Steroid anti-enflamatuar ilaçlar nelerdir? Sorunun cevabını sunulan makalede bulacaksınız. Ek olarak, bazı hastalıkların tedavisi için eczanede hangi steroid ilaçların alınabileceğini ve hangi ilaçların iltihap ve ağrıyı hızlı ve etkili bir şekilde ortadan kaldırabileceğini de söyleyeceğiz.
Analjezik anti-enflamatuar ilaçlar
Bu tür ilaçlar Nise, Ortofen, Ibuprofen, Ketorolac, İndometasin, Piroksikam, Xefocam, Diklofenak, vb. İçerir. Sunulan tüm ilaçlar kaslardaki enflamatuar süreçleri hızla ortadan kaldırabilir ve eklem dokular. Bildiğiniz gibi, bağımlılık yapmazlar ve steroid iltihaplı ilaçların hemen hemen her zaman sahip olduğu çok sayıda yan etkisi yoktur.
Kontrendikasyonlar ve endikasyonlar
Tüm pozitif özelliklere rağmen, bu tür ilaçlar ana sindirim organının mukoza zarını etkileyebilir. Bu nedenle, bu ilaçlar duodenal ülser veya mide ülseri tanısı almış hastalar için önerilmemektedir. Bütün bu ilaçların sadece yemekten sonra kullanılması gerektiği de belirtilmelidir.
Bu tür ilaçların antipiretik ve analjezik etkilere sahip olmasının yanı sıra, radikülit, poliartis, miyozit vb. İçin doktorlar tarafından çok sık reçete edilir.
Kullanım endikasyonları
Eklemler için özellikle etkili steroid anti-enflamatuar ilaçlar. Her türlü enflamasyonu hızla giderir ve hastanın durumunu büyük ölçüde kolaylaştırır. Ek olarak, bu tür ilaçlar, bağ dokuların sistemik hastalıklarını (artrit, alveolit, sarkoidoz vb.) Tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır.
Egzama ve cildin diğer bulaşıcı olmayan iltihapları ise, krem veya merhem şeklinde salınan bir steroid anti-enflamatuar ajandan etkili bir şekilde etkilenir. Ancak bu durumda, sadece doktor dozu reçete etmelidir.
Boğaz ve burun hastalıkları için, doktorlar hastalarına antibakteriyel maddelerle birlikte sıklıkla benzer hormonal ilaçlar reçete ederler.
Yan etkileri
Uzmanlara göre, tüm steroid ilaçlar bir dizi yan etkiye neden olabilir. Ciddi sonuçlardan kaçınmak için, böyle bir ilacın dozu tamamen düşürülmeli veya tamamen durdurulmalı, bunun yerine benzer bir ilaç kullanılmalıdır.
Glukokortikosteroidler kullanıldıktan sonra ortaya çıkan yan etkiler farklı olabilir ve günlük dozlarına, uygulama yöntemlerine ve sürelerine ve ayrıca ilacın özelliklerine bağlı olarak değişebilir.
Topikal uygulamadan sonra, çeşitli komplikasyonların eşlik ettiği enfeksiyöz ajanlara dirençte lokal bir azalma gözlenebilir. İlacın sistemik kullanımı, Cushing sendromu, steroid diyabet, steroid mide ülseri, steroid vaskülit, hipertrikoz, hipertansiyon, osteoporoz, psikoz, su ve sodyum retansiyonu gelişimi, potasyum kaybı, miyokardiyal distrofi, tüberküloz vb.
Kontrendikasyonlar
Tüberkülozu olanların yanı sıra diğer bulaşıcı hastalıklar, diyabetes mellitus, arteriyel hipertansiyon, osteoporoz (menopoz sonrası dönem dahil), tromboz eğilimi, duodenum ve mide peptik ülseri, psikiyatrik bozukluklar için steroid ilaçların alınması kesinlikle yasaktır. hamilelik sırasında yasaktır.
Topikal olarak uygulandığında, bu tür ilaçların ana kontrendikasyonu ciltte, solunum yollarında ve herhangi bir bulaşıcı işlemin eklemlerinde bulunmasıdır.
Serbest bırakma formları
Kullanım kolaylığı için, steroidal antienflamatuar ilaçlar farklı şekillerde temin edilebilir. Yukarıdaki ilaçların tümü eczanede kapsüller, tabletler ve ayrıca enjeksiyon çözeltileri şeklinde satın alınabilir. Bu arada, ikincisi özellikle eklem ve kas dokularında belirgin ağrı için etkilidir.
Steroid İsimleri
Steroid hızlı ve etkili bir şekilde ağrıyı gidermek anlamına gelir. İlaç endüstrisi tarafından sunulan steroid ağrı kesicilerin listesi her yıl genişlemektedir. Popüler steroidler şunları içerir:
- deksametazon,
- diprospan,
- kortizol,
- Lorinden,
- prednisolon,
- Sinalar,
- flutsinar,
- Celeston ve diğerleri
Tüm anti-enflamatuar steroid formları, yalnızca reçeteli ve tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır. Tedavide steroidlerin vücuttaki etkisinin her durumda farklı olacağı göz önünde bulundurulmalıdır.
Glukokortikosteroid nedir
Tüm hayati sistemlerin ve bireysel organların koordineli çalışması, endokrin bezlerinde üretilen biyolojik olarak aktif maddeler olan hormonlar tarafından sağlanır. Kan dolaşımına girerler ve sonra hedef hücrelerin reseptörlerine bağlanırlar. Hormonlar, metabolik dahil olmak üzere insan vücudundaki çeşitli işlemleri düzenler. Glukokortikosteroidler, adrenal glandüler hücrelerin ürettiği hormonların analoglarıdır. Sistemik dolaşımdaki seviyesindeki bir artış veya azalma, bir kişinin refahını ciddi şekilde kötüleştirir ve patolojilerin gelişmesine neden olur.
Eklemlerin tedavisi için steroid anti-enflamatuar ilaçların bileşimi, vücut üzerinde farklı etkiye sahip aktif bileşenler içerir. Eklem içi uygulamadan veya bir hap uygulamasından sonra, ağrının şiddeti azalır, hareket aralığı artar. Glukokortikoidler mikro dolaşımı normalleştirebilir ve akut enflamatuar süreçleri durdurabilir.
sınıflandırma
Klinik ve farmakolojik steroid grubu, biyolojik aktiviteye sahip ana bileşenlere sahip ilaçları içerir. Kortizon ve Hidrokortizon, doğal kaynaklı glukokortikosteroidlerdir. Geri kalan fonlar, florlama veya diğer kimyasal reaksiyonlar sonucunda elde edilen sentetik analogları, hidrokortizon türevleridir. Daha yüksek terapötik etkinlik, düşük kullanım sıklığı, daha az belirgin advers reaksiyonlarla karakterize edilen yapay steroidler için. Tıbbi uygulamada, hormonal ilaçların sınıflandırılması, terapötik etkilerinin zamanına bağlı olarak kabul edilir:
- Kısa etkili steroidlerin (kortizon, hidrokortizon) yarı ömrü 8 ila 12 saat arasındadır. Genellikle dış araçların bir kısmı, nadiren eklem patolojilerinin tedavisinde kullanılır. Enflamatuar cilt lezyonlarının tedavisi için tasarlanmıştır. Hap ve enjeksiyonların yardımıyla hormon replasman tedavisi vücuttaki doğal hormon eksikliği ile yapılır,
- Ortalama etki süresi (metilprednizolon, prednizolon, triamsinolon) ile steroidlerin yarı ömrü 18 ila 36 saat arasındadır. Ortopedi, romatoloji, travmatoloji alanlarında kullanılır.Kısa etkili araçlar klinik etkinlik bakımından birkaç kat daha üstündür, ancak su-elektrolit dengesi üzerinde daha az etkilidirler. Olumsuz sistemik reaksiyonlara neden olma olasılığı çok daha düşüktür,
- uzamış steroidlerin (betametazon, deksametazon) ortadan kaldırılması süresi 36 ila 54 saat arasındadır. İlaçlar, belirgin advers olaylardan ve vücut üzerindeki toksik etkilerden dolayı uzun süreli tedavi için uygun değildir.
