İlk defa, bir kişi, 300 yıl önce hepatit C virüsü ile hastalandı. Günümüzde dünyadaki yaklaşık 200 milyon insan (Dünya nüfusunun% 3'ü) bu virüsle enfekte olmuştur. Çoğu insan hastalığın varlığından haberdar bile değildir, çünkü gizli taşıyıcılardır. Bazı insanlarda, virüs vücutta birkaç on yıl boyunca çoğalır, bu gibi durumlarda hastalığın kronik seyrinden bahseder. Hastalığın bu şekli en tehlikelidir çünkü sıklıkla siroz veya karaciğer kanserine yol açar. Kural olarak, çoğu durumda viral hepatit C ile enfeksiyon genç yaşta (15-25 yaş) meydana gelir.
Bilinen tüm biçimler arasında, viral hepatit C en şiddetli olanıdır.
Bulaşma şekli kişiden kişiye kan yoluyla gerçekleşir. Enfeksiyon genellikle tıbbi kurumlarda görülür: ameliyat sırasında, kan nakli sırasında. Bazı durumlarda, enfeksiyon, örneğin, uyuşturucu bağımlıları şırıngaları aracılığıyla, evsel olarak mümkündür. Enfeksiyonlu bir hamile kadından fetusa kadar, cinsel yolla bulaşma da dahil değildir.
Hepatit C belirtileri
Enfekte olmuş birçok kişi için, hastalık uzun bir süre boyunca ortaya çıkmaz. Aynı zamanda, vücut siroz veya karaciğer kanserine yol açan geri dönüşsüz işlemlerden geçer. Böyle bir aldatmaca için hepatit C'ye “nazik katil” de denir.
İnsanların% 20'si hala sağlıklarında bir bozulma olduğunu fark ediyor. Zayıflık, düşük performans, uyku hali, bulantı, iştahsızlık hissederler. Bir çoğu kilo veriyor. Sağ hipokondriumda rahatsızlık da görülebilir. Bazen hastalık sadece eklem ağrısı veya çeşitli cilt belirtileri ile kendini gösterir.
Hepatit C virüsünün kan analizi ile tespiti hiçbir zorluk yaratmaz.
Hepatit C tedavisi
Bugün, hepatit C'ye karşı hiçbir aşı yoktur, ancak bunun tedavisi oldukça mümkündür. Virüs ne kadar erken tespit edilirse, başarı şansı o kadar yüksek olur.
Hamile bir kadına hepatit C virüsü bulaşmışsa, kronik karaciğer hastalığının karakteristik belirtileri varlığında muayene edilmesi gerekir. Doğum yaptıktan sonra daha detaylı bir hepatolojik inceleme yapılır.
Hepatit C tedavisi karmaşıktır ve tedavide kullanılan ana ilaçlar antiviraldir.
Bu nedir?
Gelecekte anneler için benzer bir tanı bir cümleye benziyor. Hepatit C nasıl bir hastalıktır ve nasıl bulaşır? Bu, etkilenen bölgesi karaciğer olan viral bir hastalıktır. Sadece bir şekilde iletilir - kan yoluyla. Asıl sorun, hastalığın erken bir aşamada tanınmasının çok zor olması ve daha sonra kronik bir forma dönüşmesidir.
Benzer tanıları olan hasta sayısı yıllık olarak artmaktadır. Toplamda, kesinlikle sağlıklı insanların bu virüsün taşıyıcısı olmasının birkaç temel nedeni vardır:
- İlaç alımı Vücutta hepatit almak için yeterli atış.
- Dövme.
- Manikür. Enfeksiyon, kozmetik prosedür sırasında müşteriye tırnak makası yoluyla bulaşabilir.
- Kan nakli veya hasta bir hastadan sonra bir şırınga kullanımı.
- Makas, ustura ve diğer kişisel bakım ürünlerini bir taşıyıcıyla paylaşın.
- Korunmasız ilişki.
Hastalık annede tespit edildiyse, hepatit C doğal olarak çocuklarda ortaya çıkabilir. Virüs vücuda plasenta veya doğum kanalı yoluyla girer. Hepatit C'nin evden veya hava damlacıklarından temas ile bulaşmadığını, vücuda sadece kanla girdiğini hatırlamak önemlidir.
Risk grubu
Hepatit C ile doğum ile nasıl gideceğiniz hakkında bilgi edinmeden önce, bu virüsün edinilmesine daha duyarlı olan insan gruplarını listelemeniz gerekir:
- tıp uzmanları
- bağımlıları
- benzer hastalığı olan kişilerin çocukları ve akrabaları,
- 1992 yılına kadar ameliyat olan kişiler,
- Korunmasız cinsel ilişkide bulunan kadın ve erkekler,
- karaciğer hastalığı veya HIV enfeksiyonu olan kişiler.
Gelecekteki anne bebeğine iyi bakmalı ve enfekte insanlarla temastan kaçınmalıdır. Özellikle, diğer insanların hijyen maddelerinin kullanılması önerilmez. Sağlıklı bir kişiyi hepatit C taşıyıcısından ayırt etmek karakteristik belirtilere izin verecektir.
Hastalığın belirtileri
İlerici bir hastalığı meraklı gözlerden gizlemek oldukça zordur ve böyle bir virüsün varlığını kolayca anlayabilirsiniz. Kadınlarda bazı karakteristik hepatit C belirtileri vardır:
- Derinin solması, çoğu durumda koyu veya sarı olur.
- Dairelerin görünümü ve göz altı şişmesi.
- Keskin kilo kaybı.
- Genel zayıflık ve düşük performans.
- İştahta keskin bir bozulma.
- Bulantı ve kusmanın ortaya çıkışı.
- En belirgin semptom karaciğerde ağrı hissi veya hafif bir rahatsızlıktır.
- Diğer bir belirti, idrarın rengindeki, vücuttaki bir virüsün varlığında, bira rengine benzer şekilde açık sarıdan koyu kahverengiye kadar değişen bir renktir.
Kadınlarda ilk hepatit C belirtileri olguların sadece% 20'sinde ortaya çıkar. Çoğu zaman, viral bir hastalığı ancak kronik aşamaya geçtiğinde ve karaciğerin tahrip olmasına (siroz) yol açtığında tanımak mümkündür.
Hamilelikten önce hastalık tespit edilirse ne yapmalı?
Kronik hepatit C tedavi edilmez. Bir hastanın elde edebileceği tek şey, ilacın sürekli alınması şartıyla remisyonun başarılmasıdır. Benzer bir tanı konan erkek veya kadın ebeveyn olabilir mi?
Doktorlar bu hastalığa hamile kalabileceğinizi söylüyor. Ek olarak, kronik hepatit C, IVF için kontrendikasyon değildir. Ancak benzer tanı alan hastalar, doktorların özel kontrolü altındadır, karaciğerdeki yük derecesini belirlemek için diğer hastalardan daha sık kan ve idrar testlerine tabi tutulurlar.
Bir kadın benzer teşhisi konan bir erkekten hamile kalırsa, hepatit C ile enfekte olma riski oldukça yüksektir. Bu durumda, bir tanı muayenesinden geçmesi gerekir. Virüs bulaşmazsa, bebeği taşıdığı sırada eşiyle cinsel ilişkiye girmekten kaçınması gerekir.
Hepatit C ile hamilelik hakkında endişelenmemelisiniz. Çoğu durumda, hastalarda hamilelik komplikasyonsuz geçer, kadınlar sağlıklı bir bebek doğurur. Ama yine de riskler var. İlk olarak, vücut üzerindeki artan yük nedeniyle sağlık kötüleşebilir. İkincisi, karaciğer işlemlerinin yüksek aktivitesine bağlı olarak çocuğun erken veya düşük ağırlıklı doğması olasılığı yüksektir. Bir kadın hastalığının farkındaysa, bebeği beklemenin erken evrelerinde, koruyucu tedavi seçecek olan bulaşıcı bir hastalık uzmanını ziyaret etmesi gerekir.
Gebelikte hastalık tespit edilirse ne yapmalı?
Hamilelik sırasında hepatit ortaya çıktığında durumlar vardır. Bu durumda, kürlenme şansı çok daha fazladır. Gerçek şu ki hamile bir kadın periyodik olarak testlere tabi tutulur ve doktorları ziyaret eder, bu nedenle hastalığı, hamilelik sırasında hepatit C semptomlarının başlamasından önce bile, gelişiminin erken bir aşamasında teşhis etmek çok daha kolaydır. Buna bağlı olarak, karaciğer etkilenmeden önce zamanında önlem almak ve tedavi faaliyetlerine başlamak mümkündür. Hamilelik sırasındaki hepatit, korunmasız cinsel ilişki sırasında bir partnerden veya terapötik prosedürler sırasında bir tıbbi alet aracılığıyla bulaşabilir.
