Çocuk dacryocystitis korkutucu değildir ve kolayca ameliyat

Yenidoğanların dakriyosistiti, nazal kanalın ihlali sonucunda oluşur ve sonuç olarak mikroorganizmalar ve enfeksiyöz ajanlar, bir gözyaşı ile yıkanmaz, lakrimal kese içinde birikerek enflamatuar sürecin gelişmesine neden olur.

Konjenital gelişimsel anomaliler de dahil olmak üzere, nazolacrimal kanalın tıkanmasının tüm nedenleri arasında, nazolacrimal kanalın burun boşluğuna birleştiğinde jelatinimsi film adı verilen özel bir yer kaplar.

Bu durumda, yenidoğanların dakriyosistitinin cerrahi girişimler olmadan konservatif yöntemlerle tedavisi oldukça kolaydır ve bu süreç kronikleşmez. Nedeni konjenital bir kusur ise - nazolakrimal kanalın gerçek bir atrezisi - o zaman bir gözyaşı çıkışı yolu oluşturmaya yönelik bir müdahale yapılır.

Sadece bir göz doktorunun nedenini belirleyebileceği ve sonuç olarak, yalnızca bir göz doktorunun etkili bir tedavi seçebileceği ve kendi kendini tanı ve öz tedavinin organın sağlığını ve işlevlerini tehdit eden sonuçlara yol açabileceği unutulmamalıdır.

Hangi belirtiler yeni doğmuş bir bebekte dakriyosistit şüphesinden yararlanabilir?

1. Her iki gözün de dahil olduğu vakalar olmasına rağmen, çocuklarda dakriyosistit genellikle tek taraflı bir enflamatuar süreç şeklinde görülür.
2. Alt göz kapağının karakteristik şişmesi. Eğer yakından bakarsanız, ödem gözün iç köşesinden büyümeye başlar.
3. Yeni doğmuş bir çocuğun alt göz kapağını hafifçe geciktirirseniz, gözyaşı noktalarının bulunduğu bölgedeki gözün iç köşesinde, göz kapağı ertelendiğinde bile içeriği artacak olan bir mukoza veya muko-pürülan akıntı birikimi belirlenir.
4. Kirpiklerde ve gözlerin köşelerinde çok sayıda kabuk görebilirsiniz.
5. Etkilenen gözün yırtılması ve yırtılması da bebekte bu hastalığın anahtar belirtileridir.

Bu durumda, teşhis zor olabilir. Bununla birlikte, çocuğun dikkatli bir incelemesi, davranışsal reaksiyonların dikkatli bir şekilde gözlemlenmesi, doğru tanı koymamızı sağlar.

Hangi özel araştırma yöntemleri doğru tanı koymaya izin verir?

Teşhis nasıl yapılır?

Var tanı koymak için birkaç özel oftalmolojik muayene metodu:

1. testburun lümeninin açıklığını, içinden bir boya geçirerek belirlemeye olanak sağlar (Batı testi). Çocuğun burnuna çok ince bir şekilde bükülmüş bir pamuk parçası sokulur ve daha sonra göze özel bir renklendirici madde sokulur. Bu çalışmada kullanılan boya toksik değildir. 2 dakika sonra başladığını örnekleme değerlendirin. Şu anda yün lekelenmeye başlarsa, sonuç pozitif olarak kabul edilir. Dakriyosistit yoktur, nazolakrimal kanalın açıklığı kırılmaz. Yünün 10 dakika sonra lekelenmediği durumda, sonuç negatif olarak kabul edilir ve dakriyosistit tanısı doğrulanır.
2. Bu hastalığı belirlemek için başka bir yöntem pasif burun testi. Göğüs, özel künt kanüller ve lokal anestezik preparatlar kullanılarak antibakteriyel veya antiseptik solüsyonlarla gözyaşlarıyla yıkanır. Yöntemi yukarıdaki gibi değerlendirin.
3. sondaj. Hem tanı hem de tedaviye olanak sağlayan bir yöntem. Endonezal retrograd algılama, 2 aylıktan itibaren bebeklere yapılır. Probların yardımıyla nazolakrimal kanalı genişletmek ve gözyaşı geçişini engelleyen engeli ortadan kaldırmak mümkündür.Çok çeşitli diğer araştırma ve tedavi yöntemlerine rağmen, sebebin jelatinimsi mantarda olduğu durumlarda, onu ortadan kaldırabilecekleri algısı vardır.
4. Gözyaşı kanallarının kontrast radyografisi. Özel bir madde kontrastının kullanılması, tüm yırtılma yolunun geçirgenliğini ve ayrıca "tıkanma" nın meydana geldiği seviyeyi belirlemenizi sağlar. Küçük çocuklarda, bu yöntem geri kalan yöntemlerin bilgilendirici olmadığı durumlarda ve tedavi etkisiz olduğunda veya bir göz doktorunun nazolacrimal kanalın azgelişmiş olduğundan şüphelenebileceği durumlarda kullanılır.
5. Endoskopik rinoskopikulak burun boğaz uzmanları tarafından yürütülen (KBB doktorları). Aynı zamanda tanısal bir yöntem olabilir. Ancak bu çalışma her hastanede ve klinikte yapılmayabilir.

Yenidoğan dakriyosistit tedavisi

Dakriyosistit gelişiminin nedenine bağlı olarak tedavi konservatif veya operatif olabilir. Muhafazakar, daha nazik bir tedavi damlaların damlatılmasından, özel bir masaj yapılmasından ve algılanmasından oluşur. Operatif endonazal dakriyosistorinostomi yapılır.

