Renal kolik: “cehennem” ağrısı ile nasıl baş edilir

Alexander Myasnikov "En Önemli Olan Hakkında" programında KIDNEY HASTALIKLARININ nasıl tedavi edileceğini ve ne alınması gerektiğini anlatıyor.

Bir kişi böbrek kolik gelişirse, refahı ciddi şekilde etkilenir. Güçlü bir ağrı sendromu var, bazen dayanılmaz hale geliyor. Acı nasıl giderilir? Pek çok yol var, ancak yalnızca zarar vermeyen ve altta yatan hastalığın tedavisine yönlendirilecek olanları uygulamak önemlidir.

Kolik nedenleri

Böbrek kolik tarafından, bir tarafta bel bölgesinde lokalize (her iki tarafta daha az sıklıkla), idrar yolu embolisi ve böbrekte rahatsız idrar dinamikleri ile tetiklenen keskin bir ağrılı saldırı olduğu anlaşılmaktadır. Kolik, herhangi bir yaşta, hatta çocuklarda ortaya çıkabilir. Saldırıyı durdurmak önemli bir iştir ve bu hem hastanede hem de evde yapılabilir. Ancak semptomun daha fazla tekrarlanmaması için üzerine etki eden patolojinin nedenini belirlemek gerekir.

Ağrılı atak gelişiminin ön şartı ürolitiyazistir. Böbrek taşları, tek veya çoklu olarak bir veya iki organda lokalizedir. Küçük boyutta elde edilen konsantrasyonlar, böbrekleri, üreterler yoluyla mesaneye çıkarır, idrar yaparken vücuttan ayrılır. Fakat daha büyük bir taş üretere taşınır ve içine sıkışarak idrarda durgunluğa ve keskin bir ağrı sendromunun ortaya çıkmasına neden olur.

Daha az sıklıkla kolik akut piyelonefritle eşlik eder. Enflamatuar süreç, böbreklerde biriken ve sinir uçlarının şişmesine ve sıkışmasına neden olan çok sayıda lökosit, fibrin ve mukus gelişmesine neden olur. Ağrının diğer olası nedenleri:

Uterin fibroidlerinin büyümesi, yapışıklıklar, kadınlarda genital bölgede iltihaplanma, organın sıkışmasına ve ağrının gelişmesine de katkıda bulunur.

Genellikle, belirgin bir neden olmadan, ani bir ağrı krizi oluşur. Dinlenirken gece bile gelişebilir. Üst karın bölgesinde böbrek bölgesinde kasıklara spazm şeklinde keskin bir acı var. Konum değişikliği ağrıyı hafifletmez. Duygular yalnızca üreterden mesaneye bir taş itilmesine yol açarsa azalır.

Taş üreterin alt kısmını tıkadıysa, ağrı üretra, perine, dış genital organlara yol açar. Bir saldırının özelliği olan başka belirtiler de var:

• mide bulantısı veya şiddetli mide bulantısı
• kusma, rahatlama
• İdrarda kan damlacıklarının ortaya çıkması,
• çözünmüş kan nedeniyle idrarın kararması,
• idrara çıkma ağrıları
• sindirim bozuklukları, ishal.

Nefrit sendromun nedeni haline geldiğinde, vücut ısısı yükselir, ateş ve titreme görülür ve genel sağlık durumu bozulur. Kolik sağ tarafta görünüyorsa, apandisit atağı ile ayırt etmek gerekir. Sol taraf kolik tanısı koymak çok daha kolaydır. Genel idrar tahlili, tam kan sayımı, böbrek ve mesane ultrasonu, sistografi, boşaltım ürografisi, BT tanı için yapılır.

İlk yardım

Acı verici bir saldırının gelişmesiyle birlikte acil olarak bir ambulans çağırılmalıdır. Hastalar genellikle hastaneye götürülür ve akut kolik çıkarıldıktan sonra evde tedavi edilir. Sağlık ekibinin gelmesinden önce, ağrı sendromunu kaldırarak hastanın acısını hafifletmeye çalışmalısınız. İlk yardım, sol kolik olan bir kişiye ve tanıda şüphe duyulmadığında geçmişte böbrek patolojilerinin varlığına izin verebilir.Sağ taraflı bir kolik varsa, herhangi bir ilaç almadan önce, ekin iltihabı tanısını dışlamalıdır.

Saldırının gücünü azaltmak için aşağıdaki önlemlere izin verilir:

1. İçme modunu güçlendirin.
2. Bel bölgesine sıcak bir ısıtma yastığı, bir şişe, bir torba kum (bir tanısal teşhis ile büyük bir taş hareketinin arka planına karşı tekrarlanan kolik için izin verilir) ekleyin. Ayrıca 10-15 dakika sıcak küvet alabilir.
3. İltihaplanma ve akut ağrıya karşı düz kasları gevşetmek için hastaya ağrı kesici veya antispazmodik verin. Baralgin, Papaverin, No-shpa, Tabletlerdeki Revalgin yardımcı olur. Ailenin bir sağlık çalışanı varsa, aynı ilaçları kas içinden girebilirsiniz.
4. Bu ilaçların yokluğunda anestezi atağı için nitrogliserin tableti çözmek için izin verilir.

İlk yardım önlemi olarak ne yapılmamalıdır? Özellikle istenilen etkiye sahip değillerse, büyük miktarda analjezik almak yasaktır. Ayrıca lomber bölgeyi uzun süre ısıtmamalısınız, kısa bir ısıl işlem uygulamak ve daha sonra sırtınıza kuru ısı uygulamak daha iyidir (bir eşarp ile atkı). Vücut ısısının artması durumunda ısınma yasaktır, çünkü bu durumda hastalığın nedeni inflamatuar bir süreçtir.

Yatan hasta ve evde tedavi

Hastanede yatış ve tedavi için çeşitli endikasyonlar vardır:

• her iki tarafta renal kolik
• Bir çocuk veya hamile kadına saldırı,
• sadece bir böbreğe sahip olmak,
• Evde tedavinin etkisinin olmaması,
• ileri yaş
• komplikasyonların varlığı
• piyelonefrit, tümörlere karşı kolik gelişimi,
• Sık, şiddetli kusmanın ortaya çıkması,
• vücut ısısında keskin bir yükselme
• idrara çıkma yok.

Bir saldırıyı hafifletmek için, yukarıdaki antispazmodikler, narkotik olmayan analjezikler (Novocain'in glukoz, Pipolfen, Halidor, Atropin, Dimedrol, Diklofenak, Ketonal, Promedol, Platyphillin, Maxigan ile bir karışımı) kullanarak ilaç enjeksiyonlarını enjekte edin. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçları haplarda, mumlarda kullanabilirsiniz.

Ağrı kesici ve düz kas spazmları için preparatların kullanımı, taş ayrılıncaya kadar devam eder ve hastanın durumu iyileşir. Enflamatuar süreç kolik nedeni olmuşsa veya piyelonefritin arka planından kaynaklanmışsa antibiyotik verilir. İlaçların etkisinde ve akut idrar retansiyonunda, üreterin kateterizasyonu gerçekleştirilir. Genellikle, kalkülü kaldırmak için acil cerrahi (endoskopik veya abdominal yöntemler) yapılması gerekir.

Nöbet azalır ve hastanın sağlığı normale döner, taburcu olurlar. Evde, başka bir terapi süreci gerçekleştirilir. Bu tür ilaçlar içerebilir:

1. Pentoksifillin, Trental - Böbrek damarlarında kan dolaşımını optimize etmek anlamına gelir.
2. Üroantiseptikler inflamasyonu hafifletmek için - Furomag, Nitroxoline.
3. Tüm üriner sistemin çalışmasını iyileştirmek ve matematiği çözmek için kullanılan ilaçlar - Olimetin, Urokholum, Litovit, Uro-Vaksom, Kanefron, Tsiston.

Halk tarifleri

Herhangi bir geleneksel tedavi yöntemine yalnızca doktorun onayı ile izin verilir. Renal kolik, üriner sistemin tehlikeli ve bazen ölüme neden olan ciddi hastalıklarıyla ilişkili olabilir. Halk ilaçları umuduyla hastanede tedaviyi geciktirmemek önemlidir.

Aşağıdaki tarifler var:

1. Bir bardak ot at kuyruğu 2 litre kaynar suya demlenir, 2 saat ısrar eder. Gerinme, ılık bir banyoya dökün. 15 dakika banyo yapın.
2. Karpuz yemelisiniz (günde 300-700 g), çünkü bu ürün idrar söktürücü etkiye sahiptir ve kolik izlerini hafifletir - taşları üreterden alır.
3. Akut ağrı ile, bir lahana yaprağını alın, ellerinizde ezin. Etkilenen böbrek bölgesine ılık doku ile sarın, rahatlayın.
4. Bir çorba kaşığı huş tomurcukları 300 ml kaynar su ile demleyin, bir saat bekletin. Günde üç kez 100 ml infüzyon içilir. Bu terapi kursunun 7-10 gün içinde uygulanması tavsiye edilir.

Diğer şeylerin yanı sıra, defne, pelin, yabani salatalık, köpek gülü, papatya ve St. John's wort gibi bitkiler de ürolitiyazisde kendilerini kanıtlamışlardır.

