Bir yumurta hücresi adet döngüsünün ortasında olgunlaştığında gebe kalmak mümkündür. Yumurtlama ihlalleri varsa, zorla stimülasyon gerektirecektir.
Bu prosedür birçok çiftin bir çocuğu hamile bırakmasına yardımcı oldu. Baskın folikülün büyümesine odaklanır ve ilaç veya alternatif yollarla gerçekleştirilir.
Ovülasyon stimülasyonuna ne zaman ve kimin ihtiyaç duyabileceği
Prosedür için bir endikasyon anovülasyon olarak kabul edilir - olgun kadın germ hücrelerinin olmaması. Patolojiye endokrin bozuklukları (düşük AMH, FSH ve diğer hormon içeriği), yumurtalık foliküler rezervinin tükenmesi, hipotalamik-hipofiz sistemine zarar neden olur.
PKOS'da (polikistik over sendromu), over zarı kalınlaşır ve birçok kist içerir. Bu nedenle, folikül kırılmaz ve yumurtlama meydana gelmez. Hormonal ilaçların indüksiyonu gerekir.
Bu prosedür, hamileliği korunmasız cinsel ilişkide bir yıldan fazla bir süredir gerçekleşmeyen çiftler için gerçekleştirilir. Eşlerin yaşı 35 yaşını aşarsa, jinekolog, altı ay sonra gebe kalmayı başaramadığı için indüksiyon atar.
Geç yumurtlama durumunda, yumurtanın olgunlaşması için vakti yoktur. Böyle bir ihlalle ilgili anlayış imkansızdır. Gebeliğin planlama aşamasında, dişi germ hücresinin yumurtalığı zamanında terk ettiği hormonal tedavi uygulanır.
İşlem genellikle suni döllenme veya IVF ile aynı anda yapılır. Endometriozis ve polikistik overlerle gebe kalma şansını artırmak için yapılırlar.
Yumurtlama uyarmak için kontrendikasyonları - erkek kısırlık. Kruger'e göre hatalı germ hücre morfolojisi durumunda, prosedür istenen sonuca yol açmaz.
İndüksiyon zararlı mı? Çoğu durumda, hayır. Doktor patolojinin nedenini bulur ve daha sonra etiyolojik faktörleri ortadan kaldırır.
Fallop tüplerinde bir kadının tıkanması durumunda stimülasyon tehlikelidir. Bu ektopik bir gebeliğe yol açar. Bu nedenle, önce hazırlanmanız gerekir: Yapışıklıkları gideren laparoskopi yapmak.
Yumurtlama teşvik nasıl - kanıtlanmış yöntemler
Yumurtlama aşamasının başarıyla indüksiyonu 6 aylık döngü için tasarlanmıştır. Zamanla tedavide mola verin. Kadın patolojinin nedenini belirlemek için kapsamlı bir muayene geçiriyor.
Sağlık problemlerine hamile kalmak oldukça zor. Çoğu durumda, eğitim gereklidir. Bazen tedavi bir yıl veya daha uzun süre ertelenir.
Kısırlık nedenini teşhis eden doktor, bireysel konservatif tedavi uygular ve normal beslenme biçimini yaşam tarzıyla değiştirir. İndüksiyonun kaç kez yapıldığı uzmanı belirler.
Yumurtlamayı uyarıcı preparatlar
Çoğu zaman, yumurtlamanın uyarılması gonadotropinlere (müstahzarların işlenmesinden sorumlu olan özel hormonlardır) ve Klostelbegit'e benzer ilaçlara dayalı müstahzarlarla yapılır. Bunlardan en çok kullanılanları Menopur (FSH ve LH hormonlarını içerir) ve Gonal-F'dir (FSH hormonunu içerir). Kural olarak, bunlar bir kas içine veya deri altına yapılan ve sadece döngünün kesin olarak tanımlanmış günlerinde kesin olarak tanımlanmış konsantrasyonlarda yapılan enjeksiyonlardır.
Ne kadar süre ilaç alacak - doktor belirler.
Clostilbegit ile stimülasyon, üçüncü ila yedinci veya beşinci ila dokuzuncu gün arasında minimum bir dozla başlar. Ek olarak daha çok ve hCG'yi işaretlerler. Stimülasyon sürecinde, hasta bazal sıcaklığı sürekli izlemeli ve hormon seviyelerini kontrol etmeli ve doktor yumurtalık tepkisi ve yumurta olgunlaşmasının ultrason kontrolünü yapmalıdır.
İşlem sırasındaki cinsel aktivite ile ilgili olarak, doktorun her gün veya her gün aktif cinsel eylemleri önermesi olasıdır.
Bir kural olarak, clostilbegit ile uyarılma kursları, yaşamda 3-5 kattan daha fazlasını yapmaz, çünkü dozlar sürekli olarak artar ve kolstilbegit, yumurtalıkların erken tükenmesine veya erken menopozun başlamasına yol açabilir.
Yöntem işe yaramadıysa - kısırlığın nedeni büyük olasılıkla başka bir şeydir. Bununla birlikte, bunun yanında, yaşamın ana rüyasını gerçekleştirmek için hala birçok başarılı tıbbi yöntem vardır.
Bu nedir?
Her veya neredeyse her ay hamile kalabilen sağlıklı bir kadının vücudunda bir yumurtlama meydana gelir. Yaklaşık 14 gün süren, döngünün ilk yarısında menstrüasyondan sonra, foliküller yumurtalıklarda olgunlaşır. Onlardan biri, baskın, döngünün ortasında patlama ve döllenme için hazır bir yumurta serbest bırakır.
Yumurtlama ve sonraki süreler genellikle 14 güne bölünür. Döngü 28 gün sürerse, döngünün 14. gününde yumurtlama beklenmelidir.Bireysel özellikler, döngünün 30 gün sürecek şekilde olması durumunda, ovülasyon, 16. günde, 32 günlük bir döngü ile, yumurtlama genellikle 18. günde gerçekleşir.
Ancak bu idealdir, ancak pratikte kurallardan küçük sapmalara izin verilir.
Yumurtanın salımı bir saat içinde meydana gelir, sonra başka bir gün için döllenme yeteneğini korur ve fallop tüpündeki spermi bekler. Konsept sadece yumurtlama döneminde mümkündür.Sonuçta, yumurtanın salınması işlemi, luteinating ve folikül uyarıcı hormonlar üretmeye başlayan hipofiz bezi tarafından düzenlenir.
FGS'nin (foliküllerin büyümesini uyaran bir hormon) etkisi altında döngünün ilk yarısında folikülde bir artış meydana gelir ve luteinize edici hormonun (LH) etkisi altında, içindeki yumurta hücresi oldukça kısa sürede olgunlaşabilir.
Yumurtanın serbest bırakılmasından sonra yavaşça uterus boşluğu yönünde tüpte hareket eder. Döllenme meydana gelirse, embriyo zaten rahim içine indirilir.ve gebe kalmamışsa, yumurta da rahim içine iner ve gün boyunca orada ölür.
Hormonal yetmezliğin bir sonucu olarak, yumurtalık disfonksiyonu ve bir dizi başka nedenden ötürü, doğanın öngördüğü döngü bozulabilir ve bu nedenle kadınlar, ovülasyon olmadan, yani yumurtlamayan döngülere sahip olabilir.
Bunlar yumurta olgunlaşmadığında veya olgunlaştığında, ancak folikülde bırakmadığında döngü olabilir. Bu durumda, bir kadın doğal olarak hamile kalamaz.
Doktorlar, yumurtalıkları hamileliği planlamak için teşvik edebilecek olan kurtarmaya gelir. Çoğu zaman bu hormon tedavisi yardımı ile yapılır.
Yumurtlamanın uyarılması, uzun süre hamile kalamayan çiftlere gebe kalma şansı verir. Prosedür, yardımcı üreme teknolojisi olarak kategorize edilir.
Endikasyonları - kimin için yapıldığı?
Bu yöntem her yıl onbinlerce kadının anneliğin tadını çıkarmasına yardımcı oluyor. Öncelikle, polikistik yumurtalıkları olan kadınlar için, yaşları da dahil olmak üzere çeşitli işlev bozukluklarının belirtileri olan stimülasyon endikedir.. Genellikle yumurtlama yapay yapay stimülasyonu 40 yıl sonra kadınlar için geçerli değildir.
Hamile kalmama şikayetleriyle ilgili olarak bir kadın bir jinekoloğa döner. Doktor sadece üreme organlarının durumunu değil, aynı zamanda adet döngüsünün özelliklerini de inceler. Bu tip bir teşhis, ultrasonik teşhis kullanılarak folikül olgunlaşmasının zorunlu olarak izlenmesini içerir.
Bu inceleme yumurtlamanın meydana gelmediğini gösteriyorsa, stimülasyon hazırlığı başlar.
Yumurtalıkların ilaca bağlı stimülasyonunun ana endikasyonu, eşlerin kendilerini korumaması ve düzenli bir cinsel yaşam sürdürmesi şartıyla, bir yıl boyunca hamilelik olmamasıdır. Eğer eşler (özellikle kadınlar) zaten 35 yaş ve üzerindeyse, doğum için bekleme süresi doğal olarak altı aya düşer.
İşlem, fallop tüplerinin tıkanması olan kadınlarda kontrendikedir.: Aksi takdirde, ektopik bir gebelik oluşabilir. ayrıca İltihaplanma süreçleri olan hastalarda stimülasyon yapılmaz yumurtalıklarda ve pelvis diğer organlarında.
Stimülasyon için bir başka endikasyon, hipotalamik-hipofiz yetmezliği fonunda ortaya çıkan adetin olmamasıdır.
Prosedürün nedeni IVF veya intrauterin tohumlama - tohumlama için hazırlık olabilir. Doktorlar genellikle çok moleküllü yumurtalıkların çalışmalarını teşvik etmeyi oldukça başarılı bir şekilde başarırlar, ayrıca endometriozis uyarıcı programlar da vardır.
