Harika bir yardımcı - Evra yaması, onunla ilgili

Kontraseptif sıva "Evra", istenmeyen hamilelikten korunma amaçlı kullanılan, oldukça pürüzsüz ve oldukça ince bir yapıştırıcı sıvadır. Ürünü yedi gün boyunca yalnızca bir kez yapıştırın. Bu, minimum çaba harcayarak güvenilir bir etki elde etmenizi sağlar. Evra yapıştırıcı sıvasının% 99,4 oranında koruduğu belirtilmelidir.

Ürün nasıl çalışır?

Çoğunlukla pozitif olan Evra (yama), 150 mikrogram norelgesromin ve 20 mikrogram etinil östradiol sağlar. Bu maddeler kan dolaşımına cilt yoluyla girer. Bundan sonra, yumurtlama engellenir. Başka bir deyişle, yumurtalık, zaten döllenmiş olan bir yumurta üretmeyi durdurur. Ek olarak, ilaç rahim mukoza zarında değişikliklere neden olur. Sonuç olarak, spermin uterus boşluğuna girmesini zorlaştırır. Bu hamle sayesinde ürünün hamileliğe karşı korunması sağlanır.

Bununla birlikte, bu ilacı kullanırken, hormonal kontraseptif yama "Evra" nın bir kadını cinsel yolla bulaşan belirli hastalıklardan koruyamadığını unutmamalısınız. Bu nedenle, kullanımı için bir önkoşul, yalnızca bir daimi partnerin varlığıdır. Bu durumda, kadın ve erkek cinsel ilişki sırasında bulaşan enfeksiyonlardan arındırılmalıdır.

Ürün Avantajları

Son zamanlarda, hamileliğe karşı benzer bir koruma yöntemi diğer kontraseptiflerden çok daha popüler hale gelmiştir. Başlıca avantajı, kullanımının oral kontraseptif hapları kullanırken çok fazla soruna yol açan, unutkanlık etkisini ortadan kaldırması gerçeğinde yatmaktadır. Düzeltme ekinin birkaç gün boyunca değiştirilmesinde bir gecikme olsa bile, ek kontraseptif cihazlar gerekmemektedir.

"Evra" (sıva), incelemeleri etkinliğini gösterir, oldukça rahat ve kullanımı kolaydır. Ürün cilde mükemmel şekilde tutturulmuştur. Bununla birlikte, güneşe maruz kaldığında ve su prosedürlerini uygularken bile kabuğunu soymaz. Ayrıca, günlük rutininizi değiştirmenize ve günlük aktiviteleri azaltmanıza gerek yoktur. Böyle bir kontraseptif kullanmak güneşlenmenize, duş almanıza, yüzmenize, çeşitli fiziksel egzersizler yapmanıza, saunaya veya banyoya gitmenize olanak sağlar.

Ek olarak, yamanın vücut üzerinde iyileştirici bir etkisi vardır. Birçok hormon gibi, bu ürün de menstrüasyonlar arasında meydana gelen kanamayı ortadan kaldırır. Kullanımı ile karın bölgesinde nadiren ağrı olur. Ayrıca, yama, adet öncesi sendromunun gelişimini de önler.

Kontrendikasyonlar ve yan etkileri

İncelemeleri birçokları için faydalı olacak olan "Evra" (alçı), birçok hormonal doğum kontrol hapı ile aynı yan etkiye sahiptir. Bir çoğu, bir kural olarak, ılımlı veya hafif derecede ifade edilir. Bu da, bu ürünün kullanımını sınırlamaz. Kullanımın başlamasından birkaç ay sonra birçok yan etkinin ortadan kalkması dikkat çekicidir.

Alçı "Evra" için kullanılamaz:

1. Emzirme.
2. Gebelik.
3. Geçmişte miyokard enfarktüsü veya inme varlığı.
4. Kötü huylu bir tümörün önceden belirlenmiş veya önceden belirlenmiş bir teşhisi.
5. Tromboz.

Ayrıca, yama 35 yaşın üzerindeki kadınlar ve gün boyunca 15'ten fazla sigara içenler tarafından kullanılmamalıdır.

Ürünü ne zaman kullanmaya başlamalısınız?

"Evra" (yama) kullanmaya ne zaman başlayabilirim? Değerlendirme, bu ürünün adet başlangıcının ilk gününde kullanılabileceğini göstermektedir.Bu durumda ek kontraseptif kullanmak gerekli değildir.

Yamayı haftanın herhangi bir gününde kullanmaya da başlayabilirsiniz. Örneğin, Pazartesi günü. İlk yama adetin başlangıcından sonra bu gün yapıştırılmalıdır. Bu durumda, ilk hafta boyunca ek kontraseptif kullanmanız gerekecektir. Diyafram, kimyasal veya prezervatif gibi hormonal olmamalıdırlar.

İlaç nasıl tutkal

Fiyatı nispeten düşük olan “Evra” sıva, testin dört bölümünde diğer insanlar tarafından fark edilmeden giyilebilir:

• Alt karın
• Kalça üzerinde.
• Omuz bıçağında.
• Omzunun dış tarafında.

İncelemelerin gösterdiği gibi, yamayı takmadan önce talimatları dikkatlice incelemelisiniz. Ürünü cildi kuru ve temiz hale getirmek için. Ayrıca, yapıştırıcının tam olarak yapıştırıldığı yerde toz, yağ, losyon, krem ​​ve diğer bakım kozmetik ürünlerini kullanmayın. Bu, ürünün soyulmasını önler.

Ayrıca, yorumlar yamayı, hasar görmüş, tahriş olmuş ve kızarmış cilde tutturmamanız gerektiğini belirtti. Aynı anda birkaç parça yapıştıramazsınız. Sıva sabitlemek için birkaç kez bir ve aynı alanda olabilir. Tabii ki, birkaç kural var. Uzmanlar sürekli olarak aynı yere yapıştırılmamasını tavsiye ediyorlar.

Yamayı değiştirmeniz gerektiğinde

Hormonal sıva "Evra" haftada bir kez yapıştırılmalıdır. Birçok kadın, kafanın karışmaması için aşağıdaki şemaya uymasını tavsiye eder:

1. İlk gün aracı takmanız gerekir.
2. Sekizinci gün, yamayı değiştir.
3. 15. günde aleti tekrar değiştirmelisin.
4. 22. günde, yamayı kaldır.
5. Önümüzdeki yedi gün bir mola gerektirir.

Tüm bu günlerin haftanın belirli bir günüyle aynı zamana denk geleceğini belirtmekte fayda var. Bu nedenle, bu şemaya göre yamanın kullanımı çok basittir. Günün herhangi bir saatinde para değiştirebilirsiniz. Yama hafta boyunca 22 günden fazla kullanılmamalıdır. Adetin başladığı dönem budur. Uzmanlar, yedi günden daha fazla bir süre ara verilmesini önermiyorlar.

Ya vardiya günü kaçırılırsa?

"Evra" yamasının zamanında değişmesi daha iyi olur. Fon değişimi, döngünün başında bir gün sonra yapıldıysa, o zaman:

1. Düzeltme ekini hatırladığınız anda eklemelisiniz. Bu günden itibaren yeni bir döngü başlayacak.
2. Hamileliği önlemek için, yeni döngünün ilk haftasında hormonal olmayan kontraseptifler kullanılmalıdır.

Bununla birlikte, sıvanın 8. veya 15. günde değiştirilmesi mümkün değilse, o zaman:

• Eğer 48 saatten fazla bir süre geçmediyse, yeni bir yama ekleyebilirsin. Daha sonra şemaya uygun olarak yapıştırmanız gerekir. Bu durumda, ek koruma kullanımı gerekli değildir.
• İki günden fazla bir süre kaçırırsanız, eski yamayı kaldırmalı ve yenisini sağlamalısınız. Bu gün döngünün ilk günü olarak kabul edilecektir. Bu durumda, hafta boyunca ek koruyucu ekipman kullanmanız gerekir. İlaçlar hormonal olmamalıdır.

Yama döngünün sonunda kaldırılmadıysa:

• Her şeyden önce, daha önce yapılmadıysa, sıva sökülmelidir. Bundan sonra, desene uyan günde yeni bir döngü başlatılmalıdır.
• Bu durumda ek hormonal olmayan koruma kullanmaya gerek yoktur.

Alet takılı değilse

Paket başına 690 ila 850 rubleye mal olan “Evra” sıva kısmen patlamışsa, avucunuzla sıkıca bastırmanız ve 10 saniye tutmanız gerekir. Bundan sonra yamanın kenarlarını parmaklarınızla tutmanız gerekir. Yapışmazsa, değiştirilmesi gerekir.

Yama tamamen soyulursa ve 24 saatten az sürerse, tekrar aynı yere yapıştırmaya çalışmakta fayda var. Bu mümkün değilse, değiştirmeniz gerekir. Ek koruyucu ekipman gerekmez.

Yama nedir?

Evra yaması en etkili doğum kontrol yöntemlerinden biridir. Bu buluşun beklenmedik gebeliklere karşı korunmasında yenilikçi ve yenilikçi bir ilaç olduğu düşünülmektedir. Johnson & Johnson (ilaç endüstrisinde dünya liderlerinden biri) tarafından geliştirilmiştir. Evra yaması için patent 2002 yılında onaylandı ve aynı zamanda geniş çaplı tahliyesi başladı. Hormonal kontraseptif ilaçlar arasında en önemli satış noktalarından birini almak sadece birkaç yılını aldı.

Yama, minimum miktarda hormon içeren kontraseptifleri ifade eder. Hormon haplarının tüm avantajlarına sahiptir ve aynı zamanda kullanımı en güvenli olanıdır. İstatistiklerdeki güvenilirlik derecesi% 99.6'dır.

Dışarıdan, alçı, hoş, pembe renkli, pürüzsüz, yapışkan ve ince şeritler halindedir. Yamanın boyutu 5 x 5 cm'dir Bu küçük şeritler saçtan temiz, kuru ve kuru bir cilde yapıştırılır (göğüs bölgesi hariç). Yamayı yapıştırmak için vücudun en uygun kısımları:

• karın ve uyluk bölgesi
• omuz dış yüzeyi
• kalça alanı
• omuz bıçakları

Yama üç katmandan oluşuyor:

1. Koruyucu tabaka elastik, bej bir filmdir, yamanın orijinal şeklini korumaya yardımcı olur ve orta tabakayı dış etkenlerin etkilerinden korur.
2. İki hormon etinil östradiol ve norelgestrominden oluşan orta tabaka. Bu aktif maddeler her gün cilde nüfuz eder ve kan akımıyla birlikte bir kadının vücuduna yayılır.
3. Üçüncü katman, yamayı kullanmadan hemen önce çıkartılan çıkarılabilir bir şeffaf filmdir.