Patoloji Önleme

Artık acı veren semptomlardan muzdarip olmamak için, tüm böbrek hastalıklarının tedavisi için doktor tavsiyesine uyulmalıdır. Taşların böbreklerde ortaya çıkmasının nedenlerini bulmak ve bunları ilaçlar, diyet yardımı ile etkilemek gereklidir. Kontrendikasyonların yokluğunda su rejimini arttırmak gerekir. Diyetteki tuz, doktor tarafından izin verilen oranı aşmamalıdır. Ayrıca, önleyici bir önlem olarak, sigara içmeyi ve alkolü bırakmalı, aktif bir yaşam tarzı sürdürmeli, hipotermi ve vücutta enfeksiyon odaklarının ortaya çıkmasını önlemelisiniz. Bu durumda, böbrek hastalığının alevlenme riski en az olacaktır.

Böbrek hastalığı ile mücadele bıktınız mı?

Yüz ve bacaklarda şişlik, belde ağrı, sürekli halsizlik ve hızlı yorgunluk, ağrılı idrara çıkma? Bu belirtiler varsa, o zaman böbrek hastalığı olasılığı% 95'tir.

Sağlığınıza aldırış etmezsenizDaha sonra 24 yıllık deneyime sahip üroloğun fikrini okuyun. Yazısında RENON DUO kapsülleri hakkında konuşuyor.

Bu, dünya çapında uzun yıllardır kullanılan yüksek hızlı bir Alman böbrek onarım maddesidir. İlacın benzersizliği:

• Ağrının nedenini ortadan kaldırır ve böbreklerin orijinal durumuna yol açar.
• Alman kapsülleri, ilk kullanımda zaten ağrıyı yok eder ve hastalığı tamamen iyileştirmeye yardımcı olur.
• Yan etkisi yoktur ve alerjik reaksiyon yoktur.

Renal koliklerin özellikleri

Renal kolik, üriner sistemdeki patolojiler tarafından tetiklenen akut ağrı krizi olarak adlandırılır.. Rahatsızlık, bir yandan bel bölgesinde ve her ikisinden de nadir durumlarda görülür. Ağrı, idrar organlarının düz kaslarının spazmı ile belirlenir.

Kolik, vücudun böbreklerden idrar çıkışının ihlal edilmesine veya kan dolaşımındaki değişikliklere verdiği tepkidir. En sık olarak, bu tür olaylar böbreklerden salınan taşların üreter duvarlarına zarar verdiği ve üriner kanalın tıkandığı (tamamen veya kısmen) ürolitiyazide gözlenir.

Renal kolik daha çok taşın böbreklerden üreter ve mesaneye hareketinden kaynaklanır.

Renal kolik nasıl ortaya çıkar

Renal kolik, bir dizi karakteristik özelliğe sahiptir:

• keskin, dayanılmaz sırt ağrısı (kramp veya kalıcı olabilir),
• artan endişe
• rahatsızlık verir yan tarafa, karın, üreme organları, bacak
• hematüri (idrarda kan bulunur),
• bulantı, kusma,
• sıcaklık artışı
• idrara çıkma artışı (taş üreteri bloke ederse, o zaman çok az idrar vardır),
• şişkinlik,
• baş ağrısı,
• ishal veya kabızlık.

Güçlü saldırılarla, bir adam acı verici bir şok yaşayabilir. Bu duruma nabzın zayıflaması, bol terleme, artan basınç, cildin solukluğu eşlik eder.

Saldırı 3 saat ila 18 saat arasında sürebilir, bazen kısa molalar ile.

Gelişme nedenleri ve faktörleri

Renal kolik, çeşitli nedenlerden dolayı olabileceği için spesifik olmayan semptomlar olarak sınıflandırılır. Bunlar arasında:

• Ürolitiyazis. Böbreklerde oluşan taşlar, idrar akışı ile üretere girebilir. Analizin dar bir kanaldan taşınması dayanılmaz bir ağrıya neden olur. Bazı taşların keskin “çivileri” vardır ve üretere zarar verebilir (idrarda kan görünmesinin nedeni budur). Bazen de hesap kanalda sıkışmış. Bu idrar çıkışının bozulmasına ve böbrek kapsülünün genişlemesine yol açar.
• Nefrit.Renal kolik görünümüne böbreklerde meydana gelen çeşitli enflamatuar süreçler neden olabilir (örneğin, piyelonefrit). Bu tür rahatsızlıklar, fasulye şeklindeki organın tahriş olmasına neden olur ve bunun sonucunda, yoğun spazmlarla reaksiyona girer.
• Tümör böbrek Bir organın yapısındaki bir neoplazma hastayı uzun süre rahatsız etmeyebilir. Zaman içinde tümör büyümesi dokuların sıkışmasına neden olur Bu, spazmlara hemen yanıt veren böbreğin tahriş olmasına neden olur.
• Böbreğin tüberkülozu. Bulaşıcı bir hastalık böbrek dokusunu etkiler. Bu vücudun ve spazmın tahriş olmasına neden olur.
• Nefroptoz. Bu, böbrek prolapsusu teşhisi konan bir patolojidir. Fasulye şeklindeki organın hareketliliği şiddetli ağrıya neden olabilir.
• Böbrek hasarı. Herhangi bir hasar, lomber bölgedeki grevler, şiddetli, baş ağrısına yol açabilir.
• Üriner sistemin anomalileri. Konjenital veya edinilmiş organ değişiklikleri ciddi rahatsızlıklara neden olabilir. Örneğin, idrar çıkışı, üretranın, üreterin daralmasıyla önemli ölçüde karmaşıktır.
• Bitişik organlarda tümör süreçleri. Prostat bezindeki tümörlerin büyümesi, rektum üreteri sıkıştırabilir.

Kışkırtıcı faktörler

Renal kolik görünümüne aşağıdaki olaylar neden olabilir:

• aşırı egzersiz
• baharatlı yemek, bir gün önce baharatlı yiyecek yemek,
• atlama,
• ağırlık kaldırmak
• alkol kötüye kullanımı
• sallayarak.

Baharatlı yiyecekler renal kolik atağını tetikleyebilir.

Ancak bazen ağrılı rahatsızlıklar daha önce herhangi bir faktör olmadan ortaya çıkar. Bazı hastalar, gece uykusunu kesintiye uğratarak, böbrek koliklerinin istirahatta ortaya çıktığını not eder.

Yazdan bir yaz bütün şehirden kaçtığımda endişelendigim güneye, sabah saat üçte, cep telefonunun ısrarlı çağrısıyla uyandım. 50 yaşındaki bir adam olan komşum derhal ona gitmemi istedi. Sesinden adamın kötü olduğu duyuldu. Ama onu bulduğum şart, sadece şok oldum. Rüya anında kayboldu. Komşu soluktu, periyodik olarak kustu. Ağrısını beline, sonra karnına tuttu. Hasta, onu neyin rahatsız ettiğini tam olarak açıklayamadı. Hemen ambulans çağırdım. Bu arada, adam yine acı verici bir saldırıdan inledi. Krampları çıkarmam gerek, diye düşündüm. İlk yardım çantamda No-Shpa vardı. Tabii ki, haplar tamamen uyuşturulmadı, fakat komşu biraz daha kolaylaştığını söyledi.

Patoloji tanısı

Patoloji bir takım hastalıkların karakteristiği olan belirtilerle kendini gösterdiği için renal kolik tayini kolay değildir.

Ile benzer semptomlar ortaya çıkar:

• akut apandisit,
• büküm bağı
• mide ülseri,
• biliyer kolik

Başlangıçta, doktor hastayı muayene eder, karnını palpe eder, Pasternatsky’nin semptomlarını kontrol eder

Hastaya doğru tanı koymak için, doktor başlangıçta beslenme, yaşam tarzı, mevcut hastalıklar hakkında sorar. Daha sonra doktor, aşağıdaki çalışmaları yaparak hastayı muayene edecektir:

• Karın palpasyonu. Anterior abdominal duvarın gerçek renal kolikle palpe edilmesi sırasında "sorunlu" üreter alanında ağrıda bir artış vardır.
• Pasternack belirtisi. Böbrek bölgesindeki alt sırt üzerine hafif hafif dokunulması, ağrının artmasına neden olur.

Doktor tarafından muayene edildikten sonra, hastaya aşağıdaki çalışmalar önerilecektir:

• İdrar analizi Kırmızı kan hücreleri (kırmızı kan hücreleri) ve çeşitli safsızlıklar (kum, irin, kan, taş parçaları, tuz) görülebilir.
• Kan testi Enflamasyon varlığında analiz lökositlerde artış gösterecektir. Ek olarak, yüksek üre ve kreatinin seviyeleri böbrek hastalığını gösterebilir.
• Ultrason muayenesi. Ultrason prosedürü, böbrek taşlarını veya üreterleri tespit edebilir. Bu inceleme yapısal değişiklikler hakkında bir fikir verir (dokunun incelmesi, idrar organlarının genişlemesi).
• Röntgen.Olay calculi ortaya koyuyor, yerelleşmelerini gösteriyor. Bu çalışma tüm taş türlerini göstermemektedir (urate ve ksantin, röntgende görünmez).
• Boşaltıcı ürografi. Bu başka bir röntgen muayenesi. Bir kontrast ajanının vene enjekte edilmesinden sonra gerçekleştirilir. Bir süre sonra fotoğraf çekin. Üreter engellenirse, kontrast maddesi daha ileri gidemez.
• Bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme (CT veya MRI). En bilgilendirici ve doğru tanı yöntemleri. Böbrekleri, üreterleri, mesaneyi katmanlar halinde incelemeye ve kolikinin gerçek nedenlerini belirlemeye izin veriyorlar.

Böbreklerin ultrasonu, taşların tespit edilmesini, yerleşimlerinin belirlenmesini sağlar.