Hormonal bozulmalar, yumurtlama genellikle "geç" olduğunda, geç yumurtlamayı uyarır.
ayrıca önemli metabolik bozuklukları olan kadınlar için prosedür endikedirobezite ile tezahür eden ya da tam tersine, yetersiz kilo nedeniyle, çünkü bu koşullar altında, bir çiftle kendi başlarına hamile kalmak çoğu zaman imkânsızdır.
Yapay stimülasyon teknikleri
Yumurtalık fonksiyonunu destekleyebileceğiniz ve yumurtlamayı başarmanıza yardımcı olabilecek pek çok yöntem vardır.
Yumurtalıkların onarılması ve yumurtaların olgunlaşmış bir folikülden salınmasına neden olan hormon tedavisinin bir parçası olarak ilaçların, hapların ve enjeksiyonların yanı sıra, kadınların evde uyguladıkları popüler çareler yaygındır. Bunlar otlar, çamur terapisi, vitamin terapisi ve bazı fizyoterapötik prosedürler, örneğin akupunktur.
Hatta bazıları gebe kalmak için yoga yapar. Kadınlara göre bazı asanalar (pozlar), karmaşık tedaviyi tamamlayıcı niteliktedir ve genel olarak tüm organizmanın ve özel olarak üreme sisteminin gelişmesine katkıda bulunur.
Çok sayıda öneriye ve istenenlere ulaşma yollarına rağmen, etkinliğin olağan başarılı kombinasyonundan dolayı daha az olduğu kanıtlanmış etkinliği olan ana yöntem, ilaç hormonal stimülasyonu olarak kabul edilir.
İlaç stimülasyonu nasıl hazırlanır
Bir kadının bir doktora gitmesinden sonra, eşine ailenin kısırlığının gerçek nedenini belirlemek için detaylı bir inceleme yaptırması önerilir. Bir kadına, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar dahil, genel ve detaylı kan ve idrar testlerinden enfeksiyonlara yönelik kan testlerine kadar çeşitli laboratuvar testleri atanır.
Hormonlar için kan testi yaptığınızdan emin olun. (Doktor gerekli gördüğü takdirde luteniz, folikül uyarıcı, progesteron, prolaktin ve diğerleri.)
Bir kadın pelvik organların ve meme bezlerinin zorunlu davranışları için ultrason. Bazen fallop tüplerinin geçirilebilir olduğundan emin olmak için laparoskopik tanı yapmak gerekli olabilir.
Bir kadının cinsel ortağı bulaşıcı hastalıklar, genital enfeksiyonlar için kan testleri yapar.ve spermogram, germ hücrelerinin kalitesini belirlemek için geçer, çünkü erkek kısırlığında, yumurtlamayı uyarmak için istisna şemaları içermeyen herhangi bir sonuç vermez.
Rahim içindeki patolojiden şüpheleniyorsanız histeroskopidir.
İlk evre olur olmaz teşhis aşaması geride kalır, ikinci evre başlar - mevcut iltihaplı hastalıkların tedavisi ve hormonal dengesizlik. Bazen bu aşamada bir kadın hamile kalmayı başarır.Yumurtlama döngüsünde başarısız olmasına neden olan patolojiler, çoğu durumda tedavi edilebilir.
Fazla kilolu veya eksikliği olan kadınlara (45 kilogramdan daha az kilo), vücut ağırlığı düzeltmesi için bir reçete verilir. Uzmanların gözlemlerine göre, bazen yumurtlamanın bağımsız bir şekilde gerçekleşmesi için hastanın ağırlığını sadece% 10 azaltması yeterlidir.
Üçüncü aşama, stimülasyonun kendisidir. Yumurtlama stimülasyon protokollerinin şemaları değişebilir. Doktor, hastanın yaşını, kilosunu ve jinekolojik öyküsünü dikkate alarak spesifik ilacı, dozajını, kullanım süresini ve sıklığını ayrı ayrı belirler.
Bazen hormonların dönüşü ulaşmaz.Gebelik, bir kadının gebe kalma girişimlerine karşı tutumunu tamamen gözden geçirmeyi başarması durumunda üçüncü aşamadan önce gerçekleşir. Korku, kaygı, duygular, hayal kırıklığı, psiko-fiziksel düzeyde hayal kırıklığı östrojen üretiminin tıkanmasını tetikler, dolayısıyla yumurtlama meydana gelmez.
Eğer bir kadın başarısızlıkları doğru tedavi etmeyi öğrenirse, onları geçici bir fenomen olarak algılamasını ve sağlığına son derece zarar vermesini öğrenirse, yumurtlama döngüsü sıklıkla uyuşturucusuz olarak geri yüklenir.
İlk aşamada, doktorlar uterusun endometriyumunu hazırlamaya çalışırlar. İnce bir endometriyum ile gebe kalma, gerçekleşse bile gebeliğe yol açmayabilir, çünkü embriyo rahim boşluğunda konsolidasyonu zor bulacaktır. Kadın cinsiyet hormonları ile tedavi kursu hazırlamak. - “Proginova”, dış ilaç “Divigel” ve östrojen ve progesteron hormonları içeren diğer ilaçlar kullanılıyor.
Kural olarak, döngünün 5. gününden itibaren özel preparatlar verilir, aynı zamanda doktorlar folikül olgunlaşmasını ultrason ile izler.
Faaliyetler adetin bitiminden hemen sonra başlamalıdır.
Bir kadının günlük adet döngüsünün 10. günü ile ultrason odasına gitmesi gerekebilir. Foliküllerden biri 17-18 mm'lik bir boyuta ulaştığında, stimülasyon gerçekleştirilebilir. 24-36 saat sonra, azimli anın başlangıcını bekleyin - yumurtlamanın kendisi.
Hala hazırlık aşamasında Bir kadın AMH seviyesini belirlemek için hormonal analiz için kan bağışında bulunmalıdır. - Foliküllerin büyüyen yapıları tarafından “üretilen” antimulir hormonu.
Kadının kendi AMH seviyesi düşükse, yumurtalıkların stimülasyona tepkisi zayıf olacak ve protokolün performansı önemli ölçüde azalacaktır. Dinamiklerdeki inceleme sırasındaki bu hormonun seviyesi aynı zamanda doktorların stimülasyonun etkinliğini görmesine ve aşırı hiperstimülasyonu önlemesine izin verecektir.
Yumurtalıkların üst üste üç kereye kadar uyarılması mümkündür., yani, üç döngüdür. Gebe kalmazsa, yumurtalıkların “hormonal ataktan” bir mola vermesi ve iyileşmesi için bir mola gerekir. Bu süre zarfında, kadın ve erkek tekrar tedavi edilir ve tedavi rejiminde ayarlamalar yapılabilir.
Toplamda, stimülasyon ile 5-6 döngü izin verilen kabul edilir.. Sonuç getirmedilerse, yöntem bu çift için etkisiz olarak kabul edilir.taşıyıcı annelik, yumurtalıklardan olgun sağlıklı yumurtaların çıkarılması, ardından in vitro döllenme, donör yumurtanın kocanın spermi tarafından döllenmesi, vb. dahil diğer yardımcı üreme teknikleri önerilmektedir. sağlıklı germ hücreleri.
Yumurtlamanın sürekli uyarılması konusunda ısrar etmeye gerek yoktur, 5-6 kurstan sonra yumurtalıkların geri dönüşümsüz tükenme olasılığı, erken yaşlanma olasılığı yüksektir.
Yumurtlamayı uyarmak için jinekolojik hastaneye gitmek gerekmez. Bir kadın, onun için normal şartlarda evde olabilir. Ultrasonu izlemek için doktora önceden belirlenmiş ziyaretler planına uymalı ve reçeteli olan tüm ilaçları belirtilen dozajlara tam olarak uymalıdır.
Hazırlıklar - liste
Yumurtlama uyarma protokolleri şemasına dahil edilen tüm ilaçlar, iki büyük gruba ayrılır:
- folikül büyüme uyarıcıları,
- yumurtlama tetikler.
Bunlardan ilki, döngünün 5. gününden itibaren (adet döneminden hemen sonra) verilir ve tetikleyiciler bir kez enjekte edilir - ultrason folikülün yumurta bırakmaya tamamen hazır olduğunu gösterdiğinde Yumurtanın hızla olgunlaşması ve folikülü bıraktığı eylem altında luteinize edici hormonun salınımını taklit ederler.
Yumurtlama gerçekleştikten sonra, yumurtalıkların korpus luteumun işlevini desteklemesine yardımcı olacak ilaçlar verilir.böylece hamilelik geldi ise normal şekilde gelişebilir. Tüm bu grupların hazırlıklarına daha detaylı bakalım.
“Clostilbegit (Clomiphene Sitrate, Clomid)
Bu ilaç, hamileliği planlayan kadınlar tarafından yaygın olarak bilinir, çünkü yumurtlama sürecini uyarmanın bir yolu olduğunu kanıtlamıştır. İlaç, yumurtalıklarda folikül oluşumunu ve büyümesini uyarır.
Bazı dozlarda, folikül uyarıcı hormon FSH, lutize edici hormon (LH) ve gonadotrofinlerin üretilmesine yardımcı olur.. Bu araç tabletler halinde mevcuttur.
Çare dozaj rejimi hakkında genel bir öneri yoktur, çünkü dozaj, yumurtalıkların bu ilacın kullanımına nasıl tepki gösterdiğine bağlıdır - ilgili doktorun takdirine bağlı olarak azaltılabilir veya arttırılabilir.
Bir kadının adetinin düzenli olarak düzenli bir şekilde gerçekleşmesi durumunda, uzun süren bir başarısızlık yoktur, o zaman Clomid tedavisi döngünün 5. gününde başlar (adetin ilk gününden itibaren). Ortak şemalardan birine göre, ilaç beş gün boyunca her gün alınır, bu durumda yumurtlamanın döngünün 11 ila 15 gününden beklendiği beklenir.
Yumurtlama yoksa, sonraki döngüde ilacın döngünün 5. gününden 5 gün boyunca alınması gerektiği, ancak çift dozajda alınması gereken başka bir şema ortaya konulur.
Her iki şema da bir sonuç göstermezse, tedavi üç ay boyunca kesilir, bundan sonra seyir tekrarlanabilir..