Bir göz doktoruna zamanında danışılması, sürecin kronik hale gelmesini önler ve sonuç olarak lakrimal organların işlevsel durumunu korur.

Dakriyosistit için öngörülen damlaların antibakteriyel anti-enflamatuar etkisi vardır. Yeni doğanlar için genellikle makrolidleri kullanın (Tobreksler).

Bu, daha düşük oranda advers reaksiyon ve bakteriyel ajanlar üzerinde oldukça geniş bir etki ile açıklanmaktadır.

Göz damlasının basit bir şekilde yerleştirilmesi, nedeni ortadan kaldırmaz, ancak sadece enflamatuar sürecin yayılmasını durdurur.

Bir göz doktorunun, bir yenidoğanın gözüne nasıl damlacağını anlatan çok faydalı ve ayrıntılı bir makalesi.

fizyoterapi

Dakriyosistit için fizyoterapik yöntemlerden UHF kullanın. Bununla birlikte, bu aynı zamanda semptomatik tedavi yöntemidir.

Yenidoğanların dakriyosistitlerine yönelik masaj, hastalığın nedenini ortadan kaldırmayı amaçlayan tedavi yöntemlerinden biridir. Bütün problemin, çocuğun ilk ağlamasında kopması gereken jelatinli bir filmin varlığında yatması etkilidir.

Yenidoğanlarda dakriyosistit için masaj nasıl yapılır?

1. Ellerinizi sabunla iyice yıkayın.
2. 3 - 4 adet yün koparıp top haline getirin.
3. Bir şişe antibakteriyel damla hazırlayın.
4. Çocuğu düz bir yüzeye yerleştirin. Değişen bir masa ise daha iyi.
5. Çocuğun gözleri yerine.
6. Hazırlanan pamuğu, dıştan gözün iç köşesine gelecek şekilde kurutun.
7. Büyük bir parça takın veya tercih ederseniz, parmakları gözün iç köşesine getirin, yukarıdan aşağıya bir dizi sarsıntılı basma (en az beş) tutun.

Unutmayın, bebeğiniz yalan söylüyor, yukarıdan aşağıya hareketlerle kastedilen, sanki burnunuza bir gözyaşı sürüyormuşçasına, burnun kanadına doğru gelmelidir. Doğru uygulama, gözdeki akıntının artması veya çocuğun burnunu çeken bir burun ile kanıtlanabilir. İtme ve itme kuvveti ılımlı olmalıdır. Nazolakrimal kanalın yapıları, burnun kıkırdakları, bir bebeğin göz kapakları oldukça kırılgandır, onlara zarar vermek oldukça kolaydır.

Cerrahi tedavi

Masaj ve antibakteriyel damlaların etkisinin olmadığı durumlarda, gözyaşı kanalını yıkamak için retrograd endonazal sondaj yapılması ve daha sonra nazolakrimal kanalı yıkamak için gözyaşı noktalarını Bowman sondalarıyla (No. 0 veya No. 1) çıkarmanız önerilir.

Çocuğun durumuna ve davranışına bağlı olarak, anestezi altında olduğu gibi lokal anestezi altında da algılama yapılabilir.

İstenilen etki oluşmazsa veya nazolacrimal kanalın konjenital hipoplazisi varsa, 2 yaşından itibaren, çocuk derhal tedavi edilebilir - dakriyosistorinostomi, çıkış yolunu şekillendirmeyi amaçlamaktadır.

Halen, endoskopik araştırma ve tedavi yöntemlerinin geliştirilmesi daha yaygın hale gelmektedir. Endoskopik dakriyosistorinostomi, gözyaşlarının işlevsel durumunu yaratmanıza veya geri getirmenize izin veren daha iyi bir cerrahi girişim yöntemidir.

Gözyaşı kanallarının anatomik özellikleri

Bir kişinin göz küresi gözyaşı sıvısı tarafından yıkanır. Rolünü abartmak zor:

• mukoza zarlarını sadece gözlere değil aynı zamanda burnuna da nemlendirir,
• dezenfekte edici özelliklere sahiptir, mikroorganizmaları ve yabancı cisimleri uzaklaştırır,
• korneanın beslenmesinde rol oynar,
• ruh üzerinde yararlı bir etkiye neden olan psikotropik maddeler içerir.

Lakrimal sıvı, lakrimal bez tarafından üretilir, konjonktiva yıkanır ve lakrimal kanallar (üst ve alt) lakrimal kesenin içine boşaltılır. Bundan sonra, normal olarak, nazolakrimal kanal yoluyla burun boşluğuna girer.

Doğum öncesi dönemde fetüsün nazolakrimal kanallarının çıkış açıklıkları ince jelatinimsi bir septum ile kapatılır. Böyle bir yöntem, amniyotik sıvının, gelişmekte olan bir bebeğin solunum sistemine gözyaşları boyunca gözyaşları içinden girmesini önlemek için doğal olarak sağlanmaktadır. Doğumdan sonra, bu film çığlık atarken patlama ve ilk solunum hareketleri olmalıdır. Ancak yenidoğanların% 3-5'inde bu gerçekleşmez ve nazolacrimal kanal bazen her iki tarafta da kapalı kalır. Lakrimal kese içindeki akıntı durgunluğu başlar, iltihaplı süreç (dakriyosistit) gelişir - önce seröz, sonra cüruflu.