Renal Kolik'in Nedenleri

Renal kolik, çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilen bir hastalıktır. Bu patolojinin temeli, idrar yolundaki basınçta ani bir artışa yol açan böbreklerden idrar çıkışının ihlalidir. Renal kolik nedeni, üreterin lümenini bloke eden, tıkanmasına neden olan ve böylece bu hastalığın ana semptomlarına neden olan bir dizi patofizyolojik mekanizmaların gelişimini tetikleyen üst idrar yolu seviyesinde herhangi bir engel olabilir.

Renal kolik sebebi şunlar olabilir:

• böbrek taşları ve üst idrar yolları,
• üreter kıvrılma ve daralma,
• kan pıhtıları
• irin birikmesi
• alerjik reaksiyon nedeniyle üreter şişmesi.

Böbrek ve Üst Üriner Taşlar

Böbrek taşlarının ve üst idrar yollarının oluşumu birçok dış, iç ve doğumsal faktörün neden olabileceği çeşitli metabolik bozukluklarla ilişkilidir. Vücudun çok büyük bir çoğunluğunda, bu patoloji, tuzların bozulmuş metabolizmasıyla ilişkilidir; bu, sıvı halde idrarı destekleyen ve taş oluşumunu destekleyen maddeler arasındaki oranın ihlal edilmesine yol açar.

Aşağıdaki maddeler idrarı sıvı halde tutar:

• üre,
• kreatinin,
• hippurik asit
• sodyum klorür,
• magnezyum,
• sitrik asit tuzları.

Taş oluşturan maddeler:

• kalsiyum tuzları,
• oksalatlar
• ürik asit
• sistein,

Böbrek taşlarının oluşumu iki sürece bağlıdır. Birincisi, kristalleşme çekirdeğini oluşturan taş oluşturan maddeler içeren bir idrar birikintisine dayanıyor (Sabit bir mikroskobik kristal oluşturan, yeterince büyük atom birikimi) diğer atomların depolandığı yüzeyde, böylece kademeli olarak büyümesini sağlar. Bu işlem ürik asit ve sistein taşlarının oluşumunu sağlar.

Oksalat ve kalsiyum oksalat taşlarının oluşumundan sorumlu olduğuna inanılan ikinci taş oluşum mekanizması, renal papilla çevresinde subepitelyal kalsiyum fosfat birikimi ile oynanan kristalleşme çekirdeği üzerindeki tuzların birikimidir. Bu kümeler, primer idrarın filtrelenmesi sırasında renal tübüllerin çeperi boyunca kalsiyum fosfat tuzlarının penetrasyonundan dolayı, subepitelyal seviyede daha fazla birikme ile oluşur (idrar tübüllerinin duvarını oluşturan bir hücre katmanının altında). Bu oluşumlar endoteli zedeler (mukoza zarıidrar yolu ve böylece maruz kalır ve kalsiyum tuzları ve kalsiyum oksalat için bir çapa haline gelir. Bu taş oluşumu modeli son zamanlarda önerildi, ancak buna rağmen, zaten birikmiş olduğunu doğrulayan yeterince büyük miktarda deneysel veri.

Listelenen taş oluşum mekanizmalarına ek olarak, üst idrar yolu enfeksiyonu sırasında oluşan struvit taşlarından ayrı olarak bahsetmek gerekir. Çeşitli minerallerin tuzlarının yanı sıra üre ayrışma ürünlerinden oluşurlar. Bu üreazın üretilmesiyle bakterilerin enzimatik aktivitesinden kaynaklanmaktadır (üre degrading enzimiamonyum fosfat ve kalsiyum karbonat ve ayrıca önemli ölçüde alkalin idrar oluşturmak üzere diğer iyonlarla birleşen amonyak ve karbon dioksit konsantrasyonunu arttırmak. Bütün bunlar, oldukça hızlı büyüme oranları ile karakterize edilen ve renal kup-pelvis sistemini tamamen doldurabilen mercan biçimli taşların oluşumuna yol açar. Antibakteriyel ilaçların kullanımına rağmen, bu taşların oldukça yaygın olduğu belirtilmelidir.

Bununla birlikte, böbrek taşlarının ve üst idrar yollarının oluşum sürecinin, bu veya diğer sistemik bozukluklara, metabolik patolojilere ve ayrıca eksojen olanlara dayandığını anlamak gerekir (dışarıdan hareket) faktörler.

Aşağıdaki faktörler ürolitiyazis gelişme riskini arttırır:

• İklim. Böbrek taşı riskinin ılık güney bölgelerde daha yüksek, kuzeylerde daha düşük olduğuna inanılmaktadır.
• Su ve toprağın bileşimi ve özellikleri. Tüketilen suyun bileşimi, vücuda giren tuzların ve minerallerin konsantrasyonuna neden olur ve böbreklerde filtrasyon işlemlerini ve buna bağlı olarak taş oluşum sürecini etkiler. Toprağın kalitatif bileşimi, doğrudan tüketilen bitkisel besinlerin bileşimindeki ve ayrıca hayvansal ürünlerin bileşimindeki çeşitli maddelerin konsantrasyonunu etkileyen bir faktördür (hayvanlar bitki besinlerini beslerken ve uygun maddeleri aldıklarında).
• Diyet. Yiyeceklerdeki herhangi bir madde, mineral veya vitamin eksikliği veya fazlalığı, normal böbrek fonksiyonlarının bozulmasına neden olabilir ve taş oluşumu sürecine neden olabilir. Aşırı çikolata, maydanoz, kuzukulağı, şekerli yiyecekler, turşu, tütsülenmiş et tüketimi, bu hastalığın gelişimi için uygun bir arka plan oluşturabilir.
• A vitamini eksikliği. A vitamini eksikliği, kristalizasyonun çekirdeği olarak işlev gören böbrek pelvisinin epitel hücrelerinin aşırı desquamasyonuna yol açar.
• D vitamini eksikliği D vitamini normal kalsiyum metabolizması için gereklidir. Kalsiyum eksikliği, bağırsaktaki oksalik asidi bağlayamaz ve vücuda girer, böbreklerde birikir, burada tuzlar şeklinde yerleşerek oksalat taşları oluşturur.
• Aşırı D vitamini Aşırı D vitamini tüketimi, taş olasılığını artırarak ters etki yaratır. Önerilen günlük D vitamini alımı yaklaşık 600 IU'dur ( 1 IU D vitamini 0,025 mkg kolle veya ergokalsiferol'dür).
• Vücudun dehidrasyonu.Cildin yoğun buharlaşma süreçleri, kusma, diyare veya vücuda yetersiz sıvı alımı gibi süreçlerde meydana gelebilecek vücudun dehidrasyonu idrar yoğunluğunun artmasına yol açar (Böbreklerin tübüllerindeki suyun yeniden emilme süreci, kaybedilen sıvı hacmini telafi etmek için geliştirildiği için), kalsiyum tuzlarının kristalleşmesini önemli ölçüde uyarır.

Vücudun aşağıdaki iç faktörleri ürolitiazis gelişimine katkıda bulunur:

• Konjenital veya edinilmiş idrar yolu anomalileri.Kısıtlamaların varlığı, bükülmeler, böbreklerin yapısal ve fonksiyonel durumlarında değişiklikler (sünger böbrek, at nalı böbrek) durgun işlemlere katkıda bulunan ve taş oluşumu riskini artıran idrar çıkışının bozulmasına yol açar. Ek olarak, üreterlerin daralması varlığında, idrar taşlarının renal kolik gelişimi ile sıkışması riski önemli ölçüde artar.
• Kistik üreteral reflü.Mesane-üreteral reflü, mesaneden çıkan idrarın üretere geri atıldığı, kan basıncında ve idrarda durgunluğa yol açan bir olgudur. Bütün bunlar taş oluşumuna katkıda bulunur.
• İdrar yolu enfeksiyonları.Enfeksiyöz ajanlar, idrarın özelliklerini değiştirir, alkalize eder ve ayrıca çeşitli maddeler üzerine etki ederek taş şeklinde daha fazla kristalleşmeyle dönüşümlerini teşvik eden bir dizi enzim ve atık ürün üretir. Ek olarak, bazı bakteriler, kristalleşme çekirdeği oluşturan yerel doku hasarını tetikleyebilir.
• Enzim üretiminin eksikliği veya bozulması.Bir dizi taş oluşturan maddenin normal metabolizmasına ya da taşınmasına hizmet eden enzimlerin yokluğu ya da kusurları (örneğin sistein) birikimine ve buna bağlı olarak idrar yollarında taş oluşumuna yol açar. Çoğu durumda, bu durum doğuştan gelir, ancak doğru tedavi ile düzeltilebilir.
• Gut.Gut, kanda ve idrarda fazla biriken ve kristaller oluşturan ürik asitin metabolizmasının bozulmasına neden olan metabolik bir hastalıktır (genellikle eklemlerde oluşur, hareketler sırasında ve böbreklerde ciddi acılara neden olur, urate taşlar oluşturur). Ürik asidin ana kısmı insan vücudunda et ve balık yemi ile birlikte çay ve kahvenin yanı sıra vücuda giren pürin bazlarının parçalanması sonucu oluşur.
• Uzun süreli immobilizasyonUzun süre hareketsiz hale getirme, çoğu insan organında ve sisteminde fonksiyon bozukluğuna yol açar. İstisna yoktur ve böbrekleri taş oluşumu riskini arttırır. Bunun nedeni kısmi kemik erimesi ve fosfatların ve kalsiyum tuzlarının konsantrasyonundaki bir artışın, D vitamini yetersiz sentezi ile bir dizi koruyucu madde sayısının azalmasıdır (normal kalsiyum metabolizması için gerekli olan ve güneş ışığına maruz kalmasıyla ciltte oluşan).
• Diğer faktörler Aşırı C vitamini tüketimi, sulfa ilaçları, kemik kanseri, sarkoidoz, lösemi, Crohn hastalığı, Paget hastalığı, gastrointestinal sistem patolojileri ve diğer birçok faktör böbrek taşlarının oluşumu için koşullar oluşturabilir.