Her kurs için bir kadın ilacın 750 mg'ından fazlasını almamalıdır. İkinci kurstan sonra, uzun zamandır beklenen sonucu getirmediyse, Clomid ile tedavi tamamen etkisiz olarak kabul edilir ve diğer yardımcı üreme planı yöntemleri seçilir.
İlacın yan etkileri kadına rahatsızlık verebilir.. Bunlar mide bulantısı, kusma, şişkinlik, baş ağrısı, artmış uyuşukluk, hareketlerin yavaşlığı ve zihinsel reaksiyonlardır, bu nedenle tedavi süresi boyunca bir kadının sürüşü bırakması ve yaşam riski yüksek olan işleri yapması önerilir.
Clomid'in resepsiyonu sırasında birçok kadın depresif ruh hali yüzünden bunaldıklarını, uykularını ve iştahlarını bozduğunu fark etti. Karın ağrısı, göğüste hafif ağrı, cinsel organlardan beyaz sıvı akması görülebilir.
"Clostilbegit", foliküler büyümeyi uyaran diğer ilaçlar gibi, daha sonra çoğul gebeliklerin başlama riskini arttırır. Pek çok kadın, tedaviyle bir miktar yendiklerine dikkat çekti.
Bu aracın analogları "Clomiphene", "Serofen", "Serpafar" dır.
Yumurtlama stimülasyonu gerektiğinde
Eğer hasta anovülasyondan muzdaripse veya yumurta nadiren olgunlaşır ve folikülü terk eder, o zaman böyle bir sürecin uyarılması, binlerce hastanın zaten anneliğin mutluluğunu tecrübe ettiği için gösterilir.
- Genellikle stimülasyonun endikasyonları olarak, koruma yokluğunda bir yıldan fazla düzenli cinsel ilişki kurgulamaya yol açmadığı durumlarda ortaya çıkar.
- Eşlerin 35 yaşından büyük olması durumunda, gebe kalamadıkları süre altı aya düşer.
- Erkek kısırlığı varsa evde ve hatta klinikte yumurtlamanın uyarılması anlamsızdır.
- Hasta tüp tıkanmasından muzdarip olursa, stimülasyon embriyonun ektopik bağlanmasına neden olabilir. Bu nedenle, hastalara laparoskopi yapılması önerilmektedir, ancak işlem sonrası tıkanma olmadığında stimülasyona izin verilmektedir.
Dişi hücrenin çıktısını uyarma yöntemleri
Birçok kadın art arda kendilerine yumurtlama işlemlerini nasıl teşvik edeceğini ve bunun nasıl yapılabileceğini soruyor. Her şeyden önce, kendi kendini uyarmanın kendi sağlığına zarar vermemesi için ayrıntılı bir inceleme yapılması gerekir.Ev uyarımı oldukça zor bir iştir, ancak doğru düşünülmüş bir yaklaşımla oldukça yapılabilir.
Stimülasyon için ilaçları, vitaminleri, şifalı bitkileri ve bazı beslenme programlarını, şifalı çamurları veya esansiyel yağ tedavisini vb. gerçek şans
Bu tür bir ölçüm yumurtalık polikistik durumunda olduğu gibi, çeşitli menstrüel bozuklukları, anovülasyon ve diğer anormallikleri olan hastalar için de idealdir. Ancak sadece tiroid hormonları, androjenler ve prolaktin normalleşmesinden sonra yapılmalıdır, aksi takdirde stimülasyon etkisiz olacaktır. Genel olarak, birçok yöntem vardır, böylece herkes en uygun seçeneği seçebilir. Herhangi bir seçeneğin doktorla kararlaştırılması gerekmesine rağmen, her bir bireysel vaka için stimülasyon için en uygun seçeneği seçebildiğinden, sadece o karar verebilir.
Yumurtlama için Vitaminler
Yumurtlamayı uyarmanın etkili yöntemlerinden biri vitamin tedavisidir. Yumurtanın başarılı bir şekilde olgunlaşması ve salıverilmesi için kadının vücutta yeterli miktarda iz element ve vitamin maddesi bulundurması gerekir. Bunu başarabilmek için günlük olarak doğru bir menü hazırlamanız için gerekli yiyecekleri sağlamanız gerekir. Başlangıçta, vücudu folik asitle zenginleştirmeye değer olduğu için, eksik olduğu zaman çeşitli intrauterin patolojilerin ortaya çıkması çok önemlidir.
Ek olarak, diyette iyotlu tuz içeren gerekli potasyum iyodür içeriğini doldurmanız gerekir. Karmaşık vitamin preparatları almaya karar verirseniz, emziren ve hamile kadınlar için önerilenlerden seçim yapmak daha iyidir. Diyette mümkün olduğu kadar sebze, meyveler, otlar ve meyveler içerdiğinizden emin olun. Bu ürünler yumurtlama için önemli bir uyarıcı faktördür. Ayrıca daha fazla balık yemeniz önerilir ve siyah kahve ve çayın bu içecekleri nadiren tüketmemesi veya içmesi daha iyidir. Alkol ve sigara gibi sağlıksız alışkanlıklardan vazgeçmek zorunludur, bu da hücrelerin olgunlaşmasını ve salınmasını aşırı derecede olumsuz etkiler.
ilaçlar
Oldukça etkili bir simülasyon tekniği ilaç kullanımıdır. Foliküler büyümeyi teşvik etmek gibi ilaçlar olabilir:
- Menogon. İlaç, östrojen üretiminin aktivitesini etkileyen luteinize edici veya folikül uyarıcı hormonları etkiler, bunun sonucunda foliküllerin aktif olgunlaşması ve endometriyal tabakanın büyümesi başlar. Döngünün ikinci gününden başlayarak ilacı alın. Resepsiyon 10 gün sürer.
- Puregona. Bu gonadotropik ilaç, aynı zamanda aktif LH ve FSH üretimine de neden olur. İlaç, yumurtalıklara, yumurtlama periyodunun zamanında başlangıcını, yani döngünün ortasındaki başlangıcını sağlayan, büyüyen foliküllerde yardımcı olur. Benzer bir ilaç, in vitro fertilizasyon prosedürlerinde ve kavramdaki doğal denemelerde eşit olarak kullanılır.
- Clomid. İlacın etkisi ayrıca, yumurtlama işleminde yer alan luteinize edici ve folikül uyarıcı hormonların aktivasyonuna da dayanır. İlaç kesinlikle tıbbi reçeteler ve doktor tarafından önerilen dozlarda alınmalıdır, aksi takdirde yumurtalık tükenmesinin ortaya çıkması büyük bir tehlikedir. Genellikle, bu ilaç döngünün 5-9 gün boyunca uyarılır. Resepsiyon günde bir hapla yapılır. Ancak bu preparat endometrial tabakanın büyümesi üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir, bu nedenle, endometriumun kalınlığı 0.8 cm'den az olduğunda, diğer ilaçlar kullanılır. Bu gerekli bir durumdur, aksi takdirde döllenme sonrası hücre rahim içine sabitlenemez.
Foliküller istenen boyda büyürse, hastaya insan koryonik gonadotropin enjeksiyonları yapılabilir. Yukarıdaki listeden son hapı aldıktan bir gün sonra uygulanırlar. En yaygın hCG piçleri Horagon, Profazi veya Gonacor'dur. Bir günde, yumurtlama dönemi başlamalıdır.
Bitkisel stimülasyon
Tıbbi bitkilerin yumurtlama süreçlerini oldukça etkili bir şekilde uyarır. Tıbbi bitkilerin uyarılması birkaç aşamada gerçekleştirilir: İlk önce, foliküler formasyonu teşvik eden adaçayı alın, ardından foliküllerin olgunlaşmasını teşvik eden mürver rengi, sonra da yumurtlama periyodunun aktivitesini arttıran muz ile biberiye alın.
Adaçayı bir parçası olarak, kadın cinsiyet hormonal maddelerin analogları bir kitle fitoöstrojenik bileşenleri vardır. Ancak istenen sonucu elde etmek için uygulama ve dozaj kurallarına uymalısınız. Adaçayı otu bir bardak kaynar suyla bir termos içine dökülür, sıkıca kapatılır ve yaklaşık yarım saat kadar tutulur. Günde üç kez infüzyon, büyük bir kaşık kullanın. Alım, döngünün beşinci gününden itibaren başlar ve 1.5-2 hafta boyunca gerçekleştirilir, daha sonra adet döneminin bitiminden sonra tekrar başlayan bir sonraki döneme kadar durur. Bu tür kurslar daha önce gelirse, en az 3-4 veya gebe kalmadan önce tekrar edilmelidir. Etkisi arttırmak için, östrojen benzeri fitohormonlar da içeren adaçayı kireç çiçeği (büyük kaşık) ekleyebilirsiniz.
Düz tohum, aynı zamanda oldukça etkili bir yumurtlama uyarıcısıdır. Et suyu 200 ml sudan ve 20 g tohumdan hazırlanır. Karışım yavaş ateşe verilir ve kaynar şekilde 5 dakika daha kaynatılır. Daha sonra et suyu yaklaşık 40 dakika tutulur, süzülür ve yiyecek alımından önce 30 g'de içilir. Terapi, döngünün ilk gününden başlayarak 3 hafta sürer. Bu çorbaya gelecekteki bir baba vermek, özellikle de bir erkekte olası üreme problemleri varsa, yerinde olmayacak. Ayrıca, bir kadına, banyoda, suya 100 g'lık bir kök ve yaprak karışımı karışımının kaynatma suyuyla doldurulmasıyla hazırlanan bir muz ile etkili bir şekilde banyo yapılması. Bu tür banyolar en az 14 gün boyunca günlük olarak alınmalıdır.
Over aktivitesini aktive eden tokoferol yönünden zengin gül yaprakları da yumurtlama dönemini uyarmaya yardımcı olur. Bu nedenle, yaprakları kaynatma alarak sadece yumurtlama teşvik yardımcı olacaktır. Taze yapraklar (20 g) + kaynar su (200 mi) banyoya 20 dakika bekletilir, daha sonra bir saat daha bekletilir. Tentür gece için günlük alınır. Terapi süresi yaklaşık 4-8 haftadır.