Dakriyosistitin diğer nedenleri

Çocuklarda dacryocyan'a yol açan yukarıda belirtilen ana nedene ek olarak, gelişimine katkıda bulunan faktörler de vardır:

• lakrimal kesenin kanala geçerken daralması,
• divertikül, kanal boyunca eğrilik (kemik veya yumuşak doku)
• nazal septumun eğriliği,
• göz veya burunda travmatik yaralanma,
• bulaşıcı nitelikte burun mukozasının kronik iltihabı.

Bu nedenler daha büyük çocuklarda dakriyosistit gelişimini tetikler.

Dacryocystitis belirtileri

Yenidoğanlarda lakrimal kesenin iltihaplanması, hastalığın teşhisini kolaylaştıran karakteristik bir klinik tabloya sahiptir. Doğumdan birkaç gün sonra, mukozalar başlar, sonra gözün bir veya ikisinden (iki taraflı patoloji meydana gelirse) pürülan akıntı. Mukoza zarı, özellikle içeriden kızarır. Üç aya kadar göz küresi sadece konjonktival sekresyonla nemlenir ve lakrimal sıvı ikinci ayın sonunda üretilmeye başlar. Bu bakımdan, doğum sonrası dakriyosistitli çocuklarda aşırı yırtılma gözlenmemektedir.

Genellikle doktorlar, konjonktivit için lakrimal SAC iltihabının ilk belirtilerini alır, bakterisit damlalar ve merhemler reçete eder. Ancak bir süre sonra tedaviden bir sonuç alınmadığında, başka bir patoloji arayışı başlayabilir. Doğru teşhis basit bir yöntemle kolaylaşacaktır: gözün iç köşesi (lakrimal kesenin yeri) küçük parmakla veya pamuklu çubukla hafifçe bastırılır ve dakriyosistit ile lakrimal noktadan (genellikle daha düşük) bir süpüratif sır ortaya çıkar. Ancak, çocuk hafta boyunca antibiyotik tedavisi aldıysa, taburcu olma olasılığı zayıf ve temiz olacağından, bu semptom şekilsiz olabilir.

Bir çocuk üç ay sonra yardım için tedavi edilirse, ek semptomlar lakrimal bir durum (sakin halde gözün artan nemi) ve rüzgarlı havalarda ağırlaşan yırtılma şeklinde ortaya çıkar. Bazen lakrimal kese (dakriosel) çıkıntısının olduğu bölgede çıkıntı olabilir.

Dacryocystitis kronik bir sürece dönüşebilir, daha sonra alevlenme dönemleriyle birlikte uzun (birkaç ay), halsiz bir seyir ile karakterize edilir. Gizli (yetersiz veya bol) bir ilan edilmiş laktasyon vardır.

Dacryocystitis, hem görme organı hem de bütün olarak organizma için tehlikeli olan ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Lakrimal kanalların yapışması, korneanın pürülan ülserleri, bitişik dokularda pürülan enflamasyonun apse veya selülit oluşumu ile yayılmasıyla ilgilidir. Sürecin daha da ilerlemesi menenlere (menenjit, ensefalit) hasar ile doludur.

Hastalığın teşhisi

Sadece bir oftalmolog, özel tanısal testler uygulayarak dakriyosistit tanısını doğrulayabilir veya hariç tutabilir.

1. Tüp testi.

Çocuğun gözüne renkli bir çözelti sürülür - collargolün% 2'si gözlenir: gözyaşları ile ilgili sorunlar olursa göz solmaz veya işlem çok uzun sürer (10 dakikadan fazla).

2. Burun testi.

Aynı yakanın yerleştirilmesi kullanılır, ancak şimdi burun kanalına (alt kabuğun altında) bir pamuk vatka yerleştirilir. Bu zamanda bebek dik tutulur, hafifçe başını öne doğru eğilir. Burun kanalı 5 dakika içerisinde tıkanmazsa, turunda lekelenir ve göz temizlenir. Yavaşlama testi (turunda 10 dakika içinde boyanır) daralma ve kısmi tıkanma varsayar. Örnek negatifse - tam bir tıkanmadır.

Tüm şüphelerin giderildiği en doğru yöntemler lakrimal sistemin yıkanması ve izlenmesidir. Onları yalnızca tanı amaçlı değil tıbbi amaçlar için de uzman bir göz doktoru yapar.

Ayrıca taburcu laboratuvar analizi yapmak - patojeni ve antibiyotiklere duyarlılığını araştırın.

Dakriyosistit ile masaj

Çoğu durumda, tedavi bir masajla başlar. İlk kez bir doktor bunu yapmalı, çocuğun annesine bütün ayrıntıları açıklar.

1. Prosedüre başlamadan önce ellerinizi yıkayın.

2. Masajı beslemeden önce, günde 5 kez yapmak daha iyidir.

3. Gözün iç köşesinden gelen işaret parmağı, 5 ila 10 dikey sarsıntı hareketini burun kanadı ile ileterek yumuşak dokuları kemiklere doğru bastırır. Doğrudan lakrimal keseye masaj yapamazsınız.

4. İşlemden sonra, doktor tarafından öngörülen göz damlaları aşılanır, ancak anne sütü veya güçlü çay değil.

5. Akut dakriyosistit belirtileri varsa, lakrimal kese şişmesi ve kızarması ile karşılaşılması halinde - masaj yasaktır.

6. Yanlış masaj tekniği sadece beklenen sonucu vermekle kalmaz, aynı zamanda bozulma tehdidinde bulunur.

Yenidoğanlarda bu teknik vakaların sadece% 30'unda olumlu sonuç verir. Çocuk büyüdükçe etkinliği de azalır. İki hafta içinde istenen etki elde edilemediyse - daha radikal yöntemler düşünmelisin.

