Çocuğun içinde Dropsy

Testisler, skrotumda bulunan eşleşmiş genitallerdir. Birkaç faktörün etkisiyle, sıvı içinde birikir. Bu, testis membranlarının damlacıklarının gelişmesine yol açar. Bu şişmeye hidrosel de denir. Erkeklerde bu patoloji oldukça sık görülür.

Pediatrik androlojide, hem sağ testisin hem de sol testisin damlacıkları açıklanmaktadır. Genellikle süreç iki yönlüdür. Ebeveynler kendi başlarına bile bela fark edebilecekler. Genellikle bebeğin skrotum şişliği veya gözle görülür gözle görülür şişkinliği vardır.. Bu vakalar acil tıbbi yardım gerektirir.

İstatistiklere göre, hastalık her on çocukta görülür. Çocukların% 9-10'unda testis membranlarının şişmesi, aynı zamanda diğer organların diğer hastalıkları ile birlikte ortaya çıkar. Bunlar: kasık fıtığı, bezin spermatik kordonunun damlacıklarının yanı sıra, zarlarından lenf çıkışının ihlalidir.

Sebepler ve sonuçlar

Erkek çocuklarda, hastalık çoğu durumda doğuştandır. Genellikle hastalık 1-2 yılda kendini gösterir.

Oldukça silinen semptomlarla ortaya çıkan bazı vakalar, yalnızca 3 yaşında bir çocukta tanımlanabilir. Karmaşık klinik vakalarda, modern enstrümantal tanı yöntemleri kullanılarak bebeğin ek bir muayenesi gerekir.

Aşağıdaki koşullar erkeklerde bu durumun gelişmesine yol açar:

• Doğumda kilo çok düşük. Programın ilerisinde bir sebepten ötürü doğan bebeklerin, genellikle düşkünlüğünü geliştirme olasılığı daha yüksektir. Bu, genital organların yapısında anatomik kusurların varlığından kaynaklanmaktadır. Kasıktaki testisleri düşürmek için yeterli zaman gerekir. Bu süre kısaldığında, bebek üreme organlarının yapısında sıklıkla çeşitli kusurlara sahiptir.

• Doğum yaralanmaları. Doğum ihlali, çocuğa çeşitli zararlar verebilir. Eğer fetüs pelvik prezantasyonda olduğu gibi, ikizlerin doğal yolla doğumunda ise, genital organlar dahil olmak üzere sıklıkla çeşitli yaralanmalar meydana gelir. Ayrıca, çok büyük bir bebek doğuran minyatür annelerde de benzer bir durum ortaya çıkmaktadır.
• Bulaşıcı hastalıklar. Virüsler ve bakteriler plasenta bariyerine kolayca nüfuz eder. Fetüsün vücuduna genital organların gelişim aşamasında girerken, bebekte çeşitli yapısal anomalilere neden olurlar. Doktorlar, birinci ve üçüncü trimesterlerin bu patolojilerin ortaya çıkmasında en tehlikeli hamilelik dönemi olduğunu düşünmektedir.

• Bitişik organların şişliği. Çeşitli hastalıklarda oluşan sıvı, bir anatomik bölgeden diğerine kolayca akabilir ve skrotuma ulaşabilir. Bu özellik pediatrik anatomi nedeniyledir. Komşu organların patolojileri (genellikle alt uzuvların), çocuklarda skrotal ödem gelişmesine ve testislerin düşmesine neden olur.

• Kardiyovasküler yetmezliğin gelişimi. Bu durumla birlikte çeşitli ödemlerin oluşma eğilimi artar. Genellikle bacaklar ve pelvik organlarda lokalizedirler. Doğuştan kalp hastalığı olan bir çocukta skrotumun şişmesi bile oluşabilir. Tipik olarak, bu kombinasyon çocukların vücudunda güçlü bir sıkıntı olduğunu gösterir.
• Konjenital gelişim kusurları. Çoğunlukla belirtilen süreden önce doğan bebeklerde bulunur. Olumsuz belirtiler ebeveynler, çocuğun hayatının ilk yılında kutlar. Tam dönem bebeklerde periton ve skrotumu birbirine bağlayan kanal büyür.

Prematüre bebekler genellikle aşırı büyüme rahatsızlıklarından kaynaklanan problemlerle karşı karşıya kalır.

• Viral enfeksiyonların sonuçları. Çocuk andrologları, gripten sonra hastalığın edinilmiş formlarının gelişimini not eder. Virüsler, mahrem bölge de dahil olmak üzere birçok iç organ üzerinde güçlü bir olumsuz etkiye sahiptir. Patoloji, oldukça şiddetli bir biçimde ve hidrosefali şeklinde meydana gelir, çocuğun skrotumda ciddi ödem olmasına neden olabilir.

• Yaralanmanın sonuçları. Dış genital organların zarar görmesi iltihaplanma ve testis zarlarının şişmesine neden olabilir. Bu durum 12-14 yaş arası erkek çocuklarda daha sık görülmektedir. Hasar, advers semptomların hızla gelişmesine katkıda bulunur. Bazı durumlarda, cerrahi tedavi gereklidir.
• İdrar yolu hastalıkları. Genitoüriner sistemin organları birbirine oldukça yakındır. Bu, enfeksiyonun hızlı yayılmasına katkıda bulunur. Genellikle kronik piyelonefrit veya sistit, erkek çocukların yakın bölgesinde inflamasyon gelişimine yol açar. Yaşamın ilk yılındaki bebeklerde bu durum daha sık görülür.

Testislerin ödemi çok tehlikelidir. Bu hastalığın ilk belirtilerini ihmal ve ihmal edemezsiniz! Bu durum zorunlu tedavinin atanmasını gerektirir. Hastalığın tedavisi bir sebepten dolayı ertelendiyse, bu gelecekte çocukta ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

En yaygın etkiler şunlardır:

• Skrotum ve testislerin nekrozu (ölümü). Uzun süreli sıkma, kan akışının bozulmasına ve samimi organların innervasyonuna yol açar. Sonuçta bu, kalıcı hipoksinin gelişmesine katkıda bulunur (oksijen açlığı). Kronik sürece ciddi hasarın gelişimi ve genital organların hücre ölümü eşlik eder.
• Üreme disfonksiyonu. İşlem kronikleştirildiğinde, sperm oluşumunun ihlali söz konusudur. İstatistiklere göre, çocukluk çağında testislerin kötü tedavi edilen ödemi olan erkeklerin% 20'sinde infertilite ortaya çıkar. Bu durumun ileri yaşlarda tedavisi oldukça problemlidir. Bazı durumlarda, erkek üreme fonksiyonu neredeyse tamamen azalır.

Çocuğun içinde Dropsy

Erkeklerde testis düşüğü (testis membranlarının düşmesi, hidrosel) - konjenital veya edinilmiş patoloji, skrotum boşluğunda testisin etrafındaki sıvının birikmesine eşlik eder, bu da karşılık gelen yarısında bir artışa yol açar. Konjenital testiküler ödem, erkeklerin% 8-10'unda yaşamın ilk yılında ortaya çıkar ve edinilmiş hidrosel, cinsel olarak olgun erkeklerin% 1'inde teşhis edilir. Vakaların% 7-10'unda bilateral dropsy saptandı. Bir çocukta testisin düşmesine sıklıkla inguinal herni eşlik eder. Pediatrik cerrahi ve pediatrik ürolojide, oldukça sık başka skrotal anormallikler vardır: fünikülosel (spermatik kordonun damlası) ve lenfosel (testisin zarlarında lenf birikimi).

Erkeklerde hidrosel nedenleri

Erkeklerde testislerin konjenital damlacıkları embriyolojik bozukluklardan kaynaklanmaktadır. Yaklaşık 28 haftalık intrauterin gelişmede testis, inguinal kanaldan skrotuma iner ve peritonun vajinal süreci, skrotuma ilerler. Gelecekte, periton sürecinin proksimal kısmının kirlenmesi oluşur ve testisin vajinal zarı distal kısımdan oluşur.

Doğum sırasında peritonun vajinal süreci fazla büyüyemezse, bu skrotum ile karın boşluğu arasında kalan iletişimin varlığına, skrotum boşluğunda periton sıvısının alınması ve birikmesine neden olur. Ek olarak, periton sürecinin kendisinin iç zarının sıvı üretme kabiliyeti vardır, bu da erkeklerde hidrosel gelişimine neden olur. Periton süreci yeni doğan erkeklerin% 80'inde açık kalır, ancak çoğu durumda 1.5 yıl kadar bağımsız olarak büyür.

