniyotik su içeriyorsa, eğreltiotu yapraklarına benzeyen bir desen oluşur. Bir smearde idrar veya semen karışımı da benzer bir etkiye sahip olabilir.

Amniotest mutlak doğruluk, yüksek fiyat, acı verici prosedür ve ek sorunlara neden olma riski ile ayırt edilir: enfeksiyon, kanama. Uzun bir iğne yardımıyla, amniyon sıvısına özel bir renklendirici madde enjekte edilir. Boya, bebek için tehlikeli değildir, çünkü amniyotik sıvı her 2-3 saatte bir tamamen yenilenir, bu da renklendirici maddenin annenin vücudundan çıkarıldığı anlamına gelir. İşlemden 30 dakika sonra hasta vajinaya tamponla yerleştirilir. Bir tamponun boyanması, kabuktaki deliklerin varlığını gösterir. Bu tür 300 manipülasyon için 1 ciddi komplikasyon vakası vardır.

Ultrason sonucuna göre sonuçlar normalin altındaysa, doktorlar, amniyotik sıvının sızıntısını ek çalışmalarla doğrulamalı veya reddetmelidir, çünkü kabuğun kendisi monitörde görünmez.

Bir jinekolog muayenesi - aynı zamanda uygulanan çok şüpheli bir tanı yöntemi. Gelecekte anne öksürük isteniyor. Bu sırada, doktor sıvının ortaya çıkıp çıkmadığını dikkatlice gözlemler.

Modern testler: test şeridi

Test şeridi, sekresyonlarda amniyotik suyun varlığını kontrol etmenin basit ve popüler bir yoludur. Nispeten uygun fiyatlı.

İnsan vücudundaki asit-baz dengesinin farklı olması nedeniyle çalışır. Ve vajinanın pH'ı asidik bir ortama sahiptir ve 3.8-4.5'tir. Asitlik, "dostça olmayan" bakterilerin gelişimini engeller ve kadınların sağlığının korunmasına yardımcı olur.

Amniyotik sular, besin bakımından zengin ve biyolojik olarak aktif bileşenler içeren yeni bir organizmanın yaşam alanıdır. Gebeliğin ilk evrelerinde amniyotik sıvının rengi sarımsıdır, daha sonra sıradan suya benzer şekilde daha şeffaf hale gelir. Hamileliğin sonunda bulanık büyür. Yeşilimsi veya kahverengi renk enfeksiyonları ifade eder. Amniyotik suların pH'ı 6.98-7.23'tür.

Bu nedenle, eğer sızıntı olursa, vajinanın asitliği düşecek ve pH buna göre artacaktır. Conta, nötr bir orta - pH 5.5 ve üzeri ile temasında turkuaz renkte boyanmış bir gösterge ile donatılmıştır.

Bu önemlidir! Test sırasında contanın ıslanmaması önemlidir. Elleriniz ve kasık tamamen kuru olmalıdır.

Test pedi 12 saat boyunca veya kadın ıslanıncaya kadar giyilebilir. Ardından conta çamaşırlardan çıkarılır, test şeridi çıkarılır ve özel bir kutuya yerleştirilir (kit içinde bulunur). 30 dakika sonra şerit rengini değiştirmezse - her şey yolunda demektir.

Dezavantajı, vajinanın asitliğinin başka nedenlerden dolayı azalabilmesidir. En yaygın pamukçuk veya diğer enfeksiyonlardır.Hamilelikte ayrıca hızlı ve yeterli tedaviyi gerektirir. Her durumda, test sayesinde, bir kadın derhal belirli bir sorunu tanımlayabilir.

Amniyotik Su Protein Testi

Bilim durmaz. Gelişmiş ve daha doğru testler. Bu durumda, işaretçi plasental a1microglobulin'dir. Protein amniyon sıvısında büyük miktarlarda bulunur ve vajina, idrar ve kanda yoktur. Böylece, test su sızıntısını doğru bir şekilde tanımlar.

Yüksek hassasiyete ek olarak, başka birçok avantaj vardır:

  • özel beceri veya araçlar gerektirmez
  • evde tutuldu,
  • hızlı sonuç
  • Paket ihtiyacınız olan her şeyi içerir.

Prosedür basittir. Teste başlamadan önce, kabın paketten özel bir çözelti ile çıkarılması ve içindekilerin aşağıya doğru akması için sallanması gerekir.

Kit, steril bir bez içerir. Bununla beraber, bir vajinal akıntı örneği almanız gerekir. Tampon artık 5-7 cm'ye yerleştirilir. Tamponun vajinada yaklaşık 1 dakika tutulması önerilir.

Bu önemlidir! Tampon diğer sıvılarla veya vajinal salgıların dışındaki maddelerle temas etmemelidir. Eller kuru olmalı.

Elde edilen numune, bir dakika boyunca bir çözelti ile bir test tüpüne batırılır. Tüm süre boyunca çözeltiyi bir bezle karıştırmak gerekir.

Çubuk tüpten çıkarıldı. Kutu aynı zamanda hızlı bir hamilelik testine benzeyen kapalı bir test şeridi içerir. Diğer işlemler aynıdır: şeridi okun ucunda gösterilen reaktifle çizginin gösterdiği seviyeye kadar tüpün içine indirin.

Sonuç gelmekte uzun sürmüyor. 30 saniye sonra, eğer amniyon kabarcığı hasar görürse iki çizgi belirir. Bir şerit - her şey yolunda. Bundan emin olmak için nihayet 10 dakika beklemelisin. Az miktarda amniyotik su daha sonra ortaya çıkar ve bir satır daha soluk olabilir. İki şeritli testin doğruluğu% 100'dür. Negatif bir sonucun hatası% 1'dir. Başka bir deyişle, istisnai durumlarda, test proteini açığa çıkarmayabilir:

  1. su çıkışı testten 12 saat önce gerçekleşmişse,
  2. amniyotik su vajinaya çok küçük dozlarda girer.

Amniyon sıvısının sızması için yapılan testin tek sakıncası. Fakat eğer anne ve bebeğin refahı hakkında konuşuyorsak, mali kısım arka plana kaybolur.

Bundan sonra ne yapmalı?

POPV tedavi edilemez. Hamileliğin 22. haftasından önce çocuğun etrafındaki zarların bütünlüğünün ihlali genellikle fetal ölüme veya düşüklere neden olur. Bu gibi durumlarda, doktorlar kürtaj öneriyor.

36 hafta veya daha uzun bir süre boyunca bir sızıntı varsa, hamilelik korunmaz. Genellikle 12 saat içinde doğum süreci başlar. Duruma bağlı olarak, doğum indüksiyonu reçete edilir veya sezaryen yapılır.

22 ila 36 haftalık bir süre boyunca doktorlar “bekleme” pozisyonuna geçer. Bir kadın derhal 24 saat gözetim altında hastaneye yerleştirilir. Ultrason kullanılarak, kalan su miktarı, kalp atışı ve bebeğin genel durumu tahmin edilir.

Bebeğe daha fazla zaman vermek için hamilelik mümkün olduğu kadar uzun süre saklanır. Özel ilaç tedavisi reçete edilir. Akciğerlerin ve diğer sistemlerin gelişimini ve olgunlaşmasını hızlandıran ilaçlar sunuyoruz. Bu gibi durumlarda, doğum herhangi bir zamanda başlayabilir. Çocuğun veya annenin durumu kötüleşirse, hamilelik korunmaz. Kırıntı özel bir kutuya yerleştirildikten sonra - kuluçka makinesi. Sıradaki tedavi. Kuluçka makinesinde, çocuk gerekli ağırlığı kazanana ve daha güçlü olana kadar kalacaktır.