Diyet tedavisi
Excellent, özel bir diyetin yumurtlayıcı uyarılmasına katkıda bulunur. Yumurtalıkların aktif olarak çalışmaya başlaması ve vücudun östrojen hormonları üreten işinde zor olması için günlük bir diyet hazırlamak için kapsamlı bir yaklaşım izlemeniz gerekir. İçimde mevcut yiyecekler olmalı:
- Soya ve fasulye,
- Sert peynirler
- Ev yapımı inek sütü ve tavuk yumurtası,
- Bıldırcın yumurtası,
- Filizlenmiş buğday taneleri,
- Havuç ve elmalar
- Domates ve salatalık
- Tarihler ve narlar
- Keten, susam ve kabak çekirdeği.
Ancak hamile kalmak isteyen kadınlar tarafından kullanılması tavsiye edilmeyen bazı ürünler vardır. Bu ürünler arasında pirinç ve lahana, armut, incir vb.
Anovülasyon nedir?
Yumurtlama eksikliği (anovülasyon), folikülün büyümesinin ve olgunlaşmasının yanı sıra, yumurtanın folikülden salınmamasının ihlalidir. Bu tür sapmalar, kadınlarda, düzenli döngüde olduğu gibi ve başarısız olduğunda ortaya çıkabilir.
Adet döngüsünün sırasını hatırlayın. İki aşamaya ayrılır: foliküler ve luteal. İlk vücudu gebe kalmak için hazırlar, ikincisi - hamilelik için. Bu fazlar, hipofiz bezi - gonadotropinler tarafından üretilen spesifik hormonlar tarafından kontrol edilir: folikül uyarıcı (FSH) ve luteinize edici (LH) hormonlar.
Adet döngüsünün ilk aşamasının "İletken" - FSH. Döngünün başında, bu hormonun konsantrasyonu maksimumdur. İçinde genç bir yumurtanın sperm hücresiyle buluşmaya hazırlandığı folikülün olgunlaşmasını uyarır. Olgunlaştıkça, folikül hacminde artar ve artan miktarda östrojen üretir (östradiol hormonu dahil). Hipofiz bezi için, östradiol konsantrasyonundaki bir artış tetikleyici ile aynıdır: güçlü bir luteinize edici hormon salınımı ile reaksiyona girer. LH'nin etkisi altında, folikül patlar ve yumurtlama meydana gelir. Rezidüel folikül korpus luteumuna dönüşür ve progesteron üretmek için alınır ve hamileliği bekler.
Yumurtlama ile ilgili zorluklar gonadotropinler yeterince üretilmediğinde, folikül olgunlaşmadığında veya folikülde yumurta olmadığında ve ayrıca yumurtanın aşırı yoğun bir zar nedeniyle folikülden çıkamadığı durumlarda başlar. Ne yazık ki, anovülasyon bugün kısırlığın yaygın nedenlerinden biridir.
Anovülasyonun nedenleri
Yumurtlama her adet döngüsüne eşlik etmeli midir? Hayır çıkıyor! Normalde, bir kadın için yılda birkaç kez yumurtlama yapmadan yapılıyor - üreme sistemi kendisi için bir tür “tatil” düzenliyor. Kadın büyüdükçe, yumurtalıkları daha sık dinlenmek için çaba gösterir, bu nedenle hızlı bir hamile kalma şansı 35-40 yıl sonra azalır.
Yumurtlamanın ilk patolojik nedenleri arasında endokrin sistemdeki bozukluklar, enflamatuar hastalıklar, organların yapısal özellikleri ve stresli haller bulunmaktadır.
Yöntem 2. Popüler yöntemler
Alternatif tıp yöntemleri, kadınlar tarafından yumurtaların olgunlaşması için yaygın olarak kullanılmaktadır. Patolojinin ana nedeni zamanla ortadan kalkarsa etkilidirler.
Uçucu yağlar, yumurta olgunlaşmasının doğal bir uyarıcısıdır. Çay gülü, fesleğen, selvi, lavanta, sandal ağacı ve anason kullanın.
Alternatif tedaviler kullanarak hamile kalan kadınların cevaplarında, bitkisel infüzyon tarifleri var. Yumurtlama fazının indüksiyonu için, aşağıdaki bitkiler uygundur.
Adaçayı infüzyon
1 yemek kaşığı yerleştirin. l. Bir termos içinde otlar, burada 1 bardak kaynar su dökün. Sıkıca kapalı bir kapta yarım saat ısrar edin.
Adet döneminin 5. gününden ilacı içmeye başlayın ve yaklaşık 10-14 gün devam edin. 1 yemek kaşığı al. l. sabah, öğle yemeğinde ve yatmadan önce. Önerilen tedavi süresi 3-4 ay veya doğum öncesidir. Etkisi arttırmak için infüzyona 1 yemek kaşığı ekleyin. l. Ihlamur çiçekleri Dişi cinsiyet hormonlarına benzer maddelere doymuşlardır.
Borovoy rahim ile adaçayı
Kadınlar şifalı bitki kombinasyonlarından olumlu söz ederler. Onun tarifi basit.
Demlemek adaçayı. Kaynatma, adet döngüsünün ilk yarısında günde 4 kez uygulanır. Bu zamanda, yumurta olgunlaşır. Döngünün ikinci yarısında uterusu demleyin. Bitki progesteron içerir. Bu hamileliği destekleyecek. Bitkiyi çim kırmızı fırçayla birlikte kullanabilirsiniz.
Muz tohumları
İçeriğe 200 ml su dökün ve kısık ateşte pişirin. Ajan kaynadığında, ocakta 5 dakika terletiniz. En az bir saat ısrar edin. Zaman geçtikçe çözeltiyi süzün. Yemekten önce 30 ml içilir. Döngünün ilk gününden itibaren ilacı kullanmaya başlayın. Kabul süresi 21 gündür.
Gül yaprakları
Ürün çok miktarda E vitamini içerir. Bu madde yumurtalıkları aktif olarak etkiler.
Et suyu hazırlamak için, 20 gram taze yaprak gerekir. Kaynatın bir su banyosuna koyun. 20 dakika sonra, kaynatma suyunu uzaklaştırın ve en az bir saat bırakın. Tedavi süresi 1-2 aydır. Bir erkeğin seminal sıvısı ile problemleri varsa, kırmızı yaprakları kaynatma işlemi yapılır. Kadınlar beyaz veya pembe çiçeklerin ilacını hazırlar.
1 yemek kaşığı demlensin. l.kapalı bir kapta 300 ml su içinde otlar. Sonra ürünü kaynatın ve süzün. Sabah ve akşamları yarım paket al.
Kekik Çayı
1 çay kaşığı hazırlayın. çim ve 1 bardak kaynar su ile doldurun. Çay yerine günlük kaynatma yapın.
Sülüklerle tedavi yaygın olarak, polikistik ve çok foliküler yumurtalıkların karmaşık tedavisinin bir parçası olarak kullanılır. Bu prosedür vücuttaki iyileşme süreçlerinin başlatılmasına yardımcı olur, metabolizmayı uyarır ve pelvisteki mikro dolaşımı iyileştirir.
Yöntem 3. Vitamin tedavisi
Evde bekleyen anne vitaminlerle yumurtlama yapabilir. Bu tür tedaviler arasında folik asit, tokoferol, A vitamini ve askorbik asit kullanılır.
Doktorlar besinleri yüksek olan yiyecekleri yemeyi öneriyorlar. Diyetinize kabak, havuç, ıspanak, çilek, hurma, bitkisel yağ, taze meyve suları, kabak çekirdeği ve susam eklemeye çalışın. Alkolü tamamen ortadan kaldırın.
Maddeleri aşağıdaki gibi alın:
- B vitamini: luteal fazı uzatır, endometriyumun büyümesini ve oositlerin olgunlaşmasını sağlar. Adet döngüsünün 5. gününden bir ay boyunca için.
- E vitamini: Korpus luteumun olgunlaşmasını uyarır, yumurtlama aşamasını destekler, progesteron üretimini arttırır. Aylık tahsislerin başlangıcından itibaren 15 günden itibaren kabul etmek.
- A vitamini: foliküllerin olgunlaşmasını teşvik eder ve servikal sıvının hacmini düzenler. Döngünün ilk yarısına atayın.
- C vitamini: hormonları geri yükler ve fetüste genetik anormallik gelişimini önler. Yumurtlamadan sonra devir 25-30 gün boyunca içilir.
Doktorlar inoffert infertiliteli kadınlar için reçete eder. Özellikle 35 yıl sonra hastalar için uygundur. İlaç yumurtlamaya neden olur ve çocukta genetik anormalliklerin gelişmesini önler.
Tedavi, tıbbi veya geleneksel olmayan indüksiyon yöntemine paralel olarak gerçekleşir. Yakında yeni dönemler olacak. Vitamin tedavisi en az 3 ay sürer.
Muhtemel sonuçlar ve komplikasyonlar
Yumurtlama indüksiyonu yaşayan kadınlar hislere farklı tepki verir. Bazıları hiçbir değişiklik hissetmez, bazıları komplikasyonlardan şikayet eder.
Patolojik olarak genişletilmiş yumurtalıklar ile, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:
- şişkinlik,
- migren,
- sinirlilik,
- Terleme ve sıcak basması arttı,
- Ekler alanında ağrı
- adet eksikliği.
Patojenik faktörler ortadan kaldırılmış olsa bile, sağlık problemi kalabilir. Vücut için çıkarımlar dahil değildir.
En tehlikeli koşullar:
- çoğul gebelik,
- yumurtalık rüptürü
- patolojik doğum
- rahim içindeki fetüsün ölümü,
- erken dönemde spontan kürtaj,
- Artan fibrinojenli over hiperstimülasyon sendromu, D-dimer,
- ektopik gebelik.
Olumsuz etkilerden kaçınmak için, yumurtlamayı kendiniz uyarmaya çalışmayın. Katılan doktorun tüm reçetelerini doğru bir şekilde takip edin.
IVF için stimülasyon özellikleri
Gebelik doğal olarak uzun bir süre boyunca ortaya çıkmadığında, in vitro fertilizasyon yapılır. Üreme teknolojisinin maliyeti oldukça yüksektir - 100 bin ruble'den.