İlaç tedavisi

İlaçların kullanımı dakriyosistit tedavisinde önemli yönlerden biridir. Bu antiseptik ve antibakteriyel maddeler için kullanın.

Dezenfeksiyon amacıyla, her zamanki papatya kaynatma, furatsilin çözeltisi, oftalmik modem damlacıkları açıklanmaktadır. Laboratuvar çalışmalarının yardımıyla gözyaşı sıvısındaki patojenik mikrofloranın duyarlılığını araştırıp antibakteriyel ilaçlar kullanabilmek. En sık, dakriyosistit ile stafilokok ekilir (vakaların% 95'i), streptokok ve Pseudomonas aeruginosa. Tobrex, wigamox, phloxal ile tedaviye olumlu yanıt verir. Bazen öngörülen çözümler levomycetin ve gentamisin. Tedavi birkaç ilaçtan oluşuyorsa, her damlatma arasındaki süreye uymak gerekir (bir saatte bir çeyrek). Tüm farmakolojik mediatörler sadece hekime atfedilmelidir. Ayrıca küçük hastanın durumunun dinamiklerini izler ve daha fazla taktikle ilgili kararlar alır.10-14 günlük konservatif tedaviden sonra iyileşme eksikliği cerrahi müdahaleye gerek olduğunu gösterir.

Çocuklarda dakriyosistitin cerrahi tedavisi

Pediatrik dakriyosistit tedavisinde operatif teknik en etkili yöntemdir. Ne yazık ki, birçok ebeveyn bu yöntemle ilgili temelsiz korkuları vardır. Sonuç olarak, kıymetli zaman kaybedilir, çünkü asıl iyileşme yüzdesi 2-3 aylıkken yapılan ameliyatlardan gelir.

• Cerrahi tedaviden bahsederken, esas olarak burun kanalının sesini kastetmektedirler. Hastanede yapın, ancak işlemden sonra çocuk hemen eve gidebilir. Tekniğin özü aşağıdaki gibidir:
• lokal (5 aya kadar olan hastalarda) veya genel anestezi yapmak,
• burun kanalına lakrimal açıklıktan geçen mikroskobik bir silindirik sonda (Bowman'ın probu),
• Geçişi tıkayan jelatinli tıkaçlara itilirler,
• bulaşıcı komplikasyonları önlemek için gözyaşı kanallarını antiseptik bir solüsyonla yıkayın,
• Ameliyat sonrası dönemde antibiyotik içeren dekonjestanlar,
• 10 gün boyunca gözyaşı sıvısının durmasını önlemek için masaj yapılır.

Bütün ameliyat yaklaşık 5 dakika sürüyor, bebek için hiç hoş olmayan hisler bırakmıyor. Buna ek olarak, sonuç hemen görülebilir - deşarj, hepsini bozan, kaybolur.

Radikal yöntemin erken uygulanması sadece en iyi sonucu vermekle kalmaz, aynı zamanda hastalar tarafından psikolojik ve fiziksel olarak daha kolay tolere edilir.

Altı aylık olan çocuklarda, jelatinli film kalınlaşır ve kıkırdak elementleri görülür. Böyle bir bariyer minimal yan etkilerle ortadan kaldırmak için daha zordur.

Bir yıl sonra, daha karmaşık cerrahi gerekli olabilir - dakriyosistlasti. Tıkanma yerine, sıvı basıncı ile yavaş yavaş genişleyen bir silindir yerleştirilir.

Çocuk dacryocystitis - Tanı oldukça tatsız. Tıbbi gözetim ve tedaviye yetkin bir yaklaşım gerektirir. Ancak bu, ebeveynlerin paniğe kapılmasının bir nedeni değildir, çünkü sorundan tamamen kurtulmanıza olanak tanıyan etkili tedavi yolları vardır. En etkili - gözyaşı kanalını sonlandırmak - pratikte hiç hoş olmayan sonuçların olmadığı düşük etkili prosedür.

123458, Moskova, st. Twardowski, 8
Telefon: +7 (495) 780-92-55
Faks: +7 (495) 780-92-57

Yenidoğanların Dacryocystitis

Lakrimal kanalın patolojisi yenidoğanların sadece% 3-5'inde bulunur.

Dacryocystitis - bu, lakrimal kanalın tıkanmasıdır, bunun sonucu olarak, doğal gözyaşı akışının olmaması nedeniyle iltihaplı sürecin başlamasıdır. Sonuç olarak, lakrimal kanal bloke edilir ve oluşan gözyaşı başka bir şekilde birikir veya dışarı çıkar.

Kural olarak, gözyaşları lakrimal kanalda kalır, bu da lakrimal kesenin iltihaplanmasına ve şişmesine neden olur.

Yenidoğan dakriyosistitinin nedenleri

1. Drenaj sistemini bir çığır açmadan kapatan lakrimal kanal filminin korunması. Bu neden doğuştandır, çünkü film doğumdan hemen sonra kırılır veya 7 gün içinde çözülür,
2. Bakteriler biriken sıvıya girerek lakrimal kanalın iltihabına neden olur. Bu durumda, iltihabı hemen tedavi etmeye başlamalısınız,
3. Dakriyosistit gelişimine yol açan gözyaşı kanalını tıkayan nazal kemiğin gelişmemiş olması (burun septumunun eğriliği veya daralması),
4. Kronik rinit,
5. Damla kese,
6. Doğum travması.