Herhangi bir POPV belirtisi göz ardı edilmemelidir. Derhal doktorunuza başvurmalı veya ambulans çağırmalısınız.

Bu önemlidir! Amniyotik sıvının sızması ile kendi başınıza veya İnternet'i su basan şüpheli halk ilaçları ile baş etmeye çalışmayın.

Özel önleme, böyle değildir. Ancak jinekologlar planlama aşamasının önemini vurgulamaktadır. Gebe kalmadan önce, bir kadının muayene edilmesi ve olası iltihaplanma bölgelerinin çürüklere kadar olan ağırlığının dışlanması gerekir. Gelecekteki babaların sağlığı da hamilelik seyrini ve bebeğin durumunu etkiler.

Amniyotik sıvı kaybı belirtileri

Pek çok kadın hala, suyun geri çekildiğini nasıl anlayacağınızla ilgilenen dönemin başında. Bir kadının fizyolojisi, gebeliğin üçüncü üç aylık döneminde, atılımın daha fazla olduğu ve bu mutlak bir norm olacak şekilde düzenlenir. Bu belirtilerin doğasını, hamileliği önleyen bir jinekolog tarafından yapılması gerekenleri tanımlamak gerekir. Ancak, kendi güvenliği ve sağlığı için, bekleyen anne, kendisi için erken bir sıvı tahliyesinin başladığını belirleyebilmelidir. Vücutta neler olduğunu bilmek ve anlamak önemlidir: amniyotik sıvının sızması veya akması.

Dikkatli olabilecek ana belirtiler aşağıdaki faktörlerde yatmaktadır:

  • Değişen konum ve hareketle sıvının yırtılması artar.
  • Fetal mesanenin önemli bir yırtılması varsa, sıvı bacaklardan aşağı akmaya başlar. Bir kadın, genital kasların çabasıyla bile akışı durduramaz.
  • Mesaneye verilen hasar mikroskobik ise, kaçak sadece doğum öncesi kliniğinde smear veya özel testlerle belirlenir.

Dış farklılıklar

İki durumu ayırt edin - amniyotik sıvının sızması veya deşarj olması - iç çamaşırlarda veya hijyen ürünlerinde oluşumların ortaya çıkması üzerine olabilir. Sular saydam bir renge sahiptir (bazen pembemsi, yeşilimsi, kahverengimsi bir ton ile), biraz belirsizdir. Boşalmalar daha kalın bir tutarlılığa ve beyaz, sarımsı beyaz, kahverengimsi bir renk tonuna sahip olabilir. Rengi saydam olmaktan uzak olan amniyon sıvısı gelecekteki anneyi de uyarmalıdır.

Ev doğrulama için özel testler

Gerçekte ne olduğunu anlamak (amniyotik sıvının sızması veya tahliyesi), kadınları evde test etmek için özel olarak tasarlanmış testlerle desteklenecektir. En etkili, özü şu şekilde olan iki araştırma yöntemidir:

  • Tuvalete gitmek için gerekli kontrolleri yapmadan önce samimi bölgeyi yıkayın, havluyla kurulayın. Bundan sonra, temiz, kuru bir çarşaf veya bebek bezi üzerine yatmanız önerilir. Kumaşın yüzeyinde yirmi dakika sonra lekeler görülürse, erken boşalma olasılığı yüksektir. Bu tekniğin güvenilirliği yaklaşık% 80'dir.
  • Kayıp olasılığı özel aksesuarları tanımlamanızı sağlar. Amniyon sıvısının yırtılması için contalar bir eczaneden ortalama 300 rubleye satın alınabilir.

Test için özel araçlar

Bazı ilaç şirketleri, amniyon sıvısının sızması için özel pedler üretmektedir. Dış özelliklerine göre tamamen standart hijyenik bir pakettir. Temel fark, her ürünün özel reaktifler içermesidir. En küçük aşınma miktarını bile güvenilir bir şekilde belirlemeye yardımcı olurlar.

Test oldukça basit: Ürün iç çamaşırına takılı ve 12 saat bekletilir. Reaktifler sadece amniyon sıvısına tepki gösterir ve şeridi akuamarin içinde boyar. Çalışma idrar tutamama, ana sorundan taburcu olup olmadığını ayırt etmek için izin verir. Hijyenik paket sadece rengini değiştirmez.

İlk kullanım belirtilerinde derhal bir jinekoloğa başvurmalısınız, çünkü böyle bir durum fetüsün ve annenin sağlığını tehdit edebilir. Bir kadın herhangi bir şüpheyle ilgileniyorsa bir doktora danışmak da daha iyidir. Sadece bir uzman aşırı korkuları gidermeye yardımcı olur ve bir kadının amniyotik sıvı kaçağı olup olmadığını veya vücudun sağlıklı işlediğinin bir işareti olan sekresyonları güvenilir bir şekilde belirler.Her durumda, durumunuzu dikkatlice dinlemelisiniz.

Amniyotik sıvının sızıntısını yüksek bir güven düzeyi ile nasıl ayırt edebilirim?

Yüksek performans, profesyonel sınav teknikleri sunar. Tıbbi muayenede daha ayrıntılı bir tanı yapılır. Özel bir aleti - bir jinekolojik ayna - manipüle ederek bir kadın doğum uzmanı serviksi inceler. Bir kadının özel olarak daha sıkı olması gerekmesi muhtemeldir. Bu noktada bol miktarda sıvı tahliyesi başlarsa, fetal mesane zarar görebilir ve doktor amniyon sıvısının nasıl sızdığını belirleyecektir. Çalışmanın sonuçlarına bağlı olarak, daha fazla aksiyon taktikleri oluşturulmuştur.

Ek manipülasyonlar

Amniyon sıvısının sızması için yapılan tıbbi test, vajinanın pH seviyesinin belirlenmesinden oluşur. Ortam normal ise, yüksek asitlik algılanır. Amniyotik sıvı kaybıyla zayıf alkali veya nötr hale gelir. Bu yöntem ayrıca çeşitli bulaşıcı hastalıkların varlığını belirlemenizi sağlar.

Genellikle, bir kadın doğum uzmanı sitolojiyi iletir - amniyon sıvısı için özel bir test. Ayrılabilir madde cama uygulanır. Kurutulduktan sonra şu olduğu belirlenmiştir: su veya fizyolojik salgı. Teknik 40 haftada kullanılmıyor

Doktorlar şüphelerini haklı çıkarırlarsa, sonunda amniyon sıvısının kesin miktarını belirlemek için ultrason muayenesi yapılır. Hacimleri normalden düşükse, su eksikliği teşhis edilir.

Norm nedir?

Sağlıklı hamilelik ve doğum aşağıdaki olaylar dizisini ifade eder: 38., 39., 40. gebelik haftası geldiğinde, herhangi bir zamanda emek başlayabilir. Kasılmalardan biri gerçekleştiğinde, amniyotik sıvının içine alındığı kabarcık yırtılır ve bir akışta çıkarlar. Bu olmazsa, kadın doğum uzmanı, amniyotomi denilen bir zorla ponksiyon gerçekleştirir.

sınıflandırma

Rüptürün gerçekleştiği zamana ve amniyon sıvısının nasıl sızdığına bağlı olarak, aşağıdaki sınıflandırma geliştirilmiştir:

  • Zamanında. Birinci jenerik sürenin sonunda serviksin tam veya neredeyse tamamen açıklanması ile başlar.
  • Erken. Gebeliğin 39., 40. haftası geldiğinde, istikrarlı bir emek faaliyetinin başlamasından önce.
  • Erken. Emek sürecinde top sürme, ancak boynun açılmasından önce.
  • Gecikmiş. Fetal membranların yoğunluğu nedeniyle oluşur. Yırtılma ikinci klan döneminde başlar.
  • Yüksek boşluklu kabukları. Rahim ağzı rahim ağzının üstünde bir seviyede oluşur.