Döllenme gelecekteki annenin vücudunun dışında yapılır. İşlemin başarılı olması için, yüksek kaliteli oositlerin önemli bir içeriği gerekir. Alınan tüm yumurtalar döllenme için uygun değildir. Gelişen embriyoların tümü rahim içine implantasyon için uygun değildir. Bu yüzden hormon tedavisi çok dikkatli seçilmelidir.
Doktor, menstrüel siklusunu uygun dönemde dişi cinsiyet hücrelerini seçmek için değiştirir. Uzman kendi hormonlarının oluşumunu baskılar. Kısa veya uzun bir protokol sırasında, üreme sistemi ilaç düzenlemesine aktarılır.
Adet döngüsünün 3-5. Gününde, uzman yumurtaların büyük dozlarda hormon üretmesini sağlar (Menopur, Metipred).Bir kadın tedavinin sonucunu değerlendirmek için ultrason tanısı yapıyor. Prosedürler ne kadar sık yapılırsa oosit stoğu küçülür.
Baskın folikül olgunlaştığında, hasta hCG ilacını alır. İn vitro fertilizasyonda ana fark provoke edici superovülasyondur. Bu kadın vücudu için çok büyük bir stres. 24 saat sonra, doktor oositleri toplamalıdır.
Video uzmanında, IVF ile yumurtlamanın uyarılması ayrıntılı olarak açıklanmaktadır:
Doktorlar, işlemden sonra birkaç folikülün aynı anda olgunlaştığını söylüyor. Döllenmeye hazır 2 veya daha fazla yumurta var. Bu ikizlerin kavramlaşmasına yol açabilir.
Sonuç
Sadece 20-30 yıl önce, bir kadında yumurtlama eksikliği, bir çocuğu gebe bırakmamak anlamına geliyordu. Mevcut ilaç seviyesi bu durumun başarılı bir şekilde tedavi edilmesini sağlar. Aile, anne organizması için sonuç vermeden sağlıklı çocuklar kazanır.
Yumurtlama aşamasını teşvik etmek ilaç ve alternatif yollar olabilir. İşlem sıkı tıbbi gözetim altında gerçekleştirilir. Tedavi sonuçlara ve komplikasyonlara neden olmaz.
Genel olarak yumurtlamanın yapay uyarılması
Bugüne kadar, birçok kısırlık nedeni tanımlanmış ve açıklığa kavuşturulmaya devam edilmiş, hem yumurtlama işlemlerinin kontrollü olarak başlatılması hem de çeşitli in vitro fertilizasyon tekniklerinin programlarında modern üreme teknolojilerinin yardımı ile hamileliğe yönelik seçenekler geliştirilmiştir ve geliştirilmiştir.
Yumurtlamanın uyarılması, kısırlığın nedeninin, çoğunlukla polikistik over sendromu varlığında, yumurtalıktan olgunlaşmış bir yumurtanın bulunmaması (anovulasyon döngüleri) olduğu durumlarda gereklidir. İkincisi, kalıtsal nedensel faktörlerin ve çevresel faktörlerin neden olduğu bir polietiolojik endokrin hastalığıdır.
Polikistik over sendromu, polikistik over morfolojisi, bozulmuş yumurtlama ve / veya adet fonksiyonu ve hiperandrojenizmin semptomları ile kendini gösterir. Stimülasyon, yalnızca erkek ve tübal-peritoneal gibi diğer kısırlık faktörlerinin incelenmesi ve dışlanmasından sonra gerçekleştirilir.
Şemadaki ana ilacı Clomipen sitrat veya Klostilbegit (yumurtlamanın uyarılması için tabletler) olan yumurtlama işleminin kontrollü bir şekilde indüksiyonu, doğal olarak, spermin intrauterin enjeksiyonu (intrauterin tohumlama) veya daha sonra suni bir perkütan ekstraktın bir ekvator ekstrüsyonu ile foliküllerin toplanması ile tamamlanabilir oositler. Aynı zamanda, IVF sırasında yumurtlamanın uyarılması için ilaçlar, temel olarak doğal (veya suni tohumlama) anlayışı için olduğu gibi kullanılır.
Geleneksel tıbbı kullanmanın fizibilitesi
Geleneksel tıp, birçok web sitesi ve hatta bazı jinekologlar hakkında literatür, kısırlığa karşı mücadeleyle ilgili tavsiyelerde bulunur; bu, halk ilaçları tarafından yumurtlamanın teşvik edildiğini gösterir.
Halk tıbbında, infertilite ile ilgili bilimsel olarak kanıtlanmış yöntemlerin geliştirilmesinden önce bile, bu amaç için ayrı şifalı otlar ve ücretler, özel jinekolojik masaj, vb. Kullanımı için öneriler vardı. Bu tariflerin hazırlanması tamamen ampiriktir ve infertilite nedenlerini göz önünde bulundurmamıştır.
Ve şimdi bu amaç için, örneğin, sürünen yakortsy, adaçayı dekompasyonları ve infüzyonları, çam uterusu, gül yaprakları, Adem'in kökünün dekompisyonları, muz tohumları, dört yapraklı radioli, sporysh otu, eritilmiş tereyağlı balina özü ve bal, vb. .
Halk yöntemleri ayrıca, özellikle “E” ve “C” vitaminlerini, makro ve mikro elementli hazır vitamin komplekslerini, vitamin içeren tıbbi bitki özlerini, aromatik banyoları veya lavanta, adaçayı, selvi, fesleğen, anason, sandal ağacı yağlarını içeren karın masajlarını önerir. ağaç, güller vb.
Yumurtlamayı uyarmak için bazı şifalı bitkiler kısırlık üzerinde belirli bir etkiye sahip olabilecek maddeler içerir. Bununla birlikte, çoğu zaman, içinde bulunan aktif bileşenlerin gövdesindeki etki mekanizması ve uygulama noktaları iyi anlaşılmamıştır ve dozajları belirlenmemiştir.
Bazı durumlarda, kullanımlarının etkinliği genellikle kazalarla ilişkilidir. Örneğin, yumurtlama yanlışlıkla polikistik olarak teşhis edilen çok odaklı yumurtalıklarda uyarıldıysa.
Multifokal veya multifoliküler yumurtalıklar ultrasonla tespit edilebilir ve adet döneminin 5. - 7. gününde doğal döngüdeki normal sonografik seçeneklerden biridir. Polikistik over hastalığı ile anlamlı bir ekografik benzerlikleri vardır, ancak normal boyutlarında farklılık gösterirler ve önemli ölçüde daha az (genellikle 7-8'den fazla olmayan) foliküllerdir.
Bu durum hipogonadotropik amenore'de ve kadınlarda, özellikle de oral kontraseptifleri uzun süre, ergenlik döneminde kızlarda birleştiren kadınlarda fizyolojik bir durum olarak ortaya çıkmaktadır. Genellikle, bu tür bir ekografik resim oluşmakta veya hali hazırda var olan ve tedavi edilen bir polikistik over sendromu için çekilmektedir.
Aynı zamanda, çok moleküllü yumurtalıkların kendileri normun bir çeşididir ve infertilitenin veya adet düzensizliğinin doğrudan nedeni olamazlar. Ayırıcı tanı amacıyla, ortak dış değişikliklerin (hirsutizm, obezite, vb.) Yanı sıra hormonlarla ilgili ek çalışmaların - testosteron, luteinize edici ve folikül stimüle edici hormonların ve insülinin kan seviyeleri - dikkate alınmalıdır.
Polikistik Yumurtalıklarda Yumurtlamanın İlaç Uyarımı
Tedavinin anlamı, yumurtlama döngülerinin restorasyonu. Tedaviye hazırlık, tüp-peritoneal ve erkek faktörlerini infertilite nedeni olarak dışlamak için bir anket içerir. Artmış vücut kitlesi ve serbest testosteron, amenore ve artmış over büyüklüğü indeksleri, kontrollü indüksiyon tekniğinin uygulanmasında olumsuz prognostik faktörlerdir.
Bir kadını hazırlarken, Müller inhibe edici maddenin veya anti-Muller hormonunun (AMH) içeriği için bir kan testi belirli bir prognostik değere sahiptir. Bu hormonun sentezi, büyüyen foliküllerin granül hücrelerinde meydana gelir. Folikül uyarıcı hormonun etkisine duyarlılıklarını azaltır ve fonksiyonel bir yedek olan premordial foliküllerin büyümesini inhibe eder. İkincisi yaş arttıkça azalır.
AMH, yumurtalıkların fonksiyonel rezervini değerlendirmeyi ve yumurtlamayı uyarmanın fizibilitesine karar vermeyi, ayrıca kadınları IVF için farklı şekilde seçip hazırlamayı mümkün kılar. Kadın vücudunun düşük AMH ile stimülasyona verdiği yanıt, bu hormonun normal bir göstergesi olan kadınlara kıyasla çok daha kötüdür.
Kontrollü indüksiyon sırasında anti-Muller hormonu konsantrasyonunun değiştirilmesi, hiperstimülasyon sendromu gelişimi için risk derecesinin belirlenmesini mümkün kılar.
Gebelik hazırlığı için, yumurtlama indüksiyonunun başlamasından önce uygulanması gereken belirli bir diyete, egzersize ve obezite tedavisine uyma önerileri de dahil olmak üzere terapötik yaşam tarzı değişikliklerine ihtiyaç vardır.Bunun nedeni, yüksek vücut kitle indeksi olan kadınlarda androjenik hormonların fazla miktarda üretilmesidir. Ek olarak, hazırlık önlemleri ayrıca folik asit ve bunun türevleri, sigarayı bırakma gibi ilaçları da içerir.
Yumurtlamayı uyarmak için hangi ilaçlar kullanılır?
Öngörülen hormonlardan birinin etkisiyle, dominant folikülün büyümesi ve olgunlaşması uyarılır. Bazen birkaç folikülün olgunlaşması mümkündür. Bundan sonra, olgun bir yumurtanın folikülden salınımını ve döllenmiş bir yumurtanın implantasyonu için endometriyumun hazırlanmasını teşvik eden müstahzarlar getirilir.