Glukokortikosteroidler de veriliş yoluna göre sınıflandırılır. Eklem patolojilerini tedavi etmek için tabletler ve enjekte edilebilir ilaçlar kullanılır. Sonuncusu intramüsküler, intravenöz olarak eklem boşluğuna, bazen de hemen iltihaplı tendonun içine enjekte edilir. Hormonal ajanlar, çözeltilerin, süspansiyonların hazırlanmasında liyofilizat formunda bulunur. Dejeneratif-distrofik ve enflamatuar eklem patolojilerinin tedavisinde en sık kullanılan steroid ilaçlar:
- deksametazon,
- Depo-Medrol,
- Triamsinolon (Kenalog),
- hidrokortizon,
- Betametazon (Diprospan, Celeston, Flosterone),
- Prednizolon.
Bu hormonal ajanlar belirgin anti-enflamatuar, antialerjik ve immünsüpresif aktivite ile karakterize edilir. Ayrıca metabolizmayı da etkiler: lipitler, proteinler, karbonhidratlar.
Farmakolojik eylem
Steroid ilaçlar, hücre zarlarına hızlı bir şekilde nüfuz eden ve sitoplazmik reseptörler üzerinde etkili olan bileşenleri içerir. Bağlanma sürecinde, çekirdeğe giren ve spesifik proteinlerin biyosentezini etkileyen aktif kompleksler oluşur. Bağışıklık tepkisi değişir, ağrı, iltihaplanma, ateş - prostaglandinler, lökotrienler, bradikininlerin aracılarının üretimi üzerinde doğrudan veya dolaylı bir etkisi vardır. Klinik olarak kanıtlanmış steroid ilaçlar, trombosit birikmesini önleyerek fosfolipit mediatörlerini inhibe eder. Diğer farmakolojik özellikler glukokortikosteroidlerin karakteristiğidir:
- fosfolipaz ve hiyalüronidaz aktivitesinin inhibe edilmesi, prostaglandinlerin biyosentezinin uyarılması,
- Hücre zarlarının stabilizasyonu, histamin, tromboksan, lökotrienlerden yağ hücrelerinin salınmasının engellenmesi, enflamatuar süreçlerin tetiklenmesi,
- İmmün cevabı düzenleyen araşidonik asit spesifik sitokin proteinlerinin sentezini yavaşlatan,
- Hepatositlerde ve protein katabolizmasında glikoz sentezini arttırmak, vücuda yüksek enerjili maddeler sağlamak,
- immünosüpresif etki - bağışıklık sisteminin vücudun kendi hücrelerine göre aşırı aktivitesinin baskılanması.
Steroid ilaçların alınması, lenfositlerin etkileşimini ve enflamatuar odaklara geçişlerini önler. Hormon tedavisi ile adrenalinin kan dolaşımına salımı artar, bazı reseptörlerin bu biyoaktif maddeye duyarlılığı yenilenir. Aynı zamanda, kan damarlarının daralması, geçirgenliklerini azaltır. Bu tür etkilerin kombinasyonu, kan basıncındaki yükselme - glukokortikosteroidlerin yan etkilerinden birini açıklar. Ancak bu özellik, kritik, yaşamı tehdit edici bir durumda şok durumunu ortadan kaldırmak için kullanılır.
Yan etkileri
Belirli bir hastada steroidlerin yan etkilerinin oluşumunu tahmin etmek imkansızdır. Lokal ve sistemik advers reaksiyon olasılığını en aza indirgemek, glukokortikosteroidlerin tarihçesini ve asgari dozlarını incelemeye yardımcı olur. Ancak uzun bir tedavi süresinde, aşağıdaki olumsuz sonuçlar sıklıkla ortaya çıkar:
- Semptomatik Itsenko-Cushing kompleksi: sodyum tutma ve su nedeniyle şişlik oluşur, potasyum eksikliği oluşur, kan basıncı yükselir, steroid diabetes mellitus gelişebilir,
- dokularda yenilenme süreçleri yavaşlar,
- sindirim sisteminin mukoz membranları ülser, gastrit, mide ve duodenum ülseri alevlenir,
- pankreas dokuları nekroz gelişimi, parankimi kanla ıslatması, kanama oluşumu nedeniyle yeniden doğar,
- bağışıklık azalır, solunum ve bağırsak enfeksiyonları daha sık hale gelir,
- vücut ağırlığı artar, sivilce görülür veya kötüleşir, adet döngüsü bozulur.
Oluşan komplikasyonların çoğu geri dönüşlüdür, yani tedavi sonunda ortadan kalkar. Geri dönüşü olmayan etkiler arasında çocuklarda büyüme geriliği, subkapsüler katarakt, steroid diyabeti vardır.
Fonların genel özellikleri
Steroid anti-enflamatuar ilaçlar (SPVP), adrenal bezlerin ürettiği hormon glukokortikoidlerin türevleridir. Aşağıdaki tiplere ayrılır:
- Doğal.
- Sentetik: halojenli ve halojenli değildir.
Hidrokortizon ve Kortizon gibi ajanlar birinci gruba atanır. Halojenli olmayan steroidler, Metilprednizolon ve Prednisolon şeklinde sunulur. Florlu - Triamsinolon, Deksametazon ve Betametazon.
Bu tür maddelerin alınmasının etkisi, vücut üzerindeki etkiler tarafından hücresel düzeyde sağlanır. DNA'ya bağlanarak, ilaçlar çeşitli işlemlerde güçlü bir etkiye sahip olabilir. Bunlardan başlıcaları:
- Su tuzu metabolizması.
- Protein.
- Karbonhidrat.
- Şişman ve diğerleri
Antipruritik, antialerjik ve doğal olarak antienflamatuvar olarak, glukokortikoidlerin en belirgin etkileri arasında aşağıdakiler vardır. Dışarıda bırakma, hem de iç kullanım için araç bırak. Çok sık, cilt hastalıklarını tedavi etmek için çeşitli jeller, merhemler ve kremler kullanılır ve eklem hastalıkları için enjekte edilebilir maddeler kullanılır.
SPVP kullanımı sadece doktor tarafından yazılmalıdır, çünkü bağımsız kullanım çeşitli olumsuz sonuçlara neden olabilir.