Vajinal sürecin ve 3 yaşına kadar olan erkeklerde testislerde düşme oluşumunun ihmal edilmesi, annede gebeliğin patolojik seyri (düşük tehdidi), doğum travması, prematürite, kriptorşidizm, hipospadiazlar ve karın içi basıncında sürekli bir artışın eşlik ettiği koşullar ile kolaylaştırılır ventriküloperitoneal şantlar, periton diyalizi, vb.

3 yaşından büyük çocuklarda testis ödemi genellikle sekonderdir.Reaktif hidrosel, testisin vajinal membranı tarafından üretilen filtrasyonun ve sıvının bozulmuş emilimiyle ilişkilidir. Bu bozukluklara testis torsiyonu, skrotum yaralanmaları, enflamatuar hastalıklar (orşit, epididimit vb.), Testis tümörleri ve ekleri neden olabilir.

Nadir durumlarda, erkek çocuklarda testisin akut düşmesi ARVI, grip, kabakulak ve diğer çocukluk enfeksiyonlarının bir komplikasyonu olabilir. Ek olarak, erkek çocuklarda testislerden elde edilen damlacık, fıtık onarımı veya varikosel (varikoselektomi) ameliyatı sonrası postoperatif komplikasyon olarak gelişebilir.

Erkek testislerinde dropsy'nin sınıflandırılması

Bu nedenle yukarıda tartışılan nedenler, erkeklerde primer idiyopatik (konjenital) ve sekonder reaktif (edinilmiş) testis damlasının izole edilmesini mümkün kılar.

Vajinal sürecin kapanmasının ve testis membranının boşluğunun karın boşluğu ile iletişiminin ihlal edilmesi durumunda, erkeklerde testisin bildirilen damlacıklarından bahsedin. Bu durumda, periton sıvısı serbestçe dolaşır ve skrotumda büyük miktarlarda birikir. Eğer vajinal ek körse ve hidrosel küçük bir kist şeklinde izole edilmişse, testislerde böyle bir testis erkeklerde iletişim kurmaz olarak kabul edilir. Erkeklerde testisin iletişim damlayan damlası, örneğin, peritoneal sürecin lümeni içeriden omentum tarafından kapatıldığında izole edilmiş bir haline dönüşebilir.

Kavite içindeki sıvı basıncı dikkate alındığında, hidrosel erkeklerde gergin ve gerilmemiş testis damlalarını birbirinden ayırır. Stresli bir hidrosel hemen hemen her zaman işbirliği yapmaz, bu durumda sulu oyuktaki sıvı basınç altındadır, çünkü biriktirildiğinde skrotumdan çıkamaz. Erkeklerde gerilmemiş testislerin düşmesi durumunda, oyuktaki basınç artmaz: en sık bildirilen hidrosel versiyonunda bu olur.

1-1.5 yaşına kadar olan bir çocukta testisin konjenital damlaması fizyolojik olarak kabul edilir, daha sık müdahale edilmeden kendi kendine geçer. Erkeklerde testis ödeminin akışı akut veya tekrarlayan, kronik olabilir. Konuma bağlı olarak, çocuklarda bir ve iki taraflı testis damlacıkları vardır.

Erkeklerde dropsy testislerin belirtileri

Genellikle, erkeklerin testislerinde düşme semptomları hijyen prosedürleri sırasında ebeveynler tarafından tespit edilir. Bazen bir çocuk cerrahı tarafından çocuğun rutin muayenesinde bir hidrosel tespit edilir.

Erkeklerde testis düşüğü olduğunda, bir veya iki tarafta skrotumda bir artış olur. Birbirine bağlı hidrosel durumunda, skrotumda bir artış geçicidir, izole edilmiş bir halde, skrotumda bir artış kademeli olarak gerçekleşir. Çocuklarda testislerin damlasındaki skrotumun büyüklüğü bir kaz yumurtasına ulaşabilir ve ileri durumlarda - pediatrik kafa.

Testislerin iletişim damlasındaki damlacıkları gün boyunca farklı büyüklük ve gerilimlere sahip olabilir: skrotum tümörü, çocuk gece boyunca yatar pozisyonda hareket ettiğinde, gün boyunca en yüksek düzeye ulaşır, su kesesinin içeriğinin karın boşluğuna boşaltılması nedeniyle tümör kaybolabilir.

Erkeklerde testislerin düşmesi, bir kural olarak, ciddi sonuçlar olmadan ve iltihap belirtileri olmadan ilerler. Hidrosel ile sekonder enfeksiyonda, ağrı, skrotumun kızarıklığı, titreme, sıcaklık, kusma görülebilir. Çocuklarda çok miktarda biriken sıvı olduğunda idrara çıkma zorlaşabilir ve akut idrar retansiyonu gelişebilir. Daha büyük çocuklar, rahatsız edici yırtılma hissine, kasık bölgesindeki ağırlığa ve yürürken rahatsızlığa dikkat ederler.

Peritonun geniş açık vajinal süreci olan erkek çocuklarda, bir hidrosel ile birlikte, eğik kasık veya kasık-fıtık fıtığı gelişebilir.

Erkeklerde dropsy testislerin teşhisi

Bir çocuk skrotal bölgede şişlik geliştirdiğinde, ebeveynler hemen bir pediatrik cerrah veya pediatrik ürolog ile temas kurmalıdır.İstişare uzmanı, skrotumun muayenesini ve palpasyonunu yapacak.

Skrotumun muayenesi dik durma ve yatma pozisyonunda yapılır. Bu tanı tekniği, erkek çocuklarda testisin düşme şeklini belirlemek için kullanılır (karın boşluğu ile iletişim kurmak veya iletişim kurmamak). Yüzüstü pozisyonda hidrosel boyutunun düşmesi durumunda, su boşluğunun karın boşluğu ile iletişimini düşünmelisiniz. Öksürükle birlikte hidroselin boyutunda bir artış, yani karın içi basıncında bir artış olması da testis damlacıklarının iletişiminden yanadır. Erkeklerde palpasyon dropsy testis, üst kısmı inguinal kanala bakan, armut biçimli bir mühür olarak tanımlanır.

Erkek çocuklarda testisin düşme teşhisine yönelik non-invaziv bir test olan skrotum diyafanoskopi - yani geçirilen ışıkta dokuların incelenmesi (transillüminasyon). Diyafanoskopi işleminde, skrotumda, sadece ışığı ileten sıvının yanı sıra, ışığı tutacak eşlik eden bir inguinal-skrotal fıtıkla birlikte olan omentum veya bağırsak parçası da tespit edilebilir.

Skrotum ve kasık kanallarının ultrasonu yardımı ile erkek çocuklarda hidrosel tanısı doğrulanır, daha ciddi bir patoloji (testis kanseri, iltihaplanma veya testisin ya da ekinin burulması) hariç tutulur. Ek olarak, skrotal ultrason, erkek çocuklarda hidrosel tipinin belirlenmesinde oldukça hassas bir yöntemdir (iletişim kurma veya iletişim kurmama). Ana çalışmaya ek olarak, skrotum damarlarının UZDG'sinin yapılması önerilmektedir.

Testisin düşüğü ile oğlanlar ve skrotum organlarının diğer hastalıkları arasında ayırıcı tanı yapılır: testisin burulması, boğulmuş fıtık, spermatosel, testis apandisist kisti.

Erkeklerde testis damlasının tedavisi

Pediatride doğuştan gerilmemiş hidrosel bulunan 1 yaşına kadar olan çocuklarda, bekleyen taktiklere ve dinamik gözlemlere uymak gelenekseldir. Çoğu durumda, bu tür bir hidrosel tıbbi müdahale gerektirmez ve peritoneal süreç ortadan kalktıkça bağımsız olarak çalışır.

Erkeklerde testislerde reaktif dropsy ile altta yatan hastalığın tedavisi gereklidir. Erkek çocuklarda testisin yoğun düşmesi, delinme bir hidrosel ve sıvının testis membranlarından çıkarılmasını gerektirir. Bununla birlikte, bu durumda, skrotumda sıvının yeniden birikme olasılığı ve tekrarlanan deliklere ihtiyaç duyulma olasılığı yüksektir.

Konjenital hidroselenin cerrahi tedavisi, travma sonrası - 3-6 ay sonra 1,5 - 2 yaşlarında önerilmektedir. Yaralanma sonrası. 2 yaşına kadar olan erkek çocuklarda cerrahi tedavi, testisin düşme ve kasık fıtığının, hızla artan gergin hidrosel, hidrosel enfeksiyonun tekrarlayan kombinasyonu ile belirtilir.