Bu amaçla, geliştirilen programa göre, aşağıdaki ilaçlar esas olarak yumurtlamayı uyarmak ve endometriyumu hazırlamak için kullanılır:
- Clomid,
- letrozol,
- Gonal-F veya Safgon,
- İnsan koryonik gonadotropini (hCG),
- Didrogesteron.
Yumurtlama nasıl uyarılır?
Program seçiminde kadının yaşı, vücut kitle indeksi ve diğer kısırlık faktörlerinin varlığı göz önünde bulundurulur. İndüksiyon döngüleri yapıldığında, önceki amenore olan kadınlarda adet kanının görünümünü saptamak için gözlemler yapılır, bir döngüde luteinize edici hormonda ortalama bir artışa ilişkin laboratuar çalışmaları, tahmini ortalama luteinizasyon aşaması sırasında progesteron konsantrasyonunda bir artış ve ultrason çalışmaları genellikle günlük, özellikle de günlük 10. günde yapılır.
Tüm bunlar, yumurtalık veya hamileliğin olgunlaşması ve salınması açısından yumurtalık tepkisini kontrol etmek için gereklidir. Yumurtlama evde uyarılır, ancak sistematik ayakta gözlem ve muayene ile.
Clostilbegit (clomiphen sitrat)
Klostilbegit ilk hat tesisi olarak hizmet veriyor. Aktif bileşeni klomifen sitrat olan ilaç, 50 mg tabletlerde bulunur.
Klostilbegit ile yumurtlamanın uyarılma şeması aşağıdaki gibidir. İlaç, doğal veya uyarılmış adet döngüsünün 2. - 5. gününde başlar. Amenore durumunda, clomiphene sitrat herhangi bir gün başlatılabilir. Günlük başlangıç dozu genellikle 50 mg, kurs dozu 5 gündür. Etkinin yokluğunda, ikinci şema kullanılır, buna göre Klostilbegit'in günlük dozu aynı kurs süresi için zaten 100 mg'dır.
Klomifen sitrat ile yumurtlamayı kaç kez uyarabilirsin?
Maksimum günlük doz ilacın 150 mg'ını geçmemelidir. Bu muamele, maksimum altı döngü amaçlanan yumurtlama için gerçekleştirilebilir. Bununla birlikte, bir kural olarak, çoğu durumda (% 85) gebelik, clomiphene ile tedaviden sonraki ilk 3-4 ay kadar erken gerçekleşir.
Polikistik over sendromunda tercih edilen ilaç olan Clostilbegit'in etki mekanizması östrojen reseptörleri ile kombinasyonundan ve bloke edilmesinden kaynaklanmaktadır, (pozitif geri besleme sonucu) hipofiz gonadotropik hormonların salgılanmasının artması (folikül uyarıcı ve luteinize) Bu da luteal vücudun oluşumunu ve aktivitesinin uyarılmasını izleyen foliküler hormonal aktiviteye neden olur.
Ne yazık ki, ilaç direnci kadınların yaklaşık% 30'udur ve klomifen ile tedavinin etkinliği sadece% 70-80'e ulaşmaktadır ve bir döngü için döllenme sıklığı sadece% 22'dir. Performans, özellikle vücut kütlesi çok düşük olan kadınlar arasında düşüktür.
Yazarların çoğu, bunun sonucunda ortaya çıkan ilacın anti-östrojenik etkisi nedeniyle bu sonuçları açıklar.
- Döllenmiş bir yumurtanın implantasyonu sırasında uterusta kan akışında azalma ve erken luteal faz,
- anti-östrojenik etkinin en önemli hedeflerinden biri olan endometriyumun olgunlaşması ve büyümesi,
- endometriyumun stroma ve bezlerinin az gelişmiş olması ve ikincisi kalınlığının azaltılması,
- servikal mukusun viskozitesinin arttırılması ve miktarının azaltılması.
Özellikle bu olumsuz etkiler, ilacın yüksek dozları veya uzun süreli kullanımları sırasında ortaya çıkar. Klostilbegitom ile indüklenmesiyle yumurtlamanın gelişmesi sırasında uterus mukozasının olgunlaşması ve kalınlığı düşük gebelik oranına ve çok sayıda düşüklüğe neden olabilir.
Bu bağlamda, yumurtlamanın uyarılmasından sonraki ilk dört ay boyunca hamilelik gerçekleşmemişse, Clostilbegit'in daha fazla kullanımı anlamsızdır. Bu prosedür sonlandırılır ve tedavi taktikleri değişir.
Letrozol (Femara)
Daha önce menopoz sonrası meme kanseri olan kadınların tedavisi için letrozol tavsiye edildi. Son yıllarda, yumurtlamayı teşvik eden letrozol, Klostilbegit ile birlikte, birinci basamak bir ilaç haline gelmiştir ve ikincisine bir alternatiftir. Klostilbegit'in etkisizliği veya kullanımının kontrendikasyonları varsa atanır.
İlaç 2.5 mg tabletler halinde mevcuttur. Yumurtlama işlemini başlatmak için adet döngüsünün 3. gününden itibaren Letrozol ile bir tedavi döngüsü verilir. Kabul süresi 5 gündür. Dozaj rejimleri farklıdır - çoğu yazar günde 2.5 mg, önerilenleri 5 mg.
Letrozol, ılımlı bir anti-östrojenik etki ile karakterize edilir, çünkü alındıktan sonra, folikül stimüle edici hormonun hipofiz tarafından üretilmesi ve yumurtlama işleminin uyarılması ile bir artış vardır. Bununla birlikte, Klostilbegit ile karşılaştırıldığında, anti-östrojenik etkisi, süresi daha az derin ve daha kısadır.
İlaç ayrıca, rahim mukoza zarının durumunun kalınlığını ve diğer göstergelerini geliştirir, yumurtalıkların folikül uyarıcı hormona duyarlılığını arttırmaya yardımcı olur. Bu, folikül uyarıcı hormonun gerekli dozunun, ikincisini kullanarak indüksiyon şemalarında 3 kat azaltılmasını mümkün kılar. Ayrıca, alımı sırasında, yan etkiler çok nadir ve çok belirgin değil.
Gonadotropinler ile yumurtlamanın uyarılması
Klomifen sitrat'a karşı direnç durumunda veya kullanımı için şartların olmadığı durumlarda, deri altı veya kas içi uygulama için mevcut olan hipofiz Gonal-F veya Puregon'un folikül uyarıcı hormon preparatları verilmektedir. İkinci çizginin kontrollü indüksiyon araçlarına aittirler.
Bu ilaçların kullanımı için çeşitli planlar vardır. Yumurtlamanın Gonal veya Purigon tarafından uyarılması, menstrüasyonun ilk gününden veya önerilen menstrüasyon gününden veya oral kontraseptifin iptalinden sonraki 5-6. Günde gerçekleştirilir. İndüksiyon, 6 günden fazla olmayan miktarda yedi günlük döngülerle gerçekleştirilir. Foliküllerin olgunlaşmasının yeterliliği açısından ilacın uygulanmasının sonuçları ultrason ile kontrol edilir.
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığının klinik kılavuzlarına uygun olarak gonadotropik hormonun tanıtılması, aşağıdaki modlardan birinde gerçekleştirilir:
- Artış veya kademeli günlük artış modu (% 40-100). Başlangıç dozu için 37.5-50 ME. Bir haftadan sonra yeterli miktarda folikül büyümesiyle, sonraki döngülerdeki ilacın başlangıç dozu aynı kalır. Yedi gün sonra yeterli tepki vermeme durumunda, bir sonraki döngüde ilacın dozu% 50 artar. Polikistik over sendromunda Gonal veya Purigon'un tanıtılması için böyle bir program en çok tercih edilir çünkü en az komplikasyon riski olan ilacın minimum gerekli dozunun kademeli olarak bireysel seçimini sağlar.
- Aşağı ya da kayma modu. Program, yüksek bir başlangıç dozu (100-150 ME) ve ardından dozajlarda bir azalma sağlar.Bu protokol, düşük yumurtalık rezervini (genellikle 35 yaşından büyük kadınlar için) ve düşük yumurtalık hacmini 8 cm3'ten düşük, ikincil oligomenore veya amenore ile ve ayrıca yumurtalıklarda cerrahi işlem geçmişi olan, düşük AMH için önerilir. Bununla birlikte, böyle bir stimülasyon modunun kullanımı, bir uzman için uzun bir klinik deneyim gerektirdiği için sınırlıdır.
Yumurtlama uyarımı ile HCG
HCG preparatı, ön hipofiz bezinin hücreleri tarafından salgılanan luteinize edici hormonun etkilerine sahiptir. Yumurtlamanın indüklenmesinden sonra folikülün tahrip olması ve olgun bir yumurta hücresinin salınması için kullanılır. HCG ayrıca folikülün korpus luteuma dönüşmesine, adet döngüsünün luteal fazında ikincisinin fonksiyonel aktivitesindeki artışa katkıda bulunur ve döllenmiş bir yumurtanın implantasyonu için ve plasentanın gelişimine koşulların yaratılmasına katkıda bulunur.
Etken maddesi hCG olan gebelik, bir çözücü ile tamamlanan çeşitli dozlarda liyofilize edilmiş bir toz halinde mevcuttur. Bir kez kas içine 5.000-10.000 IU dozunda verilir. Kullanılan indüksiyon şemasına bakılmaksızın giriş koşulları aşağıdakileri sağlamaktır:
- Gerekli çapta önde gelen folikül (en az 18 mm).
- Endometrial kalınlık 8 mm ve daha fazla.
Yumurtanın yumurtlanması 14 mm ve daha fazla çaptaki foliküllerden oluşabilir. Luteal fazı desteklemek için, Pregnil 10 günde 1 3 500 IU'da bir kez uygulanabilir.
Yumurtlama başlangıcı süresi - ilaç tatbikatından 36-48 saat sonra. Bu süre zarfında cinsel ilişki veya suni tohumlama önerilir.