SPVP etki mekanizması
Hücre içi etkilere dayanan SPVP prensibi. Bu tür fonların kullanımı sırasında aşağıdaki süreçler gerçekleşir:
- Yutulduğunda, maddeler çekirdeğe nüfuz eden hücre sitoplazma reseptörleri ile etkileşime girmeye başlar. DNA üzerindeki etkisinden dolayı, bazı genler üzerinde bir etki sağlar, bu da pürinler, su, proteinler ve yağ dengesini değiştirmenizi sağlar.
- Etki mekanizması, kandaki glikoz miktarını artıran ve karaciğer hücrelerinde glikojen konsantrasyonunu artıran glukoneogenezin aktivasyon işlemini içerir. Bu da protein biyosentezinin tıkanmasına katkıda bulunur ve kas lifi, bağ dokusu ve cilt yakınında bulunan yapıların parçalanmasını arttırır.
Vücutta enflamatuar bir işlem varsa, çeşitli patojenik mikrofloraya karşı koruma içerir. Bağışıklık sistemi zayıflarsa, bu koruma yeterli değildir; bu da çoğu zaman eklemlerin, dokuların ve diğer patolojilerin gelişmesine zarar verir. Etkilenen bölgeler kızarır ve ağrı ortaya çıkar.
SPVP ağrıyı giderir ve enflamatuar süreci ortadan kaldırır. Kimyasal yapıları nedeniyle 17, 11-oksikortikosteroid olarak sınıflandırılırlar. Elde edilen grubun ilk maddesi adrenal bezlerden glukokortikoiddir. Şimdi hem sentetik hem de doğal kökenli bu maddelerin geniş bir seçkisi.
Glukokortikoidler, anti-anabolik etki sağlayan kas lifleri, bağ dokusu ve ciltte katabolik reaksiyonları arttırırken protein sentezinin inhibisyonuna katkıda bulunur. Bu ilaçları uzun süre kullanırsanız, kas zayıflığı, yavaş rejenerasyon, gelişimsel gecikme, vücut yağında bir artış ve diğer olumsuz reaksiyonlar gelişebilir. Bu bakımdan, bu tür maddeleri almadan önce doktorunuza danışmanız gerekir.
SPVP kullanımının etkisi
Steroid ilaçların sağladığı anti-enflamatuar etki, lipokortin yoluyla inhibe edilme kabiliyetleri ile sağlanır. Ayrıca, iltihaplanma bölgelerinde aktif olarak yer alan COX-2 üretimini kodlayan geni de inhibe ederler. Glukokortikoidler ayrıca prostaglandin aktivitesini de inhibe eder. Lipit oksidasyonunu yavaşlatarak ve hücre zarının bütünlüğünü koruyarak antioksidan bir etki sağlarlar. Bu nedenle, iltihaplanma sürecinin yayılmasına engel var.
Ana eylemler SPVP şunları içerir:
- Antienflamatuvar. Glukokortikoidler vücuttaki tüm iltihapların önleyicileridir. Hücre zarlarının stabilizasyonuna katkıda bulunur, proteolitik enzimlerin hücrelerden salınmasını sağlar, dokulardaki yıkıcı değişiklikleri önler ve ayrıca serbest radikal oluşumunu yavaşlatır. Bir madde vücuda girdiğinde, iltihaplanma yerlerindeki yağ hücrelerinin sayısı azalır, küçük damarlar daralır, kılcal geçirgenlik azalır.
- İmmünosüpresiv. SPVP dolaşımdaki lenfositlerin ve mikrofajların seviyesini azaltır. İmmün yanıtın farklı değişkenlerini düzenleyen interlökinlerin ve diğer sitokinlerin üretimini ve etkisini bozarlar. B ve T lenfositlerin aktivitesinde bir azalma, immünoglobulinlerin üretiminde ve kan bileşimindeki iltifat miktarında bir azalma vardır. Sabit bağışıklık kompleksleri oluşur ve mikrofajların hareketini engelleyen faktörlerin oluşumu engellenir.
- Alerjiye. Bu eylem, farklı immünojenez aşamalarını baskılayarak gerçekleştirilir. Glukokortikoidler, dolaşımdaki bazofillerin oluşumunu yavaşlatır ve ayrıca bunların sayısını azaltır ve alerjik reaksiyonun gelişmesine katkıda bulunan duyarlılaştırılmış hücrelerin, bazofillerin sentezinin gelişmesini önler ve efektör hücrelerin bunlara duyarlılığını azaltır. Bağ ve lenfatik dokuların üretilmesinin bastırılması ve ayrıca antikor oluşumunun bastırılması.
- Antitoksik ve anti-şok. SPVP, kan damarlarının tonunu, su ve tuz dengesini sağlamada görev almaktadır. Eksojen ve endojen maddelerin dönüştürülmesi sürecinde yer alan karaciğer enzimlerinin aktivitesini geliştirir. Kan damarlarının katekolaminlere duyarlılığında bir artış vardır ve bunların geçirgenliği azalır. Maddeler vücutta sodyum ve suyu tutarken kan plazması miktarı artar. Bu, hipovolemiyi azaltmaya, damar tonusunu ve miyokard kasılma sürecini iyileştirmeye izin verir.
- Antiproliferatif. Bu etki, iltihaplanma bölgelerinde monosit göçünün azalması ve fibroblastların parçalanma sürecinin yavaşlatılması ile ilişkilidir. Enflamasyon bölgelerine çarpan plazma suyu ve doku suyunun bağlanmasını yavaşlatmaya yardımcı olan mukopolisakkaritlerin sentezinin bir baskısı vardır.
İlaçların her biri, türüne bağlı olarak, belirli bir etki sağlayabilir. Fon seçimi sadece bir uzman tarafından yapılmalıdır.
Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların SPIT'ten farkı
Çeşitli sağlık problemlerini çözmek için steroid ve steroid olmayan ilaçlar kullanılır. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), hastalığın ileri dereceye ulaşmamış olması durumunda kullanılır. İki türdendirler:
Birinci grup, COX-1 ve 2 enzimi üzerinde etkili olan maddeleri, ikinci grup ise, COX-2 enzimini etkileyen maddeleri içerir. COX-1 enzimi vücudun çeşitli işlemlerinde aktif rol alır ve önemli işlevlerini yerine getirir. Sürekli hareket ediyor. COX-2, sadece enflamatuar bir işlem varlığında üretilen bir enzimdir.
Aktif maddesine göre, seçici olmayan NSAID'ler şu türdendir: Ibuprofen, Diklofenak, Parasetamol. Seçici içerir: Meloksikam, Nimesulid, Celecoxib.Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar aşağıdaki etkilere sahiptir:
- Ağrı kesici
- Antipiretik.
- Antienflamatuvar.
Bu ilaçlar ağrıyı azaltmaya, ateş ve iltihabı gidermeye yardımcı olur. Glukokortikoidlerin aksine, bu kadar çok sayıda olumsuz etkiye neden olmazlar.