Virüs hamileliği nasıl etkiler?
Gelecek anneler her zaman çocuklarına bakarlar. Bu nedenle hepatit C ile doğum yapmanın mümkün olup olmadığı sorusuyla çok ilgileniyorlar. Deneyimli jinekologlar bu virüsün hamileliği nasıl etkilediğini belirlediler:
- Transaminaz seviyeleri önemli ölçüde artabilir. Bu, hastanın daha kötü hissetmesine neden olur.
- Hepatit C'nin arka planına karşı, hamilelik sırasında şeker (veya gebelik) diyabeti gibi başka kronik hastalıklar gelişebilir. Doktorlar hamile annenin doğru beslenmesini ve güçlü bir kilo almamalarını şiddetle tavsiye eder.
Kural olarak, bir kadın bir doktorun tüm tavsiyelerine uyursa, hepatit C ile hamilelik ve doğum, sağlığına zarar vermez.
Virüs çocuğu nasıl etkiler?
Ayrı olarak, benzer bir durumda bebeğe ne olduğunu da düşünmelisiniz. Yenidoğanlarda hepatit gelişme riskinin oldukça yüksek olduğunu belirtmekte fayda var. Ayrıca, hamilelik sırasında, doğumda ve doğumdan birkaç ay sonra bile tehlikeli bir hastalık tespit edilebilir.
Hastalığın anneden bebeğe geçme riski oldukça düşüktür, bu olasılık sadece% 5'tir. Bebeği bu hastalıktan korumak için bir kadının ihtiyacı:
- İki uzmanı ziyaret edin: bulaşıcı hastalıklar ve genetik. Dar uzmanlık alanlarına sahip doktorlar, bebeği mümkün olduğu kadar korumak için gerekli önerileri verecek ve etkili bir tedavi önerecektir.
- En sık hepatit için sezaryen yapmaya ihtiyaç vardır. Bu, doğum kanalından kırıntıların geçişi sırasında oldukça yüksek bir enfeksiyon riski bulunduğundan, çünkü çocuk doğum sırasında kanın annenin kanamasıyla temas ettiğinden kaynaklanmaktadır.
Çocuğa karşı ikinci risk, erken doğum ve düşük doğum ağırlığıdır. Bu faktörler bebeğin tam gelişimini olumsuz etkileyebilir. Annelerinin ortaya çıkmasını önlemek için, doğru beslenmeleri, hijyeni sürdürmeleri, sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeleri ve doktor tarafından verilen ilaçları almaları gerekir. Bu durumda, hepatit C'nin fetüs için hamilelikteki sonuçları minimaldir.
Teşhis muayenesi
Hepatit C'li doğumun mümkün olup olmadığı hakkında konuşmadan önce, teşhisin doğruluğunu doğrulamak gerekir. Bu amaçla, bir dizi prosedürden oluşan bir tanı muayenesi gerçekleştirilir:
- Bir jinekolog veya terapist tarafından muayene. Uzman hastanın şikayetlerini dinler ve bu virüsün hastalığın olasılığı ile karşılaştırır.
- Bir uzmanın şüphesi varsa, ayrıca kandaki antikorlar, virüs ve bilirubin içeriği için bir kan ve idrar testi belirleyecektir.
- Karaciğer organlarının ultrasonu, yalnızca analizlerde herhangi bir anormallik tespit edildiğinde gerçekleştirilir.
- Karaciğer dokusu biyopsisi.
Çalışma sonucunda tespit edilebilecek ilk şey, insan vücudunda bir virüsün varlığı veya yokluğu. Bu bilgiyi elde etmek için, bir kan ve idrar testini geçmek yeterlidir. Genellikle, doktorlar tanıyı doğrulamak için belirli bir süre sonra tekrar analiz yapılmasını önerir.
Hepatit C'nin varlığı doğrulanmazsa, daha sonra inceleme yapılmaz. Vücutta bir virüs varlığında, kişinin ultrason ve biyopsi yapması gerekir. Bu tanı yöntemleri karaciğer hasarının derecesini değerlendirecektir. Elde edilen verilere dayanarak, doktor doğumun doğal bir şekilde mümkün olup olmadığını veya yine sezaryen yapmak zorunda olup olmadığını belirleyebilecektir.
Hamilelik seyri özellikleri
Tecrübeli jinekologlar ve bulaşıcı hastalıklar, hepatit C'nin hamilelik ve doğumla etkileşimini görmemektedir. Çok nadir durumlarda, bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- erken evrelerde kendiliğinden düşük riski - 12 haftaya kadar,
- küçük fetal hipoksi olasılığı,
- Bir çocukta enfeksiyon olasılığı ve hepatit C'nin gelişimi,
- artan strese bağlı olarak artan karaciğer hasarı riski.
Komplikasyonların oluşma olasılığı yaklaşık% 5'tir, ancak hala mevcuttur. Bu nedenle benzer tanı alan kadınların gebelik döneminin tamamı için özel kontrol altına alınmaları gerekir.
Bazı küçük faktörler var. Örneğin, kız çocuğunun teşhisinin bebeğin gelişimini nasıl etkileyeceği konusunda endişeli olacak. Buna göre, sağlık durumunu olumsuz yönde etkileyecek stres altında olabilir.
Bebek virüslü mü?
Hepatit C'li bir kadının doğum aktivitesini tamamladıktan sonra, doktorlar vücutta bir virüsün varlığı için bir dizi teste girerler. Kan ve idrar tespitinde standarttır. Yaşamın ilk günlerinde tespit edilen tanıklığa göre, bu veriler güvenilir olmadığından hiçbir tanı konulmamıştır. Hamilelik sırasında oluşan bu hastalığa ait antikorlar, olumlu bir sonucu etkileyebilir, ancak virüsle ilgisi yoktur.
Ve aksine, bu hastalık henüz doğumdan hemen sonra ortaya çıkmayabilir, fakat bir süre sonra hissedilir. Buna göre, tanı koymak veya çürütmek için, zaman zaman bebeğin 1,5 yaşına kadar bir dizi testi geçmesi gerekecektir. Bununla birlikte, tanı doğrulanırsa, kırıntı bulaşıcı hastalık uzmanı ve çocuk doktoru tarafından uzun süre gözlenecek ve uygun tıbbi tedavi görecektir.
Hepatit C hamilelik döneminde tedavi edilir mi?
Modern tıpta, bir kişiyi hepatit C'nin görüntüsünden koruyacak veya kurtarabilecek bir ilaç ve aşı yoktur. Fakat yine de, bunu bastırmanın yöntemleri vardır. Doktorlar hastalığın ne kadar erken tespit edildiğini, ondan kurtulmanın daha muhtemel olduğunu iddia ediyorlar. Benzer bir teşhise sahip olan hamile bir kadına tedavi kompleksi verilir:
- "Ribavirin" ve "Interferon" gibi ilaçların alımı, diğer tedavi yöntemlerinin imkansız olduğu durumlarda sadece son çare olarak atanır. Bunun nedeni fetüsü olumsuz yönde etkilemeleridir.
- Ursodeoksikolik asite dayalı ayrı bir ilaç grubu almak. Virüsün baskılanmasına katkıda bulunurlar ve bebeğe tamamen zararsızdırlar. Tıbbi tedavi reçete dersleri, sonra bir mola vermek istiyorum.
Tedaviye ek olarak, enfekte olmuş hastalara beslenme ve yaşam tarzı hakkında da tavsiyelerde bulunulmalıdır.
Doğumun Özellikleri
On yıllardır, deneyimli uzmanlar aktif olarak hepatit C ile doğum yapmanın mümkün olup olmadığını tartışıyorlar. Uygulamada görüldüğü gibi, sağlıklı bir bebek taşıma olasılığı hala yüksek. Ama yine de doğumun bazı özellikleri var.
Gebeliğin sonraki aşamalarında, yaklaşık 33-36 haftalarda, bir kadının karaciğer fonksiyon testlerini almak için idrar ve kan testi ve biyopsi yapması gerekir. Teşhis muayenesinin sonuçları tatmin edici değilse, o zaman uzman, sezaryen yapmak için kesin karar verecek, çünkü doğal doğum, insan sağlığı için önemli bir risk oluşturacaktır.
Tıbbi personelin doğum eylemi sırasında görevi, bebeğin annenin kanamasıyla temas etmesini tamamen ortadan kaldırmaktır. Doğum sırasında ağır kanama varsa, doktorlar acil sezaryen yapmak için adımlar atıyor.
Emzirebilir miyim?