Yama cilde temas ettikten sonra çalışmaya başlar. Her gün yumurtlamayı engelleyen ve yumurtanın salınmasını önleyen kadın hormonlarını salgılar. Ayrıca, yama, servikal mukozanın bileşiminde bir değişikliğe neden olur ve bu, spermin uterusa girmesini zorlaştırır.

Kullanım önerileri

Yamanın bulunduğu bölgede cilt bakım ürünlerini (losyonlar, jeller, kremler, yağlar vb.) Kullanamazsınız. İlk düzeltme eki, aylık döngünüzün başlamasının ilk günü sıkışmış olmalıdır.

Bir düzeltme ekinin geçerlilik süresi yedi gündür. O zaman değiştirmeniz gerek. Bir sonraki sıva şeridi, vücudun aynı bölgesine, ancak başka bir yere (hafifçe sağa veya hafifçe sola) yapıştırılmalıdır. Yamayı istediğiniz zaman istediğiniz zaman değiştirebilirsiniz.

Yamayı üç hafta taktıktan sonra bir mola vermeniz önerilir (genellikle bu dönemde menstrüasyon başlar). Yamayı 48 saate kadar değiştirmeyi unutursanız, ek korumaya gerek yoktur.

Evra yamasının avantajları

Yamanın kullanımı, planlanmamış hamilelikten korunma sağlar ve Evra'nın da iyileştirici bir etkisi vardır. Kullanımıyla, adet ağrıları çok daha az görülür, döngü boyunca neredeyse hiç kanama olmaz. Yamayı düzenli olarak kullanan kadınlar, premenstrüel sendromun (PMS) gelişiminin zayıfladığını gözlemledi.

Yama cilde sıkıca tutturulmuş, çok kullanışlı ve kullanımı kolaydır. Onunla her türlü su prosedürünü uygulayabilir ve güneşlenebilirsiniz; ayrıca sauna, solaryumu ziyaret edebilir ve aktif sporlara katılabilirsiniz. Kesinlikle alışkın olduğunuz tüm yaşam için sınır yok. Yama cilt üzerinde neredeyse görünmezdir ve giyildiğinde rahatsızlığa neden olmaz.

Hormonlar vücuda cilt yoluyla girer - sizi geleneksel oral hormonal doğum kontrol ilaçları kullanırken ortaya çıkan bulantıdan kurtarır.

Artık unutkan olabilirsin. Evra plasteri haftada bir değişir, hormonal hapların kullanımı sırasında zamandaki titizlik ve titizlik herkes beğenmez ve herkese uymaz.

Yamanın dezavantajları

Dünyamızda, mükemmel olmayan hiçbir şey yoktur, bir dizi avantajın yanı sıra, alçının dezavantajları vardır:

1. Yama soyulması meydana gelebilir ve farkına bile varmazsınız. İstatistiklere göre, evra sıva kullanan kadınların yaklaşık% 4'ü bu duruma giriyor.
2. Alerjiler oluşabilir. Kadınların yaklaşık% 2'si yamanın takılmasına neden olan çeşitli cilt alerjik reaksiyonlarından şikayet ediyordu.
3. Göğüste rahatsızlık olabilir.

Yamayı kullanırken olası sorunların giderilmesi:

1. Eğer yamanız biraz çıkmışsa - avucunuzla sıkıca bastırın ve 10 saniye basılı tutun, ardından yamanın sıkıca sabitlendiğinden emin olun. Daha dayanıklı bir yapışma için parmaklarınızı yamanın kenarları boyunca kaydırın. Eğer yama patlarsa, değiştirin.
2. Düzeltme ekinin tamamen çıkması durumunda, yenisiyle değiştirin (eskisinin bir günden daha az aşınmış olması durumunda). Ek koruma gerekli değildir. Düzenli zamanlanmış değiştirme gününde bir sonraki yamayı yapıştırın.
3. Yama 24 saatlik kullanımın ardından tamamen giderse, doğum kontrol yönteminin etkinliği birçok kez azalır. Sonra bir sonraki adetin ilk gününü beklemeniz ve yamayı tekrar kullanmaya başlamanız gerekir. O zamana kadar, ek (hormonal olmayan) koruma kullanın.

Yama evra kullanımına kontrendikasyonlar

• Hamilelik ve emzirme dönemi (laktasyon)
• Damarlarla ilgili problemler (tromboz)
• Kardiyovasküler hastalıklar
• Kadının ağırlığı 90 kg'dan fazla (Evra bu gibi durumlarda etkisizdir)
• Kanser koşulları
• Diyabet varlığı
• Çeşitli ilaçların kullanımı. Uyuşturucu kullanmak zorundaysan,
• yamayı kullanmadan önce doktorunuza danışın.
• Sabit baş ağrıları (migren)
• İnme veya kalp krizi geçirdi
• 35 yaş ve üstü kadınlar, sürekli sigara içiyor
• 18 yaşın altındaki genç kızlar

Dikkatli ol!

Kullanılmış sıva şeridini tuvalete atmayın. Kullanılmış yamanın bile hormon içerdiğini unutmayın. Kadınlarda hormonların suya girmesi çevreyi olumsuz yönde etkileyebilir.

Evra yamasının diğer hormonal kontraseptifler gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korunmadığını lütfen unutmayın, bu yüzden bu doğum kontrol yöntemini kullanmanın ön şartı, düzenli bir eşiniz ve her iki farklı genital enfeksiyonun olmamasıdır.

Yamanın tamamen yeni bir hormonal kontraseptif olduğunu, olması gerektiği gibi çalışılmadığını ve tam bir zaman testinden geçmediğini unutmayın, bu yüzden çok uzun bir süre boyunca ondan uzaklaşmayın. Bu ilacın talimatlarını kesinlikle uyguladığınızdan emin olun. Yamayı vücudun diğer kısımlarına yapıştırmayın. Bu sadece sizi istenmeyen hamilelikten kurtarmakla kalmaz, sağlığınız için de tehlikeli olabilir!

Kullanmadan önce jinekoloğunuza danışmanızı ve gerekli tüm testleri geçmenizi öneririz.

Yeni jenerasyonun bu kontraseptifinin fiyatı oldukça kabul edilebilir ve konvansiyonel hormonal kontraseptif hapların maliyetinden çok farklı değildir. Fiyatı 900-1200 ruble olan bölgeye göre değişen bir sıva Evra satın alabilirsiniz, şehrinizin büyük eczanelerinde olabilir veya tıbbi ürünlerin çevrimiçi mağazalarından sipariş edebilirsiniz. Paket, bir ay içinde kullanılmak üzere tasarlanmış üç şerit sıva şeridi içerir.

İlaç değerlendirmeleri

Her ne kadar yama son zamanlarda eczanelerin serbest satışında ortaya çıksa da, kadın ve kızlarımız arasında büyük bir hızla popülerlik kazanıyor. İstatistiklere göre, çoğu durumda incelemeleri olumlu olan Evra plaster, kalıcı silahlanma için çalışan kadınların% 90'ını aldı.

Evra yamasının bugün hormonal kontraseptif serisindeki en modern ve etkili ilaçlardan biri olduğu düşünülmektedir. Kullanımının katı koşulları altında, talimatlarda belirtilen, asgari yan etkiler ve basit ve basit kullanımla birlikte, kuralları ve önerileri de dikkate alarak, kendinizi istenmeyen fikirlerden kurtarmanız garanti edilir.

Tıbbın gelişim hızı her yıl artmaktadır. Tüm yeni etkili ilaçlar ve korunma araçları var. Bu alandaki güncellemeler hakkında sizi zamanında bilgilendirmeye çalışacağız ve yardımımızla hayatınızın daha iyi ve daha ilginç hale geleceğini umuyoruz.

Yorumlar: Birinden diğerine - övgü

Pek çok benzer ürün arasında, özel yeni doğum kontrol yöntemi olan Evra sıva, kadınlar tarafından göz ardı edilmedi. İncelemelerde, kullanımının yan etkileri pratikte bahsedilmemiştir. Nadiren karşılaşırlar, kendilerini iyi hissederler, şikayetlerin ağırlığında da bir sorun yoktur. En iyi bilinen derecelendirme kaynaklarında, bu ürünün derecelendirmeleri her zaman en az beş puan 4.5'tur - ve bu gerçekten çok iyi bir sonuçtur.

Aslında, hormonal kontraseptifler, kadınlar tarafından, farklı bir biçimde satışta olmaları dışında, bir süredir bilinmektedir. On yıllardır özel haplar üretildi ve uzun zamandır tüm ürün grubunun itibarını zedeleyen, bol miktarda yan etki yaratan bu kürenin öncüleriydi.

O zamandan beri, teknolojiler ve teknikler önemli ölçüde gelişti ve formlar değişti: tabletlere ek olarak, implantlara başvurabilirsiniz ve en basit ve en güvenilir seçenek hormonal bir yamadır. Jinekologların değerlendirmelerine göre, dünyanın farklı ülkelerindeki kadınların kullandığı "Evra" güvenilirliğini gösterdi.

Bu neye benziyor?

Ambalajı ürünle birlikte açtığınızda, ilk anda bunun yaraları kapatmak için kullanılan sıradan bir sıva olduğu anlaşılabilir. Cilde de benzer şekilde monte edilmiştir. Ürünün özü - günlük ölçülen kadın alımında hormonal seviyelerini düzenleyen özel bileşikler. Vücudun sıkı teması ve Evra yaması nedeniyle bileşenler deriden sağlanır.

Yorumlar tabletlerden daha kullanışlı olduğunu gösteriyor - zaman unutmak ve atlamaktan korktuğu için her gün saat başı anlamıyla onları almanıza gerek yok.

Yöntemin resmi adı, transdermal tedavi sistemidir (kısaltılmış TTC). Ancak, bu terim sadece özel bir ortamda kullanılır.

Nasıl çalışır?

İlacın incelemeleri neden bu kadar iyi? Alçı "Evra" nın talimatı, kadın vücudunu etkileme mekaniğini tanımlayan kısımda buna kapsamlı bir cevap içermektedir. Çare, hormonal arka plan düzeltildiğinde, bunun üreme sisteminin işleyişini etkilediği, hipofizin yumurtalıkları aktif olarak etkileyemediği, yumurtlama işleminin engellendiği, yumurta folikülünden çıkamayacağı gerçeğidir. Bu hamileliği imkansız kılar. Aynı zamanda uterin mukus da kalınlaşarak erkek üreme hücrelerine doğal bir bariyer oluşturur.