Çoğu zaman ürolitiyazisin (renal kolik dışında) asemptomatiktir. Hastalığın belirtileri tıkanma oluştuğunda ortaya çıkar (engela) pelvisten mesaneye hareket eden idrar yolu taşı. Bu, vücut pozisyonunda bir değişiklik sırasında, fiziksel zorlamadan sonra, herhangi bir travmatik faktöre veya titreşime maruz kaldıktan sonra kendiliğinden veya üreter ağzını kaplayan önemli miktarda taşla birlikte kademeli olarak oluşabilir. Renal pelvisten gelen taş oldukça dar bir kanal olan üretere girdiğinden, tıkanma meydana gelir ve taş büyüdükçe, daha belirgin idrar atılım bozuklukları ve ağrı sendromu olur. Ek olarak, büyük taşlar üreterin travmatik bir şekilde yırtılmasına veya böbreğin bozulmasına neden olabilir. Üreterin, taşın hareket etmesine hizmet eden tıkanma alanının üstündeki düz kas spazmı, durumu daha da şiddetlendirir, çünkü engel üzerindeki baskıyı daha da arttırır ve hem ağrı sendromu hem de idrar tahliye bozukluklarının şiddetini arttırır. Küçük taşlar mesaneye kendi başlarına geçerek semptomatik rahatlamaya neden olabilir.

Üreterin bükülmesi ve daralması

Üreterin aşırılıkları veya kasılmaları, böbreklerden idrar çıkışının ciddi şekilde bozulmasına neden olabilir, bu da intrawell basıncında bir artışa neden olur ve böbrek kolik olarak kendini gösterir. Bu patolojiye, böbreklerin, travmatik etkilerin ve konjenital anomalilerin durumundaki değişikliklerin özel bir rol oynadığı birçok farklı faktör neden olabilir.

Üreterin bükülmesi ve daralması, aşağıdaki nedenlerden dolayı oluşabilir:

• Böbreğin ihmali.Böbrek prolapsusu (nefroptoz) normal pozisyonunu destekleyen aparatın zayıflaması nedeniyle böbreğin anormal bir hareketliliğinin olduğu bir patolojidir (bağlar ve damarlar). Çoğu zaman, böbreğin aşağı doğru, vücut ile dik bir konumda yer değiştirmesi vardır. Aşırı hareketlilik nedeniyle, damarların genişlemesi oluşur, bu da patolojinin daha da kötüleşmesine ve bu organda kan dolaşımının bozulmasına neden olur. Bazı durumlarda, nefroptoz ortaya çıktığında, üreterin kıvrılması veya sıkışması akut böbrek damlasının gelişmesiyle oluşur (hidronefroz).

• Tümör süreçleri.Tümör süreçleri, üreter yönünde bir değişiklikle dolu olan üreterin veya böbreğin yer değiştirmesine neden olabilir ve bu, idrar akışının durmasıyla kritik bir çarpılmaya neden olabilir. Ek olarak, tümör süreci üreterin lümeninin daralmasına neden olabilir (üreteral tümörler için - lümeni kapatarak, üreter dışındaki tümörler için - bunları sıkıştırarak.).
• Yaralanma.Böbreğe veya üretere travmatik yaralanma bölgesi, skar dokusu gelişimi için alt tabaka haline gelebilir; bu, düşük elastikiyetinden ve daha büyük hacminden dolayı, üreterin lümeninde önemli bir azalmaya neden olur. Üreter hasarı lomber bölgedeki bıçak ve ateşli silah yaralanmasından sonra, üreterlerde yapılan ameliyatlardan ve böbrek pelvisinde oluşan üreter taşlarından geçtikten sonra gözlenebilir.
• Retroperitoneal alanda skar dokusu büyümesi (retroperitoneal fibroz veya Ormond hastalığı). Bazı durumlarda üreterin daralması, retroperitoneal boşluktaki üreterleri sıkıştıran fibröz dokunun büyümesiyle ilişkilidir. Bu patolojik duruma Ormond hastalığı denir ve sözde kronik enflamatuar ve bulaşıcı süreçlerin, malign tümörlerin ve otoimmün hastalıkların bir sonucudur.
• Ek gemiÜreterin yanından geçen ek bir kabın varlığı, lümeninin kademeli olarak daralmasına neden olabilir.
• Üreterlerin konjenital malformasyonları.Fetüsün bazı anormallikleri, üreter ve böbrek oluşumunun ihlali ile daralma gelişmesine eşlik edebilir (tam boşluksuzluğa kadar) ve ayrıca fizyolojik olmayan konumlarının nedeni de olabilir.

Kan pıhtıları

Kan pıhtıları tıkanmaya neden olabilir (tıkanıklıka) renal kolik gelişimi ile idrar yolu. Kan pıhtılarının oluşumu için idrar yolunda sıkışmış göreceli olarak büyük miktarda tam kan gerekir.

Renal kap sisteminde kan pıhtıları aşağıdaki durumlarda oluşabilir:

• Yaralanma. Böbrek ve idrar yolu üzerindeki travmatik etkiler, değişen şiddetli kanama gelişmesiyle kan damarlarının bütünlüğüne zarar verebilir. İdrar yolunda sıkışan kan pıhtılaşabilir ve üreterin tıkanmasına neden olan bir pıhtı oluşturabilir.
• Pelvis ve üreter tümörleri. Tümör süreçlerine kan damarlarının aktif büyümesi, aynı zamanda bazı dokuların tahribatı eşlik eder. Sonuç olarak, kanın pıhtılaşmasına neden olabilecek kanama oluşabilir.
• Ürolitiyazis. Ürolitiyazis, yalnızca doğrudan renal koliklere neden olamayan bir patolojidir, aynı zamanda dolaylı olarak da bazı taşların keskin kenarları, pelvis mukozasını kan salgılaması ve pıhtı oluşumuyla zedeleyebilir.

İkincil yardım

Renal kolik, bulantı ve kusma gibi çeşitli semptomlarla birlikte olabilir. Buna merkezi sinir sisteminin uyarılması neden olur. Bu tür belirtiler varsa, fotoğrafta aşağıda gösterilen cercula alınması önerilir.

Bu, kusma dürtüsünü durduracak, bulantı hissini azaltacaktır. Bir kişinin durumu aşırı derecede şiddetli ise intramüsküler enjeksiyon gerekir.

Enjekte edilen madde harekete geçtikten sonra, iç organların gerginliğini hafifletecek drotaverine dayalı ilaçlar alınması önerilir. Bu, özellikle böbreklerde veya üreterdeki taşların varlığında önemlidir, çünkü spazmların çıkarılmasını zorlaştırır.

Analjezik kullandıktan birkaç saat sonra ağrı tekrar oluşabilir, bu nedenle nöbetler dalgalı olur. Bunun kalbin çalışması üzerinde çok olumsuz bir etkisi vardır, bu nedenle B vitaminleri ve magnezyum iyonları ile ilaç almanız önerilir.

Dikkat et Ağrı sendromu sürekli dönüyorsa, aynı anda dipiron ve pipolfen alınması gerekir. Bu kombinasyon bir kişinin sakinleşmesine ve huzur içinde uyumasına izin verecek güçlü bir sakinleştirici etkiye sahiptir.

Çok fazla sıvı içmeyin. Hasta çeşitli ilaçlar aldıktan sonra çok içmek isteyecektir. Çok fazla su tüketmesine izin verilirse, tekrarlanan saldırıları tetikler.

Küçük miktarlarda, zayıf yeşil veya bitkisel (yatıştırıcı ve antienflamatuvar preparatlar) çayın, şekersiz zayıf bahçecilik çayının alınması tavsiye edilir. Bir kural olarak, semptomatik tedavi alevlenmeler sırasında düzenli ve kaygısız veya drotaverin kullanımını içerir.

İdrar yaparken problemler yaşıyorsanız, idrar oluşmuyorsa veya ağrı tekrar tekrar oluyorsa klinikle iletişime geçmelisiniz. Doktor hastayı muayene edecek ve etkili tedavi yöntemleri hakkında talimatlar verecektir. Belki de hastanın hastaneye yatması gerekir.

İlaç tedavisi

Akut semptomları durdurmak ve ürodinamikleri geri almak için, hastanede bir hastaya aşağıdaki ilaçlar verilebilir:

• Antispazmodikler ve analjezikler. Bu tür ilaçlar ağrıyı azaltabilir ve spazmları durdurabilir. Çoğu zaman, bu araçlar önerilir:
  • baralgin,
  • Platifilin,
  • Nospanum,
  • papaverin,
  • atropin,
  • Promedolum.
• Novokainik abluka. Saldırının uzamış bir seyri varsa ve antispazmodik ajanlar tarafından durdurulmazsa, doktor ablukayı kullanmak için başvurabilir. Bu durumda, adam spermatik kordonu keser.
• Antimikrobiyal ajanlar. Üroseptikler veya antibiyotikler, enflamatuar süreçlerin rahatlatılması için önerilebilir. Aşağıdaki ilaçlar tedaviye dahil edilmiştir:
  • nitroksolin,
  • levofloksasin,
  • Fosfomisin.
• Angioprotectors. Bu ilaçlar, kandaki mikro sirkülasyonu düzeltmek için reçete edilir. En sık önerilen ilaçlar:
  • Trental,
  • Pentoksifilinin.
• NSAID. Bazen şiddetli ağrı ile nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar verilebilir. Analjezik, antienflamatuar ve antipiretik özelliklere sahiptirler. Tedavi, bu tür fonları içerebilir:
  • diklofenak,
  • , lornoksikam
  • Ksefokam.
• Diüretikler. Sadece giden taşın çapı 4 mm'yi geçmiyorsa atanırlar. Bu durumda, hesap, herhangi bir cerrahi müdahale olmadan, bağımsız olarak çıkabilmektedir. Çıkış işlemini kolaylaştırmak için diüretikler reçete edilir:
  • furosemid,
  • Lasix.
• Ek ilaç Renal kolik durumunda (taş hesabı 4 mm'yi geçmezse), taşların çıkarılmasına yardımcı olmak için ilaçlar verilebilir. Aşağıdaki ilaçlar bu özelliklere sahiptir:
  • glukagon,
  • Nifedepin,
  • Progesteron.