Doğum başarılıydı, bebek sağlıklı ve zamanında doğdu. Fakat annenin kaygısı orada bitmiyor. Onu endişelendirecek ikinci soru, bebeğinizi hepatit C ile emzirip geçiremediğinizdir. Doktorlar süt yoluyla enfeksiyonun imkansız olduğunu söylüyor. Çok sayıda çalışma sonucunda bu sonuca varmayı başardılar.Ancak yine de bebeğe zarar vermemek için bazı önlemleri almak gerekir:
- Günde 2-3 kez memelerin suyla yıkanması gerekir.
- Her beslemeden önce, meme bütünlüğü izlenmeli, herhangi bir yara ve mikro çatlak olmamalıdır.
Bu iki önemli koşulu takip ederseniz, virüsün anneden çocuğa bulaşma riskini tamamen azaltabilirsiniz.
Komple çocuk doğurma mümkündür, ancak yalnızca virüsün vücut üzerindeki etkisi telafi aşamasındaysa ve karaciğer minimal olarak etkilenirse mümkündür. Spontan düşük, risk düşük, erken ve karmaşık doğum riskleri, anne tamamen sağlıklı olsa bile, hiçbir doktor hamilelik ve doğumun iyi olacağını garanti edemez. Hem sezaryen hem de doğal doğum sırasında çocuğu enfekte etme olasılığının eşit bir oranı vardır.
Önleyici tedbirler
Sonuç olarak, hepatit C virüsü bulaşmasından kaçınmanıza yardımcı olacak önleyici tedbirlerin listelenmesi faydalı olacaktır:
- Paylaşılan diş fırçaları, iğneler, pamuk yünü, koşum takımı, tabaklar ve enjekte edilen herhangi bir ürün kullanmamalısınız. Virüs 4 güne kadar olan ürünlerde bulunabilir.
- Tüm prosedürler: manikür, pirsing, dövmeler - sıhhi standartlara uygun olarak sadece elit salonlarda yapılmalıdır.
- Eşinizin sağlığına güven duyulmaması durumunda cinsel ilişkiye girerken prezervatif kullanmak zorunludur.
- Enfekte kişilerle yakın temastan kaçınmaya değer.
Modern dünyada, enfekte hasta sayısı sürekli artmaktadır. Ancak doktorlar bu virüsün remisyona nasıl çevrileceğini çoktan öğrendiler. Bununla birlikte, hepatit C ile enfeksiyondan kaçınmak mümkün olmadıysa, umutsuzluğa kapılmayın. Bu virüs ile tamamen yaşayabilir ve sağlıklı çocukları doğurabilirsiniz.
Hepatit nedir
Hepatit, karaciğerde sıklıkla viral patojenler tarafından tetiklenen enflamatuar bir hastalıktır. Hastalığın viral formlarına ek olarak, maddelerin toksik etkilerinden kaynaklanan başka bir grup izole edilir. Bunlar arasında otoimmün hepatit ve radyasyon bulunur.
Hepatit C, viral bir hastalık grubudur. Siroz ve malign neoplazmların gelişimini teşvik eder.
Bugün, bu tür en tehlikelidir. Hastalığın seyri karakteristik latent formu genellikle ciddi komplikasyonlara yol açar. Engellilik veya ölüme neden olur.
Ne kadar hamile hepatit C alabilirsiniz
Viral hepatit C dünya çapında yaygındır. O genç bir hastalık olarak kabul edilir. En sık 30 yaşın altındaki kişilerde teşhis edilir.
Ana enfeksiyon yolları:
- Dövme.
- Pirsing Pirsing
- Ortak bir iğne enjeksiyonu tanıtımı (uyuşturucu bağımlılığı dahil).
- Kişisel bakım ürünlerinin paylaşımı (diş fırçaları, usturalar, manikür aletleri).
- İşlemler sırasında.
- Diş tedavisinde.
- Enfekte bir kişiyle korunmasız seks.
Bu nedenle, hepatit C ile enfeksiyonun ana yolu kan ve genital sıvılardır.
Yaygın yemekler kullanırken hastalık, havadaki damlacıklar, sarılmalar ve el sıkışmalarından bulaşmaz.
Belki de hasta bir kişiyle birlikte yaşamak, tüm önlemlere tabidir.
Bir kadın daha önce taşıyıcı olmuşsa, hamilelik, hepatit C'nin gelişmesine neden olabilir. Bu bağışıklık sisteminin verimliliğindeki bir azalmadan kaynaklanmaktadır.
Hastalık fetusa bulaşır mı
Hamilelik sırasında hepatit C teşhisi konan her kadın, enfeksiyon olasılığını ve çocuğun sonuçlarını düşünür.
Enfeksiyon olasılığı var, ancak oldukça küçük.
Doktorlar, bir çocuğun intrauterin enfeksiyon olasılığının% 5'i geçmediğini iddia etmektedir.
Ayrıca, doğum sürecinde enfeksiyon olasılığının gebelik döneminden daha yüksek olduğuna inanılmaktadır.Annenin kanı riski arttıkça çocuğun vücuduna girme riski artar.
Virüsü anneden çocuğa aktarmanın yolları:
- doğum sırasında - anne kanı çocuğun vücuduna girdiğinde,
- Yeni doğmuş bir bebek, bakmakta olduğu sırada anneden virüsü alabilir - göbek kordonu işlenir. Bununla birlikte, önlem alırsanız, böyle bir enfeksiyon olasılığı düşüktür,
- emzirme döneminde - meme travması olursa (çatlak veya yara).
Çocuğun doğumundan sonra kontrol altına almak ve düzenli olarak kanını antikor varlığı için kontrol edin. Analizler 1, 3 ve 6 aylıkken yapılır.
Kanda RNA virüsü yoksa, çocuk sağlıklıdır.
Test sonuçları pozitifse çocuğa uygun tedavi verilir.
Hastalık tipleri ve gebelik seyri üzerine etkileri
Viral hepatit C akışının 2 şekli vardır:
Kronik hepatit C, bir insan 6 aydan uzun süredir hastalandığında ortaya çıkan bir formdur.
Genellikle hamile kadınlar bu tür hepatitleri kendi içinde bulurlar.
Fetus için kronik formun pratikte güvenli olduğu not edilmelidir. Çocuğun gelişiminde ve gebelik komplikasyonlarında doğuştan anormalliklerin nedeni değildir.
Kronik hepatit C çocuğu gebe kalma olasılığını olumsuz yönde etkilemez.
Bununla birlikte, bu form genellikle erken doğum nedenidir ve çocuk bodur. Bu, annede siroz varlığından kaynaklanmaktadır.
Karaciğer yetmezliği nedeniyle ölü bir çocuğu doğurma riski vardır.
Hamile bir kadına akut bir hepatit C formu teşhisi konulursa, doğum evlerinin özel bulaşıcı bölümlerine gözlem altında gönderilir.
Bu durumda çocuğun intrauterin enfeksiyonu olasılığı azdır.
Hamilelik sırasında hepatit C belirtisi
Virüs, kadının vücuduna girdiği andan itibaren, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkana kadar, yaklaşık 8 hafta sürer. Bazen bu süre 18-20 haftayı bulabilir.
Gebelikte viral hepatit C belirtileri ve semptomları:
- Artan yorgunluk
- Kötü ruh hali ve ağlama
- Kötü iştah
- Bulantı hissetmek, bazen kusmak,
- Hafif cal,
- Koyu idrar
- Sıcaklık artışı
- Doğru hipokondriumda ağrılı duyular,
- Ağrıyan eklemlerin hissi
- Cilt sararma,
- Gözlerin beyazlarının sararması.
Bu hastalığın bir özelliği, asemptomatik bir seyrin sıklıkla gözlenmesidir. Bu, kadının tedavisini ve durumunu büyük ölçüde karmaşıklaştırır.
Viral hepatit C 3 aşamayı içerir:
Genellikle hiçbir semptomu olmayan akut fazdır ve bu durum hepatitin kronik bir forma girme zamanı olduğu gerçeğine yol açar.
Gizli evre oldukça kısa ömürlüdür ve aslında, akuttan kronik duruma geçiş noktasıdır.
Hastalığın kronik formu en şiddetli olarak kabul edilir, çünkü oluştuğunda karaciğere maksimum zarar verir.
Perinatal dönemde hastalığın teşhisi
Çoğu durumda, gebe bir kadında hastalığın teşhisi, doğum öncesi kliniğine kayıt olurken rutin testlerin yapılmasından sonra gerçekleşir.
Hastalığın varlığının ilk belirtilerinin olduğu genel bir kan testinden sonra kadına ilave testler verilecektir.
Bunlar şunları içerir:
- Karaciğer testi,
- Kan biyokimyası
- İdrar biyokimyası
- Genetik analiz
- İmmünolojik analiz
Genel kan testine ek olarak, bekleyen anne hamilelik süresince üç kez hepatit B ve C testlerini geçmelidir.
Olumlu bir sonuç olması durumunda, ona gerekli konsültasyon verilecek ve bu durumda davranış taktiklerini açıklayacaktır.