Erkeklerde iletişim kurucu olmayan testis durumunda, Winckelmann, Lord veya Bergman operasyonları yapılır (12 yaşın üzerindeki çocuklarda). Karın boşluğuna sahip dropsy testis mesajı durumunda, Ross operasyonu gerçekleştirilir (peritoneal sürecin ligasyonu ve sulu sıvının çıkış yolunun oluşumu). Erkeklerde tekrarlayan testiküler ödem, ergenlikte daha sık vakaların% 0.5-6'sında görülür.

Erkek çocuklarda testislerin tahmini ve önlenmesi

Erkeklerde testislerin fizyolojik düşmesi tehlikeli değildir ve çocukların% 80'inde yaşamın ilk yılında kendi kendine geçer. Cerrahi tedavi ve operasyonun teknik olarak yetkin bir şekilde yerine getirilmesi, radikal şekilde hidroselden kurtulmanızı ve komplikasyonlardan kaçınmanızı sağlar.

Gelecekte, kronik hidrosel, bozulmuş spermatogenez ve erkek kısırlığına neden olabilir, çünkü testisler ortam sıcaklığındaki en küçük değişime karşı son derece duyarlıdır ve normal olarak sadece küçük bir sıcaklık aralığında işlev görebilir. Ek olarak gergin hidrosel, testis ve bunun ardından atrofisinde kan dolaşımının bozulmasına neden olabilir. Erkeklerde düşme olduğunda, eşlik eden bir fıtığın sıkışması veya sıkışması meydana gelebilir.

Erkeklerde testis ödeminin önlenmesi temel olarak inflamatuar hastalıkları ve skrotum organlarının yaralanmalarını önlemekten ibarettir. Çocuğun üreme organlarının ebeveynleri tarafından düzenli olarak muayene edilmesi ve skrotum bölgesinde şişliğin tespiti için çocuk doktoruna ve çocuk cerrahına derhal itiraz edilmesi gerekir. Testislerin konjenital damlacıkları olan çocuklar, bir pediatrik ürolog-androlog tarafından izlenmelidir.

Geliştirme mekanizması

Fetusun testisleri karın boşluğuna yerleştirilir ve onlarla yaklaşık yedinci ayda skrotuma iner ve onlarla birlikte çocuğun karnındaki boşluğun içini kaplayan ince bir bağ dokusu filmi olan peritonum alır. Böylece bir cep oluşturulur. Normalde doğumdan önce veya yaşamın ilk aylarında kapanmalıdır, ancak bu bazen olmaz. Ayrıca, sıvı biriktirme mekanizması izole edilmiş veya birbirine bağlı hidroselin tipine bağlıdır.

Peritoneal sıvı damlacığı iletme ile cebe karın boşluğunu ve skrotumu birleştiren vajinal işlemden geçirir. Çoğu durumda, bu ek bir buçuk yıl kendi başına kapatılabilir, ancak yine de hastalığın kaymasına izin verilemez.

İzole edilmiş hidrosel ile, testisin vajinal zarı tarafından sıvı üretilir. Normal olarak, testisin scrotum içinde serbestçe hareket etmesi gerekir. Aynı zamanda, üretim ile emme arasında bir denge vardır. Rahatsız edilirse, sıvı birikmeye başlar ve testis damlaması oluşur.

Düşen testislerin nedenleri

Geleneksel olarak, hidrosel gelişiminin nedenleri iki büyük gruba ayrılabilir: doğuştan ve kazanılmış.

Konjenital dropsy küçük bir malformasyon olarak kabul edilir ve hiçbir şekilde gen mutasyonu ile ilişkili değildir. İletişim türünün gelişim mekanizması ile karakterizedir. Vajinal sürecin (fetal bozukluk) dilatasyonu, pek çok nedenden dolayı gerçekleşir:

• Hamileliğin patolojik seyri: Düşük yapma tehdidi, annenin bulaşıcı ve kronik hastalıkları, intrauterin enfeksiyon,
• doğum yaralanması
• kriptorşidizm (skrotuma inmemiş testis),
• prematürite,
• hipospadias (üretranın başın üzerinde değil, penisin gövdesinde açıldığı penis gelişiminin anomalisi).

Hidrosel ayrıca bir dizi patolojik sürece eşlik eden sürekli artan karın içi basıncının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir:

• karın duvarı kusurları,
• assit (karın boşluğunda sıvı birikimi),
• ventriküloperitoneal şantlar (aşırı sıvının karın boşluğuna boşaltılması için cihaz),
• periton diyalizi (periton filtrasyon özellikleri kullanılarak yapay kan saflaştırma prosedürü).

Testislerin sekonder bir hidroseleri veya çoğu durumda iletişim kurucu olmayan bir gelişim mekanizması ile karakterize edilen reaktif bir hidrosel aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:

• skrotum yaralanmaları,
• testis torsiyonu,
• testisin ve eklerinin çeşitli enflamatuar hastalıkları (orşit, epididimit vb.),
• filaryazis (solucanların neden olduğu lenf düğümlerine hasar) ve lenfatik sisteme zarar veren diğer hastalıkları,
• testis ve eklerinin şişmesi,
• çocuklar da dahil olmak üzere bulaşıcı hastalıkların (ARVI, grip) komplikasyonları (örneğin, kabakulak),
• ameliyat sonrası komplikasyon - fıtık onarımı, varikoselektomi (testis ve spermatik kordonun genişlemiş damarlarının çıkarılması) - spermatik kord yapısının, özellikle lenfatik damarların yapısına zarar vermesi nedeniyle, vajinal membran tarafından üretilen sıvının emilimini bozar,
• Şiddetli kardiyovasküler yetmezlik.

Hidrosel sınıflandırması

Testislerin ödemi bir kerede çeşitli yönlerde sınıflandırma aldı.

Vajinal kanalın kapalı veya açık olmasına bağlı olarak, şunlar vardır:

• sıvının karın boşluğundan skrotuma ve sırtına serbestçe aktığı, iletişim halindeki hidrosel, genellikle kasık fıtığı ile karmaşıklaşır ve bu ameliyat için bir göstergedir,
• Vajinal işlem kör olmasına rağmen, bir kist formuna sahip, iletişim kurmayan hidrosel (izole), bu seçenek sadece derhal tedavi edilir.

Skrotumdaki sıvının basıncına bağlı olarak:

• gergin damlacık: sıvı baskı altında (çoğu durumda bu, iletişim kurucu olmayan bir hidroseldir ve acil cerrahi müdahale gerektirir),
• stressiz dropsy (en sık ilişkili bir tiptir).

Proses akışına bağlı olarak:

• akut (genellikle enflamatuar süreçlerin, travmanın veya bir tümörün bir sonucu),
• kronik (tekrarlayan).

Gerekli tedavi olmadan, akut bir süreç kolayca kronikleşebilir.

Yerelleştirme ayırt:

• tek taraflı hidrosel,
• iki taraflı hidrosel.

Sebeplere bağlı olarak:

• konjenital hidrosel (primer, idiyopatik) 3 yaşına kadar olan erkek çocuklarda görülür.
• edinilmiş (ikincil, reaktif) - üç yaşından sonra erkeklerde teşhis.

Düşen testislerin belirtileri

Ebeveynler en sık olarak hijyen önlemleri sırasında düşüşe neden olurlar. Cerrah ayrıca bebeğin rutin muayenesinde hastalığı tespit edebilir. Çocuk çoğu zaman bu durumu rahatsız etmez, acı ya da rahatsızlık olmaz.

Hidroselin en sık görülen semptomları, skrotumun bir veya iki tarafındaki cildinin maviliğinin ve boyutunun artmasıdır. Kasık bölgesindeki bir şişlik, fıtık veya diğer ilgili patolojik durumları gösterebilir.

Yaralanma durumunda, skrotumda ağrı görülür ve testisin düşme sekonder enfeksiyonu ile daha ciddi semptomlar ortaya çıkar:

• skrotuma dokunurken bebeğin ağlaması ve endişelenmesi,
• ateş ve genel halsizlik belirtileri,
• üşüme,
• yaralanma yerinde cildin kızarıklığı,
• bulantı, kusma,
• idrar yapma zorluğu, olası akut idrar retansiyonu,
• kasık bölgesinde, rahatsız edici, patlama hissi, büyük çocukların şikayet ettiği, yürürken rahatsızlık hissi.