Diğer tedavi taktikleri hastanın durumuna ve patolojinin evresine bağlıdır. Saldırıyı durdurmayı başardıysanız, doktor kalan taşları eriten ve yeniden oluşumunu önleyen ilaçlar yazacaktır.

Ağrılı rahatsızlığı hızlı bir şekilde durdurmak için doktorlar ilacı intramüsküler veya intravenöz olarak reçete edebilir.

Bu ilaçlar şunlardır:

• Asparkam - oksalatları etkiler,
• Marelin - fosfat taşlarına yardımcı olur,
• Blemarin - üre ve oksalatlara karşı etkili,
• Uralit - sistin taşlarını etkiler
• Allopurinol - üratlarla savaşmaya yardımcı olur.
• Cystone - karışık taş türleri (çözülebilir) üzerinde bir etkiye sahiptir.

Taşların gerekli şekilde çözünmesini sağlamak için bu ilaçlar birkaç ay boyunca alınmalıdır.

Doktorlar hastaneye bir komşu götürdüler. Onu yalnız bırakamadım, o yüzden onunla gittim. Tüm çalışmalardan sonra, doktorlar sonuçlandı - renal kolik. Adam gecenin geri kalanını bir damla altında geçirdi. Yavaş yavaş onun durumu onarıldı. Taş, kendiliğinden çıkamadığı için sabahları bir komşu ameliyat edildi. 2 gün sonra onunla birlikte oturduk, kokulu çay içtik ve deneyimli olayları hatırlatarak yürekten güldük.

Cerrahi tedavi

Bazen böbrek kolik ile ameliyat için başvurmak için bir ihtiyaç vardır. Cerrahinin ana endikasyonları aşağıdaki koşullar ve patolojilerdir:

• hidronefroz (veya böbreğin damlasına),
• ilaç tedavisinin etkisizliği,
• ürolitiazis komplikasyonları (tıkanma, üreterin rüptürü),
• kendi başlarına bırakamayan büyük taşlar (çapı 4 mm'den fazla).

Ameliyatın taktikleri böbrek kolikini provoke eden nedenlere, hastanın durumuna ve bireysel özelliklerine bağlıdır.. En sık kullanılan yöntemler:

• Uzaktan litotripsi. Bu operasyon böbrek taşlarının ultrasonla imha edilmesini içerir. Bu durumda, cilt zarar görmez. Bu nedenle yönteme uzak denir. Aparat vücuda istenilen alanda uygulanır ve ciltteki taşları ezilir.
• Litotripsi ile temasa geçin. Bu durumda, doğrudan temas sırasında taş kırılması meydana gelir. İdrar kanalı ve üretere özel bir tüp yerleştirilir. Cihaz doğrudan taşa getirilir ve taşı, bir lazer, basınçlı hava veya ultrasonla ayırır. Bu teknik, daha verimli ve doğru çalışmanıza olanak sağlar. Ek olarak, işlem sırasında, tahrip olan tüm parçalar çıkarılır.
• Perkütan nefrolitotomi. Bu cerrahi bir taş çıkarmadır. Doktor, aleti boşluğa yerleştirdiği küçük bir delik açar ve taşı nazikçe çıkartır.
• Analizin endoskopik çıkarılması. Üretra içinden endoskopik sistemli özel bir tüp yerleştirilir. Bu tür bir cihaz sadece calculi'yi görüntülemenizi sağlayan bir kamerayla değil, aynı zamanda taşı alan ve çeken özel maşalarla da donatılmıştır.
• Üreteral stentleme. Bu işlem üreteri daraltmak için kullanılır. Özü, kanaldaki normal lümen restorasyonunda yatmaktadır. Endoskopik ekipman yardımı ile darboğaza özel bir silindirik çerçeve yerleştirilir.
• Açık operasyon Bu en travmatik yöntemdir. Açık böbrek cerrahisi sadece aşırı vakalarda (cüruflu-nekrotik süreçler, önemli organ hasarı, ezilemeyen büyük taşların varlığı) yapılır.

Rehabilitasyonun süresi cerrahi girişimlerin hacmine bağlıdır. Ortalama olarak iyileşme 2-3 gün sürer. Açık ameliyat yapıldıysa, rehabilitasyon 5-7 gün gecikebilir.

Taş çıkarma işlemlerinin çeşitleri - video

Renal kolik ile karşı karşıya olan erkeklerin, gelecekteki diyet takip etmek için tavsiye edilir. PDoktor taş türüne bağlı olarak beslenmeyi belirler.

Diyetin temel prensipleri:

• Sık alım Her 4 saatte bir küçük parçalar halinde yemek yemeniz önerilir. Vücuda aşırı yüklenmemek için fazla yememek önemlidir.
• Zararlı yiyecekler. Tütsülenmiş, kızartılmış, yağlı yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır. Tatlıları ve un ürünlerini bırakmanız önerilir.
• Su modu. Temiz su içmeyi unutmamak önemlidir. Doktorlar günde 2,5-3 litre sıvı içmeyi öneriyorlar.
• Oksalat ile beslenme. Bu tür taşlarla, et, kuzukulağı, ekşi meyve ve çilek alımını sınırlamak gerekir.Narenciye, baklagiller, pancar ve domatesleri kötüye kullanmayınız.
• Utah ile Diyet. Aşağıdaki ürünler hariçtir: çikolata, peynir, kuruyemiş, baklagiller. Tuzlu yemekler zararlıdır. Güçlü çay içmek, ekşi meyveleri yemek tavsiye edilmez.
• Fosfatlı yiyecekler. Bu durumda, etli peynir, patates, süt, balık diyeti dışında bırakmak gerekir. Tatlı meyveleri ve meyveleri kötüye kullanmayın.
• Sistin taşlı yemekler. Fasulye, tavuk, yerfıstığı, yumurta, mısır alımını sınırlamanız önerilir.

Halk ilaçları

Eğer tıbbi bakım alamıyorsanız, popüler tariflerin gücünü kullanabilirsiniz.. Renal kolik rahatlatmak için aşağıdaki araçları kullanabilirsiniz:

• Bitkisel banyo Sıcak su, üreterin düz kaslarını gevşetmeye yardımcı olarak saldırıyı hızlandırır. Terapötik banyonun etkinliğini arttırmak için suya 10 g huş yaprağı, adaçayı, kuru fidan, ıhlamur yaprağı ve papatya çiçeği ilavesi tavsiye edilir.
• Huş kaynatma. Hammadde olarak bir ağacın yapraklarını, tomurcuklarını veya dallarını alabilir. Huş kütüğü (8 yemek kaşığı L.) Su ile (5 yemek kaşığı) dökülür. Karışım bir su banyosunda 20 dakika kaynatılır. Filtreleyin. Et suyu 1-2 saat boyunca sıcak içmeye hazır.
• İnfüzyon iyileşmesi. Ardıç meyvesi, huş ağacı yaprağı, nane ve gardiyanın köklerini aynı oranlarda birleştirmek gerekir. Elde edilen karışım (6 yemek kaşığı) Kaynar su (1 l) döküldü. İçeceği 30 dakika demlendirin. Sonra süz. Elde edilen infüzyon, 1 saat boyunca ılık biçimde içilmelidir.

Tahmin ve sonuçları

Prognoz böbrek kolikini provoke etmenin nedenlerine, hastanın durumuna, doktorlara tedavinin zamanında olmasına bağlıdır. En sık olarak, rahatsızlık verici rahatsızlıklar ilaç tedavisi veya düşük etkili cerrahi müdahalelerin yardımı ile durdurulabilir. Bu gibi durumlarda, hasta hızlı bir şekilde normal hayata döner.

Gelecekte, neden ürolitiazisde gizlenmişse, kişinin taş oluşumuna karşı koruyan bir diyete uyması için yaşamı tavsiye edilir.

Patolojinin prognozu büyük ölçüde doktorlara tedavinin zamanında olmasına bağlıdır.

Pus birikimleri

Piyel, tıkanma idrar yolu lümeninin tıkanmasına neden olabilir, piyelonefritte böbrek pelvis böbrek sisteminin enfeksiyöz lezyonları ile oluşabilir. Bu hastalık böbreklerin en sık görülen hastalıklarından biridir ve her yaşta insanları etkileyebilir. Bulaşıcı ajanların penetrasyonu nedeniyle oluşur (çevreden bakteri, mikoplazma, virüs, mantar) sık görülen lezyonlar ve parankimi olan böbrek böbrek bardağı sisteminde (ana maddea) vücut.