İdeal olarak, boşaltma zamanında olmalıdır. Ancak, süresi 37 haftayı geçen tam süreli gebelik koşullarında, normal emek aktivitesi gelişirse, herhangi bir seçenek uygun olabilir. Böyle bir durum, sürenin 37 haftadan az olması durumunda tehlikeli olarak kabul edilir.

Tehlikeli sızıntı nedir?

Erken yırtılmanın tehdit ettiği tüm sonuçları anlamak için, amniyon sıvısının taşıdığı işlevleri anlamak gerekir:

  • Enfeksiyonun önündeki engel. Maternal cinsel organlar yoluyla enfeksiyon bebeğe dikey bir şekilde ulaşabilir.
  • Göbek kordonunun sıkışmasını önleyin. Su bebeğe serbest kan akışı sağlamaya yardımcı olur.
  • Mekanik fonksiyon Fetus, sarsıntı veya düşme gibi olumsuz dış etkenlerden koruma alır. Bebeğin serbest dolaşımı için koşullar.
  • Biyolojik olarak aktif ortam. Anne ve bebek arasında sürekli bir kimyasal değiş tokuşu ve salgılanması vardır.

Hastalık gelişmesi durumunda tüm fonksiyonlar zarar görür, ancak intrauterin enfeksiyon en tehlikeli komplikasyon haline gelir, çünkü sızıntı fetal membranların bütünlüğünün kaybına bağlı olarak meydana gelir.Sonuç olarak, ortamın gerginliği kaybolur, dış etkenlerden koruma kaldırılır, sterilite ihlal edilir. Virüsler, bakteriler, mantarlar fetusa nüfuz edebilir.

Efüzyon tespit edilirse ...

Eğer yırtılma ikinci trimesterde meydana gelirse, fetüsün, tüm korumanın kolayca üstesinden gelebilecek çeşitli enfeksiyonlarla enfekte olmasına neden olabilir. Kadın doğum uzmanı bir kaçak olduğundan emin olur olmaz, kadın ultrason teşhisi için gönderilir. Bu çalışma, rahimdeki bebeğin olgunluk derecesinin belirlenmesine yardımcı olur. Eğer böbrekler ve fetüsün solunum sistemi rahim dışında tam olarak çalışmaya hazırsa, emek uyarılır. Bu çocuğun enfekte olmasını önler.

Fetus bağımsız yaşamaya hazır değilse, hamileliği uzatmak için önlemler alınır - doktorlar fetüsün doğum için hazır olmasını bekleyeceklerdir. Terapi aşağıdaki gibidir:

  • Antibakteriyel ilaçların atanması. Bu intrauterin enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olacaktır.
  • Sıkı yatak istirahati. Dinlenme ve istikrarlı bir pozisyon devam eden tedaviyi kolaylaştırır.
  • Her gün olduğu gibi çocuğun sağlığı ve durumunun daimi olarak izlenmesi önemli kabul edilir. Bebeğin rahimde uygulanabilir bir duruma gelme şansı var. Kan akışının değerlendirilmesi, hareketi.
  • Anne laboratuvar testlerini geçer, vücut ısısı ölçülür.
  • Enfeksiyon belirtilerinin yokluğunda bekleyen taktik devam eder. Çocuğun hava yolu, hormonal preparatların verilebileceği bağımsız işleyiş için hazırlanabilir. Tehlikeli değildir, tüm faaliyetler anne ve çocuğun sağlığını korumayı amaçlar.

Sonuç yerine

Uygun risk faktörleri olan bir kadın uygun profilaksi yaparsa erken su kaçağı önlenebilir. Örneğin, servikal yetmezliğin zamanında tedavisi, servikse bir sütür yerleştirildiğinde özel bir obstetrik kötülük yerleştirilir. Bazı durumlarda, koruyucu tedavi, genital sistem sanitasyonu ve diğer olası bulaşıcı odaklar (piyelonefrit, çürük, tonsillit) uygulanır. En uygun prognoz, tam süreli gebelik koşullarında şekillendiğinde ortaya çıkar. Ancak, gelecek anne panik olamaz, sakin kalmak ve doktorun tüm talimatlarını yerine getirmek arzu edilir.

Tehlikeli olan nedir ve koku mu önemlidir?

Amniyotik sıvı nedir? Amniyotik sıvı veya amniyotik sıvı, zarların içinde bulunan biyolojik olarak aktif bir maddedir. Koruyucu, şok emici ve diğer fonksiyonlar sağlar ve fetüsün hayati faaliyetlerinden tamamen sorumludur.

Normal durum, amniyotik sıvının, doğal doğum başlamadan önce öngörülen zaman sınırına göre verilmesidir. Kasılmalar sırasında serviks açılır ve fetal mesane patlar, sonra su akar. Bir süreç nadiren kasılmalar olmadan başlayabilir. Bu durumda, hamile kadın hemen doğum servisine gider.

Devlet mutlu olmadığı zaman

Amniyotik sıvının doğumdan çok önce çok az miktarda serbest bırakıldığı durumlar vardır. Bu fenomen, fetal mesanenin bütünlüğünün bozulduğunu gösterir. Sonuç olarak, içindeki sterilite tehdit altında. Patoloji doğum için ne kadar yakınsa, çocuğa taşıdığı tehdit o kadar az olur, bu da tıbbi tahminlerin daha iyi olacağı anlamına gelir. Amniyon sıvısının sızıntısını anormal akıntı, genital enfeksiyon ve diğer hastalıklardan nasıl ayırt edeceğinizi bilmek önemlidir.

Amniyotik sıvının sızması, bebeğe mesanede çatlaklar yoluyla bulaşabilecek bir enfeksiyon gelişimine katkıda bulunur.Hamileliğin sonlarında amniyotik sıvının salınmasında geç tıbbi yardım, utero'da erken doğum, kürtaj ve fetal ölüme yol açar. Ek olarak, patoloji, annenin bulaşıcı komplikasyonlarının yanı sıra, doğum başlangıcında zayıf bir emek aktivitesine yol açar.

Amniyotik sıvı salgısının nedenleri

Nedenini belirlemek ve patolojinin nasıl oluştuğunu anlamak zordur. Bunun birkaç ana nedeni var. Bunlar aşağıdakileri içerir.

  1. Cinsel organları etkileyen enfeksiyonlar. Böyle bir neden genellikle erken gebeliklerde, özellikle 39. haftada ortaya çıkar.
  2. Rahim ağzı hızla gelişir ve plasenta üzerinde tabakalaşıcı bir etkiye sahip olan enzimlerin salınımına neden olur. Fetal kabuğun yumuşaması var. Tıbbi müdahale eksikliği, doğum sırasında fetal hipoksiye ve ayrıca uterustan ağır kanamaya neden olabilir.
  3. Fetüsün yanlış sunumu veya hamile annenin dar pelvisi Bu durumda, patoloji doğum eyleminin ilk aşamasında gelişir, uterusun açılması çok yavaş gerçekleşir.
  4. Servikal yetmezlik, gebeliğin 40. haftasında membranların yırtılmasına, amniyotik sıvının sızmasına neden olur. Bu patoloji son üç aylık dönemdeki tüm hamile kadınların yaklaşık dörtte birinde görülür. Sonuç olarak, fetüsün savunmasız kalması nedeniyle fetal mesanenin bir çıkıntısı meydana gelir. Amniyotik sıvıya giren virüsler, membranların minimal fizyolojik etkilerle parçalanmasına neden olur.
  5. Zararlı alışkanlıklar, kronik doğada hastalıklar. Bunlara alkol bağımlılığı olan kadınlar, sigara içenler, anemiden muzdarip, distrofik patolojiler, bağ dokusu hastalıkları dahildir.
  6. İki bebek ve daha fazlasını taşırken.
  7. Rahim gelişiminde anormallikler. Bunlar, kısaltılmış uterusu, servikal yetmezliği ve uterin septum varlığını içerir. Kolpit, endoservisit, çeşitli türdeki tümörler gibi hastalıklar da patolojiye neden olmaktadır. İnvaziv prenatal tanı yöntemlerinin, yani bir amniyotik sıvı örneği biyopsisinin kullanımı gösterilmiştir.