Tanı yöntemleri

Hastalığı tanımak ve doğru tedavi sürecini belirlemek için:

• Vesta'yı deneyin
• Komple dacryscintigraphy
• sondaj
• A / b'ye duyarlılık testi ve mikroorganizmaların tespiti
• Floresan Testi

Tüm bu manipülasyonları temsil etmek, Bunların her birini sökmek gerekir:

1. West örneği birkaç dakika boyunca gözyaşı kanalının tıkanmasını tespit etmeyi sağlar. Bir çocuk doktoru, bir açelya damlacıklarını yenidoğanın gözlerine koyar ve buruna bir pamuklu çubuk yerleştirir. Belli bir süreden sonra, sonuca bakmanız gerekir. Tampon 10 dakika sonra lekelenirse, tıkanmayı ve tedavinin başlangıcını gösterir.
2. Dacryoscintigraphy araştırmanın en modern yoludur. Doktor, kontrast madde içeren damlacıkları çocuğun gözlerine gömür ve sonra tıkanma olup olmadığını belirlemek için bir tomografi veya röntgen çeker.
3. Prob, kanalın nerede bloke edildiğini belirlemek için lakrimal kanala yerleştirilen metal bir prob yardımıyla gerçekleştirildiği için en rahatsız edici prosedürdür. Lakrimal kanal sondajı yalnızca lokal anestezi altında yapılır.
4. Mikroorganizmaların tespiti ve antibiyotiklere duyarlılık testi lakrimal kanaldan ekim sıvısı veya irin yoluyla yapılır. Bu test sayesinde, bir uzman, enflamatuar süreci ortadan kaldırmak için tedavi önerdi.
5. Bir floresan boya ile test edin. Patolojiyi tanımlamak için, özel damlacıklar çocuğun gözüne damlar ve 15 dakika sonra çocuk doktoru çocuğun konjonktivasını mavi bir lamba ile dikkatlice inceler.

Hastalığın zamanında teşhisi ile derhal tedaviye başlamak gereklidir.

Yenidoğanlarda Dacryocystitis, tedavi

Lakrimal kanalın tıkanması tedavisi:

• masaj yapılması,
• Merhem uygulamak,
• Lakrimal kanalın yıkanması,
• İlaç tedavisi yalnızca zehirlenmeyi gidermeye yöneliktir,
• Şiddetli ve ihmal edilen vakalarda cerrahi genel anestezi altında yapılır.

Yenidoğan dakriyosistitinin tedavisi hastalığın nedenine ve ciddiyetine bağlıdır.

Mücadelenin ana yöntemi masajdır. Çocuk doktoru yenidoğanlara masaj yaptırmak zorundadır ve bu nedenle masajla denemek imkansızdır, çünkü organizma yenidoğanda kırılgandır ve kendi kendine tedavi yardımı ile bebeğe onarılamaz bir zarar verebilir.

Kendi kendine masaj yapmak için bir uzmandan ders almanız gerekir.

Çok sık olarak, bir masajla, göz damlası şeklinde bir antibakteriyel tedavi kursu iltihabı hafifletmek için verilir. Damlalar konjonktivit tedavisinde olduğu gibi kullanılır. Damlaların amacı: gözleri irinden temizlemek ve bakteri oluşumunu durdurmak.

Bunu yapmak için kullanın:

• Furacilin, gözleri durulamak için
• Vitabakt,
• kloramfenikol,
• gentamisin,
• Vigamoks,
• Papatya veya siyah çay infüzyonu.

Masaj ve yıkama hastalığın erken evrelerinde reçete.

Masajın özü - Bu nazolakrimal kanaldaki septum üzerindeki bir etkidir. Temel masaj teknikleri:

1. Gözün iç köşesinde akupressür,
2. Birikmiş sıvının giderilmesi için gözün dış köşesinden buruna doğru hareket ve spiral hareketi.

Masajın doğruluğu birikmiş irin ve mukusun çıkarılması. Masajın seyri günde en az beş kez yapılmalıdır.

Geceleri, iltihaplanma sürecini hafifletmek için alt göz kapağının altına merhem koymak gerekir.

Cerahatli akıntı bolsa veya balgam gelişmişse, UHF terapisinin seyrini yapmak gerekir.

İşlem çok etkilidir ve ultra yüksek frekanslı elektrik dalgaları kullanarak boruları etkiler.

Şiddetli inflamasyonlu ciddi vakalarda, sonraki delinme ile nazal kanalın sondajını uygulayın. İşlem anestezi altında yapılır.

Ameliyattan sonra antiseptik yıkama yapmak gereklidir, aksi takdirde bu önemli kural gözetilmezse yenidoğan dakriyosistit gelişebilir.

Dakriyosistit Komarovsky yöntemi ile tedavisi

Ünlü çocuk doktoru Komarovsky, dakriyosistit ile kendi masaj yöntemini geliştirmiştir. Bu metot, lakrimal kanal üzerine hafif bir basınç uygulayarak titreşimli hareketleri hedef almaktadır.Hareketler kesinlikle yukarıdan aşağıya doğru gerçekleştirilir. Günlük masaj ile, bu nahoş hastalıktan hızla kurtulabilirsiniz.

Komarovsky'ye göre, erken evrede yenidoğanlarda dakriyosistit tedavisi antibiyotik tedavisine yönlendirilmemelidir. Damla - Bu sadece yardımcı bir tedavi yöntemidir.

Muhtemel sonuçlar

Yenidoğanlarda dakriyosistit başlarsanız ve zamanında tedaviye başlamazsanızbu, irin vücudun diğer bölgelerinde hızlı bir şekilde yayılmasına ve aşağıdakilere yol açabilir:

1. Flegmon yüzyıl
2. Yörünge apsesi
3. Menenjit ve sepsis
4. Korneal ülserasyon
5. Tam görme kaybı

Hastalık önleme

Maalesef, hastalık doğuştan olduğu için dakriyosistitin ortaya çıkmasını önlemek imkansızdır. yenidoğanlarda göz hastalığını önlemek Bazı önleme kurallarına uymak gerekir.