Piyelonefritin en sık neden olan etkenleri şunlardır:

• Aureus.Staphylococcus genellikle böbreke hematojen veya lenfojen yoldan girer (kan veya lenf akışı ile) diğer iltihaplı iltihaplanma odaklarından (kaynatın, mastitis, otitis, cerahatli tonsillit).
• E. coli. E. coli, alt idrar yolundan yukarı doğru penetrasyon yolu ile karakterize edilir. Çoğu zaman, E. coli, kişisel hijyen eksikliğinden veya gastrointestinal sistem rahatsızlıklarının arka planından dolayı böbrek pelvisine girdiği mesaneye yerleştirilir (dysbiosis). Süper soğutma sırasında Escherichia coli'nin neden olduğu piyelonefrit gelişim olasılığının ve idrarın normal asiditesindeki değişimin yüksek olduğu belirtilmelidir.
• Pseudomonas aeruginosa, protei.Büyük ezici vakalarda, mavi irin basili ve Proteus'un neden olduğu piyelonefrit, mesane ve idrar yolunda herhangi bir aletsel veya cerrahi müdahaleden sonra ortaya çıkar (kateterizasyon, çeşitli operasyonlar, sistoskopi).

Piyelonefrit, aşırı soğumaya uzun süre maruz kalma, antibakteriyel veya steroid ilaçlar ile yanlış tedavi, diyabet ve tedavi edilmeyen bulaşıcı ve enflamatuar odakların varlığı nedeniyle ortaya çıkabilecek genel ve lokal bağışıklık ihlali arka planına karşı gelişir.

Vücut, idrar yollarında bakteri varlığında, enfeksiyöz ajanların imhasını hedefleyen bir dizi patofizyolojik mekanizmayı harekete geçirir. Sonuç olarak, enflamatuar maddeler, lökositler ve fibrin, enflamatuar odağa salınır.Ölü bakteriler, ayrık epitel hücreleri, emilen patojenik ajanlarla yüklü lökositler ve bazı protein bileşenleri, bazı durumlarda renal kolik gelişimi ile üreter tıkanmasına neden olabilen irin oluşturur.

Muhtemel komplikasyonlar

Uygun olmayan tedavi veya hekimlerin gecikmiş tedavisi ciddi sonuçlara yol açabilir. En sık görülen komplikasyonlar:

• Ağrı şoku Şiddetli ağrı fonunda kardiyovasküler, sinir sistemi veya solunum sistemi patolojileri gelişebilir.
• Ürosepsis. Genelleme (vücuda yayılmış) üriner enfeksiyon ölümcül olabilir.
• Pyelonefritler. Parankimi ve böbrek pelvisinde inflamatuar süreçler gelişebilir.
• Mesanenin patolojisi. Uzun süreli idrar bozuklukları, mesanenin tamamen boşaltılmasının imkansızlığına neden olabilir.
• Hidronefrozda. İdrarın tutulması, renal pelvis aparatının patolojik genişlemesine neden olur.
• Üretranın patolojisi. Mukoza zarı skar dokusu ile değiştirilir. Bu, üretranın atrofisine ve üretranın daralmasına neden olur.
• Nefroskleroz. Renal parankimi yavaş yavaş bağ dokusuyla değiştirilir. Bu, böbreğin çalışmasını önemli ölçüde bozar. Gelecekte, bu fenomen vücudun atrofisine yol açar.
• Piyonefroz. Böbrek içinde cüretkar-tahrip edici işlemler meydana gelir.

Alerjik reaksiyon nedeniyle üreterin şişmesi

Üreterlerin alerjik ödeminin oluşması oldukça nadirdir. Ancak, bazı ilaçların kullanımı (kodein, iyot preparatları ve diğer bazı ilaçlar), pro-enflamatuar maddelerin salınmasından dolayı vazodilatasyonun meydana geldiği ve plazma kan dolaşımından çıktığında kayda değer doku şişliğine yol açan alerjik bir reaksiyona neden olabilir. Üreterin yenilgisi ile ödem, lümeni tamamen bloke edip böbrek kolikine neden olabilecek kadar şiddetli olabilir.

Renal kolik belirtileri

Renal kolik, çoğu durumda benzer olan oldukça kalıcı birkaç semptomun bir birleşimidir. Bu hastalığın ana semptomu belirgin bir ağrı sendromudur ve idrarda değişiklikler. Diğer tüm işaretler bunlara karşı görünür veya gelişimlerinin patogenetik bağlantılarından birini oluşturur veya organizmanın refleks veya telafi edici reaksiyonudur.

Renal koliklerin ana belirtileri şunlardır:

• akut ağrı
• idrarda nicel ve nitel değişiklikler,
• bulantı ve kusma, bağırsak gazlarının boşalmasını geciktiren,
• yüksek tansiyon
• nabız değişimi
• çarpıcı ürperti.

Akut ağrı

Ağrı, renal koliklerin önde gelen belirtisidir. Renal pelvis ve böbreğin fibröz membranındaki idrar basıncında bir artışa bağlı ağrılı bir his vardır (böbrek boyutunda bir miktar artış nedeniylesinir uçlarının tahriş olmasına neden olan impulslar, çölyak nodu boyunca sempatik sinir lifleri vasıtasıyla omurilik içine alt torasik ve üst lomber segmentlerin seviyesine iletilen impulsları iletir. Ağrı genellikle aniden ortaya çıkar, günün saatine ve vücut pozisyonuna bağlı değildir ve bel bölgesinde, üreter boyunca dış genital bölgelere yayılan keskin ve keskin bir ağrı olarak tanımlanır (onikinci kaburgayı üreme organlarına bağlayan eğik çizgi boyunca ışınlama). Bununla birlikte, ağrının yayılması, üreterin tıkanma seviyesine bağlı olarak biraz farklı olabilir.

Aşağıdaki ağrı sendromu dağılımının varyantları mümkündür:

• Göbek alanında ve ilgili tarafta. Göbek ve ilgili tarafta ağrının ışınlanması, pelvik-üreter segmenti düzeyinde tıkanma ile gelişir (pelvisin üretere dönüşme yeri, fizyolojik bir daralma).
• Kasık bölgesi ve dış uyluk. Kasıktaki ve uyluğun dış yüzeyindeki ağrının yayılması, üreterin ilyak damarları ile kesiştiği yerin yakınında meydana gelen tıkanma karakteristiğidir.
• Penis başında veya klitoris bölgesinde ve vajinanın giriş kısmında.Dış genital organlarda ağrının ışınlanması, üreterin predusküler tıkanmasıdır.

Renal kolikteki ağrı sabittir; bu, dalgalı ağrı ataklarının olduğu intestinal kolik veya hepatik kolikten farklıdır. Pelvis ve üreterin içindeki basınçtaki artış sabit ve ilerici olduğundanmesanede taş boşalması sırasında veya ciddi organ hasarı durumunda basınç düşmesi), vücudun konumunu değiştirmek rahatlama getirmez (benzer bir klinik tabloya sahip olabilecek bazı patolojilerde, hasta ağrı hissinin belirgin şekilde azaldığı spesifik bir pozisyon alabilir.). Hafifletici bir pozisyonun bulunmaması nedeniyle, kişi huzursuzdur ve yatağında yırtılmıştır.

Ağrı sendromunun süresi farklı olabilir ve taşın hareket etme veya tıkanmanın kaybolma hızına bağlıdır. Çocuklarda, renal kolik yetişkinlerde 10 - 15 dakika sürebilir - birkaç saatten birkaç güne kadar. İdrarın böbreklerden 24 saat boyunca boşalmasının ihlal edilmesinin, geri dönüşümsüz hasara yol açtığı ve 5 gün veya daha uzun bir süre boyunca organda geri dönüşümsüz fonksiyonel ve yapısal hasar meydana geldiği belirtilmelidir.

İdrarda nicel ve nitel değişiklikler

Renal kolik oluşumu böbreklerden birinden idrar boşalması ihlali ile ilişkili olduğundan, bu hastalığa her zaman idrarda herhangi bir değişiklik eşlik eder. Ancak, idrarda kalitatif değişikliklerin olduğunu anlamak gerekir (bileşiminde değişiklik, etkilenen böbrek tuzları, kan, irin görünümü) ancak tıkanıklığın giderilmesinden sonra tespit edilebilir, çünkü renal kolik sırasında idrar mesaneye yalnızca diğer böbreklerden girer. Ancak, bir idrar yaparken idrara çıkmadaki nicel değişiklikler gözlemlenebilir.

İdrarda aşağıdaki değişiklikler renal kolik karakteristiğidir:

• Ağrılı idrara çıkma. Ağrılı idrara çıkma, idrar yolunun refleks spazmı ile ilişkili olabilir. Renal kolik ataktan sonra, ağrı mesanedeki taştan kaynaklanabilir.
• Sık idrara çıkma. Sık sık idrara çıkma dürtüsü, tıkanıklığın düşük bir yerinin özelliğidir (bas öncesi seviyesinir alıcılarının tahriş olmasına ve mesanenin refleks kasılmasına yol açar.
• İdrar eksikliği veya azalması. Çoğu durumda, renal kolikle birlikte atılan toplam idrar miktarı sadece biraz değişir veya hiç değişmez. Bu, etkilenmemiş bir böbreğin içinden süzülmüş kan hacmindeki telafi edici bir artıştan kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, bu böbreğe yapısal olarak veya fonksiyonel olarak zarar verilmesi durumunda ve onun yokluğunda (konjenital veya cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra) mesanede günlük diürezde belirgin bir azalma ile idrar eksikliği olabilir (idrar çıkışı).