Analizin sonucunun sorgulanabilir olması durumunda, polimeraz zincir reaksiyonu adlı ek bir çalışma yapmak mümkündür. Kadınlarda hastalığın varlığını doğru bir şekilde belirleyecektir.
Hepatit C ile doğum nasıl yapılır
Bugüne kadar, viral hepatit C bulaşmış hamile bir kadının doğum şekli konusunda tek bir tıbbi görüş yoktur.
Sezaryen yapıldığında çocuğun doğum riskini artırma riskinin önemli ölçüde azaldığı düşünülmektedir.
Rusya bölgesinde, hepatit C ile enfekte olmuş kadınların doğum şeklini seçme hakkı vardır. Doktorlar, işgücündeki kadını olası riskler ve komplikasyonlar hakkında bilgilendirmek zorundadır.
Ayrıca, bir doğum şekli seçmek için bir kılavuz, bir kadının viral yükü seviyesidir.
Yeterince yüksekse, sezaryen tercih edilmelidir.
Viral hepatit C ve gebelik uyumludur. Bu hastalık, çocuğun anlayışı ve doğumuna kontrendikasyon değildir.
Sadece doktorun tüm tavsiyelerine uymanız ve düzenli olarak zamanlanmış bir muayeneden geçmeniz gerekir.
"Hepatit C'de doğum yapmak mümkün mü?" Sorusu açık bir cevabı var "Evet." Annede hastalığın varlığında bile, sağlıklı bir çocuk doğurma şansı yeterince büyük.
Yazar: Anita Igorevna, çocuk doktoru
Özellikle kakrodit.ru sitesi için
Virüsün hamilelik döneminde varlığı nasıldır?
Derhal gelecekteki annelere güven vermek istiyorum - vücuttaki hepatit C virüsünün varlığı hamilelik süreci ve bebeğin gelişimi üzerinde olumsuz bir etkiye sahip değildir. Ayrıca, bir kural olarak, hamilelik sırasında, hastalığın ilerlemesi durur. Örneğin, karaciğer testleri gebeliğin ikinci üç ayında normale döner. Gebelik ve hepatit oldukça uyumludur. Bununla birlikte, elbette, bebeğin doğumundan sonra, hastalık hızla hızla ilerlemeye başlar.
Dahası, doktorların bir kadının vücudunda hepatit C virüsünün varlığını hamilelik ve doğum için kontrendikasyon olarak görmediklerini unutmamak gerekir. Bir kadın hastalığı hakkında önceden bilgi sahibi olsa bile, hamile kalabilir ve bir bebek doğurabilir. Yukarıda bahsedildiği gibi, virüs hiçbir şekilde hamile kalma sürecini ve bir çocuğun taşınmasını ve doğumunu etkilemez.
Tabii ki, çok sayıda çeşitli korku hikayeleri duyabilirsiniz, ancak onları çok ciddiye almamalısınız. Tabii ki, hepatit ile enfekte olmuş kadınlar belli önlemleri almak zorunda kalacak ve belki de jinekoloğu biraz daha sık ziyaret edecekler, ancak genel olarak hamilelik genellikle oldukça iyi bitiyor. Her durumda, ilaç yeşil bezelye çocukların doğumunda bilinen durumlar değildir.
Bir çocuğa enfeksiyon tehdidi
Gelecekteki anneleri çok güçlü bir şekilde endişelendiren bir başka soru da hamilelik sırasında bebeğe bulaştırılma ihtimalinin ne olduğudur. Prensipte böyle bir risk var. Ancak, o kadar büyük değil -% 3-10 arasında değişiyor. Ortalama olarak, bu olasılık çok düşük bir rakam olan yüzde beşe eşittir.
Ancak, bu olasılık var. Bu nedenle, virüsün anneden çocuğa nasıl geçebileceği hakkında konuşmamak imkansızdır. Prensip olarak, yalnızca üç iletim modu vardır:
Bu grup doğum sırasında ortaya çıkan tüm enfeksiyon vakalarını içerir. Bu anne kanının bebeğin vücuduna girmesinden kaynaklanıyor olabilir. Neyse ki, bu çok nadir olur. Ancak hamilelik süresince pratikte enfeksiyon vakası yoktur.
- Doğum öncesi ve doğum sonrası
Bu yöntem emzirme ve bebeğin bakımı sırasında meydana gelen tüm enfeksiyonları içerir. Prensipte, annenin en basit önleyici önlemleri bilmesi ve gözlemlemesi durumunda, bebeğe bulaşma olasılığı da çok küçüktür.
Hepatit C için doğum şekli
Doktorlar, doğum yöntemlerinin bebeğinizi hepatit C ile enfekte etme olasılığını nasıl etkilediği konusunda uzun zamandır bir istatistik olmuştur.Bununla birlikte, kesin sonuçlar alınamamıştır - Prensip olarak, enfeksiyon olasılığı, doğal doğum ile sezaryen ile olanlara yaklaşık olarak eşittir.
Bununla birlikte, bir kadının karaciğer fonksiyon testleri zayıfsa, bazı durumlarda doktorlar sezaryen yapmakta ısrar edebilirler. Kural olarak, bu durum onbeş davadan yaklaşık birinde meydana gelir. Diğerlerinde, doktorlar genel sağlık durumlarına göre teslim yöntemine karar verirler.
Ayrıca, birçok hamile kadın, bulaşıcı doğum hastanelerinde doğum yapmak zorunda kalacaklarından endişelenmektedir. Bununla birlikte, bu her zaman böyle değildir - çoğu kez normal doğum evlerinde genel gerekçelerle doğum yaparlar.
emzirme
Bazen hepatit C ile enfekte olmuş kadınlar emzirmeyi reddederler, bu nedenle yanlışlıkla bebeği enfeksiyon riskini arttırdıklarına inanırlar. Bununla birlikte, bu hiçbir şekilde değildir - anne sütündeki hepatit C virüsünün konsantrasyonu o kadar düşüktür ki bir kadının çocuğu enfekte etmesi olası değildir.
Emzirme döneminde ortaya çıkan tüm bu hepatit C enfeksiyonu vakaları, anne kanının bebeğin vücuduna girmesi nedeniyle ortaya çıkar. Şaşırmış olabilirsiniz - bu nasıl olabilir? Evet, çok basit!
Şüphesiz, tüm anneler meme uçlarının ne olduğunu bilir. Aslında, besleme sırasında küçük meme uçlarının mikro travmalarında bile bebeğin ağzına az miktarda kan girer. Ve bebeğin mukozasında mikrotravmalar varsa, çocuğun enfeksiyonu riski vardır. Annenin viral yükü arttıkça, enfeksiyon riski de artar.
Çocuk virüse karşı antikor tespit etti. Ne yapmalı
Kural olarak, hepatit C'li annelere doğan bütün bebekler doğumdan hemen sonra incelenir. Ve en sık, Hepatit C antikorları serumda tespit edilir, ancak hemen umutsuzluğa kapılmamalı ve panik yapmamalısınız - bu gibi durumlarda, bu antikorların tümü çocuk vücuduna annenin vücudundan kan dolaşımından plasentadan geçer.
Kural olarak, bu antikorlar bir çocuğun ilk yılının sonunda iz bırakmadan kaybolur, ancak çok nadir durumlarda, iki yıla kadar uzun bir süre devam edebilir. Ancak bu, ebeveynlerin bu problemi basitçe unutması gerektiği anlamına gelmez - doktorların her şeyin yolunda olduğundan emin olmaları için her üç ayda bir tekrarlanan testler yapılması gerekir.
Hepatit B aşısı ve hamileliği
Hepatit C hakkında konuşurken, hepatit ve hamilelik gibi bir problemden bahsetmek imkansızdır. Ne yazık ki, bekar bir kadın bu hastalığa karşı sigortalı değildir. Açıkçası, bu durumda bile bir çocuğa bulaşma riski çok fazla değildir, bu yüzden panik yapmayın. Bekleyen annenin yoğun bir tıbbi tedaviye ihtiyacı olduğunu söylemeden geçmesine rağmen, genellikle hastaneye yatış gerekir.
Sıklıkla, anne adayı hepatit B'ye karşı koruyucu bir aşı yapma tavsiyesinde bulunur. Bununla birlikte, doktorlar bu tavsiyeye çok, çok şüpheci davranırlar - sonuçta, antijenlerin bebeğin gelişmekte olan vücuda etkisi. Bu yüzden bebeği gereğinden fazla riske maruz bırakmalarını önermiyorlar.
Hepatit B'ye karşı aşılamanın haklı olduğu tek vaka, hamile bir kadının enfeksiyon riskinin gerçekten yüksek olmasıdır. Örneğin, bir kadın hastalığın salgınıydı. O zaman, elbette, bekleyen anne hala güvende olmalı.