Bir kadının evde amniyon sıvısının sızıntısını özel testler yardımıyla nasıl belirleyeceğini bilmesi çok önemlidir.

Doktor tarafından muayene

Patoloji belirtileri

Membranların yırtılmasındaki amniyon sıvısının bir kerede ayrıldığı durumlar vardır. Sonra seçim belli olur. Bununla birlikte, az miktarda periyodik sızıntı vakaları vardır. Bu durumda, bir kadının patolojinin gelişimini belirlemesi zordur.

Birçok kadın yanlışlıkla üçüncü trimesterde amniyotik sıvı sızıntısı belirtilerini idrar kaçırma ile karıştırmaktadır. Nadir durumlarda, geç gebelikte patoloji normdur. Hamilelik sırasında, erken aşamada oldukça mümkün olan vajinal salgıların sayısı artar. Bu nedenle, normal deşarj için hatalı amniyotik sıvının alınması olan coleitis varlığı, üçüncü trimesterde amniyotik sıvı sızıntısı semptomlarının gelişmesine neden olur.

Deneyimde anne

Amniyotik sıvı sızıntısı belirtileri basittir. Ancak, herkes onları doğru şekilde tanıyamaz. Birçok kadın, amniyotik sıvının kaçağının nasıl olduğunu merak ediyor. Tanımı için tek bir kural var. Amniyotik sıvı kokusuz ve renksizdir.

Birçok kadın amniyotik sıvı neyin koktuğunu merak ediyor? Cevap bir - deşarj kokusuzdur.

Herhangi bir hamilelik ayı boyunca bir kadın, amniyotik sıvının sızıntısının yanlış şüphesi olsa bile, anlaşılmaz nitelikte salgılar tespit etmişse, hemen tıbbi yardım almanız gerekir. Bağımsız olarak patolojinin varlığını / yokluğunu belirlemek, özel bir test yardımı ile bile zordur. Bu tıbbi yardım gerektirecektir.Fotoğraf, amniyon sıvısının kaçağının nasıl olduğunu gösteriyor.

Su kaçağı nasıl önlenir

Amniyotik sıvının salınımını 34 haftada veya başka bir dönemde tedavi ederken, tüm kadınlara eşit şekilde yardımcı olacak spesifik bir teknik veya tek bir tedavi yoktur. Tüm tedavi, bu tür patolojiye neden olan problemi ortadan kaldırmanın yanı sıra, fetüsün ve annenin sağlığının güvenliğin bir parçası olarak korunmasıdır. Önemli rol son çıkış saatinde oynanır, güvenli sürenin altı saatten fazla olmadığı kabul edilir. Fetusun enfeksiyonunu önlemek için hamile kadınlara reçete antibiyotik verilir.

Fotoğraf şeridinde olduğu gibi uzun süre amniyon sıvısının sızması erken doğum olduğunu gösterir. Üç saat sonra hiç kasılma olmazsa, stimülasyon tıbbi olarak gerçekleştirilir. Bunu yapmak için serviksin olgunlaşması için önceden oluşturulmuş hormonal arka plan. Alternatif olarak, sezaryen yapılır.

Hamilelik erken ise, bekleyen taktikler daha çok kullanılır. Fetüsün canlılığını izlemek çok önemlidir. Kadın her zaman doktor gözetiminde olup, yatak istirahati gözlenir.

En küçük vücut sinyallerinde bir doktora danışın.

Amniyotik suların 25 haftada salınımını önlemek için, genital sistemin antiseptik tedavisinin yanı sıra enfeksiyonun önlenmesi ve uzaklaştırılması için diğer mukoza zarlarının kullanılması önerilmektedir. Amniyon sıvısının sızıntısını belirlemek için, evde kullanım için özel pedler, Amnishur testi vardır. Test şeridi, iç kabuğun rengine bağlı olarak, patolojinin varlığını / yokluğunu gösterir.

Amniyotik sıvının salınması ile gelecekteki anne güçsüzdür. Bu nedenle, patolojinin gelişimini önceden önlemek önemlidir. Testlerin yapılmasını, hijyeni ihmal etmeyin. Şüpheli taburcuların tespiti sırasında derhal doktora danışmanız gerekir. Destek olarak, deneyimlerini paylaşan annelerin forumlarını ziyaret edebilir, patolojisi olan arkadaşları bulabilir, birçok inceleme okuyabilirsiniz.

Yazar hakkında: Martynyuk Galina

Amniyotik sıvının tehlikeli sızıntısı nedir?

Önemli olan - sorunu zamanında tespit etmek ve ortadan kaldırmak için önlemler almak.

Sıvı sızıntısı tehlikesi, oluştuğu süreye bağlıdır. 36 hafta sonra, böyle bir fenomen normal kabul edilmese de, çocuk için aşırı bir tehlike değildir.

Burada asıl şey, sorunu zamanında tespit etmek ve gerekli önlemleri almaktır. Genellikle doktorlar doğum yapmayı yapay olarak teşvik eder veya başka doğum yöntemleri kullanırlar.

Hasta zamanında hastaneye giderse ve rahim boşluğu enfekte değilse, doktorlar daha önce belirtilen bekle ve gör taktiklerini kullanarak gebeliği mümkün olduğu kadar uzatmaya çalışırlar.

Çok daha tehlikeli, 20-25 hafta bölgesinde, erken aşamalarda sıvı sızmasıdır. Ancak bu gibi durumlarda bile, bu sapma gebeliğin derhal sonlandırılması için zorunlu bir gösterge değildir.

Tıbbi yardım için zamanında tedavi ile, tokolitik tedavi, antibiyotik ve yatak istirahati durumunun önemli ölçüde iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.

Sorun, birçok hastanın erken aşamada sıvı kaçağı nedeniyle doktora gitmemesidir. Genellikle daha önce gelişmiş enfeksiyonlar ve diğer komplikasyonlarla ve bazen de ölü bir fetüsle hastaneye kabul edilirler. Bu gibi durumlarda, hamilelik kesintiye uğramakta ve kadın tedavi sürecini önermektedir.

Böylece, su belirtilmemiş bir süre boyunca akmaya başlasa bile, hamileliği koruma fırsatı mevcuttur.

Önemli olan - sorunu zamanında tespit etmek ve ortadan kaldırmak için önlemler almak.

Semptomlar ve sızıntı belirtileri

Bağımsız olarak sıvı sızıntısını belirlemek zordur. Ana belirtiler aşağıdaki gibidir:

  • Vücudun pozisyonunu değiştirirken veya hareket yaparken vajinadan salınan sıvı hacminde bir artış,
  • Amniyotik sıvının kayda değer bir yırtılmasının varlığında, sıvı tam anlamıyla akmaya başlar. Hamile bir kadın, pelvik kasların kuvvetli bir gerginliği olsa bile akışı kısıtlayamaz,
  • Küçük bir baloncuk patlamasıyla, su sızıntısını ancak uygun testlerden geçerek doğrulamak mümkündür. Evde de testler var.