Hidrosellerle iletişim kurmak gün boyunca büyüklüğü ve voltajı değiştirebilirken, izole düşme kademeli olarak artar.

Özellikle ergenlik döneminde hastalık meydana geldiğinde tehlikelidir. Erkekler sık ​​sık ebeveynleriyle olan sorunları hakkında konuşmaktan ve hastalıkları komplikasyonların gelişmesine getirmek için utangaçtırlar.

Cerrahi tedavi

İzole ödem ile Winckelmann, Lord veya Bergman'ın ameliyatı (12 yaşından büyükse) delinme gibi yapılır. Dropsy projeksiyonu alanındaki skrotumda, bir kesik yapılır, testis yaranın içinden dışarıya çıkarılır, sıvı emilir ve vajinal membran disseke edilir.

Winckelmann'ın çalışmasıyla bu kabuk ters çevrilir ve dikilir. Daha sonra üretilen tüm sıvı, çevre dokular tarafından emilecektir. Sonra her şey katmanlara dikilir, yaranın içinde kan çıkışı için küçük bir lastik drenaj kalır.

Büyük bir hidrosel ve kalın kabuklarla yapılan Bergman'ın çalışmasıyla vajinal işlem basitçe en temelinden çıkarılır ve kalıntılar özel dikişlerle kaplanır. Bundan sonra testis scrotuma geri batırılır ve her şey katmanlar halinde dikilir ve yarada küçük bir drenaj kalır.

Önceki iki operasyondan farklı olarak, Rab'bin operasyonu en az travmatiktir, çünkü testisleri yaranın içine sokmaya gerek yoktur. Sonuç olarak, testis etrafını saran dokular ve damarlar zarar görmez. Vajinal membranın kendisi basitçe oluklu ve dikilir.

İletişim damlayan, iç inguinal halka bölgesinde vajinal işlemin doğru bir şekilde bağlandığı ve kesildiği Ross operasyonu yardımıyla tedavi edilir. Sonra vajinal membranda, skrotumdan sıvı çıkışı için bir delik oluşturmak için.

Travma sonrası damlacıkların çalışması yaralanma anından itibaren 3-6 ay sonra gösterilir ve bu noktaya kadar sadece gözlem gereklidir. Bu zamanda, hidroselün küçültülmesi (boyutunda küçülme) bazen meydana gelir.

İki yaşına kadar olan cerrahi endikasyonlar:

• kasık fıtığı varlığı ve ihlali riski,
• kasık bölgesinde sürekli rahatsızlık,
• skrotumda, özellikle gergin hidrosel ile birlikte, hızlı ve yoğun bir artış,
• testis dropsy enfeksiyonu.

Süzme damlama sadece cerrahi olarak tedavi edilebilir. Ve ne kadar erken olursa o kadar iyi. Bu durumda, tüm sıvının çıkarılması sonucunda delinme gerekir. Ancak efüzyonun bir daha görünmeyeceğini garanti etmiyor.

Hazırlık ve işlemin özellikleri

Konjenital hidroselenin cerrahi tedavisi 1.5-2 yılda yapılır. Sadece dropsy uzun bir süre geçmezse gereklidir. Bu durumda boyutu ne kadar büyük olursa, işlemi o kadar hızlı yapmanız gerekir.

Çocuk soğuk algınlığı ve diğer hastalıklardan sonra sağlıklı olmalı, güçlenmesi biraz zaman alacaktır (bir aydan az olmamak kaydıyla). Ameliyattan önce, genel bir kan ve idrar analizini geçmeniz gerekir ve ameliyattan altı saat önce, küçük hasta hiçbir şey yiyemez veya içemez.

Teknik olarak, işlem basittir. Genel anestezi altında (doktorun lokal anestezi altında müdahaleyi kontrol etmesinin daha kolay olmasına rağmen) gerçekleştirilir ve vene ilave anestezik ilaçlar sokulabilir. Operasyon sırasında solunum ve kalp atışı mutlaka kontrol edilir. Yaklaşık kırk dakika sürer ve ayakta tedavi yapılabilir. Ameliyattan hemen sonra, iki saat boyunca yara bölgesine bir buz torbası yerleştirilir, bundan sonra doktor mutlaka askıya alınmış bir süspansiyon bandajı uygular.

Birkaç saat sonra, çocuk annesiyle birlikte eve gönderilebilir. Zaten akşamları bebek içebilir ve biraz sonra yemek yiyebilir.

Genel anestezi nedeniyle, çocuk bakışta psiko-duygusal strese girmeyecek, beyaz paltolardaki yabancılar ve tuhaf kokular görmeyecek. Ayrıca, prosedürle ilgili hoş olmayan bir anı olmayacak.

Geçici ağrı ve rahatsızlık semptomları, Paracetamol veya Ibuprofen gibi geleneksel nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçlar ile giderilir.

Bebek bezinin her değişikliğinden sonra, dikişin bir antiseptikle (Klorheksidin, Betadin vb.) İşlem görmesi önerilir.

Yara emilmeyen bir malzeme ile dikiyorsa, bir hafta sonra doktora gitmeniz ve bunları çıkarmanız gerekir.

Doktorun bir sonraki muayenesinde çocuğun bir ay içinde geçmesi gerekir.

Ameliyattan sonra yapamam:

• aktif oyunlarda bulunmak, çocuğun sadece dinlenmeye ihtiyacı var,
• kanama veya enfeksiyona neden olmayacak şekilde yaraya dokunun
• dikişleri çıkarmadan önce yarayı ıslatın, ancak çocuk hafifçe yıkayabilir.

Ameliyat sonrası komplikasyonlardan kaçınmak için, anne kesinlikle cerrahın tüm tavsiyelerine uymalıdır.

Ameliyat sonrası olası komplikasyonlar:

• anestezi sonrası komplikasyonlar oldukça nadirdir,
• Enfeksiyon: Ayrıca nadir görülen bir komplikasyon, önlenmesi için 7-14 gün süren bir antibiyotik kürü yazmak yeterlidir,
• kanama: yara bölgesindeki baskıyla hafifletilebilen nadir bir fenomendir ve sadece aşırı durumlarda, ameliyat için başvurmak gerekir,
• dropsy tekrarı sadece testis operasyon öncesi olduğundan daha yüksekse oluşabilir,
• Operasyon sırasında testis veya tohum kanallarına kan sağlayan kan damarları hasar görürse, özellikle ikinci testis herhangi bir patolojik sürece de dahil ise kısırlık olasılığı varsa,
• kan dolaşımını ihlal eden testis atrofisi,
• kasık bölgesinde ağrı ve rahatsızlık,
• skrotumun görünümündeki değişim, deformasyonu,
• testis kuvvetlice yukarı çekildiğinde izleri ile sabitlemek.

skleroterapi

Oldukça yeni bir tedavi yöntemi olup, hastalığın tekrarı% 1 eşiğini geçmez. Bu yöntemin özü sıvının membranlardan uzaklaştırılması ve yerine sklerozan ilaçların, örneğin Betadin veya alkolün sokulmasıdır. Onlar sonraki füzyonları ile dokuların enfeksiyöz olmayan (aseptik) iltihaplanmasına neden olur, bu da sıvının biriktiği boşluğun tamamen kaybolmasına yol açar.

Ödem komplikasyonları

Tedaviye yanlış zamanda başlandığında ve kronik olarak ilerleyen süreçte, komplikasyonlar sıklıkla gelişir:

• Testis boyutunun küçüldüğü, skrotumun boyutunda önemli bir artış olduğu,
• sekonder bir enfeksiyonun katılımı ve enflamatuar sürecin gelişimi,
• fıtığın sıkışması veya sıkışması,
• sonraki testiküler atrofi ile birlikte dolaşım bozuklukları,
• bozulmuş spermatogenez ve erkek kısırlığı.

Konjenital dropsy sıklıkla kendi kendine geçer.

Doğru yapılan cerrahi operasyon patolojiden kalıcı olarak kurtulmaya ve komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olur.

Çoğu durumda, zamanında tedaviye başlanmasıyla prognoz olumludur. Aynı zamanda, hidrosel gelecekte çocuk taşıma fonksiyonlarını etkilemeyecektir.