Bununla birlikte, bir kadının aşılanmış olması, henüz hamileliği için endişelenmemesi ve hatta hamileliği daha az kesmesi durumunda, çocuk için pratikte hiçbir risk bulunmadığına dikkat edin. Emzirme döneminde korkmadan aşılanabilirsin.
Her durumda, anne adayı hepatit gibi bir hastalıkla karşı karşıya kalırsa, hiçbir zaman kendi kendine ilaç almamalıdır. Yapması gereken ilk ve en önemli şey doktordan tıbbi yardım almak. Doktor, bebek için olası tehlikeyi değerlendirebilecek ve hamile anneye gerekli tavsiyelerde bulunabilecektir.
Gebe kadınlarda hepatit A
Hepatit A enfeksiyonu genellikle çocuklukta görülür. Yetişkinler için, böyle bir tanı çok nadir durumlarda yapılır. Ancak bazıları, genellikle hamilelik sırasında, Botkin hastalığına sahiptir. Sorun, bu dönemde organizmanın koruyucu kuvvetlerinde bir düşüş ve tüm virüslere karşı yüksek duyarlılık ile bağlantılı olarak ortaya çıkmaktadır.
Bu virüs aşağıdaki durumlarda hamile bir kadının vücuduna girebilir:
- bir kadın tuvalete ve halka açık yerlere gittikten sonra ellerini yıkamaz,
- Yeterli miktarda yıkama ve ısıl işlem uygulanmış meyve ve sebzeler,
- Düşük kaliteli içme suyu tüketir,
- sağlıksız koşullarda yaşar,
- Hepatit A'dan muzdarip insanlarla iletişim kurar.
İnkübasyon süresinin süresi, patojenin vücuda girmesiyle başlar - bir haftadan iki aya kadar. Virüs, karaciğer üzerinde olumsuz bir etki yaratmaya başladıktan sonra, hücrelerini tahrip ettiğinde, kadın zayıflar, mide bulantısı hisseder, vücut ısısında acı çeker, terler, cildi kaşındırır.
Aynı zamanda, yemek yeme isteği de tamamen ortadan kalkar, idrar rengi koyulaşır ve dışkı tersine parlar.
Böyle bir olayın gelişmesiyle birlikte, sorun kendi kendine çalışmayacağından bir kadın hastaneye kaldırılmalıdır. Hamile kadının bozulmasını önlemek için zaman içinde yardım sağlamak gerekir.
Çoğu durumda bu tip hepatit fetusun durumunu olumsuz yönde etkilemez. Annedeki komplikasyonların gelişimi de çok nadir görülür, ancak bu, tıbbi personelin gözetimi altında hamilelik sırasında zamanında tedavi ve kalmaya tabidir.
Gebe kadınlarda hastalığı ortadan kaldırmak için ilaç yazmayınız. Diyet yapmalı ve günün doğru modunu korumalıdır. Herhangi bir duygusal ve fiziksel stresi tamamen ortadan kaldırmak önemlidir.
Gelecekte anne yatak istirahati ile uyumlu olmalıdır.
Diyet az yağlı peynir, sebze, meyve, tahıl içermelidir. Tüm yağlardan, tuzlu, salamura turşusu terk edilmeli.
Bazı durumlarda, detoksifikasyon için intravenöz ilaçların durumunu kolaylaştırmak için. Toksinlerin vücutlarını temizlemeye yardımcı olurlar. Vitamin komplekslerinin yardımı ile iyileşme sürecini hızlandırır.
Enflamatuar süreç, viral hepatit gelişme riskini azaltmak için, gebeliğin herhangi bir aşamasında karaciğeri etkileyebilir;
- enfekte olmuş insanlarla temas etmemek
- düzenli olarak ellerini yıka
- tüm yiyecekleri kapsamlı işlemlere tabi tutmak,
- Kirli ve kaynamış su içmeyin.
Aşı ayrıca, en etkili korunma yöntemi olacaktır. Forumlarda, birçok kadın aşılamaya karşı çıkıyor, ancak bu komplikasyon olmadan hamileliği ve sağlıklı bir bebeğin doğumunu sağlayacak.
Gebe kadınlarda Hepatit B daha ciddi bir sorundur. Dünyada üç yüz milyondan fazla insan bu hastalıktan muzdarip. İstatistikler, bin gebe kadından birine, hastalığın akut bir şekli ile teşhis edildiğini ve beşinin kronik bir şekli olduğunu göstermektedir.
Virüsün taşıyıcısı başkaları için ciddi bir tehlikedir. Hasta bir kişinin tüm biyolojik sıvılarında bulunur. Genel olarak makas, tırnak törpüleri ve diğer nesnelerin kullanılmasıyla deride yaralar ve kesikler varsa, patojeni cinsel olarak bulaştırabilir.
Sorun sadece anne için değil, aynı zamanda fetüs için de tehlikelidir, çünkü virüs plasentaya nüfuz edebilir. Bebek ayrıca doğum sırasında annenin kanıyla temas ettiğinde hastalanabilir.
Sorun uzun süre fark etmeyebilir.
Ancak yavaş yavaş hepatit kendini göstermeye başlayacaktır:
- zayıflık
- yüksek ateş
- iştahsızlık kaybı
- karın ağrısı
- kol ve bacak eklemlerinde ağrı,
- derinin sararması,
- Karaciğer boyutunda bir artış.
Hepatit B virüs taraması, bir kadının kayıt sırasında geçmesi gereken standart tanı prosedürleri listesine dahil edilmiştir.
Belirli bir çalışma pozitifse, sonuç yanlış pozitif olabileceğinden prosedür tekrarlanmalıdır. Teşhis tekrarlanan analizlerle doğrulanırsa, yanlış olmadığı ve bekleyen anne tedavisinin reçete edildiği anlamına gelir. Yakın akrabalar da incelenmelidir, çünkü virüs aile içinde dolaşabilir.
Analiz sonucunda, hamilelikteki hepatit B'nin doğrulanması durumunda, çocuğun doğumundan sonra daha yoğun bir tedavi uygulanır. Bu hastalığa karşı yenidoğan aşılanır.
Gebe bir kadında akut hepatit formunun zayıflamış bağışıklık ile gelişimi çok hızlı bir şekilde gerçekleşir. Tüm iç organların durumunu olumsuz yönde etkileyen, karaciğerde neredeyse fulminan hasar var.
Nadir durumlarda kronik formun alevlenmesi görülür. Ancak hamileliğin planlanması sırasında karaciğerin iltihaplanması komplikasyonlara yol açarsa, yumurtlama eksikliği vardır ve gebe kalmayabilir. Ancak döllenme meydana geldiğinde bile, bir kadının hamileliği sonlandırması önerilir, çünkü başarılı hamilelik şansı çok azdır ve fetal patolojiler geliştirme olasılığı yüksektir.
Virüsün vücutta bulunması, cenin gelişiminde anormalliklere neden olmaz. Fetal ölüme neden olabilecek ciddi ihlallerin gelişmesinde de benzer bir durum ortaya çıkabilir.
Karaciğerde şiddetli iltihap, erken doğum eyleminin ana nedenidir. Bu gelişme riski birkaç kez artar.
Nadir durumlarda, virüs bir bebeğin vücuduna anne sütü ile girebilir.
Yenidoğanı problemden tamamen korumak için doğumdan sonraki ilk saatlerde aşı olmanız gerekir.
Hepatit B'de normal doğum hastanesinde doğum yapılır. Bir bebeğe enfeksiyon olasılığını azaltmak için sezaryen önerilir.
Sorunun gelişmesini önlemek için, baba ve anne virüse karşı aşılanmalıdır.
Daha fazla güvenlik için bir çocuk taşıma döneminde, gelecekteki anne önerilir:
- Hepatitli hastalarla iletişim kurmayın,
- kullanılan araçların sterilitesini izleyen sadece uzman salonları ve kanıtlanmış tıbbi kurumları ziyaret etmek,
- Doğrulanmamış bir eşle seks yapmayın.
Baba, anneye bulaştırabileceği için tüm tavsiyelere de uymalı ve virüs fetüsü ondan alacaktır.
Hepatit C'nin varlığı hakkında, çoğu kez belirtileri olmadığından, hamileliğe kaydolurken birçoğu öğrenecektir.
Akut bir dönem varsa ve o zaman kadın hamile kalsa, kürtaj önerilir. Bu ağır bir argümandır, çünkü bir kadının hayatındaki hastalığın hızla gelişmesi nedeniyle, çocuğa katlanamama tehlikesi vardır.
Çoğu durumda, hamile kadınlar kronik bir form ortaya çıkarır. Fetüsün büyümesi ve gelişmesi, ayrıca hamilelik sırasında annenin durumu üzerindeki olumsuz etkisi virüs yok. Ancak aşamalı olarak patojenlerin sayısı artar ve gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde erken doğum olasılığını arttırır.