Aşağıda tarif edilen amniyotik sıvı sızıntısının tıbbi ve kendi kendine tayin edici yöntemleri hakkında bilgi edinin.

Jinekolojik muayene

Son derece bilgisiz, ancak hala yaygın olarak kullanılan bir yöntem. Muayene sırasında, doktor arka vajinal fornikse berrak bir sıvı bulur. Hastadan öksürmesi istenir. Bulunan sıvı amniyotik sıvı ise servikal kanaldan sızmaya başlar.

Başlıca sakınca, böyle bir incelemeyle, amniyotik sıvının sperm, idrar, doğal atılımlar ve diğer sıvılarla karışabilmesidir.

Smear mikroskobu

Ayrıca en güvenilir yöntem değil. Bir sıvı smear alınır ve bir cam slayt üzerine yerleştirilir. Kuruduktan sonra, sıvı kristalleşir ve cam üzerinde eğreltiotu yapraklarına benzer bir desen oluşturulur.

Ana dezavantaj, smearde sperm safsızlıklarının olması durumunda benzer bir patern ortaya çıkmasıdır.

En sık kullanılır. Amniyotik membranların yırtılmasının belirlenmesinde en etkili yöntemlerden biri olarak kabul edilir.

İndigo-karmin solüsyonu enjekte etmek için hastanın karnının yüzeyinde bir delme yapılır. Yarım saat sonra, vajinaya bir pamuklu çubuk yerleştirilir. Lekelenirse, sızıntı var demektir.

Yöntem doğru, ancak pahalı ve acı verici. En büyük dezavantaj, normal gebelik sürecini etkileyebilecek ve hatta sonlanmasına yol açabilecek enfeksiyon, kanama ve diğer sorunların olasılığıdır. 50-300 vakanın yaklaşık 1'inde ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar.

Kuru bir tabaka ile test edin

En kolay ve en yaygın test. Amniyon sıvısını, hamileliğin sonuna doğru artan, basit deşarjdan ayırt etmenizi sağlar.

Eylemlerin sırası aşağıdaki gibidir:

  • hamile tuvalete gider
  • yıkandı ve silindi
  • kuru bir çarşaf üzerinde yatıyor (bir bez veya başka bir temiz ve kuru bezden bir parça da yapacaktır),
  • yaklaşık 15 dakika bekleyin.

Belirtilen süre zarfında ıslak izler görünüyorsa, su sızıntısı var demektir.

Böyle bir durumda hemen ambulans çağırmalısınız.

Frautest amnio

İntrauterin sızıntının modern ev tayini yöntemi. Bu test ile intrauterin su idrar ve vajinal sekresyonlardan ayırt edilebilir.

Test, sarı renkte boyanmış özel bir kolorimetrik gösterge ile donatılmıştır. Yüksek bir pH ortamı ile etkileşime girdiğinde gösterge yeşil mavimsi olur. Normal şartlar altında vajinanın pH'ı 4,5'i geçmez. Amniyon sıvısı için benzer bir gösterge yaklaşık 7'dir. Bu gösterge, pH'ı 5.5'i aşan sıvılarla temas ettiğinde renk değiştirir.

Test yeterince doğru olarak kabul edildi. Aynı zamanda kullanımı son derece kolaydır. Kontrol şu şekilde yapılır:

1. Test folyo torbadan çıkarıldı Ellerin temiz ve kuru olması önemlidir.

2. Ped iç çamaşırına yapıştırılır, böylece sarı gösterge vajina girişinin karşısına yerleştirilir. Test, normal bir contanın yanı sıra 12 saat boyunca bırakılabilir. Ayrıca, ilk su kaçağı hissinde daha erken çıkarılabilir.

3. Sızıntı hissi göründükten sonra veya 12 saat sonra, test iç çamaşırdan çıkarılır.

4. Göstergenin rengi kontrol edilir. Mavimsi yeşile dönerse. tıbbi yardım almanız gerekiyor.

Test sadece kullanımı kolay ve doğru değil, aynı zamanda nispeten ucuzdur. Ortalama maliyet yaklaşık 3 50-400 ruble.Bu araç popülerdir, yani hemen hemen her eczaneden satın alabilirsiniz.

Rahim içi suyu idrar ve salgılardan ayırt etme

Genellikle hamile kadınlar yanlışlıkla sıvı kaçağını tespit eder, idrarla karıştırırlar ve hacmini hamileliğin sonuna kadar arttırabilecek basit vajinal salgılarla karıştırırlar.

Önceki bölümde, sızıntıyı kendi belirleme yöntemleri verildi. Genel olarak, amniyon sıvısını tıbbi yardım olmadan vajinal sekresyonlardan ve idrardan ayırt etmek oldukça zordur. Bu nedenle, söz konusu sorunun şüphesi varsa, derhal hastaneye başvurun ve tıbbi talimatları izleyin.

Fetal sularda erken sızıntı tespit edilirse ne yapılmalı?

Sıvının yırtılması, meyve zarlarına zarar verdiğini gösterir. Daha önce de belirtildiği gibi bu, son derece olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Sorun evde bulunursa, hemen bir doktora danışmalısınız ve daha da iyisi - bir ambulans çağırın.

Bir doktor tarafından bir problem tespit edilirse, tedaviyi yazacak ve özel duruma göre tavsiyelerde bulunacaktır.

Fetal su kaçağı tedavisi

Tedavi sırası durumun şartlarına ve özelliklerine göre atanır.

20-22 haftadan daha az süren hamilelik çoğu durumda saklanamaz.

Sıvı 20-22 hafta sonra akmaya başlarsa, doktorlar hamileliği kurtarmak için azami çaba harcarlar. Belirtildiği gibi ana yöntem bu bekleyen bir taktiktir. Hamileliğin uzatılması ve çocuğun tam süreli ve sağlıklı doğma azami şansı kazanması amaçlanmaktadır.

Erken doğum eylemini önlemek için doktorlar genellikle hastaya tokolitikler reçete eder.

Hamile kalmak için özel koşullar yaratılmıştır. Her şeyden önce, steril bir odada yatak istirahati verilir. Her dört saatte bir, hasta nabız hızını ve sıcaklığı ölçer. Lökosit içeriği için günlük kan alınır.

Çıkan suyun hacmi ve kalitesi düzenli olarak kontrol edilir. Her dört saatte bir hemşire bebek bezini değiştirir. Vajinal akıntı 5 günlük aralıklarla yapılır. Fetüsün durumu kardiyotokografi kullanılarak kontrol edilir.

Sorun 34. gebelik haftasından önce ortaya çıkarsa, ek olarak glukokortikoidler de reçete edilebilir. Bir çocukta tehlike sendromu gelişimini önlemek için kullanılırlar.

Korianamniyonit oluşumunu önlemek mümkün olmadıysa veya fetüsün kötüleştiği tespit edilirse, doktor antibiyotik verebilir. Belirli bir durumda uygun olan bir teslimat şekli seçeneği de olacaktır.

Tam süreli gebelikte kasılma olmadan sıvı akıntısı olması durumunda, doktor doğum indüksiyonunu belirleyebilir veya doğal doğum olana kadar bekleme taktiklerini önerebilir. En yaygın olarak, oksitosin uyarımı gerçekleştirilir. Hamile bir kadının doğum hızına daha hızlı girmesini sağlar.