Olumlu geri bildirim için ek bir açıklama vardır - Evra yamasının kullanım talimatları ilacın etkisi altında endometriyumun önemli ölçüde azaldığını belirtir. Herhangi bir aksaklıktan dolayı, yumurta folikülden ayrılabilir ve hatta döllenmişse, uterusun duvarında birleşemez ve bu da fetüsün gelişimini imkansız hale getirir.

Koruma: elbette

İlaç kombine kontraseptif grubuna aittir. Bu, kullanımının birçok koruma sağladığı anlamına gelir ve hormonal kompleks vücudun düzenli kalmasına yardımcı olur. İncelemelere göre, "Evra" yaması üreme işlevini düzenliyor, ancak üretici etkinin endokrin sisteminin çalışması üzerinde olduğunu garanti ediyor.

İlacın avantajı, etkisinin göreceli kısa süresidir. Bir kişi aracı kullanmayı bırakmalı ve hamilelik bunun için uygun olan herhangi bir zamanda gerçekleşebilir (organizmanın özelliklerini dikkate alarak).

İncelemelere göre, bu bağlamda "Evra" yaması diğer pek çok seçeneğe göre çok daha uygun. Doğum kontrolünün kaldırılması için eşit derecede basit olan tek yöntem bariyer yöntemini ihmal etmektir, ancak hormonal sistem çok daha yüksek seviyede bir koruma sağlar.

Hemen buna değer mi?

Doktorların incelemelerinde görüldüğü gibi, “Evra” yaması kadın vücudu için güvenlidir ve kullanımını durdurduktan sonra hiçbir şekilde hamileliği engellemez, ancak “kafanızla havuza girmemelisiniz”. Hormonal kontrasepsiyondan sonra, doktora gidip herhangi bir komplikasyon olmadan hamileliğin daha kolay olması için vücuda uyum sağlamasına yardımcı olacak hazırlık önlemleri almanız önerilir.

İstatistikler ne diyor

Üreticinin sağladığı gibi, testler ilacın etkinliğini, vakaların% 99.4'ünde göstermiştir. Ancak bağımsız uzman komisyonları biraz farklı incelemelere sahip: Evra sıva sadece% 92 oranında etkili. Bununla birlikte, her iki seçenek de güvenilir olmaktan öte görünüyor - çok az sayıda ilaç, yöntem ve teknik şu anda daha yüksek bir koruma derecesi sağlıyor. İstisna, sadece cinsel faaliyetten tamamen uzak durma olarak adlandırılabilir.

Araştırma sonuçlarındaki farkı açıklamak oldukça basit olabilir, bunun nedenleri fizyolojiktir. Ortaya çıkarıldı: 90 kg ve daha fazla bir ağırlıkla hamilelik olasılığı keskin bir şekilde artar.

Uygulama özellikleri

İncelemelere göre, yanlış kullanıldığında hormonal yama "Evra" verimsizlik gösterebilir. Bu gerçekten önemlidir, bu, kullanımdan önce üreticinin uygulamanın sonucunu olumsuz yönde etkileyen tüm faktörleri listelediği talimatlara aşina olmanız gerektiği anlamına gelir. Özellikle, ürün cilde uygulandığı andan itibaren ilk iki günde kontraseptif bir etki beklememelidir. Sadece 48 saat sonra kanda etkili etki için gerekli bir konsantrasyon vardır, bu daha sonra uzun bir süre kalır - sıva kaldırılıncaya kadar.

“Evra” yı farklı şekillerde kullanmak mümkündür, üreticinin uygulamanın özelliklerine ilişkin önerileri kılavuzdadır. Sıvayı gövdeye sabitlemek gerekir ve etkinliği uygulama yeri tarafından belirlenmez. Ancak aynı zamanda göğsün üzerine yerleştirilmesi önerilmez. Konforlu seçenekler - önkol, uyluk, karın.

Para değerinde

İncelemelere göre, "Evra" yamasının fiyatı yaklaşık bin ruble arasında değişiyor. Spesifik maliyet, hem şehre hem de prize çok bağlıdır. İlaç sadece bir şirket tarafından üretildiği için tam bir analogu yok. Bir yandan, seçenek ucuz değil, ama aynı zamanda oldukça yüksek bir verimlilik sağlıyor, bu yüzden çoğu satın alımın tamamen haklı olduğuna katılıyor.

uygulama

Yeni adet döngüsünün ilk gününde ajanı cilde yapıştırmak gerekir. Üretici, haftanın hangi günü olduğu konusunda takvimi not almanızı veya işaretlemenizi önerir. Böylece yamanın zamanında değiştirilmesi gerçeğini kontrol edebilirsiniz.

"Evra" döngüsel olarak kullanılır, bir tur süresi 4 haftadır:

• İlk üç hafta, yamalar kadın vücuduna sabitlenir, daha sonra geri çekilme kanaması ile birlikte bir hafta süren bir mola verilir.
• İlk alçı döngünün ilk gününde sabitlenmişse, ikincisi - sekizinci (kullanılmış numunenin çıkarılması) ve üçüncüsü - on beşinci olarak.
• Adet döngüsünün 22. gününde, üçüncü yama çıkarılır, ancak bunun yerine hiçbir şey yapıştırılmaz, bir hafta bekleyin.
• 29. gün yeni döngünün ilk günü olur ve işlem tekrarlanır.

Nereye sopa?

Ürünün önkolun dışına, kalça, karın, skapuladan sabitlenmesi önerilir. Cilt bölgesini dikkatlice seçmek gerekir, böylece üzerinde yara veya yaralanma olmaz.Ürün, bol miktarda saç, cilt kıvrımları olmadan kuru, temiz bir yüzeye monte edilir. Genellikle giysilerle temas etmeyen bölgeyi tercih etmeniz önerilir. Hiçbir durumda ürünü göğsüne takamazsınız.

Üretici, her hafta bir sıvanın yeni bir yere yapıştırılmasını tavsiye eder. Bu şart zorunlu değildir, ancak buna uymanız tavsiye edilir. Yamayı düzeltmenin planlandığı ciltte kozmetik preparatların kullanılması yasaktır.

Önemli noktalar

Eğer çare, döngünün ilk gününde kullanmaya başladıysanız, etkinlik derhal görülür. Kontrasepsiyonu başka bir günde ilk kez kullanmaya karar verilirse, cinsel ilişki sırasında ilk hafta ek olarak korunmalıdır.

Üretici kanama iptali sırasında kontraseptif etkisinin tamamen korunmuş olduğunu garanti eder. Bir kadın yamayı kullanmadan önce düzenli olarak oral kontraseptif alırsa, eski ve yeni yollar arasındaki aralık yedi gün veya daha az olmalıdır.

Doğum kontrol haplarının kullanımı ile yama arasında iki hafta veya daha uzun bir süre geçmişse ve süreye ilaçsız ve yakın bir hareket eşlik etmişse, Evry kullanmadan önce hamilelik olmadığından emin olmak gerekir.

Üretici, yamanın emzirme sırasında kullanılmamasına özellikle dikkat eder. Bu, aktif bileşenlerin, çocuğun vücudunun hormonal arka planını olumsuz yönde etkileyebilecek süt de dahil olmak üzere, farklı doku ve sıvılara nüfuz etme kabiliyetinden kaynaklanmaktadır.

Zor durumlar

Bir kadın, 12 haftaya kadar süren süreler boyunca kürtaj yaptıysa, tıbbi müdahale günü özel bir hormon ekini kullanmaya başlayabilirsiniz. Ancak beş gün veya daha uzun bir süre geçmişse, Evra uygulamasının başlangıcı yeni adet döngüsünün ilk günüdür. Kürtaj sırasındaki gebelik 12 haftayı geçerse, doğum kontrol yöntemini yalnızca müdahale anından itibaren dört hafta sonra kullanabilirsiniz.

Üretici, ilacı kullanmanın ilk üç ayında, kahverengi bir renk tonu olasılığı olduğu konusunda uyarıyor. Kontraseptif kullanımının başlamasından üç ay sonra böyle bir semptomun görülmesi durumunda, nedenlerini bulmak için bir doktordan yardım istemek makul olacaktır.

Sıvanın değiştirilmesi gereken gün yapıldıysa, bu yapılmadı ve gecikme 48 saatten azsa, ürünü en kısa sürede yenisiyle değiştirerek en kısa sürede normal döngüye geri dönmek gerekir. Bu süre zarfında hamile kalma tehlikesi yoktur. Ancak, geri çekilme kanamasından sonra, yeni yama yapıldığı gün yapıştırılmamışsa, yeni kullanım süresinin başlayacağı tarihi düzeltmek gerekir. Bu noktadan sonraki ilk hafta, ilişki sırasında hamileliği önlemek için ek yollar kullanın.

Herhangi bir yan etkisi var mı?

Doktorların görüşüne göre, Evra alçısı basınçta bir artış tetikleyebilir. Bazı durumlarda, cildin hassasiyetinin artması ile kadınlar, bağlanma noktalarında tahriş olur. Yama ilk kez kullanıldığında, ilk başta mide bulantısı olasılığı vardır.

İncelemeler baş ağrısı ihtimaline referanslar içermektedir. Üretici, bunun yalnızca ilacın kullanımının başında olduğunu garanti eder, ancak ilacı kullanarak rahatsızlığın bazen oldukça uzun sürdüğünü belirtir.

Doktorlar açıklanan hormonal kontrasepsiyon yönteminin tromboz riskini artırabileceği konusunda uyarmaktadır. Vücuda giren bileşenlerin etkisiyle kan yoğunluğunun artması ihtimali vardır.

Önemli olarak, yama hiçbir şekilde bir kadını cinsel yolla bulaşan hastalıklardan koruyamaz, bu nedenle genellikle hormonal kontraseptifleri ve bariyer kontraseptiflerini birleştirmek önerilir.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Evra dozaj formu - transdermal sıva [transdermal tedavi sistemi (TTC)]: EVRA'nın preslendiği mat bej alt tabaka ile yuvarlatılmış köşeler, renksiz bir yapışkan (yapışkan) tabaka ve şeffaf bir koruyucu film ile yırtılma çizgisi boyunca delikli kare , koruyucu film - (51 + 1) mm x (51 + 1) mm (1 adet. lamine kağıt ve alüminyum folyo torbalarda, şeffaf film torbalarında 3 torba, 1 veya 3 film torbalarında (3 veya Set başına bir karton kutu içinde sırasıyla 9 yama) e Yama kullanımının zamanlamasını işaretlemek için takvimdeki özel çıkartmalarla).

Yama bileşimindeki aktif maddeler:

• Norelgestromin (NOT) - 6 mg,
• etinil östradiol (EE) - 0.6 mg.

24 saat içinde bir yama 0.203 mg HE ve 0.0339 mg EE serbest bırakır.