• Kişisel hijyen kurallarına uyun
• Göz hastalığının ilk belirtisinde tedavi hemen başlamalıdır.
• Dakriyosistitten şüpheleniyorsanız, hemen bir çocuk doktoruna başvurunuz.

Dacryocystitis hızla tedavi edilen bir hastalıktır ve bu hastalık ortaya çıktığında üzülmemelisiniz, hemen yenidoğan ile doktora gidin. Tedavi başladıktan sonra hastalığın sonucu ne kadar üzgün olur.

Dakriyosistit kavramı

Dakriyosistit, lakrimal kesenin enflamatuar sürecidir; bu, nazal kanaldan doğal bir şekilde zorlu bir gözyaşı çıkışı sürecinde gerçekleşir. Bu sorun hem kız hem erkeklerde ortaya çıkabilir ve olası genetik yatkınlıklar ile hiçbir şekilde ilişkili değildir. Kural olarak, bir göz etkilenir, ancak bazen iki yönlü bir süreç olur.

Anatomik açıdan bakıldığında, insandaki gözler burun boşluğu ile burun boşluğuna bağlanır. Bu kanal sayesinde sürekli oluşan gözyaşlarının elden çıkarılması söz konusudur.

Lakrimal bezlerin işlevi, patojenik mikroorganizmaların gecikmesini önlemek için sürekli olarak ihtiyaç duyan göz görme organları olarak gözleri nemlendirmek için gerekli olan bir gözyaşı oluşturmaktır.

Gözlerden geçerken, gözyaşı gözün içindeki köşeye gider. Göz kapağını açar ve görürseniz, üstte ve altta iki nokta olduğunu ve arkalarında boruların olduğunu görebilirsiniz. Bu tübüller birleştirildi ve lakrimal keseye bağlı bir yırtılma kanalı elde edildi. Daha sonra burun boşluğundaki nazolakrimal kanaldan bir gözyaşı akar. Muhtemelen birçok insan, bir insan ağladığında burnunun nemli olduğunu asla merak etmedi.

Lakrimal kese çıkışının ihlali durumunda, lakrimal sır birikerek, iltihaplanmaya neden olan patojenik bakterilerin aktif üremesi için koşullar yaratır.

Yenidoğanda Dakriyistitin Nedenleri

Bebeklerde dakriyosistit gelişiminin ana nedeni lakrimal lekelerin tıkanması ve nazolakrimal kanalın tıkanması ile ilişkilidir.

Çocuğun doğum öncesi gelişim döneminde, amniyotik sıvının korunmasındaki hava yolu, gözyaşı kanalında bulunan epitelyal bir zar şeklinde özel bir Gasner valfı ile korunur. Bir çocuk doğduğunda, ilk ağlama sırasında veya yaşamın ilk günlerinde bu film kırılır ve gözyaşlarının dışarı akması için bir yol açar. Bazen film patlamaz ve kanal tıkalı kalır. Bu, bebeğin gözünün yaşamın ilk günlerinde sulanma nedenlerinden biridir.

Aşağıdaki durumlarda yenidoğan dakriyosistiti de mümkündür:

• lakrimal kanal az gelişmiş veya daralmış,
• Yeni doğan çocuk burun, göz kapakları, lakrimal kanalların anormal bir yapısına sahiptir.
• Bir burun kanalı bazen doğum sırasında meydana gelen yaralı burun nedeniyle hasar görmüş veya sıkışmış,
• doğumda bir çocuğa stafilokok, streptokok, klamidya,
• Bebeğin burun akıntısı, sinüziti var.
• maksiller sinüsler, lakrimal keseyi çevreleyen iltihaplıdır.

Hastalığın belirtileri

Yenidoğanlarda dakriyosistit belirtileri, anne ve bebeğin hala doğum hastanesinde olduğu dönemde ortaya çıkabilir. Olur, ancak bu sorunun iki ila üç aylıkken ortaya çıkması çok nadirdir.

Gibi belirtilerin varlığı:

1. şişmiş alt göz kapağı,
2. her zaman ıslak gözler,
3. göz proteininin kısmi kızarıklığı,
4. gözün içinden mukoza veya cerahatli akıntı,
5. palpasyon sırasında ağrı,
6. yapıştırılmış kirpikler,
7. soğuk veya rüzgar nedeniyle

doktora gitmek için bir nedendir, çünkü yalnızca zamanında ve doğru tedavi, bu hastalıkla sonuçlanmadan başa çıkmanıza izin verir.

Bu önemlidir! Gözyaşlarıyla ağlayan bebek, yaşamın 3-4 haftasında bir yerde meydana gelir. Gözyaşları daha önce ortaya çıktıysa, bu dakriyosistitin bir işareti olabilir.

Dakriyistist veya konjonktivit

Yenidoğanlarda dakriyosistit, konjonktivit olarak adlandırılan göz mukozasının iltihaplanması ile ilişkili başka bir hastalık ile karıştırılabilir. Sadece dikkatli ve dikkatli bir inceleme, bu iki patolojinin belirtilerinin çok benzer olmasına rağmen, farklılıkları görmenize izin verecektir. Bebeklerde dakriyosistit ile güçlü bir yırtılma olur, gözlerin köşeleri kızarır ve preslendiğinde cüruflu akıntı olur.