Amniyotik sıvı sızıntısının önlenmesi

Amniyon sıvısının erken rüptürünü önlemek için doktorlar şunları önermektedir:

  • enfeksiyon odaklarını ortadan kaldırın. Bunlar genitoüriner sistem hastalıkları, piyelonefrit, diş hastalıkları, bademcik iltihabı ve diğer problemleri,
  • zamanında servikal yetmezliği tedavi etmek,
  • kürtaj riskini ortadan kaldırmak için adımlar atın. Bunun için hamile kadınlara retansiyon tedavisi verilir.

Her durumda, su sızıntısı şüphesi varsa, hemen tıbbi yardım almalısınız.

Bunu ne kadar erken yaparsanız, hamileliği koruma ve tam süreli bir bebeği doğurma olasılığı o kadar fazla olacaktır.

Amniyotik sıvı kaçağı: Tehlikeli nedir?

Obstetrik pratikteki en büyük sorunlardan biri, amniyotik sıvının erken boşalması (veya yırtılması).Bu patoloji çoğu zaman çok erken bir bebeğin doğumuna yol açar ya da fetüsün enfeksiyonuna ve gelecekte bunun için son derece tatsız sonuçlara yol açan gebeliğin ciddi bir komplikasyonudur. Neden bu tür problemler ortaya çıkabilir, bu kadar erken bir su tahliyesi sebebi nedir? Daha konuşalım.

Bu nedir?
Amniyotik sıvının (veya amniyotik sıvının) doğum öncesi veya erken boşalması - bu, hamilelik sırasında bebeği çevreleyen özel bir sıvı ortam olan amniyon sıvısının salınması için çok erkendir. Bu, fetüsün mesanesinin yırtılması nedeniyle oluşur - fetüsün dış çevresi ile bebek arasında bir bariyer görevi gören özel zarları. Ayrıca bebeği rahimden ayırırlar. Bu durumda, amniyotik sıvı, düzenli doğum eyleminin başlangıcından önce boşaltılır; ikinci ila üçüncü trimesterin sonuna kadar ve doğumun başlangıcından önceki dönemde oluşabilir.

Belirtileri nelerdir?
Amniyotik sıvının erken boşalmasının ana belirtileri, büyük hacimli berrak sıvıların genital kanalından bir defalık ayrılma ile ilişkilendirilebilir. Bazen bu sıvının kan karışımından dolayı hafif pembe bir lekesi olabilir. Suların tatlı bir kokusu vardır, kapanım olmadan çok sıvıdırlar. Ayrıca, sırtüstü pozisyonda veya vücut pozisyonunda ani bir değişiklik sırasında artabilecek şekilde, genital yarıktan çok sıvı salgıları şeklinde, damla damla tam anlamıyla yavaş damlatma seçeneği de olabilir. Amniyotik sıvının sızmasıyla birlikte, karın hacminde de bir azalma söz konusudur. Bazen suyun sızması veya deşarjı kasılmaların başlaması, uterusun düzenli kasılmaları, ağrılı ve mukavemet ve zamanın artması ile sona erebilir. Ancak çoğu zaman su, çalışmaya başlamadan akıp gidebilir.

Su akışı formları.
Normal fizyolojik koşullar altında, amniyotik sıvının deşarjı doğumun ilk aşamasında, rahim boşluğunun tamamen açılmasından sonra (servikste dış açıklık oluşması) oluşmalıdır. Bu, çocuğun doğum kanalının içine inmesini ve içinde hareket etmesini sağlar. Amniyotik suların erken deşarjı durumunda, gerçeğe bağlı olarak, tam olarak bu olduğunda ve suların nasıl aktığını, birkaç patoloji seçeneği ayırt edilebilir:

- amniyotik sıvının erken boşalma durumu. Doğum sırasında düzenli kasılmalar ortaya çıktıktan sonra, fetal mesanenin bir otopsisi ve aynı zamanda amniyotik sıvının tahsisi de vardır. Acı verici ve düzenli uterus kasılmaları olmalı. Bununla birlikte, suyun dışarıya dökülmesi uterus ağzının tamamen açılmasından önce bile meydana gelir.

- Amniyotik sıvının erken kesilme durumu, fetal membranların açılması ve amniyon sıvısının emmeye başlamadan ve sürekli kasılmalardan önce bile yırtılması durumu.

- fetal mesanede amniyotik sıvının sızmasıyla birlikte yüksek yanal yırtılma durumu. Bu, fetal mesanenin çeperinde, küçük miktarlarda kademeli olarak sıvı salınımına yol açan, ancak düzenli olarak minimum kusurların oluşmasıdır.

Tüm bunlar, gebeliğin ilerleyen dönemlerinde enfeksiyon ve ciddi komplikasyonların gelişmesiyle tehdit eden mikrop fetüsüne erişimin oluşması gerçeğine yol açmaktadır.

Suyun erken tahliye nedenleri.
Fetal membranların bütünlüğünün ihlal edilmesine ve belirlenen zamandan önce suyun tükenmesine neden olan nedenler arasında, üç faktör faktörü vardır.

- Korioamniyonit oluşumunda, enfeksiyöz nedenler, fetal mesane bölgesindeki veya uterusun iç astarındaki (endometriyum) enfeksiyöz inflamasyon nedeniyle membranların erimesidir.
- Hamilelik sırasında aşırı tıbbi müdahalelerden kaynaklanan iyatrojenik nedenler. Bunlar, bir doktor tarafından tekrarlanan iki elli vajinal muayeneyi, rahim şeklini ve durumunu inceleyerek, açıklamanın derecesi için rahim ağzını değerlendirdiğini göstermez.

Fetusun sık ultrason ultrason muayenesi, amniyosentez, ön karın duvarı delinmesi ile amniyotik sıvı çekilmesi ve fetal membranlar vajinayı etkileyebilir. Koryon biyopsisi etkilenebilir, fetusun kromozom setini incelemek için amniyotik membranlar alanında bir alan örneklenmeli ve ayrıca servikal yetmezlik tehdidi altındaki servikal uterus bölgesine dikişler konulmalıdır.
- Künt bir karın travması, karına bir darbe, düşme, zarların yırtılmasına da neden olabilir.

Amniyotik sıvının erken yırtılmasının oluşumunu etkileyebilecek birçok faktör arasında, bazı farklı varyantlar ayırt edilebilir. Annenin tarafındaki predispozan faktörler şunlar olabilir:
- Ürogenital sistemde mevcut enflamatuar süreçler. Rahim serviksi iltihabı (servisit), rahim zarının iltihaplanması (endometrit), rahim ekleri ve yumurtalıkların iltihaplanması - salpenjit ve ooprit özellikle belirgindir.
- Annenin düşük sosyoekonomik durumu hamilelik sürecini olumsuz yönde etkiliyor ve bu bağlamda vitamin, mikro element ve yüksek dereceli protein eksikliği ile yetersiz beslenme.
- Annenin nikotin, alkol veya psikotrop ilaçlarla ilgili kötü alışkanlıkları ve sarhoşluğu varsa.
- Şiddetli anemi varlığı,
- Steroid hormonlarıyla uzun süreli tedavi, adrenal korteks ilaçları,
- Geçmişte amniyotik sıvının erken rüptürü ve fetal membranlarda problem olması.

Uterus ve plasenta kısmında, uterusun yapısındaki anomaliler, çift veya iki katını, isthmic-servikal yetmezliğin varlığını, plasental yetmezliğin varlığını, normal yerleşimli plasentanın ayrılmasının tehdidi veya başlangıcını, normal olarak 37. haftadan önce erken doğumun gelişimini tehdit eder.
Fetüsün bir kısmında, fetal membranlarla ilgili problemler, çoğul gebelikler veya polihidramnios gibi faktörlerden etkilenecektir.