Didrogesteron (Duphaston)
Sentetik didrogesteron, Duphaston ticari ismi altında 10 mg'lık tabletlerde bulunur. Onun için karakteristik özelliği, son salgılama aşamasında taarruza katkıda bulunan endometriyum üzerinde seçici bir progestojenik etkidir. Büyük dozlarda, duphaston, yumurtlama işleminin baskılanmasına neden olabilir, ancak bu, geleneksel dozajların kullanılmasıyla ortaya çıkmaz.
Yumurtlama uyarımı sırasında iki faz, adet döngüsünün ikinci aşamasında günde iki kez 10-20 mg, en az 18 gün boyunca kullanılır, ardından 3 hafta sonra gebeliğin ultrason teşhisi uygulanır. İlaç, yumurtlama işleminin luteal fazını desteklemek için Gebelikle birlikte veya bağımsız olarak kullanılabilir.
Ovülasyon stimülasyonunun olumsuz etkileri
Kontrollü indüksiyonun en sık görülen olumsuz etkileri over genişlemesi, abdominal distansiyon, duygudurum kararsızlığı, baş ağrısı şeklinde hoş olmayan öznel duygular, sıcak basmalardır.
Ek olarak, çoklu doğumlar mümkündür (en fazla% 10), fetal fetal ölüm, özellikle çoklu fetüslerde, spontan düşük, erken doğum, tubal gebelik, over hiperstimülasyon sendromu.
Sonuncusu, folikül uyarıcı hormon ve hCG preparatlarının sıralı uygulamasına cevap olarak ortaya çıkan çeşitli semptomlar kümesidir. Genellikle indüksiyonun ikinci veya dördüncü günü (erken hiperstimülasyon sendromu) ile gelişir, ancak, çok daha zor olan geç sendromlu vakaların (5-12. Gebelik haftasında) olduğu da belirtilmiştir.
Kursun ciddiyetine bağlı olarak, karın bölgesinde rahatsızlık, ağırlık ve ağrı, tekrarlayan kusma, ishal, ekstremite şişmesi, yüz ve ön karın duvarı, asit, hidrotoraks, arteriyel basıncın düşmesi, vb. ağır vakalarda yoğun bakım ünitesinde tedavi gerekir.
Hiperstimülasyon sendromu, doğal gebe kalma sırasında gelişen ve suni tohumlamanın IVF'den farklı olarak (% 3-5'ten az) çok nadir görülen en tehlikeli komplikasyondur.
Uzman yorumu
İstatistiklere göre, vakaların% 30'unda kısırlığın nedeni yumurtlamanın olmaması veya düzensizliğidir. Bunlar Rusya'da kaydedilen verilerdir, ancak yabancı meslektaşlarımız tarafından onaylanmaktadır. Bu nedenle,% 30'un küresel bir istatistiksel gösterge olduğunu söyleyebiliriz.
Anovülasyonun nedenleri
Yumurtlama her adet döngüsüne eşlik etmeli midir? Hayır çıkıyor! Normalde, bir kadın için yılda birkaç kez yumurtlama yapmadan yapılıyor - üreme sistemi kendisi için bir tür “tatil” düzenliyor. Kadın büyüdükçe, yumurtalıkları daha sık dinlenmek için çaba gösterir, bu nedenle hızlı bir hamile kalma şansı 35-40 yıl sonra azalır.
Yumurtlamanın ilk patolojik nedenleri arasında endokrin sistemdeki bozukluklar, enflamatuar hastalıklar, organların yapısal özellikleri ve stresli haller bulunmaktadır.
Uzman yorumu
Her şeyden önce, yumurtlama eksikliğinin nedeni hormonal seviyelerde değişikliklerdir. Olabilir:
- tiroid bezinin bozulması,
- Hipofiz bezinin fonksiyon bozukluğu,
- Prolaktin seviyelerinin yanlış üretimi, bu da FSH ve LH hormonlarının dengesizliğine yol açar.
Ek olarak, vücuttaki enflamatuar süreçler nedeniyle yumurtlama olmayabilir.
Anovülasyon nasıl teşhis edilir?
“Anovülasyon” tanısının, bazal sıcaklık grafikleri veya yumurtlama için eczane testleri temelinde yapılabileceğini düşünmek yanıltıcı olacaktır. Elde ettiği sonuçlar doktora gitme ve tıbbi muayeneden geçmenin temelini oluşturmalıdır. Bir ultrasonu teşhis etmek de imkansızdır - bir tane böyle prosedürlere ihtiyaç duyacaktır.
Yumurtlama stimülasyonu uygulandığında
Prosedürü sadece uzman hekime yazmalısınız. Ve sadece gerçekten gerekli olduğunda bir durumda. Ne de olsa, bir bayanın istikrarlı bir adet döngüsü varsa ve kendisi hamile kalabilirse, o zaman bir randevu ihtiyacı kendiliğinden kaybolur.
Vücudu tamamen gebeliğe hazır olan bir kızın ve doğumun yumurtlaması, sperm hücresi ile döllenme için yumurtanın salındığı süredir. Fallop tüpüne girer, 24 saat (yaşam süresi) eşin cinsel hücresini bekler. Kural olarak, bir dişi hücre yumurtlamada yer alır. Her ne kadar bazen pratikte iki, hatta üç yumurtanın katılımı ile ilgili durumlar vardır. Başarılı döllenme durumunda ikizler doğar.
6 adet veya daha fazla sayıda adet döngüsü için yumurtlama yapmazsanız ve doğum yapmak istiyorsanız, stimülasyon gereklidir.
Yumurtlama geri kazanımı, aşağıdakiler için öngörülmüştür:
- Bilinmeyen kökenli kısırlık (her iki ortağın da tam bir incelemesinden sonra bile açıklanamayan),
- İn vitro fertilizasyona hazırlık,
- Yenilikçi kısırlık
Stimülasyon için halk ilaçları
Eğer kimyasal ilaçların ateşli bir rakibi iseniz, yardım için geleneksel ilaca geçin. Ama önce jinekoloğunuza danışın. Hangi sınavları geçeceğini denetleyecek, önerecek, deşifre edecek ve daha sonra bir sonuca varacak: halk ilaçları ile yumurtlamayı güçlendirmek için.
Tüm testler normalse ve kontrendikasyon yoksa, bu yöntemi kullanın. Sadece istenen etkiyi elde etmekle kalmayıp aynı zamanda tüm vücut üzerinde faydalı bir etkiye sahip olacak birçok bitki vardır.
Her fabrika tek bir işlemden sorumludur, bu nedenle belirli bir sıraya göre alınmaları gerekir. Yumurtlamayı uyarırken, vitaminler, eser elementler ve fitohormonlar içeren karışımları ve kaynaşmaları kullanmak gerekir. Belirlenen sonuca ulaşmak için yardımcı olacaklar ve gebe kalmak için en uygun süreye sahip olacaksınız. İşte bunlardan bazıları:
Terapötik çamur paketleri
Yumurtlamanın başka bir yaygın ve etkili yolu vardır. Bu tedavi, iyileştirici çamur yardımıyla, kadın cinsiyet hormonlarının aktivitesini artırma eğilimindedir. İltihaplar iyileşir ve çocuğu gebe kalma olasılığı artar. Bir kadın polikistik over sendromu varsa, bu tür sık sık reçete edilir. Bir eczanede tıbbi çamur alınması tavsiye edilir, orada sadece yüksek kaliteli ürünler satılır. Ancak bu görünüşte masum olan bu prosedür bile, doktor tarafından konsültasyon yapılmasını gerektirir, çünkü bu yöntem tüm kadınlar için uygun değildir.
Kiri ısıtın ve sonra yumurtalık bölgesinde mide uygulayın. Etkisi arttırmak için doğranmış yosun yosunu kire ekleyin. Maske sarılmak film ile kaplayın. 20 dakika sonra yıkayın. Adetin son gününden itibaren her diğer gün tekrarlayın.
Esansiyel yağ tedavisi
Ayrıca uçucu yağlar kullanarak yumurtanın döllenmesi için hayırlı bir gün yaratabilirsiniz. Solunur veya ovulurlar, ancak prosedür düzenli olmalıdır, aksi halde etkisi olmaz.
Bu durumda yağlardan söz ediyoruz:
Ayrıca belirli miktarda yağ eklenmiş sapsız bir banyo yapın. Havzaya sürekli olarak 13 damla gül yağı eklerseniz, daha hızlı hamile kalabilirsiniz.
Yumurtlama stimülasyonunu yapamadığınızda
Yumurtlamanın uyarılmasının uygulanmasının herkes için basit ve en önemlisi güvenli bir yol olduğunu düşünmeyin.
Bazı bayanlar için bu prosedür yasaktır. Yani, şununla:
- fallop tüplerinin tıkanması,
- Pelvik organların ve ayrıca yumurtalıkların enflamatuar süreçleri,
- hormonal dengesizlik,
Yumurtlama ile ilgili sorunlarınız varsa pes etmeyin. Hala anne olabilirsin. Bilim, hamileliğin başlatılmasından başlayarak, ilaçların yardımı ile ve halk ilaçları ile yumurtlamanın uyarılmasıyla sona eren çok sayıda fırsat sunmaktadır. Hızlı gelişimi sayesinde modern tıp, sağlıklı bir bebeği doğurmak için çaresiz olan kızlara verir.
Yumurtlamayı uyarıcı tıbbi yöntemler
KONTRENDİKASYONLAR, UZMAN BİR DANIŞMANLIK TARAFINDAN GEREKTİRİR
Antiöstrojen ilaçlar (Klostilbegit, Serofen, Clomid). Tabletler şeklinde bu ilaçlar bugün en sık reçete edilir, yumurtlama uyarıcı ajanlar arasında en erişilebilir olanlardır. Bu ilaçların ana etkisi FSH ve LH'deki artıştır. Bununla birlikte, anti-östrojen ilaçların atanmasına büyük bir dikkatle yaklaşılmalıdır: dozajın en ufak bir ihlali, polikistik yumurtalıkları, yorgunluklarını ve erken menopozu tehdit eden aşırı uyarılmaya neden olabilir. Ek olarak, bir ömür boyu en fazla altı seans tedavi yapılması önerilmektedir. Ve bu nedenle, bu fonların kullanımı çok katı bir tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir.