Transdermal yama aşağıdaki katmanlardan oluşur:

• yardımcı bileşenler: poliizobütilen ve polibütilen (221.4 mg), lauril laktat (12 mg), krospovidon (60 mg) yapışkan karışımı,
• polyester dokunmamış kumaş (34 mg),
• destek filmi (110.7 mg),
• koruyucu film (208.95 mg).

farmakodinami

Evra'nın kontraseptif etkisi, hipofizin gonadotropik fonksiyonunun inhibe edilmesi, folikül gelişiminin baskılanması ve yumurtlama sürecinin engellenmesinden kaynaklanmaktadır. Ayrıca, ilaç, servikal sekresyonların viskozitesini arttırır ve endometriyumun blastosiste duyarlılığını azaltır, böylece kontraseptif etkisini arttırır.

Seçilen doğum kontrol yöntemini kullanarak 1 yıl içinde 100 kadında gebelik sıklığını yansıtan İnci Endeksi, 0,9'dur. Hamileliğin başlangıcı sıklığı kadının ırkına ve yaşına bağlı değildir, ancak vücut ağırlığının 90 kg'dan fazla olması ile artar.

Farmakokinetik

TTC uygulamasından sonra, kan plazmasındaki aktif maddelerin konsantrasyonu 48 saat sonra sabit durum değerlerine ulaşır ve 0.8 ng / ml HE ve 50 pg / ml EE'dir.

Bu kontraseptif denge konsantrasyonunun uzun süre kullanımı ile (C_ss) ve konsantrasyon-zaman eğrisi altındaki alan (AUC) biraz artar.

Fiziksel efor ve çeşitli sıcaklık koşullarında önemli değişiklikler C_ss etinil östradiol, C_ss ve norelgestrominin AUC'si yoktur ve etinil estradiolün AUC'si egzersiz sırasında hafifçe artar.

HE ve EE denge konsantrasyonunun hedef değerleri yamanın uygulanmasından sonra 10 gün boyunca korunur, yani Evra'nın kontraseptif etkisi, kadın yamanın planlanan 7 günlük süreden 2 gün sonra düzenli olarak değiştirilmesi durumunda bile devam eder.

Norelgestromin ve serum metabolit norgestrel, plazma proteinlerine yüksek derecede bağlanma (>% 97) ile karakterize edilir. Norelgestromin, albümin ve norgestrel ile ilişkilidir - esas olarak seks hormonlarını bağlayan globulinler ile. Etinil östradiol, plazma albüminine yüksek derecede bağlanma özelliğine sahiptir.

Norgestrel, çeşitli konjuge ve hidroksile metabolitler oluşturmak için karaciğerde metabolize edilmez. EE, çeşitli hidroksile edilmiş bileşiklere, bunların sülfatına ve glukuronid konjugatlarına metabolize edilir.

İnsan karaciğer mikrozomlarında progestojenler ve östrojenler sitokrom P sisteminin birçok enzimini inhibe eder₄₅₀ (CYPZA4 ve CYP2C19 dahil).

Yarı ömür ortalama 28 saat DEĞİL, EE 17 saattir. Metabolitleri bağırsaklar ve böbrekler yoluyla atılır.

C değerleri_ss Evra'nın aktif maddelerinin AUC'si yaş, yüzey alanı veya vücut ağırlığının artmasıyla hafifçe azalır.

Kontrendikasyonlar

• bilinen veya şüpheli hamilelik
• doğum sonrası dönem (4 hafta),
• emzirme dönemi,
• fokal nörolojik semptomları olan migren,
• teşhis edilmiş (tarih dahil) ya da şüpheli östrojen bağımlı malign tümörler (örneğin, endometriyal kanser),
• doğrulanmış veya şüpheli meme kanseri,
• bilinmeyen etiyolojinin vajenasından kanama,
• önceki bir hamilelik sırasında kolestatik sarılık veya hormonal kontraseptiflerin geçmiş kullanımında sarılık,
• iyi huylu veya habis karaciğer tümörleri,
• karaciğer fonksiyon bozukluğu olan akut veya kronik karaciğer hastalığı,
• vasküler hastalığı olan diyabet,
• önceki tromboz koşulları (geçici iskemik ataklar ve anjin dahil)
• tromboz (arteriyel ve venöz) ve tromboembolizm (tromboz, derin ven tromboflebit, serebrovasküler bozukluklar, pulmoner tromboembolizm, felç, miyokard enfarktüsü dahil);
• 35 yaşından sonra sigara içilmesi, kontrolsüz arter hipertansiyonu, kalıtsal dislipoproteinemi, serebral vasküler hastalık veya koroner arter hastalığı, komplike valvüler kalp hastalığı, serebral damar hastalığı, subakut arteryel endokardit, kalp krizinin, atriyal fibrilasyonu, subardiyal arteriyal, arteriyel arteriyal, arteriyel arteriyal, arteriyel arteriyal 30 kg / m2 'nin üzerindeki cisimler - vücut ağırlığının (kilogram cinsinden) boy karesine oranı (metre olarak)], uzun süreli immobilizasyonla kapsamlı cerrahi müdahale isation tarafından
• fosfolipitlere karşı antikorların (kardiyolipine karşı antikorlar, lupus antikoagulanına karşı antikorlar), antitrombin III'ün eksikliği, protein S'nin eksikliği, aktif protein C'nin direnci, hiperhomosisteinemi ve protein C'nin eksikliği dahil olmak üzere, venöz veya arteriyel trombozlara genetik yatkınlık,
• 18 yaşına kadar yaş
• ilaca aşırı duyarlılık.

Göreceli (aşağıdaki hastalıklarda / koşullarda, Evra ancak beklenen yararların ve olası risklerin kapsamlı bir değerlendirmesinden sonra uygulanabilir):

• önceki bir hamilelik sırasında uçuk,
• Crohn hastalığı
• ülseratif kolit
• hemolitik üremik sendrom
• sistemik lupus eritematozus,
• ailede kolestatik sarılık öyküsü (örneğin, Rotor, Dubin-Johnson sendromları),
• kronik idiyopatik sarılık
• multipl skleroz
• damar komplikasyonu olmayan diyabet,
• yüzeysel venlerin ve variköz venlerin tromboflebitleri,
• görece genç yaşta yakın akrabalarda (ebeveynler, kardeşler) venöz veya arteriyel tromboemboli,
• birinci basamak akrabalarda meme kanseri,
• tarihe de dahil olmak üzere şiddetli depresyon
• bir geçmişi de dahil olmak üzere safra taşı hastalığı,
• Chorea Sydengama,
• otoskleroz,
• hipertrigliseridemi,
• rahim fibroidleri ve endometriozis,
• kloazma,
• Kontrollü arteriyel hipertansiyon,
• porfiri,
• Bir önceki hamilelik sırasında akut karaciğer fonksiyon bozukluğu ya da daha önce cinsel hormon kullanımı,
• fokal nörolojik semptomlar olmadan şiddetli migren.

Evra kullanımı için talimatlar: yöntem ve doz

Maksimum kontraseptif etkiyi elde etmek için Evra, aşağıda açıklanan önerilere tam olarak uygun şekilde uygulanmalıdır.

Bir yama 7 günlük kullanım için tasarlanmıştır, bu süreden sonra derhal yenisi ile değiştirilmelidir, haftanın aynı gününde - yani ilacın kullanım döngüsünün 8. ve 15. gününde (yerine değiştirme günleri). Döngünün 22 ila 28 gün arasında - adet benzeri çekilme kanama kaydedildiği bir mola. Bundan sonra, geri çekilme kanaması bu noktaya kadar bitmemiş olsa bile, yeni bir kontraseptif döngü başlatılır.

Hiçbir koşulda, ilacın etkinliğini azaltma riski ve bunun sonucunda hamileliğin başlangıcı arttığından dolayı, 7 günden daha uzun bir süre boyunca yama takma molasını aşmamalısınız. Mola aşıldıysa, bariyer kontraseptifleri 7 gün içinde ayrıca kullanılmalıdır, çünkü yumurtlama olasılığı geçmiş olan her gün ile artar.

Kullanım yöntemi

Evra transdermal yaması, üst kolun dış yüzeyinin sağlıklı, temiz, kuru, sağlam derisine, karnına, kalçalarına, en az tüylülüğe sahip üst gövdeye - sıkı giysilerle temas etmeyeceği alanlarda sıkıca yapıştırılmalıdır. Tahrişi önlemek için, her yeni yamayı aynı anatomik bölge dahil olmak üzere cildin başka bir bölgesine yapıştırmanız önerilir. Genel olarak, TTC'yi meme bezine uygulamak imkansızdır. Yamanın yapışkan özelliklerinin azaltılmasını önlemek için, yapıştırılacağı cildin üzerinde olmamalıdır, toz, krem, losyon veya başka herhangi bir yerel yolla uygulayın.

Her gün bir kadın, yapışma gücünden emin olmak için alçıyı incelemelidir.

Kullanılmış yamalar hala preparasyonun aktif bileşenlerinin önemli bir kısmını içerir, bu nedenle doğru şekilde atılmalıdırlar: Özel yapışkan filmi torbanın dışından ayırın, TTC'yi koyun, yapışkan kısmını torbadaki boyalı alana çevirerek hafifçe bastırarak bastırın, Bir kova Kanalizasyona veya tuvalete atmayın.

Transdermal yama uygulamasının başlangıcı

Eğer önceki adet döngüsünde bir kadın hormonal bir kontraseptif kullanmamışsa, Evra'yı süresinin ilk gününde yapıştırmak gerekir. Tam olarak 7 ve 14 gün sonra - sırasıyla döngünün 8. ve 15. günlerinde - yama yenisiyle değiştirilir. Döngünün 22. gününde, TTC kaldırılmalı ve döngünün 28. gününe kadar bir mola verilmelidir. 29. Gün - yeni bir doğum kontrol döngüsünün ilk günü, vb.

Bir kadının, yamanın ilk gününde değil yamayı kullanmaya başlaması durumunda, önümüzdeki 7 gün boyunca ek bir kontrasepsiyon yöntemi kullanılmalıdır.

Kombine oral kontraseptif (KOK) 'dan Evra'ya geçerken, alçıyı KOC'nin kesilmesinden sonra oluşan adet benzeri kanamanın ilk gününde yapıştırmak gerekir. Bu tavsiyeye uyulduğunda, bir preparasyonun ifade edilen etkisi devam eder, aksi takdirde 7 gün içinde ek olarak bariyer bir kontrasepsiyon metodu kullanmak gerekir. Bununla birlikte, 7 günden daha uzun bir mola ile yumurtlama mümkündür, bu nedenle bir kadın transdermal yamayı kullanmadan önce bir doktora danışmalıdır. Bu zamanda cinsel temas hamileliğe yol açabilir. Oral kontraseptifin son aktif hapı alındıktan sonraki 5 gün içinde geri çekilme kanaması başlamazsa, Evra'yı kullanmaya başlamadan önce hamilelik de dışlanmalıdır.