Ayrıca, annenin refahı önemli ölçüde kötüleşir.
Virüsün plasenta bariyerinden geçme olasılığı düşüktür. Ek olarak, üç yaşına kadar bir çocuğun kanında maternal antikorların varlığı, hepatit C'nin önlenmesini sağlar.
Hastalığın kronik formlarında, sezaryen genellikle reçete edilmez, ancak bazı doktorlar çok dikkatli olur ve bu nedenle hastalarına bu doğum yöntemini önerir.
Genellikle Ribavirin ve İnterferon, hepatit C'yi ortadan kaldırmak için kullanılır. Bu ilaçların yorumları iyidir, ancak fetusu olumsuz yönde etkileyebilirler, bu nedenle doktorlar bebek doğana kadar tedaviyi geciktirmeye çalışırlar.
Bir kadın biliyer staz nedeniyle ciltte ciddi kaşıntı olabilir, bu durum doğumdan sonraki birkaç gün içinde tedavi olmadan normalleşir.
Kolestaz olasılığı ile, preparatların bileşiminde bulunan ursodeoksikolik asit verilmektedir:
Kolestatik komplikasyonlar, safra akışının duodenuma indirgenmesi ve durması ile karakterize edilir. Bu tehlikeli bir sorundur.
Bekleyen anne hepatit C'nin komplikasyonları ile karşılaşabilir. Bu hastalık ile kolestaz ve erken doğum olasılığı yüksektir.
Ek olarak, bir kadın olguların dörtte birinde kanamanın eşlik ettiği yemek borusunun damarlarını genişletebilir, benzer sorunlar genellikle üç aylık dönem sonunda geç dönemde görülür.
Hepatit C siroz ve karaciğer yetmezliği gelişimine neden olmuşsa, o zaman fetal hipertrofi olasılığı olsa da, bu çocuğu etkilemeyecektir. Görünüşe göre, internet üzerindeki fotoğrafa bakabilirsiniz.
Hepatit B'nin bir komplikasyonu olarak, hepatit D gözlenebilir, virüs vücuda kan yoluyla girer. Bu tip ayrı bir hastalık benzer bir problemin ortaya çıkmaması değildir, vücutta hepatit B'nin bulunması gereklidir.
Aşağıdaki durumlarda D virüsüyle enfeksiyon oluşabilir:
- Kadın enfekte olmuş kanla temas ediyor.
- Dövme salonunu ziyaret ederken steril olmayan aletler kullandılar,
- kontamine olmuş kan transfüze edildi
- Bekleyen anne virüsün taşıyıcısıyla seks yaptı.
Virüs doğum sırasında çocuğa yayılabilir.
B ertelendikten sonra, hepatit D inkübasyon süresinin süresi bir ila üç ay sürebilir.
Hamile annenin bir çok şikayeti var:
- eklemlerde şiddetli ağrı
- sarı ten, mukoza ve gözlerin beyazı,
- cilt döküntü ile kaplanır, kovanlar ve diğer alerjik reaksiyonlar görülür,
- koyu idrar
- belirgin bir nedenden ötürü, cilt çürük ve çürük.
Herhangi bir semptom muayene ve tedavi için temel olmalıdır. Tedavi protokolü çeşitli ilaçlar içerebilir, ancak hamile kalamazlar, bu nedenle sağlıklarını güvenli yöntemlerle sürdürmeye çalışıyorlar.
Büyük ölçüde tehlike, virüsün annenin vücudu ve özellikle de karaciğerindeki toksik etkisidir.
Hepatit D nedeniyle, mümkündür:
- beynin fonksiyon bozukluğu,
- sepsisin gelişimi,
- Erken doğumun ortaya çıkışı,
- düşük yapma olasılığı yüksek.
Aynı zamanda, doğuştan gelen patolojilerin ve anormalliklerin gelişmesi de olmaz.
Gelecekte annenin sağlık durumu kötüleştiyse, hamileliği izleyen doktora derhal haber vermek gerekir.
Hepatit B, D virüsü ile komplike ise kadın hemen hastaneye yatırılır. Tedavi, semptomları ortadan kaldırmak, genel refahı artırmak ve vücuttaki toksik maddeleri ortadan kaldırmaktan oluşur. Her hasta için ayrı bir tedavi yöntemi seçilmiştir.
Hamile bir kadın zaten hepatit hastası ise, başka bir form geliştirme riskini azaltmak için, bu gereklidir:
- Normal bir yaşam sürün, alkol ve uyuşturucu kullanmayın, sigara içmeyin.
- Bilinmeyen partnerlerle seks yapmayın.
- Sadece uzman güzellik salonlarını ve tıbbi tesisleri ziyaret edin.
Virüsün yayılmasını önlemek için, herkesi en yakın sosyal çevreden uyarmanız gerekir.
Hepatit E'nin Özellikleri
Hepatit E hamile kadınlar için en tehlikelidir Virüs, subtropikal bir iklimde yaşayan insanları etkileyen salgınlara neden olabilir.Virüsün bulaşması besleyici yollardan yapılır, yani ellerinizi, sebzelerinizi ve meyvelerinizi yıkamak için yeterince dikkat etmezseniz, kirli su kullanın. Daha az bir ölçüde, hastalık temas-ev yoluyla bulaşır.
Bazı uzmanlar, vakaların% 100'ünde patolojinin anneden çocuğa geçtiğini söylüyor. Ama yine de bunun tam bir onayı.
24 haftalık bir çocuk taşıdıktan sonra enfeksiyon, karaciğerde nekrozu tetikleyen ve hastanın ölümüne neden olan fulminan hepatit E'nin gelişmesine yol açar. Bu nedenle, onlarla enfeksiyon, anne ve fetüs için ölümcül bir tehlikedir.
Hepatit E'nin gelişmesinden şüphe etmek mümkündür:
- bulantı, ishal, karın ağrısı,
- cildin sararması ve sonuçta sağlığın bozulması,
- artan vücut ısısı.
Hastalık şiddetli bir seyir ile karakterizedir ve yardımın olmaması durumunda anne ve çocuğun ölümüne yol açar.
Bu patolojide komplikasyonlar olarak, gelişme gözlenir:
- tam karaciğer fonksiyon bozukluğu,
- koma,
- doğum sırasında ağır kanama,
- düşük,
- fetüsün veya yenidoğanın ölümü.
Enfeksiyon ikinci trimesterde ortaya çıktıysa, sağlıklı bir çocuğa dayanmak ve doğum yapmak mümkün değildir. Yenidoğan doğum sırasında hayatta kalırsa, hipoksi ve oksijen açlığı belirtileri olacaktır. Bu çocuklar birkaç ay yaşamıyor.
Eğer bir kadının hepatit E'si varsa, kürtaj ancak enstrümantal müdahalenin gerekli olmadığı ilk haftalarda tanı konulduğunda yapılabilir. Gelecekteki anne hastaneye yatırılmalıdır, çünkü herhangi bir zamanda bir ebe yardımına ihtiyacı olabilir.
Bu hepatit formunu ortadan kaldıran antiviral ilaçlar sonuç vermez. Terapötik önlemler sayesinde hastalığın ana belirtilerini ortadan kaldırmaya ve karaciğer fonksiyonlarını korumaya çalışıyoruz.
Böyle bir tanı için olumlu bir sonuç beklemek için hiçbir neden yoktur, çünkü çoğu kadın zamanında tedavi ile bile ölür ve acil doğum sırasında, ciddi bir kanama başlar ve bu da hayatta kalma şansını azaltır.
Gebe kadınlarda enfeksiyon seyri özellikleri
Tipik olarak, hepatit C'nin seyri hamilelik süreci ile ilişkili değildir, komplikasyonlar oldukça nadir görülür. Gebelik süresince bu hastalıktan muzdarip bir kadın, daha sağlıklı bir kadına kıyasla kendiliğinden düşme ve fetal hipoksi olasılığını arttırdığı için daha dikkatli gözlem gerektirir.
Sadece jinekolog değil, aynı zamanda enfeksiyöz hastalık uzmanı da hastayı bu hastalıkla gözlemlemede yer almalıdır. Hamilelik ve doğum sırasında fetüsün enfeksiyon olasılığı% 5'ten fazla değildir. Aynı zamanda bebeğin enfeksiyonu önlemek için% 100 imkansızdır. Operatif doğum, bir kadına hepatit C - sezaryen taşıyıcısı olarak iletilse bile, bu enfeksiyonun önlenmesi değildir.
Bu nedenle doğumdan sonra, çocuk kandaki virüsün tayini için test edilir. Bebeğin hayatının ilk 18 ayında, hamilelik sırasında elde edilen hepatit C antikorları kanda tespit edilebilir, ancak bu bir enfeksiyon belirtisi olamaz.