NSAID'lerin çoğu, ağrı ve iltihaplanma şeklinde ciddi semptomlarla ortaya çıkan akut ve kronik form hastalıkları için reçete edilir. Kullanımları, hastalığın ihmal edilmediği durumlarda geçerlidir. En sık olarak, artrit, osteoartrit, gut, ateş, renal kolik, migren, baş ağrısı, dismenore ve diğer rahatsızlıklar için reçete edilir.
SPVP'nin ayrıca COX-2 üzerinde etkisi vardır, ancak aynı zamanda COX-1 üzerinde etkisi yoktur. Çok sık olarak, NSAID'lerle birlikte reçete edilir. Glukokortikoidler, tıbbın çeşitli alanlarında kullanılır. Yardımlarıyla eklemleri, diş hastalıklarını, cildi ve diğerlerini tedavi ederler.
Glukokortikoidler bağışıklığı bastırır, iltihap önleyici, anti-alerjik ve anti-şok etkilere sahiptir. NSAID kullanımının olumlu sonuç vermediği durumlarda reçete edilir. Ayrıca bu fonların olumsuz tepkiler listesindeki farkı. NSAID'lerde daha az var.
Anti-enflamatuar steroid ilaçlar, bağışıklık sisteminin fonksiyonlarını baskılayarak enflamasyonu hafifletir. İnflamasyon odaklarının rahatlamasını sağlayan lökositlerin ve anti-enflamatuar enzimlerin üretiminde azalma sağlarlar. Bu ilaçlar en çok aşağıdaki rahatsızlıkların veya hastalıkların varlığında verilir:
- Şok halleri.
- Deri hastalıkları
- Bağ dokusunun sistemik hastalıkları.
- Farklı hepatit tipleri.
- Alerjiler.
- Eklem ve kasların patolojisi.
- Kan damarı anormallikleri.
- İç organ ve dokulardaki enflamatuar süreçler.
Glukokortikoidler genellikle romatizma ve romatizmal kardit, osteokondroz, kan oluşturan organların hastalıkları, dermatomiyozit, lupus eritematozus ve diğer hastalıklarda kullanılır. Anti-enflamatuar steroid ilaçlarının yardımı ile çeşitli hastalıkları tedavi edebilir. Fonların etkisinin olabildiğince etkili olması için, genellikle yerel olarak yönetilirler.
SPVP çok güçlü ilaçlardır, bu yüzden kullanımları hakkında karar veremezsiniz. Ortalama seçimi ve dozajın tanımı sadece doktor tarafından yapılmalıdır.
En popüler SPVP
Steroid anti-enflamatuar ilaçlar, inflamasyon süreciyle iyi baş eder ve ağrıyı azaltır. Tıbbi uygulamada en sık kullanılan ilaçlar şunlardır:
- Deksametazon. Benzer maddelerin hemen kullanılmasını gerektiren iltihaplarda ve çeşitli şok durumlarında kullanılır. Ürün enjeksiyon çözeltisi olarak satılmaktadır.
- Kortizol. Kursun akut yapısındaki ağrı ve romatoid artriti gidermek için gerekirse iç ve kas içi olarak kullanılabilir. Süspansiyon halinde sunuldu.
- Sinalar. Cilt hastalıklarında kullanılır. Çoğu zaman, sedef hastalığı ve dermatit ile birlikte diğer cilt lezyonları ile birlikte kaşıntı olur. Bir jel veya merhem şeklinde üretilebilir.
- Bematetazon. Alerjiler ve kaşıntı ile iltihaplar sırasında cilde uygulanan bir jel şeklinde satılmaktadır.
Ayrıca şimdi yeni anabolik ajanlar sundu. Etkileri belirgindir ve çeşitli hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. Bunlardan en popüler olanları:
- Tseleston. Dermatit, alerjik konjonktivit ve iç organların iltihabı için kullanılır. Enjekte ve tablet şeklinde üretilmektedir.
- Mendrol. Güçlü stres durumları, multipl skleroz ve çocuklarda yavaş gelişim için reçete edilir. Hap şeklinde satılır.
- Urbazon. Şok koşullarında kullanılır.Enjeksiyon şeklinde kullanılabilir.
- Momat. İltihabı hafifletir ve kaşıntıyı da giderir. Çeşitli cilt hastalıkları için kullanılır. Bir krem veya merhem olarak satılan.
- Berlikort. Astım, akut rinit ve alerji için reçete edilir. Tablet şeklinde mevcuttur.
İlaçların her biri, hastanın bireysel özelliklerini, hastalığın seyrini ve türünü dikkate alarak doktor tarafından yazılmıştır. Dozaj ve tedavi de sadece bir uzman tarafından belirlenir.
Kontrendikasyonlar ve yan etkiler
Steroid antienflamatuar ilaçlar, farmakolojide en güçlü olanlardır, bu yüzden keyfi olarak alınamazlar. Tedavi bir uzman tarafından reçete edilir. Ana kontrendikasyonları şunlardır:
- Enfeksiyöz doku hasarı.
- Bakterilerin neden olduğu hastalıklar.
- Kanama riski.
- Kan inceltme teşvik araçlarının alımı.
- Eklemlere ve dokulara belirgin aşındırıcı hasar.
- Zayıflamış bağışıklık.
- Hamilelik ve emzirme dönemi.
- Bireysel karakterin hoşgörüsüzlüğü.
- Üç enjeksiyon durumunda, ay için SPVP.
Hastada çeşitli lezyonlar ve bulaşıcı nitelikte hastalıklar varsa, steroidler kullanılmamalıdır. Fonları oluşturan aktif maddeler vücudun savunmasını azaltmaya ve bağışıklık sisteminin çalışmasını bastırmaya yardımcı olur. Buna karşılık, bu vücudun enfeksiyonun yayılmasını artıran patojenlerin üstesinden gelmesine izin vermiyor.
Hasta kan inceltme sağlayan maddeler alıyorsa ve kanama riski varsa, steroid ilaçlar enjeksiyon bölgelerinde ciddi kanamalara neden olabilir. Bu gibi ilaçlar ayda üçten fazla kullanılamaz, çünkü doku zayıflaması sonucu enfeksiyon nedeniyle enfeksiyon olasılığı vardır.
Steroidler bir grup hormonal ilaçtır, bu nedenle uzun süre kullanılamazlar. Bunun nedeni, çeşitli ters reaksiyonların ortaya çıkma riski olduğudur. Bunlardan başlıcaları:
- Hipertansiyon.
- Peptik ülserin alevlenmesi.
- Şişkinlikleri.
- Osteoporoz.
- Bağışıklık sisteminin koruyucu fonksiyonlarının azalması.
- Artan kan pıhtılaşması.
- Kadınlarda erkekleşme.
- Deri altı yağ miktarını arttırın.
Bu gibi istenmeyen etkilerden kaçınmak için, anti-enflamatuar steroid ilaçlarının alınması iki haftadan fazla sürmemelidir. Resepsiyonda yemek sırasında yapılması da tavsiye edilir.
Negatif reaksiyonların önlenmesi
Gebelik ve emzirme döneminde steroid antienflamatuar ilaçlar alınması önerilmez. Kabullerinin tamamen hariç tutulduğu kontrendikasyonların listesini düşünmek gerekir. Olumsuz sonuç riskini azaltan bazı öneriler vardır. Bu içerir:
- Vücut ağırlığı kontrolü.