Sadece progestojen içeren ilaçlardan Evra'ya geçerken, yamayı implantın çıkarıldığı gün veya başka bir enjeksiyonun yapılacağı gün kullanmaya başlayabilirsiniz, ancak ilk 7 gün boyunca ek olarak bir doğum kontrolü yöntemi kullanmalısınız.

Doğumdan sonra, emzirmeyen kadınlar doğumdan 4 hafta sonra transdermal yamayı kullanmaya başlayabilir. Daha sonra, 7 gün içinde ilave bir bariyer yöntemi kullanmak gerekir. Bu süre zarfında cinsel ilişkide olan kadınlar önce hamileliği dışlamalı ya da ilk adet kanamasını beklemelidir.

Gebeliğin 20. haftasından önceki bir düşük veya düşükten sonra, hemen Evra'yı kullanmaya başlayabilirsiniz, daha sonra ek kontrasepsiyon gerekmez.

Gebeliğin 20. haftasında veya sonrasında bir kürtaj veya düşükten sonra, ilaca, 21'inci günde veya ilk adetin ilk gününde (hangisi önce gelirse) başlanabilir.

Cevapsız doz

Yamanın kısmen veya tamamen soyulduğu durumlarda, yetersiz sayıda aktif kontraseptif madde kana girer.

TTS'nin (hatta kısmi olsa bile) soyulmasından bu yana 24 saatten az bir süre geçtiyse, yamayı aynı yere tekrar yapıştırmak veya hemen yenisiyle değiştirmek ve Evra'yı kullanmaya alışmak için gerekli olan her zaman gereklidir. Ek kontraseptif koruma gerekli değildir.

TTS'nin (hatta kısmi) soyulmasından bu yana 24 saatten fazla bir süre geçtiyse veya kadın tam olarak ne zaman patladığını bilmiyorsa, hemen yeni bir döngüye başlamak, yani yeni bir eki yapıştırmak ve bu günü kontraseptif döngünün ilk günü olarak düşünmeye devam etmek gerekir. İlk 7 günde, kontrasepsiyon için ek bir bariyer yöntemi kullanılması önerilir.

Yapışkanlık özelliğini yitirmiş olan alçıyı tekrar tutkallamaya çalışmayın. Bu durumda, yeni bir tane kullanmanız gerekir. TTC'yi yerinde tutmak için yapışkan bantlar veya bandajlar kullanılmamalıdır.

Yama gününün kaçırılan günleri

Yama kullanımında 7 günlük bir aradan sonra, yeni bir tane yapıştırmanız gerekir. Bir kadının bunu yapmayı unuttuğu durumlarda, aşağıda açıklanan önerilere uymalısınız.

Bu, doğum kontrol döngüsünün başlangıcında gerçekleşirse (ilk hafta / ilk gün), kadın bunu hatırladığında en kısa zamanda bir yama koymanız gerekir ve bu günü sırasıyla doğum kontrol döngüsünün ilk günü olarak kabul etmeniz gerekir; 7 gün içinde, ayrıca kontrasepsiyon engel yöntemi kullanmalısınız. Bu uzun süre cinsel temas durumunda, gebe kalmak mümkündür.

Bu, döngünün ortasında gerçekleştiyse (ikinci hafta / sekizinci gün veya üçüncü hafta / on beşinci gün):

• Değiştirme gününden (TTS'nin değiştirilmesi gerektiği günden itibaren), 48 saatten fazla bir zaman geçmedi, derhal yeni sıva ve bir sonraki öğenin yapıştırılması gerekliydi - normal değiştirme gününde. Yeni yamanın ekinin kaçırılan ilk gününden önceki 7 gün boyunca, önceki TTK’yı doğru kullanan kadınlar için, ek kontrasepsiyon gerekli değildir,
• Değiştirme tarihinden bu yana 48 saatten fazla zaman geçti, yeni yamayı hemen yapıştırmak, bu günü yeni kontraseptif döngünün ilk günü olarak kabul etmek ve ondan yeni değiştirme günlerini saymaya başlamak gerekir. 7 gün içinde, ayrıca bir bariyer doğum kontrolü yöntemi kullanmalısınız.

Bir kadının döngünün 22. gününde yamayı çıkarmayı unuttuğu durumlarda, mümkün olan en kısa sürede çıkarın, bir sonraki döneme normal değiştirme gününde (döngünün 29 günü) başlayın. Ek kontraseptif yöntemler gerekli değildir.

Günün yerini değiştir

Adet döngüsünü bir döngü için değiştirmek için, döngünün 22. gününde yeni bir yama yapıştırmanız gerekir, bu nedenle standart 7 günlük iptal süresini kaçırırsınız. Bununla birlikte, bu durumda lekelenme veya interstrüel kanamanın ortaya çıkmasının mümkün olduğu unutulmamalıdır. Ardışık 6 haftalık Evry kullanımından sonra, ilacın kullanımında bir mola alınmalı ve daha sonra düzenli kullanıma devam edilmelidir.

Değişim gününü ertelemek isteyen kadınlar mevcut doğum kontrol döngüsünü tamamlamalı, yani üçüncü yamayı kaldırmalı ve yeni bir değiştirme günü seçerek ilk yamayı sonraki doğum kontrol döngüsüne yapıştırmalıdır. Evra kullanımındaki kesinti süresinin 7 günü geçmemesi gerektiğine dikkat etmek önemlidir. Ayrıca, bu sürenin kısalması, bir sonraki adet benzeri kanamanın bulunma olasılığının yüksek olduğu ve bir sonraki doğum kontrol döngüsü sırasında yetersiz veya bol miktarda asiklik kanama olabileceğinin farkında olmalısınız.

Yama nedir ve nasıl çalışır?

Kontraseptif yama, özel hormonal emprenyeli kompakt bir tıbbi yamadır. Doğum kontrol ilacı ve hap aynı etkiye sahiptir. Bir kadının kanına girme hormonu üreme fonksiyonlarının doğal mekanizmasını ihlal ediyor.Etinil östradiol, hipofiz-yumurtalık sarı vücut kompleksinin yerleşik mekanizmasını geçici olarak ortadan kaldırır. Bu nedenle, yumurtanın olgunlaşma ve salıverilme mekanizması bozulur, üreme organlarının uterusu ve mukusu, spermatozoa için elverişsiz bir ortam oluşturur. İlacın Dozu - 600 mg.

Kontraseptif yerel olarak bağlanır, ancak etkisi karmaşıktır. Rahat kullanım için, tıbbi kontraseptif küçük, ten renginde üretilir. Sabitleme güvenliği bir yapıştırma bölgesi ve koruyucu bir film ile garanti edilir. Yapıştırıcı ve maddenin hipoalerjenik bileşimi nedeniyle, kaplamanın altındaki cilt tüm kullanım süresi boyunca kızarmaz.

Kontraseptif bir yamanın faydaları

Kontraseptif kadınların avantajları: kullanım kolaylığı, güvenilirlik ve komplikasyonların olmamasıdır. Yama hormonal hap seviyesinde koruma sağlar, ancak programa günlük kabul edilmesini gerektirmez. Haftada bir kez yeni birine yapıştırılır - hepsi bu. 1 yama kullanım süresi - 7 gün. Böyle bir doğum kontrolü diğer yöntemlerle karşılaştırıldığında az kontrendikasyon ve komplikasyonlara sahiptir.

Göze çarpmayan gövde renginde bir ürün, kıyafetlerin ve iç çamaşırların altında kolayca gizlenir. Yüksek dayanıklılık, sabitleme güvenilirliği, ürün üzerinde sürekli kontrolden kaçınır.

Herhangi bir kontrendikasyon var mı?

Bir kadının anamnezi, doğum kontrol yöntemini kullanma olasılığını belirtir. Yama kullanımı için kontrendikasyonlar - kardiyovasküler sistemdeki sorunlar ve artan kan pıhtılaşması. Vücudun herhangi bir yerinde kanlanma patolojik bozuklukları durumunda, hormonal kontrasepsiyon tavsiye edilmez.

Herhangi bir sistemin onkolojik hastalıkları, memenin (farklı büyüklükteki tümörler ve lokalizasyonu) yamanın alınması mümkün değildir. Hormonal kontraseptifler metabolik bozukluklar için kullanılmaz (diyabet, Basedow hastalığı). Kontraseptif takmak emzirme, bebeğin doğumundan sonraki iyileşme süresi (1-1.5 ay), menopoz ile mümkün değildir.

Yan etkileri

Herhangi bir tıbbi cihazda olduğu gibi, bir hormonal yama nadir durumlarda komplikasyonlara neden olabilir. Sinir sisteminin bir kısmında uyku bozuklukları, uyuşukluk ve düşük performans var. Kardiyovasküler sistem, seks hormonlarındaki dalgalanmalara sert tepki verir. Kontrasepsiyon yöntemi bazen hipertansiyon, tromboz, patolojik dolaşım bozuklukları ve kan damarlarının kırılganlığına neden olur. Kontraseptif, kan yoğunluğunu ve pıhtılaşmayı artırabilir.

Ağrı, akıntı ve kanama adet sırasında olmaz. Muhtemel sonlandırma veya döngünün ihlali. Bazen süt akmaya başlar (yanlış laktasyon). Göğüs büyütülmüş ve ağrılıdır. Yama alerjiye neden olabilir. Ürtiker şeklindeki reaksiyon en yaygın olanıdır.

Değişim sindirim sistemini etkiler. Karaciğer genişlemiş ve ağrılı, mide şişmiş. Hormonal arka planın bozulması, dispepsi ve dysbacteriosis gelişimine katkıda bulunur.

Evra sıva uygulamasına ne zaman başlamalı?

Kontraseptif takmanın iki yolu vardır:

• Adetin ilk gününde tutkal anlamına gelir. Bu yöntemle, evra kullanımının ilk 7 günü içinde kontraseptifleri kombine etmeye ve kontraseptif almaya gerek yoktur,
• Adet başlangıcından sonra adet döngüsünün herhangi bir gününde cildinize doğum kontrol hapı yapıştırın. Bu durumda, istenmeyen hamilelik oluşmasını önlemek için ek hormonal olmayan araçlar kullanmanız gerekir.

Nasıl yapıştırılır?