Bebeğin teşhisi hala doğrulanmışsa, çocuk doktoru ve bulaşıcı hastalıklar uzmanında daha dikkatli bir şekilde gözlenmesi gerekir. Enfekte annelerden doğan çocukların emzirilmesine her durumda izin verilir, çünkü sütlü virüs bulaşmaz.
Hamileler için tedavi yöntemleri
Günümüzde, hepatit C virüsüne karşı hiçbir aşı yoktur. Ama tedavi edilebilir. Enfeksiyonu farketmek için zaman içindeki en önemli şey: Enfeksiyonun en başında fark edildiğinde iyileşme şansı artacaktır.
Hepatit C tedavisi kapsamlı olmalıdır. Terapinin temeli, güçlü bir antiviral etkiye sahip ilaçlardan oluşur. Çoğu zaman, ribavirin ve interferon bu amaç için kullanılır.Ancak, ek araştırmalara göre, bu ilaçların gelişen fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi var. Bu nedenle, hepatit C'nin hamilelik sırasında tedavisi istenmez.
Uzmanların bir kadına belirli bir tedavi reçete etmeye zorlandığı durumlar vardır. Bu, gelecekteki annenin kolestaz semptomları net olduğunda ortaya çıkar. Bu durumda, durumu çarpıcı biçimde kötüleşiyor ve acil bir şey yapılması gerekiyor. Bu nadiren olur - 20 kadından birinde.
Hamilelik sırasında hepatit C'nin tedavisi gerekli olursa, doktorlar anne adayı ve çocuğu için nispeten güvenli olan ilaçları tercih eder. Bu genellikle ursodeoksikolik asite dayanan bir enjeksiyonlar sürecidir.
Enfekte kadınların doğumunu nasıl yapabilirim?
Obstetrikte doğum yönteminin yenidoğanın enfeksiyon riskini nasıl arttırdığı veya aksine azaldığı konusunda uzun bir istatistik geçmişi vardır. Ancak, doğum sırasında enfeksiyon olasılığının sezaryen ve doğal süreçlerle aynı olması nedeniyle, şu ana kadar tek bir istatistik rakamı alınmamıştır.
Eğer bir kadının hepatit C'si varsa doğum, zayıf karaciğer fonksiyon testleri ile sezaryen ile yapılır. Genellikle bu, 15 yaşından birinde anne adayında olur. Diğer durumlarda, doktorlar, hastanın sağlık durumundan başlayarak doğum yöntemini seçer.
Bir çocuğun doğum sırasında enfeksiyonu, yalnızca bebek doğum kanalından geçtiği anda annenin kanından kaynaklanabilir. Sağlık personeli, kadının doğumdaki hastalığının farkındaysa, çocuğun enfeksiyonu neredeyse imkansızdır - vakaların% 4'ünden fazla değildir. Doktorların tecrübesi ve profesyonelliği, bebeğin annenin kan dolaşımı ile mümkün olduğunca temasını önlemeye yardımcı olur, bazı durumlarda acil sezaryen yapılır. Sezaryen hakkında daha fazla bilgi edinin →
Hepatit C'nin Önlenmesi
Hamilelik planlaması sırasında her kadın kanda hepatit C virüsünün varlığı açısından test edilmeli, enfeksiyon genellikle hasta bir kişinin kanının tahliyesiyle temas ettiğinde meydana geldiğinden, bu fizyolojik ortamla herhangi bir etkileşimi engellemelisiniz.
Genel iğneler, su, koşum takımı ve pamuk yünü, yani enjeksiyon için kullanılan tüm maddeleri kullanamazsınız. Tüm tıbbi aletler ve pansumanlar atılabilir veya sterilize edilmelidir. Ayrıca başkalarının diş fırçalarını, manikür nesnelerini, küpelerini kullanamazsınız, çünkü virüs tüm bunlarda 4 güne kadar canlı kalabilir.
Piercing ve dövmeler, tek kullanımlık steril bir malzeme ile yapılmalıdır. Vücuttaki yaralar ve lezyonlar antiseptikler, tıbbi yapıştırıcılar veya steril yamalar ile dezenfekte edilmelidir. Farklı partnerlerle yakın ilişkilere girerken, prezervatif kullanmalısınız.
Hamilelik sırasında hepatit C ile karşılaşan kadınların çoğunun, yaşamlarının bitmiş olduğunu düşünmeye başladıkları belirtilmelidir. Fakat üzülmeyin ve depresyona girmeyin, böylece yalnızca kendinize ve çocuğunuza daha fazla zarar verebilirsiniz. Uygulamada, hepatit C tedavisinden sonra veya buna karşı gebe kalan pek çok kadın, başarılı bir şekilde başarılı çocuklara başarıyla dayanabilmiş ve doğum yapabilmişlerdir.
Yazar: Olga Rogozhkina, doktor,
özellikle Mama66.ru için
Hepatit C'nin arka planında hamilelik seyri hakkında Faydalı video
Ne yazık ki, birçok kadın hamilelik sırasında viral hepatit hakkında bilgi edinecektir, çünkü ilk kez hepatit için bir kan testi yapılır, doğum öncesi bakım için kayıt olur. Gelecekteki annelerde hastalığın istatistikleri tamamen hayal kırıklığı yaratıyor, tıbbi bilgilere göre her otuz kadında hepatit virüsleri bulunuyor.Fakat hepatitli sağlıklı bir çocuğa katlanmak mümkün mü? Ve "hepatit" tanısı ile doğum yapmak mümkün müdür? Bu materyal viral hepatit ve hamilelik sırasında akış şekilleri, hastalığın tedavisi için popüler yöntemler ve olası komplikasyonlar hakkında bilinen tüm bilgileri içerir.
Enfeksiyon yolları
Hamilelik sırasında enfeksiyonlar gözlemlemeden olabilir:
- en basit kişisel hijyen önlemleri - halka açık yerlerde ziyaret ettikten sonra ellerinizi yıkamayın,
- gıda hijyeni - sebzeleri yıkamayın, meyvelerini, ısıl hazırlıklar gerekli olduğunda bunları işlemeye yetmez,
- temiz içme suyu
- Evdeki düzen, sağlık koşullarına izin verilmesi,
- hepatit A taşıyan kişi ile iletişime izin vermenin yanı sıra
Gebe kadınlarda semptomlar üç aşamada ortaya çıkar:
- İnkübasyon süresinden sonra ortaya çıkan ilk semptomlar, süresi 7 ila 50 gün arasındadır:
- halsizlik, sürekli halsizlik,
- vücut ısısında kademeli artış
- mide bulantısının artması, kusmaya yol açan,
- ateş, titreme,
- iştahsızlık tamamen
- ve kaşıntılı cilt.
- Ana belirtiler:
- Genel refahın iyileştirilmesi,
- ciltte sararma, gözlerde sklera, mukozalar,
- dışkıların açığa çıkarılması ve idrarın belirgin şekilde koyulaşması.
Bu süre iki hafta kadar sürer.
- Durumun önemli ölçüde iyileştiği veya iyileşme olduğu gibi düzelme veya komplikasyonlar gözlenmez ve hastanın acil olarak hastaneye yatırılması gerekir.
komplikasyonlar
Hastalık genellikle fetüs üzerinde özel bir olumsuz etkiye sahip değildir, özellikle gelecekteki anne için tehlikeli komplikasyonlar da oldukça nadirdir. Bununla birlikte, bu nadir komplikasyonların gelişmesini önlemek için, hamile bir kadının hastalıkları hastanede tıbbi personel gözetiminde geçirmesi gerekecektir.
Hamilelik sırasında Hepatit A, özel bir günlük rejim ve beslenme ile tedavi edilir. Ve ayrıca tedavi sırasında, hamilelik sırasında arzu edilmeyen bir a priori olan fiziksel efordan ve stresten kaçınmak gerekir.
Gelecekte anne hasta, yatak istirahati ve tüm doktor reçetelerine uymak önemlidir.
Yağlı, kızarmış, tuzlu, ekşi ve konserve yiyecekleri hariç tutan özel bir diyette yemek gerekir. Menü nötr, zarif tatlar ve yağsız et, süt ürünleri, yağsız süt ürünleri, sebzeler, mısır gevreği püresi ile yapılır.
Bazen bir doktor, toksinlerin vücudunu ve mümkün olan en iyi iyileşme için bir vitamin kompleksi rotasını temizlemek için intravenöz enjeksiyonlar ve emici damlalarını reçete edebilir.
Hepatit B ve gebelik
Hepatit B, hepatit A'dan çok daha ciddi bir tanıdır. Virüs gezegenimizde 350 milyondan fazla insana bulaşmış durumda. Bu viral hastalık hamile kadınlarda yalnız kalmaz, tıbbi istatistikler Rusya'da bin hamile kadın için bir akut ve beş kronik vaka olduğunu söylüyor.