- Düzenli kan basıncı ölçümü.
- Kan ve idrarda şeker seviyesi göstergelerinin araştırılması.
- Kan plazmasının elektrolit bileşiminin kontrolü.
- Gastrointestinal sistem ve kas-iskelet sistemi teşhisi.
- Göz doktoru tarafından danışmalar.
- Bulaşıcı komplikasyonlar için testlerin verilmesi.
Bu önlemler, çeşitli olumsuz sonuçlardan kaçınmayı mümkün kılar, çünkü vücutta değişikliklerin varlığını gösterebilecek olan göstergeleri tam olarak incelemeyi amaçlamaktadır.
Steroid anti-enflamatuar ilaçlar, sadece belirli amaçlar için kullanılması gereken çok güçlü maddelerdir. Kendi kararlarıyla kullanılamazlar. Randevu sadece hastanın durumuna ve hastalığın türüne göre bir doktor tarafından yapılmalıdır.
Steroid anti-enflamatuar ilaçlar
Glukokortikosteroidler (adrenal korteksin hormonları), 50 yıldan uzun bir süre önce eklem tedavisi için, artiküler sendromun ciddiyeti, sabah tutukluluğu süresinin süresi üzerindeki pozitif etkileri bilindiğinde kullanılmaya başlandı.
Romatolojide steroid grubundan en popüler ajanlar:
- Prednisolon (Medopred), Triamsinolon (Kenacort, Kenalog, Polkortolon, Triamsinolol), Deksametazon, Metilprednizolon (Metipred), Betametazon (Celeston, Diprospan, Flosteron).
Eklem hastalıklarının tedavisinde steroid olmayan hormonların kullanılmadığına dikkat etmek önemlidir.
Nestiroid ilaçları (NSAID'ler, NSAID'ler)
Nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar grubunun ilaçları, eklem hastalıklarının tedavisi için birinci basamak ilaçlardır. Romatoid artrit, reaktif sistemik artrit, psoriatik artrit, ankilozan spondilit, gut, herhangi bir lokalizasyonun osteoartriti, osteokondropati, osteokondroz ve diğer sistemik patolojilerin tedavisinde kullanılırlar.
Nonsteroidal araçların yaratılma tarihi eski çağlara kadar uzanıyor. Atalarımız sıcaklık arttığında söğüt ağacının dallarından kaynatma yapılması gerektiğini de biliyorlardı. Daha sonra söğüt kabuğu bileşiminin, sodyum salisilatın daha sonra oluşturulduğu salisil maddesini içerdiği ortaya çıktı. Ve sadece 19. yüzyılda salisilik asit veya aspirin ondan sentezlendi. Bu ilaç iltihaplanma için ilk steroid olmayan ilaç haline geldi.
Patogenetik mekanizma, etkiler
Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, prostaglandinlerin (majör enflamatuar mediatörler) araşidonik asitten sentezini inhibe edebilir. Bu, siklooksijenaz enziminin (COX) etkisini bloke ederek mümkündür.
Steroid olmayan ilaçların 2 enzim tipini etkilediği bulundu: COX-1 ve COX-2. Birincisi trombosit aktivitesini, gastrointestinal sistemin bütünlüğünü, prostaglandinleri, böbrek kan akışını etkiler. COX-2 temel olarak iltihaplanma sürecine etki eder.
COX-1'i inhibe eden steroidal olmayan ilaçlar, çok sayıda istenmeyen özelliklere sahiptir, bu nedenle, seçici NSAID'lerin kullanımı daha çok tercih edilir.
Nonsteroidal antienflamatuar ilaçların aşağıdaki özelliklerini kullanarak geleneksel tıpta tedavi amacı ile:
Analjezik: ajanlar ligamanlarda, eklem yüzeylerinde, iskelet kası liflerinde lokalize olan düşük ve orta şiddette ağrı sendromunu hafifletir. Antipiretik: Eklemlerin iltihabi hastalıklarının akut evrelerine genellikle genel vücut sıcaklığındaki artış eşlik eder. NSAID'ler normal sıcaklık değerlerini etkilememekle birlikte azaltma konusunda iyi bir iş çıkarmaktadır. Antiinflamatuar: NSAID'ler ve steroidler arasındaki fark etkinin gücüdür. Sonuncusu farklı bir etki mekanizmasına ve patolojik odaklanma üzerinde daha güçlü bir etkiye sahiptir. Fenilbutazon, Diklofenak, İndometasin en sık eklem belirtilerini tedavi etmek için kullanılır. Antiagregatsionno: aspirin için daha tipiktir. Sadece eklem hastalıklarının tedavisi için değil, aynı zamanda koroner kalp hastalığı şeklindeki komorbiditelerde de kullanılır. İmmünosupresif: nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar, bağışıklık sistemini biraz inhibe eder. Bu, kılcal geçirgenlikte bir düşüş ve antijenlerin yabancı proteinlerden gelen antikorlarla etkileşime girme yeteneğindeki bir azalmadan kaynaklanmaktadır.
Steroid ilaçlarından farklı olarak, eklemlerin tedavisi için NSAID'ler aşağıdaki durumlarda reçete edilir:
- uzun süreli ilaç ihtiyacı, yaşlı ve yaşlı hastalara (65 yaş üstü), ciddi somatik patolojilere, hormonal ilaçlardan yan etkilerin oluşmasına, peptik ülser hastalığına (sadece COX-2 inhibitörleri için) ihtiyaç vardır.
Eklemlerin hemen hemen tüm hastalıklarının tedavisi nonsteroid antiinflamatuar ilaçların kullanımı ile ilişkilidir. Terapötik kurslar süresi, dozu, ilaç verme yönteminde farklılık gösterir.
NSAID'lerin romatizmal hastalıkların patogenezini etkilemediğini hatırlamak önemlidir. İlaçlar, hastaların durumunu kolaylaştırarak ağrı ve sertliği giderir. Ancak patolojik süreci durduramaz, eklemlerin deformasyonunu önleyemez veya remisyona neden olamazlar.