Doğum kontrol hapını jinekoloğun talimatlarına veya tavsiyelerine göre yapıştırmak gerekir. Doğru kullanım için kurallar vardır:

1. Belirli bir alana yapıştırın. Bu alt karın, kalça, kürek kemiği, omuz dış kısmının derisidir.
2. Cildi kirlenmekten ve terden arındırın, kurulayın. Krem, toz ve başka araçlar kullanmayın.Bu, yapışma kalitesini olumsuz yönde etkiler,
3. Hasar görmüş cilt veya alerjik döküntülere uygulamayın,
4. Kontraseptif bandı Evra'yı aynı alana yapıştırmayın. Örneğin, sol kalçada. Yapışma bölgesini periyodik olarak değiştirin.

Yama ne zaman değiştirilmelidir?

Hamileliğin yaması haftada bir yapıştırılır. Salı günü olduğu gibi aynı gün olması arzu edilir. Ek düzeninin talimatlardaki zamanlamaya yardımcı olacağını unutmayın:

• adet (1 gün 1 hafta) adet
• 1 gün 2 hafta - doğum kontrol hapını yenisiyle değiştirin,
• 1 gün 3 hafta (yumurtlama) - eskiden yeniye değişim,
• 1 gün 4 hafta - çare kaldırır. Mola - bir hafta.

Bu sistem gebeliği önlemek için doğum kontrol yöntemini düzenli olarak değiştirmeye yardımcı olur. Kolaylık sağlamak için değiştirme tarihlerini cep telefonunuza girebilir ve hatırlatıcılar ayarlayabilirsiniz.

Alçı Yorumları

Anna, 30 yaşında: “Uzun zamandır güvenilir bir doğum kontrol yöntemi arıyordum. Resepsiyondaki jinekolog hormonal kontraseptif ilacı Evra'yı denemeyi önerdi. Şimdi kesinlikle istenmeyen hamilelikten endişe duymuyorum ve hatta bazı kadınların sorunları normale döndü. Şimdi bunu bütün arkadaşlarıma tavsiye ediyorum. ”

Maria, 35 yaşındayım: “Evra hormonal yamasını 3 ay boyunca kullanıyorum. Hiçbir yan etki bulunamadı. Görevi için, araç% 100'le başa çıkıyor ve nihayetinde saatlerce oral kontraseptif alma programından kurtuldum. Şimdi telefona taktığımda ve yamanın ne zaman değiştirileceğini işaretliyorum. "

Olga, 28 yaşındayım: “Uzun süre hormonal kontraseptif kullanmaktan korkuyordu. Bir arkadaşım doğum kontrol ilacı Evra denemek için tavsiye etti. Erişilebilir bir formda kullanım talimatları ne ve nasıl yapılacağını anlattı, olası yan etkileri hakkında bilgi verdi. Zaten 4 aydır kullanıyorum. Bu süre zarfında herhangi bir yan etki gözlemlemedim ve korumanın kalitesi daima memnuniyet verici. ”

Dozaj formu

tanım
Bej renkli mat bir alt tabaka, yuvarlatılmış köşeler, yırtma çizgisi boyunca delik açma, renksiz bir yapışkan (yapışkan) tabaka ve şeffaf bir koruyucu film içeren kare transdermal yama. “EVRA” yazısı alt tabakaya kabartılmıştır. Transdermal yamanın Evra ® 'nın uzunluk ve genişlikte (koruyucu bir film ile birlikte) ebatları (51.0 + 1.0) mm x (51.0 + 1.0) mm'dir.

Farmakolojik özellikleri

Hipofiz bezinin gonadotropik fonksiyonunu inhibe eder, folikül gelişimini inhibe eder ve yumurtlama sürecine müdahale eder. Kontraseptif etki, servikal sekresyonların viskozitesinin arttırılması ve endometriyumun blastosiste duyarlılığının azaltılmasıyla da arttırılır. İnci İndeksi (0.90), seçilen doğum kontrol yöntemini kullanarak 12 ay içinde 100 kadında gebelik sıklığını yansıtmaktadır.
Hamilelik sıklığı yaşa, ırka bağlı değildir, ancak 90 kg'dan daha ağır olan kadınlarda artmaktadır.

Farmakokinetik
emme
Norelgestromin ve etinil estradiolün plazma konsantrasyonları, Eudra transdermal yamasının uygulanmasından 48 saat sonra sabit değerlere ulaşır ve sırasıyla 0.8 ng / ml ve 50 pg / ml'dir.
Uzun süreli transdermal yamanın kullanılmasıyla, Evra ® denge konsantrasyonu (C_ss) ve konsantrasyon-zaman eğrisi altındaki alan (AUC) biraz artar. Çeşitli sıcaklık koşullarında ve egzersiz stresinde önemli bir değişiklik yoktur._ss ve norelgestrominin AUC'si ve etinil estradiolün AUC'si egzersiz sırasında hafifçe artarken, C_ss değişmeden kalır.
C hedef değerleri_ss norelgestromin ve etinil östradiol, transdermal yama Evra®, yani; Kadın bir sonraki yerine koyulmasını planlanan yedi günlük süreden 2 gün sonra yapsa bile, transdermal yamanın klinik etkinliği korunabilir.
dağıtım
Norelgestromin ve norgestrel (norelgestrominin serum metaboliti), plazma proteinlerine yüksek derecede (>% 97) bağlanma gösterir. Norelgestromin albümine bağlanır, norgestrel ise ağırlıklı olarak seks hormonlarını bağlayan globulinlere bağlanır.
Etinil östradiol, plazma albüminine yüksek derecede bağlanma özelliğine sahiptir.
biyotransformasyon
Norelgestromin karaciğerde, metabolit norgestrelin ve ayrıca çeşitli hidroksile ve konjuge metabolitlerin oluşumu ile metabolize edilir. Etinil estradiol, çeşitli hidroksile edilmiş bileşiklere ve bunların glukuronit ve sülfat konjugatlarına metabolize edilir.
Progestojenler ve östrojenler, insan karaciğer mikrozomlarındaki sitokrom P-450 sisteminin (CYP 3A4, CYP 2C19 dahil) birçok enzimini inhibe eder.
eleme
Norelgestromin ve etinil estradiolün ortalama yarı ömrü, sırasıyla yaklaşık 28 ve 17 saattir. Norgestgestrom ve etinil östradiolün metabolitleri böbrekler ve bağırsaklar yoluyla elimine edilir.
Yaş, vücut ağırlığı ve vücut yüzey alanının etkisi
C değerleri_ss ve norelgestromin ve etinil östradiolün AUC'si yaş, vücut ağırlığı veya vücut yüzey alanı arttıkça hafifçe azalır.

Yan etkileri

- Yan etkilerin sıklığı şu şekilde sınıflandırıldı:
- Çok sık ≥ 1/10
- Genellikle ≥ 1/100 ve - Nadiren ≥ 1/1000 ve - Nadiren ≥ 1/10000 ve - Çok nadiren aşağıdaki istenmeyen etkiler kaydedilmiştir:
Kullanım alanındaki genel rahatsızlıklar ve reaksiyonlar:
genellikle: Uygulama yerinde cilt reaksiyonları (yanma, kuruluk, izler, hematomlar, ışığa duyarlılık, kirlenme, şişme, kabuk oluşumu, parestezi, kanama, iltihaplanma, kaşınma, atrofi, kaşıntı, hassasiyet, hassasiyet kaybı, enfeksiyon, ülser, egzama, nodül oluşumu, püstüller, akıntı , apse, tümör benzeri büyüme, erozyon, nahoş koku), yorgunluk, halsizlik.
Yaygın olmayan: tahriş, periferik ödem, aşırı duyarlılık,

Merkezi ve periferik sinir sistemi rahatsızlıkları:
Çok sık: baş ağrısı,
genellikle: baş dönmesi, migren,
Çok nadiren: serebral dolaşım bozuklukları (geçici serebral dolaşım bozuklukları, iskemik ve hemorajik inmeler, serebral damarların tıkanması ve stenozu dahil), fokal nörolojik semptomları olan migren, subaraknoid kanama, disjesi.

Kardiyovasküler sistem ihlalleri:
Yaygın olmayan: arteriyel hipertansiyon
nadir: Venöz tromboz, ekstremite venlerinin tromboflebitleri,
Çok nadiren: miyokard enfarktüsü, arteriyel tromboz ve tromboembolizm, hipertansif kriz.

Gastrointestinal sistem ihlalleri:
Çok sık: bulantı,
genellikle: karın ağrısı, kusma, ishal, şişkinlik,
Çok nadiren: kolit

Üreme sistemi bozuklukları ve meme bezleri:
Çok sık: Meme bezlerinde rahatsızlık, meme büyütme, şişme, ağrı, şişme, duyarlılık artışı, meme bezlerinde fibrokistik değişiklikler,
genellikle: ağrılı “çekilme” kanaması, uterus spazmı, vajinal akıntı,
Yaygın olmayan: göğüs tümörleri, galaktore, vajina ve vulva mukoza kuruluğu, genital sistemden akıntı,
nadir: adet kanamasının olmaması, nadir adet kanaması,
Çok nadiren: servikal displazi, yetersiz / ağır adet benzeri kanama, asiklik kanama, laktasyonun baskılanması.

Cilt ve deri altı dokularının İhlalleri:
genellikle: kaşıntı, cilt reaksiyonları, sivilce,
Yaygın olmayan: alopesi, alerjik dermatit, eritem, kloazma, egzama, ışığa duyarlılık reaksiyonları, ürtiker,
nadir: genel kaşıntı, eritemli döküntü, kaşıntılı döküntü,
Çok nadiren: anjiyoödem, polyformal, eritema nodozum, eksfoliyal döküntü, seboreik dermatit.

Metabolik ve beslenme bozuklukları:
genellikle: kilo alımı
Çok nadiren: hiperglisemi, iştah artışı, insülin direnci.

Hepatobilier hastalıklar:
Yaygın olmayan: kolelitiazis, kolesistit,
Çok nadiren: kolestaz, karaciğer hasarı, kolestatik sarılık.

Görme organlarının ihlalleri:
Çok nadiren: kontakt lenslerin intoleransı.

Zihinsel bozukluklar:
genellikle: duygusal dengesizlik, anksiyete, etki, saldırganlık, depresyon, gözyaşı
Yaygın olmayan: uykusuzluk, libido değişikliği,
Çok nadiren: öfke, hayal kırıklığı.

İyi huylu, kötü huylu ve belirsiz etiyolojinin (kistler ve polipler dahil) neoplazmaları:
nadir: rahim leiomyomu,
Çok nadiren: meme kanseri, rahim ağzı kanseri, meme fibroadenomu, karaciğer adenomu, karaciğer neoplazmı.

Kas-iskelet sisteminden
genellikle: kas krampları.