önleme

Önleyici tedbirler, enflamatuar hastalıkları ve ürogenital sistemin yaralanmalarını önlemektir. Bebeğin cinsel organlarının ebeveynleri tarafından düzenli olarak kontrol edilmesi gerekir. Ergenlerde de, çoğu zaman geri dönüşü olmayan birçok komplikasyondan kaçınmak için bu hastalık hakkında hassas bir konuşmanın yapılması uygun olacaktır.

Hangi doktorla iletişim kurulacak

Tipik olarak, testis ödemi bir ürolog veya cerrah tarafından yapılan rutin muayene sırasında tespit edilir. Konservatif tedavi durumunda bile, ürolog çocuk doktoru ile birlikte böyle bir çocuğu gözlemler. Bazı durumlarda, bulaşıcı hastalıklar uzmanına danışılması önerilir.

Bir çocuk yetiştirirken, hijyen, ünlü Dr. Komarovsky'nin söylediği gibi eşit derecede önemli bir konudur.

Geleneksel tıp tarifleri

Hafif hastalık vakalarında, bazı ebeveynler erkek çocuklarda hidrosel tedavisi ve önlenmesi için halk ilaçları kullanır.

Bu tıbbi tedavi yöntemleri arasında şunlar bulunmaktadır:

• Bir çocuğun papatya ve nergis çorbalarına yıkanması (bu bitkilerin iltihap önleyici ve antimikrobiyal etkileri vardır),
• huş tomurcukları veya ısırgan otu kaynatma kullanımı,
• Papatya tentürü uygulaması.

Ciddi hastalık ve ciddi ödem için cerrahi müdahale gereklidir. Geleneksel tedavi yöntemleri, çocuğun tedavisine yardımcı olmaz.

Konjenital dropsy

Damlalığın nedeni testislerin normal gelişiminin ihlalidir. Fetusta, sadece testis değil, aynı zamanda peritonun vajinal işlem adı verilen kısmı da skrotuma iner. Normalde, vajinal işlemde var olan açıklık fazla büyür. Ancak bu olmazsa, bebeğin skrotumunda su birikmeye başlar. Sıvı, skrotumda bulunabilir ve çocuğun peritonunda dolaşabilir. Bazı durumlarda, bu gibi düşmelerin kaybolması, cerrahın müdahalesi olmadan, delik büyütüldüğünde kendiliğinden gerçekleşir.

Tabii ki, fetüsün gelişiminin bu tür ihlalleri sıfırdan başlamaz. Kesinlikle doktorlar tarafından bilinen bu gelişim sapmasının nedenleri çok az değil. Özellikle, bunlar:

• Hamile bir kadının varlığı kötü alışkanlıklar

Gelecekte alkol almak, sigara içmek, dumanlı odalarda olmak - içki içmek, testis damlacıkları dahil olmak üzere bebekte çeşitli komplikasyonların oluşma riskini artırır.

• Bazı farmakolojik ilaçların kullanımı

Bazı ilaçlar, hamile bir kadın tarafından alındığında, fetüsün iç organlarının normal gelişimini bozabilir.Peritoneal sürecin yarılması ve bunun bir sonucu olarak konjenital dropsy'nin ortaya çıkması gibi.

• Gebe kadınların kızamıkçık enfeksiyonu

Hamile bir kadının kızamıkçık hastası olması durumunda, en ciddi gelişimsel bozukluğu olan bir çocuğun gelişim riski çok yüksektir. Bu durumda doktorların yapay kürtaj konusunda ısrar etmelerinin nedeni budur. Enfeksiyon uzun bir gebelik periyodunda meydana geldiyse, büyük patolojiler ortaya çıkma riski, kısa bir gebelik haftasından önemli ölçüde daha azdır. Ancak over damsalı bu tür durumlarda çok sık görülür.

• Suçiçeği ile hamile bir kadının enfeksiyonu

Su çiçeği olan hamile bir kadının hastalığı kızamıkçık enfeksiyonu gibi ciddi sonuçlar doğurmaz. Ancak, testislerin düşmesi çok, çok sık meydana gelir.

• Genetik yatkınlık

Testislerin hidropsi genellikle bebeğin genetik mirasının sonucudur. Ayrıca, hastalık bir ya da iki kuşakta ve on ya da on ikide bulaşabilir.

Testisin düşmesi sırasında skrotumda biriken sıvı miktarı büyük ölçüde değişebilir. Hafif vakalarda sadece birkaç mililitre olabilir ve hastalığın şekli ihmal edildiğinde, bir ila üç litre! Üstelik bu rakamlar yenidoğanlara aittir - daha büyük çocuklarda üst çubuk daha da yüksek olabilir. Bazen skrotum o kadar büyük büyüyebilir ki, çocuk yürümeyi bile durdurabilir ve normal şekilde oturur. Ve sadece bir çocukta yüzüstü pozisyonda durum kısa süreli bir iyileşme meydana getirir. Yeni doğmuş bir bebek ya da daha büyük bir çocuk olmasına bakılmaksızın, bu hastalığın bir çocuğa sağladığı rahatsızlığı anlıyorsunuz. Böyle bir durumun çocuğun hayatını tehlikeye atmamasına rağmen, çocuk normal bir yaşam sürdüremez.

Çocuğun yukarıda bahsedildiği gibi, ciddi rahatsızlıklar yaşadığı gerçeğine rağmen, kural olarak, dropsy herhangi bir acıya neden olmaz. Bununla birlikte, eğer çok fazla sıvı birikirse, çocuk, her özel durumda yoğunluğu değişen bir miktar acı yaşayabilir. Sıvının birikmesi dalgalar halinde gerçekleşebilir, ancak çoğu zaman yavaş yavaş gerçekleşir. Testisleri hissederken, üst kısmı kasık kanallarına doğru yönlendirilen armut biçimli bir mühür palpe edilir.

Biçimi ile, çocuklarda bu tür bir düşme, bir kum saati gibidir. Damlalığın boyutu, biriken sıvının miktarına doğrudan bağlı olacaktır. Büyük bir damlalık bazen idrara çıkmayı zorlaştırabilir ve akut idrar retansiyonu gibi komplikasyonların gelişmesine yol açabilir. Bu nedenle, çocuk doktorlarına operasyonu ertelememeleri ve mümkün olduktan hemen sonra gerçekleştirmeleri tavsiye edilir.

Yenidoğanlarda testislerin ödem nedenleri

Damlacık gibi bir fenomende bir çocukla karşı karşıya kaldıklarında, hastalığın gelişmesine tam olarak neden olan doktorla ilgileniyorlar. Günümüzde, doktorlar testis ödeminin birkaç nedenini ayırt etmektedir:

• Aşırı büyümüş peritoneal süreç değil

Yukarıda bahsedildiği gibi, fetüsün intrauterin gelişimi sürecinde peritoneal işlem yeterince fazla büyütülmezse, iletişim kurmakta olan bir dropsy meydana gelir. Bildirilen dropsy'yi ayırt etmek çok basittir. Çocuk dik pozisyondayken, dropsy belirtileri. Ancak, çocuk uzanırsa, sıvı karın boşluğuna doğru hareket ederken damlalar tamamen veya neredeyse tamamen kaybolur.

İletişim kurulmasından sıkıntı çeken çocukların ebeveynleri kırıntılarının sağlığına özellikle dikkat etmelidir - sık sık hastalığa fıtık eşlik eder.Bunun nedeni, testis, omentum veya bağırsak döngüsü gibi kırıntıların iç organlarının peritoneal olmayan peritoneal süreçte sıklıkla skrotuma girmesidir.

• İnflamatuar süreç

Çocuk ödeminin gelişmesinin ikinci nedeni, testis veya eklerinde meydana gelen iltihaptır.

• Ameliyat sonrası dropsy

Bu tür bir hastalık, bir kasık fıtığı için ameliyattan sonra kural olarak en nadir görülen durumdur. Hastalığın bu nedeni tüm vakaların sadece% 2'sinde bulunur.

Testis membranlarının damlacıkları

Testislerin ödemleri de doğuştan ve kazanılmış olarak ortaya çıkar. Testislerin membranlarının konjenital damlacıkları ve ayrıca testislerin kendileri de iletişim kurabilir ve iletişim kuramayabilirler. Testis membranlarının elde edilen damlacıklarının edinilmiş şekli semptomatik ve idiyopatiktir.