Steroid ve steroid olmayan ilaçlar arasındaki farklar, karşılaştırmalı özellikleri
Eklem hastalıklarının tedavisinde iki ilaç grubu arasındaki temel farklar aşağıdaki noktalardadır:
Patogenetik etki mekanizması.NSAID'lerin aksine, steroid ilaçların sadece lokal değil, aynı zamanda sistemik etkileri de vardır. Etkileri daha güçlü, çok bileşenli. Eklemlerin tedavisinde kullanın. Nonsteroidal ilaçların kullanım alanı daha geniştir, sadece enflamatuar patolojilerin (artrit) tedavisinde değil, aynı zamanda herhangi bir lokalizasyonun osteokondrozu ile ilişkili ağrılarda da kullanılırlar. Yan etkileri Advers olayların spektrumu steroid hormonal ilaçlarda daha geniştir. Bunun nedeni, ilaçların vücudun endojen bileşikleri ile bir afiniteye sahip olmasıdır. Kontrendikasyonlar. Steroidler neredeyse insan vücudunun tüm sistemlerini etkiler. Adrenal hormonları kullanarak etki seçiciliği elde etmek mümkün değildir. Bu nedenle, birçok ülke bu ilaç grubunun kullanımını dışlar. Seçici NSAID'ler (COX-2 inhibitörleri), aksine, bu ilaç grubunun terapötik potansiyelini büyük ölçüde artıran enflamatuar bileşeni etkileyebilir. Diğer yandan, steroidlerin mide ve bağırsakların mukoza üzerinde daha zayıf bir olumsuz etkisi vardır. Bir ilaç seçerken bu faktör genellikle belirleyicidir. Tedavinin özellikleri. Kural olarak, eklem sendromunun tedavisi için birinci basamak ilaçlar NSAID'lerdir. Takım doğru seçilirse, uzun süre kullanılabilir. Sadece yetersiz etkinlik olması durumunda, steroid ilaçlar reçete edilir. Uzun süre kullanılmazlar, daima NSAID almaya devam ederler. Steroidlerin kaldırılmasının vücudun durumuna zarar verebileceğini hatırlamak önemlidir, bir yoksunluk sendromu vardır. Bu kalite, steroid olmayan ilaçlara sahip değildir. Serbest bırakma formları. Steroid ve steroid olmayan ilaçlar merhem, kas içi, damar içi, eklem içi uygulama, jeller, fitiller, oral uygulama için tabletler şeklinde üretilir. Bu, lokal reaksiyonlardan kaçınır ve enflamatuar odak üzerinde maksimum etki için istenen formu seçer.
Romatizmal hastalıklarda en etkili tedavi yöntemini uygulamak için steroid ve steroid olmayan araçlara ihtiyaç vardır. Bir uzmana danışmadan bunları kendiniz kullanamazsınız. Yalnızca önerilen tedavi rejimine sıkı sıkıya bağlı kalmak, eklem belirtilerinden kalıcı bir rahatlama sağlayabilir ve istenmeyen etkilerden kaçınabilir.
Artroz için nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar
Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (kısaltılmış NSAID'ler), artroz tedavisinde kullanılan geniş bir ilaç grubudur. Bu ilaçların asıl amacı eklemlerdeki iltihaplanmanın giderilmesi ve ağrının azalmasıdır. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, hormon bazlı kortikosteroidlerle karşılaştırıldığında, hastanın vücudunda daha iyi huylu bir etkiye sahiptir.
Uygulama nüansları
Eklemlerdeki iltihaplı işlemlerin tedavisinde steroidal olmayan ajanların kendi uygulama özellikleri vardır, bunlar dikkate alınmalıdır:
NSAID'lerin göreceli güvenliği, uzun süreli kullanımları, mevcut yan etkileri ve mevcut kontrendikasyonları, gastrointestinal sistemi, böbrekleri, karaciğeri ve kardiyovasküler sistemi olumsuz yönde etkilememektedir; bağırsak veya mide. İlaçların aktif maddeleri agresif bir şekilde mukoza zarlarını etkiler, ülserlerin oluşumuna veya enflamasyonuna yol açar, antiinflamatuar ilaçların nonsteroidal bileşenleri, vücudun suyun tutulmasına, karaciğerin, böbreklerin ve damarın çalışmasını olumsuz olarak etkiler.NSAID'lerin yan etkilerinden biri, hasta yukarıda belirtilen kronik hastalıklara sahip olmasa bile hipertansiyondur, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, küçük dozlarda alınmalı, dikkatlice ve kademeli olarak arttırılmalı, ideal olarak tam bir cam olan yeterli miktarda saf su ile NSAID içmelisiniz. Temiz su kullanılması çok önemlidir, diğer içecekler ilacın etkinliğini azaltabilir, 1 gün boyunca çeşitli nonsteroidal ilaçların aynı anda alınması tavsiye edilmez, gebelikte ve emzirme döneminde NSAID kullanımı kontrendikedir. Tıbbı alkol ile birleştiremezsin!
Önemli: kendi kendine tedavi nadiren olumlu bir sonuca yol açar, bu yüzden steroid olmayan ilaçları almak sadece doktorun önerdiği şekilde mümkündür. Olası komplikasyonları dışlamak için talimatları dikkatlice incelemek de gereklidir.
COX-1 grubunun popüler nonsteroidal araçlarının spektrumu
İltihaplı eklemleri tedavi etmek için kullanılan çok çeşitli nonsteroidal ilaçlar, birinci ve ikinci tipteki siklo-oksijenaz inhibitörleri olmak üzere 2 ilaç grubunu birleştirir.
COX-1 grubundan en tanınabilir NSAID'ler, on yıllardır ilgisini kaybetmemiş aspirindir. Osteoartrit tedavisinin ilk aşamasında reçete edilen asetilsalisilik asittir. Fakat şimdi, aspirin yerini daha iyi huylu ve etkili ilaçlar aldı.
Önemli: İlaç pıhtılaşmasını yavaşlattığı için kan hastalıkları olan hastalara aspirin vermeyin.
Bir sonraki, artroz tedavisi için popüler olmayan steroid olmayan anti-enflamatuar ilaç diklofenaktır. 60 yılı aşkın bir süre önce farmakolojide kullanılan tablet formu ve merhem. Diklofenak'ın uzak bir akrabası olan daha mükemmel bir ilaç Aertal'dir.
Anti-enflamatuar ilaç Ibuprofen, hastalar tarafından iyi tolere edilir.
İndometasin, yukarıdaki ilaçlardan daha güçlüdür. Farmakolojik salınım formları: rektal fitiller, tabletler, merhem, jel. Ucuz ve etkili ilaçların birçok yan etkisi vardır.
COX-1 grubu, terapötik etkisi nedeniyle ibuprofene yakın olan Ketoprofen ilacını içerir; tabletlerde, aerosollerde, harici kullanım için çözeltilerde, jel ve krem formlarında, enjeksiyonlarda ve fitiller (fitiller) bulunur.
İkinci tip TsOG-2 hazırlıkları
Artrozun tedavisi için bir grup steroid olmayan ilaç, vücut tarafından emilimini artıran ve advers reaksiyonların olasılığını azaltan seçici bir terapötik etkiye sahiptir. Doktorlar arasında, hastalıklı eski tip eklemleri tedavi etmenin araçlarının kıkırdak dokusunu tahrip ettiği algısı vardır. COX-2 grubu daha iyi huylu ilaçları birleştiriyor.
Mideyi tahriş etmeden, artroz için yeni nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçlar, kardiyovasküler sistemin çalışmasını olumsuz yönde etkiler (kontrolsüz veya uzun süreli kullanımda).
Özel talimatlar
Dozaj rejimi patolojinin doğasına, hastanın kullanılan steroid tedavisine, yaşına ve kilosuna bağlıdır. Ancak ciddi belirtiler olmadan etkili tedavi olsa bile, hormonal ilaçların karakteristik yoksunluk sendromu dikkate alınmalıdır. Aniden tedavinin kesilmesinden sonra dejeneratif veya enflamatuar bir sürecin şiddetlenmesinden oluşur. Aşağıdaki patolojik durumlar da ortaya çıkabilir:
- vücut sıcaklığında artış,
- kaslarda ve eklemlerde ağrılar,
- halsizlik, yorgunluk, uyuşukluk.