Enfeksiyonlar ve istilalar:
genellikle: vajinanın mantar enfeksiyonları,
Çok nadiren: püstüler döküntü.

Laboratuvar değerlerinde değişiklikler
Çok nadiren: kandaki kolesterol konsantrasyonunu değiştirmek, kandaki glikoz konsantrasyonunu değiştirmek, düşük yoğunluklu lipoprotein konsantrasyonunu artırmak.

aşırı doz

Diğer ilaçlarla etkileşim
Transdermal yamanın Evra ® transdermal yamasının diğer ilaçlarla birlikte kullanılmasıyla ilişkili kontrasepsiyon etkinliğinin değişmesi
Evra® transdermal yamasını kullanan bir kadın, kontraseptif hormonları metabolize eden CYP3A4 de dahil olmak üzere karaciğer mikrozomal enzimlerini (rifampisin hariç) indükleyen bir ilaç veya bitkisel ilaç kullanıyorsa, ek kontrasepsiyon kullanma veya bu tür ilaçların alımının tamamı sırasında ve fesihinden sonraki 7 gün içinde doğum kontrolü yöntemi. Rifampisin kullanan kadınlar, tüm rifampisin alım süresinin yanı sıra, sonlandırılmasından sonraki 28 gün içinde, Evra® transdermal yamasına ek olarak bariyer kontrasepsiyon yöntemini kullanmalıdır.
Antibiyotik alan kadınların (rifampisin hariç), sonlandırmanın ardından 7. güne kadar bariyer kontrasepsiyon yöntemi kullanmaları gerekir. Bu ilaçlarla 3 haftadan uzun süredir tedavinin uzamasıyla, normal kullanımdan bağımsız olarak hemen yeni bir kontraseptif döngü başlar.
Karaciğer mikrozomal enzimlerini indükleyen tıbbi veya bitkisel ilaçlar, kan plazmasındaki kontraseptif hormonların konsantrasyonunu azaltır ve Evra® transdermal yamasının etkinliğini azaltabilir veya asiklik kanamaya neden olabilir. Hormonal kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilecek bazı ilaçlar veya bitkisel ilaçlar şunlardır:

• bazı antiepileptik ilaçlar (örneğin, karbamazepin, eslikarbazepin asetat, felbamat, okskarbazepin, fenitoin, rufinamid, topiramat)
• aphositant
• barbitüratlar
• bosentan
• griseofulvin
• HIV proteaz inhibitörlerinin bazıları veya bunların kombinasyonları (örneğin, nelfinavir, ritonavir, ritonavir ile geliştirilmiş proteaz inhibitörleri)
• modafinil
• bazı nükleosit olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (örneğin, nevirapin)
• rifampisin ve rifabutin
• Hypericum perforatum preparatları

İndüktif etki, St John's wort içeren bitkisel terkibin kaldırılmasından sonra 4 hafta sürebilir.
HIV proteaz inhibitörleri ve nükleosit HIV ters transkriptaz inhibitörleri: bazı durumlarda, HIV proteaz inhibitörleri ve nükleosid HIV ters transkriptaz inhibitörleri birlikte kullanıldığı zaman, plazma ve östrojen seviyelerinde önemli değişiklikler (artış veya azalma) kaydedildi.
Antibiyotikler: Hormonal kontraseptif ve antibiyotik kullanan gebelik vakaları bildirilmektedir, ancak farmakokinetik klinik çalışmalar sırasında, antibiyotiklerin kan plazmasındaki sentetik steroidlerin konsantrasyonu üzerinde önemli bir etkisi olmamıştır. Farmakokinetik ilaç etkileşimlerinin incelenmesi sırasında, transdermal yamanın Evra® uygulanmasından 3 gün ve günde 7 gün, günde 4 kez 500 mg tetrasiklin hidrokloridin oral olarak uygulanması, norelgestromin veya etinil estradiolün farmakokinetiğini önemli ölçüde etkilememiştir.

Ortak ilaç kullanımıyla ilişkili kan plazmasındaki artan hormon seviyeleri
Bazı ilaçlar ve greyfurt suyu, birlikte kullanılmaları koşuluyla kan plazmasındaki etinil estradiol seviyesini artırabilir. Bunlar şunları içerir:

• parasetamol
• askorbik asit
• CYP3A4 inhibitörleri (itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol, flukonazol ve narenciye suyu dahil)
• etorıcoxib
• bazı HIV proteaz inhibitörleri (örneğin, atazanavir, indanavir)
• HMG-CoA redüktaz inhibitörleri (atorvastatin ve rosuvastatin dahil)
• bazı nükleosit olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (örneğin etravirin)

Kan plazmasındaki kontraseptiflerle birlikte uygulanan ilaç seviyelerindeki değişiklikler
Oral kombine hormonal kontraseptiflerin kullanımından elde edilen veriler, birlikte kullanılması koşuluyla, diğer bazı ilaçların farmakokinetiği üzerindeki etkisinin olasılığını da gösterir. Plazma seviyeleri yükseltilebilen ilaçlar (CYP'nin inhibisyonu nedeniyle) şunları içerir:

• siklosporin
• omeprazol
• prednisolon
• selegilin
• teofilin
• tizanidindir
• vorikonazol

Plazma seviyeleri düşürülebilen ilaçlar (glukuronidasyonun indüklenmesi nedeniyle):

• parasetamol
• nikotiik
• lamotrigine (aşağıya bakınız)
• morfin
• salisilik asit
• temazepam

Lamotrijin: Muhtemelen lamotrigin glukuronidasyonunun indüklenmesi nedeniyle, kombine hormonal kontraseptiflerin, birlikte uygulandığında kan plazmasındaki lamotrigin konsantrasyonunu önemli ölçüde azalttığı ortaya çıktı. Bu, kasılma saldırısına neden olabilir, lamotrigin dozlarının düzeltilmesi mümkündür.
Hormonal kontraseptiflerle etkileşimleri veya olası doz ayarlaması ihtiyacı olan enzimlerin değiştirme potansiyeli hakkında daha fazla bilgi edinmek için ortak ilaçların etiketlenmesi konusunda doktorlara tavsiye edilmesi önerilir.

Özel talimatlar

Genel olarak (kan basıncı ölçümü, meme muayenesi, mamografi dahil) ve jinekolojik muayene yapılmalıdır. Venöz tromboembolizme kalıtsal bir yatkınlıktan şüpheleniliyorsa (bir erkek kardeşi, kız kardeşi veya ebeveynleriyle birlikte venöz tromboemboli varsa), bir kadın danışma için bir uzmana yönlendirilmelidir.

Bir transdermal yama Evra ® yazarken, tromboembolik komplikasyonların ortaya çıkma olasılığı (tromboflebit, venöz tromboembolizm, pulmoner emboli, serebral vasküler hastalık ve retinal vasküler tromboz) dikkate alınmalıdır. Bu hastalıklardan herhangi birinin semptomlarının en ufak belirtisinde, transdermal yamanın Evra® kullanımı hemen durdurulmalıdır.Evra ® transdermal yamasını kullanan kadınlarda venöz tromboembolizm (VTE) riskini değerlendirmek için çeşitli oral kontraseptif preparatları alan kadınlarla karşılaştırıldığında çeşitli epidemiyolojik çalışmalar yapılmıştır. Evra ® transdermal yamasını kullanan kadınlar arasında muhtemel VTE ortaya çıkma indeksi 0.9 (risk artmaz) ile 2.4 (risk 2.4 kat artar) arasındadır.

Yüzeysel ven tromboflebit ve variköz venli kadınlarda olduğu gibi obezitede de (30 kg / m2 'den fazla vücut kitle indeksi) vasküler komplikasyon riski artar.

Alt ekstremite, obezite veya ailede tromboembolik komplikasyonlarda uzamış immobilizasyon veya cerrahi koşulları venöz tromboembolik komplikasyon riskini artırabilir. Bu bakımdan, hormonal kontraseptiflerin ameliyattan önceki 4 hafta (elektif ameliyat sırasında) ve acil ameliyattan sonraki iki hafta içinde ve uzun süreli hareketsiz hale getirme sırasında ve sonrasında kesilmesi önerilir.

Bazı epidemiyolojik çalışmalar, ilk gebeliğin başlamasından önce, özellikle genç yaşta, kombine hormonal kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı ile meme kanseri gelişme riskinin arttığını ortaya koymuştur. Bazı çalışmalar, hormonal kontraseptif kullanımının, kanser dahil, servikal tümör geliştirme riskinde bir artış ile ilişkili olduğunu göstermiştir.

Kombine kontraseptif kullanan kadınlarda, hayatı tehdit eden karın içi kanamaya neden olabilen iyi huylu karaciğer adenomları oluşabilir. Görünüm riski 4 yıl veya daha uzun bir süre sonra artar.

Üst karında şiddetli ağrı, genişlemiş bir karaciğer veya karın içi kanama belirtileri olması durumunda, karaciğer tümörünü dışlamak için ayırıcı bir tanı konulmalıdır.

Farmakolojik olarak kontrol edilmeyen arteriyel hipertansiyon, kombine hormonal kontraseptiflerin kullanımı sırasında kadınlarda görülürse, ilacın kesilmesi gerekir, kan basıncının normalleştirilmesinden sonra transdermal yamanın kullanımı sürdürülebilir.

Hormonal kontraseptifler endokrin bez fonksiyon testleri, karaciğer fonksiyon belirteçleri ve kan bileşenlerinin belirli göstergelerini etkileyebilir:
- protrombin ve pıhtılaşma faktörlerinin konsantrasyonları VII, VIII, IX ve X artar, antitrombin III azalır, protein S seviyeleri azalır, trombositlerin toplanması artar,
- Toplam tiroid hormonunun konsantrasyonunda bir artışa neden olan tiroksin bağlayıcı globülin içeriğini arttırır. Serbest triiyodotironinin (T3) iyon değiştirme reçinesine bağlanması, tiroksin bağlayıcı globülin konsantrasyonundaki bir artışla kanıtlandığı gibi azalır, serbest tiroksin (T4) konsantrasyonu değişmez,
- plazmadaki diğer bağlayıcı proteinlerin seviyeleri arttırılabilir,
- Cinsiyet hormonlarını bağlayan globülin konsantrasyonunu arttırır, bu da toplam dolaşımdaki endojen seks hormonlarının konsantrasyonlarında bir artışa yol açar. Bununla birlikte, serbest veya biyolojik olarak aktif seks hormonlarının konsantrasyonları azalır veya değişmez,
- yüksek yoğunluklu lipoprotein (X-HDL), toplam kolesterol, düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (X-LDL) ve trigliseritlerin yüksek kolesterol konsantrasyonları artarken, X-LDL / X-HDL oranı değişmeden kalabilir,
- azaltılmış glukoz toleransı,
- hormonal kontraseptifin kesilmesinden kısa bir süre sonra hamilelik durumunda potansiyel olarak klinik olarak önemli sonuçları olabilecek serum folat konsantrasyonları azalır.Halen, folik asit eksikliğinin farkında olan tüm kadınların erken gebelik yaşlarında almaları önerilmektedir.