Yeni doğmuş bir bebekte testis membranlarının damlacıklarının teşhisi durumunda, doktorlar genellikle tedaviye aceleyle girmemeye çalışırlar. Kararlarını birçok durumda kırıntıları olgunlaştıkça, peritoneal sürecin büyüdüğü ve bunun sonucunda hastalığın herhangi bir tıbbi müdahale olmadan çözdüğü gerçeğiyle açıklar. Bununla birlikte, doktor bekle ve gör tutumu benimsemişse, tüm zaman boyunca kırıntıların durumunu izlemede son derece dikkatli olacaktır ve en ufak bir bozulma ile operasyonu gerçekleştirmek mümkündür.

Testislerin membranlarının kazanılmış damlaması, çeşitli enflamatuar süreçler, skrotuma zarar verilmesi ve normal lenfatik sıvının normal akışının bozulması sonucu meydana gelir. Kural olarak, bu durumda, testislerin zarlarının damlacıklarının tedavisi için altta yatan hastalığın iyileştirilmesi yeterlidir. Bundan sonra, dropsy kendi başına kaybolur.

Ödem akışı

Testislerin ödeminin kökeninin doğasına ek olarak, doktorlar hastalığın seyrine göre hastalığı iki alt kategoriye ayırırlar:

• Hastalığın akut formu

Testislerin bir ödeminin akut formu, enflamatuar bir hastalığın gelişmesinden veya bir bebeğin yaralanmasından kaynaklanır. Ayrıca, daha nadir durumlarda, daha büyük çocuklarda, akut testiküler damlacık, akut solunum yolu hastalıkları, grip, kabakulak ve diğer bazı çocukluk çağı enfeksiyonlarının bir komplikasyonu olarak görülebilir.

Hastalığın belirtileri aniden ve hemen belirgin bir şekilde ortaya çıkar. Testis yeterince kuvvetle şişer - tıbbi bir eğitim almadan bile şişme fark edilebilir. Oğullarında dropsy semptomlarını keşfetmiş olan ebeveynler derhal bir çocuk doktoruna veya çocuk doktoruna başvurmalıdır.

• Hastalığın kronik şekli

Her durumda, hastalığın seyrinin kronik formu, zaman içinde teşhis edilemeyen veya bir nedenden ötürü yeterli tedavi alamayan akut bir formun sonucundan başka bir şey değildir.

Testis dropsy tanısı ve tedavisi

Bir pediatrist doktor için bu hastalığın teşhisi kesinlikle zor değildir. Teşhis, genellikle görsel bir muayene ile başlar. Muayene sırasında, doktor şüpheli bir şey bulursa, çocuğu bir ultrason muayenesine gönderir; bu süre zarfında hastalığın sadece varlığının yanı sıra, oluşumunun niteliğini de kesinlikle belirleyebilecektir. Bir ultrason muayenesi sırasında, doktor sadece testislerin ve eklerin durumunu değil, sıvının doğasını ve hacmini de öğrenir.

Ek olarak, bir ultrason ayrıca, spermatik bir kordon veya kasık fıtığı gibi olası eşzamanlı hastalıklardan oluşan bir çocuğun varlığını belirlemenize veya hariç tutmanıza da izin verir. Ancak çoğu zaman, böyle eştanılı hastalıklar, bir çocukta testis dropsy hastalığının sadece birincil kaynaklarıdır.

Bazı durumlarda, testislerin damlalığını teşhis etmek için doktorlar ebeveynlerin yardımına başvurmak zorundadır.Bazen düşme semptomlarını yalnızca çocuk yatay konumda iken - özellikle de bebek uyurken geceleri tespit etmek mümkündür. Bu durumda, iyi bir resim, göründüğü zaman ebeveynler tarafından çekilen testis tümörünün bir fotoğrafı olacaktır.

Yukarıda bahsedildiği gibi, testislerin veya zarlarının damlacıkları nadiren bağımsız bir hastalıktır. En sık altta yatan hastalığın bir sonucudur. Aşağıdakiler ana olanlar:

1. Skrotumdaki testisin sonuna kadar destekli değil. Bu fenomene kriptorşidizm denir.
2. Yanlış bir hermafroditizm çocuğunun varlığı.
3. Bir bebek ventrikülo varlığı - peritoneal şant.
4. Düşük kilolu bir prematüre bebeğin doğumu.
5. Karaciğer hastalığının varlığı, özellikle asitlerle birlikte kırılır.
6. Bir çocuğun karın duvarının konjenital defektleri.
7. Bebeğin testislerin düşkünlüğünün ortaya çıkmasına genetik yatkınlığı.

Kural olarak, ağabeyler, bebeğin babası ya da amcası böyle bir hastalıkla karşı karşıya kalır. Bu tür kalıtım eşit ve sıklıkla hem anne hem baba çizgisi boyunca iletilir.

1. Testis kırıntısının muhtemel burulması.
2. Çocuğun perine ve skrotumundaki yaralanmalar. Ve çoğu zaman en küçük yaralanma bile hastalığın gelişmesine neden olabilir - örneğin bir oyuncakla hafif bir darbe. Bu nedenle, küçük erkek çocukların ebeveynleri çok dikkatli ve dikkatli olmalıdır.

Erkeklerde testis damlasının tespit edilmesi durumunda tedavi zamanında yapılmalıdır.. Testisin düşmesi, küçük bir çocuk veya bir genç olmasına bakılmaksızın sürekli tıbbi gözetim gerektirir. Testislerin ödeminden muzdarip bir çocuk, pediatrik ürolog - androlog tarafından kayıtlıdır. Bu durumda, aşırı miktarda sıvı birikmesi varsa ve bunun sonucunda testislerin zarlarının stresi, doktor kural olarak delinmeye başlar. Bu durumda delinmenin amacı, komplikasyonların gelişmesini önlemek için fazla sıvıyı çıkarmaktır. Bazen doktorlar, çocuğun durumunu dengelemek için bir dizi benzer delinme yapmak zorunda kalırlar.

Kural olarak, büyük çocuklarda edinilmiş testis dışkıları genellikle doktorların ameliyatla tedavi edilmesini tercih eder. Yeni doğmuş çocuklarda testislerin doğuştan düşmesinden muzdarip olan durum biraz farklıdır - doktorlar çocuğu ameliyattan önce en az altı ay boyunca izlemeyi tercih ederler. İdeal olarak, çocuğun durumu uygunsa, çocuğun iki yaşına gelmeden erken başvurması önerilir.

Bu kuralın istisnası bebekte aşağıdaki komplikasyonların ortaya çıkmasıdır:

• Kasık fıtığı damlasına Eklenti.
• Testislerin zarlarının aşırı gerginliğine neden olan çok fazla sıvı olan skrotumdaki varlığı.
• Çocuk düzenli olarak skrotumdaki şiddetli ağrıdan şikayet etmeye başlar. Veya çok küçükse, sürekli endişe gösterir.
• Herhangi bir sekonder enfeksiyon testislerin damlacıklarına katılır.

Daha büyük çocuklarda, cerrahi olmayan hastalığın seyrini izlemek, bir kural olarak, çocuğa travmatik bir dropsy teşhisi konması durumunda gerçekleştirilir. Çocuğun durumu, doktorların, hastalığın dinamiklerini izlediği üç ay boyunca doktorlar tarafından değerlendirilir. Ve sadece iyileşme olmazsa, doktorlar cerrahi müdahaleye başvurur. Bununla birlikte, travmatik dropsy ile böyle bekle ve gör taktiğinin taktiğinin ancak yaralanma sonucunda testisin bütünlüğünün bozulmaması durumunda mümkün olduğuna dikkat etmelisin.

En zor dropsy tedavisi, inguinal herniyi çıkarmak için yapılan ameliyatın bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan dropsy'dir.Bu durumda, hastalık operasyonu gerçekleştirmek için zaman içinde çok önemlidir - çok erken yapılırsa, bebeğe neredeyse herhangi bir yardım getirmez.

Bu nedenle doktorlar genellikle çocuğun durumunu dikkatlice izler, hastalığın dinamiklerini uygun bir şekilde değerlendirmek için düzenli ultrason muayeneleri yapar ve tedavinin ne kadar etkili olduğunu açıklar. Ve sadece tüm karmaşık araştırma ve gözlemlere dayanarak, doktor operasyon hakkında karar verir.

Ergenlerde testis hastalığı

Ergenlik çağındaki erkek çocuklarda hastalığın tanımlanması biraz daha zor. Elbette, fizyolojik açıdan tanı basit ve standart şemaya göre gerçekleştirilir. Zorluk, ergenin geçiş sürecinde psikolojik özelliklerinde yatmaktadır. Ebeveynler, kural olarak, bu yaşta, artık oğullarını çıplak görmezler - çocuk tuvalete kendi başına gider, tuvalete gider ve ebeveynlerinin yardımına ihtiyaç duymaz. Bu nedenle, ebeveynler testislerin dropsy varlığını bağımsız olarak tespit edemezler.