Yumurtalıklar üzerindeki etkilerin daha hafif bir şeması, temel alınan bir enjeksiyon tedavisi olarak kabul edilir. insan menopozal gonadotropin (örneğin, Menogon, Pergonal, Menopur). Bu ilaçlar menopozda kadınların idrarından sentezlenir. Adet döngüsünün düzenlenmesinden ve foliküllerin olgunlaşmasından sorumlu olan LH ve FSH hormonlarını içerirler (ve bu nedenle yumurtlamanın başlamasına katkıda bulunurlar).
Bugün için en etkili ve güvenli rekombinant FSH (Safgon, Gonal-F). Bu ilaçlar en pahalıdır. Laboratuvarda genetik mühendislik yöntemiyle elde edilirler, pratik olarak safsızlıktan yoksundurlar ve doğal hormon FSH'ye olan etkilerine mümkün olduğunca yakındırlar.
Bazı durumlarda, enjeksiyonlar içeren preparatlar reçete edilir insan koryonik gonadotropini (hCG) (örneğin, Ovitrel, Pregnil, Choragon, Prophase). Bu ilaç, foliküllerin bağımsız olarak olgunlaştığı ve geliştiği bir durumda kullanılır, fakat daha sonra IVF ve AI şemalarında olduğu gibi yumurtayı geriler ve salmaz.HCG, fallop tüpüne döllenmeye hazır bir yumurta bırakan olgun bir folikülün yırtılmasını uyarır.
Önemli: Tıbbi yumurtlama uyarımı yapmaya karar verdiyseniz, eşin hamile kalma konusunda bir sorunu olmadığından emin olmalısınız - spermogramın gerçek sonuçları gereklidir!
Evde yumurtlama stimülasyon yöntemleri
KONTRENDİKASYONLAR, UZMAN BİR DANIŞMANLIK TARAFINDAN GEREKTİRİR
Birçok bitkinin fitohormonlar içerdiği bilinmektedir - etkisi insan hormonlarına benzer olan maddeler. Evde pek çok uygulamada kullanılan bitkilerin bu özellikleridir. Yumurtlamayı uyarmak için en çok “deneyimli” önerilerinde duyulan birkaç ot topladık.
Salvia (kaynatma). Adaçayı fitoöstrojen içerir - insan östrojenine benzer bir bitki maddesidir. Adaçayı kaynatma işleminin foliküllerin oluşumuna ve büyümesine katkıda bulunduğuna inanıldığından, döngünün ilk aşamasında alınması tavsiye edilir.
Uyarı! Adaçayı birçok kontrendikasyonları vardır: polikistik over, miyom, endometriozis, gebelik, emzirme durumunda tehlikelidir.
Ihlamur rengi (kaynatma). Ihlamur çiçekleri aynı zamanda fitoöstrojenler içerir, bu nedenle kontrendikasyon yoksa kireç çayı da döngünün ilk yarısında içilebilir. Önemli ölçüde örülen adaçayı kaynağının aksine, lezzetlidir!
Kırmızı fırça (kaynatma). Bu bitki “en kadınsı” olarak bilinir, ondan yapılan bir kaynağın, foliküllerin olgunlaşmasında, yumurtanın salınmasında ve hamileliğin daha da gelişmesinde önemli rol oynayan östrojen ve progesteron hormonlarının dengesinin sağlanmasına yardımcı olabileceğine inanılır.
Gül yaprakları (kaynatma). Yumurtlamayı daha da yakınlaştırmanın belki de en romantik ve gizemli yolu budur! 1 yemek kaşığı. l. gül yaprakları (elbette, kendi bahçenizden almanız ve bir mağazada satın almamanız daha iyidir) bir bardak kaynar su dökmeniz ve 15 dakika boyunca bir su banyosunda bekletmeniz gerekir. Bitti! Döngünün ilk yarısında yatmadan önce 1 çay kaşığı alın. Bu çorbanın "büyü" özellikleri, yüksek E vitamini içeriği ile açıklanmaktadır.
Kendi kendine ilaç almayın - bir ya da başka bir kaynatma elde edip edemeyeceğinizi doktorunuza danışın - hemen hemen tüm bitkilerin kontrendikasyonları vardır.
Yumurtlama için uçucu yağlar
İyi bir uyarıcı etki uçucu yağlara sahiptir. Düzenli olarak solunabilir, ovulabilir, en önemlisi, kullanılabilirler. Fesleğen veya anason, adaçayı veya selvi gibi hoş kokular solumakta bir kadın yoğun bir hormonal üretime başlar. Kolaylık sağlamak için, aromamedallion kullanabilirsiniz. Lavanta yağı ilavesi ile hastaların banyolarının hormonal arka planına olumlu etkisi.
Yerleşik banyolarda kullanılan gül yağı da hamile kalmanıza yardımcı olabilir. Havzaya ılık su ile 13 damla yağ ilave edilir. Çay kaşığı bir damla damlayan, içinde kullanabilirsiniz. bal ve her iki su. Benzer teknikler günde dört kez üretilir.
Çamur tedavileri
Yumurtlamayı teşvik etmenin oldukça etkili ve oldukça yaygın bir yolu, kadın hormonlarının aktivitesini artıran, her türlü iltihaplanmayı ortadan kaldıran ve hamile kalmaya yardımcı olan çamurun iyileştirici olduğu kabul edilir. Bu prosedür özellikle polikistik over kanseri tanısı almış hastalar için önerilmektedir. Çamur terapisi için farmasötik kir almak gerekir, kadınları üreme sorunlarının gideren sanatoryumların varlığı ile ünlü olan Saki kentinden ise daha iyidir.
Küratif çamur, istenen sıcaklığa ısıtılması gereken tüpler şeklinde üretilir ve daha sonra küçük vuruşlarla, yarım saat boyunca bıraktıkları yumurtalık bölgesine uygulanır. Ancak bu stimülasyon yöntemini uygulamadan önce jinekolojik konsültasyon gerektirir.
Stimülasyonun ana aşamaları
Eğer Klostilbegit bir uyarıcı olarak seçildiyse, verilişi döngünün 5. ila 9. gününde düşer ve Puregon veya Menogon zaten 2 ila 10 gün içmeye başlar.Duruma göre kesin tarihler doktor tarafından belirlenmelidir. Stimülasyona ne zaman başlanacağı ve prosedürlerin veya kursların ne kadar devam edeceği, ultrason muayenesi ile belirlenen rahim ve yumurtalıkların sağlığına bağlıdır. Doktor, foliküller 21-25 mm'lik bir boyuta ulaşana kadar periyodik olarak kadın için bir kontrol ultrasonu reçete eder. Ve foliküler kistik lezyonların oluşumunu veya foliküler regresyonu önlemek için hastalara hCG enjeksiyonları verilir. Böyle bir prosedür yumurtlama işlemlerinin başlamasına katkıda bulunur.
Her şey uygun şekilde gelişirse, koryonik enjeksiyondan sonraki 1-1.5 gün içinde folikül patlar ve dişi hücre çıkmaya başlar. Ultrason teşhisi yumurtlama gösteriyorsa, hastaya sarı yumurtalık vücudunu daha da desteklemek için Utrogestan veya Progesteron enjeksiyonları yapılır. Klostilbegita'yı uygularken, hastaların dedikleri gibi, gebe kalmak çoğu zaman mümkündür.
Bu önemlidir! Doktor, erkek faktörünü dikkate alır, bu nedenle stimülasyon sürecinde cinsel yakınlığın spesifik zamanlamasını ve sıklığını belirler. HCG enjeksiyonundan sonra iyi spermlerle, cinsel temas her gün veya yumurtlama döneminin bitiminden bir gün önce gerçekleşmelidir.
Üç kez Klostilbegit uygulamasından sonra pozitif bir sonuç alınmazsa, daha ayrıntılı bir tanı konulması ve başka terapötik yöntemler kullanılması önerilir. Stimülasyondan önce hasta, sifiliz, HIV ve hepatit için laboratuar testlerini geçmeli, mikroflora ve onkositolojiye bulaşmış, meme bezlerinin ultrason tanısı konulmalı, fallop tüplerinin açıklığını kontrol etmelidir.
İn vitro fertilizasyon için stimülasyon
Bir kadının tüp patolojisi veya yumurtlama problemleri varsa veya eşi gebe kalmak için yeterli kalitede spermi yoksa, in vitro fertilizasyon ebeveynlik için bir şans olur. Bu prosedürde, dişi hücre laboratuarda döllenir ve vücudun içine girmez ve embriyo rahim içine yerleştirilir. Yöntem pahalı ama etkili.
Bunu gerçekleştirmek için, hastaya çevrimin 19-23 günlük periyodunda bir hormonal uyarıcı uygulanır. Ultrason rehberliği altında, foliküler stimülasyon yapılır ve folikül gerekli boyutta büyüdüğünde, bir delinme yapılır ve hücre döllenme için gönderilir. Birkaç gün sonra, embriyo rahim içine yerleştirilir ve birkaç hafta sonra, gebe kalmanın gerçekleşip gerçekleşmediği, yani hücre rahim duvarına sabitlenip sabitlenmediği kontrol edilir. Klostilbegit, çoğunlukla yumurtalık aktivitesini etkili bir şekilde stimüle eden stimülasyon için kullanılır.
Kontrendikasyonları stimülasyon
Tüm hastalar yumurtlayamaz. Örneğin, kadın vücudunda gebe kalmaya ve tam anlamıyla girişime müdahale eden patolojik süreçler varsa, stimülasyon gerçekleştirilmez. Bu tür patolojiler, tüplere yapışmayı, üreme yapılarının tümörlerini vb. İçerir. Ek olarak, bu prosedürden 6 kez önce, herhangi bir pozitif dinamizm vermediyse uyarmazlar.
Uyarıcı prosedür için nispi kontrendikasyonları 35 yaşından büyük bir yaşı içerir. Bu tür bir sınırlama, böyle bir klinik durumda, sağlıksız bir çocuğa engelli veya gelişimsel anormallik olasılığının önemli ölçüde artması nedeniyledir.