Kombine hormonal kontraseptifler periferal insülin direncini ve glukoz toleransını etkileyebilir, ancak kombine hormonal kontraseptiflerin kullanımı sırasında diyabet rejiminin değiştirilmesi gerektiğine dair kanıt yoktur. Aynı zamanda, diyabetli kadınların sağlık durumunu, özellikle Evder ® transdermal yamanın uygulanmasının ilk aşamasında dikkatle izlenmelidir.

- Hormonal kontraseptif kullanımıyla ilişkili retina damarlarının tromboz vakalarının klinik gözlemleri vardır. Beklenmeyen geçici, kısmi veya tam görme kaybı, bulanık görme veya diplopi, papilla ödemi veya retina damarlarının bütünlüğü durumunda oral kontraseptifler kesilmelidir. Uygun teşhis ve tedavi önlemleri derhal alınmalıdır.

- Kloazma: Hamilelik sırasında yüz derisinin hiperpigmentasyonu olan kadınlar, transdermal yamayı Evra ® uygularken, bu hiperpigmentasyon tamamen geri dönüşümlü olmadığından, güneş ışığına veya yapay ultraviyole ışığa maruz kalmaktan kaçınmalıdır.
Kadınlar, Evra ® transdermal yamasının HIV enfeksiyonuna (AIDS) ve cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara karşı korumadığı konusunda bilgilendirilmelidir. Kombine hormonal kontraseptifler kullanıldığında, özellikle kontraseptifin ilk 3 ayında kanın boşalmasına neden olabilir. Evra ® 'nın transdermal yamasının uzun süreli kullanımı durumunda, tavsiyelere uygun olarak, uzun süre asiklik kanama gözlenirse veya bu gibi salgıların önceki düzenli döngülerden sonra meydana gelmesi durumunda, transdermal yamanın kullanımından başka nedenler göz önünde bulundurulmalıdır. İlacın döngüsünün ihlallerinin hormonal olmayan sebeplerini hatırlamanız ve kadını organik hastalıkları ve hamileliği dışlamak için daha dikkatli incelemelisiniz. Muhtemelen adet benzeri kanamanın yokluğu, bazı kadınlarda, transdermal yama Evra ® kullanımından arındırılmış bir süre içinde "iptal" olur. Bir kadın ilk başarısız adet kanaması "iptal" kanamasından önceki dönemde kullanım talimatlarını ihlal ettiğinde veya transdermal yamanın kesilmesinden sonra iki adet kanama "iptali" olmadıysa, transdermal yama Evra®'yı kullanmaya devam etmeden önce gebeliği dışlamak gerekir.

Bazı kadınlarda hormonal kontraseptiflerin kaldırılması, özellikle hormonal kontrasepsiyon başlamadan önce varsa, adet benzeri kanama, "geri çekilme" veya nadir adet benzeri kanama olmamasına neden olabilir.

Evra ® transdermal yamasının kullanılması cilt tahrişine neden oluyorsa, yeni Evra ® transdermal yamasını başka bir cilt bölgesine yapıştırabilir ve ertesi güne kadar kullanabilirsiniz. Bir seferde sadece bir transdermal yama kullanılabilir.

Deri üstü yama Evra ® zarar göremez veya kesilemez. Evra ® transdermal yaması hasar görürse (şekil değişir, transdermal yamanın bir kısmı kesilir veya başka gözle görülür yaralanmalar varsa), doğum kontrol etkisinin etkinliği azaltılabilir.

90 kg veya daha fazla ağırlığa sahip kadınlarda, doğum kontrolünün etkinliği azaltılabilir.

Transdermal yamayı uygularken sigara içmek Evra ®, kardiyovasküler sistemden kaynaklanan yan etki riskini artırır (“Yan Etkiler” bölümüne bakın).Evra ® transdermal yamasını kullanan kadınlardan sigara içmekten kaçınmaları şiddetle tavsiye edilir.

Transdermal yamanın güvenliği ve etkinliği Evra ® sadece menopoz başlamadan 18 yaşından önce kadınlar için kurulmuştur.

Transdermal yamanın uygulanması sırasında Evra ® kadınların düzenli önleyici tıbbi muayenelerden geçmeleri gerekir. Bu muayenelerin sıklığı ve hacmi ilgili talimatlara dayanmalı ve her kadın için klinik tabloya göre ayrı ayrı seçilmeli, ancak altı ay içinde 1 kereden az olmamalıdır.

Araç ve mekanizmaları sürdürebilme kabiliyetine etkisi
Transdermal yama Evra ®, bir araba ve diğer mekanizmaları sürdürebilme özelliğini etkilemez veya çok az etkiler.

Eczane satış şartları

Yapımcı:

Bitmiş dozaj formunun üretimi:
LTS Lohmann - Tedavi Sistemleri AG, AD-56626, Andernach, Almanya

Birincil, ikincil paketleme ve bırakma kontrolü:
Janssen Pharmaceuticals N.V., Beers, Turnhoutseveg, 30, B-2340, Belçika

Tescil belgesi ve talepleri barındıran kuruluşun sahibi:
Johnson & Johnson LLC:
Rusya, 121614, Moskova, st. Krylatskaya, 17/2

Tıbbi başvurunun bu sürümü 15 Mayıs 2014 tarihinden itibaren geçerlidir.

Alçı nereden alınır

Eczanelerin raflarında, bu yenilikçi kontraseptif cihaz son zamanlarda ortaya çıkmış ve minimal hormon içeriğinden dolayı popülerlik kazanmıştır.

Evra doğum kontrol yamasının maliyeti 800 ruble ve bir ay için hesaplanır.

Yamanın maliyeti birçok faktöre bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir.

Alçı serbestçe satın alınabilir eczaneler.

Bu aracı kullanırken hormonal kontraseptif ilaçların, yalnızca düzenli kullanım sonucu istenmeyen gebeliği etkili bir şekilde önlediğini unutmamak gerekir.

Pek çok kadının yalnızca olumlu geri bildirim bıraktığı doğum kontrol sıva Evra'yı kullanarak, korunmadan kesinlikle emin olabilirsiniz. Birçoğu bu tür dezavantajları ve yamanın avantajlarını not eder:

• pahalı maliyet
• çirkin kullanım birkaç gün sonra görünüm
• ilacın etkinliği ve yamanın kullanılmasının somut etkisi
• kolaylık uygulamada

Genellikle ameliyat veya ektopik hamilelikten sonra, doktorlar bir kadının hamile kalmasını yasaklar. Kontraseptif yöntem bu soruya yardımcı bir yama olacaktır.

Kontraseptifin avantajlarından biri de kullanım kolaylığı - şerit cildin herhangi bir yerine yapıştırılabilir.

Doğum kontrol eylemi

Kontraseptif etkisi nasıl oluşur?

• Eczanede satın alınan Evra alçı, kullanım talimatı pakete eklenerek yapıştırılmalıdır. yedi günler.
• Dördüncü hafta yama sıva değil kullanıyor.
• Yedi gün sonra, yeni şerit tekrar yapıştırılır. Kontraseptif şeritlerin kullanımında bir mola - bir haftadan fazla değil.
• Bu dönem başlıyor aybaşı ayırma.

Kanama daha az miktarda olabilir. Yama düzenli kullanım için önemlidir, çünkü hormonal kontraseptifler düzenli kullanımda yeterli etkiye sahiptir.

Yamanın ilk bandı ilk adet günü.

Bu doğum kontrol yönteminin temel avantajları

• ilaç folikül gelişimini ve yumurtlamayı engeller
• hipofiz fonksiyonunu inhibe eder
• servikste mukusun viskozitesini arttırır, bu da spermin ölümüne yol açar
• konfor ve kullanım kolaylığı

Aksiyon şeridi sırasında soyulmuşTekrar yapıştırmanız gerekir, çünkü hormonlar vücuda uygun oranda girmeyecektir.

Şerit vücudun kan dolaşımına takıldıktan sonra akmaya başlar norelgestromin ve etinil östradiol. Doğrudan kana nüfuz eden bu maddeler, folikül gelişimini bastırır. Yani, yumurtalıklar yumurta üretmeyi durdurur, böylelikle gübrelemeyi engeller.

Aletin avantajlarından biri, şeridin değiştirilmesinin gecikmesine kadar gecikmesidir. 48 saat, ek kontraseptif gerektirmez.

Kontraseptif şeritlerin kullanımı çok rahattır - duş alırken, banyo yaparken ve havuza giderken soyulmaları imkansızdır.

Ayrıca şeritler kullanılabilir plajgüneşlenmek ve yüzmek.

Benzer bir doğum kontrol yöntemi kullanarak, alışılmış bir yaşam biçimini değiştirmek gerekli değildir.

Sıvanın küçük bir iyileşme etkisi vardır - adet ağrıları minimum düzeydedir ve bazen tamamen kaybolur. Adet sendromunun gelişimi daha az görülür.

Yan etkileri

Kontraseptif yamadaki östrojen ve progestojenin kombinasyonları diğer oral kontraseptiflerin çoğunda olduğu gibidir.

Ancak en küçük hormon dozu ile bile, yan etkilerin ortaya çıkması mümkündür. Yan etkileri en aza indirgenmiş olan Evra yamasını uygularken, kontrendikasyonları dikkatlice okumalı ve bir doktora başvurmalısınız. En sık görülen yan etkiler arasında:

• baş dönmesi
• minör CNS hastalıkları
• basınç artışı
• anoreksi
• iştah artışı
• nefes darlığı
• ilişki sırasında ağrı oluşumu
• solunum ve üreme sistemi bozuklukları
• çeşitli kas ağrıları, konvülsiyonlar
• dermatolojik reaksiyonlar

Evra yamasını kullanırken kızın sorunu hakkında konuştuğu videoyu izleyin:

Bu doğum kontrol yönteminin tüm avantaj ve dezavantajları göz önüne alındığında, Evra doğum kontrol bandı, hamileliği önlemenin güvenli yollarından biridir. Yamayı uygulamadan önce doktorunuza danışmak, doğru seçimi yapmanıza, yan etkilerin oluşmasını önler ve fetüsün istenmeyen algılanmasını önler.

Videoyu izle: Football Manager 2018 Oyun İçi Editörü (Nisan 2024).