Bulantı ve kusma, bağırsak gazlarının boşalmasını geciktirir

Gastrointestinal sistemin bozukluğu bir reflektir ve pararenal ve güneşin anatomik yakınlığı ile ilişkilidir (sindirim sisteminin zarar vermeyen organlarısinir sinir ağı. Solar pleksusun kısmi tahrişi, yemek yeme ile ilişkili olmayan ve rahatlama getirmeyen sürekli bulantı ve kusma ile sonuçlanır. Bağırsak hareketliliği bozulur ve şişkinlik, başka bir deyişle bağırsak gazlarının boşaltılmasında bir gecikme meydana gelir.

Kan basıncı artışı

Böbrekler, kan basıncının düzenlenmesinde doğrudan yer alan bir organdır (Bu, kandaki toksik maddelerin filtrelenmesi ve uzaklaştırılması için böbreklerde yeterli kan dolaşımını sağlamak için gereklidir.). Böbreklerden birinden kanın süzülmesinin azaldığı ve diğerinden arttığı böbrek kolik sırasında meydana gelen fonksiyonel değişiklikler, kan basıncında hafif bir artışa neden olur. Ek olarak, ağrı uyarımı arka planında meydana gelen nöro-vejetatif reaksiyonlar nedeniyle kan basıncında bir artış meydana gelir.

Darbe değişimi

Nabızdaki değişiklikler, artmış kan basıncının arka planında ve ayrıca beyindeki bir dizi nöro-vejetatif reaksiyonu aktive eden ağrı sendromundan kaynaklanabilir. Aynı zamanda kalp atışlarında bir azalma olarak görülebilir (en sık) ve artış (daha az sıklıkla, genellikle yükselen sıcaklıkların arka planında).

Çarpıcı titreme

Piyelovenoznuyu reflü gelişimine yol açan böbrek pelvisinde basınçta keskin bir artış olması durumunda titreme meydana gelir (kan ve idrarın pelvis ve böbrek fincanlarından venöz ağa doğru geri akışı). Bozunma ürünlerinin kana salınması, vücut ısısında 37 - 37.5 dereceye yükselmesine neden olur, bu da büyük bir ürperti.

Ayrı olarak, böbrek kolik atakından sonra, üreteral tıkanma ortadan kalktığında ağrı sendromunun daha az belirgin hale geldiğini belirtmek gerekir.ağrılar ağrıyor) ve nispeten büyük miktarda idrar atılır ()birikimi, etkilenen böbreğin pelvisinde meydana gelmiştir.). İdrarda safsızlıklar veya kan pıhtıları, irin ve kum görülebilir. Bazen bireysel küçük taşlar idrarla ortaya çıkabilir - bazen “taşın doğması” olarak adlandırılan bir işlem. Bu durumda, taşın üretra içinden geçişine ciddi ağrı eşlik edebilir.

Renal Kolik Teşhisi

Çoğu durumda, yetkili bir uzman renal kolik teşhisi için zor değildir. Bir doktor ile yapılan konuşmada bile bu hastalığın olduğu varsayılmaktadır (Bazı durumlarda tanı koymak ve tedaviyi başlatmak için yeterli olan) ve muayene ile ve çeşitli araçsal ve laboratuar testleriyle onaylanır.

Patolojinin ve ayırıcı tanının nedenini belirlemek için, renal kolik tanı sürecinin iki ana amacı olduğunu anlamak gerekir. Sebebi belirlemek için, rasyonel tedaviye izin verecek ve önlenecek olan bir dizi test ve incelemeden geçmek gerekir.veya gecikme) tekrarlanan alevlenmeler. Bu patolojiyi benzer klinik tabloya sahip diğerleriyle karıştırmamak için ayırıcı tanı gereklidir.akut apandisit, hepatik veya bağırsak kolik, perfore ülser, mezenterik damarların trombozu, adneksit, pankreatitve yanlış ve geç tedaviyi önlemek.

Renal kolik klinik tablosunun temelini oluşturan belirgin bir ağrı sendromu nedeniyle, bu rahatsızlığı olan kişiler tıbbi yardım almaya zorlanmaktadır. Akut bir renal kolik atak sırasında, hemen hemen her uzmanlık alanından bir doktor yeterli yardım sağlayabilir. Bununla birlikte, yukarıda bahsedildiği gibi, bu hastalığı diğer tehlikeli patolojilerle ayırt etme ihtiyacı nedeniyle, her şeyden önce, cerrahi, ürolojik veya terapötik bölüme başvurmalısınız.

Her neyse, böbrek kolikinin ve nedenlerinin tedavisinde, tanısında ve önlenmesinde en yetkili uzman ürologdur. İlk önce şüpheli böbrek kolikine dönüşmek bu uzmana kalmıştır.

Böbrek kolik oluşması durumunda, erken tedavinin ağrı ve spazmı ortadan kaldırmasının yanı sıra hastaneye ulaşım sürecini hızlandırması için bir ambulans çağırmak mantıklıdır. Ayrıca, ambulans doktoru ön tanı koyar ve hastayı en nitelikli bakımı alacağı koğuşa gönderir.

Renal kolik ve nedenlerinin tanısı aşağıdaki muayenelere dayanır:

• anket
• klinik muayene
• ultrason
• X-ışını muayene yöntemleri
• laboratuvar idrar testi.

Hastalıkla ilgili doğru bir şekilde toplanan veriler renal kolik ve oluşumunun olası nedenlerini ortaya koymaktadır. Doktorla görüşme sırasında semptomlara ve sübjektif algılarına, risk faktörlerine ve aynı zamanda komorbiditelere özel dikkat gösterilir.

Anket sırasında aşağıdaki gerçekler açıklığa kavuşturulur:

• Ağrının özellikleri Ağrı ölçülemeyen öznel bir göstergedir ve değerlendirmesi sadece hastanın sözlü tarifine dayanır. Renal kolik tanısı için, ağrı başlangıcı zamanı, doğası (akut, donuk, ağrıyan, sabit, paroksismaldağılımının yeri, vücudun pozisyonunu değiştirirken ve ağrı kesici alırken şiddetindeki değişim.
• Bulantı, kusma. Bulantı ayrıca, doktorun yalnızca hastanın sözlerinden öğrenebileceği öznel bir duygudur. Bulantı gerçekleştiğinde, gıda alımına bağlı olup olmadığı, bazı durumlarda ağırlaştırılmış olup olmadığı konusunda doktor bilgilendirilmelidir. Ayrıca, kusma sonrası genel durumdaki değişimler hakkında, varsa, yiyecek alımıyla olan ilişkileri hakkında, varsa kusma bölümlerini bildirmek gerekir.
• Chills, ateş. Geliştirilmiş ateş ve yüksek vücut ısısı hakkında doktora bilgi vermek gerekir (tabii ki ölçülmediyse).
• İdrar yaparken değişiklikler. Anket sırasında, doktor idrara çıkma eyleminde herhangi bir değişiklik olup olmadığını, idrara çıkma konusunda artan bir dürtü olup olmadığını, idrarla birlikte kan veya irin deşarjı olup olmadığını tespit eder.
• Geçmişte renal kolik nöbetlerinin varlığı.Doktor bu atağın ilk defa mı yapıldığını veya zaten böbrek kolik bölümleri olup olmadığını öğrenmelidir.
• Teşhis edilmiş ürolitiazis varlığı.Ürolitiyazis varlığı hakkında doktora bilgi vermelisiniz (eğer şimdi ya da geçmişte).
• Böbrek ve idrar yolu hastalıkları. Böbrek veya idrar yolu patolojileri olduğu gerçeği, böbrek kolik olasılığını artırır.
• Üriner sistemin veya bel bölgesinin organlarında cerrahi veya yaralanma.Doktora bel bölgesi ameliyatı ve yaralanmaları hakkında doktora bilgi vermelisiniz. Bazı vakalarda ve diğer cerrahi müdahalelerde, muhtemel risk faktörlerini öne sürdüğü gibi ayırıcı tanının hızlandırılması (Geçmişte ekin çıkarılması, günümüzdeki akut apandisiti hariç tutar).
• Alerjik reaksiyonlar. Herhangi bir alerjik reaksiyonun varlığı hakkında doktora bilgi vermek gerekir.

Risk faktörlerini belirlemek için aşağıdaki verileri gerektirebilir:

• güç modu
• bulaşıcı hastalıklar (hem sistemik hem de idrar yolu organları),
• bağırsak hastalığı
• kemik hastalıkları
• ikamet yeriiklim koşullarını belirlemek),
• iş yeri (çalışma koşullarını ve zararlı faktörlerin varlığını belirlemek),
• Herhangi bir tıbbi veya bitkisel preparat kullanımı.

Ek olarak, spesifik klinik duruma bağlı olarak, örneğin, son adetin tarihi gibi diğer veriler gerekebilir (ektopik gebeliği dışlamak), sandalyenin özelliği (bağırsak tıkanıklığını dışlamak), sosyal koşullar, kötü alışkanlıklar ve çok daha fazlası.

Klinik muayene

Renal kolikle yapılan klinik muayene oldukça az miktarda bilgi sağlar, ancak yine de iyi yapılmış bir anketle birlikte renal kolik veya nedenini önerir.

Klinik muayene sırasında, doktorun hastanın genel ve lokal durumunu değerlendirebilmesi için soyunmanız gerekir. Böbreklerin durumunu değerlendirmek için perküsyonları yapılabilir - onikinci kaburga bölgesinde arkadaki ele hafifçe vurulur. Bu işlem sırasında ağrının ortaya çıkışı (belirti Pasternatskiy) uygun taraftan böbrek hasarı gösterir.