Konjonktivitin klinik belirtileri aşağıdaki gibidir:

• kırmızı gözler
• şişlik oluşuyor,
• Bir kesme ağrısı var, yanma, kaşıntı,
• , göz yaşarması
• mukoza, cerahatli akıntı.

Konjonktivit bakteriyel nitelikte daha sık görülür, ancak alerjik olabilir. Her durumda, ebeveynler bir göz doktoruna başvurmalı, testleri geçmeli ve zamanında tedavi görmelidir.

sondaj

Zaman kaçırılırsa ve embriyonik film kalınlaştırılırsa, bağ dokusuyla büyütülürse, masajdan istenen etkiyi alma şansı en aza indirilir. Cüruflu birikim bollaşır ve biri nazolakrimal kanalı algılamak ve filmi delmek zorunda kalır.

Çocuğun yaralanmasını önlemek için, işlem lokal anestezi uygulayarak hastane ortamında yapılır. Doktor, nazolakrimal kanalın içine, ucunda yuvarlatılmış ve içinde filmin delindiği bir tüp yerleştirir. İşlem 10-15 dakika içinde gerçekleştirilir. Ardından temizlenen gözyaşı kanalları bir antiseptik ile muamele edilir ve örnek bir yaka ile gerçekleştirilir. Müdahalenin ardından enfeksiyonun önlenmesi ve enfeksiyonun üremesini önlemek için gözün düzenli olarak yıkanması, antibiyotiklerin yerleştirilmesi gerekir.

Dakriyosistitin yeniden gelişmesi nedeniyle bir kez hissetmek yeterli olmaz. Bu işlem için önerilen yaş doğum tarihinden itibaren 2-3 aydır.

Nazolakrimal kanalın ciddi şekilde tıkanması durumunda ve ayrıca geç ortaya çıkması durumunda lakrimal kesenin burun boşluğu ile burun boşluğu arasındaki bağlantıyı ameliyat yöntemiyle yeniden kurmak gerekecektir.

Dacryocystitis'ten bebeği komplikasyon olmadan tedavi etmek için en uygun zaman ve doğumundan itibaren 6 aydan fazla olmama sonuçları.

Hastalığın nedenleri

Lakrimal kanalın tıkanması farklı nedenlerden kaynaklanabilir. ancak hepsi denir - annemin karnından.

Bebek amniyotik sıvıda yüzerken, lakrimal kanal jelatinimsi tıkaçla korunuyordu. Genellikle doğumdan hemen sonra kaybolur, çocuk ilk ağlama yaptığında ve gözyaşı kanalı serbest bırakıldığında.

Ancak bu çoğu zaman olmaz ve “tıkanıklık” kaybolmaz. Lakrimal kese içeriği geri çekilmez, bu da bakteri gelişimi için ideal koşullar yaratır.

Dacryocitu için ünlü trafik sıkışıklığına ek olarak yol açabilir:

• lakrimal kanalın az gelişmiş olması,
• doğum sırasında obstetrik forsepslerin yerleştirilmesi sırasındaki yaralanmalar.

Hangi doktorla irtibata geçilecek?

Konsültasyon için bir göz doktoruna gitmek gereklidir. İstenilen tedavi seçeneğini belirleyecektir.

Ayrıca zorunda çocuk doktoru ve KBB doktoru ziyareti. Uzman tedavi seçeneklerinden birini sunacaktır:

1. Muhafazakar (ilaç tedavisi, antibakteriyel tedavi, zarı delmek için lakrimal torbanın masajı, yırtılmanın bir yolu yoktur, algılama).

1. Lazer dakriyosistorinostomi (ilaçlar işe yaramazsa yenidoğanlarda kullanılır).

Dakriyosistit ile mücadelede masaj çok etkilidirÖzellikle de bu yöntem, "ilaçlar" ve "antibiyotikler" gibi kelimelerden çok korkan ve bebekleriyle hiçbir zaman bir şey yapamayacakları bir şeye hazır olan anneler için uygundur.

İşlem, gözler yıkandıktan sonra doğrudan yapılmalıdır. İlk defa doktor tarafından masaj yapılır ve anneye bir tür “ustalık sınıfı” verilir.

Daha sonra, annesi onu lacivert çuvallarda hafifçe bastırıcı hareketlerle yapar. Masaj hareketleri yukarıdan aşağıya doğru yapılmalıdır. Çok zorlamaancak zayıf presler istenen sonucu vermez.

Annenin prosedürü uygulayacağı eller temiz ve kısa kesilmiş tırnaklarla olmalıdır.

Genelde, o zaman, çocuk hala küçükken, anne bütünüyle uzun tırnaklardan vazgeçmek için daha iyidir. Belki bu moda, ama bebek için sürekli bir yaralanma tehdidi.

Lakrimal kanalın masajı - internet projesi "Sizin masajınız"

Göz yıkama gerekli, ancak hastalığın tedavisi için ana yöntem olamazlar. Bu, gözün dış köşesinden iç tarafa kaydırarak, dikkatlice ve dikkatlice yapılmalıdır.

Tampon irin salgılarını giderir ve bir noktada her şeyin bittiği anlaşılabilir, ancak bir süre sonra göz tekrar titremeye başlar.

ilaçlar

Masajın yanı sıra ilaç da verilir.: Sıcak bir Furacilin çözeltisinin damlatılması, ayrıca Vitabact ve Levomycetin damlalarının dezenfekte edilmesi.