Bazen (genellikle stres altında) addisonik bir kriz ortaya çıkar - kusma, çökme, nöbet. Yoksunluk sendromunun gelişmesini önlemek için, tedavinin son aşamasında, dozajlar uygulamalarının sıklığı kadar yavaş yavaş azalır.
Eklem hastalıklarının glukokortikosteroidlerle tedavisinin temel prensibi, minimum doz kullanımıyla maksimum terapötik etki sağlamaktır. Herhangi bir hormonal ilacı reçetesiz kullanmak kabul edilemez.
Steroidlerin etki mekanizması
Kortikosteroidlerin çeşitli etki mekanizmaları vardır ve bu nedenle çeşitli işlevleri yerine getirirler.
Anti-enflamatuar mekanizma İnflamatuar sürecin tüm fazlarının aktif olarak bastırılması (inhibisyonu) içerir. Protein amino asitleri arasındaki tüm peptit bağlarını parçalayabilen proteolitik enzimlerin salınımını önleyerek hücre duvarlarını ve lizozomal organelleri stabilize ederler.
Membranlardaki serbest oksijen ve lipid oksit radikallerinin görünümünü önemli ölçüde yavaşlatır, dokuların tahrip olmasını önler.
Bu ilaçlar doğrudan iltihaplanma yerine granülosit sayısını, yani hyaluronik asit üreten mast hücrelerini azaltabilir. Sonuç olarak, damar duvarlarının gözenekliliği ve sıvı sızıntısı önemli ölçüde azalır, küçük damarlar azalır.
Antihistaminik mekanizma Steroidler, her aşamada antikor üretimini baskılamaya dayanır. Serbest göç eden bazofillerin sayısını azaltır, olgunlaşmasını ve alerjenik mediatörlerin onlardan (histamin, bradikinin, serotonin, heparin vb.) Salınımını engelleyerek organizmanın bağışıklık tepkisi oluşturmasını önler.
Bağ ve lenfoid dokuların oluşumunu ve gelişmesini engeller, mast hücrelerinin sayısını azaltır, antikor oluşumunu engeller.
Anti-şok ve anti-toksik mekanizma su ve elektrolit dengesinin düzenlenmesine, vasküler tonun normalleştirilmesine ve ayrıca içeriden ve dışarıdan gelen maddelerin biyotransformasyonuna katılan karaciğer enzimlerinin (aspartat aminotransferaz, aminaminotransferaz) aktivasyonuna dayanır.
Damar duvarlarının L-tirozin türevlerine, yani adrenalin, norepinefrin, dopamine duyarlılığını arttırırlar ve ayrıca anjiyotensin II'nin etkisini güçlendirirler. Aynı zamanda, vasküler duvarların geçirgenliği önemli ölçüde azalır, daha yüksek miktarda sodyum ve su korunur, bu da kan plazmasının hacmini yükseltir ve hipovolemi riskini azaltır. Miyokardiyumu azaltarak, kan basıncının ve damar tonusunun normalleşmesine aktif olarak katkıda bulunur.
İmmünosüpresif mekanizma kanda dolaşan makrofaj ve lenfositlerin sayısındaki önemli bir azalmanın yanı sıra, bazı interlökinlerin ve immün tepkinin çeşitli fazları üzerinde etkili olan diğer sitokinlerin gelişmesine ve aktif etkisine engel olarak.
Kortikosteroidler ayrıca aktif immünoglobülin üretimini de inhibe eder ve kandaki kompleman miktarını azaltır, bu da sabit immün komplekslerin oluşumunu önler.
Steroid ilaç kullanımı için yöntemler
Steroid ilaçlar sıklıkla oral yolla veya enjekte edilir. İntravenöz, intramüsküler ve eklem içi (eklem içi) enjeksiyonlar kabul edilebilir.
Steroid ilaç enjeksiyonlarının oral uygulamadan daha etkili olduğu söylenmelidir. Enjeksiyon sırasında, ilacın gereken dozu doğrudan iltihap odağına enjekte edilir ve oral yoldan alındığında, maddenin sadece küçük bir kısmı hedefe ulaşır ve oral yoldan alındığında doz genellikle çok daha yüksektir.
Ek olarak, doktorlar oral steroid ilaç kullanımı ile birlikte, yan etki riskinin enjeksiyonla başlamasından çok daha yüksek olduğuna dikkat çekmektedir. Bu istenmeyen reaksiyonlar şunları içerir:
- Aşırı kilo görünümü.
- Aşırı vücut kıllarının uzaması.
- Yüksek tansiyon.
- Uyku ve görme ihlali.
- Hematom oluşumu.
- Sık ruh hali sallanır.
- Mide ve bağırsak arızaları.
- Deri döküntüleri.
- Vücudun ve diğerlerinin çeşitli boşluklarında sıvı birikmesi.
Yan etki riskini azaltmak için, doktorlar steroid ilaçlarını yalnızca gerektiği kadar ve terapötik etki sağlayabilecek asgari dozlarda almayı önerir.
Ek olarak, istenmeyen semptomların oluşumunu dikkatlice izlemeli ve rahatlamaları için acil önlemler almalısınız. Steroid ilaçlarının, enjekte edilen dozu kademeli olarak azaltarak 5-7 günden fazla kullanmamaları önerilmektedir.
deksametazon
Deksametazon - anti-enflamatuar, immünosüpresif, antihistamin, anti-şok, anti-ödem, anti-toksik etkiye sahiptir, merkezi sinir sistemine nüfuz etme kabiliyetine sahiptir.
Şiddetli şok durumlarında, vücut sistemlerinin akut yetersizlikleri ve alerjik reaksiyonlarda, çeşitli etiyolojilerin ek yerlerinde ve diğer problemlerde hastalıklar ile oral ve parenteral kullanım için tasarlanmıştır.
Deksametazon kullanımı için tek kontrendikasyon bireysel hoşgörüsüzlüktür. Çocukların bu aracı yalnızca kesin kanıt varsa kullanmasına izin verilir.
Kortizon - anti-enflamatuar, immünosüpresif ve ayrıca lipolitik etkiye sahiptir, vücuttaki yağ asitlerinin miktarını arttırır. Glikoneogenezi aktive ederken karaciğer enzimlerini uyarır. Kronik bir yapıda adrenal yetmezliğin karmaşık tedavisinde uygulanır. Oral veya intramüsküler enjeksiyonla alınır.
Endokrin hastalıkları, kardiyovasküler ve sindirim sistemleri, invaziv, bulaşıcı veya fungal hastalıklar ve ayrıca immün yetmezlik durumları varlığında (AIDS, HIV enfeksiyonu) kontrendikedir. Çocukları mutlak okumalarla tedavi etmek, büyüme ve gelişme dinamiklerini kontrol etmek için kullanılabilir.
hidrokortizon
Hidrokortizon - sergiler aktif antihistaminik etki. İltihaplanma sürecinin tüm aşamalarını baskılayan belirgin bir iltihap önleyici etkiye sahiptir. Yavaş ama daha uzun süreli bir etkiye sahiptir. Sistemik ve intraartiküler enjeksiyonun yanı sıra oftalmik ve dermatolojik uygulamalarda lokal inflamasyon odaklarının tedavisinde kullanılır.