Ergenlikte, birçok ergen için utangaçlık duygusu ağırlaşmaktadır. Ve bir çocuk kendi içinde bir tümörün varlığını keşfettiğinde bile, harika bir ilişkisi olsa bile, her zaman anne babasına yardım etmez.

Ebeveynler, oğulları için bir şeylerin yanlış olduğunu, ancak dolaylı işaretlere dayanarak tahmin edebilirler:

• Çocuk tuvalete veya banyoya giderek daha fazla kilitlenir ve orada uzun süre fazla zaman geçirir.
• Ayrıca, ebeveynler çocuğun yürüyüşünün değiştiğini, “ördek şeklindeki” hale geldiğini fark edebilirler.
• Çocuk, insan sağlığı ile ilgili çeşitli yayın ve kitaplarla ilgilenmeye başladı.
• Bir İnternet tarayıcı günlüğünde, çeşitli özel tıbbi siteleri ziyaret etmenin aniden izini bulursunuz.

Oğlunuzda yukarıdaki belirtilerden iki veya daha fazlasını fark ederseniz, çocuğa iyi olup olmadığını sormalısınız. Babanın çocukla bu gibi konularda konuşması gerektiğine dair bir görüş var. Bununla birlikte, çocuk psikologlarının bu konuda biraz farklı görüşleri vardır - çocukla daha yakın teması olan ebeveynin çocukla konuşması gerekir.

Çocuk cevaptan uzak durmaya çalışırsa, bir gençle arkadaşlık oynamamalısın. Bu durumda çocuğun sağlığı hakkında konuşuyoruz. Elbette, genç bir çocuktan keteni çıkarmaya zorlamamalısınız, ancak ebeveynler doktora gitmenin gerekliliği konusunda ısrar etmelidir. Ve bu durumda çocuğa söze güvenmemelisin. Kısıtlama dışında, doktora gitmeyebilir ve size orada olduğunu söyleyecektir. Çocuğunuzla doktora gitmeyi unutmayın. Aynı zamanda, çocuğunuzun sağlığını doktordan da öğrenebilirsiniz. Birçok ebeveyn, çocuğu doktora götürmek için sadece varsayımlara dayanarak, kör bir şekilde bu şekilde korkmaktadır. Ancak, boşuna - hiçbir doktor, ebeveynlerin şüpheleri teyit edilmemiş olsa bile çocuğu muayene etmeyi reddetmeyecektir.

Hastalığın sonuçları

Görünüşe göre zararsız görünmesine rağmen, erkeklerde testis dışkılarının uygun şekilde tedavi edilmemesi durumunda, sonuçlar çocuğun sağlığı için en olumsuz sonuçları doğurabilir, genellikle sadece çocuk yetişkin olduğunda, uzak gelecekte hissedilir.

Bir çocuğa uzun süre işkence yapan Dropsy'nin (iki yıl veya daha uzun) testis üzerinde sabit bir mekanik etkisi vardır ve bu da kompresyona neden olur. Sonuç olarak, normal kan akımı ve lenf hareketleri testiste bozulmakta ve bunun sonucunda testis az gelişmişliği gelişmekte, veya çocuk daha yaşlıysa testis atrofisinde bile gelişmektedir.

Ek olarak, damlayıcılığın varlığında, skrotumdaki fizyolojik sıcaklığın önemli bir ihlali meydana gelir.Uzun süre sıcaklığın bu şekilde yükselmesi, tüm spermatogenez sürecinin ihlal edilmesine yol açar. Normal koşullar altında, sperm hücrelerinin oluşumu ve daha da gelişmesi, bir insanın vücut sıcaklığından yaklaşık iki derece daha düşük olan sıcaklık koşulları altında gerçekleşir. Erkek çocuklarda, dropsy ile uzun süreli bir hastalık, erişkinlikte kısırlık gibi bir komplikasyona yol açabilir.

Operasyonun Özellikleri

Yukarıda bahsedildiği gibi, erkeklerde testislerin düşmesi durumunda, ameliyat en sık kaçınılmazdır. Tabii ki, "operasyon" kelimesi birçok ebeveyn için oldukça korkutucu. Ancak, her durumda alarmın temeli yoktur. Testis damlasını ortadan kaldırmak için operasyon planlanmaktadır ve cerrahlar için herhangi bir zorluk teşkil etmemektedir.

Birçok ebeveyn doktordan işlemi bırakmasını ve sıvının giderilmesi için testislerin delinmesi için başvurmasını ister. Bununla birlikte, böyle bir önlem, hastalığın nedeni ortadan kaldırılmadığından ve sonuç olarak, bir çocuğun testislerinde sıvı birikmeye devam ettiği için geçici bir önlemdir.

İşlem, karın boşluğu ve skrotum arasındaki iletişimi ortadan kaldırmak için gerçekleştirilir. Bunu yapmak için operasyon sırasında doktor fazla büyütülmemiş vajinal süreci izole eder ve bandajlar. Ayrıca işlem sırasında, su kaynaklı oluşumun tamamen ortadan kaldırılması gerçekleştirilir.

İletişimsel düşme ile cerrahi erişim için, cerrah çok küçük, iki santimetreden fazla olmayan bir kesi yapar. Ancak, çocuğun izole bir düşme şeklinden muzdarip olması durumunda, cerrah skrotumdaki bir kesi ile kendisine erişim sağlar.

Ameliyat sonrası çocuğun iyileşmesi, kural olarak, çok hızlı bir şekilde ilerler. Kural olarak, ameliyattan iki saat sonra, anestezi uzmanı çocuğu sulamanızı ve beslemenizi sağlar ve üç saat sonra çocukların çoğu ayağa kalkar. İlk gün çocuklar, kural olarak, narkotik olmayan ağrı kesiciler ile enjekte edilir. Küçük çocukların ebeveynleri için, bebeklerin ilk birkaç gün içerisinde ani hareketler yapmaması son derece önemlidir.

İç dikişleri uygulamak için, cerrahlar bir süre sonra kendi başlarına çözme yeteneğine sahip dişliler kullanırlar. Ancak dış dikişlerin çıkarılması gerekecek. Kural olarak, dikişler beşinci - yedinci günde çıkarılır. Tabii ki, çoğu çocuk bu işlemden çok korkuyor, ancak tamamen ağrısız.

Testis halk ilaçlarının düşürülmesi tedavisi

Çeşitli bilgi kaynaklarında, yumurtalık damlasının ve geleneksel tıp tariflerinin tedavisi için genellikle farklı tarifler vardır. Bununla birlikte, hiçbir durumda on yaşın altındaki çocuklarda düşkünlüğü halk yöntemleriyle tedavi etmemelisiniz. Ancak ergenin geleneksel tıbbın sağlık durumu önemli ölçüde azaltabilir ve bazen vücutta cerrahi müdahaleyi önlemeye yardımcı olur.

Aşağıda onlarca yıldır binlerce çocuğa yardım eden çok etkili tarifler bulunmaktadır. Ancak, yumurtalık damlası için halk ilaçlarının kullanılmasının, üroloğu - andrologu ziyaret etme ve tüm önerilerini takip etme ihtiyacını hiçbir şekilde ortadan kaldırmadığını unutmayın.

Ayrıca, önce çocuğunuzun doktoruna danışın ve fonları sadece doktorlar tarafından onaylandıktan sonra kullanın.

• Papatya ilacı suyu

Papatya, güçlü bir antiseptik ve anti-enflamatuar maddeye sahip olduğu bilinmektedir. Papatya kaynağının kabulü, testislerin iltihaplanmasını etkili bir şekilde azaltır ve ayrıca bakteriyel bir enfeksiyonun girişini önler. Et suyunu hazırlamak için eczanede kuru papatya salkımından satın almanız gerekir. Bir emaye kapta bir litre su kaynatın. Su kaynattıktan sonra, içine üç çorba kaşığı kuru papatya çiçeği dökün, ısıyı düşürün ve 3 dakika pişirin.

Bundan sonra aşağıdakileri yapmanız gerekir. Gazlı bez kumaştan, elde edilen kaynaşmayı zorlayacak bir çanta dikin.Torba vücut sıcaklığına kadar soğuduktan sonra, damlalara tutturun, üstüne plastik bir örtü ile örtün. Bir saat kadar bir kompres bırakın. Aynı papatya kaynatma noktasında, tadına şeker ekleyin ve çocuğun her 4 saatte bir yarım bardakta içmesine izin verin. Tedavi süresi iki haftayı geçmemelidir.