Popüler Albutsida gelincebirçok doktor ona ihtiyatlı davranır. Birincisi, elimine etmek yerine embriyonik filmi sıkıştırır ve ikincisi bebeğin mukoza zarını kuvvetle yakar.

sondaj - Çok ciddi bir önlemdir ve masaj ve göz damlası etkili olmadığında atanır. Bu işlem çok acı vericidir ve bu nedenle lokal anestezi altında yapılır.

Cerrahi müdahale 6 aylıktan sonra, lakrimal kanaldaki tıkaç sadece ameliyatla çıkarılabilecek kadar sertleşirse kullanılır.

Müdahale iki çeşittir: endonazal ve dış. İlk yöntem tercih edilir, çünkü en az travmatik olan ve yüzünde iz bırakmayan burun yoluyla yapılan müdahaledir.

İşlem gerçekleştirilir lokal anestezi altında oturma pozisyonunda.

Halk ilaçları

Dakriyosistitin kendisinin hayatı tehdit edici olmadığı gerçeğine rağmen, henüz Bakteriyel bir hastalıktır ve bu nedenle sadece bir uzman tarafından belirtilen yöntemlerle tedavi edilebilir..

"Halk" tedavisi için ancak doktorla aynı fikirde olduğu zaman uygulanabilir.

Şifalı bitki infüzyonları ile iyi bir etki sağlar - nane, dereotu, papatya, çay demeli losyonlar, Kalanchoe eye instillation.

Bu sadece bir şeyi başarabilir - gözünde ve o hasta olmadan, süreci daha da arttıran ilave patojenik bakteriler düşecek.

Bir bebekte dakriyosistit tespit edilen birçok anne, “kendi başına geçecek” kararını verir.

Prensip olarak, mümkün - Çok sık olarak, hastalık çok yakında geçer, hatta 1 yaşından önce bile geçerlakrimal kese ve kanallar çocuk büyüdükçe arttıkça, zar yırtılmaya neden olur.

Tedavinin sonuç vermesi veya hastalığın kendi kendine geçtiği gerçeği, dakriyosistitin tezahürlerinin kesilmesiyle gösterilir.

Fakat bu durumda son söz bir göz doktoru için olacak - sadece hastalığın olmadığı sonucuna varabilir.

Yenidoğan dakriyosistitinde ne olur

Dakriyosistit teşhisi yenidoğan bebeğin nazolacrimal kanalı geçilmez hale getirdiğinde yapılır.İnsan fizyolojisi, normal çalışma için gözlerin sürekli gözyaşı üretmesi gerektiğini öne sürüyor. Bunlar sadece ağladığımızda yanaklarımızdan aşağı akan tuzlu su akıntıları değil, aynı zamanda göz küresinin yüzeyini ıslatan, ondan bulaşık suyunu çeken, mikropları gideren ve birçok başka yararlı çalışma yapan bir miktar tuzlu su. Bu gözyaşı yüzü aşağı doğru akmaz, ancak lakrimal kese içinde birikir ve nazolakrimal kanaldan geçer.
Bu nedenle ideal olarak sağlıklı çocuklarda olmalı, ancak yenidoğanların dakriyosistitleri ile kanal gözyaşlarına girmez. Gözün iç köşesinde bulunan lakrimal kese içinde birikirler ve bir süre sonra orada irin oluşur ve göz ağrılı ve şişkin görünür.

Yenidoğan dakriyosistit tedavisi

Öncelikle doğru tanı koymanız ve bunun için doktora başvurmanız gerekir. Uzman çocuğunuzun dakriyosistiti olduğunu belirlediyse, büyük olasılıkla furatsilin çözeltisi, papatya kaynatma veya diğer dezenfektanlarla masaj ve göz yıkamasını içerecek olan yenidoğan için özel bakım önerecektir, gözünde damlacıklar şeklinde bir antibiyotik de verebilir.
Lacrimal çuvallardaki irin alınması ve kanalın gözyaşı için açılmasını kolaylaştırmak için yenidoğanlarda dakriyosistitte masaj yapılması gerekir. Bir masaj doktor tarafından ilk kez yapıldığında genç anneye teknolojiyi göstermektir. Ondan sonra, anne, lakrimal keseler bölgesindeki presleme hareketlerine günde yaklaşık 6-8 kez yapmalıdır. Dakriyosistit ile yapılan çok nazik masaj yararlı olmayacaktır, ancak göz bölgesini fazla etkilemede fayda yoktur. Yeni doğan çocuğa bakmak güven, hassasiyet ve sabır gerektirir.
Bebeğin gözlerini durulayın, dış köşeden içeri doğru kaydırırken dikkatli olmalısınız. Durulama yüzeyi dekontamine eder ve irin akmasını giderir. Bazen bu prosedür semptomları hafifletebilir ve bebeğin iyileştiği görülür, fakat yıkamaların durmasından sonra hastalık geri döner.

umutları

İki haftalık yıkama ve masajlardan sonra birçok bebek tamamen iyileşir. Yaşamın üçüncü haftasında, içinde bir kanal açılır ve gözyaşı sıvısı olması gerektiği gibi içinden çıkar.
Bir ay sonra çocuklarda dakriyosistit belirtileri kaybolmaz veya sadece bir süre kaybolursa, çocuk göz doktorunuza başvurmalısınız. İncelendikten sonra, hangi ileri tedavi yönteminin tercih edilebileceği açıkça görülecektir. Günümüzde koruyucu antibiyotik kullanımına ek olarak, açılmamış kanalları delmek için yöntemler vardır.

Yenidoğanların Dacryocystitis'i olabildiğince erken tedavi edilmeli, enflamatuar sürecin kendiliğinden geçeceği ihtimaline ve umutlarına güvenmeyin.