Kontrendikasyonları: hipertansiyon, kan dolaşımı tip III'ün yetersizliği, genel olarak hidrokortizon veya kortikosteroidlere aşırı duyarlılık reaksiyonları, sindirim sistemi ve endokrin sistem hastalıkları, çeşitli etiyolojilerin psikozlarıdır.
2 yaşın altındaki çocuklar için, ilaç sadece periartiküler uygulama için kullanılabilir.
aldosteron
Aldosteron - kan basıncını arttırır, dolaşımdaki kanın hacmini önemli ölçüde arttırır. Vücuttaki su tuzu metabolizmasını ve hemodinamiğini düzenler. Şok durumlarını hafifletmek için, ancak bu hormonun adrenal bezler tarafından yetersiz üretilmesi durumunda, sadece kas içi enjeksiyonlar şeklinde reçete edilir.
Bu hormonun tanıtımı yapılmalıdır sadece bir uzmana yakın gözetim altında, çünkü dozajlarının aşılması ciddi sonuçlara yol açabilir.
Kontrendikasyonları böbrek / karaciğer yetmezliği, kanama, uzun süreli açlık, endokrin sistemin hastalıklarıdır. İlacın çocuklara kullanımı sadece 12 yıla ulaştığında mümkündür.
Sinalar, antihistaminik, antienflamatuar ve antieksudatif etkiye sahip ve ayrıca hızla kaşıntıyı hafifleten, lokal kullanım için karmaşık bir ajandır. Dermatolojik problemleri tedavi etmek için kullanılır: sebore, sedef hastalığı, çeşitli etiyolojilerin dermatiti, egzama. Jel, krem ve merhem şeklinde bulunur.
Merhem kullanımı, cilt enfeksiyonları, perianal kaşıntı, akne, iltihaplı sivilce ve ayrıca ilacın bileşenlerine alerjik bir reaksiyon olması durumunda kontrendikedir. 2 yaşından küçük çocuklar için geçerli değildir.
betametazon
Betametazon - anti-enflamatuar, vazokonstriktör etkisi vardır ve ayrıca kaşıntıyı hafifletir. Dermatolojik problemlerde topikal kullanım için kullanılır: çeşitli etiyolojilerin dermatiti, egzama, liken, nörodermatit, miksödem ve diğerleri. Bu hazırlık harici kullanım için tasarlanmıştır.
Kontrendikasyonlar, ilacın ana veya ek bileşenlerine, aşılama sonrası cilt belirtilerine, bulaşıcı cilt hastalıklarına, rosacea benzeri kızarıklığa, rosaceaya aşırı duyarlılık reaksiyonları gösteren hastalarda bulunmasıdır.
Bu araç 4 haftadan fazla kullanılmaz. Terapötik bir etkinin yokluğunda, tekrar inceleme yapılır ve ardından ilaç değişikliği yapılır. Oftalmolojide kullanmayın. Çocuklar için, betametazon sadece kesinlikle gerekli olduğunda kullanılır.
Medrol, belirgin bir antihistamin, anti-ödem, anti-enflamatuar ve immünosüpresif bir etkiye sahip sentetik bir glukokortikoittir. Endokrin patolojileri, cilt hastalıkları, romatolojik ve oftalmolojik belirtilerin tedavisi için uygulanır. Tıbbi madde oral yoldan verilme amaçlıdır, bu nedenle aktif maddenin farklı içeriğine sahip tabletler şeklinde salınır.
İlaç, mantar doğası sistemik hastalıkların varlığında ve aşırı duyarlılık reaksiyonlarında kullanılmaz. Büyüme ve gelişmede gecikme - Bu aracın uzun süreli kullanımı ile ostioporoz, glokom, alerji, mide ülseri ve çocuklarda ortaya çıkabilir. Hamile ve emzikli kadınlara, yalnızca anne için terapötik fayda fetusun sağladığı zarardan büyük olduğunda ilaç verilir.
Mendrol, sadece hastanın aldığı dozları kademeli olarak azaltarak iptal edilir.
Mat dermatolojik pratikte lokal kullanım için bir steroid ilaçtır. Psoriazis ve atopik dermatit tedavisinde uygulanır. 2 yaşından küçük çocukların tedavisinde ve ürünün cildin küçük bölgelerinde kısa süre kullanılması şartıyla kullanılabilir.
Kontrendikasyonları: pembe akne, enfeksiyöz, viral ve fungal cilt enfeksiyonları, ağız çevresindeki dermatit, tüberküloz ve sifiliz, aşılamalardan sonra oluşan reaksiyonlar, steroidlere aşırı duyarlılık. Hamile ve emzikli kadınlar için rem ve merhem kullanımına kısa bir süre için sadece küçük sorunlu alanlarda izin verilir.
Berlicort belirgin bir sistemik ilaçtır immünosüpresif ve antihistaminik etkiBu nedenle, greft reddinin engellenmesi için genellikle reçete edilir.
Genellikle solunum sistemi hastalıklarında (bronşiyal astım, kronik bronşit, pulmoner fibroz, alerjik ve vazomotor rinit), cilt (ürtiker, dermatoz, alerjik doğa) ve ayrıca kan ve lenfopeni (lenfopik, lemfosiyanik, lemfosiyanik, lemfosiyanik, lemfosiyanik, lemfosiyanik, lemfosiyanik, lemfosiyanik, lemfosiyanik, löfosiyanik, insanlarda sık görülen hastalıklarda kullanılır. diğerleri).
İlaç, böbrek yetmezliği, mide ve bağırsakların peptik ülseri, akut dönemde enfeksiyöz ve viral hastalıklar, tarihte osteoporoz, diabetes mellitus ve sinir bozukluğu olan hastalarda ve artan kan basıncında alınmamalıdır.
Berlicort, steroid olmayan bir antienflamatuar ilaçla aynı anda kullanılmaz, çünkü bu durumda gastrointestinal sistemde kanama ve ülser oluşumu.
Urbazon - Şiddetli şok koşulları, beyin ödemi ve astımlı durumun tedavisinde kullanılır. Bu ilacı sadece bir enjeksiyon halinde serbest bırakın.
Terapötik etkisi mikro sirkülasyonu geliştirme üzerineayrıca, hücre porozitesinin ve hücre zarlarının stabilizasyonunun azaltılmasının yanı sıra.
Urbazone kullanımı için doğrudan kontrendikasyon, ilaç bileşenlerine sadece aşırı duyarlılıktır. Hayata tehdit olmadığı durumlarda, ilaç şu durumlarda kullanılmaz: peptik ülser, viral ve bulaşıcı hastalıklar, sinir hastalıkları, şiddetli osteoporoz ve ayrıca sistemik mantar hastalıkları.
Hamilelik veya bebek beslenmesi sırasında, ilaç çok dikkatli bir şekilde kullanılır ve sadece kesinlikle gerekliyse kullanılır. Bununla emzirmek kabul edilemez.
Urbazon alımını kardiyak glikozitler ile birleştirmeyin, çünkü bu keskin olanın toksik etkilerini arttırır.