"Hamilelik patolojisi" ile ilgili daha fazla makale:

Gebeliğin farklı dönemlerinde taşikardi.
Belirtileri ve hamile kadınların taşikardi tanısı.
Gebelikte aritmi tedavi yöntemleri.
Hamilelik sırasında kalp hastalığı. KKH.
Gebelikte kalp hastalığı, koroner arter hastalığı tedavisi, kardiyomiyopati
Hamilelik sırasında kalp hastalığı. kardiyomiyopati
Kalp kusurları ile hamilelik. Konjenital malformasyonlar.
Kalp kusurları ile hamilelik. Satın alınan başkan yardımcısı.
Gebe kadınlarda kalp defekti. Taktik doğum.
Hamilelik sırasında Gastrit.
Gebe kadınlarda gastrit tipleri?
Gebe kadınlarda gastrit tipleri. Tanı.
Gebe kadınlarda gastrit tanısı ve tedavisi.
Hamilelik sırasında gastrit tedavisi yöntemleri.
Hamilelik sırasında karın ağrısı.
Gebeliğin farklı dönemlerinde karın ağrısı.
Hamilelikte sigara içmek
Gebelikte sigara içmenin anne ve fetus üzerine etkisi
Hamilelikte kalsiyum eksikliği
Hamilelikte anemi: Nedir ve tehlikeli olan nedir?
Gebe kadınlarda idrarda protein: nereden geliyor ve her zaman tehlikeli mi?
Gebe kadınlarda idrar proteininde artışa neden olan patolojiler
Kürtaj sonrası gebeliğin özellikleri
Kürtaj sonrası hamilelik nasıl planlanır
Gebelikte böbrek patolojisi: piyelonefrit
Hamilelik sırasında böbrek hastalıkları: nasıl tehlikelidir?
Toksikoz neden hamile
Nadir görülen hamilelik, tedavi ve korunma toksikoz formları
Kadın hastalıkları ve jinekolojisinde laparoskopik cerrahi
Laparoskopi sonrası gebelik
Laparoskopi sonrası gebelik şansı
Hassas problem: Gebe kadınlarda hemoroid
Kronik ve akut hamile hemoroidler
Gebelerde hemoroid tedavisi ve önlenmesi
Hamilelik sırasında ilk ultrason
Hamilelikte ultrason taraması
Plasenta Patolojisi: Eksik ve Eksik Sunum
Plasenta yapısının anomalileri, ayrılma
Gebe kadınlarda servikal problemler
Hamilelik sırasında CI tehlikeli mi?
Doğum sırasında serviksin açılmasının uyarılması: gösterildiğinde
Hamile dişeti iltihabı: gelişim özellikleri
Hamilelikte neden folik asite ihtiyacınız var?
Gebelikte ödem: neden ortaya çıkarlar
Hamilelikte ödem tehlikesi
Gebe kadınlarda bağımlılık değişiklikleri eşe yardım
Hamilelikte psikolojik değişiklikler
Hamile tuhaflıklar neyi nasıl açıklar?
Hamile kadınlarda anemi konusunda özel olan nedir?
Hamile kadınlarda anemi belirtileri neler olabilir?
Hamile kadınlar için neden genel bir kan testi yapıyorlar?
Amniyotik sıvı kaçağının teşhis ve tedavisi
Hamilelikte tehlikeli olandan daha yüksek su nedir?
Polihidramniyosun tanı ve tedavisi yöntemleri
Düşük yerleşim: nedir?
Düşük yerleşim sorunları: tanı, tedavi

Amniyotik sıvının kaçağı (erken rüptürü)

Doğumdan önce, bebek, rahim içindeyken, amniyon sıvısında "yüzer". Hamile kadınlar buna amniyotik sıvı diyorlar. Hamileliğin sonunda, hacimleri yaklaşık bir buçuk litredir. Doğum sırasında, fetal mesane patlar ve su dışarı akar. Ancak vakaların yaklaşık yüzde 15'inde bu süreç doğumdan çok önce başlar. Bu, kadınlar ve çocuklar için ciddi sonuçlarla dolu. Bu patolojiyi nasıl tanıyacağınız ve benzer bir durumda ne yapacağınız konusunda, gelecekteki her anne bilmeli.

Amniyon sıvısının sızması (kopması) rahim ağzının tam veya neredeyse tamamen açıklanmasıyla ilk periyodun sonunda meydana gelen normal doğum eylemlerinden biridir. Eğer doğumdan önce ve hatta erken doğumda kaçak meydana gelirse, enfeksiyöz komplikasyonlara, erken doğumlara ve bu koşullarla ilgili sonuçlara neden olabilir. Amniyotik sıvı yırtılması, meydana geldiği zamana bağlı olarak ayırt edilir:

  1. Svoevremennoe- rahim ağzının tam veya neredeyse tamamen açılmasıyla ilk doğum aşamasının sonunda meydana gelir,
  2. Erken - doğumdan önce amniyotik sıvının yırtılması,
  3. erken - emeğin başlamasından sonra, ancak serviksin tam açıklanmasından önce, amniyotik sıvının sızması,
  4. gecikmiş - İkinci periyotta rahim ağzının tamamen açılmasından sonra amniyon sıvısının yırtılması (bu, zarların aşırı yoğunluğundan kaynaklanır),
  5. Membranların yüksek rüptürü - rahim ağzının üstündeki zarların yırtılması.

İdeal seçenek, amniyotik sıvının zamanında boşaltılmasıdır. Bununla birlikte, tam süreli hamilelik verildiğinde (37 haftadan fazla), normal emek aktivitesi gelişirse bu seçeneklerden herhangi biri uygundur.

tehlikeli Çocuk ve anne için tehlikeli erken amniyotik sıvı kaçağıerken hamilelik ile (37 haftaya kadar).

Amniyotik sıvının erken yırtılmasının sonuçlarını anlamak için işlevlerini anlamak gerekir:

  1. Enfeksiyon koruması. dikey olarak (annenin cinsel organları vasıtasıyla) bebeğe ulaşabilir,
  2. Göbek kordonunun sıkışmasını önler. böylece bebeğe serbest kan akışı sağlar,
  3. mekanik - fetusu olumsuz dış etkenlerden (düşme, itme vb.) korur, serbest hareket için koşullar yaratır,
  4. Biyolojik olarak aktif bir ortamdır.. Anne ve çocuk arasında sürekli bir değişimin olduğu ve kimyasal maddelerin salgılandığı.

Tüm bu işlevler taburcu olmamakla birlikte, komplikasyonların en tehlikelisi fetusun intrauterin enfeksiyonu, çünkü fetal membranların bütünlüğünün ihlali nedeniyle çocuğun sızması, çocuğun dış çevreye karşı korumasının sıkılığı kaybolur ve sterilitesi bozulur. Bakterilerin, virüslerin, mantarların vs. girmesi için bir fırsat yaratır.

En sık prematüre amniyotik sıvı kaçağının nedenleri Bunlar:

  1. Enfeksiyöz-enflamatuar bir odaklanma annesinin varlığı,
  2. Sözde isthmic-servikal yetmezlik (serviks yeterince yakın olmadığında ve büyüyen bir çocuğun baskısı ile baş edemediğinde)
  3. Hamilelik sırasında mekanik yaralanma,
  4. Fetüsün kötü basılmış sunumu (genellikle kadının dar pelvisinden ve diğer anomalilerinden dolayı),
  5. Çoğulculuk ve yüksek su içeriği
  6. Amniyosentez. koryon biyopsisi ve kordosentez (gebelikte tanı prosedürleri genetik ve diğer endikasyonlara göre yapılır).