Böbreklerin konumunu değerlendirmek için, karın ön duvarı boyunca palpe edilirler (hangi saldırı sırasında gergin olabilir). Bu işlem sırasında böbrekler nadiren palpe edilir (bazen sadece alt direğiAncak, eğer onları tamamen palpe etmeyi başarırlarsa, bu ya eksikliklerini ya da boyutlarında önemli bir artış olduğunu gösterir.

Benzer semptomları olan patolojileri dışlamak için, karın derin palpasyonu, jinekolojik muayene, dijital rektal muayene gerekebilir.

Ultrason muayenesi

Ultrason muayenesi (ultrason) ultrasonik dalgaların kullanımına dayanan, invazif olmayan bir teşhis yönteminin oldukça bilgilendirici bir yöntemidir. Bu dalgalar vücudun dokularına nüfuz edebilir ve yoğun yapılardan veya farklı akustik direnci olan iki ortam arasındaki sınırdan yansıtılabilir. Yansıyan dalgalar hızlarını ve genliklerini ölçen bir sensör tarafından kaydedilir. Bu verilere dayanarak, vücudun yapısal durumunu değerlendirmek için izin veren bir görüntü oluşturulur.

Ultrason ile elde edilen görüntünün kalitesi birçok faktörden etkilendiğinden (bağırsak gazları, deri altı yağ dokusu, mesanedeki sıvıBu prosedüre hazırlanmak tavsiye edilir. Bunu yapmak için, anketten birkaç gün önce süt, patates, lahana, çiğ sebze ve meyvelerin diyetinin yanı sıra aktif kömür veya gaz oluşumunu azaltan diğer ilaçlar alınmamalıdır. İçme modu sınırlandırılamaz.

Ön hazırlık yapılmadan yapılan ultrason daha az hassas olabilir, ancak acil durumlarda acil tanı gerektiğinde elde edilen bilgiler yeterlidir.

Ultrason, böbreklerdeki değişiklikleri doğrudan veya dolaylı olarak görselleştirmenize ve ayrıca röntgende görünmeyen taşları görmenize izin verdiğinden tüm renal kolik vakalarında gösterilir.

Renal kolik ile ultrason, aşağıdaki değişikliklerin görselleştirilmesine izin verir:

• pelvis-pelvis sisteminin genişlemesi,
• diğer böbreklere göre böbrek boyutunda 20 mm'den fazla bir artış,
• pelviste yoğun oluşumlar, üreter (taşlar),
• Böbreğin yapısındaki değişiklikler (önceki patolojiler),
• böbrek dokusunun şişmesi
• böbreğin cerahatli odakları,
• böbrek damarlarında hemodinamik değişiklikler.

X-ışını araştırma yöntemleri

Renal kolik radyolojik tanısı, röntgen kullanımına dayanan üç ana araştırma yöntemi ile temsil edilir.

Renal kolik radyolojik tanısı şunları içerir:

• Karın radyolojik incelemesi. Karnın anlık görüntüsü böbreklerin, üreterlerin, mesanenin ve bağırsakların durumunu görmenizi sağlar. Bununla birlikte, bu araştırma yöntemini kullanarak yalnızca X-ışını pozitif taşları tanımlanabilir (oksalat ve kalsiyum).
• Boşaltıcı ürografi. Boşaltıcı ürografi yöntemi, böbrekler tarafından atılan bir radyopozitif kontrast madde gövdesine girilmesine dayanır.Bu, böbreklerdeki kan dolaşımını izlemenize, filtrasyon işlevini ve idrar konsantrasyonunu değerlendirmenize, ayrıca fincan pelvis sistemi ve üreterler yoluyla idrarın atılımını izlemenize olanak sağlar. Bir engelin varlığı, bu maddenin oklüzyon seviyesinde gecikme göstermesine neden olur. Bu yöntem, taşın bileşiminden bağımsız olarak üreterin herhangi bir seviyesindeki tıkanıklığı teşhis etmenize olanak sağlar.
• Bilgisayarlı tomografi.Bilgisayarlı tomografi, taş yoğunluğunu ve idrar yolunun durumunu değerlendirmenize yardımcı olan görüntüler oluşturmanıza olanak sağlar. Ameliyattan önce daha ayrıntılı bir tanı için bu gereklidir.

Bir X-ışını incelemesinin eksikliklerine rağmen, akut renal kolik atak sırasında, çoğu zaman böbreklerde oluşan taşlar X-ışını pozitif olduğundan, onun tarafından yapılır.

Bilgisayarlı tomografi, urate hastalıkların neden olduğu şüpheli ürolitiazis için endikedir (ürik asit) ve mercan (daha sık - enfeksiyon sonrası doğa) taşlar. Ek olarak, tomografi, başka yollarla tespit edilemeyen taşları teşhis etmenizi sağlar. Bununla birlikte, yüksek fiyat nedeniyle, bilgisayarlı tomografi yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda başvurulur.

Boşaltıcı ürografi, yalnızca idrar çıkışının ortaya çıkmasıyla değil, aynı zamanda, böbreke giden kan temini de bozulduğu için, buna bağlı olarak, kontrast maddenin etkilenen organ tarafından atılmamasına neden olduğu için, böbrek kolikinin tamamen rahatlatılmasından sonra gerçekleştirilir. Bu çalışma idrar yollarında ortaya çıkan tüm ağrı vakalarında, ürolitiazis ile, idrarda kan safsızlıklarının tespiti, yaralanmalarla birlikte gösterilmiştir. Bir zıt maddenin kullanılması nedeniyle, bu yöntemin birkaç kontrendikasyonu vardır:

Boşaltıcı ürografi, aşağıdaki hastalarda kontrendikedir:

• iyot ve kontrast maddeye alerjik reaksiyonu olan,
• hasta miyelomatoz
• kandaki kreatinin düzeyi 200 mmol / l'nin üzerinde olduğunda.

Laboratuvar idrar testi

İdrarın laboratuvar muayenesi böbrek kolik incelemesi için son derece önemli bir yöntemdir, çünkü bu hastalıkta idrar değişiklikleri her zaman meydana gelir (ancak bir saldırı sırasında bulunmayabilir, ancak durduktan sonra kendilerini gösterir). Genel idrar analizi, idrardaki safsızlık miktarını ve türünü belirlemenize, bazı tuzları ve taş parçalarını belirlemenize, böbreklerin boşaltım fonksiyonunu değerlendirmenize olanak sağlar.

Bir laboratuvar çalışmasında sabah idrarının analizi gerçekleştirilir (mesane içinde gece boyunca biriken ve bunların analiz edilmesi, safsızlıkların bileşimini nesnel olarak yargılamamıza izin veren) ve günlük idrar (Gün içerisinde toplanan ve analizi böbreklerin fonksiyonel yeteneğinin değerlendirilmesine olanak sağlayan).

Laboratuvarda idrar testlerinde aşağıdaki göstergeler değerlendirilir:

• idrar miktarı
• safsızlık tuzlarının varlığı,
• idrar reaksiyonu (ekşi veya alkali),
• Tam kırmızı kan hücrelerinin veya bunların parçalarının varlığı,
• bakteri varlığı ve sayısı
• sistein, kalsiyum tuzları, oksalatlar, sitratlar, üratlar seviyesi (taş oluşturan maddeler),
• kreatinin konsantrasyonu (böbrek fonksiyon göstergesi).

Renal kolik ve ürolitiyazide, yüksek miktarda kalsiyum tuzu, oksalat ve diğer taş oluşturan maddeler, kan ve irin katkısı ve idrar reaksiyonunda bir değişiklik tespit edilebilir.

Analizin kimyasal bileşimini analiz etmek son derece önemlidir (taş), diğer terapötik taktikler, bileşimine bağlıdır.

İlaç tedavisi

Renal kolik için ana tedavi bir hastanede olmalıdır. Aynı zamanda, bazı durumlarda hastanede kalmaya gerek kalmaz, çünkü taş çıktısı ve idrar çıkışının restorasyonu olumlu dinamikleri önerir.Bununla birlikte, bir ila üç gün içinde, özellikle tekrarlayan renal kolik olasılığı veya böbrek hasarı bulguları varsa hastanın durumu izlenir ve izlenir.

Aşağıdaki hasta kategorileri zorunlu hastaneye yatışa tabi tutulmalıdır:

• ağrı kesici alma konusunda olumlu bir etkisi olmayanlar,
• idrar yollarının tek işleyen veya nakledilen böbrek tarafından tıkandığı,
• idrar yolunun tıkanması, 38 dereceden daha yüksek bir sıcaklıkta, idrar sisteminin enfeksiyonu belirtileri ile birleştirilir.

İlaç tedavisi semptomları hafifletebilen ve patojenik faktörü ortadan kaldırabilen ilaçların vücuduna girmeyi içerir. Bu durumda, intramüsküler veya intravenöz enjeksiyonlara tercih edilir, çünkü bunlar ilacın daha hızlı bir etki başlangıcı sağlarlar ve gastrointestinal sistemin çalışmasına bağlı değildirler (kusma, ilacın midede emilimini önemli ölçüde azaltabilir). Akut bir atağı durdurduktan sonra, haplara veya rektal fitillere geçmek mümkündür.

Aşağıdaki etkilere sahip ilaçları kullanarak renal kolik tedavisi için:

• ağrı kesiciler - ağrıyı gidermek,
• antispazmodikler - üreterin düz kaslarının spazmı gidermek için,
• antiemetik ilaçlar - refleks kusmalarını engellemek,
• idrar üretimini azaltan ilaçlar - vnutrilohanochnogo basıncını azaltmak için.

""

Videoyu izle: Dublike üreter / Renal kolik (Kasım 2024).