Hamilelik sırasında hepatit B nasıl belirlenir?
Kandaki hepatit B virüsünün varlığını öğrenmek için, hamile bir kadın benzer bir tanı alma isteği ile bir jinekoloğa başvurmalıdır, ancak kayıt olurken, viral hepatit tanısı genellikle standart muayenelere dahil edilir.
Belirli bir kan testinin sonucu pozitifse, doktor yanlış bir pozitif cevap olasılığı olduğu için ikinci bir test önerecektir. Yeniden muayenenin aynı sonucu vermesi durumunda, bekleyen anneye destekleyici tedavi verilecek ve virüsün aile içinde dolaşımının çok muhtemel olması nedeniyle eşine ve yakınlarına benzer bir tanı önerilecektir.
Doğumdan sonra, annenin tedavisi daha yoğun bir hızda devam edecek ve ilk gün yenidoğan, hala doğum hastanesinde iken, bu tip karaciğer iltihaplanmasına karşı antikorlar verilmelidir.
Hamilelik sırasında hepatit B'nin seyri
Zayıflamış bir bağışıklık sisteminin arka planında, hamilelikteki akut hepatit B, karaciğerini ciddi şekilde etkilerken ve diğer organların çalışmalarını etkilerken, pratikte yıldırım hızıyla çok hızlı bir şekilde gelişebilir, bu durum genellikle çocuk doğurma döneminde meydana gelen enfeksiyon sırasında olur.
Mevcut çocuk doğurma ile birlikte kronik hepatit B çok nadiren kötüleşir. Ancak hamileliği planlayan bir kadın karaciğerde iltihaplanma komplikasyonları geliştirmişse, o zaman kural olarak yumurtlama oluşma şansına sahip değildir, bu nedenle böyle bir tanı ile hamilelik oluşumu gerçekleşmeyebilir. Yumurtanın döllenmesi hâlâ gerçekleştiğinde, hamileliğin ne yazık ki hamileliğin yetersiz kalması ve çocukta doğuştan anormallik olasılığının yüksek olması nedeniyle erken dönemde kesilmesi önerilir.
Bununla birlikte, annede hepatit B virüsünün varlığının gerçeğinin henüz çocuğunda doğuştan anormallikler ve kusurlar yaratmadığı, fakat sadece çocuğun sağlığını etkileyemeyen, aynı zamanda, söz konusu olanın kesin olarak ortaya çıktığı komplikasyonlar olduğunu anlamak önemlidir. genel olarak hayatı. Bununla birlikte, karaciğer iltihabı olan bir annede erken doğum riski üçe katlanır.
Hepatit B'yi anneden çocuğa yaptırma riski nedir?
Çocuğun enfeksiyonu, en sık olarak, kanla temas etmekten veya annenin doğum kanalından geçmesi sırasında muhtemel vajinal akıntısından kaynaklanır.
Vakaların% 5'inde bir bebek anne sütü veya plasenta yoluyla enfekte olabilir.
Bebeğe yaşamın ilk 12 saati boyunca aşı verilirse, virüse karşı tam koruma sağlar ve doğumdan etkilenen çoğu çocuğun kronik hepatit B'si olur. Zamanında aşılama gerçeğiyle, doktorlar tarafından emzirme kontrendike değildir.
Hepatit D nasıl bulaşır?
Hepatit B ile enfekte olan hepatit B ile hamile bir kadın:
- Kirlenmiş kanla doğrudan temas yoluyla,
- delici veya steril olmayan aletlerle dövmeler yaparken,
- kan nakli ile
- cinsel.
Hepatit D doğum sırasında anneden bebeğe geçebilir.
20 ila 180 günlük bir inkübasyon süresinden sonra, bekleyen anne yaşayabilir:
- eklem ağrısı,
- gözlerin beyazları, mukoza ve cildin sararması,
- kaşıntılı cilt ve alerjik döküntü,
- idrarın kararması ve dışkı arınması,
- dışkıda kan görünebilir,
- nedensel morarma ve cildin morarma.
Hamilelik sırasında Hepatit C
Hepatit C, B'nin yanı sıra, en sık hamile kadınlarda semptomlarla değil, gelecekteki annenin doğum için hazırlık muayeneleriyle tespit edilir. Akut hepatit C sırasında, hamilelik arzu edilmez, bazı durumlarda doktorlar, özellikle bir kadının hayatı tehlikedeyken veya hastalık çok hızlı ilerlediğinde, erken evrelerde bile kesilmelerini tavsiye eder.
Bu nedenle, doktorlar en sık kronik hepatit C sırasında gebelikle ilgilenir.
Kronik hepatit C hamilelik sürecini ve çocuğun gelişimini etkilemez, ancak üçüncü üç aylık dönemde, kadının vücudundaki viral yük artar, bu da erken doğum ve annenin refahını kötüleştirme riskini taşır.
Anneden çocuğa Hepatit C virüsü bulaşması
Hamilelik sırasında virüsün plasentadan geçme riski son derece küçüktür ve% 5'i geçmez. Ek olarak, maternal antikorlar, bir çocukta hepatit C'yi önleyebilir, çocuklar kanında bulunur ve üç yaşında kaybolur.
Kronik hepatit C sezaryen için bir gösterge değildir, ancak benzer tanı alan kadınlar genellikle doktorların dikkatine bağlı olarak ameliyat olur.
Birçok durumda, doktorlar doğum sonrası dönemde mümkünse antiviral tedaviyi ertelemektedir, ancak semptomatik tedavinin verilmesi oldukça muhtemeldir.Bu, hepatit tedavisi için gerekli dozajlarda fetus Ribavirin ve İnterferon üzerindeki kanıtlanmış olumsuz etkisinden kaynaklanmaktadır.
Artmış östrojen fonuna karşı, bireysel hormonal düzeltmeyle tedavi edilebilecek cilt kaşıntısı artabilir, ancak bu semptom doğumdan sonraki ilk günlerde bağımsız olarak kaybolur.
Kolestaz riski varsa, hamile kadının hazırlıklardaki Ursodeoksikolik asit kursuna ihtiyacı vardır:
Hepatit E nasıl bulaşır? Çocuğu anneden transfer etmek mümkün mü?
Tip A virüsü gibi Hepatit E, su veya beslenme yolu ile (yıkanmamış eller yoluyla, yıkanmamış, çiğ formda kullanıma uygun ve ısıl işlem görmemiş yiyecekler yoluyla) bulaşır.
En küçük temas vakaları ve virüsün evde bulaşması tescillidir.
Viral hepatit E ile diğerleri arasındaki temel fark, A tipi gibi kronik bir şekle sahip olmamasıdır.
Bazı bilim adamları, virüsün doğum sırasında anneden çocuğa geçmesinin pratikte% 100 olduğunu iddia ediyorlar. Bu gerçek hala araştırılmaktadır ve bilimsel ve tıp camiasında çok tartışmalıdır, ancak böyle bir transferin olasılığı tamamen inkar edilemez.
Hamilelik sırasında hepatit E belirtileri
Virüsün kuluçka süresi 20 ila 80 gün sürer. İlk olarak eklem ve kaslarda ishal, bulantı, kusma ve ağrı görülür. Daha sonra, sarılık, hepatit A'nın aksine, kadının durumunun iyileşmediği ve ateşinin ortaya çıkmasıyla birleşir.
Fulminan form, hepatit B'nin şiddetli seyrine benzer, onunla sarılık sürekli olarak artar, ateş zayıflar, karaciğer yetmezliği semptomları ortaya çıkar.
Düşük olması durumunda, bir kadının durumu keskin bir şekilde kötüleşmekte ve bu durumda tıbbi bakımın gecikmesi sık sık ölümüne yol açmaktadır.
Hamilelik sırasında Hepatit E tedavisi
Karaciğer tipi E'nin iltihaplanması sırasında gebeliğin sona ermesi yasaktır, ancak enstrümantal müdahaleye gerek olmayan kısa süreler hariçtir.
Kadın, obstetrik bakıma hızlı erişimi olan bulaşıcı hastalık koğuşunda hastaneye kaldırılır.
Hepatit E için antiviral terapi mevcut değildir, tedavi, kural olarak, zehirlenme semptomlarının hafifletilmesi ve karaciğer yetmezliğinin gelişmesinin önlenmesinden veya semptomların ortaya çıkması halinde bununla mücadeleden oluşur.
Gebe kadınlarda hepatit E'nin tedavisi pozitif sonuçlara sahip değildir; kural olarak, ikinci veya üçüncü trimesterde enfekte olmuş her beşinci kadın zamanında tedavi ile bile ölür ve acil doğum genellikle ağır kanama ile komplike olur.