• Et suyu ısırgan otu

Isırgan otu kaynağını testislerin damlacıkları ile almak daha az kullanışlı değildir. Isırgan otu kaynağını aşağıdaki gibi hazırlamak. Yaz aylarında, taze ısırgan otunun yapraklarının ve saplarının kullanılması tercih edilir. Kışın, herhangi bir eczaneden satın alınan kuru ısırgan otu da uygundur. Bir tencereye iki yemek kaşığı kıyılmış ham madde koyun, yarım litre su dökün ve düşük ateşte kaynatın. 5 dakika kaynattıktan sonra kaynağını kapatın, sıkıca kapatın ve üç saat bekletin. Bundan sonra suyu süzün ve çocuğa yatmadan önce ve sabah aç karnına 100 gram et suyu verin. Isırgan otu kaynatma ile tedavi süresi on günü geçmemelidir.

• Huş tomurcukları infüzyonu

Hastalık, çocuğunuzu erken ilkbaharda yakalamışsa, ağaçlardaki tomurcuklar henüz yok olmadığında, huş ağacı tomurcuklanması, hastalığın seyrini büyük ölçüde kolaylaştırabilir. Tabii ki, eczanede satın alınan kuru böbrekleri kullanmayı deneyebilirsiniz, ancak etki birkaç kat daha zayıf olacaktır.

Böylece, bir litre su kaynatın, böbrekleri bir gazlı bez veya kevgir içine yerleştirin, kaynar suda birkaç saniye indirin ve çıkarın. Bundan sonra, böbrekleri bir kıyma makinesinden geçirin ve tekrar kaynar suya dökün. Suyu bir dakika sonra kapatın, örtün ve ılık bir bezle sıkıca sarın. Huş tomurcuklarının 24 saat boyunca ihtiyaç duyduğu ısrar, sonra gazlı bezden süzün. Çocuk suyu sadece bir yemekten sonra, günde iki kez, 50 gram almalıdır. Huş tomurcuklarının kaynatma işlemine üç hafta boyunca devam edilebilir.

Ve hidrosel testis halk ilaçlarının tedavisinin sadece bir doktorun sıkı gözetimi altında yapılması gerektiğini unutmayın. Ve eğer doktor böyle bir tedaviyi onaylamazsa, ya da yardım etmediğini ve operasyonda ısrar ettiğini tespit ederse, ebeveynler kendi başlarına ısrar etmemelidir. Doktor tarafından sunulan tedaviye katılıyorum çok daha tedbirli.

Bir çocukta dropsy: sonuçları

Bir çocukta tehlikeli dropsy testis nedir? Testislerin hidropisi, seminal kanalların organik sıvılarla (tabakalar arasında) sıkılmasından dolayı skrotumda kan dolaşımının ihlal edildiğini gösterir. Enflamatuar veya enflamatuar olmayan ter, kan ve hatta idrar olabilir.

Eğer dropsy kronik aşamaya geçerse, o zaman testis atrofisi çok yüksek bir olasılıkla gelişir. Vücut sadece normal bir şekilde çalışmayı keser ve ardından - "ölür".

Bu geri dönüşü olmayan kısırlığa yol açar. Ne yazık ki, bu gibi durumlarda doktorlar sadece testisin amputasyonu yapabilir. Sperm üretimini (ergenlik başlangıcından sonra) geri yüklemek için çalışmaz.

Ve komplikasyonun en acı veren şekli testis dokularının ölümüdür, onlardan sonra çürükleri süreci başlar. Cerrahi müdahale olmadan yeterli değildir.

Onsuz, doku takviyesi ve daha fazla kan enfeksiyonu mümkündür. Bu işlemi gangrenle karşılaştırabilirsiniz. Erkek çocuklarının testislerinde dropsy'nin sonuçları ile birlikte birçok anne-babayı endişelendiren bir soruyu daha da anladı: “Dropsy kısırlığa neden olabilir mi?”.

Kısırlık - tedavi eksikliği sonucu

Testislerin ödemi, eğer kan dolaşımı testislerin tamamen tıkandığı noktaya rahatsız edilirse şüphesiz kısırlığa yol açabilir. Bundan sonra, testislerde solma meydana gelir ve ardından reddedilir (atrofi).

Aslında, bu testislerin boşluğuna nüfuz eden ve aktif olarak orada çoğalmaya başlayan bakterilerin aktivitesidir.

Vücut bunlardan kurtulamaz, çünkü etkilenen testis alanında lokal olarak bağışıklık sistemi çalışmaz. Bu, atrofi, çürüyen süreci başlatır.

Dropsy her zaman kısırlığa yol açar mı? Bu sadece testisin katmanları arasında ne kadar sıvı biriktiğine bağlıdır.

Bu rakam birkaç milimetreden 0,5-1 litreye kadar değişebilir! Kural olarak, hafif bir sıvı birikimiyle doktorlar çocuğu kayda geçirir ve durumunu izler.

Kan dolaşımının kontrolü ultrason ile yapılır ve bir kontrast ajanının damarlara sokulması yapılır.

Toplam olarak, dropsy testis atrofisine neden olmuşsa kısırlığa neden olabilir. Diğer durumlarda sadece spermatogenez ve hormon üretimi bozulur. Her durumda, işlemi ertelemek önerilmez.

Bir çocuktaki hidroselin nedenleri ve sonuçları, belirli bir hastalığın yeni hastalıkların gelişmesi için bir tetikleyici olup olamayacağı konusunda sıralanır.

Düşen diğer hastalıklara neden olabilir mi?

Tıbbi uygulama, düşüşten sonra çocukların genellikle üreme ve üriner sistemlerin bulaşıcı hastalıklarına sahip olduğunu göstermektedir. Ve hastalık potens, erken boşalma ve hatta istenmeyen ereksiyonda azalmaya yol açabilir.

Ancak bu yalnızca çocuğa kronik bir hastalık şekli tanısı konduğu durumlar için geçerlidir. Bununla birlikte, tüm bu sorunları ancak ergenlikten sonra, prostat bezi ve hipofiz bezinin cinsiyet hormonlarını daha aktif olarak sentezlemeye başladığı zaman ortaya çıkarmak mümkün olacaktır. Ve yaklaşık 11-14 yıl geliyor.

Varikosel (skrotum venöz düğümün variköz venleri) gelince, daha sonra dropsy ile benzer semptomlara rağmen, bu hastalıkların ortak bir özelliği yoktur. Dropsy, kışkırtıcı bir varikosel faktörü olabilir, ancak görünümüne yol açmaz. Varisli damarlar - kan damarlarının iç trombozunun veya içlerinde kan akışını ihlal eden plakların girmesinin bir sonucudur.

Fiziksel kusurlar kalacak mı?

Doktora zamanında tedavi ile, hidrosel sonra hiçbir fiziksel kusur kalmaz. Operasyondan sonra, şişkinlik tamamen kaybolur, gelecekte - gerekirse dokular sıkılır, - fizyoterapi uygulanır (fizyoterapi odasını ve fizik tedaviyi ziyaret eder).

Görsel inceleme sırasında fiziksel hasar sadece aşağıdaki durumlarda tespit edilebilir:

• biriken sıvının hacmi 100 mililitreyi aştı (bebekler için - 40-50 mililitre),
• Testis atrofisi şüphesi vardı,
• hidrosel, venöz düğümün iltihaplanmasına neden oldu.

Ameliyattan sonra, dikiş skrotum ve pubis arasındaki temas hattı boyunca yapıldığı için, sütür neredeyse algılanamaz. Ancak gerçekte, ancak bir testis bulunmadığı ve skrotumun derisinin çok gerilmiş olduğu (eğer çok fazla sıvı varsa) fark edilebilir.

Gördüğünüz gibi, düşüşten sonra çocuğun uygun bakımla fiziksel kusurları olmamalıdır.

Sonuç

Toplamda, testisin düşmesi, hastalığın cerrahi tedavisini reddedersek mutlaka bir komplikasyona yol açacaktır. Hem kısırlığa hem de cüretkar süreçlere neden olabilir (testisin atrofisi).

Bir çocukta herhangi bir hidrosel belirtisi tespit ederseniz, kayıt ve hastanın durumunu takip etmek için hemen bir doktora danışmalısınız.