ÖnemliSu patlaması olursa, ambulans çağırmalısınız!

Amniyotik sıvı kaçağının analizi

Amniyotik sıvının kaçağını güvenilir şekilde teşhis etmek yalnızca bir uzman olabilir. Aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  1. Jinekolojik muayene. Etkinliği düşüktür, ancak bir birincil sınav olarak, oldukça kabul edilebilir. Bu durumda, doktor hastadan öksürmesini veya hareket etmesini ister. Bir CWP durumunda, bundan sonra bir sıvının çıkacağından emin olun. Ancak diğer olası maddelerle kolayca karışır.
  2. Eğreltiotu etkisi. Serbest bırakılan sıvının lekesi, cam slayt üzerinde kurutma, eğrelti yaprağına benzeyen desende kristalli bir görünüme sahipse, bu muhtemelen amniyotik sıvıdır. Büyük olasılıkla, çünkü sperm de benzer bir desen oluşturur.
  3. Smearın posterior vajinal fornikten sitolojik incelemesi, su varlığını önceki yöntemlerden daha güvenilir şekilde ortaya koymaktadır.
  4. Aminotest. Bu durumda, hasta mide renklendirici maddeye intramüsküler olarak enjekte edilir. Yarım saat sonra vajinaya steril bir bez yerleştirilir. Lekelenirse, amniyon sıvısının sızıntısını güvenilir bir şekilde ortaya koymak mümkündür. Bu tanının dezavantajları, ağrı, yüksek maliyet, enfeksiyon olasılığı ve kanamayı tetikleyen ve gebeliğin sonlandırılmasıdır. Bu tür komplikasyonlar iki yüz durumda meydana gelir.
  5. Amniyon sıvısının sızıntısını belirlemenin en modern, kusursuz ve kolay yolu - özel testlerin kullanılması. Evde yapılabilecekler için de iyidir. Prensibi, farklı ortamlarla teması halinde göstergenin rengindeki değişime dayanır. Bu yüzden orijinal rengi sarı. Vajinadaki normal pH seviyesine karşılık gelir (4.5). Diğer sıvılar yeşilimsi mavi bir renge boyar. Çeşitli salgıların pH'ı yaklaşık 5.5'tir. Amniyon sıvısında bu gösterge en yüksek değerdir - yaklaşık 7. Bu durumda, gösterge yoğun renklidir. Muayene sırasında, yarım gün süren, determinantlı conta ketene yapıştırılmıştır. Daha sonra göstergenin rengi deşarjın niteliğine göre değerlendirilir.

komplikasyonlar

sık prematüre amniyotik sıvı kaçağının sonuçları Bunlar:

  1. Çocuğun intrauterin enfeksiyonu,
  2. Annede bulaşıcı komplikasyonların gelişimi (korioamniyonit - fetal zarların iltihabı, etdometrit - uterusun iç tabakasının iltihabı, bulaşıcı toksik şok, vb.
  3. Erken doğum
  4. Emeğin zayıflığı.

Erken amniyotik sıvı kaçağı

37 haftaya kadar amniyotik sıvının görünümü erken ve prematüre olarak sınıflandırılır. Gebeliğin bu patolojisinin farklı dönemlerde tezahür etmesinin nedenleri farklı olabilir ve bununla yapılan tıbbi öneriler de farklı olabilir:

  1. 20 haftaya kadar olan dönemlerde etiyolojileri fetüsün enfeksiyonu ve iltihabıdır. Böyle bir sorunu olan bir çocuğu kurtarmak genellikle başarısız olur. Ve başarılı olursa, bir sürü patolojiyle (körlük, sağırlık, solunum yetmezliği, felç) doğar. Annenin kapsamlı bir muayenesinden sonra, hamileliğin korunma olasılığı ve böyle bir adımın amaçlanan sonuçları hakkında tıbbi bir karar verilir.
  2. İkinci sonunda SAND etiyolojisi - üçüncü trimesterin başlangıcı - çok çeşitli ürogenital (cinsel yolla bulaşan) enfeksiyonlar. Bu, engelli doğma olasılığı daha yüksek olan veya hayatta kalamayacak bir bebek için son derece tehlikelidir.Hamileliğin sonucu ve bu durumda varılan sonuçlar uzun bir muayeneden sonra ayrı ayrı yapılır.

Tehlikeli duruş nedir?

Amniyon sıvısının sızma tehlikesinin ne kadar büyük olduğu ve sonuçlarının ne kadar feci olduğu, hangi işlevleri yerine getirdiğiyle ilgili olarak:

  • Bu enfeksiyona karşı güvenilir bir engeldir. İhlal edildiğinde anneden bebeğe “enfeksiyon kapısı” açılır.
  • Fetüsün göbek kordonu ile sıkışmasının önlenmesi ve normal kan dolaşımının sağlanması. Aksi takdirde, vücudun birçok organının patolojisi mümkündür.
  • Bebeğin darbelere karşı mekanik koruması, ani hareketler. Sıvı ortam olası yaralanmaya karşı korur. Eksikliği, puzozhitel güvenlik tekniğinin bir çeşit ihlalidir.
  • Bu benzersiz bileşim sıvısı aynı zamanda anne ve bebek arasındaki metabolizmanın gerçekleştirildiği ve bağışıklık korunmasını sağlayan ortamdır. Enfeksiyon sonucu bileşiminin ihlali, doğal kalkanından yoksun kırıntıya onarılamaz bir zarar verir.

Amniyon sıvısının sızma tehlikesinin derecesi doğrudan hamilelik süresi ile ilgilidir. 37 haftada, o, endişe verici olmasına rağmen, ama çok korkutucu bebek değil. Patoloji ne kadar erken teşhis edilirse, sebep olabileceği zarar o kadar az olur.

Hamileliğin geç döneminde bir sorun tespit edilirse, doğumu veya (enfeksiyon yokluğunda) hamileliği en az birkaç hafta boyunca uzatmak için bekle ve gör taktiğini kullanmak mümkündür. Uygun tedavi ile, bu fetusun savunma mekanizmaları kurması için zaman verir. dolayısıyla, uzmanlara zamanında itirazsonraki dönemlerde geç su tahliyesi durumunda gebelikten tasarruf etmenizi sağlar.

Amniyotik sıvı kaçağı incelemeleri

Çeşitli forumlarda, gelecek ve genç anneler, amniyon sıvısının sızıntısı problemlerini tartışıyorlar. Hepsi bunu hemen ele alması gereken ciddi bir sorun olarak görüyorlar. Erken, bol miktarda sıvı tahliyesi durumunda, tedavi için hastaneye gitmek için ambulans çağırmak gerekir.

Suları toplarken bir çok tavsiye Amnishur’un ön testini oldukça güvenilir buluyor. Onların görüşüne göre, bu klinikte muayene için zaman kazandıracak ve ilaçlarla gereksiz tedavilerden kaçınacaktır.

Gebe kadınlar, sorunlarının ayrıntılarını paylaşarak, CID'yi tanıma yolları, bu veya diğer özel testlerin nereden alınacağını öğrenirler. Bu izleyicinin kabul ettiği ana şey, su sızıntısının bebeği komplikasyonlarla tehdit ettiği ve yalnızca bu ciddi sorunla baş edemediğidir. Bir uzmana ne kadar erken bağlanırsanız, hamileliğin olumlu bir sonucu olabilir.

""

Videoyu izle: Bebeğin Suyunun Azalması (Mayıs Ayı 2024).